1
00:00:20,920 --> 00:00:24,200
بسم الله الرحمن الرحيم المرة الماضية حكينا عن ال

2
00:00:24,200 --> 00:00:30,900
prismatic effect of lenses و المرة هاي هناخد يعني

3
00:00:30,900 --> 00:00:34,100
أنفلة و تمارين على هذا الموضوع حتى يعني يكون

4
00:00:34,100 --> 00:00:37,620
الموضوع .. الموضوع يعني واضح و ثابت و على أساس أنا

5
00:00:37,620 --> 00:00:41,600
أسفطيه كأخصة يبصريات أن أعمل displacement لل

6
00:00:41,600 --> 00:00:45,440
center of lens اللي بدا أوصفه للمريض أحيانا عشان

7
00:00:45,440 --> 00:00:50,220
أعمل ال prismatic effect أو أقدر أتعرفسبب شكوى

8
00:00:50,220 --> 00:00:54,700
المريض إذا كان فيه displacement حصلت يعني بشكل غير

9
00:00:54,700 --> 00:00:59,920
مقصود ل ال center تعيط هنضرب أمثلة على ال

10
00:00:59,920 --> 00:01:02,460
horizontal displacement وعلى ال vertical

11
00:01:02,460 --> 00:01:06,040
displacement وعلى ال combined يعني horizontal and

12
00:01:06,040 --> 00:01:12,000
vertical بنقول إنه إنسان إنه

13
00:01:12,000 --> 00:01:17,660
الموصف له نضارة مثلا عنده

14
00:01:17,660 --> 00:01:22,300
في العين اليمينطبعا هذه الأمثلة مش نضارات حقيقية

15
00:01:22,300 --> 00:01:26,420
ولكن لتوضيح الفكرة تمام؟ يعني مش هنوصف نضارة مثلا

16
00:01:26,420 --> 00:01:31,280
احنا plus 5 هنا و مثلا minus 8 هنا تمام؟ مابتنوصفش

17
00:01:31,280 --> 00:01:35,700
نضارة بالشكل هذه بس احنا بدنا نتصور انه في نضارة

18
00:01:35,700 --> 00:01:41,150
عندنا بالشكل هذه و بنقول انهيعني بخطأ غير مقصود

19
00:01:41,150 --> 00:01:45,430
العين اليمين ال glasses بتاعة العين اليمين صارلها

20
00:01:45,430 --> 00:01:51,950
Decentration downward بمقدار سبعة ملي متر ايش ال

21
00:01:51,950 --> 00:01:56,730
Prismatic effect؟ و هنا صارلها displacement برضه

22
00:01:56,730 --> 00:02:02,530
بخطأ غير مقصود displacement خمسة ملي متر لجوا ايش

23
00:02:02,530 --> 00:02:06,680
ال Prismatic effect اللي هينتج عن هذا الموضوع؟لان

24
00:02:06,680 --> 00:02:11,140
نتعامل مع كل عين لحال احنا بنقول downward

25
00:02:11,140 --> 00:02:16,040
displacement لل center يعني هاي ال pupil ال center

26
00:02:16,040 --> 00:02:20,180
بتاع ال lens ال plus lens بدأت ترتسم بالشكل هدى في

27
00:02:20,180 --> 00:02:23,060
الموضوع ال vertical displacement هاي ال center

28
00:02:23,060 --> 00:02:27,240
بتاعها أحصل له downward displacement يعني بطل على

29
00:02:27,240 --> 00:02:33,040
جبال ال pupil نزل بمقدار سبعة ملي متر اذا هيعطيني

30
00:02:35,470 --> 00:02:40,610
base down effect تمام صارت العين مقابلة للجزء

31
00:02:40,610 --> 00:02:44,750
الأعلى من العدسة وبالتالي هذا بيعطيني base down

32
00:02:44,750 --> 00:02:50,930
effect جداش مقداره H في D H اللي هي بالصنطي سبعة

33
00:02:50,930 --> 00:02:57,110
من عشرة في خمسة ويساوي خمسة في سبعة وخمسة و تلاتين

34
00:02:57,110 --> 00:03:00,470
و تلاتة و نص برزم ديوبتر اللي هي base down

35
00:03:03,110 --> 00:03:06,570
إذا هذا بالنسبة للعين اليامين هو ده سهل مافيش أي

36
00:03:06,570 --> 00:03:09,830
مشكلة فيه العين الشمال عندي horizontal

37
00:03:09,830 --> 00:03:13,230
displacement وعندي minus lens ال minus lens

38
00:03:13,230 --> 00:03:17,190
المفروض تيجي ع جبال ال pupil بالظبط بس هي دخلت

39
00:03:17,190 --> 00:03:22,970
لجوه ال center بتاعها فيصير ال pupil لما

40
00:03:22,970 --> 00:03:27,290
بتدخل لجوه ال minus lens بصير based out effect

41
00:03:30,510 --> 00:03:34,810
اتجاه ال Prism المقابل لل N هو Base Out كم مقدار

42
00:03:34,810 --> 00:03:43,790
ال Prism H في D خمسة ملي يعني نص سانتي دب تمانية

43
00:03:43,790 --> 00:03:49,930
دا يكتر ويساوي أربعة Prism Base Out تالي هذه

44
00:03:49,930 --> 00:03:58,470
القضية بتكون حلت بالشكل هذا هذه مسألة بسيطة نجي

45
00:03:58,470 --> 00:04:11,390
لمسألةأكثر صعوبة بنقول مريض

46
00:04:11,390 --> 00:04:18,170
برضه بيربس نضارات المرة هاي النضارتين plus هنا

47
00:04:18,170 --> 00:04:26,070
plus ستة و هنا plus عشرة لنتصور

48
00:04:26,070 --> 00:04:30,570
انهصار displacement للcenter في العين اليمين

49
00:04:30,570 --> 00:04:35,110
للcenter بتاع ال glasses out بمقدار أربعة ملي متر

50
00:04:35,110 --> 00:04:41,350
و up بمقدار تلاتة ملي متر بينما صار displacement

51
00:04:41,350 --> 00:04:47,270
للcenter بتاع ال lift glass down بمقدار ستة ملي

52
00:04:47,270 --> 00:04:51,210
متر و in بمقدار خمسة ملي متر

53
00:04:54,620 --> 00:04:58,980
ايش هو الprismatic effect اللي بينتج عندك؟ هذه

54
00:04:58,980 --> 00:05:03,720
المسألة بتقسم لأربعة أول أول اسمها right and left

55
00:05:03,720 --> 00:05:09,620
بدي أمسك ال right الآن ال right بتقسم لمسألتين

56
00:05:09,620 --> 00:05:13,720
المسألة الأولى ال horizontal displacement أول حاجة

57
00:05:13,720 --> 00:05:18,940
بيرسم ال pubic تمام؟ وهي العين تمام؟ وهي ال nose

58
00:05:20,300 --> 00:05:23,780
الـ horizontal displacement في الـ plus lens بدأ

59
00:05:23,780 --> 00:05:27,740
أرسمه بالشكل هذا مقطع العربي ال center بتاع ال

60
00:05:27,740 --> 00:05:32,680
lens طلع لبرا طلع لبرا بمقدار أربعة ملي يعني صارت

61
00:05:32,680 --> 00:05:38,540
ال lens بالشكل هذا إذا هيعطيني base لأ و انا بيسأل

62
00:05:38,540 --> 00:05:41,920
هي ال pupil المفروض ال pupil يجي على ال base ال

63
00:05:41,920 --> 00:05:44,500
center يكون على جبال ال pupil العدسة كلها نزحت

64
00:05:44,500 --> 00:05:47,560
لبرا ال center بتاعها بمقدار أربعة ملي صار ال

65
00:05:47,560 --> 00:05:51,710
pupil على جبالهذا ال prism تمام فبالتالي هيديني

66
00:05:51,710 --> 00:05:58,950
base out effect تحديد الاتجاه مهم جدا لأن اتجاه

67
00:05:58,950 --> 00:06:08,370
خطأ معناه ان كل المسألة خطأ تمام جديش مقداره اربعة

68
00:06:08,370 --> 00:06:12,050
من عشرة اربعة احنا بنحكي على ال horizontal ننسى ال

69
00:06:12,050 --> 00:06:18,030
vertical اربعة من عشرة ضرب عشرة سوى اربعة prism

70
00:06:18,030 --> 00:06:22,620
baseout هاي الجزء الأول من المسألة اللي هو

71
00:06:22,620 --> 00:06:29,700
horizontal prismatic effect خلصناها

72
00:06:29,700 --> 00:06:34,840
ننتقل

73
00:06:34,840 --> 00:06:38,420
لل vertical ال vertical انا بده ارسم ال lens بشكل

74
00:06:38,420 --> 00:06:42,200
vertical تمام صار ال center لفوق هاي ال cube

75
00:06:42,200 --> 00:06:47,560
المفروض يكون هنا بس ازيح العدسة ازيحة للأعلى

76
00:06:48,440 --> 00:06:53,640
هيعطيني ايش؟ base up effect base up effect بالنسبة

77
00:06:53,640 --> 00:07:00,080
للبيوبل اذا base up effect base up جداش مقداره H

78
00:07:00,080 --> 00:07:05,600
في D جداش انزحلى فوق تلاتة من عشرة صنطي في عشرة

79
00:07:05,600 --> 00:07:12,120
بساوية تلاتة برزم base up خلاصة الحل هنا خلاصة

80
00:07:12,120 --> 00:07:13,980
الحل the right eye

81
00:07:18,930 --> 00:07:23,010
فى عندى prismatic effect يعني كأنه قدامها برزمين

82
00:07:23,010 --> 00:07:28,810
واحد اللى هو base out برزم مقتاره اربعة برزم

83
00:07:28,810 --> 00:07:35,310
ديوبتر و base up برزم مقتاره تلاتة برزم ديوبتر

84
00:07:35,310 --> 00:07:41,230
ممكن اطلع المحصلة بتاعك و هنجى فى يوم نطلع المحصلة

85
00:07:41,230 --> 00:07:45,010
بتاعك تمام اللى هو vector addition of برزم vector

86
00:07:45,010 --> 00:07:50,640
addition of برزم لان ننتقل لللعدسة الإشمال برضه

87
00:07:50,640 --> 00:07:54,960
بنجسمها لمثالتين ال horizontal displacement و ال

88
00:07:54,960 --> 00:08:00,020
vertical displacement ال horizontal displacement

89
00:08:00,020 --> 00:08:03,180
المفروض أن ال center بتاع ال lens يجي على جبال ال

90
00:08:03,180 --> 00:08:08,960
pupil بس ال center هنا دخل لجوه بمقدار 5 mil يعني

91
00:08:08,960 --> 00:08:13,280
نص صندوق بما أنه دخل لجوه هيديني ايش

92
00:08:18,270 --> 00:08:21,930
المثلثين هدول اتحركوا لجوا صار ال cube الأكبر هذا

93
00:08:21,930 --> 00:08:29,330
ال prison تمام؟ اذا هيديني phase in مهم جدا تحديد

94
00:08:29,330 --> 00:08:33,830
الابتجاب تمام؟ ال cube اللي ما بنحركوش احنا بنحرك

95
00:08:33,830 --> 00:08:41,210
الرسمة وقت

96
00:08:41,210 --> 00:08:45,250
مستقطع السنوات الماضية انا كنت احكي للطلبة

97
00:08:45,250 --> 00:08:47,030
والطالبات انه

98
00:08:49,370 --> 00:08:57,470
يفضل قص ورقة بالشكل هذا تمام على كصاصة نيلون شفاف

99
00:08:57,470 --> 00:09:01,310
تمام أو plastic شفاف هحطها في الأول على العين و

100
00:09:01,310 --> 00:09:06,870
أرسم العين هحطها في الأول على العين و أشوف ال

101
00:09:06,870 --> 00:09:12,950
concentration لجوا بالظبط هتسهل علي القضية بشكل

102
00:09:12,950 --> 00:09:18,860
جدا يعني ممتاز يعني لو جيبنا كصاصة مننيلون شفاف أو

103
00:09:18,860 --> 00:09:21,520
بلاستيك شفاف وحطيناها على اسمها هاي صار ال

104
00:09:21,520 --> 00:09:26,700
concentration لجوه بزيح حد لجوه بتصير ايش ال pupil

105
00:09:26,700 --> 00:09:31,400
based in effect بزيحها لباره نفسها هاي ممكن انا

106
00:09:31,400 --> 00:09:34,980
اعملها بشكل رأسي في حالة ال vertical displacement

107
00:09:34,980 --> 00:09:38,320
في حالة ال vertical displacement فبالتالي اعطتني

108
00:09:38,320 --> 00:09:45,900
based in effect جداش مقداره H في D افنو H في D

109
00:09:45,900 --> 00:09:54,980
جداش الإزاحةنص سانتي بسته تلاته prison base N خلص

110
00:09:54,980 --> 00:10:01,920
الجزء الأول من المثل الجزء التاني

111
00:10:01,920 --> 00:10:08,890
الجزء التاني بندور هاي ال pupilو هاي ال plus 6 هيك

112
00:10:08,890 --> 00:10:14,210
في الطبيعي بس هي أوزيحت لوين للأسفل أوزيحت للأسفل

113
00:10:14,210 --> 00:10:17,730
ال view بالثابت العدسة أوزيحت للأسفل ال center

114
00:10:17,730 --> 00:10:25,910
بتاع عيديني إيه إيش based on effect طيب based on

115
00:10:25,910 --> 00:10:32,370
effect مقداره 6

116
00:10:32,370 --> 00:10:38,430
من 10 دهيساوي تلاتة و ست من عشر بريزم بيوتا

117
00:10:38,430 --> 00:10:45,190
الحصيلة أمام العين اليسرى ال left eye عندي

118
00:10:45,190 --> 00:10:50,950
بريزماتيك effect ايش

119
00:10:50,950 --> 00:11:00,650
طبيعته اول حاجة base n يساوي تلاتة بريزم بيوتا و

120
00:11:00,650 --> 00:11:07,760
baseده تلاتة و سبتمان عشرة Prism ديوبته ما انتهت

121
00:11:07,760 --> 00:11:12,600
المسألة لازالت المسألة فيها باقية الحصيلة ما هي

122
00:11:12,600 --> 00:11:16,140
الحصيلة أمام العينتين ككل الإنسان بفتح عين التنتين

123
00:11:16,140 --> 00:11:24,780
و لابس هذه المطارة تمام عندي هنا phase out ناخد

124
00:11:24,780 --> 00:11:26,460
ال horizontal مع ال horizontal

125
00:11:30,540 --> 00:11:35,400
العين اليمين قدامها based out ال prison والعين

126
00:11:35,400 --> 00:11:44,520
الشمال قدامها based in ال prison سمعوا؟ بالظبط

127
00:11:44,520 --> 00:11:49,280
دائما العين تنظر باتجاه ال abyss يعني هذه العين

128
00:11:49,280 --> 00:11:52,700
هتنظر بالاتجاه هذا لأن الصورة بالاسفلية هتكون

129
00:11:52,700 --> 00:11:57,020
مزيوحة للشمال وهذه العينهتنظر either بالاتجاه

130
00:11:57,020 --> 00:12:01,140
الشمال لأنه هتكون مزاح الصورة بالنسبة لها بهذا

131
00:12:01,140 --> 00:12:06,420
الاتجاه تمام؟ هذا الشخص لو ينظر لهذا القلم بالنسبة

132
00:12:06,420 --> 00:12:10,080
للعين جايمين هذا القلم هيكون جاي شوية نزل وبالنسبة

133
00:12:10,080 --> 00:12:13,600
للعين الشمال هيكون جاية جاية شوية temporal نيجي

134
00:12:13,600 --> 00:12:16,760
بيقول لما بيكون عين based out وعين based in

135
00:12:16,760 --> 00:12:20,900
الحصيلة هي حصل الفرق بينهم بمعنى لو هذه العين

136
00:12:20,900 --> 00:12:26,020
اتحركت بهذا الاتجاهتلاتة ملي متر وهذه اتحركت بهذا

137
00:12:26,020 --> 00:12:29,940
الاتجاه اتنين ملي متر بيصير كأنه هي ثابتة وهذه

138
00:12:29,940 --> 00:12:34,220
اتحركت من ليه تمام؟ بينما لو هي اتحركت بهذا

139
00:12:34,220 --> 00:12:38,720
الاتجاه وهذه اتحركت عكسها هيقلوا بعض لأ هيزيد

140
00:12:38,720 --> 00:12:44,120
الفرق بينهم بالظبط هذا بيشبه إنسان أو شخصين التقوا

141
00:12:44,120 --> 00:12:50,030
على الدرجة هذهلما بيقول هذا صعد درجتين وهذا نزل

142
00:12:50,030 --> 00:12:54,510
درجة، ستحصل الفرق بينهم تلت درجات، بينما لو هذا

143
00:12:54,510 --> 00:12:59,290
صعد درجتين وهذا صعد درجة، الفرق بينهم هيصير درجة،

144
00:12:59,290 --> 00:13:03,590
تمام؟ هذه العين هتطلع باتجاه ال apex تاني ال

145
00:13:03,590 --> 00:13:08,110
charisma بتاعها على الشمال بتاع المريض، تمام؟و هذه

146
00:13:08,110 --> 00:13:11,990
عين ايضا هتطلع علي شمال إذا طلعوا بنفس القدر بتكون

147
00:13:11,990 --> 00:13:15,970
حصيلة الprismatic effect صفر بس إذا طلع واحد أكتر

148
00:13:15,970 --> 00:13:19,610
من واحد هيكون عندي الحصيلة هي الفارق بينهم هي

149
00:13:19,610 --> 00:13:25,990
الفارق بينهم إذا أنا عندي base out أربعة وعندي

150
00:13:25,990 --> 00:13:30,570
base in تلاتة إذا الحصيلة كلها ال horizontal

151
00:13:30,570 --> 00:13:31,810
prismatic effect

152
00:13:58,240 --> 00:14:04,160
نفس القضية هذا

153
00:14:04,160 --> 00:14:10,630
الحصيلة بالنسبة للعينللعنتين مع بعض بالنسبة

154
00:14:10,630 --> 00:14:26,470
للعنتين مع بعض نيجي الأن لل vertical effect أنا

155
00:14:26,470 --> 00:14:32,190
عندي .. في عندي .. هاي العنتين في

156
00:14:32,190 --> 00:14:40,360
عندي base upbefore the right eye اللي هي تلاتة

157
00:14:40,360 --> 00:14:48,280
Prism ضيوبة وفي عندي based on نقدره

158
00:14:48,280 --> 00:14:53,500
تلاتة وستة من عشرة Prism ضيوبة ال total effect

159
00:14:53,500 --> 00:14:57,740
عبارة عن حاصل الجامع بينهم ليش؟ دايما العين بتطلع

160
00:14:57,740 --> 00:15:00,780
باتجاه ال apex لأن الصورة بالنسبة لها بتكون باتجاه

161
00:15:00,780 --> 00:15:05,400
ال apex فبالتالي هذه العين هتنزل وهذه العين هتطلع

162
00:15:06,660 --> 00:15:10,980
لو هذه العين نزلت ملي و هذه العين طلعت اتنين ملي

163
00:15:10,980 --> 00:15:15,860
معناته الفرق صار بين الانتين تلاتة ملي كأن عين دلت

164
00:15:15,860 --> 00:15:19,360
ثابتة و واحدة طلعت بالنسبة إلها تلاتة ملي أو عين

165
00:15:19,360 --> 00:15:22,560
دلت ثابتة و واحدة نزلت بالنسبة إلها تلاتة ملي

166
00:15:22,560 --> 00:15:26,040
فبالتالي لما يكون عندي واحدة based up و واحدة

167
00:15:26,040 --> 00:15:29,680
based down ال effect يجمع ال effect يجمع يعني عندي

168
00:15:29,680 --> 00:15:34,420
total vertical prismatic effect

169
00:15:37,300 --> 00:15:43,020
يساوي تلاتة زائد تلاتة و ستة من عشرة و يساوي ستة و

170
00:15:43,020 --> 00:15:46,900
ستة من عشرة prism اما بقول based up before right

171
00:15:46,900 --> 00:15:51,080
eye او

172
00:15:51,080 --> 00:15:59,980
نفس الشيء بقول six based down before left eye هيك

173
00:15:59,980 --> 00:16:04,420
بتكون انتهت المسألة معاياالمسألة لما تفصل إلى

174
00:16:04,420 --> 00:16:17,940
عناصر تصبح شيء سهل جدا نعود

175
00:16:17,940 --> 00:16:21,440
لمسألة تانية نشوف الـ minus lenses

176
00:16:32,400 --> 00:16:38,560
مينوس ستة ومينوس سبعة المينوس ستة صار Decentration

177
00:16:38,560 --> 00:16:45,100
لل Center Up and In Up بمقدار خمسة ملي متر و In

178
00:16:45,100 --> 00:16:52,140
بمقدار ايضا خمسة ملي متر هنا صار Down and Out ستة

179
00:16:52,140 --> 00:16:58,860
ملي متر و تلاتة ملي مترإيش ال total prismatic

180
00:16:58,860 --> 00:17:02,620
effect لهذه ال class اللى تم ال dispensing بتاعها

181
00:17:02,620 --> 00:17:07,080
بشكل غير مقصود بشكل خاطر تمام بدنا نقسم نشوف ال

182
00:17:07,080 --> 00:17:12,840
right eye بدنا ال horizontal effect أول حاجة تحديد

183
00:17:12,840 --> 00:17:17,880
الاتجاه horizontal effect ال minus lens بده ترتسم

184
00:17:17,880 --> 00:17:25,520
بالشكل هذا صار Nيعني هذه العدسة بدل ما هي على جبال

185
00:17:25,520 --> 00:17:30,220
البرقبرج كلها بدأت تدخل لجوه فبيصيح عندي ايش انت

186
00:17:30,220 --> 00:17:35,060
جوله اتعفون اتعفون لا لا لا استعجلوش بدأت تدخل

187
00:17:35,060 --> 00:17:39,060
لجوه يعني بدل ما هي هيك هذا ال center بده ينزح

188
00:17:39,060 --> 00:17:48,040
لجوه و ال pupil هيديني based out effect مقداره

189
00:17:48,040 --> 00:17:56,740
مقداره H في Dخمسة ملي خمسة ملي نص سنتة في قوة

190
00:17:56,740 --> 00:18:01,660
العدسة ستة ويساوي تلاتة بريزم ديوبتر بيز اوت

191
00:18:01,660 --> 00:18:09,160
حاطينها في المربع الان ال vertical effect مانستعجل

192
00:18:09,160 --> 00:18:13,760
ايش في تحديد ال base وين ويفضل نعمل الشيء اللي

193
00:18:13,760 --> 00:18:17,000
حكينا عنه اللي هو الشفاف عساس انه لما بقى زيحة ورق

194
00:18:17,000 --> 00:18:20,180
ثابت المرار الناس بتزيح ال pupil مش ال pupil اللي

195
00:18:20,180 --> 00:18:22,610
بنزحي ال center هو اللي انزحيوهو اللي عمل ال

196
00:18:22,610 --> 00:18:28,750
Prismatic Effect طيب Vertical displacement up يعني

197
00:18:28,750 --> 00:18:35,490
العدسة اتحركت up هيصف ال pupil وين؟ ال pupil ثابت

198
00:18:35,490 --> 00:18:38,670
العدسة ال center بتاعها اتحرك up معناته هتعطينا

199
00:18:38,670 --> 00:18:47,670
إيه؟ face down effect نقدره ال printers rule H في

200
00:18:47,670 --> 00:18:50,890
D قدرش اتحركت up؟ 5 في 6

201
00:18:57,240 --> 00:19:05,280
العين اليمين نجي للعين الشمال ايضا بنجسمها left

202
00:19:05,280 --> 00:19:13,240
eye ل horizontal or vertical effect ال

203
00:19:13,240 --> 00:19:18,490
horizontal effect بدنا نرسم العدسة بالشكلout

204
00:19:18,490 --> 00:19:21,790
معناته ال center راح out و ال cube اللي بيبقى

205
00:19:21,790 --> 00:19:30,570
مكانه هيديني base in effect مقداره ال print as

206
00:19:30,570 --> 00:19:38,430
rule ال base in effect يعني base

207
00:19:38,430 --> 00:19:39,670
in effect

208
00:19:42,940 --> 00:19:47,120
تلاتة من عشرة في سبعة يساوي اتنين و واحد من عشرة

209
00:19:47,120 --> 00:19:53,200
برزم base in نيجي

210
00:19:53,200 --> 00:19:57,060
لل vertical displacement ال center نزل هاي ال

211
00:19:57,060 --> 00:20:04,280
pupil و ال center نزل ايش هيديني base up effect

212
00:20:04,280 --> 00:20:15,670
مقداره H في D6 من 10 cm ضرب 7 أربعة و اتنين من عشر

213
00:20:15,670 --> 00:20:22,450
بريزم ديوبتر بيز أب هيك

214
00:20:22,450 --> 00:20:28,890
تقريبا المسألة تملة لكل عين لحال بس دل المحصلة

215
00:20:28,890 --> 00:20:32,250
نيجي للمحصلة ال horizontal effect على العينتين مع

216
00:20:32,250 --> 00:20:38,090
بعض ال horizontal effect هذه العينتين

217
00:20:41,830 --> 00:20:45,350
بنجي بيقول عندي تلاتة prisms based out قدام العين

218
00:20:45,350 --> 00:20:48,730
اليامية هاي تلاتة prisms based out قدام العين

219
00:20:48,730 --> 00:20:55,550
اليامية وعندي based in اتنين وواحد من عشرة في

220
00:20:55,550 --> 00:20:59,370
الprism اتنين وواحد من عشرة prisms يطرحوا ولا

221
00:20:59,370 --> 00:21:03,870
يجمعوا؟ يطرحوا فهذه العين هتتجه للشمال وهذه العين

222
00:21:03,870 --> 00:21:10,420
غالبا هتتجه للشمال فبالتالي الحصيلةتساوي تلاتة نقص

223
00:21:10,420 --> 00:21:15,480
اتنين واحد من عشرة بيساوي تسعة من عشرة prison days

224
00:21:15,480 --> 00:21:24,540
out in front of right eye او

225
00:21:24,540 --> 00:21:33,100
تسعة من عشرة prison days in front of left eye نفس

226
00:21:33,100 --> 00:21:39,720
الكلمة نفس ال issue نفس النتيجةنجي لل vertical

227
00:21:39,720 --> 00:21:45,620
effect

228
00:21:45,620 --> 00:21:52,820
هاي العين تاني مرة تانية قدام

229
00:21:52,820 --> 00:21:58,200
العين اليامين كانت تلاتة prism base down تلاتة

230
00:21:58,200 --> 00:22:05,240
prism base down و قدام العين الشمال اربعة و اتنين

231
00:22:05,240 --> 00:22:07,480
من عشرة base up

232
00:22:17,360 --> 00:22:22,280
الحصيلة تلاتة زائد اربعة و اتنين من عشرة تساوي

233
00:22:22,280 --> 00:22:28,180
سبعة و اتنين من عشرة prison اما بقول base down لل

234
00:22:28,180 --> 00:22:35,720
right eye او بقول base up قدام ال left eye طيب

235
00:22:35,720 --> 00:22:40,460
الان ده النقطةمهمة في الحياة العملية طيب انا حسبت

236
00:22:40,460 --> 00:22:46,300
لان بدي اخد قرار هذا المريض لبس نضارة بالنهاية

237
00:22:46,300 --> 00:22:49,920
كأنه لابس فوق نضارة و بالنسبة لل horizontal effect

238
00:22:49,920 --> 00:22:54,640
كأنه لابس 9 من 10 prism هل هذه كمية كافية تعمل

239
00:22:54,640 --> 00:23:00,060
عنده أعراض؟ هذه ضئيلة جدا يعني لا شيء هذه تمام؟

240
00:23:00,060 --> 00:23:06,140
طيب هنا تعمل أعراض كتير ليش؟ لأن الإنسان بحتمل

241
00:23:06,850 --> 00:23:11,550
vertical misalignment لعين تلاتة في الطبيعي من

242
00:23:11,550 --> 00:23:14,930
اتنين لتلاتة ال vertical fusional divergence في

243
00:23:14,930 --> 00:23:19,070
الطبيعي من اتنين برزم لتلاتة برزم اكتر من هيك يعني

244
00:23:19,070 --> 00:23:22,090
تلاتة و نص برزم ممكن تسببله diplopia vertical

245
00:23:22,090 --> 00:23:26,790
diplopia فهو المشكلة مش في الخطأ العرضي و المشكلة

246
00:23:26,790 --> 00:23:30,430
في الخطأ الرأسي هي اللي هتخلى المريض مايتحملش

247
00:23:30,430 --> 00:23:34,150
النضارة بالمرض فهذه القضية ضرورة احنابينما ال ..

248
00:23:34,150 --> 00:23:35,750
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

249
00:23:35,750 --> 00:23:38,410
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

250
00:23:38,410 --> 00:23:38,930
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

251
00:23:38,930 --> 00:23:41,710
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

252
00:23:41,710 --> 00:23:42,750
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

253
00:23:42,750 --> 00:23:43,070
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

254
00:23:43,070 --> 00:23:43,090
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

255
00:23:43,090 --> 00:23:48,510
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

256
00:23:48,510 --> 00:23:49,670
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

257
00:23:49,670 --> 00:23:49,670
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

258
00:23:49,670 --> 00:23:49,670
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

259
00:23:49,670 --> 00:23:49,670
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

260
00:23:49,670 --> 00:23:55,550
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

261
00:23:55,550 --> 00:23:57,150
ال

262
00:24:09,440 --> 00:24:14,000
الانسان عنده يعني small angle squint حوالي خفيف

263
00:24:14,000 --> 00:24:17,500
ايه و بدناش نعمل عملية بدنا نعمل displacement عشان

264
00:24:17,500 --> 00:24:22,520
نعمل effect بريزماتيكي يعوض عن هذا ال squint

265
00:24:22,520 --> 00:24:27,360
الانسان طبعا انا هرسم ال squint بشكل واضح عشان

266
00:24:27,360 --> 00:24:34,500
يكون واضح تمام عندنا ال right eye ال right eye

267
00:24:34,500 --> 00:24:44,860
عندها إيزوتروبيامقدارها 6 بريزم ديوبتر ورايت

268
00:24:44,860 --> 00:24:49,940
هايبرتروبيا مقدارها

269
00:24:49,940 --> 00:24:58,200
3 بريزم ديوبتر هذا المريض عنده plus 7 ديوبتر

270
00:24:58,200 --> 00:25:01,040
هايبرتروبيا في كيلة العنتين

271
00:25:04,530 --> 00:25:07,930
displacement للcenter بتاع ال lens اللي هو لابسها

272
00:25:07,930 --> 00:25:15,570
عشان نعمل prismatic effect يعوض عن هذا ال squint

273
00:25:15,570 --> 00:25:20,730
أي squint بدنا نعالجه بده احط ال apex بتجاه ال

274
00:25:20,730 --> 00:25:26,070
squint يعني الisotropia ال apex بتكون لجوه و ال

275
00:25:26,070 --> 00:25:29,970
base لبرا يعني بدنا base out effect الisotropia

276
00:25:29,970 --> 00:25:35,040
بدنا base out effect الhyperotropia ايش بدهادايما

277
00:25:35,040 --> 00:25:39,040
ال apex بتشاور على اتجاه الاسكند تمام فبتكون عندي

278
00:25:39,040 --> 00:25:41,600
based down effect يعني انا المطلوب مني في هذه

279
00:25:41,600 --> 00:25:45,080
الحالة عنده esotropia وعنده hyperotropia يعني بدي

280
00:25:45,080 --> 00:25:51,540
based out effect و بدي based down effect تمام هاي

281
00:25:51,540 --> 00:25:56,100
عين اللي هي ال right eye هاي ال nose تمام عشان اخد

282
00:25:56,100 --> 00:26:01,040
based out effect هاي عدسة مسنترة كويس بدي based

283
00:26:01,040 --> 00:26:04,080
out effect ال center لازم اجيبه لبرا ولا لجوا

284
00:26:10,340 --> 00:26:18,980
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

285
00:26:18,980 --> 00:26:21,840
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

286
00:26:21,840 --> 00:26:26,340
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

287
00:26:26,340 --> 00:26:26,700
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

288
00:26:26,700 --> 00:26:26,700
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

289
00:26:26,700 --> 00:26:26,700
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

290
00:26:26,700 --> 00:26:26,700
لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره لبره

291
00:26:26,700 --> 00:26:35,740
لبره لبره لبره لبره لبر

292
00:26:39,190 --> 00:26:49,670
الـBase Out Effect يعني Outward Decentration يعني

293
00:26:49,670 --> 00:26:54,290
أنا الأن عرفت إن أنا بدأ أحرك الـcenter لبرا حركنا

294
00:26:54,290 --> 00:26:58,370
لبرا، جداش؟ جداش احنا بدنا الـprismatic effect؟

295
00:26:58,370 --> 00:27:01,690
جداش الـE0 نقطة راسي التبرزن؟ احنا بنقول

296
00:27:01,690 --> 00:27:06,290
الـprismatic effect يساوي HPDالبريزماتيك إفيت

297
00:27:06,290 --> 00:27:10,770
المطلوب 6 بريزم ديوتر H هي مسافة تحريك الديوتر 7

298
00:27:10,770 --> 00:27:18,550
إذا H تساوي 6 على 7 من الصندوق يعني تساوي تقريبا

299
00:27:18,550 --> 00:27:25,230
84 أو 85 من 100 صندوق يعني تمانية ملي ومص بتحركها

300
00:27:25,230 --> 00:27:31,950
لبرا تمام؟ خلصنا الجزء الأول من المسألة الآن

301
00:27:31,950 --> 00:27:35,920
الhyperhidropiaالhyper يعني العين طالعة لفوق

302
00:27:35,920 --> 00:27:39,960
بالنسبة للعين التانية بدها based down effect

303
00:27:39,960 --> 00:27:48,200
hypertropia needs based

304
00:27:48,200 --> 00:27:55,860
down effect طيب

305
00:27:55,860 --> 00:28:00,140
كيف أعمل based down effect هاي ال pupil بتاع ال

306
00:28:00,140 --> 00:28:05,220
right eyeهي ال cubel بتاع right eye هاي ال center

307
00:28:05,220 --> 00:28:10,400
بالظبط كيف أعمل بدأ نزل العدسة لتحت فبيسير ال

308
00:28:10,400 --> 00:28:16,000
cubel على دبال الجزء الأعلى من العدسة لها إذا to

309
00:28:16,000 --> 00:28:24,280
get a face down effect the

310
00:28:24,280 --> 00:28:28,400
plus lens must

311
00:28:28,400 --> 00:28:32,280
be decentered downward

312
00:28:37,490 --> 00:28:43,390
Okay جداش على ال printers rule H في D احنا بدنا

313
00:28:43,390 --> 00:28:51,950
جداش تلاتة بدنا تلاتة H في سبعة اذا H بساوي تلاتة

314
00:28:51,950 --> 00:28:59,930
على سبعة من ال centimeter جداش يعني تقريبا تلاتة و

315
00:28:59,930 --> 00:29:02,470
أربعين من مية centimeter يعني اربعة و تلاتة من

316
00:29:02,470 --> 00:29:05,770
عشرة لل limit اذا بالنهاية

317
00:29:08,470 --> 00:29:13,390
ال center بتاع ال right eye بدل ما هو في النص بده

318
00:29:13,390 --> 00:29:18,690
يطلع لبرا تمانية و نص ملي و ينزل لتحت اربعة و

319
00:29:18,690 --> 00:29:23,270
تلاتة ملي هيصير هنا احيانا

320
00:29:23,270 --> 00:29:29,690
باجسم المطلوب لجسمين يعني عندي انا هنا ال

321
00:29:29,690 --> 00:29:33,550
refractive error متساوي يعني بقول انا من الستة

322
00:29:33,550 --> 00:29:37,590
برزم بصلح تلاتة في ال right eye و تلاتة في ال left

323
00:29:37,590 --> 00:29:43,440
eyeو هصلح واحد و نص في ال right eye مثلا و واحد و

324
00:29:43,440 --> 00:29:49,260
نص في ال left eye vertical يعني misalignment هنا

325
00:29:49,260 --> 00:29:56,560
بستعمل base out base out هنا بستعمل بقولنا base

326
00:29:56,560 --> 00:30:03,350
down و هنا base upلأن لما قلنا هذه right hyper

327
00:30:03,350 --> 00:30:06,370
بالنسبة للعين الشمال معناته الشمال ممكن أسميها

328
00:30:06,370 --> 00:30:10,670
left hypo بالنسبة لل right hyper لما بنقول عين

329
00:30:10,670 --> 00:30:15,370
طالع على فوق مقارنة مع العين التانية معناته العين

330
00:30:15,370 --> 00:30:21,050
التانية نزلت لتحت مقارنة مع العين الأولى دايما هذه

331
00:30:21,050 --> 00:30:26,350
بدها base down و هذه بدها base up تمام؟ بينما في

332
00:30:26,350 --> 00:30:31,230
ال ISO معناته بدي base out هنا و بدي base out هنا

333
00:30:32,130 --> 00:30:36,450
لأن لو حطيت base out و هنا حطيت base in ماحلتش

334
00:30:36,450 --> 00:30:45,610
المشكلة واضح يا بنات؟ طيب أحيانا

335
00:30:45,610 --> 00:30:54,810
ال displacement مابينفعش نضرب مثال على ذلك أحيانا

336
00:30:54,810 --> 00:31:00,390
ال displacement مابينفعشنضرب مثال نقول إنسان عنده

337
00:31:00,390 --> 00:31:07,910
refractive error مقداره plus 1.5 plus 2 ونقول عنده

338
00:31:07,910 --> 00:31:14,750
مثلا hypotropia with exotropia أنا برسمها واضحة

339
00:31:14,750 --> 00:31:18,370
كتير بس هي أقل من هيك لازم تكون طبعا hypotropia

340
00:31:18,370 --> 00:31:23,910
with exotropia بس لتوضيح الرسم نقول write

341
00:31:23,910 --> 00:31:37,660
exotropia مقدارها8 Prism و رايت Hypotropia مقدرها

342
00:31:37,660 --> 00:31:42,480
مثلا 4 Prism و بدى اعليجها بالمناشير الزجاجية تمام

343
00:31:42,480 --> 00:31:49,440
احنا بنقول رايت Exotropia تمام عشان تعالج ال apex

344
00:31:49,440 --> 00:31:52,120
بتاعة ال Prism بده تشاور على ال Exo بده تكون

345
00:31:52,120 --> 00:31:55,920
outward معناته انا بدي ايه base in effect

346
00:31:59,780 --> 00:32:04,540
حتى أحصل على base in effect هاي العين تمام هاي

347
00:32:04,540 --> 00:32:08,260
النص هاي ال right eye بنحكي عها هاي ال eye في

348
00:32:08,260 --> 00:32:12,520
الطبيعي ال center هي في النص الآن عشان أخد base in

349
00:32:12,520 --> 00:32:19,000
لازم أزيح العدسة لجوه أزيح العدسة لجوه فبالتالي

350
00:32:19,000 --> 00:32:24,000
بتعطيني base in effect base in effect إذا على

351
00:32:24,000 --> 00:32:27,620
الداخل يعني ال center بده يدخل لجوه جدش بده يدخل

352
00:32:27,620 --> 00:32:28,120
لجوه

353
00:32:31,930 --> 00:32:36,910
الـprismatic effect بدنا هي تمانية H هذا المش

354
00:32:36,910 --> 00:32:42,590
معروف في D واحد و نص اذا H ايش تساوي تمانية على

355
00:32:42,590 --> 00:32:50,690
واحد و نص تساوي خمسة و ايش و تلاتة و تلاتين صنطة

356
00:32:50,690 --> 00:32:55,010
هل بنقدر نجيب ال center خمسة صنطة كل النضارة كلها

357
00:32:55,010 --> 00:32:59,980
مابتكفيش انها زيهاحتى ربما لو قسمناها على الانتين

358
00:32:59,980 --> 00:33:03,980
برضه ممكن ما تكفيش ان اعمل اذا حتى ما اذا ايش

359
00:33:03,980 --> 00:33:08,680
السبب انه ماكفتش ال refractive power بتاعة العدسة

360
00:33:08,680 --> 00:33:13,820
اضعيفة اضعيفة فكل ما كانت هذه خلينا نكتبها كقاعدة

361
00:33:13,820 --> 00:33:22,320
كل ما كانت العدسة اضعف رقمها منخفض يعني كل ما

362
00:33:22,320 --> 00:33:26,060
احتجنا الى

363
00:33:26,620 --> 00:33:31,560
Decentration أكتر بس الـ Decentration هذا له حدود

364
00:33:31,560 --> 00:33:35,580
مظبوط فاللي بيساعدنا انه نعمل Decentration او اللي

365
00:33:35,580 --> 00:33:38,340
بيشجعنا انه نعمل Decentration انه تكون ال power

366
00:33:38,340 --> 00:33:42,520
تعطي الناس عالية سواء عالية plus أو عالية minus

367
00:33:42,520 --> 00:33:47,160
طبعا طيب في هذه الحالة في هذه الحالة مابينفعش ايش

368
00:33:47,160 --> 00:33:51,520
بدنا نعملبعد شوية هنحكي بس خليني نشوف هل بنفعل

369
00:33:51,520 --> 00:33:55,000
vertical displacement ولا مابنفعش انا عندي right

370
00:33:55,000 --> 00:34:00,880
hypo معناته بدي base up effect كيف

371
00:34:00,880 --> 00:34:05,060
احصل على base up effect بدي ارفع العدسة ولا انزلها

372
00:34:05,060 --> 00:34:08,500
ارفعيها

373
00:34:08,500 --> 00:34:14,780
بصير عندك base up effectبصير عندك base of effect

374
00:34:14,780 --> 00:34:19,800
إذا بدنا نرفع ال center لفوق عشان ناخد base of

375
00:34:19,800 --> 00:34:24,960
effect تمام؟ العدسة ال plus ترفع عشان تعطيني base

376
00:34:24,960 --> 00:34:31,360
of effect جداش في ده ترفع؟ H في D جداش احنا بدنا؟

377
00:34:31,360 --> 00:34:39,020
أربع برزم سوى H في D في واحد و نص إذا ال H تسوى

378
00:34:39,020 --> 00:34:44,510
أربع على واحد و نصو يساوي اتنين و ستة و ستين في

379
00:34:44,510 --> 00:34:46,690
صندوق برضه هذا مش ممكن

380
00:34:49,730 --> 00:34:54,050
من نص ال frame نرفع يعني ممكن يصفي عندى مافيش

381
00:34:54,050 --> 00:34:58,170
امكانية مافيش امكانية يعني انه هذه المسافة تكون

382
00:34:58,170 --> 00:35:02,230
اتنين وستة وستين وانمية صنطة لأن ال vertical

383
00:35:02,230 --> 00:35:06,170
dimension بتاع الإطار بده يكون اكتر من خمسة واتنين

384
00:35:06,170 --> 00:35:10,010
وعشرة صنطة عشان يكون اقدر اعمل هذه القضية وطبعا

385
00:35:10,010 --> 00:35:15,190
هذا صعب جداHorizontal displacement مش ممكنة و

386
00:35:15,190 --> 00:35:18,030
Vertical displacement و السبب أنه عندي low power

387
00:35:18,030 --> 00:35:21,990
ممكن أجسم ال vertical displacement between the two

388
00:35:21,990 --> 00:35:26,170
ice احتمال بظبط معاه ليش لأن ال charismatic effect

389
00:35:26,170 --> 00:35:31,210
المطلوب مش كتير عالي تمامال horizontal

390
00:35:31,210 --> 00:35:36,130
displacement يعني .. يعني يعتبر ال

391
00:35:36,130 --> 00:35:38,930
decentralization المطلوب عالي كتير و يمكن مايكفيش

392
00:35:38,930 --> 00:35:42,430
حتى لو جسمته بين العينتين في هذا الحالة التصرف

393
00:35:42,430 --> 00:35:48,350
الأمثل أنه أنا أضيف ال prison إضافة منشور زجاجي،

394
00:35:48,350 --> 00:35:52,010
تمام؟ يعني هنجي .. يعني المحاضرة اللي جاية ان شاء

395
00:35:52,010 --> 00:35:55,670
الله تعالى هنحكي عن يعني كيف طريقة إضافة ال prison

396
00:35:55,670 --> 00:35:57,430
و عن ما يسمى بال

397
00:36:11,560 --> 00:36:19,850
واضح من الأمثلة اللي ضربناها انه يعني موضوعالـ

398
00:36:19,850 --> 00:36:24,250
Prismatic Effect اللي بيحصل نتيجة خطأ في ال

399
00:36:24,250 --> 00:36:28,490
concentration بتاع ال lens او اللي انا بعمله يعني

400
00:36:28,490 --> 00:36:33,410
بقصد اني اصلح squint mild او small angle squint

401
00:36:33,410 --> 00:36:39,210
يعني موضوع مهم جدا اهم نقطة فيه مش الحساب الرياضي

402
00:36:39,210 --> 00:36:43,650
المباشر للبرنتز هو هو اني احدد اتجاه ال base اللي

403
00:36:43,650 --> 00:36:47,530
بديه او اتجاه ال base اللي نتجهو اتجاه ال base

404
00:36:47,530 --> 00:36:51,390
اللي ناتج يعني فانتبه لها دي القضية يفضل في

405
00:36:51,390 --> 00:36:54,230
البداية في البداية اذا انا باطل أخبط في الرسم بعض

406
00:36:54,230 --> 00:36:58,510
الناس بيزيح ال pupil مابيزحش لايقاش العدسة نفسها

407
00:36:58,510 --> 00:37:03,730
تمام اني ارسم عدسة ممكن اعمل يعني simulation لعدسة

408
00:37:03,730 --> 00:37:08,310
plus base to base برزميل او apex to apex اذا بدأ

409
00:37:08,310 --> 00:37:11,790
اعمل عدسة minus تمام ال center هو اللي في النص بده

410
00:37:11,790 --> 00:37:16,790
يكون و ازيحها upand or out بس بدي أخد بالي أنه لما

411
00:37:16,790 --> 00:37:20,470
بدي أعمل simulation لما بدي أحكي عن ال vertical

412
00:37:20,470 --> 00:37:24,070
displacement بدي أمسك ال simulator هذا ال plastic

413
00:37:24,070 --> 00:37:28,070
تمام بدي أمسكه بشكل عمودي و أزيحه up أو down لما

414
00:37:28,070 --> 00:37:31,550
بدي أحكي عن ال horizontal بدي أنا أزيحه هذا و طبعا

415
00:37:31,550 --> 00:37:35,630
ال pupil بدي أرسمه يعني ثابت في نص العين يعني على

416
00:37:35,630 --> 00:37:39,670
سطح الورقة مش هي .. مش هيتحرك يعطيكوا العافية