1 00:00:04,910 --> 00:00:07,250 بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على سيدنا 2 00:00:07,250 --> 00:00:11,310 محمد سيد المرسلين وعلى آله وصحبه أجمعين طلبنا .. 3 00:00:11,310 --> 00:00:16,610 طلبنا العزاء، طالباتنا، بنرحب فيكم في بداية المساق 4 00:00:16,610 --> 00:00:21,490 الأول للفصل الصيفي لهذا العام إن شاء الله طبعا 5 00:00:21,490 --> 00:00:24,550 أتمنى أنكم تكونوا كلكم بصحة وعافية وتكونوا 6 00:00:24,550 --> 00:00:29,030 بدأتم إن شاء الله مجددا في موضوع جديد موضوع ال 7 00:00:29,030 --> 00:00:32,010 rehabilitation، الموضوع الـ rehabilitation، موضوع 8 00:00:32,010 --> 00:00:36,310 قديم وحديث، احنا بنتكلم عليه في مجال بنتكلم عن الناس 9 00:00:36,310 --> 00:00:40,230 اللي بتدرس المساقات العلاج الطبيعي والتأهيل، مهم 10 00:00:40,230 --> 00:00:43,230 جدا أن أنا أتعرف عن مفهوم الـ rehabilitation، وهذا 11 00:00:43,230 --> 00:00:47,670 هيكون وليه، إيش أهميته، ومين الـ rehabilitation 12 00:00:47,670 --> 00:00:51,310 team اللي بيكون included في هذا المجال، واحنا في 13 00:00:51,310 --> 00:00:55,670 العلاج الطبيعي لازم نفرق إذا كان المستمعين طلاب 14 00:00:55,670 --> 00:01:01,670 معنا أو المسجلين هذا المساق هم علاج طبيعي فهذا 15 00:01:01,670 --> 00:01:05,130 المهم أننا نفرق إيش الفرق بين الـ rehabilitation وبين 16 00:01:05,130 --> 00:01:09,210 بين العلاج الطبيعي، لأن المفهوم السابق كان في 17 00:01:09,210 --> 00:01:13,610 القديم، وأنا كنت زمان من الناس اللي فعلا لما درست 18 00:01:13,610 --> 00:01:16,810 العلاج الطبيعي كان في عندي لبس لحد ما بدأت بتعرف 19 00:01:16,810 --> 00:01:19,930 على مفهوم الـ rehabilitation، لأنه أساسا الـ 20 00:01:19,930 --> 00:01:21,990 rehabilitation اللي عشان طبيعي هو جزء من الـ 21 00:01:21,990 --> 00:01:24,850 rehabilitation، الـ rehabilitation هو منظومة أوسع أو 22 00:01:24,850 --> 00:01:28,950 أشمل من الـ physiotherapy، طبعا هنقللش من قدر الـ 23 00:01:28,950 --> 00:01:32,290 physiotherapy، بس عشان نحط نقاط فوق الحروف ونعرف 24 00:01:32,290 --> 00:01:37,160 مين أبو مين، طبعا نتكلم عن الـ physical medicine and 25 00:01:37,160 --> 00:01:41,360 rehabilitation، هي عبارة عن specialty في الطب ليست 26 00:01:41,360 --> 00:01:44,400 جديدة إلا من قديم الزمان في الدول العالم كله 27 00:01:44,400 --> 00:01:48,200 وموجودة عندنا في قطاع غزة بطريقة خلينا نقول محدودة 28 00:01:48,200 --> 00:01:51,380 جدا، عدد قليل من الأطباء اللي بتخصصوا في هذا المجال 29 00:01:51,380 --> 00:01:56,380 لأنه المجال اللي عمل فيه في قطاع غزة خلينا نقول 30 00:01:56,380 --> 00:01:59,320 محدود وإن كان المعرفة في مجال الـ rehabilitation 31 00:01:59,320 --> 00:02:04,300 لازم تكون معرفة واسعة على صعيد الأطباء وعلى صعيد 32 00:02:04,300 --> 00:02:09,020 الناس اللي بتشتغل في مجال التأهيل، طبعا إيش هو الـ 33 00:02:09,020 --> 00:02:13,120 rehabilitation medicine، وليه صار، وليه إنه وجد، لأنه 34 00:02:13,120 --> 00:02:17,480 صار في increasing الـ demand في خلال الأعوام 35 00:02:17,480 --> 00:02:21,180 السابقة أو الأعوام الأخيرة، لأنه تحسنت الصحة بصفة 36 00:02:21,180 --> 00:02:27,500 عامة والطب تقدم لدرجة أنه أصبحت الـ life expectancy 37 00:02:27,500 --> 00:02:31,840 أعلى، يعني أصبح الشخص ممكن يعيش أكثر بنفس المرض 38 00:02:31,840 --> 00:02:35,880 قديما كانت الناس بتمرض و بتموت، بتنولد الأطفال في 39 00:02:35,880 --> 00:02:39,500 عندهم نوع من الإعاقة وبيموتوا، مافي هنا يعني خلينا 40 00:02:39,500 --> 00:02:44,480 نقول life saving، فالآن تقدم الطب فأصبح العديد من 41 00:02:44,480 --> 00:02:48,140 الأمراض الناس بتمرض فيها وبتعيش، لكن بتعيش مع جزء 42 00:02:48,140 --> 00:02:52,380 من الـ disability، لكن هذا هو الـ physical medicine 43 00:02:52,380 --> 00:02:56,300 and rehabilitation، التعامل مع كل حالة as unique وكمان 44 00:02:56,300 --> 00:03:00,260 بتاخدها as comprehensive case، كيف يعني؟ إنه 45 00:03:00,260 --> 00:03:05,600 بينظر للشخص مش بحالته المرضية، لكن هو بينظر للشخص 46 00:03:06,010 --> 00:03:10,110 بكل وظائف اللي هو مقدرش يقديها، الـ functions، الهدف 47 00:03:10,110 --> 00:03:12,990 من الـ rehabilitation هو إيش؟ وعبارة عن management 48 00:03:12,990 --> 00:03:17,170 للـ critical illness، ففي بعض الناس ممكن إنها تاخد 49 00:03:17,170 --> 00:03:21,830 العلاج الـ .. الـ كيميائي، إيه؟ تاخد حبة الدواء، طيب هل 50 00:03:21,830 --> 00:03:26,230 يعني إنه كل مرض الشخص ممكن يمرضه ممكن ياخد حب 51 00:03:26,230 --> 00:03:30,870 الدواء منه و يـ .. و تنتهي خلاص علاقته بالطب وبالـ 52 00:03:30,870 --> 00:03:34,270 .. بالعلاج؟ لأ بالتأكيد، تكلمنا عن بعض الحالات أو 53 00:03:34,270 --> 00:03:37,550 بعض الأقفات اللي بتنتج عن حالات اللي هي الـ CVA أو 54 00:03:37,550 --> 00:03:40,950 ما نسميها احنا الـ stroke، طب الشخص أخد الدواء وأخد 55 00:03:40,950 --> 00:03:45,370 مضادات أو مميعات الدم، الجلطة مشيت لكن تبقى الأثر، 56 00:03:45,370 --> 00:03:49,250 الأثر إيش؟ يعني في عندنا شلل نصفي، شلل نصفي طولي، 57 00:03:49,250 --> 00:03:52,790 طب الشلل النصفي الطولي هذا هل يبقى الشخص على ما هو 58 00:03:52,790 --> 00:03:57,410 عليه ولا .. هل ممكن أي نوع من العلاج يعمل تقدم في 59 00:03:57,410 --> 00:04:01,150 حالته المرضية يرجع الوظيفة اللي هو فقدها، يعني هو 60 00:04:01,150 --> 00:04:04,570 صار في عنده شلل فيه، بنعرف إنه عنده عدة مراحل الشلل 61 00:04:04,570 --> 00:04:07,760 هذه، بيبدأ من مرحلة الـ flexibility وبينتهي في 62 00:04:07,760 --> 00:04:11,800 الاستثمار الـ specific، وممكن أن الشخص يرجع لحياة 63 00:04:11,800 --> 00:04:15,640 شبه طبيعية أو بيفقده قليل من الوظائف اللي كان 64 00:04:15,640 --> 00:04:19,180 بيعملها، لكن ممكن إنه يستطيع مثلا يعود للمشي، طب كيف 65 00:04:19,180 --> 00:04:22,380 هذا الشخص ممكن أن يعود للمشي بعد ما صار فيه عنده 66 00:04:22,380 --> 00:04:27,000 شلل كامل في أحد الجانبين من جسمه؟ أكيد بده 67 00:04:27,000 --> 00:04:32,360 rehabilitation، هل في حد شخص معين بنفسه هو أو تخصص 68 00:04:32,360 --> 00:04:37,140 معين ممكن إنه هذا الشخص يرجعه للـ function؟ يعني 69 00:04:37,140 --> 00:04:40,560 خلينا نقول الجواب بنفع نقول لا أو بنفع نقول اه، بعني 70 00:04:40,560 --> 00:04:46,600 إنه إذا كان الشخص أخد فرصته من التأهيل من قبل فريق 71 00:04:46,600 --> 00:04:51,580 متعدد التخصصات فهتكون الاستجابة أسرع والتأهيل في 72 00:04:51,580 --> 00:04:56,040 اتجاه أفضل لأن هو مش بس هيرجع الحركة في إيده في 73 00:04:56,040 --> 00:04:59,380 رجله اللي أصيبت، لأ هيرجع الحركة وهيرجع الـ 74 00:04:59,380 --> 00:05:03,640 function كمان، هيصير يمسك بإيده ويمشي على رجله، 75 00:05:03,640 --> 00:05:07,380 هيعطيه الأداة المساعدة المناسبة، إذا لزمه تثبيت 76 00:05:07,380 --> 00:05:10,900 لبعض المفاصل عن طريق splint أو شغلات زي هي كده، 77 00:05:10,900 --> 00:05:14,360 فأكتر من حد ممكن إنه يتدخل على أساس إذا كان البيئة 78 00:05:14,360 --> 00:05:17,820 تبعته، إذا هو صار مثلا wheel chair dependent، 79 00:05:17,820 --> 00:05:20,380 بنصير البيئة تبعته اللي هو عايش فيها لازم بدها 80 00:05:20,550 --> 00:05:26,170 تحسين وبدها تطوير حتى تناسب الإعاقة هذه تبعته، يعني 81 00:05:26,170 --> 00:05:29,870 احنا وظيفتنا هنا في الـ rehabilitation، الـ ultimate 82 00:05:29,870 --> 00:05:33,790 goal تبعنا هو أن نرجع الـ optimum function، قد إيش 83 00:05:33,790 --> 00:05:37,130 الشخص ممكن يرجع من الـ function هذه اللي هو فقدها 84 00:05:37,130 --> 00:05:42,580 بيكون، احنا بالنسبة إلينا إنجاز كفريق تأهيل وكمان 85 00:05:42,580 --> 00:05:46,760 للمريض وأهل المريض وللـ caregiver وللمجتمع ولكل 86 00:05:46,760 --> 00:05:52,640 خصائص المجتمع، هذا أفضل أن يكون الشخص dependent ولا 87 00:05:52,640 --> 00:05:55,240 independent؟ الفرق بين الشخص الـ dependent هو الشخص 88 00:05:55,240 --> 00:05:58,140 المعتمد على الآخرين، الشخص المعتمد على الآخرين 89 00:05:58,140 --> 00:06:01,400 معناه إنه يكون جانبه caregiver على طول، معناه إنه 90 00:06:01,400 --> 00:06:06,570 فقد وظيفته، فقد دوره في المجتمع، في الأسرة، خلينا 91 00:06:06,570 --> 00:06:09,890 نقول في المكون الاقتصادي تبع البلد، فهذا الشخص 92 00:06:09,890 --> 00:06:14,390 أصبح خلينا نقول هو عبء على هذا المجتمع والاهل، لأ 93 00:06:14,390 --> 00:06:17,850 أنا بدي هذه الأشياء كلها ألغيها بالـ rehabilitation 94 00:06:17,850 --> 00:06:21,610 وأرجع الشخص لدوره اللي كان بيقوم فيه في المجتمع 95 00:06:21,610 --> 00:06:25,770 مع شوية التغيير اللي ممكن يحصل لو كانت حالته ما 96 00:06:25,770 --> 00:06:29,790 بتسمح، طبعا أنا هنا اتكلم كتير عن مصطلح quality of 97 00:06:29,790 --> 00:06:34,190 life، أنا بدي أحسن المستوى المعيشي تبع هذا الشخص وجودة 98 00:06:34,190 --> 00:06:38,920 حياة هذا الشخص، أنا ممكن أحسن جودة حياة هذا 99 00:06:38,920 --> 00:06:42,760 الشخص لكن تكون البيئة المحيطة فيه ما تعطنيش 100 00:06:42,760 --> 00:06:46,060 الإمكانيات أن أنا فعلا أخليه يكون قادر على إنه 101 00:06:46,060 --> 00:06:49,600 يعيش حياة مستقلة بنفسه، فأنا بـ rehabilitation و 102 00:06:49,600 --> 00:06:53,660 بالفريق المتعدد التخصصات هذا، حاول نحسن البيئة قدر 103 00:06:53,660 --> 00:06:58,160 الإمكان عشان هذا الشخص يكون قادر على التعايش مع 104 00:06:58,160 --> 00:07:03,180 هذه البيئة والقيام بوظيفته، طبعا إيش اللي خلى الـ 105 00:07:03,180 --> 00:07:07,720 demand تزيد على الـ rehabilitation هو إنه الـ 106 00:07:07,720 --> 00:07:12,580 medicine أصبح الآن بيـ .. الـ .. خليني أقول الطب 107 00:07:12,580 --> 00:07:16,660 تقدم والـ health services في البلاد الـ .. خليني 108 00:07:16,660 --> 00:07:20,860 أقول في جميع البلدان تحسن، فصار في عندنا رعاية أم 109 00:07:20,860 --> 00:07:23,660 وفي عندنا رعاية طفل، يعني الأطفال اللي بنولدوا 110 00:07:23,660 --> 00:07:27,740 بمشاكل أو إعاقات أصبحوا الآن ممكن إنهم يعيشوا 111 00:07:27,740 --> 00:07:30,680 فبالتالي والأم بتاخد .. بتبدأ خليني أقول 112 00:07:30,680 --> 00:07:35,140 بالمتابعة في المراحل اللي خليني أقول المبكرة من 113 00:07:35,140 --> 00:07:39,340 الحمل، فبالتالي ممكن إنه نمنع الإعاقة ولو حصل أن 114 00:07:39,340 --> 00:07:42,680 الطفل تعرض أي مشكلة أثناء الولادة أو بعد الولادة 115 00:07:42,680 --> 00:07:47,840 فهو ممكن إنه يتلقى العلاج الطبيعي، العلاج المناسب 116 00:07:47,840 --> 00:07:52,740 أو يتلقى بعض العمليات الجراحية أو إنه يقدر إنه 117 00:07:52,740 --> 00:07:58,410 يعيش، فدخلنا نقول إنه هذا التقدم في الطب هو خلى الـ 118 00:07:58,410 --> 00:08:03,210 life expectancy صارت أعلى، احنا بنعرف إنه الجدات 119 00:08:03,210 --> 00:08:07,810 كتير عندنا كانوا بيتكلموا أن أنا مثلا كان في عندي 120 00:08:07,810 --> 00:08:12,170 خمسة عشر مرة حمل وكان في عندي إجهاد وكان في عندي 121 00:08:13,980 --> 00:08:18,520 خلفت خمسة عشر بطن، كانوا بيسموه بها كذا زمان، لكن 122 00:08:18,520 --> 00:08:21,780 بنشوف أن اللي موجودين عندها اليوم خمسة، أربعة، وفي 123 00:08:21,780 --> 00:08:24,880 بعضهم بيكون عندهم ثلاثة، ليش؟ لأن هم كانوا خلفوا 124 00:08:24,880 --> 00:08:31,220 كتير، لكن كانت الأطفال تبعونهم والدهم بيصير .. يعني 125 00:08:31,220 --> 00:08:34,680 بيصابوا ببعض الأمراض وبيموتوا أو كمان كانت الناس 126 00:08:34,680 --> 00:08:38,000 لما بتنصب الأمراض كانت بتموت لإنه ما كانش في علاج 127 00:08:38,000 --> 00:08:41,140 المناسب لهؤلاء الأشخاص حتى إن هم عايشوا، ما كناش 128 00:08:41,140 --> 00:08:46,380 ندخل في القضية الجدالية اللي هو الأمر و .. و ال .. 129 00:08:46,380 --> 00:08:52,460 لأ إحنا بنتكلم على إيش ال .. الطب اليوم بيقول طبعًا 130 00:08:52,460 --> 00:08:56,120 الناس اللي بيكبروا بالسن كان زمان يعني .. يعني 131 00:08:56,120 --> 00:09:00,360 الأعمار خلينا نقول لو صار مثلًا ست ولدة أصيبت بحمى 132 00:09:00,360 --> 00:09:04,000 نفس كلمة بتموت اليوم لأ حمى النفس بتاخد مضاد حيوي 133 00:09:04,000 --> 00:09:08,600 و بتعيش، بمعنى إنّ فات الناس الأعمار تبعتهم، إحنا 134 00:09:08,600 --> 00:09:11,260 زي ما نلاحظ في أوروبا و في أمريكا، في دول الغرب 135 00:09:11,520 --> 00:09:14,760 سموها صارت اللي هي القارة العجوز، ليش؟ لأنه صاروا 136 00:09:14,760 --> 00:09:17,820 ناس بتتقدم بالسن و هم بالأصل ما كانوش بيخلفوا 137 00:09:17,820 --> 00:09:22,680 كتير، فصار في عندنا الفرصة أكبر لوجود الـ chronic 138 00:09:22,680 --> 00:09:26,080 diseases اللي هي بتؤدي لـ disorder، إحنا بنعرف إنّه 139 00:09:26,080 --> 00:09:31,000 التقدم بالعمر بيؤدي للإعاقة هنتكلم عن أنفسنا، هنتكلم 140 00:09:31,000 --> 00:09:34,480 عن الجميع، أنّه إحنا كلنا مشروع إعاقة، بالمعنى إنّه 141 00:09:34,480 --> 00:09:39,260 الشخص إذا تقدم بالسن وعاش فوق الـ60 والـ70 أو 142 00:09:39,260 --> 00:09:43,700 الـ80، فمعنى إنّه هو هيصير غير قادر على تقضية وضعه 143 00:09:43,700 --> 00:09:48,280 في اليوم اللي كان بي .. بيقضيه ما قبل العمر هذا 144 00:09:48,530 --> 00:09:52,710 طبيعي إنّه كل ما بيكبر الإنسان بيتتراجع صحيًا إلا من 145 00:09:52,710 --> 00:09:56,270 رحمة ربّي طبعًا و الإنسان اللي بيحافظ على خلينا نقول 146 00:09:56,270 --> 00:09:59,970 على نشاطه و حيويته و على أكله و على شربه بيحافظ 147 00:09:59,970 --> 00:10:04,370 على مستوى معين من الأنشطة اليومية اللي بتخليه قادر 148 00:10:04,370 --> 00:10:08,930 على ممارسة الحياة اليومية بصفة أفضل طب إيش هو 149 00:10:08,930 --> 00:10:11,450 تعريف الـ physical medicine and rehabilitation أول 150 00:10:11,450 --> 00:10:16,720 حاجة هو عبارة عن إيش؟ هو متخصص من تخصصات الطب 151 00:10:16,720 --> 00:10:21,240 responsible for prevention, medical diagnosis 152 00:10:22,650 --> 00:10:26,670 treatment and rehabilitation management of persons 153 00:10:26,670 --> 00:10:30,170 of all ages، في الـ rehabilitation ما فيش age معين 154 00:10:30,170 --> 00:10:33,830 إحنا بنتعامل معاه، يعني في تخصصات في الطب، تخصص 155 00:10:33,830 --> 00:10:39,710 طب أطفال، في تخصص مثلًا طب أسرة، في طب خلينا نقول كبار، 156 00:10:39,710 --> 00:10:46,510 في باطنة، في عظام كل واحد من التخصصات هذه بيتعامل 157 00:10:46,510 --> 00:10:51,850 ممكن مع فئات معينة من الأشخاص أو الأفراد وقد 158 00:10:51,850 --> 00:10:54,270 يكونوا مصابين بأمراض معينة إنما الـ rehabilitation 159 00:10:54,270 --> 00:10:58,450 هو أشمل شوية من هدول بيتعامل مع كل الـ agents لكن 160 00:10:58,450 --> 00:11:02,710 الناس هدول اللي ممكن تكون اتعرضوا لمشكلات صحية قدّت 161 00:11:02,710 --> 00:11:07,970 الـ disability موجودة عندهم ونشرت عندهم عدم القدرة 162 00:11:07,970 --> 00:11:11,120 على الحركة طب أنا specially addressing their 163 00:11:11,120 --> 00:11:14,320 impairments من حيث إيش المشاكل اللي عندهم، إيش الـ 164 00:11:14,320 --> 00:11:17,180 impairment اللي صار عندهم، إيش الفقد الوظيفي اللي 165 00:11:17,180 --> 00:11:20,540 صار عندهم، الفقد الوظيفي بيصير أولًا فقد العضو 166 00:11:20,540 --> 00:11:23,600 نفسه، يعني مثلًا واحد صار عنده amputation، 167 00:11:23,600 --> 00:11:28,140 amputation معناه فقط جزء من جسمه اللي هو لو نعتبره 168 00:11:28,140 --> 00:11:33,520 lower knee خليني أقول amputation، طيب فلقتها؟ هو 169 00:11:33,520 --> 00:11:37,340 فقط جزء من رجله، طيب إيش فقدت بعدها؟ فقدت 170 00:11:37,340 --> 00:11:40,960 الماشية، القدرة على الماشية، فبعد الشخص إيش .. إيش 171 00:11:40,960 --> 00:11:45,020 بيلزمه؟ بيلزمه طرف صناعي و بده تقوية العضلات و قبلها 172 00:11:45,020 --> 00:11:49,580 يقضي على عمليات جراحية و skin care و stump وغيره، 173 00:11:49,580 --> 00:11:54,000 بنتكلم عنها دي بالتفصيل لما نيجي ل .. لوقتِها، طيب الـ 174 00:11:54,000 --> 00:11:56,720 Endowment والـ Activity Limitation in order to 175 00:11:56,720 --> 00:11:59,760 facilitate the physical cognitive function الـ 176 00:11:59,760 --> 00:12:03,720 participation كمان ممكن في بعض الإعاقات أو مثلًا 177 00:12:03,720 --> 00:12:07,060 بعض الحوادث أدّت لمشكلة في الإدراك و الواقع زي 178 00:12:07,060 --> 00:12:09,500 الناس اللي بيجيهم CPA زي الناس اللي بياخدوا head 179 00:12:09,500 --> 00:12:14,800 injuries وهكذا طيب هدول الناس بطّلوا إنهم قدروا عليه 180 00:12:14,800 --> 00:12:21,840 شاركوا كأشخاص دورهم في المجتمع، طيب دورهم في 181 00:12:21,840 --> 00:12:25,020 المجتمع والبيئة المحيطة فيهم قد تكون مساعدة أو قد 182 00:12:25,020 --> 00:12:28,780 تكون كمان معطلة دور الـ physical medicine and 183 00:12:28,780 --> 00:12:32,780 rehabilitation أنّه يتغلب على كل هذه العقبات يحدد 184 00:12:32,780 --> 00:12:37,380 هذه المشكلات ويقول ويعمل خطة علاجية يبني goal معين 185 00:12:37,380 --> 00:12:41,760 هو طبعًا الـ goal لازم يكون بيقدر نوصل له على أساس 186 00:12:41,760 --> 00:12:46,040 أنّه نرجع هذا الشخص لأنّه يكون إنسان فعال في أسرته 187 00:12:46,040 --> 00:12:51,710 وفي مجتمعه هو branch of medicine holistically 188 00:12:51,710 --> 00:12:56,070 evaluated، يعني نظرة الـ rehabilitation medicine لـ 189 00:12:56,070 --> 00:13:01,230 الشخص هذا هي نظرة شمولية، يعني لو إحنا روحنا لأي 190 00:13:01,230 --> 00:13:06,170 تخصص من تخصصات الطب، طب العظام، بيعتني بالـ 191 00:13:06,170 --> 00:13:09,540 musculoskeletal system الباطنة بيعتني بالـ internal 192 00:13:09,540 --> 00:13:14,940 organs الجراحة بيعتني بالجراحة وهكذا لكن في الـ 193 00:13:14,940 --> 00:13:17,680 physical medicine and rehabilitation هو أكثر 194 00:13:17,680 --> 00:13:21,320 شمولية بيعتني بالشخص بيتطلع له holistically من فوق 195 00:13:21,320 --> 00:13:24,780 يعني بيتطلع عليه تحت بيشارك وبيشوف كيف هو من 196 00:13:24,780 --> 00:13:27,880 الناحية النفسية و من الناحية الاجتماعية من 197 00:13:27,880 --> 00:13:32,140 الناحية الحركية من البصر السمع كل هذه الأشياء 198 00:13:32,140 --> 00:13:36,800 الفهم الإدراك الوعي كله بيقيمه وبيشوف هل هذا 199 00:13:36,800 --> 00:13:40,830 الشخص إيش بتبقى عنده إيش هو بتبقى عنده من القدرات 200 00:13:40,830 --> 00:13:46,150 عشان هو ينميها إيش فقط إيش ممكن إحنا نعمل كأنّنا نرسم 201 00:13:46,150 --> 00:13:50,690 أهداف حتى اللي ما تم فقده يمكن نعوده عن طريق أجهزة 202 00:13:50,690 --> 00:13:54,850 مساعدة وأدوات مساعدة وغيرها طبعًا هذا الشخص ممكن 203 00:13:54,850 --> 00:13:58,330 يكون اتعرض لحدث غير قادر على العودة إلى العمل 204 00:13:58,330 --> 00:14:01,710 فبنعمل vocational training تانية عشان نقدر 205 00:14:01,710 --> 00:14:06,190 نوجد له وظيفة تانية أو نخليه في وظيفته مع إعادة 206 00:14:06,190 --> 00:14:11,670 خلينا نقول الدور اللي هو ممكن يعمله بهذه الوظيفة 207 00:14:11,670 --> 00:14:16,050 وكمان المشاكل النفسية وهنتحدث عنها طبعًا كثير إنّ 208 00:14:16,050 --> 00:14:20,850 الناس اللي بيكون هو مدرس هو محاضر في جامعة هو سباك 209 00:14:20,850 --> 00:14:26,560 هو نجار هو أي وظيفة ممكن قد تكون الإعاقة الجديدة 210 00:14:26,560 --> 00:14:31,040 تمنع الشخص من العودة مرة تانية إلى العمل فإحنا 211 00:14:31,040 --> 00:14:36,820 بنحاول أن نساعده أن يجد وظيفة إمّا مثلًا نقدر لاعب 212 00:14:36,820 --> 00:14:39,900 كرة، هو ممكن يصير مدرب، هو ممكن يصير مدير نادي، 213 00:14:39,900 --> 00:14:45,610 فهمش ممكن يرجع يلعب كورة مثلًا تحدثنا عن أكثر من 214 00:14:45,610 --> 00:14:49,150 شغلة تحدثنا عن الـ function تحدثنا عن الـ disability 215 00:14:49,150 --> 00:14:53,370 و عن الـ rehabilitation بس باختصار هنقول إيش هي الـ 216 00:14:53,370 --> 00:14:57,670 function كل حاجة إحنا بنعملها خلال اليوم هي اسمها 217 00:14:57,670 --> 00:15:02,020 function يعني بنصحى من النوم بنغسل وجهنا، بنروح على 218 00:15:02,020 --> 00:15:05,540 الـ toilet، بنعمل أسناننا، بنمشي شعرنا، بنغير 219 00:15:05,540 --> 00:15:10,800 ملابسنا، بنلبس .. بنلبس وبنطلع على العمل، بنفتح 220 00:15:10,800 --> 00:15:14,880 باب البيت، بنفتح السيارة، بنشغل السيارة، بنمشي وهكذا، هذه اسمها function، الـ function هذه إحنا 221 00:15:14,880 --> 00:15:18,360 بنقوم بيها بدون ما نفكر فيها وإيش بنصير نفكر فيها لما 222 00:15:18,360 --> 00:15:23,010 نفقد قدرتنا على العمل هذا أو الـ function هذه فبيصير 223 00:15:23,010 --> 00:15:29,150 حاجة اسمها disability هي ده problem a person has 224 00:15:29,150 --> 00:15:32,670 performing the action that he or she made طب أنا 225 00:15:32,670 --> 00:15:37,190 والله ساقي في بيوجعني معناه أنا صرت مش قادرة إنّ 226 00:15:37,190 --> 00:15:40,730 أرفع إيدي عشان أعلق ملابسي أو أتناول ملابسي أو 227 00:15:40,730 --> 00:15:45,310 أتناول شغلة من الـ .. أو حتى أحيانًا إني بس أفتح 228 00:15:45,310 --> 00:15:50,070 باب العربية وهكذا فأنا صار في عندي disability 229 00:15:50,070 --> 00:15:54,330 disability هذه أنا صرت مش قادرة أعمل هذه ال .. ال 230 00:15:54,330 --> 00:15:59,030 function طب إيش السبب؟ لازم صار في مشكلة إمّا صار 231 00:15:59,030 --> 00:16:03,510 amputation مثلًا إمّا صار شلل إمّا صار مجرد ألم حتى 232 00:16:03,510 --> 00:16:07,990 مجرد الألم ممكن يمنعني عن هذه الوظيفة اللي أنا كنت 233 00:16:07,990 --> 00:16:12,150 بقوم فيها ممكن أنا أكون بقدر لكن الـ environment 234 00:16:12,150 --> 00:16:16,690 يعني أتكلم إن الشخص بيحتاج إن ينتقل من مكان إلى 235 00:16:16,690 --> 00:16:20,550 آخر بيستخدم إيش؟ بيستخدم رجليه فهذا الشخص فقد 236 00:16:20,550 --> 00:16:24,350 القدرة على المشي ممكن يستخدم كرسي متحرك فالـ 237 00:16:24,350 --> 00:16:27,570 ambulation ممكن يتحقق إمّا بالمشي وإمّا باستخدام 238 00:16:27,570 --> 00:16:31,530 الكرسي المتحرك طيب ماشي صار في شخص قدرة إنّه يستخدم 239 00:16:31,530 --> 00:16:35,690 الكرسي المتحرك لكن البيئة اللي هو عايش فيها مثلًا 240 00:16:35,690 --> 00:16:39,770 عايش على الدور الثاني بيقدرش يطلع عايش في شارع رملي 241 00:16:39,770 --> 00:16:43,390 بيقدرش يمشي بالكرسي المتحرك بالشارع الرملي الباب 242 00:16:43,390 --> 00:16:47,210 تبقى البيت صغير ما بيتحمل الوسع إن هو يحرك الكرسي 243 00:16:47,210 --> 00:16:51,850 المتحرك بهذا الاتجاه فبده عرض أكثر فإحنا بنوسع 244 00:16:51,850 --> 00:16:55,730 العرض حتى البيئة ما تكون معيقة لهذا يعني إحنا طول 245 00:16:55,730 --> 00:16:59,910 حياتنا من ساعة ما نصحى من النوم لساعة ما نرجع مرة 246 00:17:04,310 --> 00:17:08,230 تانية لنا وإحنا بنتفاعل مع البيئة، نفتح البوابة وبنـ 247 00:17:08,230 --> 00:17:11,290 نسكر الباب، نطلع أدراج، بننزل أدراج، نرتب أسنانسية 248 00:17:11,290 --> 00:17:15,530 وبننزل، نفتح السيارة وبننزل، البيئة حوالينا هي 250 00:17:15,530 --> 00:17:16,830 اللي إحنا قد 251 00:17:34,440 --> 00:17:38,000 الشخص اللي من دول إعاقة أو اللي عنده مشكلة أو عنده 252 00:17:38,000 --> 00:17:43,720 disability قد تكون البيئة هي المعيقة لأن ال 253 00:17:43,720 --> 00:17:46,220 rehabilitation focuses primarily on the 254 00:17:46,220 --> 00:17:49,540 prevention, diagnosis and treatment، احنا مش 255 00:17:49,540 --> 00:17:52,620 مشتغلة على إعاقة حسنة، أنا ممكن أكون في عنده قدرة 256 00:17:52,620 --> 00:17:57,420 على منع الإعاقة بالتوعية أنا بقدر أمنع كتير من 257 00:17:57,420 --> 00:18:02,240 مشاكل الحمل و مشاكل الولادة، بالتوعية بقدر أنا 258 00:18:02,240 --> 00:18:06,120 أمنع كتير من الحوادث، طبعا أنا بعمل prevention، 259 00:18:06,120 --> 00:18:09,280 لما أنا بحسن البيئة اللي بتعامل فيها مثلا الأطفال 260 00:18:09,280 --> 00:18:12,680 مع المجتمع، معناه أنا بمنع الإعاقة عند هدول 261 00:18:12,680 --> 00:18:16,340 الأطفال، بيئة العمل أحيانا بتكون ممكن يكون فيها 262 00:18:16,340 --> 00:18:19,980 خطورة، لما أحس بيئة العمل هذه بمنع أنه يصير في عندي 263 00:18:19,980 --> 00:18:23,640 حوادث عمل و بمنع إعاقة، لما مضبط السير على الطرقات 264 00:18:23,640 --> 00:18:26,720 بنقول ممنوع تمشي أكثر من 120 في هذا الطريق و أكثر 265 00:18:26,720 --> 00:18:29,880 من 80 و أكثر من 60 في هذا الطريق، يعني أنه إحنا 266 00:18:29,880 --> 00:18:34,360 بنمنع الحوادث الطرق اللي قد تنتج عنها، بالـ rehabilitation 267 00:18:34,360 --> 00:18:37,680 احنا ممكن نعمل الأدوية المناسبة، الـ physical 268 00:18:37,680 --> 00:18:40,960 medicine، كمان ممكن نعطي الأدوية المناسبة اللي قد 269 00:18:40,960 --> 00:18:46,520 تمنعها العديد من الإعاقات، بعد الـ rehabilitation involve 270 00:18:46,520 --> 00:18:50,080 treatment and training programs tailored to meet 271 00:18:50,080 --> 00:18:53,840 each client’s psychological, social, environmental 272 00:18:53,840 --> 00:18:57,120 and vocational needs، يعني احنا هنا بنتعامل في 273 00:18:57,120 --> 00:19:02,450 الـ rehabilitation مع كل شخص عنده إعاقة، لإن الأشخاص اللي 274 00:19:02,450 --> 00:19:06,810 عندهم أصبحت عندهم مشكلات فقدوا function وصار في 275 00:19:06,810 --> 00:19:13,530 عندهم distress، بختلف اللي عنده شلل نصفي سفلي عن 276 00:19:13,530 --> 00:19:16,830 اللي عنده شلل نصفي طولي عن اللي عنده head injury 277 00:19:16,830 --> 00:19:21,470 عن الطفل الـ CD عن الشخص اللي صار فيه عنده مشاكل في 278 00:19:21,470 --> 00:19:26,550 الـ tardive المنري بطل يقدر يمشي، منها لغاية هو ياخد 279 00:19:26,550 --> 00:19:31,340 نفس بزرقه بيصير مش قادر يتحرك، كل شخص هيكون يلو 280 00:19:31,340 --> 00:19:36,200 برنامجه المستقل الخاص فيه اللي بيدرعى كل جوانب 281 00:19:36,200 --> 00:19:39,880 الحياة، الـ physical، الـ mental، الـ psychological، الـ 282 00:19:39,880 --> 00:19:43,280 social و الـ environmental و كمان الـ professional 283 00:19:43,280 --> 00:19:46,460 طبعا الـ rehabilitation it is a dynamic process 284 00:19:49,080 --> 00:19:57,700 lost the abilities، يعني 285 00:19:57,700 --> 00:20:01,640 أنا المعنى أن أنا بكون عندي شخص عنده إعاقة قبل 286 00:20:01,640 --> 00:20:06,440 أستطيع أن أرجعه للمشي بمفرده، وممكن يمشي بـوقات 287 00:20:06,860 --> 00:20:10,660 ممكن يمشي to axillary crutches، ممكن الناس مايقدرش 288 00:20:10,660 --> 00:20:13,100 يمشي على الإطلاق على الرجل، هي يستخدم الكرسي 289 00:20:13,100 --> 00:20:17,020 المتحرك، فمافيش إيد شغالة أو إيد مش شغالة لأن هو 290 00:20:17,020 --> 00:20:19,880 right hemibaglia أو left hemibaglia ولا هو لا 291 00:20:19,880 --> 00:20:23,840 right hemibaglia، أنا بعطيه كرسي متحرك تحكم أيصال 292 00:20:23,840 --> 00:20:28,180 هو left hemibaglia، بعطيه كرسي متحرك تحكم أيمن 293 00:20:28,180 --> 00:20:31,340 والله هو ما فيش عنده قدرة عشان هو quadribaglia 294 00:20:31,340 --> 00:20:35,510 مافيش عنده قدرة يستخدم، أنا بعطيه scooter وهكذا، أنا 295 00:20:35,510 --> 00:20:41,550 بحاول أني أوصله للمقدرة على الحياة المستقلة أو 296 00:20:41,550 --> 00:20:45,410 الاستقلالية أو الـ independence بالإمكانيات المتاحة 297 00:20:45,410 --> 00:20:50,030 عندي، طبعا إيش الهدف؟ three-star بدي أرجع some or 298 00:20:50,030 --> 00:20:54,930 all، بعض القدرات هذه اللي كانت موجودة أو كلها، لأن 299 00:20:54,930 --> 00:20:59,030 أحيانا أنا ما بقدرش أرجع كل القدرات اللي كانت 300 00:20:59,030 --> 00:21:03,910 موجودة سابقا، إيش هذه القدرات دي أنا بشتغل عليها؟ 301 00:21:03,910 --> 00:21:07,610 الـ Physical، الـ Sensory و الـ Mental، طيب أنا فيه 302 00:21:07,610 --> 00:21:11,510 عندي قد يصاحب أي إعاقة، مشكلات في البصر، قد يصاحب 303 00:21:11,510 --> 00:21:15,870 أي إعاقة، مشكلات بالسمع، أي إعاقة، مشكلات بالـ .. 304 00:21:15,870 --> 00:21:21,510 بالإحساس، الإحساس يعني السخن والبارد، كل هذه 305 00:21:21,510 --> 00:21:26,150 الأمور إحنا بالـ rehabilitation بنحاول أن نرجعها 306 00:21:26,150 --> 00:21:30,360 أو نرجع جزء منها، طبعا بنساعد الـ patient assisting 307 00:21:30,360 --> 00:21:33,720 the patient to compensate for deficits that cannot 308 00:21:33,720 --> 00:21:37,220 be reversed medically، مش حد الدواء يا جماعة أنا 309 00:21:37,220 --> 00:21:42,080 راسي بتوجعني باخد حبوب و أبطل، لأ الـ 310 00:21:42,080 --> 00:21:45,700 rehabilitation long term الـ process بياخد وقت على 311 00:21:45,700 --> 00:21:51,080 أساس أني أحاول أنا أرجع القدرات، الدواء ممكن أنا 312 00:21:51,080 --> 00:21:54,360 يكون مصاحبة، قبل أستغنى عن استخدام الأدوية مثلا زي 313 00:21:54,360 --> 00:21:57,400 المريض اللي ممكن يكون عنده epilepsy، زي المريض اللي 314 00:21:57,400 --> 00:22:01,780 بيكون عنده مثلا جلطة و الدم عنده بيتخثر، أنا 315 00:22:01,780 --> 00:22:05,260 بحتاج الأدوية، الأدوية قد تعطيني مساعدات كمان 316 00:22:05,260 --> 00:22:09,720 ومنشطات، لكن في الأساس التدخل في الـ rehabilitation 317 00:22:09,720 --> 00:22:14,930 بيكون long term بيركز أكثر على القدرات الحركية، اللي 318 00:22:14,930 --> 00:22:17,630 احنا بنتكلم عن الـ rehabilitation it is a problem 319 00:22:17,630 --> 00:22:20,690 solving of a system، بالضبط أن الـ assessment يعني 320 00:22:20,690 --> 00:22:25,410 أنا باخد الشخص 321 00:22:25,410 --> 00:22:30,270 هذا، ببدأ أعمله فحص متكامل، أشوف إيش القدرات اللي 322 00:22:30,270 --> 00:22:34,430 موجودة عنده، إيش القدرات اللي هيفقدها؟ وإيش أنا 323 00:22:34,430 --> 00:22:38,250 ممكن إمكانيات ممكن أن أستغلها في هذا الشخص؟ أنا 324 00:22:38,250 --> 00:22:41,270 إيش نوع التمرين اللي أنا بدي أستخدمها؟ إيش نوع 325 00:22:41,270 --> 00:22:44,630 التدخلات العلاجية؟ طب هو بده دواء؟ طب هو بده علاج 326 00:22:44,630 --> 00:22:48,630 طبيعي؟ بده علاج وظيفي؟ بده أداء مساعدة؟ وهكذا هذا 327 00:22:48,630 --> 00:22:52,700 عن طريق الـ assessment بحدد الـ needs identify need 328 00:22:52,700 --> 00:22:57,120 or modifiable factors، يعني في عندي شغلات أنا ببقى 329 00:22:57,120 --> 00:23:00,700 عارفة من الـ assessment أني أنا بقدر أرجع مريض الـ 330 00:23:00,700 --> 00:23:04,760 spinal cord injury اللي عنده قطع في الحبل الشوكي 331 00:23:04,760 --> 00:23:08,960 أو complete cut في الـ spinal cord هذا أنا ببقى 332 00:23:08,960 --> 00:23:13,420 عارفة ومتأكدة أنه مش هيرجع يمشي، فهو مش هيرجع يمشي 333 00:23:13,420 --> 00:23:17,160 بقى أنا بدي أخطط من البداية أو عضلات إيديه عشان هو 334 00:23:17,160 --> 00:23:21,420 يكون مستخدم للكرسي المتحرك ويستعيد بما فقده من 335 00:23:21,420 --> 00:23:25,900 حركة في رجليه عن طريق الماشي أو عن طريق استخدام 336 00:23:25,900 --> 00:23:28,920 الكرسي المتحرك، اللي بدي عوض خاصية الماشي اللي هو 337 00:23:28,920 --> 00:23:33,360 أصلا فقدها، طيب الـ goal setting، بدنا نحدد الـ 338 00:23:33,360 --> 00:23:35,940 goal، بدي يكون في عندنا short term goal، بدي يكون 339 00:23:35,940 --> 00:23:40,510 في عندنا long term goal، طب short game، shortterm 340 00:23:40,510 --> 00:23:44,350 goals هي اللي بتوصلني، المجموعة هذه بتوصلنا للـ long 341 00:23:44,350 --> 00:23:47,930 term، long term قد يختلف أني أرجع الشخص إلى حالة ما 342 00:23:47,930 --> 00:23:52,910 قبل الإصابة أو أني أعطي الإمكانيات أني أتخلى 343 00:23:52,910 --> 00:23:56,910 بالقدر المستطاع للحالة أرجع له شغله أو أعمل 344 00:23:56,910 --> 00:23:59,930 modification في شغله، أرجع لبيته أو أنا أعمل 345 00:23:59,930 --> 00:24:03,470 modification في البيئة اللي هو أعيش فيها، بعدين 346 00:24:03,470 --> 00:24:07,450 بدنا نبدأ، إيش الـ Measurements، الـ Planning، الـ 347 00:24:07,450 --> 00:24:09,670 Implementation، إيش الـ Interventions اللي إحنا 348 00:24:09,670 --> 00:24:12,590 بدنا نعملها، هذا بده علاج طبيعي، هذا بده تمرين 349 00:24:12,590 --> 00:24:16,810 علاج طبيعي، تمرين علاجي، بده مساج، بده علاج 350 00:24:16,810 --> 00:24:21,610 كهربائي، بده standing table، بده wheelchair ندربه 351 00:24:21,610 --> 00:24:25,130 عليه، وهكذا، العلاج الوظيفي بقول أنا بدي أدربه 352 00:24:25,130 --> 00:24:28,090 على الـ fine motor، على الـ gross motor، كل واحد 353 00:24:28,090 --> 00:24:30,850 بيجي ويقول الـ Psychosocial، بروح بتطلع على البيئة 354 00:24:30,850 --> 00:24:33,130 الـ social worker، بروح شوف البيئة اللي هو عايش 355 00:24:33,130 --> 00:24:35,780 فيها، البيت اللي هو ساكن فيه، الحارة اللي هو ساكن 356 00:24:35,780 --> 00:24:39,360 فيها، أفراد الأسرة، قداش الناس اللي هو بيقيلهم، 357 00:24:39,360 --> 00:24:42,200 إذا كان هو بيشتغل، طب الشغل اللي هو بيشتغله ممكن 358 00:24:42,200 --> 00:24:45,100 يصير فيه modification، ممكن يقدر يرجع للشغل، ولا 359 00:24:45,100 --> 00:24:48,760 ممكن هو ما يقدرش يرجع للشغل، كل هذه الأمور بتتجمع و 360 00:24:48,760 --> 00:24:52,640 بنعمل planning عن طريق multidisciplinary team و 361 00:24:52,640 --> 00:24:57,990 بيقول احنا وين بنقدر نوصل بهذا الشخص، عملنا كل هذا 362 00:24:57,990 --> 00:25:02,030 بنبدأ بعدها في عملية الـ evaluation، نشوف احنا كنا 363 00:25:02,030 --> 00:25:05,410 صح في الـ interventions اللي احنا قدمناها، التدخلات 364 00:25:05,410 --> 00:25:09,970 العلاجية اللي احنا دخلناها كانت صح ولا خطأ، هل في 365 00:25:09,970 --> 00:25:13,390 منها شيء كان effective أو في شيء effective أكثر 366 00:25:13,390 --> 00:25:17,310 أنا لو استخدمته، فهنا بنروح لعملية الـ evaluation 367 00:25:17,310 --> 00:25:21,590 عسى أن نقيم احنا الوضع اللي كان في مريضنا واللي 368 00:25:21,590 --> 00:25:27,880 صار معه داعي الفترة، طبعا الـ typical rehabilitation 369 00:25:27,880 --> 00:25:34,040 program عبارة عن إيه؟ Screening، نعمل فحص شامل 370 00:25:34,040 --> 00:25:38,400 للمريض من كل النواحي، نعمل assessment، بنحدد الـ 371 00:25:38,400 --> 00:25:42,320 diagnosis، بنحدد المشكلة اللي ممكن تكون صارت عند 372 00:25:42,320 --> 00:25:46,160 المريض، goal setting، اه والله هذا المريض يعني 373 00:25:46,160 --> 00:25:49,800 مثلا في عندنا بعض الحالات من الـ neuropathies مثلا 374 00:25:49,800 --> 00:25:53,760 زي مريض الجيلان باري سندروم، هذا ممكن يجينا على 375 00:25:53,760 --> 00:25:58,300 rehabilitation center هو completely bedridden، ممكن 376 00:25:58,300 --> 00:26:01,700 يطلع من هنا من الـ rehabilitation center يمشي طبعا 377 00:26:01,700 --> 00:26:05,120 هذا الشاب أو الصديق اللي أصيب بـ Gland Barrier 378 00:26:05,120 --> 00:26:08,840 Syndrome أنا بعرف كـ rehabilitation team في أحسن 379 00:26:08,840 --> 00:26:13,920 الأحوال ممكن يطلع يمشي مع spinal instability فهذا 380 00:26:13,920 --> 00:26:16,360 الـ goal تبقى هو بيختلف مع اللي جاني spinal cord 381 00:26:16,360 --> 00:26:20,010 injury يعني في عنده مشكلة قطعت في الـ الحدهذا يعرف أنه 382 00:26:20,010 --> 00:26:24,250 أنا هيطلع هو ما بمشيش مستخدم للكرسي المتحرك وهكذا 383 00:26:24,250 --> 00:26:28,190 نأتي كمان لبعض الـ medical care والـ treatment في 384 00:26:28,190 --> 00:26:31,350 حالات مثلا اللي بيكون عنده spinal cord injury و 385 00:26:31,350 --> 00:26:35,330 صار عنده bed sore أو cva أو bedridden أو bed 386 00:26:35,330 --> 00:26:40,070 trauma صار في عنده bed sore طيب هذا إيش أنا bed 387 00:26:40,070 --> 00:26:43,650 sore؟ طب بدنا medical treatment و nursing care و 388 00:26:43,650 --> 00:26:48,370 بدنا تقليب و بدنا غيار كل الأشياء هذه عن طريق الـ 389 00:26:48,370 --> 00:26:52,070 medical care طبعا الـ social والـ psychological و 390 00:26:52,070 --> 00:26:55,310 كل الـ counseling اللي ممكن احنا أو الـ counselors 391 00:26:55,310 --> 00:27:00,570 اللي احنا ممكن نستعين فيهم حتى يرجعوا هذا يعني 392 00:27:00,570 --> 00:27:06,430 نقدر نرجع هذا الشخص لأفضل إمكانيات متاحة طبعا احنا 393 00:27:06,430 --> 00:27:09,970 ممكن في خلال الـ rehabilitation program أنه يتعلم 394 00:27:09,970 --> 00:27:12,590 على الـ self-care، إيش يعني الـ self-care activity؟ 395 00:27:12,590 --> 00:27:15,090 هي الـ activities اللي احنا بنعملها كلها من العناية 396 00:27:15,090 --> 00:27:18,770 بأنفسنا، العناية .. أن هو العناية بتاعتي من 397 00:27:18,770 --> 00:27:24,390 اللبس، الشلح، الاستحمام، التسويق أسناني، الأكل، 398 00:27:24,390 --> 00:27:27,620 الشرب، كل الأشياء هذه طبعا الـ assistive devices 399 00:27:27,620 --> 00:27:30,260 أنا كـ physiotherapist أو occupational therapist 400 00:27:30,260 --> 00:27:33,460 بقدر أقول أن والله هذا ممكن أنه يمشي على two 401 00:27:33,460 --> 00:27:37,520 axillary crutches لأن هو عنده قدرة أنه بس يحمل 20% 402 00:27:37,520 --> 00:27:41,260 على رجله ممكن أقولها والله هذا مش ممكن أنا ما .. 403 00:27:41,260 --> 00:27:45,150 يعني الـ axillary crutches هذه ممكن تكون unsafe لهذا 404 00:27:45,150 --> 00:27:48,190 المريض، لأ أنا بحتاج أني أعطيه walker، ممكن أقول 405 00:27:48,190 --> 00:27:50,750 له والله مستحيل هذا يمشي على رجليه أنا بده كرسي 406 00:27:50,750 --> 00:27:53,970 متحرك، ممكن أقول له والله هذا على الـ long term، 407 00:27:53,970 --> 00:27:57,990 مريض مثلا الـ knee osteoarthritis ممكن أعطيه مجرد 408 00:27:57,990 --> 00:28:02,370 الـ can أنا ويمشي عليها ويتحرك، اللي هي العكاز 409 00:28:02,370 --> 00:28:08,630 العادي طبعا في بعض البرامج بتعطي educational 410 00:28:08,630 --> 00:28:13,370 rehabilitation بمثلا الطفل وصل لسن المدرسة يبقى 411 00:28:13,370 --> 00:28:17,630 مستقل يروح على المدرسة الـ vocational guidance 412 00:28:17,630 --> 00:28:21,530 بنحدد هذا الشخص هل عنده قدرة أنه يرجع للعمل لما 413 00:28:21,530 --> 00:28:25,790 قبل الإصابة ولا لأ هو بدنا نوجد له عمل ثاني أو 414 00:28:25,790 --> 00:28:29,620 وظيفة ثانية أو ندربه أو قد يكونوا أصلا بلا وظيفة 415 00:28:29,620 --> 00:28:32,800 كان قبل الإصابة وإحنا نحدد اليوم إيش المسار اللي 416 00:28:32,800 --> 00:28:38,460 هو ممكن يشتغل فيه بعد الإصابة الـ follow-up والـ 417 00:28:38,460 --> 00:28:45,460 referral طبعا أحيانا إحنا الـ follow-up لازم يرجع 418 00:28:45,460 --> 00:28:50,070 عندنا على المركز اللي كان موجود فيه أو في مراكز 419 00:28:50,070 --> 00:28:54,090 كتير موجودة في المجتمع هي ممكن تكمل معاه وممكن أن 420 00:28:54,090 --> 00:28:59,670 تتابعوا وتساعدوا على تحسين قدراتهم طبعا إيش أنواع 421 00:28:59,670 --> 00:29:03,730 الـ rehabilitation programs اللي موجودة؟ طبعا 422 00:29:03,730 --> 00:29:07,250 rehabilitation للـ amputees في حالات فقدان الأطراف 423 00:29:07,250 --> 00:29:10,810 سواء كان للـ lower limb أو للـ upperهم في حالات 424 00:29:10,810 --> 00:29:14,870 الحروق والحروق أنتم عارفين أنه قد تسبب الكثير من 425 00:29:14,870 --> 00:29:21,090 الألم والتشوه والفقد للحركة أو المدى الحركة 426 00:29:21,090 --> 00:29:25,350 المشاكل النفسية اللي قد تصيب الشخص المشاكل 427 00:29:25,350 --> 00:29:28,730 الاجتماعية طبعا احنا لو بدنا نقعد نحكي فيها ممكن 428 00:29:28,730 --> 00:29:32,270 بدها محاضرة كاملة المشاكل بالناس اللي عندهم مشاكل 429 00:29:32,270 --> 00:29:35,530 في القلب اللي هو لو ماشي من هنا لهناك شفايفه تزرق 430 00:29:35,530 --> 00:29:38,840 يصير مش قادر أنه يكمل الناس اللي عندهم الـ chronic 431 00:29:38,840 --> 00:29:41,920 pain، في ناس عندهم chronic headaches مثلا، في ناس 432 00:29:41,920 --> 00:29:45,240 عندهم chronic knee أو hip osteoarthritis هدول 433 00:29:45,240 --> 00:29:49,000 الناس أو frozen shoulder أو غيرهم هدول بيحتاجوا للـ 434 00:29:49,000 --> 00:29:52,480 rehabilitation الجرياتريكس بصفة عامة لأن الشخص كل 435 00:29:52,480 --> 00:29:56,680 ما بيتقدم بالسن كل ما قدراته الحركية بتكون أقل، 436 00:29:56,680 --> 00:30:00,380 طبعا التأخر بيصير عنده على صعيد السماع والبصر و 437 00:30:00,380 --> 00:30:05,350 المشي والحركة القدرات العضلية، القدرات التهنية 438 00:30:05,350 --> 00:30:09,050 والعقلية كمان، الوعي، الإدراك، كل هذا بيصير فيه 439 00:30:09,050 --> 00:30:12,410 تأخر مع كبر السن فهذا بحاجة إلى rehabilitation 440 00:30:12,410 --> 00:30:15,530 الناس كتير ما عندهم مشاكل في muscle splitting، في 441 00:30:15,530 --> 00:30:18,270 العالم بيكلف كتير، المريض اللي عنده back pain، 442 00:30:18,270 --> 00:30:20,650 المريض اللي عنده neck pain المريض اللي عنده 443 00:30:20,650 --> 00:30:23,930 shoulder pain المريض اللي عنده knee pain هذه 444 00:30:23,930 --> 00:30:27,570 muscle skeletal problems هذه بتكلف العالم الملايين 445 00:30:27,570 --> 00:30:31,310 من الدولارات خاصة على التأمين الصحي وغيره اللاعبين 446 00:30:31,310 --> 00:30:35,470 الرياضييين أحيانا بيبقوا اتعرضوا يعني لاعب كورة 447 00:30:35,470 --> 00:30:38,710 شارين نادي مثلا بكذا مليون دولار وصار فيه عنده 448 00:30:38,710 --> 00:30:42,710 مشكلة في الـ .. في الـ anterior cruciate اللي جامد 449 00:30:42,710 --> 00:30:48,830 احنا بنسميه ACL طبعا هذا بدو يتعرض لعمليات جراحية 450 00:30:48,830 --> 00:30:53,770 وتثبيت وعدم المقدرة على اللاعب مرة أخرى لمدة 451 00:30:53,770 --> 00:30:57,790 مثلا موسم كامل أو غيره بس فاهم اللي نيرولوجي من 452 00:30:57,790 --> 00:31:02,090 حالات الـ CVS والـ spinal cord injury وكل الـ 453 00:31:02,090 --> 00:31:07,150 neuropathies هذه والـ neuritis كلها هذه بتحتاج إلى 454 00:31:07,150 --> 00:31:10,780 rehabilitation المرضى اللي موجودين وربنا يقول هم 455 00:31:10,780 --> 00:31:17,840 مرضى السرطانات هدول الناس ممكن يكونوا يعني بحاجة 456 00:31:17,840 --> 00:31:21,380 كتير للعلاج الطبي حتى لو كانوا ending يعني لو كانت 457 00:31:21,380 --> 00:31:24,020 في حاجة اسمها palliative care أو palliative 458 00:31:24,020 --> 00:31:29,980 rehabilitation هدول بيحتاجوا بس لإنه يعيشوا حياة 459 00:31:30,180 --> 00:31:33,860 the quality of life أكثر لأن هدول بيكونوا ميقوس من 460 00:31:33,860 --> 00:31:36,680 شفاء ومفيد من حالات الـ oncology اللي هي ممكن أنها 461 00:31:36,680 --> 00:31:40,400 تشفى بعد ما بتاخد الكيماوي أو الإشعاع بيصير بتأثر 462 00:31:40,400 --> 00:31:43,320 على الحركة وعلى ماشية ممكن نعملها rehabilitation 463 00:31:43,320 --> 00:31:46,780 واحنا جهدنا أن خلال تجربتنا في حياتنا اليومية وفي 464 00:31:46,780 --> 00:31:51,310 عملنا أن في بعض الحالات منهم كتير بتتحسنوا بترجع 465 00:31:51,310 --> 00:31:56,010 لحياة شبه طبيعية ويعني الـ breast cancer اللي بعد 466 00:31:56,010 --> 00:31:59,610 ما بيشيله الـ etheria هدول بيرجع لحياة طبيعية مية 467 00:31:59,610 --> 00:32:03,670 بالمية طبعا بس بيحتاجوا اللي هي الـ assistive 468 00:32:03,670 --> 00:32:07,510 devices أو الـ orthosis أو الـ prosthesis اللي لازمة 469 00:32:07,760 --> 00:32:10,460 المشاكل الناس اللي عندهم الـ respiratory والـ spinal 470 00:32:10,460 --> 00:32:13,620 cord injuries كلها اتكلمنا عنها لو كان عندك 471 00:32:13,620 --> 00:32:17,140 quadriplegia و paraplegia وغيره دول بيحتاجوا على 472 00:32:17,140 --> 00:32:21,000 الأقل تلات شهور من الـ rehabilitation حتى يقدروا 473 00:32:21,000 --> 00:32:27,090 يقوموا بوظائفهم اليومية بالقدر القلم استطاع طبعا الـ 474 00:32:27,090 --> 00:32:30,150 stroke rehabilitation الـ stroke rehabilitation 475 00:32:30,150 --> 00:32:33,670 الناس اللي بيصير في عندهم cardiovascular accident 476 00:32:33,670 --> 00:32:36,610 بيصير في عندهم right or left hemiplegia أحيانا 477 00:32:36,610 --> 00:32:38,730 بيفقدوا القدرة على البلعب بيفقدوا القدرة على 478 00:32:38,730 --> 00:32:41,810 الكلام وهذا كله عن طريق الـ rehabilitation team 479 00:32:41,810 --> 00:32:49,010 ممكن أنهم يحسنوا وظائفهم اليومية وممكن يعودوا لـ 480 00:32:49,010 --> 00:32:54,140 best potentials لهم أما حالات الـ trauma المختلفة 481 00:32:54,140 --> 00:32:58,080 بيجيك مثلا واحد بعد حادث سير، في حادث السير هذا 482 00:32:58,080 --> 00:33:01,500 أخد polytrauma، صار في عنده كسر في العظام، كسر في 483 00:33:01,500 --> 00:33:06,620 الـ shoulder، صار عنده كسر في الجمجمة، صار عنده دي 484 00:33:06,620 --> 00:33:12,220 trauma، صار عنده أي شغلة ممكن أنها تأثر على وظائفه 485 00:33:12,220 --> 00:33:15,540 اليومية وطبعا هدول موجودين كتير الـ vehicle 486 00:33:15,540 --> 00:33:20,100 accidents مثلا حوادث الفزاب يعني بتخلف عنها الكثير 487 00:33:20,100 --> 00:33:25,000 من الشباب اللي هم الآن في حالة .. حالة غيبوبة و 488 00:33:25,000 --> 00:33:29,300 هدول بحتاجوا لـ long term rehabilitation قد يفتت 489 00:33:29,300 --> 00:33:33,500 يعني يستفيقوا من الغيبوبة وقد أحيانا لا يستفيقوا وتقدي فيهم الوفاة وربنا يشفينا ويعافينا ويشفيكم 490 00:33:33,500 --> 00:33:37,420 كلكم إن شاء الله من كل الأمراض ويحميكم ويحفظكم 491 00:33:37,420 --> 00:33:41,740 كلكم إن شاء الله من كل الأمراض ويحميكم ويحفظكم 492 00:33:41,960 --> 00:33:45,500 طيب احنا خلينا نتوقف لليوم محاضرتنا لليوم عشان 493 00:33:45,500 --> 00:33:48,720 احنا نتكلم عن الـ rehabilitation في المحاضرة الجاية 494 00:33:48,720 --> 00:33:51,220 والـ health system ونشوف الناس اللي بتحتاج 495 00:33:51,220 --> 00:33:54,180 rehabilitation وين بتقدر تروح واللي بيغطيها 496 00:33:54,180 --> 00:33:57,520 التأمين الصحي أو ما بيغطيها وكل الأمور هذه 497 00:33:57,520 --> 00:34:00,960 بنشوفها المحاضرة الجاية ويعطيكم العافية والسلام 498 00:34:00,960 --> 00:34:02,700 عليكم ورحمة الله