1 00:00:05,420 --> 00:00:07,860 بسم الله الرحمن الرحيم الصلاة والسلام على سيد 2 00:00:07,860 --> 00:00:11,960 المرسلين سيدنا محمد وعلى ألي وصحبي أجمعين محاضرتنا 3 00:00:11,960 --> 00:00:15,920 التانية في مجال ال rehabilitation لليوم اللي 4 00:00:15,920 --> 00:00:19,160 هنتكلم فيها عن ال health system و هنعرف إيش هو ال 5 00:00:19,160 --> 00:00:22,280 health system حتى نوضح إيش دور ال rehabilitation 6 00:00:22,280 --> 00:00:25,600 أو إعادة التأهيل أو ال physical medicine and 7 00:00:25,600 --> 00:00:29,870 rehabilitation في مجالالحد من الإعاقة ومنع الإعاقة 8 00:00:29,870 --> 00:00:34,430 وكمان كيف هذا البرجاء المهم أنه يقلل الأعباء 9 00:00:34,430 --> 00:00:38,610 الموجودة على كاهل الحكومات وعلى كاهل الأفراد 10 00:00:38,610 --> 00:00:43,270 والعائلات والأشخاص دا بالإعاقة أو المصابين أو 11 00:00:43,270 --> 00:00:49,410 المرضى لمرضهم يؤدي إلى إعاقة.بنتعرف أول إشي في 12 00:00:49,410 --> 00:00:53,870 بداية المحاضرة عن إيش عندنا مقدمة بتقول 13 00:00:53,870 --> 00:00:56,750 introduction تبعتنا بتتكلم عن تعريف ال health 14 00:00:57,200 --> 00:00:59,980 system ايش ال health care؟ ال health care هو 15 00:00:59,980 --> 00:01:03,720 العناية بالصحة أو الصحة من المنظومة الصحية 16 00:01:03,720 --> 00:01:08,960 الموجودة في القطاعات المختلفة من المجتمع اللي احنا 17 00:01:08,960 --> 00:01:13,220 بنعيش فيه طبعا هو ما بيعتمد بس على القطاعات 18 00:01:13,220 --> 00:01:16,080 الحكومية بيعتمد على القطاعات الحكومية والغير 19 00:01:16,080 --> 00:01:21,300 حكومية هو عبارة عن كل ال organizations اللي بتضمن 20 00:01:21,300 --> 00:01:26,930 الناسأو يعني في بعض الأفراد زي الأطباء زي الممرضين 21 00:01:26,930 --> 00:01:29,830 زي الأخصائين العلاج الطبيعي اللي موجودين في ال 22 00:01:29,830 --> 00:01:34,050 population بين الناس وكمان ال institutions اللي هي 23 00:01:34,050 --> 00:01:38,330 المؤسسات كل الأماكن resources that deliver 24 00:01:38,330 --> 00:01:42,930 healthcare services حتى نقدر اننا نحافظ على 25 00:01:42,930 --> 00:01:47,370 الإنسان وعلى صحية الإنسان ونقدم الرعاية الصحية ل 26 00:01:48,440 --> 00:01:53,680 أفراد اللي هم بحاجة إلى دعاية صحية ال place of 27 00:01:53,680 --> 00:01:56,840 physical rehabilitation medicine related to 28 00:01:56,840 --> 00:02:01,860 different aspects and phases of health care for 29 00:02:01,860 --> 00:02:05,590 people with many different health conditionsإيش؟ 30 00:02:05,590 --> 00:02:08,550 إن الـ rehabilitation ما بيتعامل مع فئة واحدة من 31 00:02:08,550 --> 00:02:12,350 أفراد المجتمع أو من المصابين أو من المرضى، ممكن 32 00:02:12,350 --> 00:02:16,470 يتعامل مع different ages، يتعامل مع الأطفال، ممكن 33 00:02:16,470 --> 00:02:20,370 الأطفال اللي بيولدوا بإعاقات أو بشلة الدماغ مثلا 34 00:02:20,370 --> 00:02:23,790 أو الأطفال اللي ممكن يصابوا بعد هيك بأمراض معينة 35 00:02:23,790 --> 00:02:28,140 تؤدي إلى تأخرفي النمو بيشتغل مع ال adolescents 36 00:02:28,140 --> 00:02:32,380 بتشتغل مع ان يعني في بعض الأمراض اللي بتصيب الكبار 37 00:02:32,380 --> 00:02:36,200 في أمراض بتصيب كبار السن أو الشيخوخة فهدولة 38 00:02:36,200 --> 00:02:42,260 البشاكل الصحية اللي بيعانوا منها ما بتتبع للوع 39 00:02:42,260 --> 00:02:47,100 معين أو خلينا نقول باب من أبوه بالطب أو تخصص من 40 00:02:47,100 --> 00:02:51,160 تخصصات الطب يعني نقول مثلا المريض الكبير بالسن 41 00:02:51,160 --> 00:02:53,820 اللي عنده fracture in the femur أو عنده كسر في 42 00:02:53,820 --> 00:02:58,360 عضمة الحاضر طيب هدوين أساسا هو مكانه الأصلي العذام 43 00:02:58,360 --> 00:03:01,360 لكن عشان نعمله rehabilitation هو بحتاج ال physical 44 00:03:01,360 --> 00:03:04,120 medicinal rehabilitation بحتاج الفريق المتعدد 45 00:03:04,120 --> 00:03:09,250 التخصصات حتى نقوم فيبتغير حالته من حالة المعتمدة 46 00:03:09,250 --> 00:03:13,510 على الآخرين للإنسان المستقل بمعنى أنه بيجي يعني 47 00:03:13,510 --> 00:03:17,630 بتلقى الخدمات التأهيلية اللي بدها تعاود تساعده على 48 00:03:17,630 --> 00:03:21,830 القيام بوظائفه اليومية لأنه اللي بيصير عنده كثرفي 49 00:03:21,830 --> 00:03:25,170 عدمة الفخت بيرقد القدرة على المشي أو الحركة وحسب 50 00:03:25,170 --> 00:03:29,070 طبعا اللي هيبدأ ال management تبعته هو طباء العظام 51 00:03:29,070 --> 00:03:33,030 وجراحة العظام طيب هذا لو كان في إمكان ينعمله عملية 52 00:03:33,030 --> 00:03:35,870 بينعمله عملية تاني ماشي عملنا العملية و بعدين 53 00:03:35,870 --> 00:03:39,750 مانفعش أن المريض يتلقى تريح الفرش بيصير بده تدريب 54 00:03:39,750 --> 00:03:43,410 على المشي بيصير بده أدوات مساعدة بيصير بده متابعة 55 00:03:43,410 --> 00:03:47,570 بده متابعة هذا هو اللي بيروحبصير التخصص انتقل انا 56 00:03:47,570 --> 00:03:52,570 من العذاب الى ال rehabilitation المريض ال CVA وين 57 00:03:52,570 --> 00:03:59,710 بيكون أساسه؟ مين أبوه؟ ال neurology او طب الأعصاب 58 00:03:59,710 --> 00:04:04,030 طيب طب الأعصاب هذالأن مصر cva بتابعه من ناحية ال 59 00:04:04,030 --> 00:04:07,790 medical طب من ناحية ال physical الحركة مين بده 60 00:04:07,790 --> 00:04:10,530 يتابعه ال rehabilitation وطبعا ال rehabilitation 61 00:04:10,530 --> 00:04:13,890 هذا بيعطي effect كتير رائع على هدول الناس بيحولهم 62 00:04:13,890 --> 00:04:17,470 من حالة ال dependency لل independency و بيخدهم 63 00:04:17,470 --> 00:04:23,070 بيرجع في الحياة العملية مرة تانية لو كان حصل تحسن 64 00:04:23,070 --> 00:04:26,950 في حالته و لو كانت حالته ممكنها توقف لحد معين على 65 00:04:26,950 --> 00:04:30,270 الأقل بمنع ال complications تبع ال bedridden بمنع 66 00:04:30,270 --> 00:04:33,980 ال complications تبعاللي قلت الحركة فبالتالي ان 67 00:04:33,980 --> 00:04:37,380 المريض ممكن يعيش ب quality of life أفضل لو أخد 68 00:04:37,380 --> 00:04:41,060 rehabilitation وهذا هنوضحه من خلال محاضراتنا طيب 69 00:04:41,060 --> 00:04:44,540 وين ال rehabilitation من ال health system هذا وين 70 00:04:44,540 --> 00:04:48,060 احنا بنلاقيه؟ احنا في قطاع غزة خلينا نتكلم عن في 71 00:04:48,060 --> 00:04:51,920 العالم في تخصص كامل متكامل واطباء ال physical 72 00:04:51,920 --> 00:04:54,180 medicine and rehabilitation متوجهين على مستوى 73 00:04:54,180 --> 00:04:58,550 العالم من سنوات عديدة سابقة احنا في قطاع غزةموجود 74 00:04:58,550 --> 00:05:02,610 التخصص بس يعني للأسف في عدد محدود من الأطباء أو 75 00:05:02,610 --> 00:05:07,290 المتخصصين فيه ونلاقي خدمة ال rehabilitation في 76 00:05:07,290 --> 00:05:10,430 مؤسسات القطاع الحكومي خدمة ال rehabilitation في 77 00:05:10,430 --> 00:05:15,150 محصورة في عنا في العلاج الطبيعي بياخد المريض ببدأ 78 00:05:15,150 --> 00:05:18,570 ال rehabilitation المفروض من بداية المرض أو من 79 00:05:18,570 --> 00:05:22,470 الدخول للمستشفيات سواء العناية المكثة بس أقصى من 80 00:05:22,470 --> 00:05:27,040 البطنة أقصى من الجراحة وغيرهاطبعا هو بيختلف من بلد 81 00:05:27,040 --> 00:05:30,300 لبلد احنا اللي بنتكلم احنا لان احنا سكان قطاع غزة 82 00:05:30,300 --> 00:05:33,100 فاحنا اللي بنتكلم عن ال rehabilitation في قطاع غزة 83 00:05:33,100 --> 00:05:37,460 هو بيبدأ من الدخول للمستشفيات أو الحاجة إلى خدمات 84 00:05:37,460 --> 00:05:41,700 التأهيل المتيفرة اللي بتقدمها المؤسسات الغير 85 00:05:41,700 --> 00:05:46,400 حكومية طبعا نقول التأمين الصحيبغطي أو مابغطيش في 86 00:05:46,400 --> 00:05:48,900 قطاع غزة بغطي التأمين الصحي خدمة ال rehabilitation 87 00:05:48,900 --> 00:05:52,080 اللي هي خدمة العلاج الطبيعي حسب توفرها في أماكن 88 00:05:52,080 --> 00:05:56,200 الرعاية الأولية والمستشفية الموجودة التابعة على 89 00:05:56,200 --> 00:06:06,420 وزارة الصحة طبعا هنا في كتير من المؤسسات والناس 90 00:06:06,420 --> 00:06:11,890 المعنيينبال rehabilitation و بتأهيل المعاقن بتقدم 91 00:06:11,890 --> 00:06:15,870 .. بتقدم هذه الخدمة طبعا الناس بتدفع لخدمة ال 92 00:06:15,870 --> 00:06:18,970 rehabilitation اللي المفروض هي ممكن تتبع الأماكن 93 00:06:18,970 --> 00:06:22,790 اللي خلينا نقول الحكومية على مستوى ضيق الأماكن 94 00:06:22,790 --> 00:06:27,030 المؤسسات الغير حكومية على مستوى أوسع و طبعا بتختلف 95 00:06:27,030 --> 00:06:30,970 الخدمات اللي بيقدمها المؤسسات الغير حكومية طبعا 96 00:06:30,970 --> 00:06:37,730 إيشإيش أهم أنصر لازم يتوافر في موضوع خدمة 97 00:06:37,730 --> 00:06:40,510 الـrehabilitation اللي هي الـmulti professional أو 98 00:06:40,510 --> 00:06:45,050 multidisciplinary team اللي بيقدم خدمات مختلفة من 99 00:06:45,050 --> 00:06:49,490 عدد من الأخصاصيين، هنتكلم عنهم بالتفصيل في 100 00:06:49,490 --> 00:06:52,270 المحاضرات اللي جاية لأن أنا ماينفعش أتكلم عن 101 00:06:52,270 --> 00:06:55,630 rehabilitation إلا إذا بتكلم عن multi professional 102 00:06:55,630 --> 00:06:58,790 team أو بدنا نسميه multidisciplinary teamفي 103 00:06:58,790 --> 00:07:01,750 تخصيصات مختلفة، منها الطبيب، منها الممرض، منها 104 00:07:01,750 --> 00:07:03,870 الخصائر العلاج الطبيعي، منها الخصائر العلاج 105 00:07:03,870 --> 00:07:07,190 الوصيفي، خص الأطراف الصناعية ال social worker لازم 106 00:07:07,190 --> 00:07:10,990 يكون فيه له شغل على أكيد في هذا المجال حتى يوفر 107 00:07:10,990 --> 00:07:15,530 خلانا نقوله المستلزامات اللازمة لإعادة دمج و إدراج 108 00:07:15,530 --> 00:07:20,250 هذا الشخص اللي أصبح عنده إعاقة في المجتمع 109 00:07:23,960 --> 00:07:25,520 الـ Physical Medicine and Rehabilitation 110 00:07:25,520 --> 00:07:29,240 Intervention عادة بتكون بتغطيها ال package تبع 111 00:07:29,240 --> 00:07:33,800 التأمين الصحي احنا في قطاع غزة التأمين الصحي 112 00:07:33,800 --> 00:07:37,960 بيغطيها عن طريق شراء الخدمات يعني احنا خدمة ال 113 00:07:37,960 --> 00:07:41,680 rehabilitation في الحكومية في قطاع غزة الموجود 114 00:07:41,680 --> 00:07:45,720 منها والمتوفر فقط اللي هو العلاج الطبيعي المنتشر 115 00:07:45,720 --> 00:07:49,760 على مستوى قطاع غزة ومستشفيات ومراكز زراعية الأولية 116 00:07:50,030 --> 00:07:53,230 يعني عنا اتناشر تقريبا قسم بيقدم قدمة علاج ربيعي 117 00:07:53,230 --> 00:07:56,410 في المستشفيات و في الرعاية الأولية، منهم تسعة في 118 00:07:56,410 --> 00:07:59,290 المستشفيات و منهم خاصة في كمان في عنا تلتة في 119 00:07:59,290 --> 00:08:04,450 مستشفيات الأطفال و ستة في المستشفيات العادية و في 120 00:08:04,450 --> 00:08:11,420 عنا تلت مراكز تابعة للرعاية الأوليةطبعا في كل مكان 121 00:08:11,420 --> 00:08:16,340 في العالم لازم يكون في خلينا نقول يعني إضافة على 122 00:08:16,340 --> 00:08:19,320 خدمات التأهيل أو سلة الخدمات اللي بيقدمها التأمين 123 00:08:19,320 --> 00:08:22,660 الصحي اللي هي حاجة بنسميها إحنا شراء الخدمات على 124 00:08:22,660 --> 00:08:25,260 أساس إنه في أن بعض الحالات مش ممكن أنها تظلها في 125 00:08:25,260 --> 00:08:27,480 ال primary التابع في ال primary health care ولا في 126 00:08:27,480 --> 00:08:30,440 السكندرية هي بتحتاج ال tertiary على مستوى الخدمة 127 00:08:30,440 --> 00:08:33,560 الصحية الثلاثية أو الثالثية على حسب نسميها 128 00:08:33,560 --> 00:08:37,320 tertiary health careهدولا احنا بوزارة الصحة في 129 00:08:37,320 --> 00:08:41,160 القطاع بزا احنا بنقدر نوفرهم هاد الخدمة ع طريق 130 00:08:41,160 --> 00:08:44,620 شراء الخدمة من المؤسسات اللي بتقدم هاد الخدمة زي 131 00:08:44,620 --> 00:08:48,180 مستشفى الوفاء والمتابعة في مستشفى حمد للتأهيل 132 00:08:48,180 --> 00:08:52,940 ومستشفى الأمل للتأهيل وغيره، هي طبعا شراء الخدمة 133 00:08:52,940 --> 00:08:57,170 هادى، بتكون موازنة خاصة بشراء الخدمةلكن بيغطيها 134 00:08:57,170 --> 00:09:01,550 التأمين الصحي المواطن بتكلف فيها نسبة مساهمة لكن 135 00:09:01,550 --> 00:09:07,010 العبء الأكبر بيكون على وزارة الصحة ووزارة المجلد 136 00:09:07,010 --> 00:09:10,050 طب الخدمة بتتقدم ممكن في ال acute وفي ال most 137 00:09:10,050 --> 00:09:16,000 acute وفي ال long termServices ممكن تكون في ال in 138 00:09:16,000 --> 00:09:18,800 -patient و ال out-patient يعني احنا و ضررنا مثلا 139 00:09:18,800 --> 00:09:22,300 في قسم العلاج الطبيعي الموجود في مستشفى الشفاء في 140 00:09:22,300 --> 00:09:26,640 in-patient surfaces و في out-patient surfaces يعني 141 00:09:26,640 --> 00:09:30,760 ان المريض يتلقى خدمة العلاج الطبيعي السريرية و هو 142 00:09:30,760 --> 00:09:35,120 موجود على سريره اللي منوم عليه في قسم الأعصاب 143 00:09:35,120 --> 00:09:39,760 الباطنة الجراحة ال ICU الولادةكل أقسام إحنا العلاج 144 00:09:39,760 --> 00:09:44,540 الطبيعي الآن موجود في كل أقسام المستشفيات اللي 145 00:09:44,540 --> 00:09:49,080 موجودة بيقدم خدمة العلاج الطبيعي السريرية وكمان في 146 00:09:49,080 --> 00:09:52,280 أقسام العلاج الطبيعي الخارجية اللي بتردد عليها 147 00:09:52,280 --> 00:09:56,700 المرض بيكون روح على بيته بعدما انتهى علاجه فترة 148 00:09:56,700 --> 00:09:59,820 التنمون بيروح على بيته بحتاج خدمة علاج طبيعي فهو 149 00:09:59,820 --> 00:10:03,280 برجع بتابع علاجان منها بتستقبل حالات من خارج 150 00:10:03,280 --> 00:10:07,100 المرضى المنومين اللي هو من هو بحاجة إلى علاج طبيعي 151 00:10:07,100 --> 00:10:11,560 ومر على العيادة الخارجية مثلا في المستشفيات واتحول 152 00:10:11,560 --> 00:10:15,760 إلى قسم العلاج الطبيعي وهذه بتكون ممكن بتلقى 153 00:10:15,760 --> 00:10:20,100 الخدمة في المستشفيات الحكومية والغير حكومية كمان 154 00:10:20,100 --> 00:10:23,320 لأنها بتقدم هذه الخدمة أو حتى في ال private 155 00:10:23,320 --> 00:10:27,510 sectorsيعني احنا في عندنا ممكن عيادات خاصة للعلاج 156 00:10:27,510 --> 00:10:30,910 الطبيعي بتقدم خدمة التأهيل، في ناس بتقدم خدمة 157 00:10:30,910 --> 00:10:34,390 العلاج الطبيعي في المنازل اللي هي بنسميها ال 158 00:10:34,390 --> 00:10:38,130 private sectors وفي ناس ممكن تقدم خدمة العلاج 159 00:10:38,130 --> 00:10:44,390 الوظيفي، خدمة النطقالخدمات التأهيل السمع عن طريق 160 00:10:44,390 --> 00:10:48,290 المؤسسات الموجودة في المجتمع ممكن تقدم الخدمة 161 00:10:48,290 --> 00:10:53,550 يتردد عليها الشخص من دول إعاقة السمعية هو تلقى 162 00:10:53,550 --> 00:10:59,230 الخدمة السماعات تأهيل المتق خلينا نتكلم عن حتى 163 00:10:59,230 --> 00:11:07,380 خدمات التعليمية بصفة عامة فهذه تبدأ دائما فيال 164 00:11:07,380 --> 00:11:10,620 primary في ال secondary أو في المستشفيات و بعدين 165 00:11:10,620 --> 00:11:14,080 ممكن تنتقل ل .. لأنها تم اكتشافها من خلال 166 00:11:14,080 --> 00:11:16,940 المستشفيات أو ممكن تم اكتشافها من خلال الأهل من 167 00:11:16,940 --> 00:11:20,500 خلال المؤسسات العاملة في المجتمع المدني و هكذا في 168 00:11:20,500 --> 00:11:24,240 ال best acute يعني المريض استقر في حالته و طلع من 169 00:11:24,240 --> 00:11:28,720 حالة ال acute من الحرارة من ال .. المشاكل اللي 170 00:11:28,720 --> 00:11:33,290 بتكون مصاحبة لل acuteproblem بيروح على ال post 171 00:11:33,290 --> 00:11:36,830 -acute بتبدأ تستقر الحالة ويبدأ ياخد خدمات العلاج 172 00:11:36,830 --> 00:11:41,710 الطبيعي والتأهيل على فترات دعنا نقول زمانية محددة 173 00:11:41,710 --> 00:11:45,750 وقصيرة يعني لو اتحول المريض مثلا من المستشفى إلى 174 00:11:45,750 --> 00:11:49,370 خدمة العلاج الطبيعي الخارجيبياخد تقريبا 12 جلسة 175 00:11:49,370 --> 00:11:53,210 علاج طبيعي من 6 ل 12 جلسة علاج طبيعي بياخد شهر شهر 176 00:11:53,210 --> 00:11:56,970 و نص شهرين احنا بنتكلم عن ال rehabilitation و 177 00:11:56,970 --> 00:12:01,950 التجاوب في حالات الحالات الأعصاب مثلا بيكون القمة 178 00:12:01,950 --> 00:12:04,950 في التجاوب و التحسن بتكون خلال التلت شهور 179 00:12:04,950 --> 00:12:09,990 الأولانية فبتكون تقريبا عدد جلسات محددة مع فترة 180 00:12:09,990 --> 00:12:16,350 زمانية أيضا محددةبعد هيك عشان ينتقل الشخص إلى الـ 181 00:12:16,350 --> 00:12:19,710 long term rehabilitation لو كان بحاجة أو كانت 182 00:12:19,710 --> 00:12:23,730 أصبحت الإعاقة عنده chronic و هو بحاجة إلى خدمة 183 00:12:23,730 --> 00:12:29,350 تأهيل مستمرة على أعوام أو شهور طوية الـ post acute 184 00:12:29,350 --> 00:12:34,940 services provided in general as well asin specific 185 00:12:34,940 --> 00:12:39,240 hospital centers يعني ممكن أن نروح على الخاص أو 186 00:12:39,240 --> 00:12:43,320 ممكن نروح على مراكز متقدمة بتقدم الخدمات النوعية 187 00:12:43,320 --> 00:12:48,260 وممكن ياخدها في المراكز الخاصة أما ال long term 188 00:12:48,260 --> 00:12:54,620 services غالبا بتتجه ناحية المجتمع أكتر من الخدمات 189 00:12:54,620 --> 00:12:57,760 الصحيةلأن الشخص بقيت هيك لما بيصير bedridden أو 190 00:12:57,760 --> 00:13:01,220 بيصير بحاجة إلى أدوات مساعدة، لكرسي متحرك، لفرشات 191 00:13:01,220 --> 00:13:05,040 هوائية، بيصير أن المتابعة من خلال المتابعة 192 00:13:05,040 --> 00:13:08,140 المجتمعية هي بتخدمه أكتر المتابعة الصحية لأنه 193 00:13:08,140 --> 00:13:11,980 بيصير المريض ودول المريض أعرف بالإعافة أو بالحالة 194 00:13:11,980 --> 00:13:15,910 منال .. او يعني عندهم قدرة على التعامل مع هذه 195 00:13:15,910 --> 00:13:18,350 الحالة لأو من طول الفترة ال acute و ال post acute 196 00:13:18,350 --> 00:13:21,810 بيكون في حالة من التعلم يعني ال education بتقدم 197 00:13:21,810 --> 00:13:26,070 لهم التعلم اللازم حتى ال .. او التدريب اللازم حتى 198 00:13:26,070 --> 00:13:29,070 يقدروا يتعامل .. يعني شخص بيحتاج يتدرب على سخدام 199 00:13:29,070 --> 00:13:32,130 الكرسي المتحرك بياخد فترة طويلة في ال acute و في 200 00:13:32,130 --> 00:13:36,490 ال post acuteانه يتدرب على استخدام الكرسي المتحرك، 201 00:13:36,490 --> 00:13:39,710 طيب هو صار مستخدم للكرسي المتحرك بس بده متابعة، 202 00:13:39,710 --> 00:13:44,310 بده الكرسي خرب، الكرسي قطل، بده تغيير، بده مثلا 203 00:13:44,310 --> 00:13:49,330 كرسي جديد، بده سكوتر، بده أداء مساعدة لإن هو بحتاج 204 00:13:49,330 --> 00:13:54,690 للتنقل في الامنبنسميها indoor أو outdoor الكرسي 205 00:13:54,690 --> 00:13:57,550 اللي بيستخدمه جوا البيت المفروض أنه بيختلف عن 206 00:13:57,550 --> 00:14:01,030 الكرسي اللي بيستخدمه برا البيت و هكذا هذه بتحتاج 207 00:14:01,030 --> 00:14:04,870 لمتابعات و ل social services أكتر من ال health 208 00:14:04,870 --> 00:14:06,890 care services 209 00:14:10,110 --> 00:14:13,730 إيش الأعباء ال economic burden of disability أو ال 210 00:14:13,730 --> 00:14:17,390 cost of disability؟ هل إنه الشخص الإنسان العادي 211 00:14:17,390 --> 00:14:22,430 اللي ماعندهوش أي مشكلات وليس من دا والإعاقة اللي 212 00:14:22,430 --> 00:14:27,730 بتنقل بيروح وبيجي وبينتج هو مدرس هو عامل هو نجار 213 00:14:27,730 --> 00:14:33,750 هو صاحب مصلحة عنده supermarket عنده .. هل هذا 214 00:14:33,750 --> 00:14:39,060 الشخص بيكلفالمجتمع أو العائلة زي الشخص اللي هو 215 00:14:39,060 --> 00:14:43,120 أصبح في عنده مرض أو عنده إعاقة لو أجينا تطلعنا 216 00:14:43,120 --> 00:14:48,920 بالمنطق رب الأسرة كان بيعمل مدرس أو بيعمل سائق أو 217 00:14:48,920 --> 00:14:53,880 بيعمل أي أن كانت وظيفته فهو إنسان منتج هو مداره في 218 00:14:53,880 --> 00:14:59,590 هذه الأسرة في هذا المجتمع هو بيقدمكل ما يطلب منه 219 00:14:59,590 --> 00:15:02,890 أو ما يحتاجه تحتاجه هذه الأسرة من التكاليف 220 00:15:02,890 --> 00:15:06,650 والأعباء المادية اليوم هذا الشخص أصبح عنده إعاقة 221 00:15:06,650 --> 00:15:10,750 يعني لأي سبب من الأسباب عنده ضغط عنده سكر أصيب 222 00:15:10,750 --> 00:15:14,890 بجلطة اليوم أصبح المريضبقال هذا الشخص اللي كان 223 00:15:14,890 --> 00:15:19,430 مدرس واقف قدام الطلاب أو محاضر في جامعة وإحنا يعني 224 00:15:19,430 --> 00:15:22,670 في تاريخ الجامعة الإسلامية حصل أنه في كتير من .. 225 00:15:22,670 --> 00:15:24,810 في ناس اللي كانوا بيشتغلوا وكانوا دكاترة في 226 00:15:24,810 --> 00:15:28,890 الجامعة الإسلامية وطالع على الجامعة أصيب تعرض لحدث 227 00:15:28,890 --> 00:15:32,910 أصبح عنده spinal cord injury هل هذا الشخص يعني أنه 228 00:15:32,910 --> 00:15:38,430 يبقىفي منزله بدون عمل هلاقيتها إذا هو بقى في منزله 229 00:15:38,430 --> 00:15:42,030 بدون عمل أصبح عالة على هذه الأسرة وعالة على هذا 230 00:15:42,030 --> 00:15:46,770 المجتمع والإنتاج اللي كان هو بيقدمه الآن تراجع 231 00:15:46,770 --> 00:15:51,150 فبتصير فيه أعباء كتير من الناس بصحى الصبح بيبقى 232 00:15:51,150 --> 00:15:54,570 طالع على شغله بيبقى صاحب مصلحة صاحب عمل وبيبقى 233 00:15:54,570 --> 00:16:01,090 ربنا سبحانه وتعالى رزقه فجأة بيكون هوتعرض لحدث 234 00:16:01,090 --> 00:16:05,710 معين، حادث سير، سقوط مثلا عامل بناءه سقط من .. من 235 00:16:05,710 --> 00:16:09,710 علوك؟ طيب هذا فقط وظيفته هذه أول حاجة، طيب هلقد 236 00:16:09,710 --> 00:16:13,170 صار عنده إياقة وصار محتاج لأدوية ولا مراجعات ولا 237 00:16:13,170 --> 00:16:16,790 أطباء ولا مستشفيات وروحوا تعالوا والأهل بدهم 238 00:16:16,790 --> 00:16:19,610 يكونوا يكونوا مشغولين معاهم، فأصبح في عداء على هذه 239 00:16:19,610 --> 00:16:24,790 الأسرة، طيب هدا العداءكيف ممكن إن إحنا نخفف عن هذه 240 00:16:24,790 --> 00:16:28,550 الأسرة وعن هذا الشخص، إن نعمله إعادة تأهيل، نحاول 241 00:16:28,550 --> 00:16:33,490 إننا نستغل القدرات المتبقية ونرجع القدرات السابقة 242 00:16:33,490 --> 00:16:37,010 إذا كنا بنقدر ونحاول نرجعه إلى وظيفته اللي كان 243 00:16:37,010 --> 00:16:40,230 فيها، لأ إذا كانت الإعاقة اللي حصلت عنده مش ممكن 244 00:16:40,230 --> 00:16:42,770 يقدر يشتغل فيها الشغل اللي كان، يعني إذا كان عامل 245 00:16:42,770 --> 00:16:46,230 بناءه بيطلع على الأماكن المرتفعة، صار عنده إعاقة، 246 00:16:46,230 --> 00:16:50,800 لأ بنحاوله بيصيريعني بنعطيه بدائل للعمل بنسميه 247 00:16:50,800 --> 00:16:54,720 حاجة اسمها vocational training لكن في الحقيقة إحنا 248 00:16:54,720 --> 00:16:57,760 لو نتكلم عن burden نتكلم عن cost لل disability 249 00:16:57,760 --> 00:17:04,440 الأعداد الحقيقية للأشخاص ده والإعاقة أومين اللي 250 00:17:04,440 --> 00:17:09,480 هما أصبحوا عندهم إعاقة صعب إنها تتحدث بالظبط لأنه 251 00:17:09,480 --> 00:17:12,780 في مفهوم، مفاهيم كتيرة للإعاقة، فيها المفهوم 252 00:17:12,780 --> 00:17:16,680 الواسع، المفهوم الضيق، مش كل شخص أصبح عنده إعاقة، 253 00:17:16,680 --> 00:17:21,200 يعني الأشخاص دول better هذا إنسان كان بيمشي على 254 00:17:21,200 --> 00:17:25,500 رجليه تنتين، أصيب بحدث معين أيًا أيًا، كان بوترت 255 00:17:25,980 --> 00:17:29,640 رجله من عند الأسفل الركبة من أعلى الركبة لأنه هذا 256 00:17:29,640 --> 00:17:34,340 الشخص يمكن يتلقى تأهيل مناسب لهذه الحالة ويستخدم 257 00:17:34,340 --> 00:17:38,460 الطرف الصناعي أو على أضعف الإيمان أنه يمشي على two 258 00:17:38,460 --> 00:17:42,460 elbow crutches ويرجع يمارس حياته الطبيعية ويعمل 259 00:17:42,460 --> 00:17:47,020 كباقي أو يعود إلى مهنته أصلا اللي كانت موجودة فهذا 260 00:17:47,020 --> 00:17:50,890 الإنسان ما اتقطليعني احنا بنعرف كتير في ناس بتمشي 261 00:17:50,890 --> 00:17:54,150 في ال .. ب .. باستخدام الأطراف الصناعية بالكاد لما 262 00:17:54,150 --> 00:17:58,030 نقدر احنا نفهم احنا كمتخصصين ممكن نعرف انه هذا 263 00:17:58,030 --> 00:18:01,650 لابس طرف لكن الناس العادية مابيعرفوش انه هذا لابس 264 00:18:01,650 --> 00:18:05,510 طرف هو ممكن ان يقود لحياته عشان احنا بنتكلم عن 265 00:18:05,510 --> 00:18:10,330 burdenعن العباء اللي ممكن تكون في أشخاص ممكن تشكل 266 00:18:10,330 --> 00:18:13,390 عبق على المجتمع أو على الدولة أو على الأسرة وفي 267 00:18:13,390 --> 00:18:19,370 أشخاص ممكن تعود لكن في فترة الإصابة بيكون المجتمع 268 00:18:19,370 --> 00:18:25,410 مع البيت مع العائلة بحاجة إلى الكثير من التكاليف 269 00:18:25,410 --> 00:18:31,310 حتى تتجاوز هذه المحنةاللي حصلت طبعا لما نتكلم عن 270 00:18:31,310 --> 00:18:36,110 ال .. عن الإعاقة هنتكلم عن ال ICF ال international 271 00:18:36,110 --> 00:18:40,990 classification of function and disability في .. في 272 00:18:40,990 --> 00:18:44,130 حينها حتى نعرف كيف إننا مقولوا هذا الشخص أصبح من 273 00:18:44,130 --> 00:18:47,350 دو الإعاقة هذا الشخص الإعاقة تبعته ممكن يتحد من 274 00:18:47,350 --> 00:18:52,730 حركته هذا الشخص هذا هنتعرف عليه لاحقا طبعا ال 275 00:18:52,730 --> 00:18:56,030 direct cost can be classified into two categories 276 00:18:56,030 --> 00:19:00,400 ال category الأول انهإيش ال additional cost 277 00:19:00,400 --> 00:19:04,240 encountered by disabled persons and their families 278 00:19:04,240 --> 00:19:07,840 for daily living standard؟ يعني الشخص اللي كان 279 00:19:07,840 --> 00:19:11,580 منتج اليوم، اليوم أصبح هو شخص غير قادر على العمل، 280 00:19:11,580 --> 00:19:15,720 لأ وكمان مريض، المريض بده أدوية، بده متابعات طبية، 281 00:19:15,720 --> 00:19:19,780 بده أدوات مساعدة لازم تتوفر أحيانا بوصل الأمر 282 00:19:19,780 --> 00:19:23,400 لإننا بدنا نغير البيئة اللي هو موجود فيها أو نحسن 283 00:19:23,400 --> 00:19:26,560 على البيئة اللي هو موجود فيهالو عندي شخص أصبح من 284 00:19:26,560 --> 00:19:30,120 مستخدمين الwalker على الأقل يعني على أبسط إشي 285 00:19:30,120 --> 00:19:33,880 معناه أني أنا بدي أوسعله المكان اللي هو عايش فيه 286 00:19:33,880 --> 00:19:37,220 حتى يقدر يتنقل بالwalker بالك لو صار بده يستخدم 287 00:19:37,220 --> 00:19:40,220 الكرسي المتحرك طب توفير الكرسي المتحرك هذا بده 288 00:19:40,220 --> 00:19:45,630 cost الأدوية على مدار الفترة العلاجة هذه بدهابدها 289 00:19:45,630 --> 00:19:49,410 فلوس و احنا يمكن في المجتمع الغزاوي او الفلسطيني 290 00:19:49,410 --> 00:19:53,170 الان في حالة الضائق المالية فأصبح الناس كلهم يعني 291 00:19:53,170 --> 00:19:58,310 أقل حتى لو لو الواحد ابنه وقع وانفتح صار في عنده 292 00:19:58,310 --> 00:20:03,030 غرزتينبيتكلف يودي على المستشفى و يجيب و يراجع و 293 00:20:03,030 --> 00:20:06,590 يجيب شاشة و بيطول و بيشكل فعلا عبق مادى فاهمة بالك 294 00:20:06,590 --> 00:20:10,570 لو الشخص أصبح من ال .. من دول إعاقة و كان عنده 295 00:20:10,570 --> 00:20:15,290 أمراض تحتاج لأدوية و الأدوات المساعدة و غيرها و 296 00:20:15,290 --> 00:20:19,050 احنا يعني من خلال ممارساتنا اليومية بنشوف أنش 297 00:20:19,050 --> 00:20:23,050 الناس بتتحملهذه الأعباء وحتى لو تكلفت الحكومة أنها 298 00:20:23,050 --> 00:20:26,690 يعني أخدت على عتيقها تأهيل هدول ال .. هدول الأشخاص 299 00:20:26,690 --> 00:20:29,870 بيضل في جزء على الناس على أقل المواصلات تروحوا 300 00:20:29,870 --> 00:20:33,110 تيجي على أبنائهم أو على أبائهم أو على كذا حتى 301 00:20:33,110 --> 00:20:37,610 تقدموا لهم الرعاية هذه بشكل ايدي جديد على هذه 302 00:20:37,610 --> 00:20:41,080 الأسرةوكمان الحكومة الحكومات اللي هي disability 303 00:20:41,080 --> 00:20:44,380 benefits provided from the governments طبعا 304 00:20:44,380 --> 00:20:47,800 الحكومة لازم تقدم لهدول الأشخاص وحسب القانون 305 00:20:47,800 --> 00:20:51,880 القوانين الدول وحسب اتفاقيات حقوق الإنسان وحقوق 306 00:20:51,880 --> 00:20:55,460 الأشخاص دول عاقة الدولة مجبورة أنها توفر لهدول 307 00:20:55,460 --> 00:20:59,860 الأشخاص الرعاية الصحية والتعليم وإمكانية الوصول 308 00:20:59,860 --> 00:21:03,350 والمساواة و .. و .. هنتكلم عندهم الأدنىطب هذا عبق 309 00:21:03,350 --> 00:21:07,170 على الدولة كمان إضافي، بدها تقدم للأشخاص العادين 310 00:21:07,170 --> 00:21:11,970 والأشخاص من دول إعاقة، وهذا بشكل كمان طبعا كل ما 311 00:21:11,970 --> 00:21:14,830 قل العدد الأشخاص دول إعاقة وكانوا هدول الناس 312 00:21:14,830 --> 00:21:17,710 منتجين أو الإعاقة تبعتهم أثرتهم، كانوا منتجين كل 313 00:21:17,710 --> 00:21:20,410 ما خفوا العبق عليها الدولة وصار الشخص قادر أنه 314 00:21:20,410 --> 00:21:25,140 يعول نفسه ويقوم بوظائفه لوحدهطبعا هنا اتكلموا في 315 00:21:25,140 --> 00:21:30,120 أوروبا في ال .. ال .. الخطط تبعتهم في .. الخطط 316 00:21:30,120 --> 00:21:33,480 الاستراتيجية تبعتهم اللي بين العام 2010 الى 2020 317 00:21:33,480 --> 00:21:38,160 إيش بدون يوفروا وعلى إيش ركزوا في خلال السنوات 318 00:21:38,160 --> 00:21:42,190 هدول بالنسبة للأشخاص دوا الإعاقة وفي مجال بتاعهمأو 319 00:21:42,190 --> 00:21:45,770 بينحقق حاجة اسمها ال accessibility، إيش يعني 320 00:21:45,770 --> 00:21:49,190 accessibility؟ هي إمكانية الوصول، إمكانية الوصول 321 00:21:49,190 --> 00:21:54,190 تعني إن هذا الشخص من دول إعاقة أو اللي أصيب بمرض، 322 00:21:54,190 --> 00:21:58,050 لازم يكون عنده قدرة على وصول إلى جميع الخدمات 323 00:21:58,050 --> 00:22:01,910 والمرافق اللي هو بحاجة لإموزيعني لو الطالب لازم 324 00:22:01,910 --> 00:22:04,790 يكون قادر يروح على المدرسة و يتحقق في مدرسته، لو 325 00:22:04,790 --> 00:22:08,390 الموظف لازم يكون قادر يروح على وظيفته، لو ربت أسرة 326 00:22:08,390 --> 00:22:12,930 و ربت بيت لازم تكون قادرة تروح تقضي مسالح أبناءها 327 00:22:12,930 --> 00:22:17,330 و بناتها، وهكذا، من كل شرائح المجتمع لازم نحق 328 00:22:17,330 --> 00:22:20,130 الأشخاص اللي هو الإعاقة أو اللي أصبحوا في عندهم 329 00:22:20,130 --> 00:22:24,390 استخدمينللأدوات المساعدة أو عندهم مشاكل في 330 00:22:24,390 --> 00:22:27,050 الإبصار، مشاكل في السماء، من حق والأمن، بدوا 331 00:22:27,050 --> 00:22:29,610 يروحوا يتعالجوا في المستشفى، مش لازم يكون معاه 332 00:22:29,610 --> 00:22:33,470 مرافق يكون بقدر أنه يركب السيارة ويوصل للمكان 333 00:22:33,470 --> 00:22:38,170 ويشوف وماقدش يسأل وين قسم الأضام، وين قسم الولادة، 334 00:22:38,170 --> 00:22:41,890 وين قسم .. لأ لازم تكون في إشارات واضحة خاصة لهدول 335 00:22:41,890 --> 00:22:45,990 احنا بنسميها إمكانية الوصول المكانية والمعلوماتية 336 00:22:46,400 --> 00:22:49,820 المكانية أن أنا .. أنا بدي أروح المكان بدي أدخل 337 00:22:49,820 --> 00:22:53,160 كشخص من مستخدمين الكراسي المتحركة بدي أفوت لـ 338 00:22:53,160 --> 00:22:56,080 toilet لازم يكون ال toilet معيق أدخل .. أفوت 339 00:22:56,080 --> 00:23:00,140 بالكرسي المتحرك طيب أنا سارعين ضايق لازم يكون 340 00:23:00,140 --> 00:23:03,120 الإشارات اللي بتقول هذا هنا ال toilet لازم يكون 341 00:23:03,120 --> 00:23:07,400 الإشارة واضحة بألوان ممكن أني انا إذا .. إذا ضعيف 342 00:23:07,400 --> 00:23:11,680 البصر أني أشوفها طب أنا في عندي مشاكل في الصمع؟بدي 343 00:23:11,680 --> 00:23:15,100 انا اتكون في عندى لغة الإشارة موجودة اعرف ان هذا 344 00:23:15,100 --> 00:23:19,420 المكان هو اتولدت لل .. لل .. للنساء لل female و 345 00:23:19,420 --> 00:23:23,020 هذا اتولدت لرجال هذا أبسط اللي حقه فما بالك لو انا 346 00:23:23,020 --> 00:23:27,420 بدي اروح كشخص من دول إعاقة أيا كانت البصرية 347 00:23:27,420 --> 00:23:33,890 الحركية الصناعية بدي أتوهعلى الأقل الدولة أو 348 00:23:33,890 --> 00:23:37,510 الحكومة لازم توفرلي شخص على الأقل بيفهم لغة 349 00:23:37,510 --> 00:23:40,590 الإشارة، إذا أنا من .. من ذوي الإعقاد السمعية أو 350 00:23:40,590 --> 00:23:45,430 أنا من الصمم، من فاقدي السمع، فطب أنا بدي حد بدي 351 00:23:45,430 --> 00:23:48,650 .. لغة إشارة، طب أنا بدي أتفاهم، مش لازم أنا كل 352 00:23:48,650 --> 00:23:51,850 واحد مريض بيجي .. بيجي معاه أبوه أو أمه أو بيقعد 353 00:23:51,850 --> 00:23:54,950 يتفاهم مع الدكتور، أنا ممكن يروح لحاله و هو يتفاهم 354 00:23:54,950 --> 00:23:58,090 مع التواقم الموجودةعشان يكون في عنده إمكانية 355 00:23:58,090 --> 00:24:00,650 الوصول لخدمة اللي هو بيحتاجها في الوقت اللي هو 356 00:24:00,650 --> 00:24:03,750 عايزه المرافق العامة في الحكومة المفروض بتوفر 357 00:24:03,750 --> 00:24:07,030 مرافق حامة يعني احنا بنشوف مثلا شارع البحر اه مؤهل 358 00:24:07,030 --> 00:24:10,070 للاشخاص ذوي الإعاقة بيكون فيه مكان اسمها رنبا 359 00:24:10,070 --> 00:24:12,530 بيطلع عليها الشخص اللي ذوي الإعاقة بالكرسي اللي 360 00:24:12,530 --> 00:24:15,910 متحرك بيلاقي الناس الأصحاء ما شاء الله عليهم اجوا 361 00:24:16,160 --> 00:24:19,220 وحطوا صف صيارتهم في مكان الرمضة فمعليش ان مافي 362 00:24:19,220 --> 00:24:23,180 إشارة بتقول أن هذا المصف أو هذا المكان لمستخدمي 363 00:24:23,180 --> 00:24:27,860 القراص المتحرك ليش احنا بنكون مساهمين في إعاقد هذا 364 00:24:27,860 --> 00:24:31,760 الشخص؟ ليش؟ ان هو احنا الحكومة أفرتله، صحيح أفرتله 365 00:24:31,760 --> 00:24:35,940 هذا الرمضةاحنا الأشخاص العاديين روحنا صفقة في 366 00:24:35,940 --> 00:24:39,280 المكان هذا فأصبح هو إجا يقف و لأ في سيارة مين 367 00:24:39,280 --> 00:24:41,880 صاحبها عارف انه نقعد نقدم و نقول يا عالمين تعالوا 368 00:24:41,880 --> 00:24:45,340 مين سيارته مسكرة هذا المكان فهذا من حق الشخص أنه 369 00:24:45,340 --> 00:24:48,910 يكون هذا المكان فاضي لإله عشان هو يقدرال 370 00:24:48,910 --> 00:24:52,370 participation المشاركة طيب هو لازم يكون عضو فعال 371 00:24:52,370 --> 00:24:55,270 في المجتمع أنا مش لازم أبقى شخص لازم يكون لهم 372 00:24:55,270 --> 00:24:58,590 تمثيل في المجلس التشريعي لازم يكون لهم تمثيل في كل 373 00:24:58,590 --> 00:25:01,850 مكان لازم يكون لهم حصص في الوظائف لازم يكون الشخص 374 00:25:01,850 --> 00:25:04,250 اللي يكون معاه شهادة ومن داوي الإعاقة مافي حاجة 375 00:25:04,250 --> 00:25:07,790 أسمه كوميسيون طبي هذا مؤهل ولا مش مؤهل؟ طب هذا شخص 376 00:25:07,790 --> 00:25:10,970 من داوي الإعاقة من حقه إذا نجح في الانتحان أنه 377 00:25:10,970 --> 00:25:15,230 يتقدم للوظيفة وأنه ينقبل في هذه الوظيفة بما يتناسب 378 00:25:15,230 --> 00:25:19,500 مع الإعاقة هذا حقلا إيه؟ مش بنكر أنا مدرس مثلا في 379 00:25:19,500 --> 00:25:22,280 الجامعة الإسبانية و أصبت بأعقاب أنا قادر أرجع أنا 380 00:25:22,280 --> 00:25:26,680 أحاضر في الجامعة ليش تمنعني؟ أنا لازم أمنح حقي 381 00:25:26,680 --> 00:25:31,300 كإنسان معاقضة أنا بقدر أدى هذه الوظيفة أني أنا 382 00:25:31,300 --> 00:25:37,300 أخدها و أعمل و أنا أحافظ على دخلي و على أسرتي ال 383 00:25:37,300 --> 00:25:43,110 equality طبعا المساواة المساواةقاوم في حاجة اسمها 384 00:25:43,110 --> 00:25:48,090 عدل، في حاجة اسمها مساوع، مع أن أنا ممكن أعطي ناس 385 00:25:48,090 --> 00:25:54,650 يعني أتكلم عن العدل، أعطيهم نفس المساحة، تمام؟ لكن 386 00:25:54,650 --> 00:26:00,080 ماأوصلهمش للي هم أبدا منيا، صح؟لكن أنا بدي 387 00:26:00,080 --> 00:26:05,020 المساواة يعني أنا من حقك في الوظائف الحكومية كشخص 388 00:26:05,020 --> 00:26:09,540 من دور الإعاقة أن يكون لي حصة زي .. زي الناس 389 00:26:09,540 --> 00:26:13,720 التانية إذا اشتصت لامتحان و أنا مؤهل علميا القدرات 390 00:26:13,720 --> 00:26:17,920 بتسمحلي إيه بقى أنا بدي أفوت هذه الوظيفة و بقوة و 391 00:26:17,920 --> 00:26:22,860 قلينا عن الحق في التعليم كطالب أنا بدي أنا أفوت 392 00:26:22,860 --> 00:26:25,280 الجامعة الاستثمارية في التخصص اللي أنا بديه و أنا 393 00:26:25,280 --> 00:26:29,450 من دور الإعاقةلازم افوض و لازم احقق نفسي و في كتير 394 00:26:29,450 --> 00:26:33,790 في من قصص نجاح من الأشخاص دهو الإعاقة اللي قدروا 395 00:26:33,790 --> 00:26:38,690 يشقوا طريقهم و ياخدوا مناصب مثلا مع حقهم ان يكون 396 00:26:38,690 --> 00:26:42,530 فيه لهم تمثيل في المجلس التشريعي في الحكومة و هكذا 397 00:26:42,530 --> 00:26:48,680 حقه في التعلم و في التدريبالتدريب في جميع 398 00:26:48,680 --> 00:26:52,280 المجالات، هذا الشخص لازم يكون له حق، حقه في 399 00:26:52,280 --> 00:26:55,480 الحماية المجتمعية، احنا بنعرف انه ممكن يكون في عنا 400 00:26:55,480 --> 00:26:59,460 abused هدول الأشخاص من دوا الإعاقة، اذا كانت مثلا 401 00:26:59,460 --> 00:27:07,290 ميراث مثلا في حالات النساء من دواة الإعاقةالطلم 402 00:27:07,290 --> 00:27:10,770 اللي قد يكون، يعني احنا يعني من تجربنا .. تجربنا 403 00:27:10,770 --> 00:27:14,450 في المجتمع يكون الشخص من دول إعاقة، إجا مثلا مؤسسة 404 00:27:14,450 --> 00:27:18,190 معينة .. معينة اتبنته عشان هي ت .. تساعده في 405 00:27:18,190 --> 00:27:21,610 التعلم، يعني أنه يروح على مدرسة خاصة بالأشخاص دول 406 00:27:21,610 --> 00:27:24,970 إعاقة وبيندفعله الفلوس على هذا المجال، بيقوله لأ 407 00:27:24,970 --> 00:27:27,880 إيه؟ انه الأهل، بيقوله لأ لأ هذا الشخصمش بدنا فيه 408 00:27:27,880 --> 00:27:31,000 الفلوس هذه بدل ما نستثمرها بهذا بنستثمرها بأخوه 409 00:27:31,000 --> 00:27:34,740 الفالح طبعا هذا من حقه من حقه هذه الفلوس أتت لإله 410 00:27:34,740 --> 00:27:38,120 عشان هو يتعلم عشان هو يتطير عشان ينقلل من أعباء 411 00:27:38,120 --> 00:27:41,860 الإعاقة اللي موجودة عند هذا الشخص وغيره من ال 412 00:27:41,860 --> 00:27:46,120 abuse اللي ممكن أنه يتعرض له هدول الأشياء فهو 413 00:27:46,120 --> 00:27:51,940 بحتاج social protection حقه في الصحة وحقه في العمل 414 00:27:51,940 --> 00:27:57,800 هذا حق مكفول له في حسب القانونطبعا احنا نتكلم عن 415 00:27:57,800 --> 00:28:00,400 ال cost of this ability بعرفش إذا كانت ال slide 416 00:28:00,400 --> 00:28:04,880 كتير واضحة فال cost بيكون ممكن أن نتكلم على 417 00:28:04,880 --> 00:28:10,740 ناحيتين ال cost سواء كان direct أو indirect كله 418 00:28:10,740 --> 00:28:15,840 يكلفالشخص ذوي الإعاقة، الأسرة تبعت الشخص ذوي 419 00:28:15,840 --> 00:28:19,460 الإعاقة وكمان المجتمع اللي بيعيش فيه هذا الشخص و 420 00:28:19,460 --> 00:28:24,360 الحكومات اللي .. اللي قائمة هدول كلهم ممكن يتأثروا 421 00:28:24,360 --> 00:28:30,940 ال cost إما بال indirect way or indirect way طبعا 422 00:28:30,940 --> 00:28:34,960 إيش ال additional cost لال living with disability 423 00:28:34,960 --> 00:28:40,530 الشخص من ذوي الإعاقةقد يكون بحاجة إلى caregiver 424 00:28:40,530 --> 00:28:45,050 بده assistant personal assistant بده هو حد بس واقف 425 00:28:45,050 --> 00:28:50,670 معاه طول النهار اقومني اقعدني نايمني اغيرلي اذا 426 00:28:50,670 --> 00:28:53,590 كان هو مثلا في حالة من الكومة بده ال hygiene 427 00:28:53,590 --> 00:28:58,010 اليومي و اديه care و كل الأشياء اللي بحتاجهطبعا 428 00:28:58,010 --> 00:29:02,590 المنظومة الصحية أو ال health care لازم يكون قائم 429 00:29:02,590 --> 00:29:07,650 على خدمة هذا الشخص في الوقت اللي هو بيحتاجه وكمان 430 00:29:07,650 --> 00:29:12,090 ال assistive devices هو بحاجة إلى اكا كيز كرسي 431 00:29:12,090 --> 00:29:13,010 متحرك 432 00:29:15,390 --> 00:29:19,990 ال mattress خلنا نقول هو بحاجة إلى سرير طبي و هكذا 433 00:29:19,990 --> 00:29:24,650 كل الأشياء لهم بحاجة هذا لازم تتوفرله طبعا الأكل 434 00:29:24,650 --> 00:29:27,610 اللي عنده الشخص اللي عنده الانسان اللي عنده شخص 435 00:29:27,610 --> 00:29:32,510 مريض بده أكل خاص فيه أكتر من الناس العادية لما 436 00:29:32,510 --> 00:29:36,830 يكون انت عندك عندنا أبناء مثلا اتنين تلاتة في واحد 437 00:29:36,830 --> 00:29:40,570 منهمضعيف و مريض و هذا .. هذا بيقدرش يأكل الأكل 438 00:29:40,570 --> 00:29:44,650 العادي لازم نجيبله الأكل المقدّي لازم الخضار لازم 439 00:29:44,650 --> 00:29:47,810 الفاكه لازم نضربله بالخلاط لازم يكون عندنا خلاط و 440 00:29:47,810 --> 00:29:50,690 الخلاط لازم يكون عندنا كهربا و الكهربا مش موجودة 441 00:29:50,690 --> 00:29:53,890 فبدنا UPS أو بدنا motor و هكذا أنا بدي فرشة هوائية 442 00:29:53,890 --> 00:29:58,270 طيب هذا الشخص ماشي الحال لو بنتكلم على ال .. في ال 443 00:29:58,270 --> 00:30:02,940 accommodation او ال .. اللي هوالإيواء، طيب أنا هذا 444 00:30:02,940 --> 00:30:06,140 الشخص بحتاج أن يكون في غرفة مستقلة لأنه هذا لما 445 00:30:06,140 --> 00:30:08,620 بيعمله الهياجين اللي هو مش عامله هو نايم في 446 00:30:08,620 --> 00:30:11,540 الصالون أو هو نايم في غرفة مع أخواته أو مع خواته 447 00:30:11,540 --> 00:30:15,000 البنات هذا بحتاج أن يكون فيه الاستقلالية محددة 448 00:30:15,000 --> 00:30:21,710 فهذا بيسود الإبق على الأسرة دائماطبعا في بقى 449 00:30:21,710 --> 00:30:25,150 الأشخاص اللي بيكون عندهم كبار بالسن أو معاقين 450 00:30:25,150 --> 00:30:29,030 بيحسوا بالبرد كتير، فهو بده تدفئ لهذا المكان، بده 451 00:30:29,030 --> 00:30:31,690 دفاية أربعة و عشرين ساعة، هذا تعني أنه بده كهربا 452 00:30:31,690 --> 00:30:34,430 أربعة و عشرين ساعة أو بده أمبوبة غاز تتعبى كل تلت 453 00:30:34,430 --> 00:30:38,690 أو خمس أيام و غيره، الغسيل و نظام الغسيل هذا يعني 454 00:30:38,690 --> 00:30:42,030 اللي بيكون عنده شخصعنده عفوًا ممكن يكون في عنده 455 00:30:42,030 --> 00:30:46,290 incontinence ممكن يكون بحتاج إلى التغيير اليوم هو 456 00:30:46,290 --> 00:30:50,030 و شراشفه و لبسه و مالبسه و تحميمه فهذا طبعًا كله 457 00:30:50,030 --> 00:30:54,010 بيزيد الأعباء بده دوة غسيله بده كهربا بده غسالة 458 00:30:54,010 --> 00:30:56,850 منيحة بده غسالة خاصة لأنه مش هينحطه ملابسه و 459 00:30:56,850 --> 00:31:00,330 أشياءه مع الناس التانية و هذا عن تجربة إشي فعلا 460 00:31:00,330 --> 00:31:05,350 بيكون مقلف كتير للعائلة أو لرب الأسرة و هذه 461 00:31:05,350 --> 00:31:09,150 الكائثة بتكون أكبر لو كان هذا الشخص اللي أصبح عنده 462 00:31:09,150 --> 00:31:13,560 مرضأدى الى إعاقة هو رب الأسرة و هو المعيل لهذه 463 00:31:13,560 --> 00:31:20,380 الأسرة فبتضروا يلجأوا للمؤسسات و للحكومات 464 00:31:20,380 --> 00:31:24,920 حتى يتوفروا لهم هذه الاحتياجات طيب يتكلمنا عن ال 465 00:31:24,920 --> 00:31:28,780 transportation ال transportation طبعا الأماكن اللى 466 00:31:28,780 --> 00:31:33,320 خلينا الشخص لما يكون قادر يمشي بيركب و واقف سيارة 467 00:31:33,320 --> 00:31:37,580 بشكل و باتنين شكل بوصللما يكون مافيش عنده قدرة، 468 00:31:37,580 --> 00:31:40,060 بده سيارة طلب، السيارة الطلب بدها توديه، السيارة 469 00:31:40,060 --> 00:31:42,520 الطلب بدها تجيبه، بده يروح على جلسة العلاج 470 00:31:42,520 --> 00:31:45,300 الطبيعي، على ال outpatient services، بده يروح، بده 471 00:31:45,300 --> 00:31:48,840 السيارة طلبه، رايحه السيارة طلب، طلبه، طبعا هو كان 472 00:31:48,840 --> 00:31:52,760 ممكن أنه لو كان يعني هو ambulated، كان بيتحرك، هو 473 00:31:52,760 --> 00:31:55,820 مابحتاجش السيارة الطلب، بركب عن الخط، مابحتاجش 474 00:31:55,820 --> 00:31:59,670 معاه مرافق، بروح لحاله و بيجي لحالهفهذا كلها أعضاء 475 00:31:59,670 --> 00:32:07,010 بتشكل يعني فعلا cost أكتر للأسرة وهذا بيكون طبعا 476 00:32:07,010 --> 00:32:12,030 عبء كبير لو كانت الأسرة من الناس اللي هم محدودين 477 00:32:12,030 --> 00:32:17,350 الدخل أو اللي ماعندهمش أصلا دخل وهذه مشاكل 478 00:32:17,350 --> 00:32:21,510 اجتماعية كبيرة ممكن تصير ولو اتكلمنا عن المشاكل 479 00:32:21,510 --> 00:32:24,490 اللي قد تحصل ان لو كانت ستهم متزوجة و بتعول 480 00:32:24,490 --> 00:32:29,400 أبناءها فتضطر الزوج ان هويعني لأن هي اللي بتغيظ 481 00:32:29,400 --> 00:32:33,800 الأطفال و هيك فبضطر أنه يتجه في اتجاهات أخرى الأهل 482 00:32:33,800 --> 00:32:40,120 و هكذا يعني قصص في المجتمع يعني لأمانة مؤلمة ب .. 483 00:32:40,120 --> 00:32:45,800 بمعنى الكلمة لا داعي نذكرها لأنه احنا وقتنا محدود 484 00:32:45,800 --> 00:32:53,490 طبعا ايش ال benefits ل ال disability؟ انهموجود 485 00:32:53,490 --> 00:32:57,330 كتير من ال rehabilitation services في قدر لا بأس 486 00:32:57,330 --> 00:33:01,250 به في قطاع غزة بيقدم خدمات التأهيل وعدد من 487 00:33:01,250 --> 00:33:07,870 المؤسسات يعني لو قولت الرقم بيكون شوية مخيف بتقدم 488 00:33:07,870 --> 00:33:11,900 هذه الخدمة في بعض المؤسسات بتقدمال vocational 489 00:33:11,900 --> 00:33:17,440 training بتقدم بت .. يعني بتعمل سوق للعمل لهدول 490 00:33:17,440 --> 00:33:25,300 الناس labor market programs في ناس بيتخصصها في 491 00:33:25,300 --> 00:33:28,720 موضوع ال social و ال economics و الشغلات ها دي 492 00:33:28,720 --> 00:33:32,540 ممكن تساعدهم تحلوا مشاريع صغيرة ممكن تدربوا تعملوا 493 00:33:32,540 --> 00:33:35,100 vocational training و بعدين تعملوا لهم مشاريع 494 00:33:35,100 --> 00:33:42,890 صغيرة و ..وغيرها من الأمور اللي ممكن تساعد هدول 495 00:33:42,890 --> 00:33:47,550 الأشخاص يعني ال insurance أحيانا بيساعد اللي هو 496 00:33:47,550 --> 00:33:51,990 التأمين بعض المؤسسات اللي بتقدم الخدمات المباشرة 497 00:33:51,990 --> 00:33:58,450 لهدول الأشخاص وتوفير احتياجات لهدول الأشخاص توفير 498 00:33:58,450 --> 00:34:02,370 بعض الرعاية الصحية بعض الخدمات الصحية زي العلاج 499 00:34:02,370 --> 00:34:07,370 الطبيعي العلاج الوظيفي علاج المطلق وغيره وطبعا 500 00:34:07,370 --> 00:34:12,770 يعني فيمؤسسات كتير دولية داعمة وموجودة في قطاع غزة 501 00:34:12,770 --> 00:34:17,270 داعمة للأشخاص دو الإعاقة حتى على مستوى ممارسات 502 00:34:17,270 --> 00:34:22,670 الرياضة الأندية الأنشطة الرياضية الأنشطة المجتمعية 503 00:34:22,670 --> 00:34:27,210 العديد من المؤسسات بتقدم هذه الخدمات وحسب الناس 504 00:34:27,210 --> 00:34:31,170 الموجودين اليوم صار في استراحة خاصة بالأشخاص دو 505 00:34:31,170 --> 00:34:34,510 الإعاقة استراحة رائعة شخصيا أنا بزورها بيقوم عليها 506 00:34:34,510 --> 00:34:39,130 أشخاص من دو الإعاقة بتوفر لهممع من ال .. خلّينا 507 00:34:39,130 --> 00:34:43,170 نقول فرصة التعمل و بنفس الوقت الترفيه لجميع 508 00:34:43,170 --> 00:34:47,490 الأشخاص التي الإعاقة و هكذا أما ال indirect cost 509 00:34:47,490 --> 00:34:54,090 يعنييعني بنقول أنه خدنا نتكلم عن البطالة among 510 00:34:54,090 --> 00:34:58,370 those people في عدد كبير من الأشخاص ده والإعاقة هم 511 00:34:58,370 --> 00:35:03,690 أساسا مش ملاقين عمل وممكن نتكلم عن .. نتحدث عن 512 00:35:03,690 --> 00:35:07,910 البطالة بشكل education يعني احنا في قطاع غزة مثلا 513 00:35:07,910 --> 00:35:10,670 نتكلم عن الإعاقة السمعية الإعاقة السمعية لفترات 514 00:35:10,670 --> 00:35:14,670 طويلة قاعدة كان الطالب ممكن يدرس من الصف الأول لصف 515 00:35:14,670 --> 00:35:16,470 التاسع في أطفاله ملصوم 516 00:35:20,000 --> 00:35:25,280 في سنوات يمكن في السادس سنوات السابقة فضّق مدرسة 517 00:35:25,280 --> 00:35:29,880 بتعلم الأشخاص اللي هم الإعاقة السنعية لبعد التوجيه 518 00:35:29,880 --> 00:35:33,660 لتوجيه طيب خلصوا التوجيه بعدين إيش نعمل صار فينا 519 00:35:33,660 --> 00:35:37,080 ندخل الجامعة صار فيهم انهم يدخلوا الجامعة ويتعلموا 520 00:35:37,080 --> 00:35:39,960 الجامعة الإسلامية كانت من الجامعات خلينا نقول 521 00:35:39,960 --> 00:35:46,000 المبادرة في استقبال هدول الأبطال اللي استطاعوا 522 00:35:46,000 --> 00:35:49,950 انهميتقدموا امتحانة ثانوية العامة و فتحت من بعض 523 00:35:49,950 --> 00:35:54,210 التخصصات اللي ممكن انهم هم يتعلموها و صار في انهم 524 00:35:54,210 --> 00:35:58,210 تخرج قبل سنتين و كان يعني اشي مشرف و شرف كبير 525 00:35:58,210 --> 00:36:01,610 لجامعة الإسلامية اللي كانت من المتقدمين في هذا 526 00:36:01,610 --> 00:36:06,120 المجالطبعا ممكن يعانوا من social isolation يعني 527 00:36:06,120 --> 00:36:09,980 الشخص عنده .. يعني عندهم شخص كبير السن أو عندهم 528 00:36:09,980 --> 00:36:14,680 طفل CB أو عندهم صبية صار عندها إعاقة تطلط بيها 529 00:36:14,680 --> 00:36:18,040 تطلع على المجتمع صار في عندها depression مابدهاش 530 00:36:18,040 --> 00:36:21,540 تقابل صديقاتها مابدهاش تقابل الناس فبصير في أزلة 531 00:36:21,540 --> 00:36:27,340 مجتمعية و هذه مشكلة كبيرة لأنها بتعزز الإعاقة و 532 00:36:27,340 --> 00:36:30,840 بتأثر على الأشخاص و على الأفراد و على ال .. على .. 533 00:36:30,840 --> 00:36:33,340 خليني أقول على الأسرة و على المجتمع 534 00:36:36,590 --> 00:36:42,250 وغيرها داني اهدأ اذا احنا بنكون اختصرنا الموضوع 535 00:36:42,250 --> 00:36:46,110 روح لل rule of rehabilitation and the reducing of 536 00:36:46,110 --> 00:36:50,130 the cost طيب يعني احنا حكينا عن الأشياء السلبية لو 537 00:36:50,130 --> 00:36:54,850 قلنا ايش ال rehabilitation بيعمل اول حاجة بيحسن ال 538 00:36:54,850 --> 00:36:58,610 functional recovery يعني الشخص اللي بيكون قمل 539 00:36:58,610 --> 00:37:03,350 عمليةوصار عنده spinal cord injury هو مابيقدر يمشي 540 00:37:03,350 --> 00:37:06,830 بيعطيه كرسي متحرك صار عنده fracture نكفيه نار صار 541 00:37:06,830 --> 00:37:11,430 عنده كسر في عضمة الحاضر عمل العملية التثبيت تاني 542 00:37:11,430 --> 00:37:15,050 يوم بنزله و بنعطيه ال walker و بنقوله بنعلمه 543 00:37:15,050 --> 00:37:19,410 الماشي و بيمشي فهذا احنا بنصير الشخص هذا معتمد على 544 00:37:19,410 --> 00:37:24,000 نفسه إلى حد ماو ممكن بعد ال rehabilitation خلينا 545 00:37:24,000 --> 00:37:29,280 نقول عدد من الجلسات بالمتابعة ممكن هذا الشخص يتخلص 546 00:37:29,280 --> 00:37:33,200 من ال walker و يمشي طبيعي بدون أي أداة مساعدة لو 547 00:37:33,200 --> 00:37:37,890 أجينا على تغيير المفصل، مفصل الركبة، مفصل ال ..الـ 548 00:37:37,890 --> 00:37:41,250 hip joint طيب لما يعمل total hip replacement بيغير 549 00:37:41,250 --> 00:37:45,130 طيب هذا من تاني يعمل العملية احنا بننزله و بنمشي و 550 00:37:45,130 --> 00:37:47,650 بياخد تقوية عضلات و بياخد range of motion 551 00:37:47,650 --> 00:37:52,050 exercises و بتدرب على الماشي و الشخص ممكن في يعني 552 00:37:52,050 --> 00:37:55,710 أسوأ الأحوال بنسك عكاز و بيمشي قوم و ممكن يترك 553 00:37:55,710 --> 00:37:59,810 العكاز و يمشي و هكذا يبقى احنا بنساعد على ال 554 00:37:59,810 --> 00:38:03,250 functional recovery المريض ال CVA في كتير من مرضى 555 00:38:03,250 --> 00:38:07,640 ال CVA يعنيكانت حالتهم ال pre morbid خلينا نقول 556 00:38:07,640 --> 00:38:10,660 الستات كانت كويسة كان بيمشي و إنسان طبيعي و جروحه 557 00:38:10,660 --> 00:38:13,280 بيجي .. يعني احنا قبل اتجاهله كان في عندنا قصة 558 00:38:13,280 --> 00:38:17,060 نجاح كتير رائعة لراجل فوق سبعين سنة عمره و احنا 559 00:38:17,060 --> 00:38:20,660 لما اتوقعنا دخلنا له تدريب الأهل فاجأنا انه الراجل 560 00:38:20,660 --> 00:38:24,040 بعد فترة او تلتة او اربع سابيع بدأ يمشي و انه رغم 561 00:38:24,040 --> 00:38:28,960 كبر سمنه بعد السفياء اللي انه روح بيمشي فاخد تدريب 562 00:38:28,960 --> 00:38:32,550 مكفف في rehabilitation centerمحترم بقدم خدمات 563 00:38:32,550 --> 00:38:35,590 multidisciplinary team هذا الشخص اتلقت تأهيل 564 00:38:35,590 --> 00:38:38,770 المناسب و هو كان motivated كتير انه يرجع لحياته 565 00:38:38,770 --> 00:38:42,790 الطبيعية و حصل انه روح من المستشفى بيمشي و هذا اشي 566 00:38:42,790 --> 00:38:47,230 كتير رائع هذا خفف عبء كبير على أهل المريض هذا و 567 00:38:47,230 --> 00:38:52,010 على المريض نفسه أصبح مستقل ذاتيا و بقدر يتحرك طبعا 568 00:38:52,880 --> 00:38:56,580 أحيانا إحنا بنساعد الشخص هذا في تهيئة البيئة اللي 569 00:38:56,580 --> 00:39:01,280 هو عايش فيها وتحسين إمكانيات البيئة حتى يستطيع أنه 570 00:39:01,280 --> 00:39:06,340 يتحرك فيها بحرية طبعا ال rehabilitation بيحسن 571 00:39:06,340 --> 00:39:11,280 نظرتنا أو ال perceived disability يعني أنا الشخص 572 00:39:11,280 --> 00:39:16,960 من دول إعاقة اللي صبحت عنده مرضأنا بالتشجيع، ب .. 573 00:39:16,960 --> 00:39:20,600 خلّيني أقول الصنهاض للقدرات تبعته، بالتركيز على 574 00:39:20,600 --> 00:39:25,020 القدرات الموجودة، تعوضها إذا كانت مفقودة بالقدرات 575 00:39:25,020 --> 00:39:30,060 الموجودة، هدبّعت الشخص ثقة بنفسه ومفهومه للإعاقة 576 00:39:30,060 --> 00:39:33,060 تبعته، عندما بقى شايفة إن الشخص هو قادر إنه يمشي 577 00:39:33,060 --> 00:39:35,480 أو يستخدم كرسي متحرك، بفهمه إنه حتى لو أنت 578 00:39:35,480 --> 00:39:38,940 مامشيتش، أنت بتمشي بكرسي متحرك، okay طب كرسي متحرك 579 00:39:38,940 --> 00:39:41,680 أنت بتقدر تتمقل، يعني هو احنا ليش بنمشي عشان ننتقل 580 00:39:41,680 --> 00:39:46,000 من مكان لآخر، كرسي متحرك، صحبعمل جهد على إيديك 581 00:39:46,000 --> 00:39:49,340 أكتر، لكن أنت في النهاية بتقدر توصف، بتقدر تمارس 582 00:39:49,340 --> 00:39:51,920 حياتك، بتقدر تطلع، بتقدر .. يعني في كتير من 583 00:39:51,920 --> 00:39:54,800 مستخدمين الكراسة متحركة بيسوق سيارتهم، بيطلعوا و 584 00:39:54,800 --> 00:39:59,260 بروحوا بيقضوا كل ما صلحهم، فانت ال .. الإعاقة اللي 585 00:39:59,260 --> 00:40:01,980 حصلت هذا أو ال disability اللي صارت عندك نتيجة 586 00:40:01,980 --> 00:40:05,460 المرض، هي مش نهاية الكون، دائما أملنا بالله لازم 587 00:40:05,460 --> 00:40:09,320 يكون الكتير كبير و دائما نكون متفائلين و نظرتنا 588 00:40:09,320 --> 00:40:13,680 إيجابيةللإعاقة وهذا اللي احنا بنحاول ننقله للأشخاص 589 00:40:13,680 --> 00:40:18,280 من ذوي الإعاقة طبعا لو بنتكلم عن ال masculine 590 00:40:18,280 --> 00:40:21,560 skeletal problems الناس اللي بيصير عندهم back pain 591 00:40:21,560 --> 00:40:25,300 و cervical pain هدولة بيغيبوا كتير صح بيغيبوا كتير 592 00:40:25,300 --> 00:40:29,720 عن العمل طبعا هذا غيابهم عن العمل بيأثر على منظومة 593 00:40:29,720 --> 00:40:32,680 العمل فهذا بيقلل من ال sickness عن طريق مثلا 594 00:40:32,680 --> 00:40:38,140 الجلسات اللي بياخدوها بقللالتعامل الهيبوطي ينتج في 595 00:40:38,140 --> 00:40:42,720 حفظ قيمة الهدايا أو الاجتماعات الاجتماعية يعني انا 596 00:40:42,720 --> 00:40:47,740 اذا الشخص يقدرت انا ارجعه للمجتمع و لعمله و صار 597 00:40:47,740 --> 00:40:52,200 انسان منتج خففت العبء على المؤسسات المقدمة للخدمة 598 00:40:52,200 --> 00:40:56,860 لهدول الأشخاص دول اياها فخففت العبء على المجتمععلى 599 00:40:56,860 --> 00:40:59,420 الحكومة، على الأسرة، الأسرة أصبح فيها الشخص هذا 600 00:40:59,420 --> 00:41:01,920 اللي في يوم الأيام فقدر الأمل أنه يكون .. هو منتش 601 00:41:01,920 --> 00:41:05,780 رجع صار منتش شاب صغير أصيب مثلا في مسيرات العودة 602 00:41:05,780 --> 00:41:10,760 أو أصيب خلينا نقول في إحدى ال .. أي أن كان سبب 603 00:41:10,760 --> 00:41:14,260 إصابته هو لسه في عيزة شبابه و ليش ينحكم عليه أن هو 604 00:41:14,260 --> 00:41:18,300 بدي يكون إنسان تريح الفراش على على الأخر؟ لأ أنا 605 00:41:18,300 --> 00:41:21,360 ممكن أنا أرجعه يمارس حياته، احنا كتير من الشباب 606 00:41:21,360 --> 00:41:23,420 اللي كانوا أصيبوا كانوا ممكن كنتوا تشوفوهم 607 00:41:23,420 --> 00:41:26,400 بالشوارعكان يبقى ها الناس اللي يلعب كيز و ال 608 00:41:26,400 --> 00:41:29,900 external fixator هالقدي و ماشي فيه و بيجري و بيروح 609 00:41:29,900 --> 00:41:32,600 و بيجري و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و 610 00:41:32,600 --> 00:41:33,060 بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و 611 00:41:33,060 --> 00:41:33,640 بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و 612 00:41:33,640 --> 00:41:34,460 بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و 613 00:41:34,460 --> 00:41:34,620 بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و 614 00:41:34,620 --> 00:41:36,400 بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح 615 00:41:51,560 --> 00:41:56,120 طبعا لو ماكنش فيه rehabilitation، خلّيني أقول إنه 616 00:41:56,120 --> 00:42:00,160 منظومة ال rehabilitation مكلفة، لكن ممكن الإنتاج 617 00:42:00,160 --> 00:42:05,280 تبعها، المخرج النهائي يكون يعني من خمس لتسع أبعاف 618 00:42:05,280 --> 00:42:08,880 اللي احنا دفعناه، المعنى شخص إذا أنا رجعته يرجع 619 00:42:08,880 --> 00:42:13,970 ممتجيكون له مصلحة، يكون له شغل، يكون له عمل، فهذا 620 00:42:13,970 --> 00:42:17,270 بيخفف كتير العبء على الدولة، لو ماكنش فيه 621 00:42:17,270 --> 00:42:20,950 rehabilitation، بيصير ال cost أعلى، لو اتكلم عن 622 00:42:20,950 --> 00:42:25,970 neurological disabilities أو condition، كتير 623 00:42:25,970 --> 00:42:30,010 بتكلف، لكن انا لو عملت rehabilitation، بقلل هذه 624 00:42:30,010 --> 00:42:35,780 التكلفة، طبعا اللفسالنسبة للناس الذين لديهم عقل 625 00:42:35,780 --> 00:42:38,240 مستمر وعائلتهم يمكن أن يكونوا محافظين من 626 00:42:38,240 --> 00:42:41,320 الاحتياطات، خفف الأعباء على هذه الأسباب، ولكن 627 00:42:41,320 --> 00:42:45,520 أهمًا من ذلك هي تأثيرهم على أنهم لا يكونوا لديهم 628 00:42:45,520 --> 00:42:52,240 احتياطات، ربما لإنقاذ الانتقال والانتقال والحياة، 629 00:42:52,240 --> 00:42:57,370 اللي ما بيطلقها الاحتياط من خلال التجاربلو بريد ال 630 00:42:57,370 --> 00:43:01,270 CVA هذا روح بدردن ماخدش rehabilitation كافي برجع 631 00:43:01,270 --> 00:43:04,470 لنا ال bed source، أداش تكلفة ال bed source هذه؟ 632 00:43:04,470 --> 00:43:08,070 تكلفة باهظة، أنا ببرر بالأهل كفي قلب، حتى لو كان 633 00:43:08,070 --> 00:43:11,390 هذا المريض أنا عارفة انه old, أشوك بدردن، و أصلا 634 00:43:11,390 --> 00:43:15,680 كان بدردن قبل ال CVAلكن انا لو علمت الأهل بخفف 635 00:43:15,680 --> 00:43:18,620 الأعباء على الأهل هدول، كيف؟ يعني ال caregiver لما 636 00:43:18,620 --> 00:43:21,400 بعلمه كيف يقلبه و كيف يغيرله و كيف يحمّمه و كيف 637 00:43:21,400 --> 00:43:24,560 يلبسه و كيف يعمل ال care اليومي لهذا الشخص، بخفف 638 00:43:24,560 --> 00:43:28,960 الأعباء على المقدمين الرعاية، بتعرفين؟كل الأسرة 639 00:43:28,960 --> 00:43:32,860 بتصير كمقدم رعاية لهذا الشخص أنا بخفف الأعضاء عنه 640 00:43:32,860 --> 00:43:36,460 طيب لو هذه الأسرة أحملته و صارت فعندهاش قدرات 641 00:43:36,460 --> 00:43:39,460 جسدية أنها تقوم في هذا المرض بيصير في عنده تقرحات 642 00:43:39,460 --> 00:43:43,040 فراش و بيصير في عنده تراجع في ال .. خلينا نقول في 643 00:43:43,040 --> 00:43:47,340 مستوى الوعي و الأدراك و هكذا هذا بيعمل خلينا نقول 644 00:43:47,340 --> 00:43:52,650 تراجع في جودة الحياة أو في ال quality of lifeIn 645 00:43:52,650 --> 00:43:55,490 the absence of rehabilitation complications and 646 00:43:55,490 --> 00:43:58,310 loss of function may occur and discharge may be 647 00:43:58,310 --> 00:44:01,390 delayed نحن نتكلم عن الفيزيotherapy اللي موجود في 648 00:44:01,390 --> 00:44:04,990 المؤسسة في المنظمة الصحية اللي موجودة عندنا أو في 649 00:44:04,990 --> 00:44:10,030 وزارة الصحة على الأكيد أن ال early mobilization أو 650 00:44:10,030 --> 00:44:14,430 التحريك المبكر للمريض يقلل من ال complications 651 00:44:14,430 --> 00:44:20,520 تبعة البدردةهذا يعني early evacuation من تقليل مدة 652 00:44:20,520 --> 00:44:22,840 ال hospitalization يعني اللي بيدوم ال 653 00:44:22,840 --> 00:44:25,460 rehabilitation بقعد أسبوعين في المستشفى و ال 654 00:44:25,460 --> 00:44:28,340 physiotherapy و ال rehabilitation بقعد خمس أيام و 655 00:44:28,340 --> 00:44:31,320 أحيانا بقعد أقل من خمس أيام لأنه احنا من تاني يوم 656 00:44:31,320 --> 00:44:35,820 بننزل المريض و بنمشي إذا كان حالته الصحية بتسمع 657 00:44:35,820 --> 00:44:38,120 نمنع ال complication عن طريق ال rehabilitation 658 00:44:38,120 --> 00:44:43,620 أيضا اللي بتخلي فترة ال hospitalization أكترطبعا 659 00:44:43,620 --> 00:44:46,540 هذه الأشياء اللي ممكن أننا نشوفها لو كان في absent 660 00:44:46,540 --> 00:44:51,480 of rehabilitation ال immobility أو اللي هو الناس 661 00:44:51,480 --> 00:44:54,980 الطريحين الفراش اللي هم مابيتحركوش، إيش بالصورة 662 00:44:54,980 --> 00:44:59,410 عندهم؟ تبع في عضلاتهم؟ weakness، القلببصير في عنده 663 00:44:59,410 --> 00:45:03,950 مشكلة لإنه ضخ الدم للشخص المتحرك كتير أسهل من ضخ 664 00:45:03,950 --> 00:45:08,550 الدم للشخص الغير متحرك العضلات ال muscle wasting 665 00:45:08,550 --> 00:45:13,230 بتضعف و بتترهل كتير، بصير فيه تقرحات الفراش ال bed 666 00:45:13,230 --> 00:45:16,360 soresالسبستيكية بتزيد اللي هو الشد العضل اللي 667 00:45:16,360 --> 00:45:19,480 بيصير نتيجة الـ central nervous system disease ال 668 00:45:19,480 --> 00:45:22,980 contracture يعني بيكون الشخص يا إما في حالة من ال 669 00:45:22,980 --> 00:45:26,260 reflection أو حالة من ال extension و لما بيبدأ 670 00:45:26,260 --> 00:45:29,940 نحرك بيصير في عنا مشكلة العدم إذا ما كان صار فيه 671 00:45:29,940 --> 00:45:33,120 loading على العدم بيحصل حاجة اسمها osteoporosis 672 00:45:33,120 --> 00:45:37,620 إحنا لما بنمشي بنمشي بنحرك الدم خلينا نقول في 673 00:45:37,620 --> 00:45:40,640 عروقنا و زي ما إحنا بنعرف بالمثل العربي الحركة 674 00:45:40,640 --> 00:45:44,370 فيها بركة فبقلل ال risk من ال osteoporosisهو احنا 675 00:45:44,370 --> 00:45:47,790 اتكلمنا عن القلم، القلم احنا لو نمنا مثلا عدد 676 00:45:47,790 --> 00:45:51,170 ساعات اكتر من ما احنا متعودين فيه عليهم نصحى 677 00:45:51,170 --> 00:45:54,330 مكسرين وكتافنا بتوجع مقعدنا فمبالكوا الشخص تريح 678 00:45:54,330 --> 00:45:58,890 الفراش طبعا مشاكل التغذية، مشاكل التغذية حدث بتصير 679 00:45:58,890 --> 00:46:03,390 صعب، صعوب التأكيل المريض او تغذيته و هو نايم، 680 00:46:03,390 --> 00:46:07,120 البلاء بتصير فيه مشكلةمشاكل الـ bladder and bowel 681 00:46:07,120 --> 00:46:10,220 problem بيصير فيه عندنا incontinence فيه تسريب 682 00:46:10,220 --> 00:46:13,680 بيصير أو بيصير constipation حركة الأمعاء بتضعف 683 00:46:13,680 --> 00:46:17,440 فبصير فيه امساك و الشخص بيصير مشكلة مشاكل عنده انه 684 00:46:17,440 --> 00:46:21,500 يكون بعملية الإخراج ال communication problem الشخص 685 00:46:21,500 --> 00:46:24,740 بيكون مش قادر يتواصل مع المجتمع مش قادر .. لأنه 686 00:46:24,740 --> 00:46:28,260 عادة عصبي بيكون و منرفض و مضايق من الوضع اللي هو 687 00:46:28,260 --> 00:46:34,160 فيه ال cognitive problemمشاكل التعلم و الإدراك و 688 00:46:34,160 --> 00:46:37,520 الفهم ال mood و ال behavior ال problem طبعا الشخص 689 00:46:37,520 --> 00:46:40,640 بيكون طريح الفراش مورود في غرفة و مسكرة و هذه 690 00:46:40,640 --> 00:46:45,040 الغرفة ماحدش بيزوروا فيها إلا بيشوفش لبعض الأشخاص 691 00:46:45,040 --> 00:46:48,740 هذه بيخليه دائما منافس، دائما معصب و طبعا حسب 692 00:46:48,740 --> 00:46:52,620 طبيعة الشخص إذا كان أصلا هو عصب إيه فبيكون يعني 693 00:46:52,620 --> 00:46:57,510 كتير بعمل مشاكلالـ Ill health and systemic illness 694 00:46:57,510 --> 00:47:01,630 بيصير تقريبا متشكل البدردن أن معظم أجهزة الجسم 695 00:47:01,630 --> 00:47:04,970 كلها بيصير فيها تراجع ليش؟ لأن الدورة الدموية مش 696 00:47:04,970 --> 00:47:08,650 مشتعة، الماشي والتحرك والحركة بينشط الدورة الدموية 697 00:47:08,650 --> 00:47:11,830 فكل ال systems و ال organs اللي موجودة في الجسم 698 00:47:11,830 --> 00:47:15,330 يبيشيها الدم الكافي، بما فيها الدماغ، بما فيها ال 699 00:47:15,330 --> 00:47:20,600 .. خلنا نقول الكلة، الكبد، الرئتينالقلب كله بيحتاج 700 00:47:20,600 --> 00:47:25,600 لحركة عشان عملية ضخ الدم والتشبع بال Oxygen ممكن 701 00:47:25,600 --> 00:47:29,480 يصير فيه مشاكل بنلاحظ أنه بيصير في عندهم التهيبات 702 00:47:29,480 --> 00:47:33,000 في الصدر و secretions كتيرة موجودة في الصدر ممكن 703 00:47:33,000 --> 00:47:36,840 يصير في عندهم مشاكل التهيبات البول المتكررة هذا 704 00:47:36,840 --> 00:47:40,500 ممكن يصير في عندهم مرض السكر وارتفاع السكر في الدم 705 00:47:40,500 --> 00:47:45,900 وغيره طبعا كتير من المشاكل اللي ممكن تحصل نتيجة 706 00:47:45,900 --> 00:47:50,970 عدمالتأهيل أو عدم القيام في عملية التأهيل طبعا ال 707 00:47:50,970 --> 00:47:54,090 physical medicine and rehabilitation need to be 708 00:47:54,090 --> 00:47:57,490 involved في ال longer term الشخص صار عنده إعاقة و 709 00:47:57,490 --> 00:48:03,670 بحاجة إلى long term rehabilitation move into 710 00:48:03,670 --> 00:48:06,750 living in the community يعني الشخص بيريح على ال 711 00:48:09,730 --> 00:48:15,130 على المجتمع لازم يجي حدا بمجال الريهابوتش ان يعلمه 712 00:48:15,130 --> 00:48:21,170 كيف يتقلب، يعلمه كيف يغير، خلينا نقول إذا في جروح 713 00:48:21,170 --> 00:48:25,050 كيف يغير على الجروح، طيب ليش لازم فيه أن نكون 714 00:48:25,050 --> 00:48:27,710 community services؟to prevent secondary health 715 00:48:27,710 --> 00:48:31,210 problems and social isolation ممكن هذا لما يجي ال 716 00:48:31,210 --> 00:48:35,950 health worker أو خلينا نقول ال rehab worker هذا 717 00:48:35,950 --> 00:48:39,770 ممكن يدمجه في أنشطة مجتمعية كتير ويقلل المشكلات 718 00:48:39,770 --> 00:48:44,310 الصحية ال carers becoming exhausted by the burden 719 00:48:44,310 --> 00:48:47,550 of care طبعا هذا بيخفف الأعباء على مقدم الرعاية 720 00:48:48,080 --> 00:48:50,920 مقدّم الرعاية هذا شخص لازم احنا نهتم فيه في مجال 721 00:48:50,920 --> 00:48:53,960 ال rehabilitation زيه زيه للمريض لإن مقدّم الرعاية 722 00:48:53,960 --> 00:48:57,580 ممكن يزهر، ممكن يتعب، ممكن يتعطل عن شغله، ممكن أنه 723 00:48:57,580 --> 00:49:01,120 ما يتحمل اللي هو الوضع النفسي اللي فيه لإن هو مضطر 724 00:49:01,120 --> 00:49:06,160 لإعالة أو لخدمة ابنه أو أبوه أو أمه أو الشخص اللي 725 00:49:06,160 --> 00:49:09,630 أصبح عندهمرض أو إعاقة general practitioner or 726 00:49:09,630 --> 00:49:12,870 social worker being called for unnecessarily طبعا 727 00:49:12,870 --> 00:49:16,510 لما يكون في عندنا community services بيصير إنه 728 00:49:16,510 --> 00:49:19,530 احنا مش صار مشكلة إلحقوني هاتوا ممرض هاتوا دكتور 729 00:49:19,530 --> 00:49:23,910 هاتوا كذا لأ بيكون هو بيقدم النصائح لإن مايرامش ال 730 00:49:23,910 --> 00:49:27,530 emergency admissions back to the hospital يعني 731 00:49:27,530 --> 00:49:30,590 بيبطل بيه حاجة للمريض إنه كل شوية ودوه على الطوارئ 732 00:49:30,590 --> 00:49:33,630 تعب ودوه على الطوارئ صدره فيه تعبهواضعه على 733 00:49:33,630 --> 00:49:37,430 الطوارئ عنده تقرحات واضعه على الطوارئ بصير كأنه كل 734 00:49:37,430 --> 00:49:40,230 يوم و التاني انخنق واضعه على الطوارئ ازرق واضعه 735 00:49:40,230 --> 00:49:42,990 على الطوارئ لأ بيكون في ال community services هذه 736 00:49:42,990 --> 00:49:46,870 بتخفف دعنا نقول الاعداء عن هذه الاسراء وممكن تقدم 737 00:49:46,870 --> 00:49:51,050 المصائح ودعنا نقول العلاجات اللازمة لهذا 738 00:49:51,050 --> 00:49:54,610 unnecessary placement in residential or nursing 739 00:49:54,610 --> 00:49:58,980 homeو يكون في عند ال community services بتقلل 740 00:49:58,980 --> 00:50:03,160 دخولها دي للناس اللي عندهم إعاقات لمراكز التأهيل 741 00:50:03,160 --> 00:50:06,880 اللي هي مقلفة أو ال nursing care و احنا بتتكلم عن 742 00:50:06,880 --> 00:50:10,700 المراكز هذه فيها نوع من ال isolation يعني و كأن هو 743 00:50:10,700 --> 00:50:13,880 بيودي المريض تبعه أو المعاق تبعه بيحطه في هذا 744 00:50:13,880 --> 00:50:17,080 المكان و بيسيب و بيمشي عشان يخفف و هذه الأمور احنا 745 00:50:17,080 --> 00:50:20,350 بنواجههايوميا لو فيه ان ال community services 746 00:50:20,350 --> 00:50:23,190 بتقلل كتير من مدة المقوض في ال rehabilitation 747 00:50:23,190 --> 00:50:27,890 centers inappropriate and ultimately perceptions 748 00:50:27,890 --> 00:50:32,270 of disability equipment يعني بيصير الناس بيانحوش 749 00:50:32,270 --> 00:50:34,870 بيصير الأشخاص دهي الاعقاب بدوا كرسي متحرك بدوا 750 00:50:34,870 --> 00:50:37,910 كرسي حمام بدوا سيرة طب بدوا فرشة هوائية و بدوا أكا 751 00:50:37,910 --> 00:50:41,700 كيز و بدوا او بدوا وككل شيء يكون موجود عنده، لأ 752 00:50:41,700 --> 00:50:45,300 اذا في عندي community service بتقول لأ و لأ انت بس 753 00:50:45,300 --> 00:50:48,220 لازمك كذا و كذا، طب امتى المريض بتتقلب و بتمشي على 754 00:50:48,220 --> 00:50:50,960 و و كذا؟ ليش انا اعطيك كرسي متحرك؟ انت بتقدر 755 00:50:50,960 --> 00:50:55,360 تتحرك، انا شخص بتحرك و بستخدم اللعب ككذا، ليش 756 00:50:55,360 --> 00:50:59,830 اعطيه سكوتر؟هذه الأمور كلها احنا بنواجهها لو كان 757 00:50:59,830 --> 00:51:02,850 في عنا community services حقيقية هي اللي بتابع هذا 758 00:51:02,850 --> 00:51:06,150 الأشخاص بتعطيه الأداة المساعدة المساعدة نمنع ال 759 00:51:06,150 --> 00:51:09,290 duplication في الأدوات المساعدة حد أعطاه راح 760 00:51:09,290 --> 00:51:12,890 للمؤسسة الفنية أعطته كرسي متحرك راح للمؤسسة 761 00:51:12,890 --> 00:51:16,170 التانية أعطته كرسي الكهربائي لمؤسسة التالتة أعطاه 762 00:51:16,170 --> 00:51:19,850 لأ ليه؟ احنا بنعطيه ما هو بحاجة اللي هو inability 763 00:51:19,850 --> 00:51:23,510 to update his ability equipment طبعا احنا أحيانا 764 00:51:23,510 --> 00:51:27,420 في أشياء كتير بتصيريعني ممكن أنه نعطيها للمرضى، 765 00:51:27,420 --> 00:51:31,480 اتسهل الحياة عندهم أعرف ال health worker أو ال 766 00:51:31,480 --> 00:51:35,680 rehab worker فيها من الشخص 767 00:51:36,650 --> 00:51:38,930 الـ implementation of physical medicine and 768 00:51:38,930 --> 00:51:42,850 rehabilitation in health system طبعا ال WHO قالت 769 00:51:42,850 --> 00:51:47,790 ان هي ال rehabilitation part of universal cover 770 00:51:47,790 --> 00:51:54,070 لازم الشخص هذا الأشخاص دو الإعاقة أكدت ان ال WHO 771 00:51:54,070 --> 00:52:00,150 أكدت ان هذا مطلب أساسي وضروري طبعا important rule 772 00:52:01,050 --> 00:52:04,570 Take important role in health system in particular 773 00:52:04,570 --> 00:52:10,430 in rehabilitation but also prevention و treatment 774 00:52:10,430 --> 00:52:20,470 و support لهدول الناس طبعا خلينا نقول ان early 775 00:52:20,470 --> 00:52:25,630 detection للإعاقة و early intervention بيقلل من ال 776 00:52:25,630 --> 00:52:30,800 burden بتاعة الإعاقةطبعا ال physical medicine and 777 00:52:30,800 --> 00:52:33,380 rehabilitation ال role تبعته بتكون في ال acute 778 00:52:33,380 --> 00:52:37,380 surfaces و هنتكلم عليها بالتفصيل should be started 779 00:52:37,380 --> 00:52:40,920 during ال intensive care يعني من بداية دخول الشخص 780 00:52:40,920 --> 00:52:44,440 للمستشفى should have rehabilitation surfaces احنا 781 00:52:44,440 --> 00:52:48,840 في المستشفيات موجود ال physiotherapy و لازم ناخدها 782 00:52:48,840 --> 00:52:52,620 عن طريق rehabilitation team في الوسط acute 783 00:52:52,620 --> 00:52:57,060 surfaces تبدأ immediately بعدفترة من ال discharge 784 00:52:57,060 --> 00:53:02,380 او ال discharge من ال acute services patient هنا 785 00:53:02,380 --> 00:53:06,480 less restriction also can be referred to 786 00:53:06,480 --> 00:53:10,400 outpatient ممكن روح ال outpatient services البس 787 00:53:10,400 --> 00:53:14,180 acute rehabilitation services الناس العادلين 788 00:53:20,770 --> 00:53:29,390 بشكل عام، عادة يحتاج الشخص هذا إلى رعاية صحية 789 00:53:29,390 --> 00:53:36,030 وطبية ورعاية على المدى الطويل حتى انحسن for 790 00:53:36,030 --> 00:53:39,410 functioning to improve functioningor maintain 791 00:53:39,410 --> 00:53:42,390 functioning for persons with long term 792 00:53:42,390 --> 00:53:48,370 disabilities وهذه ممكن تكون يعني 793 00:53:48,370 --> 00:53:51,890 عن طريق rehabilitation team وممكن ياخدها الشخص في 794 00:53:51,890 --> 00:53:58,550 ال communityوفي مراكز متخصصة إذا ما كانش فيه انه 795 00:53:58,550 --> 00:54:01,690 Specialized Rehabilitation Services ال community 796 00:54:01,690 --> 00:54:04,790 based rehabilitation هتتكلم عنه بالتفصيل اللي هو 797 00:54:04,790 --> 00:54:09,850 تقديم الخدمة داخل المجتمع استغلال قدرات المجتمع في 798 00:54:09,850 --> 00:54:15,550 خدمة هذا الشخص اللي أصبح بحاجة إلى رعاية صحية طبية 799 00:54:15,550 --> 00:54:19,660 أو rehabilitationاحيانا في بعض الناس بنحتاج أنه 800 00:54:19,660 --> 00:54:23,320 نعملهم نعود ندخل المواصلة حالتهم chronic، نعود 801 00:54:23,320 --> 00:54:27,240 ندخلهم مرة تانية لل institutional base أو نوديهم 802 00:54:27,240 --> 00:54:31,520 على مركز التأهيل حتى نخفف العبء على الأهل وحتى 803 00:54:31,520 --> 00:54:38,440 نعمل تحديد أو متابعة لهدول الأشخاص عن قربو هان 804 00:54:38,440 --> 00:54:42,180 تقريبا ال slide فيكم تشوفوها لو واحد يقول ان هي 805 00:54:42,180 --> 00:54:46,380 بصعوبة انها تظهر الفرق بين ال tertiary و ال 806 00:54:46,380 --> 00:54:50,480 secondary و ال primary level of health care و وين 807 00:54:50,480 --> 00:54:54,880 بيكون ال services في ال acute و في ال post acute و 808 00:54:54,880 --> 00:55:00,040 ال long term rehabilitationتعرفنا على ال health 809 00:55:00,040 --> 00:55:02,980 system و دور ال rehabilitation في ال health system 810 00:55:02,980 --> 00:55:05,900 و ال cost و ال cost effective و lack of 811 00:55:05,900 --> 00:55:09,540 rehabilitation ايش ممكن انه يقدى و ان شاء الله 812 00:55:09,540 --> 00:55:13,580 بنشوفكوا المحاضرة الجاية هتكون عن ال strategies of 813 00:55:13,580 --> 00:55:17,980 rehabilitation حسب ال WHO و نشوف من المؤسسات و 814 00:55:17,980 --> 00:55:21,420 نوعية المؤسسات اللي هي بتقدم هذا الخدمة بيعطيكوا 815 00:55:21,420 --> 00:55:24,000 العافية والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته