1
00:00:21,260 --> 00:00:23,980
طيب بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين و

2
00:00:23,980 --> 00:00:27,300
الصلاة والسلام على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه ومن 

3
00:00:27,300 --> 00:00:30,640
ساعدهم إلى يوم الدين وبعد موضوع جديد اليوم إن شاء 

4
00:00:30,640 --> 00:00:34,100
الله اللي هو DNA non-enveloped viruses واحنا 

5
00:00:34,100 --> 00:00:37,340
اتفقنا من البداية أن الviruses could be

6
00:00:37,340 --> 00:00:41,560
classified based on their nuclear material into

7
00:00:41,560 --> 00:00:46,690
DNA viruses وRNA viruses.  الدي إن إيه فيروس كانت إنفلوب

8
00:00:46,690 --> 00:00:52,370
و لون إنفلوب درسنا في الـ إنفلوب ثلاث مجموعات أو على 

9
00:00:52,370 --> 00:00:55,530
الأقل طبقنا في ثلاث مجموعات المجموعة الأولى هي ال

10
00:00:55,530 --> 00:00:58,390
herpes viruses المجموعة الثانية كانت المفروض أن تكون

11
00:00:58,390 --> 00:01:02,950
the box viruses والثالثة كانت الهيبادنة فيروس و

12
00:01:02,950 --> 00:01:07,280
الهيبادنة لم نتطرق لها بتفاصيل لأننا كنا هنجرسها إن 

13
00:01:07,280 --> 00:01:11,760
شاء الله من مجموعة الهيباتيتس فيروس. اليوم هنتحدث

14
00:01:11,760 --> 00:01:16,480
بإذن الله عن الـ DNA non-enveloped viruses وهي أيضاً

15
00:01:16,480 --> 00:01:23,680
مجموعة مكونة من ثلاثة وهي جدول صغير يلخص معظم 

16
00:01:23,680 --> 00:01:27,920
الأشياء المهمة في هذه المجموعة.

17
00:01:30,350 --> 00:01:34,350
العمود الأول هو الـ adenoviruses, human papilloma

18
00:01:34,350 --> 00:01:40,370
viruses, و الـ parvo virus B19. لو نظرنا على العمود 

19
00:01:40,370 --> 00:01:43,740
الثاني هلاقي الـ mode of transmission الـ

20
00:01:43,740 --> 00:01:46,940
Adenovirus هناك أكثر من طريقة انتقال مثل الـ

21
00:01:46,940 --> 00:01:52,120
Respiratory Route, الـ Fecal Oral Route, والـ Direct

22
00:01:52,120 --> 00:01:55,540
Contact يعني بالاتصال المباشر بينما الـ Human

23
00:01:55,540 --> 00:01:59,480
Papilloma Viruses فقط طريقتين اللي هم الـ Sexual و

24
00:01:59,480 --> 00:02:04,980
Skin Contact. والـ Parvo Virus B19 طريقتين أيضاً

25
00:02:04,980 --> 00:02:08,660
واحدة منهم الـ Transplacental والتانية Respiratory.

26
00:02:08,660 --> 00:02:15,280
العمود الثالث هل هناك different strains that can

27
00:02:15,280 --> 00:02:19,800
cause different diseases؟ يعني من هذا الصنف من ال

28
00:02:19,800 --> 00:02:23,260
adenovirus على سبيل المثال usual أصناف بتسبب أمراض

29
00:02:23,260 --> 00:02:27,760
مختلفة. نعم في الـ adenovirus, نعم وفي الـ human

30
00:02:27,760 --> 00:02:32,400
papilloma virus, نعم. لكن في الـ parvo virus B19, it 

31
00:02:32,400 --> 00:02:35,760
is only one strain, it is only one disease. تمام.

32
00:02:35,760 --> 00:02:42,470
مافيش أمراض مختلفة. الآن أقول الرابع هل تسبب هذه

33
00:02:42,470 --> 00:02:48,390
الأنواع أو بعضها منها سرطانات؟ في الـ adenovirus, نعم

34
00:02:48,390 --> 00:02:53,990
لكن إجابة مشروطة في الحيوانات فقط. بينما في ال

35
00:02:53,990 --> 00:02:58,190
human papilloma virus, نعم تسبب سرطان في الإنسان

36
00:02:58,190 --> 00:03:03,950
والأخير هو الـ parvo virus B19 لا يسبب أي نوع من 

37
00:03:03,950 --> 00:03:10,360
السرطان. الأخير أو العمود الأخير هل هناك vaccine

38
00:03:10,360 --> 00:03:16,620
متاح لهذه الفيروسات؟ الأول نعم لكن ليس للمدنيين ولم

39
00:03:16,620 --> 00:03:22,640
لمين؟ للعسكر للجيوش. الـ human papillomavirus إيش

40
00:03:22,640 --> 00:03:27,780
الإجابة اللي مكتوبة هنا no لأ هي مش no هي yes بدنا

41
00:03:27,780 --> 00:03:32,800
نشطبها ونكتب إيش الآن؟ yes وهنقول كل إيش جاله no

42
00:03:32,800 --> 00:03:38,780
وهنقول إيش جاله yes تمام. الـ parvo virus B19 برضه

43
00:03:38,780 --> 00:03:42,640
مافيش له فيروس فاكسين. إذا هذا الجدول البسيط

44
00:03:42,640 --> 00:03:47,000
يلخص لنا الحالة للفيروسات الثلاثة اللي احنا تحدثنا

45
00:03:47,000 --> 00:03:51,760
فيها تحت عنوان الـ DNA Non-Enveloped Virus. ال

46
00:03:51,760 --> 00:03:56,020
adenovirus هو الأشهر على الإطلاق والأكثرها شيوعاً

47
00:03:56,020 --> 00:04:01,790
ويمكن الأكثرها أيضاً انتشاراً وإحداثاً للأمراض. هذا

48
00:04:01,790 --> 00:04:05,450
الشكل الجميل لهذا الفيروس لابد أن نتذكره جيداً

49
00:04:05,450 --> 00:04:09,790
عندما نرى هذا الشكل للفيروس أو أي فيروس بهذا الشكل

50
00:04:09,790 --> 00:04:14,650
هو الـ adenovirus. لماذا هو الوحيد الذي يمتلك ال

51
00:04:14,650 --> 00:04:18,210
fibers اللي أنتم شايفينها اللي طالعة من

52
00:04:18,210 --> 00:04:23,270
التقاء المثلثات في الـ icosahedral capsid تاعت

53
00:04:23,270 --> 00:04:27,710
الـ icosahedral capsid عبارة عن أن هي مثلثات الزوايا 

54
00:04:27,710 --> 00:04:31,660
اللي فيها التقاء المثلثات بيسموها الـ vertices. من كل

55
00:04:31,660 --> 00:04:36,800
الـ vertices الموجودة في الفيروس تظهر الـ fiber. وهذا

56
00:04:36,800 --> 00:04:41,400
الـ fiber له أهمية كبيرة. غير الشكل اللي نراه له أهمية

57
00:04:41,400 --> 00:04:45,100
كبيرة في دورة حياة الفيروس. في الـ Antigenic

58
00:04:45,100 --> 00:04:48,780
Variation للفيروس سنعرف أن الفيروس فيه 41

59
00:04:48,780 --> 00:04:54,480
serotypes. الـ 41 serotypes مبنيين على هذا الـ fiber

60
00:04:54,480 --> 00:04:57,550
اللي نتكلم عنه اللي هي الخيوط اللي موجودة هنا. أيضاً

61
00:04:57,550 --> 00:05:01,170
هلاقي أن الفيروس من صفاته أنه بيعمل hemagglutination

62
00:05:01,170 --> 00:05:05,790
يعني بيجمع Red Blood Cell. عارفين مين المسؤول عن

63
00:05:05,790 --> 00:05:09,850
hemagglutination؟ برضه اللي هو الـ fiber protein

64
00:05:09,850 --> 00:05:13,290
اللي موجود على هذا الفيروس. إذا ليس فقط الشكل

65
00:05:13,290 --> 00:05:19,000
وإنما له دور كبير في الوظيفة. فاحنا قلنا إن هو الأهم من

66
00:05:19,000 --> 00:05:22,880
المجموعة اللي معانا الـ adenovirus. لماذا؟ لماذا

67
00:05:22,880 --> 00:05:27,780
هو الأهم؟ انظروا إلى اللوحة وفلنراجع معاً أسماء

68
00:05:27,780 --> 00:05:33,310
الأمراض اللي بسببها هذا الـ virus. فرنجايتس مين بيسبب

69
00:05:33,310 --> 00:05:37,850
bacterial pharyngitis؟ Streptococcus pyogenes

70
00:05:37,850 --> 00:05:40,990
Streptococcus pyogenes هي الأشهر في البكتيريا. ال

71
00:05:40,990 --> 00:05:44,130
adenovirus هو الأشهر على الإطلاق في الـ viruses في

72
00:05:44,130 --> 00:05:48,210
إحداث الـ pharyngitis بل و هناك بعض المراجع تقول

73
00:05:48,210 --> 00:05:52,670
أن نسبة إصابة الأطفال بالـ adenovirus pharyngitis

74
00:05:52,670 --> 00:05:55,050
أكثر من نسبة إصابة الأطفال بالـ bacterial

75
00:05:55,050 --> 00:05:59,390
pharyngitis. لذلك لما كانوا يقولوا لكم أنّه مش كل

76
00:05:59,390 --> 00:06:04,570
التهاب حلق بيحتاج antibiotic هي مقولة صحيحة أنّه قد

77
00:06:04,570 --> 00:06:08,730
يكون adenovirus. كونجنكتيفايتس التهاب ملتحمة مثل عين

78
00:06:08,730 --> 00:06:15,370
الـ common cold. وهو ناقف هل هو المسبب أو عدوى فيروس؟ 

79
00:06:15,370 --> 00:06:19,530
هو المسبب الوحيد للـ common cold؟ لأ ولا المسبب

80
00:06:19,530 --> 00:06:23,730
الرئيسي؟ المسبب الرئيسي للـ common cold هو الـ rhino

81
00:06:23,730 --> 00:06:32,120
virus. هو أيضاً يسبب أعراض الـ common cold. نيمونيا

82
00:06:32,120 --> 00:06:37,020
كيراتو كونجنكتيفايتس hemorrhagic cystitis وكلمة

83
00:06:37,020 --> 00:06:41,800
hemorrhagic cystitis يعني التهاب المثانة النزفي.

84
00:06:41,800 --> 00:06:49,880
يعني بيكون فيه دم في البول. بيكون كمان قلة في إدرار

85
00:06:49,880 --> 00:06:53,240
البول يعني ممكن يكون dysuria حتى ما فيش بول خالص.

86
00:06:53,240 --> 00:06:57,340
يعني يصير وينزل فقط blood. keratoconjunctivitis

87
00:06:57,340 --> 00:07:01,750
التهاب القرنية والتهاب ملتحمة العين. ال

88
00:07:01,750 --> 00:07:06,810
Gastroenteritis، شوفوا الآن التنوع في الأمراض من

89
00:07:06,810 --> 00:07:10,330
الـ Upper Respiratory Tract إلى الـ Cystitis إلى

90
00:07:10,330 --> 00:07:15,170
Gastroenteritis إلى Eye Infection، وهذا بيأكد على

91
00:07:15,170 --> 00:07:19,270
ما ذكرناه سابقاً من طرق انتقال الفيروس، اللي هي

92
00:07:19,270 --> 00:07:24,170
الثلاثة. Some viruses من الـ Adenoviruses can

93
00:07:24,170 --> 00:07:26,930
cause sarcomas in rodents.

94
00:07:29,780 --> 00:07:36,360
لكن ليس في الإنسان. من الخصائص المهمة لهذا الفيروس

95
00:07:36,360 --> 00:07:41,300
أنها non-enveloped double-stranded linear DNA

96
00:07:41,300 --> 00:07:45,680
المهم أن نركز على كلمة linear DNA لأن الفيروس اللي

97
00:07:45,680 --> 00:07:48,680
بعده هلاقي فيه circular DNA

98
00:07:50,980 --> 00:07:54,660
الكبسيد هي إيكوزاهيدر. الكبسيد و they are the only

99
00:07:54,660 --> 00:08:00,180
viruses with a fiber protruding

100
00:08:00,180 --> 00:08:04,600
تخرج من each of the twelve vertices of the capsid.

101
00:08:10,420 --> 00:08:13,960
إيش وظيفة الـ Fiber؟ It is the organ of attachment

102
00:08:13,960 --> 00:08:19,260
يعني خلايانا اللي بتنصاها هي الـ Receptor أو عليها 

103
00:08:19,260 --> 00:08:24,940
Receptor لهذا الـ Fiber and it functions as a

104
00:08:24,940 --> 00:08:27,460
hemagglutinin. وكلكم عارفين إيش يعني Hemagglutinin.

105
00:08:27,460 --> 00:08:31,820
لذلك هنلاقي إنّه ضمن الـ diagnostic test

106
00:08:31,820 --> 00:08:36,780
Hemagglutination Inhibition Assay يعني ممكن نكشف

107
00:08:36,780 --> 00:08:42,930
عالمه من خلال هذه الطريقة أو الفكرة. مش بس كمان ال

108
00:08:42,930 --> 00:08:47,470
.. ال .. الـ fiber بيشتغل hemagglutinin وبيشتغل

109
00:08:47,470 --> 00:08:51,710
الارتباط. لو احنا جسنا من الفيروس، يعني اتخلصنا من

110
00:08:51,710 --> 00:08:54,870
كل شيء من الفيروس وفقط طلعنا الـ fibers هذه و

111
00:08:54,870 --> 00:08:58,270
حقنها في الخلايا، هلاقي أن الخلايا بتموت، ما تحكي 

112
00:08:58,270 --> 00:09:05,230
أنّه toxic أو cytotoxic to the cells. هناك 41 سيرو

113
00:09:05,230 --> 00:09:10,470
تايب معروفين للأدينو فيروس وهذا التغير في الـ sero

114
00:09:10,470 --> 00:09:15,510
تايب مبني على التغير في الـ fiber. كمان مرة fiber 

115
00:09:15,510 --> 00:09:19,850
بروتين وهو type specific. إيش type specific؟ يعني

116
00:09:19,850 --> 00:09:26,210
لو الفيروس X واحد من الـ 41 دخل جسم الإنسان باسم

117
00:09:26,210 --> 00:09:30,490
الإنسان بيكوّله مناعة. هذه مناعة specific لفقط

118
00:09:30,490 --> 00:09:35,790
strain واحد. لو دخل اثنين لازم يكوّله مناعة مرة أخرى.

119
00:09:35,790 --> 00:09:41,810
لكن الشيء المطمئن في هذا الفيروس أنّه fifty percent

120
00:09:41,810 --> 00:09:45,690
من الـ infections are asymptomatic. خمسين بالمائة

121
00:09:45,690 --> 00:09:52,800
asymptomatic. ومعظم بل نقول جل تمام الأمراض اللي

122
00:09:52,800 --> 00:09:57,260
بتسببها هذا الـ virus can resolve spontaneously،

123
00:09:57,260 --> 00:10:00,020
إيش يعني resolve spontaneously؟ يعني بطبيعة حالته

124
00:10:00,020 --> 00:10:04,180
الشفاء تلقائياً بدون علاج. لذلك على فكرة ما فيش

125
00:10:04,180 --> 00:10:09,400
antiviral لهذا الـ disease. في vaccine لكن زي ما 

126
00:10:09,400 --> 00:10:13,440
أحكيلكوا، vaccine لمين؟ للملتاري، للملتاري

127
00:10:16,170 --> 00:10:20,110
في شغل ممكن في المستقبل يعني تساهم في إنتاج

128
00:10:20,110 --> 00:10:25,330
vaccine لكن لحد الآن هذا الـ group specific antigen

129
00:10:25,330 --> 00:10:27,930
كلمة group specific يعني هذا common لكل الـ

130
00:10:27,930 --> 00:10:32,310
adenovirus يعني يفترض إيش يا بنات؟ يفترض إنه لو

131
00:10:32,310 --> 00:10:37,410
أنا قدرت أخد هذا الـ antigen تمام؟ و أعمله ك

132
00:10:37,410 --> 00:10:42,520
vaccine الـ vaccine هذا يوفر لي حماية من مين؟ من كل

133
00:10:42,520 --> 00:10:46,640
الـ adenovirus لكن للأسف ما بصير، عارفين ليش؟ لأن

134
00:10:46,640 --> 00:10:51,440
هو أصلا مش على الأطراف هذا الـ common antigen

135
00:10:51,440 --> 00:10:56,680
والنمو الموجود داخل اللي هو الـ capsid نفسها، فداخل

136
00:10:56,680 --> 00:11:01,220
الـ capsid الفيروس عشان يصير له neutralization،

137
00:11:01,220 --> 00:11:05,990
لازم الـ antibody وين يرتبط؟ على الـ fibers يبقى لو

138
00:11:05,990 --> 00:11:11,130
قدرت أنا الاقي antigen common في المنطقة هذه في

139
00:11:11,130 --> 00:11:15,250
منطقة الـ fibers تمام ممكن اصنع بالفعل vaccine يكون

140
00:11:15,250 --> 00:11:18,850
مناسب للواحد واربعين لكن في هذه اللحظة و لحد هذه

141
00:11:18,850 --> 00:11:23,470
اللحظة لم نستطيع الحصول على vaccine موحد لهذا الـ

142
00:11:23,470 --> 00:11:29,830
virus طيب في كمان شئ المهم كمان ان في ارتباط بين

143
00:11:29,830 --> 00:11:34,750
الـ serotype و بين الـ diseaseيعني مش كل الـ

144
00:11:34,750 --> 00:11:39,890
Serotype بيسببوا نفس المرض وانما هناك Serotype

145
00:11:39,890 --> 00:11:45,730
متخصصة مثلا بيقولنا انه 12 و 18 و 31 عملوا

146
00:11:45,730 --> 00:11:50,150
Sarcomas في الـ hamsters بتاع في الـ hamsters اللي هم

147
00:11:50,150 --> 00:11:53,730
الحيوان هذا اللي صورته موجودة أمامكم هذا اسمه

148
00:11:53,730 --> 00:11:57,350
hamster وهو حيوان تجارب وعارفين كيف تكون الـ

149
00:11:57,350 --> 00:12:01,330
sarcomas تكونت الـ sarcomas at the site of

150
00:12:01,330 --> 00:12:04,010
injection يعني في المكان اللي احنا فيه حقاننا

151
00:12:04,010 --> 00:12:09,650
الفيروس في الفقر تكون sarcomas لكن لم يحدث هذا

152
00:12:09,650 --> 00:12:13,970
الكلام في الإنسان ماذا استفدنا من اللوحة هذه؟

153
00:12:13,970 --> 00:12:18,490
استفدنا إنه في common group specific antigen ثاناء

154
00:12:18,490 --> 00:12:23,150
في اندي specific serotype causes specific symptoms

155
00:12:23,150 --> 00:12:26,130
وحنشوف كمان شوية تفاصيل أكثر عن هذا الكلام

156
00:12:26,130 --> 00:12:29,330
الأنينوفاياسيز

157
00:12:29,330 --> 00:12:33,370
are transmitted usually by aerosols droplets عبر

158
00:12:33,370 --> 00:12:39,730
الرذاذ from oral route من البراز إلى الفم وهذه

159
00:12:39,730 --> 00:12:44,240
غالبا بتكون common في من؟ في الـ children ليش common

160
00:12:44,240 --> 00:12:50,740
في الـ children يا بنات؟ مش بس موضوع النظافة في

161
00:12:50,740 --> 00:12:54,540
فترة من الأعمار من عمر الأطفال بتعرفوا على الأشياء

162
00:12:54,540 --> 00:12:58,680
من خلال التذوق يا لو أعطناه مفتاح سوف يضعه في فمه

163
00:12:58,680 --> 00:13:04,060
لو أعطناه أي أداء جلم أي حاجة يضعها في الفم الآن

164
00:13:04,060 --> 00:13:09,780
هذا الـ practice بالإضافة إلى عدم الوعي في موضوع

165
00:13:09,780 --> 00:13:15,260
النظافة الشخصية يزيد من احتمالية نقل الأمراض عبر

166
00:13:15,260 --> 00:13:18,540
الفكرة الـoral route مش بس لهم، للأطفال و كمان

167
00:13:18,540 --> 00:13:21,380
للبالغين في نفس الأسرة، يعني وين فيه أطفال، فيه

168
00:13:21,380 --> 00:13:26,200
احتمالية انتقال أيضًا للأهل من خلال هذه الـ route

169
00:13:26,200 --> 00:13:30,380
Direct Inculation، إيش يعني Direct Inculation؟

170
00:13:30,380 --> 00:13:34,860
يعني حق مباشر of conjunctivas by tonometers or

171
00:13:34,860 --> 00:13:38,320
fingers أنا دايما بقولكوا الفينجر هذا أداة مهمة

172
00:13:38,320 --> 00:13:43,800
جدا في نقل من العدوى خاصة في العين finger to eye

173
00:13:43,800 --> 00:13:47,640
root بس في طريقة تانية اللي هي من خلال الـ

174
00:13:47,640 --> 00:13:51,880
tonometers شايفين الصورة هذه؟ الصورة هذه هي عبارة

175
00:13:51,880 --> 00:13:56,220
عن جهاز صغير بينجيس فيه ضغط العين إذا الـ

176
00:13:56,220 --> 00:14:01,240
Tonometer هو جهاز لقياس ضغط العين كيف يشتغل هذا

177
00:14:01,240 --> 00:14:07,420
الجهاز بيحط الجهاز على القرانية و بيدغط ضغط خفيفة

178
00:14:07,420 --> 00:14:11,900
الآن القرانية أو العين بشكل عام هتعمل ضغط إلى

179
00:14:11,900 --> 00:14:18,370
اتجاه المعاكس فبيجيسه الضغط من خلال Exergen لا

180
00:14:18,370 --> 00:14:23,690
pressure ومن ثم قياس الضغط المعاكس يبقى فيه تلامس

181
00:14:23,690 --> 00:14:28,610
ما بين الجهاز وما بين العين إذا هذا الجهاز لم يعقم

182
00:14:28,610 --> 00:14:36,710
بين مريض و آخر فسوف يكون أداة لنقل منه العدوى وهذا

183
00:14:36,710 --> 00:14:40,090
النوع من العدوى ما نسميه في الطب هي atrogenic

184
00:14:40,090 --> 00:14:45,330
infection iatrogenic يعني نقلت من خلال التداوي، من

185
00:14:45,330 --> 00:14:50,730
خلال الفحص، من خلال أدوات الأطباء أو ممارسات اللي

186
00:14:50,730 --> 00:14:54,910
هم الأطباء في المستشفيات، إيش اسمها؟ iatrogenic،

187
00:14:54,910 --> 00:14:59,910
هتمروا معانا بتحيل المصطلح كمان شوية حكينا عن

188
00:14:59,910 --> 00:15:02,690
الفكرة All are root common in young children and

189
00:15:02,690 --> 00:15:06,710
their families. Many species of animals are

190
00:15:06,710 --> 00:15:09,490
infected by strains of adenovirus but these

191
00:15:09,490 --> 00:15:12,870
strains are not pathogenic to human يعني الإنسان

192
00:15:12,870 --> 00:15:19,210
والحيوان اللي هم سردات مختلفة من هذا الـ virus ممكن

193
00:15:19,210 --> 00:15:23,890
الـ adenovirus يعمل epidemic أو outbreaks على الرغم

194
00:15:23,890 --> 00:15:29,630
من أننا نوصفه على أنه endemic إيش يعني endemic؟

195
00:15:29,630 --> 00:15:33,850
endemic يعني مستوطن يعني موجود worldwide في كل

196
00:15:33,850 --> 00:15:38,600
العالم في adenovirus لكن قد يحدث أن يكون فيه

197
00:15:38,600 --> 00:15:43,880
outbreaks مثال على فئة مهمة بيحدث فيها outbreaks

198
00:15:43,880 --> 00:15:47,360
اللي هم الـ military recruits الـ military recruits

199
00:15:47,360 --> 00:15:53,300
اللي هم مين؟ المجندين الجدد طبعا في ناس زي

200
00:15:53,300 --> 00:15:57,020
المجندين الجدد بيسموهم college students اللي هم

201
00:15:57,020 --> 00:16:02,040
طلاب الجامعة طلاب الجامعة ليش الـ military recruits

202
00:16:02,040 --> 00:16:07,240
و طلاب الجامعات بالذات عندهم قابلية للانتشار فيه

203
00:16:07,240 --> 00:16:12,180
أو انتشار الأمراض بشكل كبير؟ في معظم الدول .. في

204
00:16:12,180 --> 00:16:17,700
معظم الدول التجنيد بيكون مركزي بمعنى أنه بييجي من

205
00:16:17,700 --> 00:16:23,380
القرى و من المدن الأشخاص على مكان بعيد الآن بيئة

206
00:16:23,380 --> 00:16:26,760
جديدة انتقال من بيئة الـ home اللي هو البيت اللي هي

207
00:16:26,760 --> 00:16:30,720
الأم والأب و الـ family و الأصدقاء إلى بيئة جديدة

208
00:16:30,720 --> 00:16:35,460
ما بيعرفوا حالة فيها غالبا بيئة غريبة عليهم طريقة

209
00:16:35,460 --> 00:16:40,300
التناول أطعمها مختلفة الغذاء بتغير بيقدم لهم أغذية

210
00:16:40,300 --> 00:16:43,630
غير اللي كانوا ياخدوها في البيتفبكونوا under

211
00:16:43,630 --> 00:16:49,090
stress متوترين التغذية تبعتهم مش تمام كويس home

212
00:16:49,090 --> 00:16:55,970
sick شعرين بالحنين الى الاهل و المكان و في نفس

213
00:16:55,970 --> 00:17:02,130
الوجد they are enclosed يعني in crowded conditions

214
00:17:02,130 --> 00:17:08,510
يعني ظروف من الازدحام من الازدحام فانت ما نعم خافي

215
00:17:08,510 --> 00:17:12,890
ضرر ننتج عن الأسباب اللي ذكرتها بالإضافة إلى أنهم

216
00:17:12,890 --> 00:17:16,670
أصلًا crowded و بالتالي امكانية الانتقال بينهم بتكون

217
00:17:16,670 --> 00:17:20,430
إمكانية عالية هذا الكلام بيتطبق على مين؟ على

218
00:17:20,430 --> 00:17:25,110
الجنود و طلاب الجامعة نفس القصة احنا محظوظين إنه

219
00:17:25,110 --> 00:17:28,890
جامعاتنا جامنة تمام؟ سواء حتى لو كنا في رفح أو في

220
00:17:28,890 --> 00:17:32,870
بيت حنون لكن بالنسبة إن الجامعة قريبة جدا بالنسبة

221
00:17:32,870 --> 00:17:37,230
لما كان ساكن في معظم الدول التانية بيسافر من ولاية

222
00:17:37,230 --> 00:17:40,730
لولاية أو من مدينة إلى مدينة حتى يذهب إلى الجامعة

223
00:17:40,730 --> 00:17:45,030
وبالتالي برضه بيكون بينطبق عليه ما ينطبق على الـ

224
00:17:45,030 --> 00:17:47,630
military recruit اللي احنا ذكرناهم قبل قليل

225
00:17:52,340 --> 00:17:56,340
زي ما ذكرت أنا إنه certain types are associated

226
00:17:56,340 --> 00:18:00,700
with specific syndrome مثلا والأرقام اللي مذكورة

227
00:18:00,700 --> 00:18:04,780
هنا مش للحفظ وإنما هي للتمثيل وهي أرقام حقيقية

228
00:18:04,780 --> 00:18:08,280
حقيقة لكن مش هان .. يعني نطلب منكم تحفظوهم

229
00:18:08,280 --> 00:18:13,320
للاختبار تلاتة أربعة سبعة واحد وعشرين مربوطين بمين

230
00:18:13,320 --> 00:18:16,660
بالـ respiratory disease احفظوهم كويس هدول الاربعة

231
00:18:16,660 --> 00:18:20,100
الآن .. الآن احفظوهم احنا في لوحة تانية هنستفيد

232
00:18:20,100 --> 00:18:25,300
منهم تمانية و تسعة و عشر كيراتو كوندكتفيتس أحداشر و

233
00:18:25,300 --> 00:18:28,900
واحد و عشرين hemorrhagic cystitis أربعين و واحد و

234
00:18:28,900 --> 00:18:33,940
أربعين بسبب infantile gastroenteritis إذا في عندي

235
00:18:33,940 --> 00:18:37,300
سلالات بتعمل gastroenteritis سلالات بتعمل

236
00:18:37,300 --> 00:18:40,020
hemorrhagic cystitis سلالات بتعمل كيراتو

237
00:18:40,020 --> 00:18:43,600
كوندكتفيتس و بتعمل في الأخر اللي هو الأول واحدة الـ

238
00:18:43,600 --> 00:18:48,980
respiratory disease طبعا لحظة especially in من

239
00:19:05,710 --> 00:19:10,510
Pathogenesis و الإميونية الانينوفيروس انفكت

240
00:19:10,510 --> 00:19:17,380
الميكوزل ابيثيليا معفن من عدة أعضاء كثير لكن الـ

241
00:19:17,380 --> 00:19:20,760
target المستدف هو مين؟ الـ epithelial تبع هذه

242
00:19:20,760 --> 00:19:23,540
الأورجان زي الـ respiratory tract و الـ

243
00:19:23,540 --> 00:19:26,080
gastrointestinal tract زائد اللي هو الـ

244
00:19:26,080 --> 00:19:31,580
conjunctivus المناعة مرتبطة بـ neutralizing

245
00:19:31,580 --> 00:19:34,720
antibody و ماذا يقصد neutralizing antibody يا بنات؟

246
00:19:34,720 --> 00:19:38,140
هو الـ antibody اللي هيرتبط بالـ binding site، مين

247
00:19:38,140 --> 00:19:40,400
الـ binding site في هذه الحالة؟ اللي هو الـ fibers

248
00:19:40,400 --> 00:19:45,780
اللي احنا شفناه في أول المحارة and it is type

249
00:19:45,780 --> 00:19:52,000
specific and life long يعني بيعطينا حماية لمدى

250
00:19:52,000 --> 00:19:56,940
الحياة، مدى الحياة In addition to acute infection

251
00:19:56,940 --> 00:20:00,540
leading to death of cells, adenovirus causes

252
00:20:00,540 --> 00:20:07,720
latent infection. إذن ليس herpes viruses 

253
00:20:07,720 --> 00:20:12,400
وحدها اللي بتعمل latent infection، أيضا adenovirus

254
00:20:12,400 --> 00:20:16,250
بتعمل latent infection، وين بيعمل

255
00:20:16,250 --> 00:20:19,690
latency؟ في الـTonsillar tissue عشان هيك ممكن يصير

256
00:20:19,690 --> 00:20:23,410
فينا repeated infection في الـTonsils وفي

257
00:20:23,410 --> 00:20:29,750
الـAdenoid tissue والحقيقة أن الفيروس عُزل لأول مرة

258
00:20:29,750 --> 00:20:35,950
في العام 1953 من Adenoids من غدة لمفاوية في جسم

259
00:20:35,950 --> 00:20:40,870
الإنسان، وسمي Adenovirus لإنه عُزل من هذه

260
00:20:40,870 --> 00:20:43,530
الـAdenoid cells أو الـAdenoid tissue.

261
00:20:46,710 --> 00:20:49,530
من الـclinical findings للأمراض اللي احنا شفناها

262
00:20:49,530 --> 00:20:52,430
قبل قليل، مثلا في الـupper respiratory tract

263
00:20:52,430 --> 00:20:57,390
infection، ممكن نلاقي pharyngitis التهاب في الحلق،

264
00:20:57,390 --> 00:21:01,610
pharyngoconjunctivitis أو pharyngoconjunctival fever

265
00:21:01,610 --> 00:21:07,710
هم مصحوبة بالتهاب في الـpharynx يعني الـ

266
00:21:07,710 --> 00:21:12,670
pharyngitis، بالإضافة إلى احمرار العين، and acute

267
00:21:12,670 --> 00:21:17,230
respiratory disease. كلمة acute يعني الأعراض بتكون

268
00:21:17,230 --> 00:21:20,490
prominent وواضحة، و الـonset بتكون rapid

269
00:21:20,490 --> 00:21:24,510
characterized by fever, sore throat, coryza،

270
00:21:24,510 --> 00:21:28,230
coryza معناها runny nose يعني الأنف بيكون بيسيل

271
00:21:28,230 --> 00:21:33,770
تسيل من الأنف، and conjunctivitis في الـlower

272
00:21:33,770 --> 00:21:37,830
respiratory tract فينا two conditions: bronchitis

273
00:21:37,830 --> 00:21:41,130
and atypical pneumonia. وكلّكم بتعرفوا pneumonia

274
00:21:41,130 --> 00:21:46,370
معناها ذات الرئة، ليش حطينا جملة atypical عشان

275
00:21:46,370 --> 00:21:49,790
نميزها عن الـpneumonia caused by common بكتير زي

276
00:21:49,790 --> 00:21:53,710
Streptococcus pneumoniae. وكلمة atypical pneumonia لا

277
00:21:53,710 --> 00:21:58,290
تعني أن أنا بس بتكلم عن الـadenovirus، هناك مجموعة

278
00:21:58,290 --> 00:22:01,950
كبيرة من الميكروبات اللي يمكن تسبب atypical

279
00:22:01,950 --> 00:22:05,670
pneumonia، hematuria، and dysuria.

280
00:22:10,220 --> 00:22:14,560
العرضين المهمين والبارزين في الـhemorrhagic cystitis

281
00:22:14,560 --> 00:22:15,920
في الـhemorrhagic cystitis في الـhemorrhagic cystitis

282
00:22:15,920 --> 00:22:21,220
طبعا في الـgastroenteritis غالبا بتكون non-bloody

283
00:22:21,220 --> 00:22:21,920
diarrhea.

284
00:22:26,400 --> 00:22:29,200
diarrhea في الأطفال اللي بنقسمها، أو diarrhea بشكل عام

285
00:22:29,200 --> 00:22:33,660
بنقسمها لقسمين: bloody لما تكون مصحوبة بدم، و non-

286
00:22:33,660 --> 00:22:37,700
bloody. فهذا التصنيف فقط لوجود الدم أو عدم وجود

287
00:22:37,700 --> 00:22:41,820
الدم، لأن في consequences لوجود الدم أو عدم وجود

288
00:22:41,820 --> 00:22:45,100
الدم. فإذا bloody diarrhea و non-bloody diarrhea، إذا

289
00:22:45,100 --> 00:22:49,540
هذه الـadenovirus مش بيعمل non-bloody diarrhea لمن؟

290
00:22:49,540 --> 00:22:53,700
للأطفال اللي عمرهم كده أقل من سنتين، إيش بنسميهم

291
00:22:53,700 --> 00:22:56,850
الأطفال اللي عمرهم أقل من سنتين؟ Infants اللي هم

292
00:22:56,850 --> 00:23:01,630
الرضع، تمام؟ اللي هنا بينطبق عليهم القول بأنهم هم

293
00:23:01,630 --> 00:23:05,850
بالفعل الفئة الأكثر عرضة للفكرة الـoral من

294
00:23:05,850 --> 00:23:10,050
الممارسات اللي هي الأطفال بيمارسوها من خلال هنا

295
00:23:10,050 --> 00:23:16,030
بتتعرف على الأشياء من خلال التذوق. Most adenovirus

296
00:23:16,030 --> 00:23:20,890
infections resolve spontaneously زي ما ذكرنا بتروح

297
00:23:20,890 --> 00:23:24,990
لحالها، عددا Approximately half of the adenovirus

298
00:23:24,990 --> 00:23:32,450
infections are asymptomatic. قد

299
00:23:32,450 --> 00:23:36,250
تكون

300
00:23:36,250 --> 00:23:43,110
لأسباب غير أن هو فيروس ضعيف، سأعطيكم سؤال بالإن

301
00:23:43,110 --> 00:23:47,990
تفكروا فيه: إذا كان هناك Strain من الذين يعملوا مرض في

302
00:23:47,990 --> 00:23:52,550
الـRespiratory tract من اللي بيعمل

303
00:23:52,550 --> 00:23:56,090
infection للـRespiratory tract دخل إلى ال

304
00:23:56,090 --> 00:24:00,580
Gastrointestinal tract، هل هيعمل infection أو مش 

305
00:24:00,580 --> 00:24:03,820
هيعمل infection؟ بيعمل infection لكن مش بيعمل

306
00:24:03,820 --> 00:24:08,720
infection symptomatic، وهذا أساس الـvaccine احنا

307
00:24:08,720 --> 00:24:13,060
لما نعمل vaccine بنعمل vaccine للـRespiratory للـ

308
00:24:13,060 --> 00:24:18,380
Respiratory strains بس بنعطيها عبر مين؟ عبر الفم

309
00:24:18,380 --> 00:24:20,980
عشان تروح على الـintestine و تعمل infection

310
00:24:20,980 --> 00:24:27,570
asymptomatic infection، إذا قد تكون fifty percent من

311
00:24:27,570 --> 00:24:33,330
الإصابات بالـadenovirus are asymptomatic لهذا

312
00:24:33,330 --> 00:24:37,310
السبب، وليس بسبب أن الفيروس ضعيف وغير قادر على أن

313
00:24:37,310 --> 00:24:41,870
يعمل عدوى، أنه دخل في مكان غير محبب له فعمل

314
00:24:41,870 --> 00:24:45,710
infection لكن هذه الـinfection كانت asymptomatic.

315
00:24:45,710 --> 00:24:52,810
الـlab diagnosis، الحقيقة أنه... يعني قلتلكم هذا

316
00:24:52,810 --> 00:24:58,160
الفيروس مش كتير مهتمين فيه في العالم إلا في جزئية

317
00:24:58,160 --> 00:25:00,680
اللي هو الـmilitary recruits وعمليله vaccine، لكن

318
00:25:00,680 --> 00:25:04,520
الـdiagnosis بتاعه ممكن يتم من خلال شغلتين

319
00:25:04,520 --> 00:25:10,080
رئيسيتين، الأولى أن نعمل عزل للفيروس في cell

320
00:25:10,080 --> 00:25:14,480
culture، والثانية من خلال الـserology fourfold

321
00:25:14,480 --> 00:25:20,960
increase in antibody titer. فاكرينها الـIgG اليوم

322
00:25:20,960 --> 00:25:25,560
وبعد عشر أيام وزيادة أربعة أضعاف أو أكثر في

323
00:25:25,560 --> 00:25:29,380
الـTiter تعتبر Diagnostic. والفحصين المستخدمين في

324
00:25:29,380 --> 00:25:33,980
السيرولوجيا الأكثر شيوعا هم الـComplement Fixation

325
00:25:33,980 --> 00:25:38,260
والـHemagglutination Inhibition. بالنسبة

326
00:25:38,260 --> 00:25:44,700
لـTreatment كما ذكرنا لكم ما فيش Antiviral Therapy

327
00:25:44,700 --> 00:25:51,650
لهذا الفيروس. بالنسبة لـPrevention تعرف تطلع على

328
00:25:51,650 --> 00:25:55,730
الـMode of Transmission. الـMode of Transmission

329
00:25:55,730 --> 00:26:00,810
كيف بينتقل الفيروس؟ بينتقل عبر طريق الـfecal-oral

330
00:26:00,810 --> 00:26:06,450
بينتقل عبر طريق اللي هو الـRespiratory وبينتقل عبر

331
00:26:06,450 --> 00:26:10,010
iatrogenic. وين الـiatrogenic؟ هلعظني في المكان هذا؟

332
00:26:10,010 --> 00:26:16,670
Iatrogenic، طب إذا Iatrogenic كيف بدنا نمنع انتقال

333
00:26:16,670 --> 00:26:23,000
العدوى؟ بدنا نمارس ممارسات aseptic technique strict

334
00:26:23,000 --> 00:26:27,920
aseptic technique لكل من يتعامل مع الـeye عشان ما

335
00:26:27,920 --> 00:26:33,440
ننقلش الميكروب من شخص إلى شخص آخر. هذه نقطة كتير

336
00:26:33,440 --> 00:26:38,300
مهمة. طب بالنسبة للـRespiratory نرمنا نفس الكح صعب

337
00:26:38,300 --> 00:26:42,840
ولا لأ؟ إذا الأشخاص الأكثر عرضة احنا كنا نقول لكم

338
00:26:42,840 --> 00:26:46,920
عنهم مين هم؟ الـmilitary recruits. إذا بنحميهم بعمل

339
00:26:46,920 --> 00:26:52,580
vaccine. الآن الـvaccine هذا مكون من ثلاث سلالات: أربعة

340
00:26:52,580 --> 00:26:56,120
و سبعة وجداش وواحد وعشرين، وأنا أقول لكم تذكروهم

341
00:26:56,120 --> 00:27:00,460
من مين؟ من لوحات سابقة. طبعا خدوا بالكم في Vaccines

342
00:27:00,460 --> 00:27:05,740
كتيرة معمولة لكن هذا هو الأشهر على الإطلاق في اللي

343
00:27:05,740 --> 00:27:09,500
هو هذا المجال الآن. طبعا من كلامي أنا فهمت أن

344
00:27:09,500 --> 00:27:14,360
الـvaccine بيحتوي على مين؟ على ثلاثة. أرجو منكم لا

345
00:27:14,360 --> 00:27:19,140
تفهموا هذا الكلام، افهموا أن كل واحد منهم لحاله لما

346
00:27:19,140 --> 00:27:24,020
حطوهم مع بعض، واحد عمل interference مع الثانيين،

347
00:27:24,020 --> 00:27:28,260
بمعنى أن الجسم كوّن أجسام مضادة لواحد بس ما كوّنش

348
00:27:28,260 --> 00:27:32,840
الأجسام، ما كوّنش الثانيين الباقين، فإيش نتجنا؟ أن

349
00:27:32,840 --> 00:27:37,220
وجودهم مع بعض بيعمل interference مع بعض، وطبعا هذا

350
00:27:37,220 --> 00:27:41,550
ممكن يكون منطقي، عارفين ليش؟ لأن الفيروس لما بيدخل

351
00:27:41,550 --> 00:27:46,750
داخل خلية كويس وبيعملها infection غالبا بيوفر

352
00:27:46,750 --> 00:27:52,130
immunity للخلية من other viruses من other viruses.

353
00:27:52,130 --> 00:27:59,750
فلذلك تُعطى هذه اللقاحات على ثلاث جرعات متباعدة

354
00:27:59,750 --> 00:28:04,050
على ثلاث جرعات متباعدة، كل ما ما على حد يبقى

355
00:28:04,050 --> 00:28:08,440
كبسولة كبسولة كبسولة. طب بتتكلم عن كبسول احنا

356
00:28:08,440 --> 00:28:13,440
بتمر عبر مين؟ عبر المعدة، طب والمعدة شو بتعمل؟

357
00:28:13,440 --> 00:28:17,720
حامضية وقوية وبتقتل البكتيريا وبتقتل الفيروسات؟

358
00:28:17,720 --> 00:28:22,200
بتقتل الفيروسات، لذلك يُعطى في كبسولة خاصة بيسموها

359
00:28:22,200 --> 00:28:29,910
Enteric-coated Capsule يعني بتحميها من وين؟ من الـacid

360
00:28:29,910 --> 00:28:34,290
أو الحامض تبع المعدة وبالتالي بتوصلها للـintestine

361
00:28:34,290 --> 00:28:38,550
وهناك في الـintestine بالذوب وبتبدأ الفيروسات تعمل

362
00:28:38,550 --> 00:28:43,310
mild infection أو asymptomatic infection بالأخرى

363
00:28:43,310 --> 00:28:47,190
وبتوفر مناعة ضد هذه السلالات اللي احنا ذكرنا

364
00:28:55,900 --> 00:28:57,560
الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو ال

365
00:28:57,560 --> 00:29:01,800
Papillomavirus. والفيروس الثاني في السلسلة اللي هو 

366
00:29:01,800 --> 00:29:02,480
هو الـPapillomavirus. والفيروس الثاني في السلسلة

367
00:29:02,480 --> 00:29:04,340
اللي هو الـPapillomavirus. والفيروس الثاني في

368
00:29:04,340 --> 00:29:05,280
السلسلة اللي هو الـ...  الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو

369
00:29:05,280 --> 00:29:06,440
الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو الـ... الفيروس الثاني

370
00:29:06,440 --> 00:29:06,780
في السلسلة اللي هو الـ... الفيروس الثاني في السلسلة اللي

371
00:29:06,780 --> 00:29:08,540
هو الـ... الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو الـ...

372
00:29:08,540 --> 00:29:08,920
الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو الـ... الفيروس الثاني

373
00:29:08,920 --> 00:29:12,940
في السلسلة اللي هو الـ... الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو

374
00:29:12,940 --> 00:29:18,620
الفيروس الثاني في السلسلة اللي هو الـ...

375
00:29:19,660 --> 00:29:24,280
Particle يعني اللي طلع هذا الشكل هو software. 

376
00:29:24,280 --> 00:29:28,540
برنامج حاسوب لكن طلع الصورة الحقيقية under the 

377
00:29:28,540 --> 00:29:32,860
electron microscope أليست قريبة؟ قريبة لكن غير 

378
00:29:32,860 --> 00:29:36,340
ملونة يعني ما يمكن يكون لو احنا أخذنا صورة ملونة

379
00:29:36,340 --> 00:29:39,060
للفيروس بالـ electron microscope someday اللي جاي

380
00:29:39,060 --> 00:29:46,680
أجمل مما الـ computer صور طيب human papilloma virus

381
00:29:46,680 --> 00:29:51,770
أو HPV causes papillomas والـ papillomas are benign

382
00:29:51,770 --> 00:29:56,510
tumors، benign يعني حميدة، مش malignant، خبيثة، 

383
00:29:56,510 --> 00:30:02,290
عكسها، of squamous cells وبالتالي بالعربي البسيط،

384
00:30:02,290 --> 00:30:08,550
warts on the skin، يعني بثور على الجلد، لكن هناك

385
00:30:08,550 --> 00:30:15,370
استثناء بعض الـ HPV-Types، خصوصًا الـType 16 و18،

386
00:30:15,370 --> 00:30:19,730
يمكن أن يسببا سرطانًا في عنق الرحم والرأس، إذا في

387
00:30:19,730 --> 00:30:26,610
سلالات خاصة 16 و18، إيش بتسبب سرطانًا؟ إذا

388
00:30:26,610 --> 00:30:30,570
الـPapilloma virus could be classified as an

389
00:30:30,570 --> 00:30:39,530
oncovirusالـ HPV .. أفضل من الـ HHV8 الهيومان هيربس

390
00:30:39,530 --> 00:30:45,070
فيروس type 8 اللي هو oncovirus إيش كمان فيروسات؟

391
00:30:45,070 --> 00:30:48,750
ابشتين بار فيروس نازوفارنجال كارسينوما بوركيتس

392
00:30:48,750 --> 00:30:52,290
لينفومة other lymphomas مظبوط؟ يبقى في عندي مجموعة

393
00:30:52,290 --> 00:30:57,070
من الفيروسات ارتبطت ارتباط وثيق بمين؟ بالسرطان

394
00:30:57,070 --> 00:31:01,880
واحد منهم الـ papilloma virus في الجدول اللي أعطيته

395
00:31:01,880 --> 00:31:05,720
في أول المحاضرة في آخر عمود كان فيه سؤال هل هناك

396
00:31:05,720 --> 00:31:09,720
vaccine أم لا؟ وقلنا لكم اشطبوا كفى بالخطأ مكتوبة

397
00:31:09,720 --> 00:31:14,840
no لكن قلنا أنه في yes وبنفخر دوما بأنه العلم

398
00:31:14,840 --> 00:31:19,740
أنتج vaccine ضد السرطان هو الواقع مش ضد السرطان ضد

399
00:31:19,740 --> 00:31:23,780
الفيروس اللي هو الـ papilloma virus اللي بيسبب الـ

400
00:31:23,780 --> 00:31:25,520
cervix و الـ penile cancer

401
00:31:28,500 --> 00:31:30,900
احنا في الـ .. الـ .. الفيروس اللي سابق قلنا لكم

402
00:31:30,900 --> 00:31:33,900
راجعوا على كلمة linear double-stranded linear هنا

403
00:31:33,900 --> 00:31:37,720
double-stranded إيش؟ circular DNA and an

404
00:31:37,720 --> 00:31:41,780
icosahedral nucleocapsid واضح إن احنا بنتكلم عن

405
00:31:41,780 --> 00:31:46,660
شكل غريب من بعض لكن الـ .. الـ .. الـ .. المادة

406
00:31:46,660 --> 00:31:51,340
الوراثية مختلفة بإنه double-stranded linear هناك

407
00:31:51,340 --> 00:31:55,660
وهنا double-stranded circular تعالوا ننظر الآن على

408
00:31:55,660 --> 00:32:00,760
الفيروس هذا كيف يسبب سرطان هنا two of the proteins

409
00:32:00,760 --> 00:32:06,720
باسمهم E6 وE7 E6 E7 are implicated in 

410
00:32:06,720 --> 00:32:11,180
carcinogenesis implicated يعني متهمة أو متورطة

411
00:32:11,180 --> 00:32:17,630
متورطة في الـ carcinogenesis هناك Tumor suppressor

412
00:32:17,630 --> 00:32:23,250
genes مشهورين جدا وواحد اسمه P53 وواحد اسمه 

413
00:32:23,250 --> 00:32:26,750
Retinoblastoma و Retinoblastoma ما راح معانا ..

414
00:32:26,750 --> 00:32:32,270
Retinoblastoma ما راح معانا في الـ human herpes virus

415
00:32:32,270 --> 00:32:37,750
type 8 تمام؟ وقلنا لكم كيف بيشتغل، الآن الـ E6 و

416
00:32:37,750 --> 00:32:42,690
E7 بيطلقوا بروتينات بيعملوا inactivation لهذه

417
00:32:42,690 --> 00:32:48,140
الجينات لما بيعملوا inactivation للـ P53 و للريتنو

418
00:32:48,140 --> 00:32:51,340
بلاستوما genes، إيش تقول إن وظيفتهم؟ tumor

419
00:32:51,340 --> 00:32:54,800
suppressor، هم اللي موقفين جينات السرطان إنهم

420
00:32:54,800 --> 00:33:00,760
يشتغلوا، شيلتهم وعطلتهم أنا، بطلوا قادرين يعملوا

421
00:33:00,760 --> 00:33:05,120
suppression لمين؟ للسرطان، فسرطان will develop

422
00:33:06,000 --> 00:33:11,280
وصلت الصورة إذا كيف .. كيف للـ human papilloma virus

423
00:33:11,280 --> 00:33:15,940
أن يسبب السرطان من خلال الـ E6 و الـ E7 اللي بيعمل

424
00:33:15,940 --> 00:33:19,400
الـ inactivation لكل من اللي هم الـ P53 و الـ

425
00:33:19,400 --> 00:33:22,380
retinoplastoma وإنها tumor suppressor genes

426
00:33:25,590 --> 00:33:28,490
There are at least one hundred types of papilloma

427
00:33:28,490 --> 00:33:33,930
viruses Classified

428
00:33:33,930 --> 00:33:37,530
primarily on the basis of DNA restriction fragment

429
00:33:37,530 --> 00:33:38,190
analysis 

430
00:33:55,530 --> 00:34:01,250
بقول لنا إنه فيه هناك يعني ميل لـ certain types to

431
00:34:01,250 --> 00:34:03,630
infect certain tissues زي ما شفنا قبل شوية احنا 

432
00:34:03,630 --> 00:34:06,610
برضه في الـ rotavirus شفنا سلالات بتصيب الـ

433
00:34:06,610 --> 00:34:08,670
respiratory tract شفنا سلالات بتصيب الـ

434
00:34:08,670 --> 00:34:12,190
gastrointestinal tract شفنا سلالات بتصيب المثانة

435
00:34:12,190 --> 00:34:16,130
صح ولا لأ وبالتالي نفس الشيء مثلًا بقولنا إن skin

436
00:34:16,130 --> 00:34:23,640
warts are caused by HPV 1 من واحد إلى أربعة هدول

437
00:34:23,640 --> 00:34:30,100
كلمة HPV 1 to through HPV 4 يعني 2, 3 و 4 والـ as

438
00:34:30,100 --> 00:34:34,220
genital warts اللي مرتبطة بالأعضاء التناسلية are

439
00:34:34,220 --> 00:34:39,300
usually caused by HPV 6 و HPV 11 إذا الـ vaccine

440
00:34:39,300 --> 00:34:43,960
هيكون ضمن الـ vaccine اللي حكينا عنه قبل قليل هيكون

441
00:34:43,960 --> 00:34:48,720
ضد اللي هم الـ strains اللي بتسبب جونة الـ genital

442
00:34:48,720 --> 00:34:52,740
warts اللي هي ممكن تؤدي إلى السرطان طلعوا الآن

443
00:34:52,740 --> 00:34:58,500
approximately 30 types من الـ HPV تصيب الـ

444
00:34:58,500 --> 00:34:59,560
genital tract

445
00:35:02,640 --> 00:35:06,220
Papilloma viruses برضه من الجدول البسيط اللي احنا

446
00:35:06,220 --> 00:35:09,720
قعدنا فيه أول المحاضرة بتنتقل عن طريقين اللي هو

447
00:35:09,720 --> 00:35:14,680
skin to skin contact و sexual contact skin to skin

448
00:35:14,680 --> 00:35:18,660
contact and by genital contact genital warts are

449
00:35:18,660 --> 00:35:21,560
among the most common sexually transmitted disease

450
00:35:21,560 --> 00:35:27,040
يعني احنا طبعًا أنتم عارفين لما احنا بنقول STD

451
00:35:27,040 --> 00:35:30,940
sexually transmitted diseases مجموعة من الأمراض

452
00:35:30,940 --> 00:35:37,760
الجنورية clamydia, syphilis, herpes virus type 2، 

453
00:35:37,760 --> 00:35:44,960
مظبوط، هي أنها من الـ human papilloma virus الـ HPV

454
00:35:44,960 --> 00:35:48,920
ولما أنا أقول one of the most common يبقى الآن

455
00:35:48,920 --> 00:35:53,320
نسبة حدوثه في الأعمار الجنسية عالية أيضًا مرتفعة

456
00:35:53,320 --> 00:35:56,860
طبعًا الـ most common أنا بقول one of the most

457
00:35:56,860 --> 00:36:01,740
common لكن مين الـ most common؟ الكلاميديا number

458
00:36:01,740 --> 00:36:07,940
one بيجي وراها الجنورية في الأمراض الـ STD لكن بشكل

459
00:36:07,940 --> 00:36:11,460
عام كل الأمراض اللي بتنتقل عن طريق الجنس في العالم

460
00:36:11,460 --> 00:36:17,520
الغربي هي الآن بنسبة مرتفعة وعالية Skin warts are

461
00:36:17,520 --> 00:36:20,320
more common in children and young adults and tend

462
00:36:20,320 --> 00:36:25,440
to regress in older adults يعني بتكون اللي هي الـ

463
00:36:25,440 --> 00:36:30,120
skin warts بتكون نسبتها أعلى في الأطفال وبتقل مع

464
00:36:30,120 --> 00:36:34,220
الكبار لكن طبعًا عكس هيكون مين اللي هو الـ sexually

465
00:36:34,220 --> 00:36:39,690
transmitted HPV ممكن ينتقل من الأم المصابة إلى 

466
00:36:39,690 --> 00:36:42,310
the neonate during childbirth يعني إذا احنا بنقول

467
00:36:42,310 --> 00:36:47,910
هو genital يبقى ممكن ينتقل من الأم إلى المولود

468
00:36:47,910 --> 00:36:50,690
causes warts in the mouth and the respiratory

469
00:36:50,690 --> 00:36:54,170
tract يعني حتى داخل الفم وفي الجهاز التنفسي

470
00:36:54,170 --> 00:36:59,480
خصوصًا في الحنجرة للطفل many species

471
00:36:59,480 --> 00:37:03,900
of animals are infected with their own types of

472
00:37:03,900 --> 00:37:07,040
papilloma viruses لكن لا تنتقل إلى مين؟ إلى

473
00:37:07,040 --> 00:37:15,460
الإنسان، ولا تعتبر مصدر عدوى مهم للإنسان. بعطي

474
00:37:15,460 --> 00:37:18,480
genesis and immunity كيف لهذا الفيروس أن يحدث

475
00:37:18,480 --> 00:37:23,480
المرض؟ وإيش الـ immunity اللي بيكون الإنسان ضد هذا

476
00:37:23,480 --> 00:37:25,600
المرض؟

477
00:37:27,110 --> 00:37:31,650
Papilloma viruses infect squamous epithelial cells

478
00:37:31,650 --> 00:37:34,930
and induce within those cells a characteristic

479
00:37:34,930 --> 00:37:37,110
cytoplasmic vacuole

480
00:37:46,750 --> 00:37:52,470
يعني مرتبطة، مميزة، علامة مميزة لهذا الـ .. الـ ..

481
00:37:52,470 --> 00:37:55,910
الـ .. الـ .. الفيروس وهذه الـ vacuolated cell

482
00:37:55,910 --> 00:38:03,740
بيسموها وهي coil sites وهي hallmark of infection

483
00:38:03,740 --> 00:38:07,680
by these viruses فاكرين لما مرة قلنا إحدى الـ owls

484
00:38:07,680 --> 00:38:14,460
eye للـ CMV ولما قلنا inclusion bodies للـ rabies virus

485
00:38:14,460 --> 00:38:19,460
أيضًا الـ coil sites هذه hallmark لمين؟ للـ papilloma

486
00:38:19,460 --> 00:38:20,160
virus

487
00:38:25,840 --> 00:38:30,140
معظم الورمات هي حميدة ولا تتطور إلى أن تكون

488
00:38:30,140 --> 00:38:36,100
خبيثة، لكن الإصابة بالـ HPV هي مرتبطة بالسرطانات

489
00:38:36,100 --> 00:38:39,080
من الرحم وعنق الرحم والقضيب

490
00:38:47,520 --> 00:38:51,360
واشرحنا احنا يمكن الجملة الأخيرة شرحناها أن الـ

491
00:38:51,360 --> 00:38:55,860
E6 و E7 هم المسؤولين عن الـ suppression لـ tumor

492
00:38:55,860 --> 00:39:00,880
suppressor genes اللي هم الـ P53 و Retinoblastoma

493
00:39:00,880 --> 00:39:06,660
factors طبعًا هذا شكل من أشكال الـ skin warts وهذا

494
00:39:06,660 --> 00:39:11,100
شكل من أشكال الـ genital warts اللي شايفينه طبعًا

495
00:39:11,100 --> 00:39:14,200
هنا الـ growth بيكون

496
00:39:17,740 --> 00:39:21,760
قد يكون بمستويات مختلفة، مش مستوى واحد، قد يكون

497
00:39:21,760 --> 00:39:25,720
أكبر من ذلك، وقد يكون أصغر من ذلك، وبيصل لمراحل

498
00:39:25,720 --> 00:39:31,520
معينة، وقد يشفى تلقائيًا، أو قد يعالج من خلال

499
00:39:31,520 --> 00:39:35,920
الحرق، إزالة بالحرق، أو بإزالة بالـ Liquid

500
00:39:35,920 --> 00:39:41,670
Nitrogen، لكن المؤكد أن هذا الشكل البسيط من الـ 

501
00:39:41,670 --> 00:39:46,790
words شكل مميز و الـdiagnosis غالبا بيكون clinical 

502
00:39:46,790 --> 00:39:50,310
يعني مش محتاجين laboratory diagnosis عشان نتعرف

503
00:39:50,310 --> 00:39:53,950
على مين على اللي هو الـvirus المرة الجاية إن شاء 

504
00:39:53,950 --> 00:39:54,890
الله بنكمل