بسم الله الرحمن الرحيم محاضرتنا الرابعة هتكلم فيها
عن الـ Principles and Terms of Infection and
Communicable Disease. يعني أهمية المحاضرة هذه
هتساعدنا كتير تفهم بعض الـ terms اللي بيستعمل في
الأمراض المعدية والـ... والـ periods والمعصميات
اللي كتير الموجودة في communicable disease و
infectious disease، واحنا مش عارفين معناها بالضبط
بالظبط. ممكن أجمعهم بشكل مع بعض في محاضرة واحدة عشان
نستفيد كل منها، ونعرف متى نبحث عن هذه الحاجات وما
معنى هذه الحاجات وأهميتها وتأثيرها على متابعة
المرض. هناخد
الجزء الأول منها اللي بتتكلم فيه على definitions and
presentation of the infection. تعريف معينة، أو كيف
تكون تعريف الـinfection. تعريف الـinfection، أول تعريف
infection،infection، تعريف الـinfection، تعريف الـinfection، تعريف
الـinfection، تعريف الـinfection، تعريف الـinfection، تعريف
الـinfection، تعريف الـinfection، تعريف الـinfection، تعريف الـ انف
الـ organism اللي هو الـ pathogen داخل الجسم، و
يتطور لجزء نشيط، بعد كده يتكاثر ويتضاعف عدده في
داخل هذا الجسم، إن كان إنسان أو حيوان، لكن هذا لا
يعني إنه صار infected، يعني كإنه فيه disease، sorry
فيه sinus symptom، ممكن يعملش disease، وممكن يعمل
disease. لكن what do you mean by infection? entry،
development؟ يعني اللي بيصير mature، الـ organism بيدخل،
بيصير mature، وبعد الـ maturity بيعمل
multiplication inside the body. That's mean it is
inside، but may or may not cause disease. For this
necrotic or infected person. طب إيه هو infectious
disease؟ ده disease resulting from an infection
اللي بيحصل من infection. ممكن diseases كتير تحصل من
غير infection، زي الـ non-communicable disease، زي الـ
trauma، زي الـ mental disease، هتحصل من غير
infection. لكن الـ disease اللي بتحصل بـ infection نسميها
infectious disease. الـ clinical infection اللي هي
infection in a dose as to result in a disease. يعني
الإنسان بيدخل وبيتطور ويتطور لدرجة تقريبا
لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة
تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا
لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة
تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لدرجة تقريبا، لـ
ما حصلش أي symptoms، نسميها subclinical
infection. هتكلم عليها قدامي شوية. colonization،
الـ infection هذا resulting in the constitution of
the normal flora، أو الـ tissue organs. هنا الـ
infection بتحصل، بتصير colonies أو تجمعات، لكن من
non-pathogenic flora. بتحصل في الـ normal tissue
colonization is non-pathogenic. موجودة على الـ skin
أو الـ nasopharynx. يبقى الـ colonization هي
infection متجمعة للـ organisms لكنه لا يكون
pathogenic. لو كانت pathogenic، كلها infection. لو كانت
pathogenic، تعمل symptoms من الـ clinical infection. فبنشرح
كلمة contamination، ونقول contamination، الـ contaminated، الـ
contamination is the presence of an infectious
agent on the body surface. لكن infection inside the
body. contamination on the surface or in the
clothes, bedding, toys, surgical instruments,
dressings, articles and substances including water
and food. تكون في الـ body أو في الـ external surface
of the body، أو في المواد والأدوات والحاجة، حتى
تشمل كمان الأكل، الـ food والـ water. هذا بيسميها
contamination، التلوث بالعربي. contamination تبقى
هذه بيكون external، external infection تبقى خارجية
ممكن تكون على الجلد بالنسبة للإنسان، ممكن خارج
الجسم، على الجلد، أو تكون على الأدوات أو الأسطح
الخارجية. وتشمل ذلك الـ water and food. هذا بيسميها
contamination. infestation. نقول infestation
يبقى تتكلم قاعد كده على الـ parasite في الـ
infestation. الـ enlargement وgrowth زي الـ enter
يعني، وgrowth وdevelopment و reproduction، والـ
parasite either on the surface of the host، زي
القمل، والـ ticks، والبراغيث، or inside the body of the
host، like elements، اللي دي ده، these parasites
إحنا ماقلناش عليها هنا، مثلا contamination و
infection، بنسميها infestation. لو كانت برا بنسميها
ecto-infestation
أو ectoparasite، أو لو جوة تكون داخل الـ body
بيسميها endoparasite. في الحالتين بيسميها
infestation، مش نسميها بالنسبة للـ parasite، infection
وcontamination لـ infestation. وتشمل الـ endo والـ exo
إحنا هنقول infection، infection that mean entry و
maturation of the organism، و multiply to the amount
enough to cause a disease or sinus symptom. الـ
subclinical infection، اللي بيقول إن الـ parent
infection of a dose not sufficient to result in a
disease. إن كانت الـ dose كافية، الـ multiplication وصل
لـ number enough to cause a disease. A subclinical،
an individual with a subclinical infection may or
may not transmit the disease to others. يعني الـ
subclinical infection ممكن تنقل لغيره الأمراض، و
ممكن ما تنقلش. Identification of such individual is
not possible unless lab. كيف هتعرف إنه لديه
subclinical infection؟ بس زي ما إحنا بنشوف في حالة
كورونا، بتكون النتائج مافيش فيها أي حاجة، لكن
لو
إحنا عملنا اختبار PCR بالنسبة لكورونا، فبنلاقيه
positive. يعني هو عنده infection. Inapparent، يعني صاب
بـ clinical infection لسه ما ظهرتش. Clinical
manifestation. ممكن يكون في الـ incubatory period،
ممكن يكون اللي صاب بـ clinical infection، زي ما
بيحصل مع الأطفال. ممكن بأي حاجة تانية، بحاجة تانية
اللي هي serological، نعمل antibody أو response، أو نعمل
culture في حالة بعض الـ organisms التانية، مش الفيروس.
Latent
infection. الـ hidden subclinical infection. بالتالي،
إذا كانت الحالة مرتبطة بمصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة
مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة
مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة
مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة، مصادفة
مصادفة، مصادفة، مصادفة
مصادفة، مصادفة، أو احتمال تاني، بيدخل الـ organism كما
هو عليه بدون multiplication، as when a viral
nucleic acid is integrated into the nucleus of the
cell as a pro-virus. بيقعد as a pro-virus، هنا فيروس
خامل، ولما يجي مناعة الجسم تبقى يصير نشيط
فيعمل attack. الـ tissues أو الـ organs زي
الـ varicella virus، أو chickenpox، later flare بعد عمره
طويل. ودي اللي هتطلع herpes zoster، tuberculosis
flaring، following، measles، الآخَرين. الـ persistent
infection. نقول كده عنده persistent infection، يعني
chronic infection with continued low-grade
survival and multiplication of the agent. يعني فيه
organism وموجود، والـ symptoms خفيفة و... لكن low
grade survival and multiplication of the agent في
العلاقة من الـ latent... أو present and infection.
latent infection، only the genetic message is
present. يعني provirus، بعدين في latent infection
فجأة المناعة بتقل، بيتحول لفيروس كامل، وفي
الـ multiplication بيعمل و attack the tissue في الـ
present and infection. هو للـ organism الكامل، لكن
ليس مستحيلاً للـ organism. Mixed
infection. Infection caused by more than one type
of pathogen. Primary infection. Infection
occurring in an individual who is not having any
other infection.
Secondary infection occurring in an
individual who is already having an infection of
another nature. عنده infection تقوم بإيقافه، لإيقافه،
لإيقافه، لإيقافه، لإيقافه، لإيقافه، لإيقافه، لإيقافه
لإيقافه، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف
للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف
للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للإيقاف، للـ Usually a
chronic disease and often result in death. بيحصلوا
infection، وبعدين بيموت، زي ما بنشوف الحالات في الـ
chronic disease، و في كورونا، الـ infection هذا بيعدي
الـ terminal infection، ويقعدوا بيموتوا، يعني زي
الحالات اللي هي debilitated أو الـ chronic diseases.
الـ indigenous infection، the normal non-pathogenic
flora of the body، و بنـ assume the pathogenic
character and result in a disease. فجأة الـ normal
flora اللي في الـ body بتتحول لـ virulent وبتهاجم
الـ tissue، فبتصير تعمل infection. نسميها indigenous
infection. الـ organism كان موجود، لكن كان avirulent،
و صار virulent. Droplet
infection. وحكينا عليها. Infection acquired through
inhalation of droplet or aerosol of saliva or
sputum containing pathogen.
في العطس، في الكحة، في الضحك، في الكلام، harboring
the pathogen. مع الـ respiratory اللي بيطلع عادة بيطلع مع الـ
pathogen. في contagious disease، disease
transmitted from person to person، و close physical
contact، skin to skin، زي الـ scabies، sexually
transmitted disease. وحكينا عليها قبل كده. في non-communicable disease is not being
transmitted from person to person. مالها نتاج زي
مالها نتاج، والسرطان، والسكري، وhypertension،
و cardiovascular disease، و mental illness، والآخَرين.
هنا لازم نوضح نقطة مهمة جداً، the difference of non-
communicable disease و chronic disease. chronic
disease is a part of the non-communicable
disease، like diabetes، hypertension، and
bronchial asthma، plus other problems، زي mental illness،
زي الـ cancer، الـ trauma، هذا كله uncommunicable
disease. في
الـ nosocomial infection، اللي هو الـ infection بتحصل من
المستشفى، يعني كل مريض خد العدوى هذه من داخل
المستشفى. الـ infection
بتسميه زي السياق vegetative form أو الـ mycobacterium
بمشاكل الـ mycobacterium أو الـ endosperm وهذا أصعبهم
يعني الـ zoonotic هي نفس الموضوع الحاصل بالنسبة لل
.. زي ما كنا نتكلم على الأدب بالنسبة للحيوانات لكن
في امرأة قد أصيبت بـ cancer أو genetic disease
anthropozoonosis، لِأنّ الـ disease transferred from
animal to human being، زي الـ rabies مثلاً أو
zooanthroposis،
لِأنّ الـ disease transferred from human beings to
animal، العكس
في نوع انفكسيوموسيز، disease maintained in both
human beings and lower-vertebrate animals، تتشابه
الـ disease مع شثومياسيز اللي هو بالهربيس يعني مش
مهمة كتير الحاجات التالية، بس للعلم يعني هلأ
ننتقل على فقرة ثانية اللي هي modes of communicable
disease dissemination، طرق انتشار
communicable disease أو الأمراض المنقولة أو
المعدية
ممكن هذه الكلمات اللي سمعناها أو سمعتها في الأيام
اللي فاتت: Epidemic، و Endemic، و Pandemic، و Outbreak،
و الحاجات التالية، هذه الكلمات لازم نعرف تعريفها
عشان اللي نسمع عنها نعرف معناها بالظبط، Epidemic
is the occurrence of more cases of disease than
expected in a given area or among a specific group
of people over a particular period of time، دائماً
نتكلمها على حاجات بتتكلم عن الـ time، و الـ place، و الـ
person، الـ TPP هذا يجب أن نحفظه كويس، الـ time، و الـ
place، و الـ person، الـ occurrence of many cases of
disease per person than expected، صارت حالات ظهرت حاجات
غير متوقعة، حاجات مش متوقعة، أو حالات communicable
disease مش متوقعة في a specific group of people in
a particular period of time، في منطقة معينة لفئة
معينة من الناس في زمن معين، Epidemic can occur
according to endemic state، يمكن يكون هذا الحالة في
حالتين هنا، الـ epidemic ممكن يكون عدد الحالات صفر،
مافيش حالات عندنا بالمرة لكن تظهر حالة أو حالتين
وهو غريب على المجتمع فبسميها epidemic، أو في عندنا
حالات ماشية على عدد endemicity، يعني في عدد قليل
وفجأة يصير عدد الحالات كبير، أو Epidemic on top of
endemic، هتكلم عنها كمان شوية، For example, case of
poliomyelitis in an area where، يعني لو ظهرت حالة
poliomyelitis، يعني يعتبر هذا Epidemic، ووضع خطير
جداً، لكن في مناطق ثانية أو قرى مثلاً حالة كليرة
عندنا، فهذا وضع خطير جداً، يعني المفروض مايكون عندنا
Epidemic، هنسميه Epidemic لأن هذا مش not accepted
for our community، لكن لو تكلمنا عن بنجلاديش ووجود
ألف حالة كليرة، هو نوع من الـ nonsense طبعاً، دائماً
نستعمل فيها بداية الـ Epidemic، و تبدأ ترم، How to
break it، also used، يعني هو بداية انطلاقة الـ
Epidemic، Sporadic occurrence of a disease in a
scattered manner، irregularly، haphazardly in the
community، and single، separated widely in time and
space، هنا الـ sporadic case ما بنحكيهاش كانت common
couple disease، بيحصل تقريباً الـ time، و الـ place، و الـ
person، بيحصل في time مختلف، يعني ممكن تلاقي حالة
اليوم في جباليا، بعد شهر حالتين في خان يونس، بعد أربع
شهور، لا بعد أسبوعين تلات حالات، أربع حالات في غزة،
في الوقت اللي تكون الحالات بجباليا و خان يونس طابت، ظهرت
حالات في غزة، هتسموها sporadic cases،
غير مرتبطة بالـ time ولا بالـ place، تلاقيها منتشرة مش
مكان واحد، for example chicken pox، أنا بشوف الـ
chicken pox، و في الـ season الـ chicken pox في الـ
season تبعها، مرة بتظهر هنا شوية، ورا وضع
الفلانية شوية، في مكان فلان شوية، وبيطيب هذا و بتظهر
حالات جديدة الأخيرة، هذا بيسميها sporadic، عشوائي،
يعني طيب، إذا نتكلم عن الـ endemic، يعني إنّ الداخل
السكاني، prefers to the constant presence of، الوجود الدائم
أو المرض في مكان معين أو مجتمع خلال السنة، فجانب
الاندميا يكون خلال الوقت و خلال السنة، مكان و مجتمع
محدد بدون تحوّل من جامعة لـ organism، هذا مش جامعة
برا، هي موجودة في الـ community، والعدوى موجودة على
طول السنة في مكان معين و بشكل معروف و مش غريب عن
المكان، when the condition of epidural endemic
disease can become unepidemic، في بعض الحالات هذه
الاندميك تتحوّل إلى Epidemic، زي عندنا في غزة كمثال،
في غزة كانت عندنا في قبل كام سنة طبعاً من جدري عندنا
Endemic، فجأة زاد عدد الحالات زيادة كتير من
المتوقع في الوسط، فصارت هذا مسمى إيه؟ صارت Epidemic
on top of Endemic، يعني الـ Baseline مش صفر، Hyper
-Endemic، يعني هو Endemic بس بعدد حالات أكبر،
Pandemic،
هنا Epidemic بتتكلم على Region معينة، لكن الـ Region
هذه كبرت عن الحجم الموعود، وصلت لقطاعات معينة أو
مناطق معينة زي ما بيقسمها الـ WHO، بيقسمها من الـ
Regions، زي الـ Mediterranean Region، منطقة الشرق
الأوسط، شمال إفريقيا، مجموعة كتيرة، الـ American region،
الـ Europe region، الآخرى، الـ epidemic usually
affecting a large proportion of the population، مش
عية، يعني هي epidemic لكن عالمياً، نفس الـ epidemic
لكن عالمياً زي انفلونزا الخنازير وانفلونزا الطيور
وحمى الضنك اللي حصلت عندنا قبل كده، exotic، exotic
disease are those which are imported into the
country in which they don't grow otherwise or killed،
Exotic هي حدوث حالات معدية مش متوقعة تحصل في بلد
معين، لما نتكلم عن الـ rabies اللي مش مفروض موجود في
الـ UK، فجأة موجودة حالات rabies، هذا بيسميه Exotic،
Yellow fever اللي موجودة في أفريقيا بتلاقيها في
الهند، لو تكتشف حالات في الهند بيسميها Exotic cases،
هذا الـ diagram بيبين الحالة من هنا لهنا بيسميها
endemic، هي الحالات مش صفر، هذا الـ case number of
cases، بالمجموعات الجماعية مثلاً للفجر، لو زاد عدد
الحالات بشكل كبير جداً فبنسميه epidemic on top of
endemic، لأن الـ base line مش صفر، يعني لو الـ base
line هنا اللي اتكلمنا عنه، صار هذا بنسميه high
endemicity، لو صارت حالة و حالتين هنا فبنقول عليها
epidemic، لأنه مش موجود ولا حالة،
هذا Endemic on top of Endemic، يعني هذا كله Endemic،
فجأة زاد عدد كبير، صار نسميه Epidemic on top
of Endemic، الـ
Xenosis، نفس الكلام اللي إحنا كنا نحكيه على
الحيوانات، الـ Epi Xenosis، و الـ N Xenosis، و
Epiphytotic Xenosis، الـ disease هذه كلها خاصة
بالحيوانات،
الفقرة الثالثة اللي هنتكلم فيها، Characteristic of
Infectious Diseases، Infectious Diseases لها ميزات،
ست ميزات مهمة جداً، القدرة على العدوى بسميها أو
العدوى بسميها Infectivity، شراسة المرض أو شدة حدّة
المرض لما يعمل مرض بسميها Virulence، القدرة على عمل
مناعة في الجسم، تحمي الجسم، تعطي Antibody، بسميها
Resistance، الإمراضية Pathogenicity، الـ toxigenicity،
و الـ antigenicity،
هذا طبعاً كل واحد هنتكلم عنه بالتفصيل، لازم
أتكلم عن الـ infectivity، حكينا عنها قبل كده، القدرة
على الـ organism أن يدخل و يصبح مادّة و يمارس بما
يحدث، انفكتيفتي، قدرة حدوث مرض، بوليومايلتيس، بوليومايلتيس
بوليومايلتيس، بوليومايلتيس، بوليومايلتيس،
بوليومايلتيس،
بوليومايلتيس، بوليومايلتيس، بوليومايلتيس،
بوليومايلتيس، هل الـ
pathogenicity سبعة أو اثنين عالية، الـ
pathogenicity is the capacity of the agent to cause
disease، هو بيحصل infection بس يعني ممكن يكون
pathogenic و لا non-pathogenic، وبعدين يبدأ على
حاجات ثانية، يكون الـ capacity of the agent to cause
a disease in the infected host، هو دخل صار عنده
infection، لكن ممكن يعمل pathogenic reaction، هذا
بيسميها pathogenicity، يعني بيعمل disease، يعني كم عدد
الحالات اللي هو infected اللي أصبحوا disease، يعني
الـ disease بتساوي الـ disease، كم عدد مرضى من all
of the infected، measles is a disease of high
pathogenicity و high infectivity، و الـ polio is a
disease of low pathogenicity، برغم أنه عشان high
infectivity فهيعمل high infection، لكن pathogenesis
تبعته not so high،
الـ Virulence اللي بنقول عليها الشراسة أو قوة المرض
اللي بيحصل منها، وإذا كانت هناك عملية عملية عملية
عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية
عملية عملية عملية
عملية
التوكسجينيسيتي، الـ capacity of the agent to produce
a toxin or poison، يعني pathologic effect of the
agent of disease such as botulism and shellfish
poisoning result from toxin produced by mycorrhiza،
البطولية تبعها بتعتمد على الـ toxin اللي بتطلع منها،
زي shellfish و زي botulism، الـ resistance ability
of the agent to survive adverse environmental
conditions، يعني يبدأ يصير عنده مناعة
للـ Environmental Conditions، Some agents are
remarkably resistant to coccidomycosis أو
الهيباتيتس، هذا الـ extreme الـ بكتيريا زي Gonococcus و
الـ influenza virus، قدرة الجسم يعمل مناعة على كده،
يمكن نشوفها في البرازييت، بعضها بتكون زي زي
الـ amoeba، تعمل الـ spore،
spore بتكون قوية، بتحمي حالها، بتشكل حول نفسها فبتبقى
قوية أو تعمل resistance لحين تبدأ ترجع vegetative،
وتبقى active مرة ثانية، هذا resistance، لكن
antigenicity، الـ ability of the agent to induce
antibody، Agent may or may not induce long-term
immunity against infection، Debating infection is
common with gunokai، Gunokai بتعمل kind of solid
immunity، مثلاً، وهو لذا، Infection with Measles
بيخلي الواحد يكون عنده
immunity أو career stage زي الـ typhoid و الآخرى أو
death زي الـ rabies ممكن أحد ممكن تعمل death
فبالصحيح، بـ clinically ممكن تصير عامل في حوار career
stage أو states و تعمل immunity أو نهاية هذا الـ
outcome of infectious agent يوجد
برضه تكنولوجيا مستعملة في الـ disinfection كويس برضه
نعرفها
أنه كلها متلاقية، متساوية أو متقاربة من بعضها، ممكن
نستعمل استعمالها خاطر فكويس نعرفها sanitation اللي هي
control of environmental factors that affecting
health، يعني تعزيز الشروط الصحية للمجتمع بالعامية
كده نظافة المجتمع، صحة المجتمع، كلها صحة المجتمع
community، يعني الوضع الصحي أو الشروط الصحية لنظافة
المجتمع والوقاية من الأمراض بالإجراءات العادية
البسيطة، الهامة هي شروط صحية، للافراد، وللمجتمع
practice contacting to good health cleaning اللي
هي remove the dirt، و لازم في نقطة توضحها كثيراً أن
الصابون أو الغسيل هو لا يعقم، غسيل بالصابون لا يعقم
لكن remove the dirt، بيغسل الأوساخ أو البواقي
الحاجات غير المرغوبة، بيبقى مناسبة
لتنمو الميكروبات، بيغسلها أو بيزيلها عنها يعني
الصابون أساس عمله مش لزيادة الـdirt، لكن المياه هي
اللي بتزيل، الصابون بيعمل إيش؟ فإذا تعصر الماء
فبيكون الماء عنده قدرة أكبر أنه يزيل الـdirt عن
الـhands، و الآخر، طب الـ sterilization ليش تفرق عن
الـ disinfection؟ sterilization is destruction of
all living organisms، أي أورغان موجودة pathogenic أو
non-pathogenic، بتموت killing all organisms، سمّي
sterilization، أحياناً نحتاج لـ sterilization، سمّي
sterilization، تعقيم، أحياناً نحتاج لـ disinfection، الـ
disinfectant المستعمل على طول هي تتغير، killing the
pathogens only، germicidal substance kills
microorganisms and spores، الـ germ، بكتيريا، تساعد سبب
أمراض، بكتيريا only، بكتيريا static substance، inhibit
بكتيريا، protective
barrier، فيه منها physical، و فيه mechanical، و فيه
chemical processes that help to rinse away the
infectious microorganisms from client to client
clinic staff، أو to client اللي هتخدم، يعني بيهتم
إلى physical، نتكلم على الـ mask، هي protective
barrier
الـ distance، والـ physical
distance، وكانت الـ protective barrier، لو حطّ
المعقمات، والأخرى تهدد الـ protective barrier
decontamination is the process of removing or
neutralizing the infectious or injurious microorganism
from inanimate objects، من الحاجات الغير
حيوية، غير إنسانية أو غير عايشة، يتم الـ
decontamination. Large surveys ليه؟ لأستاذة خوفة
العمليات، وSurgical cancer، وكذلك لتعقيمها
decontamination، if gonna be contaminated، يعني
اتلوّثت، عملت decontamination، elimination
of disease، اللي هو تحييد المرض أو التخلص من المرض
means reducing the incidence of disease to such
a low level، تحييده إلى مستوى عالٍ جداً بحيث أنه ما يكونش
public health problem، لدرجة عالية جداً، for example
elimination of neonatal tetanus، يعني أنه ما نسمعش على
الـ neonatal tetanus، ولو أنه ممكن يحصل في مكان ثاني
elimination of leprosy، this onset is one step
before eradication، هي خطوة قبل eradication اللي
هنتكلم عليها ثانياً، tetanus cannot be eradicated
because of the spore، الـ spore case بيكون بيعمل
eradication، و can't be removed from the nature، عشان
كده صعب نعملها eradication أو التحييد من الـ spore
case، فجأة بتتحول لـ vegetative phase وبتعمل disease
هذه elimination اللي هي التحييد أو التخلص من
eradication، هي استئصال الشيء من جذوره، يعني لن يُوجد
هذا الشيء أو هذا الـ organism في الـ globe completely
«التفجير المكتمل هو الانتقال الوطني من طبيعته
بالكامل، لأنه لا يوجد…
(repeated word – اثنان) 516-521
(repeated word – اثنان)
وكانت مقاومة
لأي مركز أو جهة، كانت مقاومة، لديها مركز صغير، لكن
حقيقة هناك مركز صغير في المركز، هو في المؤسسات
الأمنية في الولايات المتحدة الأمريكية، في الـ Lab
سَبْعَتها هي مخزنة، يعني فعلياً ما أقدرش أقول eradication
لأنها موجودة في مكان ما، Polymyelitis has been
eradicated in 125 countries and Palestine is in the
verge of eradication of polio، يعني إحنا إن شاء
الله في مرحلة النهاية للتخلص من الـ polio، ويمكن أخذنا
ورقة شهادة أو شهادة، انتقلنا… انتقلنا من
الـ eradication هو الموضوع، و نعرفه في خطواته
النهائية، طيب
الحاجة الأخيرة اللي هنتكلم عليها، الـ period of
infection، هقولك period of incubation period،
period of infection period، commencement الـ period و
الآخرى
هذه الأهمية كبيرة جداً، التعرف والتعامل مع المرض
The
specific characteristics of infectious disease
بدموجها، is the definition of different stages of
infection occurring at different times، يعني الـ stages
تبعات الـ infection، نربطها بالوقت، من كذا لكذا، هذا
بيسمّيها الـ period، وفي الـ period هذه إيش بيكون وضع
الـ organism، The starting point and the moment when
the pathogen enters the host، هذا الوقت عادةً يُسمّى
كـ exposure moment،
لحظة التعرض للـ organism، هذا الـ starting point، بعد
هذا الوقت، الـ pathogen عادةً يتحرك إلى الـ target
organ، طبعاً شرحنا الدورة تبعها قبل كده، يعني يخش
في الـ body، هذا الـ exposure point، يتحرك في الجسم،
إلى روح اللي عنده affinity معيّن to the target organ
according to the pH، و according to the suitable
cells، الآخرى which can multiply، أول حاجة بيكون
mature، multiply enough to cause a disease، بيغيّر
اللي حواليه، الـ nature of الـ cells، بيبدأ يأثّر على
الـ cells اللي حواليه، بتغيّر الـ chemistry تبعهم، و
الـ fluid تبعهم، حبّ إن يبدأ الجسم يدافع نفسه، تبدأ
الـ clinical symptoms
البـاثوجين، يتّجه، بكل واحد اللي هو الـ
affinity to the certain organ، يعني بتاعة السمّ، معروف
أنه يتّجه… (repeated word – يتّجه) 563-566
(repeated word – يتّجه)
(appears to be garbled and nonsensical Arabic)
569-575
(repeated word – انفكاري)
زي الـ white blood cells، عندما تعمل ميكانيزم
الدفاع، إلى آخره، في هذه المرحلة، يمكننا أن نتحدث 578-581
(repeated word – مصابة)
فبنحكي عن كل period لحالها، الـ incubation period is
the time elapsed between exposure to pathogenic
organism and when
symptoms and signs، يعني لحظة دخول الـ organism، لحظة
ظهور symptoms and signs، بيسمّيها incubation period
فترة الحضانة، in a typical infectious disease
incubation period signifies the period taken، بعد 589-595
(repeated word – الورقانيزم – appears to be a mispronunciation of "الميكروب")
الشخص ربما أو لا يصبح مصاباً، في التجارب، ممكن
و ممكن مايكونش، موعدين في التجارب، أيش حاجات
بتأثر على التجارب، infectious disease أو clinical
و infectious agent، عدد infectious agent، دخلت مع الجنود
اللي دخلت هذه، لو دخلت عدد كبير حتّى تكون mature
تعمل عدد كبير جداً، فتصبح التجارب قصيرة، لو كان
عدد قليل، تأخذ فترة incubation أطول أو أطول، الـ
Route of inoculation، كل ما كان قريب، يعني مثلاً الـ
Route by IV أو Through Blood، غير الـ Route اللي
حصل من الـ surface of the skin، غير متأثر من الـ
Nose مثلاً أو من هذا، غير متأثر من الـ Gushing، كل
واحد له تأثير يختلف عن الآخر من السرعة، كم
سرعة الـ Replication تبع الـ infectious agent، الـ
Immune response، إذا كان فيه Immune response، فممكن
تكون الـ incubation period أطول، و ليس هناك Immune
response، فهو immune compromised، فبتلاقي الـ
incubation period very short، و الـ disease تظهر
بسرعة، و الـ virulence أو الـ pathogen، in short، الـ
incubation period depends on the host parasite
relationship
طبعاً هنا بيقول لنا كل disease
اللي هو variable incubation period، ممكن تكون
ساعات، ممكن أيام، ممكن أسابيع، ممكن أشهر، تختلف من
disease to disease، ده communicability during the
incubation period، وهذا مهم جداً، أكثر من الـ
incubation period، لما كنا نتكلم على 622-628
(repeated phrase – عشان نعمل حساب لما حصلش عدوة تانية)
المادة بيصير
communicable، it is the capacity of infectious
agents to spread to others، usually infectious
diseases are not communicable during the
incubation period، لكن ممكن يكون exception،
chickenpox، والدفتيريا أو البرتسيس أو الـ polymyelitis
أو الـ measles أو الـ mumps أو الـ hepatitis، وممكن
يقال على الكورونا إنها في الـ incubation period
بتكون communicable
هذا يعني أن الـ incubation period تتطور خلال فترة
الـ incubation period نفسها، تسمّى incubation carrier، كنا 640-642
(repeated word – قبلها)
وعشان كده إحنا زوّدنا الـ incubation period تبع
الـ 3 standard deviations تبع الكورونا، عشان ناخد
مدى أوسع ونشوف نحتاج أكثر، لأن ربما يكون هو
communicable برضه بعد الـ incubation period، كده لما
نستعمل الـ incubation
period، المرض هيتتبع بسرعة، يبقى food poisoning مثلاً
أو سرعة زي كده، help to trace contact the source
of infection for quarantine purposes، وحكينا عليها
for immunization purposes، و help to assess the
prognosis، latent
period، مش مهم كثيراً نتعرف عليها كويس، خلاص حكينا
عليها، incubation period بتعمل disease، latent
period بتكون جزء من الـ incubation period، لكن الـ
communicability ممكن تكون جزء، تأخذ جزء منها في الـ
incubation period، الـ 658 00:46:01,840
مش هذا، it can be measured by a secondary attack
rate. يعني هذا باختصار شديد، أرجو أن كل الterms
هذه، كل التعريفات هذه تحفظوها جيداً، لأنّها ستستعملوها
في المستقبل في كل الأمراض، خصوصاً بالأطفال، في
الأمراض المعدية والحاجات زي كده، في الناس و
الأطفال، فمهم جداً تعرفوا هذه terms وأهميتها
ومعناها، لما تسمعوها، تفرق كثيراً في حياتكم العملية
يمكن أهم محاضرة اليوم، أو التي نتحدث عنها هي هذه
المحاضرة لأنها ساعدتنا كثيراً على معرفة أي infectious
disease بشكل جيد، يعني فرش تأخذوها بالحسبان و
تهتموا بها
الآن أنتم في المحاضرة، حياكم الله، بارك الله
فيكم