1 00:00:21,080 --> 00:00:23,720 أعوذ بالعنش تراجي باسم الله الرحمن الرحيم لنبدأ 2 00:00:23,720 --> 00:00:26,140 اليوم في محاضرة في sociology of the conjunctiva و 3 00:00:26,140 --> 00:00:31,220 هي وظيفة ملتحمة العين قبل الخوض في وظيفة ملتحمة 4 00:00:31,220 --> 00:00:36,100 العين سرعان التشريح بشكل ببساط أين أو من أين تنشأ 5 00:00:36,100 --> 00:00:39,520 ال conjunctiva بس ناخد الأسئلة البسيطة هالي ان شاء 6 00:00:39,520 --> 00:00:43,320 الله سواء كانت في ال inferior تبعاك في ال right أو 7 00:00:43,320 --> 00:00:43,600 ال left 8 00:00:48,040 --> 00:00:51,460 في ان eyelashes صحيح في ان this is lid margin صحيح 9 00:00:51,460 --> 00:00:55,940 هل رأى؟ في ان ايضا orifices of مبومين glans في ان 10 00:00:55,940 --> 00:00:58,220 المبومين glans موجودة في التراثات سواء كان في 11 00:00:58,220 --> 00:01:00,760 السمير أو في ال inferior في ان orifices او 12 00:01:00,760 --> 00:01:04,300 openings صحيح تعمل على الإفراز او إخراج هذه المواد 13 00:01:04,300 --> 00:01:08,260 الإفرازية أو الدهنية إلى خارج eyelid صحيح حكينا 14 00:01:08,260 --> 00:01:12,120 موظفتها أثناء الطباق تعمل على إيش ترطيب ال eyelid 15 00:01:12,120 --> 00:01:15,080 صحيح و تساعد أيضا في الطباق و تنعمل خروج ال tears 16 00:01:15,080 --> 00:01:16,320 إلى خارج العين 17 00:01:19,230 --> 00:01:22,190 يعني افترضنا جدلان بأن هذه هي ال orifices of the 18 00:01:22,190 --> 00:01:26,290 eyelid صحيح؟ هذه هي كل حافة ايه؟ ال eyelid لكن 19 00:01:26,290 --> 00:01:30,530 مكبرة مش الحاجة هذه حافة ال eyelid مكبرة فتبدأ بعد 20 00:01:30,530 --> 00:01:34,110 orifices of the eyelid او of the normal glands 21 00:01:34,110 --> 00:01:38,010 بالشكل هذا صحيح؟ اللي اختلف عادة في ال superior و 22 00:01:38,010 --> 00:01:41,450 ال inferior اللي اخرني يبدأ في أننا في الآخر في ال 23 00:01:41,450 --> 00:01:44,790 posterior portion اللي موجهة الخلفية في أننا ال 24 00:01:44,790 --> 00:01:47,970 one side اللي هو التلت الأخرى اللي هو التلت الخلفى 25 00:01:48,250 --> 00:01:54,970 هذا من هنا تبدأ الconjunctiva، من الحكمة هذه، هذه 26 00:01:54,970 --> 00:01:58,890 posterior، هذه محاذجة ليش؟ ده فحط الكرة في العين، 27 00:01:58,890 --> 00:02:05,890 صحيح؟ بالشكل هذا، هذه anterior، ماشي حاجة؟ففي 28 00:02:05,890 --> 00:02:09,070 اندوية المنطقة هذه بالضبط اللي هي الفاصل ما بين ال 29 00:02:09,070 --> 00:02:12,450 kunjang تاعي و ما بين ال skin layer بسمى 30 00:02:12,450 --> 00:02:15,410 mechocutaneous layer mechocutaneous layer هيش 31 00:02:15,410 --> 00:02:29,750 الطبقة او junction عشان mechocutaneous junction هي 32 00:02:29,750 --> 00:02:33,130 المكان او الرابط اللي ليش مع باين ال kunjang تاعي 33 00:02:33,130 --> 00:02:36,180 بقى طبقة ال kunjang تاعي بقى from outsideو ال 34 00:02:36,180 --> 00:02:39,960 skill يعني صحيح؟ هذي ال .. هذي ال .. ال .. ال .. 35 00:02:39,960 --> 00:02:42,800 ال junction تسمى microcutaneous layer طبعا موقعها 36 00:02:42,800 --> 00:02:45,620 بالضبط و هي طبعا خليني معايا فين دي أنهانة ال 37 00:02:45,620 --> 00:02:47,860 posterior one third و فين دي أنهانة ال anterior 38 00:02:47,860 --> 00:02:51,800 two third صحيح؟ صحيح؟ عند التلت الخلفي و أسلوب 39 00:02:51,800 --> 00:02:54,560 ثانيه اللي هو الأمامية من نفس ال island margin فقط 40 00:02:54,560 --> 00:02:56,480 ال island margin ماتتكلمش عن ال island كله و كله 41 00:02:56,480 --> 00:03:00,240 ففين دي هذه المنطقة كلها اللي هي ال posterior اللي 42 00:03:00,240 --> 00:03:05,200 هي تقريبا خلف ال orificesتقريبا يقارب مسافة 2 43 00:03:05,200 --> 00:03:11,240 مليمتر صحيح هذه تسمى بإنها ميوكوكيتانياس جانش هي 44 00:03:11,240 --> 00:03:16,060 المكان اللذي يربط أو هي الرابط ما بين طبقات ال 45 00:03:16,060 --> 00:03:19,380 ميوكاس و طبقات اللي هو ال skin layer of the eyelid 46 00:03:20,150 --> 00:03:23,830 طيب إذا تعمل هذه الطبقة أو عفو هذه ال junction على 47 00:03:23,830 --> 00:03:27,790 قسم ال eyelid أو ال eyelid margin فقط ماشي حاجة 48 00:03:27,790 --> 00:03:32,070 احنا حكينا مسبقا في المحاضرة السابقة في ما الذي 49 00:03:32,070 --> 00:03:35,290 يفصل ال eyelid ال antireluminal و postireluminal 50 00:03:35,290 --> 00:03:38,490 حكينا على كل طبقة اللي هو ال grey line صحيح اللي 51 00:03:38,490 --> 00:03:42,030 هو في المتصف تقريبا ال eyelid margin صحيح أما اللي 52 00:03:42,030 --> 00:03:47,730 في الbucutaneous junction هي تعمل علىفصل او تقسيم 53 00:03:47,730 --> 00:03:52,050 الجلد عن الكونجكتر ففقط في هذه الحدود في حدود 54 00:03:52,050 --> 00:03:57,370 تقريبا اتنين ملي فتعمل انقسام هذه ال eyelid الى 55 00:03:57,370 --> 00:04:02,150 anterior و posterior ال anterior ايش صفاته ال 56 00:04:02,150 --> 00:04:05,530 anterior اللي هو طبقة الجلدية بيكون درعي صحيح صح 57 00:04:05,530 --> 00:04:09,130 ولا لا بينما ال posterior بيكون wet مناقض له ال 58 00:04:09,130 --> 00:04:11,870 wet سواء ايش وجود الدموع سواء وجود الإفرازات 59 00:04:11,870 --> 00:04:15,510 الدهنية اللي تفرز من وين through the opening او 60 00:04:23,580 --> 00:04:26,580 الخلايا الابيزيليام تحتوي على مادة الكيراتين 61 00:04:26,580 --> 00:04:30,320 وبالتالي مادة الكيراتين بيزيد المنطقة هذه الخشونة 62 00:04:30,320 --> 00:04:33,940 ويزيدها على التأمة على العكس من ايش من 63 00:04:33,940 --> 00:04:37,620 الكنجانكتائفة الكنجانكتائفة متواتبة wet and non 64 00:04:37,620 --> 00:04:41,080 keratinized لذلك في أمراض كثيرة بتصبح فيها 65 00:04:41,080 --> 00:04:46,170 الكنجانكتائفة keratinizedنفكر منها على سبيل المثال 66 00:04:46,170 --> 00:04:50,630 فقط اللي هو نقص فيتامين A، نقص فيتامين A يحدث اللي 67 00:04:50,630 --> 00:04:53,750 هو keratinization of epithelial cells of the 68 00:04:53,750 --> 00:04:56,810 conjunctiva، هتاخدوها ان شاء الله فيما بعد، انما 69 00:04:56,810 --> 00:04:59,170 فقط يعني اللي هو نقص فيتامين A يعمل على خشونة او 70 00:04:59,170 --> 00:05:02,890 زيادة نسبة الكيراتين المتواجدة فيه أو على سطح اللي 71 00:05:02,890 --> 00:05:06,430 هو ال epithelial cells، لإنه أساسا ال ..زي ما 72 00:05:06,430 --> 00:05:09,510 حكينا ال keratinization بتزيد من ال opacity of the 73 00:05:09,510 --> 00:05:13,250 skin صحيح؟ بينما ال non keratinization بتجعل .. 74 00:05:13,250 --> 00:05:16,550 يخللي .. او يعني تصبح ال .. ال conjunctiva نوعا ما 75 00:05:16,550 --> 00:05:19,650 transparent صحيح؟ هي أساسا يعني ال conjunctiva 76 00:05:19,650 --> 00:05:23,790 تقريبا semi transparent لو لو وجود بعض ال fibers 77 00:05:23,790 --> 00:05:26,970 فيها و لو لو وجود أيضا اللي هو blood vessels هذا 78 00:05:26,970 --> 00:05:30,570 هو الفرق أو حسب موقعها طيب 79 00:05:32,080 --> 00:05:34,420 from here the contractiva passes posteriorly over 80 00:05:34,420 --> 00:05:38,240 the eyelid margin مضة يعني هي تنشأ أساسا من 81 00:05:38,240 --> 00:05:41,080 posterior one third of the eyelid margin هذه 82 00:05:41,080 --> 00:05:44,080 المهمة النقطة تنشأ من تقريبا posterior one third 83 00:05:44,080 --> 00:05:47,760 of the eyelid margin بعد نشوئها اشتدتها بتلفة بشكل 84 00:05:47,760 --> 00:05:52,480 vertical صحيح؟ vertical سواء كان على مستوى ال 85 00:05:52,480 --> 00:05:57,280 superior eyelid بالشكل هذا هنا او ال inferior عفوا 86 00:05:57,280 --> 00:06:01,650 في نهاية التعسس صحيح؟ال superior eyelid وهذا ال 87 00:06:01,650 --> 00:06:04,910 inferior eyelid فيها نفس الشي فيها ترسس صحيح؟ وهذا 88 00:06:04,910 --> 00:06:08,110 نفس الشي فيها ترسس تذهب بشكل vertical اسمه account 89 00:06:08,110 --> 00:06:12,650 superior او inferiorly حتى تغطي اللي هو الترسس 90 00:06:12,650 --> 00:06:15,690 صحيح؟ from inside احنا حكينا لما تكلمنا عن طبقات 91 00:06:15,690 --> 00:06:20,390 ال eyelid حكينا ال posterior لملة تتكوّل من ايش؟ 92 00:06:20,390 --> 00:06:22,090 من الترسس 93 00:06:24,610 --> 00:06:28,430 القنجلة التابعة هي هذه القنجلة التابعة الميوكاس صح 94 00:06:28,430 --> 00:06:31,610 الميوكاس مبادئ القنجلة التابعة فأيضا يعني تعتبر 95 00:06:31,610 --> 00:06:35,610 القنجلة التابعة جزء من ال island صعب جدا إذا لدتها 96 00:06:35,610 --> 00:06:39,670 أفاصل إلا مشرته تحت المشهر الميكروسكوبي بينما باقي 97 00:06:39,670 --> 00:06:43,210 القنجلة التابعة في كونة العين تعتبرش loose مش 98 00:06:43,210 --> 00:06:49,250 ملتصق بشكل كبير forming at a top right angle and 99 00:06:49,250 --> 00:06:53,320 then sweeps vertically to cover the teracesor 100 00:06:53,320 --> 00:06:56,380 hence to form superior and inferior phonics، فيها 101 00:06:56,380 --> 00:07:04,520 مصطلح اسمه phonics، مش بعد phonics، جيب، او تقريبا 102 00:07:04,520 --> 00:07:08,620 يقرب جيب، او على شكل قوس، قهو، يسموه قهو، فيه أن 103 00:07:08,620 --> 00:07:12,240 انفريا فيها نفس البيت، هذا ال case أو القبو مكوّن 104 00:07:12,240 --> 00:07:15,840 من إيش هو عبارة عن امتداد ال conjunctiva، صحيح، 105 00:07:15,840 --> 00:07:20,550 امتداد من its arising، من منشأهاالى ال تارساس و من 106 00:07:20,550 --> 00:07:24,930 ثم الى أعلى الصبيلة border of the upper and lower 107 00:07:24,930 --> 00:07:28,850 eyelid بعدين تنحني او تنحني مرة اخرى حتى تلتقي 108 00:07:28,850 --> 00:07:33,490 معاكي سطح كورة العين تكون لي جزء اللى هو ال pulpar 109 00:07:33,490 --> 00:07:37,170 conjunctiva صحيح؟ اصبح في عندى بعد انتدالها الى 110 00:07:37,170 --> 00:07:40,030 الأسفل هفي عند التارساس هذا ال inferior tarsus 111 00:07:40,030 --> 00:07:43,710 صحيح؟ inferior tarsus اشتسل عندى تلتقى مرة اخرى 112 00:07:43,710 --> 00:07:46,410 على سطح كورة العين حتى تكون لي اللى هو ال pulpar 113 00:07:46,410 --> 00:07:50,900 conjunctivaعلى كل مدى سطح قرات العين، هذا بالنسبة 114 00:07:50,900 --> 00:07:53,300 إلى حدود اللي هو ال conjunctiva 115 00:07:56,830 --> 00:07:59,830 بنهاية بعد إمتدادها أو بعد وصولها إلى البلبر كونجا 116 00:07:59,830 --> 00:08:03,590 كتابة حتى تفطر كل سطح كرة العين طبعا الجزء .. 117 00:08:03,590 --> 00:08:06,510 الجزء هذا هو البلبر كونجا كتابة أكتر جزء exposed 118 00:08:06,510 --> 00:08:10,110 outside معرض للبيئة الخارجية في الكونجا كتابة هو 119 00:08:10,110 --> 00:08:13,230 .. هو طبعا اللي هو البلبر كونجا كتابة أخر جزء في 120 00:08:13,230 --> 00:08:17,030 البلبر كونجا كتابة طبعا هي تحصل الكونجا كتابة ال 121 00:08:17,030 --> 00:08:19,710 abcellar cells لكونجا كتابة طبعا ال .. احنا عارفين 122 00:08:19,710 --> 00:08:22,150 أن كونجا كتابة تتكون من two layers اللي هو 123 00:08:22,150 --> 00:08:25,170 abcellar layer صحيح و stroma أو الsubstantial 124 00:08:25,170 --> 00:08:29,260 propertyالابيثيلية اللي هي عند حدود او ما يقارب 125 00:08:29,260 --> 00:08:33,540 اتنين مليمتر تقريبا من الليمبس يتحد مع ايش او يعني 126 00:08:33,540 --> 00:08:36,860 يستمر مع حدود اللي هو epithelial layer of the 127 00:08:36,860 --> 00:08:40,480 cornea صعب ساعتها نفرقها فهو الابيثيلية اللي هي of 128 00:08:40,480 --> 00:08:43,340 the conjunctiva تقريبا عند الليمبس او ما بعد 129 00:08:43,340 --> 00:08:47,880 الليمبس متنية تلاتة مليمتر يكتمل او يتساوى مع او 130 00:08:47,880 --> 00:08:53,170 نفس البنيا يكون مع اللي هو ال corneal epitheliaهي 131 00:08:53,170 --> 00:08:57,170 كمان أرى بشكل هذا، طبعا هنا في أن بصورة هذه في 132 00:08:57,170 --> 00:09:00,950 عندي .. إيش في عندي هان؟ في عندي .. دي ما صح؟ صح 133 00:09:00,950 --> 00:09:02,990 ولا لأ؟ في عندي swelling، ال swelling هذا ناتج 134 00:09:02,990 --> 00:09:06,810 يعني إيش؟ طبعا يكون بعد السوائر في حالة الاتحابات 135 00:09:06,810 --> 00:09:09,350 أو المرض الاخر هى، under the conjunction تابة 136 00:09:09,350 --> 00:09:12,150 صحيح؟ في أن طبعا إحنا حكينا لما ذكرنا ال eyelid 137 00:09:12,150 --> 00:09:17,110 حكينا نقطة مشابهة إذا ذكرينهاحكينا ان ال skin 138 00:09:17,110 --> 00:09:20,190 layer أو ال skin layer of the eyelid تعتبر loose 139 00:09:20,190 --> 00:09:22,690 صحيح و under the skin layer there is areola tissue 140 00:09:22,690 --> 00:09:26,110 فالمستخدم هذى فعلا تبدي لأي واحد اللي طلعت و 141 00:09:26,110 --> 00:09:28,550 اشتوقت في حياته اللي اتحبت و ال conjunectiva نفس 142 00:09:28,550 --> 00:09:31,110 الشيء لكن السبب في ال conjunectiva انه هاد مافيش 143 00:09:31,110 --> 00:09:33,950 اي اريو لا تيشو لكن ال conjunectiva نفسها مش 144 00:09:33,950 --> 00:09:36,950 attached to the ocular surface very movable اشعري 145 00:09:36,950 --> 00:09:41,860 متحركة بينما ال conjunectiva الموجودة بالتارسسلأ 146 00:09:41,860 --> 00:09:44,660 ثابتة، فلذلك في حالة الاتحاد بتطلعوا، مع أن ال 147 00:09:44,660 --> 00:09:47,280 contractiva قعدت very free، أصبح في عندي large 148 00:09:47,280 --> 00:09:50,220 swelling أو large edema، بينما بنفس الوقت اللي في 149 00:09:50,220 --> 00:09:52,720 عندي edema في ال contractiva اللي لو احنا عملنا 150 00:09:52,720 --> 00:09:55,980 inversion لل upper eyelid، سنجد ان ال .. ال .. ال 151 00:09:55,980 --> 00:09:59,000 .. ترس ال contractiva كما هي ثابتة، السبب أنه مش 152 00:09:59,000 --> 00:10:01,040 عندي مسافة under the contractiva 153 00:10:04,380 --> 00:10:07,840 المقارنة ديامترا للموضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 154 00:10:07,840 --> 00:10:08,500 الناسي كونجنكتابا موضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 155 00:10:08,500 --> 00:10:12,000 الناسي كونجنكتابا موضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 156 00:10:12,000 --> 00:10:13,480 الناسي كونجنكتابا موضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 157 00:10:13,480 --> 00:10:14,300 الناسي كونجنكتابا موضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 158 00:10:14,300 --> 00:10:14,580 الناسي كونجنكتابا موضوع الناسي كونجنكتابا موضوع 159 00:10:14,580 --> 00:10:19,520 الناسي كونجنكتابا موضوع 160 00:10:19,520 --> 00:10:23,140 الناسي كونجنكتابا 161 00:10:23,140 --> 00:10:30,780 موضوع 162 00:10:30,780 --> 00:10:34,100 العشان الحقيقة بصحيح معناها المنغلق، ما تياحد في 163 00:10:34,100 --> 00:10:36,720 الكتب و ساعت في الكنجة الكتابة، الحقيقة كل الكنجة 164 00:10:36,720 --> 00:10:40,720 الكتابة كلها ككل صحيح تعتبر إيش؟ هي توحيدت بسطح 165 00:10:40,720 --> 00:10:44,400 كرة العلم من كل الجهات صحيح؟ فقط عند الإطباع، بشكل 166 00:10:44,400 --> 00:10:48,510 هذاأحنا بنسميه ال kalosak اللي هو كل ال case 167 00:10:48,510 --> 00:10:52,410 المكون من الملتحمة صحيح عند انغلاق كرة العين محاطة 168 00:10:52,410 --> 00:10:55,490 في جميع الجهات ملاياش من ال konjang تابع صحيح 169 00:10:55,490 --> 00:10:59,010 مافيش عند أي مخرج أخر فقط عند ال opening لأ تفتح 170 00:10:59,010 --> 00:11:02,490 هذه البوابة أو هذا الباب صحيح عند انغلاق مرة أخرى 171 00:11:02,490 --> 00:11:05,430 يحدث عند تعريف ال kalosak اللي هو الموجود هنا ان 172 00:11:05,430 --> 00:11:08,850 شاء الله طيب بالنسبة للأبعاد عندنا في ال superior 173 00:11:09,770 --> 00:11:13,430 تقريبا من 8 الـ 10 ملي هو في الغالب العظمى 10 ملي 174 00:11:13,430 --> 00:11:16,670 متر ال superior تبعها الحدود ال conjunctiva تبدأ 175 00:11:16,670 --> 00:11:19,230 الحدود من ال superior ال margin صحيح و في ال 176 00:11:19,230 --> 00:11:22,630 inferior تبدأ تقريبا ال superior من ال inferior 177 00:11:22,630 --> 00:11:25,330 متقاربتها لكن عن أغلب ان يكون في ال superior 178 00:11:25,330 --> 00:11:28,090 conjunctiva little bit larger than the inferior 179 00:11:28,090 --> 00:11:31,730 لكن لو كنت بلاعب نفس المقياسات مافيش خلاف بالنسبة 180 00:11:31,730 --> 00:11:34,070 لل latter conjunctiva and this is the widest 181 00:11:34,070 --> 00:11:37,790 conjunctiva هي تقريبا من 12 الى 14 ملي او مجازر 182 00:11:37,790 --> 00:11:42,150 كتبة 14 مليأما بالمعروف او smallest conjunctival 183 00:11:42,150 --> 00:11:46,310 part اللي هو medial part صحيح؟ في ان اطلع على line 184 00:11:46,310 --> 00:11:49,530 A line A بحدد الحدود اللي هو orbit صحيح؟ from 185 00:11:49,530 --> 00:11:53,770 outside this is line A هذا ال orbital ايش؟ 186 00:11:53,770 --> 00:11:57,870 dimension او الأبعاد اللي هو ال orbit ان ال line B 187 00:11:57,870 --> 00:12:02,370 اللي هو bullet line الشكل هذا هذا هو حدود المكان 188 00:12:02,370 --> 00:12:05,550 اللي تقطيه ايش؟ اللي هو conjunctiva أثناء سواء 189 00:12:05,550 --> 00:12:08,990 looping أو أثناء enclosure بينما الخط المتقطع هنا 190 00:12:10,260 --> 00:12:14,140 يبين لكل حدود ال konjang تابعة وقتاش الإطباق، هذا 191 00:12:14,140 --> 00:12:17,880 هو ال eyelid margin صحيح، فوق الإطباق بالشكل هذا، 192 00:12:17,880 --> 00:12:21,640 بدي يحدث عنده ال kardosak، انت فاكره؟ kardosak فقط 193 00:12:21,640 --> 00:12:25,800 يحدث عند إتمام الإطباق للجفن العلوي والجفن السفلي 194 00:12:26,310 --> 00:12:29,150 طبعا هذه المنطقة اللي هي ال media صحيح؟ في منطقة 195 00:12:29,150 --> 00:12:31,470 ال media اللي أتبقى لا يحدث بشكل كامل، خدوا 196 00:12:31,470 --> 00:12:34,290 بالكوا، في أن بس فرق بسيط اللي هو في حالة ال media 197 00:12:34,290 --> 00:12:38,610 اللي عند ال .. ال .. ال .. plicata pluralist 198 00:12:38,610 --> 00:12:41,050 أخدتوها similarist، ال plicata، أخدت ال plicata في 199 00:12:41,050 --> 00:12:44,010 ال media ال quantas عند ال .. ال .. ال .. كلود 200 00:12:44,010 --> 00:12:46,330 الساعة ما بيحدثش بشكلاش كامل 201 00:12:56,820 --> 00:13:00,240 يعني لسهولة دراسة اللي هو في soldier of the 202 00:13:00,240 --> 00:13:03,460 projectiva لابد أنه نعرف التقسمات الأربعة من ناحية 203 00:13:03,460 --> 00:13:08,100 تشريحينها دائما ذكرناها قبل قليل الجزء الأول او ال 204 00:13:08,100 --> 00:13:12,040 division الأول ال marginal اللي هو ايش الموجودة 205 00:13:12,040 --> 00:13:15,220 على margin of the island صحيح تقريبا يمتد اتنين 206 00:13:15,220 --> 00:13:18,800 مليمتر خلف island margin هو على الصح خلف ال 207 00:13:18,800 --> 00:13:22,660 orifices أو ال openings of the .. اللي هو من بمانك 208 00:13:22,660 --> 00:13:26,300 العنصر تقريبا اتنين مليمترالتعسل covering the 209 00:13:26,300 --> 00:13:29,220 tarsus from inside طبعا و تعتبر جزء لايه جزء من 210 00:13:29,220 --> 00:13:32,780 طبقات اللي هو ال passire lamina of the eyelid صحيح 211 00:13:32,780 --> 00:13:36,220 كما حكينا في المحاضرة السابقة، تالت جزء اللي هو ال 212 00:13:36,220 --> 00:13:41,130 phoniclemaking up the furnaces اللي هو جزء القوسي 213 00:13:41,130 --> 00:13:44,070 صحيح لإنه يعمل ال superior furnix و ال inferior 214 00:13:44,070 --> 00:13:48,850 furnix الأخر جزء هو الفلبة اللي هو الجزء الأكبر 215 00:13:48,850 --> 00:13:52,270 حجمها صحيح و اللي يحيط بالكرة العين وحكي إن هذا 216 00:13:52,270 --> 00:13:55,330 الجزء هو غالب يت expose for the outside 217 00:13:55,330 --> 00:13:58,570 environment أكتر تعرض للبيئة الخارجية 218 00:14:02,200 --> 00:14:04,900 الدبابير الكونجرتابا مطلوب بشكل كبير من دبابير 219 00:14:04,900 --> 00:14:11,120 الكونجرتابا وانتجتها كمية أقل مستمرةمقارنة بالـ 220 00:14:11,120 --> 00:14:15,320 perpebra conjunctiva حتكون حتى من ناحية تركيبية أو 221 00:14:15,320 --> 00:14:18,980 من ناحية مظيفية مقارنة بالـ perpebra conjunctiva، 222 00:14:18,980 --> 00:14:23,960 ماهي مقصود بالـ perpebra conjunctiva؟ الجفن، من 223 00:14:23,960 --> 00:14:25,980 ناحية التارسس و من ناحية ال margin، هاي المقصود 224 00:14:25,980 --> 00:14:29,060 بيها، صحيح؟ يعني كلهم، سواء كانت ال margin ال 225 00:14:29,060 --> 00:14:31,640 conjunctiva أو التارسس ال conjunctiva، كلهم تحت 226 00:14:31,640 --> 00:14:35,160 مرتوى أو تحتاللي هو تعريف ال palpebra conjunctiva، 227 00:14:35,160 --> 00:14:38,560 لو قررنا ما بين ال palpebra conjunctiva أو ما بين 228 00:14:38,560 --> 00:14:42,660 ال palpa conjunctiva، هنجد فيه يعني بعض الاختلافات 229 00:14:42,660 --> 00:14:45,120 الوظيفية و بعض الاختلافات التشريحية، بعض 230 00:14:45,120 --> 00:14:48,600 الاختلافات الوظيفية إن عادة ال palpebra 231 00:14:48,600 --> 00:14:52,280 conjunctiva more smooth، صحيح؟ ال conjunctiva more 232 00:14:52,280 --> 00:14:54,960 smooth، هذه ال palpa، تاني نقطة إن ال palpebra 233 00:14:54,960 --> 00:14:58,160 conjunctiva more movable، صحيح؟ بالعكس، يعني في 234 00:14:58,160 --> 00:15:01,060 كثير من الأحيان التأثر conjunctiva is fixed، is 235 00:15:01,060 --> 00:15:01,560 not moving 236 00:15:05,850 --> 00:15:09,970 من ناحية وظيفية تشريحية عفرا، الحاجين هي أحدها 237 00:15:09,970 --> 00:15:13,410 عامة fixed والآخر mobile The conjunctiva of the 238 00:15:13,410 --> 00:15:16,190 epithelium changes its anterior surface character 239 00:15:16,190 --> 00:15:21,090 from cuboidal to non-caryatidized stratified 240 00:15:21,090 --> 00:15:25,550 squamous epithelium at the point 2-3 mm from the 241 00:15:25,550 --> 00:15:30,660 corneal limbusيعني بشكل مختصر عند وصول ال Corneal 242 00:15:30,660 --> 00:15:34,360 Epithelia إلى 2 إلى 3 مليمتر من حدود الليمباس، ايش 243 00:15:34,360 --> 00:15:37,960 بدأ يصير عنده؟ بيصير فيه عنده نقلة نوعية، من ايش؟ 244 00:15:37,960 --> 00:15:42,080 بدل ما كان فيه عنده شكل ال hexagonality، الشكل 245 00:15:42,080 --> 00:15:45,700 السداسي، المكعب، صحيح، لل Epithelial Cells، ما 246 00:15:45,700 --> 00:15:48,880 دونها أصبحش فيه عنده؟ أصبح فيه عنده Stratified 247 00:15:48,880 --> 00:15:52,080 Squamous Epithelial Cells فقط في هذه المنطقة، وهذه 248 00:15:52,080 --> 00:15:57,070 المنطقة بتحتوي على كثير مناللي هو stem cells ما هي 249 00:15:57,070 --> 00:15:58,990 مضارة ال stem cells او ما هي تعريف ال stem cells 250 00:15:58,990 --> 00:16:02,530 بشكل مختصر؟ ايوه هي الخلايا الجذعية او هي منشأة او 251 00:16:02,530 --> 00:16:06,870 منبت اي خلية في جسم الإنسان صحيح؟ هي بتنشأ منها 252 00:16:06,870 --> 00:16:10,250 جميع خلايا جسم الإنسان، كما فيها الخلايا التنفسية، 253 00:16:10,250 --> 00:16:13,330 الخلايا العصبية، الخلايا العضلية، كل منبتها يرجع 254 00:16:13,330 --> 00:16:18,470 مرة أخرى إلى عيشإلى الخلايا الجذعية طيب يعني في أي 255 00:16:18,470 --> 00:16:21,250 أشياء تستخدم أو أي غلط تستخدم يعني إيش فاديت إن 256 00:16:21,250 --> 00:16:24,030 احنا نعرف دراسة دورهين موجودة بشكل هذا طبعا يعني 257 00:16:24,030 --> 00:16:27,330 في بحثات كثيرة ال stem cells موجودة في superior 258 00:16:27,330 --> 00:16:31,710 conjunctiva أكتر شئ الحدود يعني القصوة لل stem 259 00:16:31,710 --> 00:16:35,270 cells موجودة في superior conjunctiva وظيفتها ربما 260 00:16:35,270 --> 00:16:38,810 سمعتوا انتوا بشكل عام عن أضفر العين صحيح او 261 00:16:38,810 --> 00:16:43,150 التوريجيوم صحيح التوريجيوم شو سببه؟أمتداد .. في 262 00:16:43,150 --> 00:16:45,810 أسباب كثيرة مناخية و بيئية و الاخر لكن هو امتداد 263 00:16:45,810 --> 00:16:48,130 ال conjunction بتاعي بقى، يعني لو .. لو حطينا 264 00:16:48,130 --> 00:16:52,770 الحدود هذه، ناخد الرسم المبسطة هذه فقط، هيشينا ال 265 00:16:52,770 --> 00:16:55,670 conjunction بتاعنا صحيح؟ بشكل هذا، لو امتدت بشكل 266 00:16:55,670 --> 00:16:58,150 هذا أو قرنية، هذا أصبح ال tissue اللي هنا not 267 00:16:58,150 --> 00:17:00,790 healthy صحيح؟ هذا ال tissue، هذا ال disease، لأنه 268 00:17:00,790 --> 00:17:05,170 إيش؟تسارع إلى أن يحظوا القرانية .. فيديو .. ايش .. 269 00:17:05,170 --> 00:17:07,290 ايش اللي .. الحاجة الطبيعية .. ايش اللي بيخلي عدم 270 00:17:07,290 --> 00:17:09,810 موجود لل blood vessels في الكون يا .. او عدم موجود 271 00:17:09,810 --> 00:17:12,990 لل blood vessels في الكون يا .. او عدم اللي هو .. 272 00:17:13,580 --> 00:17:16,380 الغزو اللى بيسي ل ال cells of the conjunctiva لو 273 00:17:16,380 --> 00:17:20,020 قرانية هو سبب وجود ال stem cells يكون متواجد بشكل 274 00:17:20,020 --> 00:17:23,680 هذا طبعا مسافة تقريبا 2 إلى 3 millimeters from the 275 00:17:23,680 --> 00:17:26,580 limb بس وجود ال stem cells يمنع تدفق الأوعي 276 00:17:26,580 --> 00:17:30,840 الدموية إلى القرانية صحيح ويمنع أيضا أنه نشاط ال 277 00:17:30,840 --> 00:17:34,840 conjunctiva أن يغزو القرانية طبعا هذا نفس الحق مهم 278 00:17:34,840 --> 00:17:38,180 جدا وحكينا أكثر كثافة ال stem cells موجودة اللى هي 279 00:17:38,180 --> 00:17:39,020 في ال superior 280 00:17:42,620 --> 00:17:45,920 في حال اتحدث في عندك اتحاد القرنية صحيح بس في كثير 281 00:17:45,920 --> 00:17:49,240 من الحيات طبعا اتحاد القرحة او شي فاسبح في عندك 282 00:17:49,240 --> 00:17:53,180 جزء من ال stem cells وعيب جدا جدا جدا صحيح ومجددا 283 00:17:53,180 --> 00:17:55,520 تتحدث في عندك ايش blood vessels blood vessels 284 00:17:55,520 --> 00:17:58,960 blood vessels ده الوظيفة الأساسية الوظيفة الأساسية 285 00:17:58,960 --> 00:18:03,020 لل stem cells هو منع وجود أو وصول ال blood vessels 286 00:18:03,020 --> 00:18:08,320 إلى القرنيةافتلت بال stem cells are lost لكوني 287 00:18:08,320 --> 00:18:11,940 أبقى sclerosis لو حدث في عندي فقدان لهذه ال stem 288 00:18:11,940 --> 00:18:15,560 cells بدي حدث في عندي ash توعية يعني نسمح في 289 00:18:15,560 --> 00:18:20,360 القرنية فيه ash توعية دموية مثال على ذلك لو حدث في 290 00:18:20,360 --> 00:18:24,620 عنديالحروق .. الحروق الكيميائية أو الحروق بمية 291 00:18:24,620 --> 00:18:28,360 النار أو الحروق سبب الغذات الاخره بدو يفكو جزء 292 00:18:28,360 --> 00:18:32,200 كبير جدا وماهيش من الكونجن بتاعهم .. صحيح؟ نفرض أن 293 00:18:32,200 --> 00:18:35,900 هذا جزء تماشي فقدانه .. الجزء هذا بشكل طبيعي عبر 294 00:18:35,900 --> 00:18:39,540 عملية ال repair الطبيعية الفيسيولوجية للخلايا جسم 295 00:18:39,540 --> 00:18:43,100 الإنسان بدو يحصل إصلاح .. صحيح؟ لكن ما تم فقدانه 296 00:18:43,100 --> 00:18:46,340 هذا من ال stem cells مايعود .. بالتالي هذا نمور 297 00:18:46,340 --> 00:18:49,740 قماش يجري يجري حتى يصل إلى القرانية 298 00:18:55,080 --> 00:18:57,060 The conjunctiva of the epithelial cells are 299 00:18:57,060 --> 00:19:02,200 attached to each other by dysmosomes في أن ال 300 00:19:02,200 --> 00:19:07,960 epithelial cells بالشكل هذا و بالشكل هذا و بالشكل 301 00:19:07,960 --> 00:19:10,660 هذا نحن نتكلم عن ال epithelial cells فقط of the 302 00:19:10,660 --> 00:19:13,400 conjunctiva من الأشلاء القبل القرنية of the 303 00:19:13,400 --> 00:19:16,280 conjunctiva بالشكل هذا أيضا طبعا هنا دي أكتر من 304 00:19:16,280 --> 00:19:17,040 طبقة صحيح؟ 305 00:19:19,630 --> 00:19:23,790 كلما زادت عدد طبقات اللى هو طبعا تشكل نسبة طبقات 306 00:19:23,790 --> 00:19:26,970 اللى هو ال ABC الاساسي ال ABC الاساسي مش طبقة 307 00:19:26,970 --> 00:19:30,130 واحدة بالعكس هي عدد طبقات متراكمة تماما زى طبقات 308 00:19:30,130 --> 00:19:33,630 او عدد طبقات اللى كنتش انتقل الكون يعنى ففي عندي 309 00:19:33,630 --> 00:19:37,150 معايا robot يعني ايش ال robot يعمل على روبط خلية 310 00:19:37,150 --> 00:19:39,470 مع خلية خلية مع خلية خلية مع خلية اللى هو دي اسمه 311 00:19:39,470 --> 00:19:42,140 SOMESطبعا في حياتنا في بعض الخلايا اللي نلاقي احنا 312 00:19:42,140 --> 00:19:45,060 ال tight junctions اللي هي الروادة الشي القوية 313 00:19:45,060 --> 00:19:47,520 صحيح او ال tight او النحكمة فاكر فيها ان هي اكبر 314 00:19:47,520 --> 00:19:49,740 من الحياة فيها اندسموسانس طبعا هي المسافر اقرب من 315 00:19:49,740 --> 00:19:54,360 ما انا وصلت بشكل هذا فهي اندسموسانس صحيح فاكر فيها 316 00:19:54,360 --> 00:19:58,320 ان اللي هو عبارة عن مهمة جدا but the plasma 317 00:19:58,320 --> 00:20:01,840 membranes of adjoining cells do not totally 318 00:20:01,840 --> 00:20:09,970 interdigitate يعني و في شكل بلازمي الخلايامش متصل 319 00:20:09,970 --> 00:20:14,030 او مش متكامل بشكل كبير لأ في الخلايا المحادية ال 320 00:20:14,030 --> 00:20:19,170 joining معناها المحادى الخلايا المحادية بشكل هذا 321 00:20:19,170 --> 00:20:22,590 لها متصل بتسمى sums بشكل كبير طبعا فيها فرقات 322 00:20:22,590 --> 00:20:26,070 صحيح؟ فيها فرقات حد الفرقات اللي هي البيان الخلوية 323 00:20:26,070 --> 00:20:30,470 تسمى intercellular spaces ماهي وظيفتها 324 00:20:30,470 --> 00:20:33,910 الفيسيولوجيا طبعا هذه نقطة تعتبر مهمة جدا في 325 00:20:33,910 --> 00:20:36,650 physiology of the conjunctiva وظيفة ال 326 00:20:36,650 --> 00:20:37,530 intercellular 327 00:20:45,030 --> 00:20:50,590 الوظيفة الأولى تعمل على تسريب المواد الغذائية أو 328 00:20:50,590 --> 00:20:53,350 المواد الواقعية، مثلًا الـ Antibodies أو البروتينز 329 00:20:53,350 --> 00:20:56,850 أو الـ white blood cells من الأوائل الدموية 330 00:20:56,850 --> 00:21:00,290 الأساسية الموجودة under the conjunctiva، لأن أصل 331 00:21:00,290 --> 00:21:04,560 conjunctiva الـ blood vessels فيها قليلةيلعش إلى 332 00:21:04,560 --> 00:21:08,100 سطح كرات العين، صحيح؟ للدفاع و الحماية في حالة 333 00:21:08,100 --> 00:21:11,240 الإتهابات إلى آخرها أو حتى بالشكل الطبيعي أثناء 334 00:21:11,240 --> 00:21:15,200 التغذية لكن هذه أيضًا المسافات أو الثغور أو 335 00:21:15,200 --> 00:21:19,460 المسافات اللي هي الـ Intercellular Spaces هتأيضًا 336 00:21:19,460 --> 00:21:24,500 يلعش اتجاه معكس، اتجاه المعكس أنه يسمح في حالة 337 00:21:24,500 --> 00:21:27,700 الإتهابات بدخول البكتيريا أو الفيروسات أو المواد 338 00:21:27,700 --> 00:21:32,960 السالة من ال conjunctiva إلى ال blood vesselsيعني 339 00:21:32,960 --> 00:21:35,840 في الاتهابات الفيروسية كثير من الأحيان عصر ان 340 00:21:35,840 --> 00:21:38,180 بالوضع الطبيعي فيه ان بكتيرا موجودة في ملتحمة 341 00:21:38,180 --> 00:21:41,000 العين صحيح؟ ان هي بكتيرا ال flora، هذا وضع طبيعي، 342 00:21:41,000 --> 00:21:44,320 أثناء وجود الاتهابات بتصبح إياش انتهازية صحيح؟ 343 00:21:44,320 --> 00:21:47,280 فالانتهازية بتعمل تفرز السموم، صحيح؟ على كونجة 344 00:21:47,280 --> 00:21:50,380 اتهابة تدخل هذه السموم أو الفيروسات الأخرىعبر 345 00:21:50,380 --> 00:21:53,360 المسافة عبر الدسم ثانثة لإن المكان هذا مترابط لكن 346 00:21:53,360 --> 00:21:56,800 عبر المسافة اللي مافيش فيها مشبك أو ترابط اللي هي 347 00:21:56,800 --> 00:22:00,400 Interserial Spaces تتدفق ويه أيضا على ال process 348 00:22:00,400 --> 00:22:03,400 فأصبحت في اندي هذه دورة إما بتكون ناحية ال 349 00:22:03,400 --> 00:22:08,070 positive أو بتكون ناحية ال negativeطيب، these 350 00:22:08,070 --> 00:22:10,690 intercellular spaces make possible the ready 351 00:22:10,690 --> 00:22:13,430 access of antibodies، فين antibodies، other plasma 352 00:22:13,430 --> 00:22:15,630 constituents، المقصود بـ other plasma 353 00:22:15,630 --> 00:22:20,110 constituents، اللي هي باقي المراكبات المهمة، زي ال 354 00:22:20,110 --> 00:22:22,590 proteins و بعض الأملاح، الاخرين، ال inflammatory 355 00:22:22,590 --> 00:22:25,490 cells، اللي هي الخلايا التهبية، مثل ذلك الخلايا 356 00:22:25,490 --> 00:22:28,570 الدفاعية كراتة من البيضاء، الاخرينfrom abundant 357 00:22:28,570 --> 00:22:30,710 underlying contractable catalysts to the surface 358 00:22:30,710 --> 00:22:33,490 of the conjunctiva where a retentive and 359 00:22:33,490 --> 00:22:36,150 infectious process arises. This pathway may 360 00:22:36,150 --> 00:22:38,270 operate in the reverse direction whereby 361 00:22:38,270 --> 00:22:40,810 infectious agents on the contractable surface may 362 00:22:40,810 --> 00:22:44,030 gain access to the circular system أو كما يعني 363 00:22:44,030 --> 00:22:46,370 احنا حكينا بالنهاية و اعتبر الـ intercellular 364 00:22:46,370 --> 00:22:50,930 spaces اتجاه او سهن ذو حد إما ناحية الإيجاب أو 365 00:22:50,930 --> 00:22:55,590 ناحية السلبةcertain tuberculae applied of thermic 366 00:22:55,590 --> 00:22:58,710 medications may accumulate intercellulary or 367 00:22:58,710 --> 00:23:00,530 extracellulary within the conjunctiva of the 368 00:23:00,530 --> 00:23:04,870 pisilium فهنا بعض الأدوية .. احنا عارفين في بعض 369 00:23:04,870 --> 00:23:08,930 الأمراض ما .. مابكفيش ان احنا نتفقق قطرات صحيح؟ 370 00:23:08,930 --> 00:23:11,510 بتطر من أننا نحط بعض ليش؟ ointments اللي هو 371 00:23:11,510 --> 00:23:13,970 المراهم لما المراهم يقولها ال contact time يعني 372 00:23:13,970 --> 00:23:17,810 الوقت اللي تتثق في سطح كرة العيب أكبر صحيح؟ 373 00:23:17,810 --> 00:23:20,910 بالتالي بيتفق العدد أكبر من ال molecules هذه من ال 374 00:23:20,910 --> 00:23:24,880 drugs عمرهاشintercellular spaces لان بروح نزل حتى 375 00:23:24,880 --> 00:23:28,800 تعملي على التعديل او اللي هو ال repair لل cells 376 00:23:28,800 --> 00:23:31,820 اللي موجودة عندنا في مثال ضربينه انا في الكتاب 377 00:23:31,820 --> 00:23:35,740 اللي هو ال epinephrine صح او ال adrenaline كلها 378 00:23:35,740 --> 00:23:38,380 مصحيح ال epinephrine المصطلح هذا ال epinephrine هو 379 00:23:38,380 --> 00:23:41,860 طبع الدواء كان يستخدم في علاج digital coma لكن 380 00:23:41,860 --> 00:23:45,220 حاليا نادر جدا ما نستخدمه هذه العلاجة ايش بيعمل 381 00:23:45,220 --> 00:23:49,390 بيعملي على تراكم ال pigments صحيح؟الـ Pygmies اللي 382 00:23:49,390 --> 00:23:51,850 هي ايش؟ الصبغيات .. الصبغيات اللي هي هتتراكم .. 383 00:23:51,850 --> 00:23:56,310 مالهاش .. مالهاش مساحة أخرى فقط في الولد الـ 384 00:23:56,310 --> 00:23:58,230 Interserial Spaces اللي احنا اتكلمنا عليه هي 385 00:23:58,230 --> 00:24:02,230 المنطقة الخالية من ال .. افضل .. المنطقة الخالية 386 00:24:02,230 --> 00:24:05,370 من الـ Desmosomes صحيح؟ هذه المنطقة بتكون مفضلة 387 00:24:05,370 --> 00:24:08,150 جدا لتراكم بعض المواد، بعض الخلايا أو بعض ال 388 00:24:08,150 --> 00:24:10,590 Pygmies هذا ال Pygmies أو تراكم هذا ال Pygmies 389 00:24:10,590 --> 00:24:14,440 بكون ..إبرا عن احدى المضاعفات أو ال side effects 390 00:24:14,440 --> 00:24:18,300 لل drug هذا فبندين ان تبعوا كأنه في مرض مثلا على 391 00:24:18,300 --> 00:24:23,670 سبيل ذلك ال melanoma اللي هو مرض خبيث صحيح؟فاحيانا 392 00:24:23,670 --> 00:24:29,030 بنخلط منه، الهدف من ضرب هذا المثال هو أن طبعكم بعض 393 00:24:29,030 --> 00:24:32,130 المواد أو ال .. ال granules في ال .. في ال space 394 00:24:32,130 --> 00:24:35,950 هذا صحيح، بدوا تدينع، حاطينا انطباع ربما أن هناك 395 00:24:35,950 --> 00:24:39,610 مرض، لكن وحقكت الأمر لأ، بسبب وجود المسافات هذه 396 00:24:39,610 --> 00:24:43,710 بين خلوية هي تحدث فيها إيش التراكم تماما كما 397 00:24:43,710 --> 00:24:46,470 تكلمنا على اللي هو ال edema أو ال conjunctiva، فقط 398 00:24:46,470 --> 00:24:48,950 في حالات معينة تحدث إيش المشكلة 399 00:24:53,550 --> 00:24:57,050 بتنشر مرة أخرى اتكلم حكينا قبل قليل انه بالحالة 400 00:24:57,050 --> 00:25:00,030 الطبيعية أساسا ميرد عنده في الكل جانك تابع على سطح 401 00:25:00,030 --> 00:25:02,430 الكل جانك تابع بالذات في ال superior pharynx و ال 402 00:25:02,430 --> 00:25:06,550 inferior pharynx صحيح يكون في عنده تراكم او يكون 403 00:25:06,550 --> 00:25:10,270 في عنده colonization مستعمرات للبكتيريا و الفنجاية 404 00:25:10,270 --> 00:25:13,750 هذا بالوضع الطبيعي عند كل البشر الاختلاف فقط ربما 405 00:25:13,750 --> 00:25:17,670 في نوعية هذه البكتيريا أثناء الولادة تكون الكل 406 00:25:17,670 --> 00:25:22,940 جانك تابع sterileيعني محقمة يعني لا يوجد فيها أي 407 00:25:22,940 --> 00:25:27,280 نوع من البكتيريا ولا أي نوع من أطفاليات فقط أثناء 408 00:25:27,280 --> 00:25:30,260 الولادة الغيرية اللي أضمنت من البحثات تقول أنه في 409 00:25:30,260 --> 00:25:33,520 اليوم الخامس طبعا لأ اليوم السابع الأخرى في اليوم 410 00:25:33,520 --> 00:25:37,480 الخامس تبدأ أياش البكتيريا تعمل مستعمرات و تخزق 411 00:25:37,480 --> 00:25:41,480 الشبكات العفن المستحمة الكنشكتابة but without 412 00:25:41,480 --> 00:25:46,320 diseases ايش يعني بدون اي مرض سواء ذلك أنه أثناء 413 00:25:46,320 --> 00:25:50,810 الولادة في رحم الأمالكنجنكتاب هو غير معرض للهواء 414 00:25:50,810 --> 00:25:55,070 صحيح بينما بعد الولادة تصبح معرض للهواء القلق صحيح 415 00:25:55,070 --> 00:25:57,930 وبالتالي يصبح لائل البكتيرا موجودة في الهواء أو 416 00:25:57,930 --> 00:26:01,150 التفاليه إلى التراكم في اللي هو على سطح 417 00:26:01,150 --> 00:26:02,010 الكنجنكتابة 418 00:26:06,660 --> 00:26:12,660 والضافة لقوسة النامبة طبعا عددها تقريبا متلازم او 419 00:26:12,660 --> 00:26:16,040 ثابت من عين الى اخرى طبعا في الحالة الطبيعية بدون 420 00:26:16,040 --> 00:26:19,360 حدوث اي اتهابات لانه في الحالة الطبيعية بده تحدث 421 00:26:19,360 --> 00:26:23,000 في اندهي تصبح البكتيريا انتهازية بالتالي ستتكثر 422 00:26:23,000 --> 00:26:27,080 شكل فضيع صحيح شكل كبير بالتالي عددها بيصبح اكتر من 423 00:26:27,080 --> 00:26:30,460 العين حتى السليمة عند نفس الشخص اما بالحالة 424 00:26:30,460 --> 00:26:31,900 الطبيعية في اندهي range معين 425 00:26:34,530 --> 00:26:36,370 في ال adults في English أو في ال children في عندنا 426 00:26:36,370 --> 00:26:39,050 range معين مش هناخده مش معانا مش طلبين فيه لكن هو 427 00:26:39,050 --> 00:26:41,650 موجود في نفس القيبة نفس المقتنع في نفس النارية 428 00:26:41,650 --> 00:26:46,330 تقريبا انت هنا جولة undergoes continual cyclic 429 00:26:46,330 --> 00:26:49,730 repetitive changes in a species ايش معناته؟يعني من 430 00:26:49,730 --> 00:26:53,610 .. من فترة إلى أخرى تتغير .. حتى تغير كل نوع 431 00:26:53,610 --> 00:26:57,010 البكتيريا هذه، هذا الدور بتعتبر يستمر .. تقرارية 432 00:26:57,010 --> 00:27:00,330 صحيح مستمرة، دورة تقرارية مستمرة، مرة أخرى، دورة 433 00:27:00,330 --> 00:27:05,230 تقرارية مستمرة لتواجد بعض البكتيريا والفنجايا، 434 00:27:05,230 --> 00:27:07,650 وبشكل مختصر بعض ال .. البكتيريا والفنجايا اللي 435 00:27:07,650 --> 00:27:12,260 احنا ذكرناهمأو أنواعهم بغض نظر أي نوع منهم كله غير 436 00:27:12,260 --> 00:27:15,980 انتهازي أو غير مرضي إلا عند حدوث خدش مثلا في 437 00:27:15,980 --> 00:27:18,800 الابيثاليام أو وجود التهابات الاخرى تصبح هذه 438 00:27:18,800 --> 00:27:22,980 الخلاياش انتهازية و تحدث التهابات و إدمة الاخرى 439 00:27:22,980 --> 00:27:27,360 أكبر تكون جكتابة استرال كما ذكرنا وقت الولادة تكون 440 00:27:27,360 --> 00:27:31,720 جكتابة معقمة و المقصود معقمة لا يوجد أي بكتير أو 441 00:27:31,720 --> 00:27:36,060 أي microorganisms فيها مش هي فيها أي microbe لكن 442 00:27:36,060 --> 00:27:37,680 في اليوم الخامس على أغلب الظن 443 00:27:40,350 --> 00:27:43,790 تصبح البكتيريا بكتيريا ال flora بالذات أو ال fungi 444 00:27:43,790 --> 00:27:47,490 تقريبا لو حصلناها بأنواع نجيها مقربة جدا ل other 445 00:27:47,490 --> 00:27:50,850 people لإنها معرضة إلى اللي هو البيئة الخارجية 446 00:27:50,850 --> 00:27:54,710 طبعا 447 00:27:54,710 --> 00:27:57,270 أنواع البكتيريا الموجودة في العين اليمن هي مستوى 448 00:27:57,270 --> 00:28:00,250 للعين اليسار صحيح؟ وعدد عين البكتيريا في العين 449 00:28:00,250 --> 00:28:02,610 اليمن أيضا مستوى للعين اليسار هذا اللي احنا فقط 450 00:28:02,610 --> 00:28:06,900 ندرس عليه one eyeViable organisms gain access to 451 00:28:06,900 --> 00:28:09,660 the conjunctiva from skin and from air and in 452 00:28:09,660 --> 00:28:14,500 first environment، طبعا الorganisms بشكل عام تكتسب 453 00:28:14,500 --> 00:28:18,340 اللي هو access، دخول للconjunctiva from the skin 454 00:28:18,800 --> 00:28:21,620 and from the air in the influence environment اما 455 00:28:21,620 --> 00:28:25,480 من الهواء الطوطي يعني او حتى من الجلد الخارجي انا 456 00:28:25,480 --> 00:28:29,240 صحيح لإن ال eyelid عندنا تقريبا هو ال margin هو 457 00:28:29,240 --> 00:28:31,740 اللي يفصل ما بيبقى خارجي و ما بيبقى الداخل يا صحيح 458 00:28:31,740 --> 00:28:35,360 ففي بعض البكتيريا و ال microorganism تسبح حتى تصل 459 00:28:35,360 --> 00:28:39,570 إلى الكودجاك ده على أي طريقبالنهاية في أن في كل 460 00:28:39,570 --> 00:28:44,710 شخص طبيعي صحيح في انه بكتيريا flora او fungi in 461 00:28:44,710 --> 00:28:47,870 both eyes وفي الفورنيكس وفي الفورنيكس وفي 462 00:28:47,870 --> 00:28:51,210 الفورنيكس وع فكرة في فحص في ان الطبي يستخدم شكل 463 00:28:51,210 --> 00:28:56,010 متكرر في حالة ان انا من ناحيةباستخدام لصيط لانب 464 00:28:56,010 --> 00:28:59,950 عاجزت ان تقريبا احدد هالاتهاب هذا فيروسي او بكتيري 465 00:28:59,950 --> 00:29:04,190 او كلاميري او مجرد allergy حساسية حسيبة الربيع 466 00:29:04,190 --> 00:29:07,710 الاخرى فباخد انا specimen انا باخد عينة من 467 00:29:07,710 --> 00:29:10,690 الكونشانكتاب الابيثيليا صاح مجرد مسحة بسيطة و 468 00:29:10,690 --> 00:29:15,090 بلاها تحت المايكروسكوبفاشوف ايش الخلايا الدفاعية 469 00:29:15,090 --> 00:29:17,430 الموجودة و هي هذه الخلايا نوع الخلايا الموجودة في 470 00:29:17,430 --> 00:29:20,970 جسم الإسان بتهدرلي ليها هل هو التهاب هذا فيروسي او 471 00:29:20,970 --> 00:29:23,730 بكتيري او الاخري بتعتبر يعني هذا المنطقة ال 472 00:29:23,730 --> 00:29:26,750 conjunctival fornix او conjunctival site مهم جدا 473 00:29:26,750 --> 00:29:32,050 حتى للكشف عن تكاراثور نعم او البكتيري او الفيروسات 474 00:29:32,050 --> 00:29:34,970 الانتهازية الموجودة فيه اللي هو ال conjunctiva 475 00:29:34,970 --> 00:29:38,680 surfaceThe bacteria flower commonly found on 476 00:29:38,680 --> 00:29:41,080 normal conjectural surfaces throughout. The word 477 00:29:41,080 --> 00:29:44,560 is remarkably constant المقصود بالجملة هذه بشكل 478 00:29:44,560 --> 00:29:48,880 مقتصر يعني احنا بحط تحت اي خط بس للفهم العام انه 479 00:29:48,880 --> 00:29:52,700 لو وجدنا احنا مثلا جلبنا شخص من الصين واخر من 480 00:29:52,700 --> 00:29:55,840 الهند واخر من السعودية واخر من فلسطين واخدنا منهم 481 00:29:55,840 --> 00:29:59,190 العينات وجدنا انواع البكتيرا ربما تختلفلكن 482 00:29:59,190 --> 00:30:02,070 بالنهاية هي كلها تنطبق نحو .. نحن نعيش صنف معين، 483 00:30:02,070 --> 00:30:04,810 ربما يعني لو فصل الشتاء هنا و أنا كان في فلسطين 484 00:30:04,810 --> 00:30:07,610 تغيرت نوع البكتيريا، احنا نلاقيها فصل الخريفة 485 00:30:07,610 --> 00:30:10,610 يدهم، ربما تعود مرة تانية لهم، النهاية هذه ال 486 00:30:10,610 --> 00:30:13,290 repetitive cycle اللي اجحكنا احنا نلاقيها الدورة 487 00:30:13,290 --> 00:30:17,170 التكرارية المتغيرة، هذه متوفرة في كل الأجناس بدون 488 00:30:17,170 --> 00:30:20,870 اختلافتقلها ت produce clinical evidence of 489 00:30:20,870 --> 00:30:23,970 inflammation under normal circumstances تحت الوضع 490 00:30:23,970 --> 00:30:28,090 الطبيعي زي ما حكينا مافيش أي دليل بيحكي أنه 491 00:30:28,090 --> 00:30:32,690 بيسببوا طبعا ألم أو بيسببوا إتهابات أو أمراض لكرة 492 00:30:32,690 --> 00:30:36,750 العين إلا في وقت ياشهد ظروف معينةمثلًا على ذلك 493 00:30:36,750 --> 00:30:40,110 تعرض العين إلى الخدش أو foreign body أو إلى كدمة 494 00:30:40,110 --> 00:30:43,210 معينة بالتالت أصبح بكتيرها دي أكتر قوة صحيح من 495 00:30:43,210 --> 00:30:45,670 المناعة الموجودة لإن احنا حكينا أنه بال .. بال 496 00:30:45,670 --> 00:30:48,010 tears الطبيعية بال normal tears اللي تفرض من ال 497 00:30:48,010 --> 00:30:50,030 lacrimal gland و ال access of lacrimal gland فيه 498 00:30:50,030 --> 00:30:52,770 عندنا أيش؟ فيه عندنا enzyme صح؟ ال enzyme مايدهش 499 00:30:52,770 --> 00:30:56,050 السماءالحاجات اللي فيها انا lactoferrin وفيها انا 500 00:30:56,050 --> 00:31:00,750 ال .. ال lysozyme صح؟ ال lysozyme، صحيح؟ ال LGA و 501 00:31:00,750 --> 00:31:04,530 ال IGA، صحيح؟ فعادة كلها منعية، الحالة الطبيعية 502 00:31:04,530 --> 00:31:08,270 مصبطة، يعني قادرة على البكتيريا، لكن بحال تفاف 503 00:31:08,270 --> 00:31:12,050 العين، بالتالي هذا المواد هتقل، صحيح؟ و بحال وجود 504 00:31:12,050 --> 00:31:15,170 التهابات، المواد هتقل، بالتالي البكتيريا هداش حديد 505 00:31:15,170 --> 00:31:17,950 مقدرتها، اللي هو التكاثورية و الاستعمارية و 506 00:31:17,950 --> 00:31:22,270 الاخره، و تحدثها طغيان يعني، بالتالي تحدث التهبات 507 00:31:22,270 --> 00:31:27,380 و الفازات و الاخرهطيب ما هو السبب وراه انه في 508 00:31:27,380 --> 00:31:30,840 الحالات الطبيعية لا يحدث عنده اي مشكلة انه في 509 00:31:30,840 --> 00:31:34,120 تعادل عنده في عنده balance مابين ال balance ده هو 510 00:31:34,120 --> 00:31:37,900 التوازن التعادل موجود مابين اللي هو المضيف و العك 511 00:31:39,780 --> 00:31:42,600 والمتطفل صحيح هو host-parasite relationship 512 00:31:42,600 --> 00:31:46,580 العلاقة بين المضيف والمتطفل المضيف اللي هو كرة 513 00:31:46,580 --> 00:31:49,780 العين الطبيعية والمتطفل سواء كان بكتيريا او فيروس 514 00:31:49,780 --> 00:31:53,500 او فانجاية لكن بشكل عام طبعا بشكل طبيعي مش موجود 515 00:31:53,500 --> 00:32:02,520 عند الفيروسات موجود عند البكتيريا والفانجاية فاشل 516 00:32:02,520 --> 00:32:07,140 حاجةالتارسة الكنجكتابة is firmly attached to the 517 00:32:07,140 --> 00:32:10,900 تارسة as the name implies and can be dissected or 518 00:32:10,900 --> 00:32:13,580 dissected free only with careful character section 519 00:32:13,580 --> 00:32:17,200 حكينا هذا يعني الفرق ما بين ال تارسة الكنجكتابة 520 00:32:17,200 --> 00:32:18,280 وما بين الباب الكنجكتابة وما بين ال تارسة 521 00:32:18,280 --> 00:32:21,200 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة وما بين الباب 522 00:32:21,200 --> 00:32:22,660 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة وما بين الباب 523 00:32:22,660 --> 00:32:23,240 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة وما بين الباب 524 00:32:23,240 --> 00:32:23,500 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة وما بين الباب 525 00:32:23,500 --> 00:32:26,540 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة وما بين الباب 526 00:32:26,540 --> 00:32:28,910 الكنجكتابة وما بين الباب الكنجكتابة ووضرب على ذلك 527 00:32:28,910 --> 00:32:32,350 مثال في أثناء حدوث الإلتهاد في الباب الكونجنكتابة 528 00:32:32,350 --> 00:32:34,870 فيه اندى spaces صحيح اللي هو sublayer أو 529 00:32:34,870 --> 00:32:38,450 subconjunctiva spaces تتدفق فيه سواء و تتراكم أما 530 00:32:38,450 --> 00:32:41,510 في الsubtarsian لأ المصطفى تحوه إن كان موجود لكن 531 00:32:41,510 --> 00:32:44,490 هو عايش طعيف جدا أغلب من أنه فيه اندى التساق كامل 532 00:32:44,490 --> 00:32:48,350 تقريبا ما بين ال mucus layer of the conjunctiva 533 00:32:48,350 --> 00:32:57,530 and the islandالأدهيرنس هو الاتصاق 534 00:32:57,530 --> 00:33:00,430 اللي ميوكاسما بينه في ال upper eyelid أكتر من في 535 00:33:00,430 --> 00:33:01,650 ال lower eyelid 536 00:33:06,000 --> 00:33:09,160 on examination with a bright light one can 537 00:33:09,160 --> 00:33:12,480 visualise the tarsal glands in both the upper and 538 00:33:12,480 --> 00:33:16,060 lower eyelids as yellow streak طيب و في الحلقة 539 00:33:16,060 --> 00:33:17,800 الطبيعية اللى حاولنا نشوفها فى المعمل ان شاء الله 540 00:33:17,800 --> 00:33:22,040 على ال sit lab ان أثناء قلب الجفن سواء كان في ال 541 00:33:22,040 --> 00:33:26,000 airphere او في ال superior eyelid صحيح أثناء قلب 542 00:33:26,000 --> 00:33:29,060 الvertebral eyelid اتنبأت ان هناك خطوط هذه الخطوط 543 00:33:29,060 --> 00:33:34,660 عمارعناش vertical مش شكل هذاوهي متساوية أو موازية 544 00:33:34,660 --> 00:33:41,020 جدا بال RPCs أو ال openings لو دايش قبضة 545 00:33:41,020 --> 00:33:43,600 من بمية ال glance هي هذه بحد ذاتها من بمية ال 546 00:33:43,600 --> 00:33:46,420 glance في حالات كثيرة في أفراد كثيرة في الغالب 547 00:33:46,420 --> 00:33:49,600 يلعبوا منها تحت ال .. ال set لعمل examinations 548 00:33:49,600 --> 00:33:55,210 سنجد اللي هوووجود أثار أو هي نفس كلمتها لكن موجودة 549 00:33:55,210 --> 00:33:58,470 داخل الترسس ثم نجدها أو نعمل لها preservation 550 00:33:58,470 --> 00:34:02,190 مراقبة بشكل سليم تحت ال set لعبك زي ما نشهد ثم ان 551 00:34:02,190 --> 00:34:10,570 شاء الله نحاول نعرف .. نفرجكوا إياها طبعا 552 00:34:10,570 --> 00:34:16,690 هذا رؤيتنا لل .. لل ..الموبيل الجلاس بتدل على ايش؟ 553 00:34:16,690 --> 00:34:20,650 على ان ال KoolGang Trauma is transparent او شفافة 554 00:34:20,650 --> 00:34:24,110 بشكل نسبي صحيح لو انها كانت opaque او keratinized 555 00:34:24,110 --> 00:34:26,450 زى ما حكينا احنا في البداية طبعا ال keratin هيملي 556 00:34:26,450 --> 00:34:28,870 طبقة محتمقة تلا مش هشوف ال sub layer 557 00:34:32,430 --> 00:34:34,090 البليكا سيمنالوريس بيكون جنجتايفا of the conics 558 00:34:34,090 --> 00:34:37,470 forms almost a continuous sack that is interrupted 559 00:34:37,470 --> 00:34:41,370 medially by the plica seminaris البليكا سيمنالوريس 560 00:34:41,370 --> 00:34:46,630 عبارة عن مركب موجود في ال medial aspect عبارة عن 561 00:34:46,630 --> 00:34:49,950 مركب موجود في ال medial aspect صحيح لكون جنجتايفا 562 00:34:49,950 --> 00:34:54,970 اللي قيل عنه هو يعتبر العين الثالثة إذا بتتابعوا 563 00:34:54,970 --> 00:34:58,970 ال national geography هتلاقي فيه بعض الزواحف أسناء 564 00:34:58,970 --> 00:35:03,880 الغبار أو أسناء الياحة أو الأعصفةهذا هو ال third 565 00:35:03,880 --> 00:35:07,140 اللي هو ال I اللي بيسموه the deafness talent صحيح؟ 566 00:35:07,140 --> 00:35:10,680 و طبعا قالوا .. كما قالوا انه هذا تبع نظرية 567 00:35:10,680 --> 00:35:13,500 التطور، بالتالي هي موجودة الإنسان إذا الإنسان مرضه 568 00:35:13,500 --> 00:35:17,380 على الأغلب إيش؟ايوة حيوان، قرد أو الاخرين، طبعا 569 00:35:17,380 --> 00:35:20,920 مالتجاوز لهذه الصفة، طبعا معذرة الله الإنسان أصله 570 00:35:20,920 --> 00:35:26,460 إنسان، مافيش إنسان أصله قرود أو كمانقيق يعنى، إنما 571 00:35:26,460 --> 00:35:28,580 طب كيف تفسيرنا العلم؟ تفسيرنا العلم هو هذه الطبقة 572 00:35:28,580 --> 00:35:33,040 الموجودة، صحيح، مثل طبقات conjunctiva، مافيش 573 00:35:33,040 --> 00:35:38,020 علاقة، وظيفتها أيضا لحماية وترتيب سطح كرة العيب، 574 00:35:38,020 --> 00:35:40,160 فقط لإيصالها، هي المنطقة الحمراء الداخلية 575 00:35:43,260 --> 00:35:45,760 عن طريق الوصفات كنت كنت أتابع sweeps باستيريانات و 576 00:35:45,760 --> 00:35:49,630 attach the end cover eyeballحنحكينا بعد انطلاق ال 577 00:35:49,630 --> 00:35:53,390 conjunctiva من ال posterior two millimeter صحيح 578 00:35:53,390 --> 00:35:57,690 posterior to the mobile and glans orifices تتجه 579 00:35:57,690 --> 00:36:01,110 بشكل vertically حتى تغطي ال superior و ال inferior 580 00:36:01,110 --> 00:36:04,170 الدراسة صحيح و في نفس الوقت أيضا تتجه إلى ال 581 00:36:04,170 --> 00:36:07,150 lateral و ال middle side حتى تغطي كل كرة العين 582 00:36:07,150 --> 00:36:09,370 طبعا في ال superior و ال inferior بتتكون لهو 583 00:36:09,370 --> 00:36:11,870 superior phonics و inferior phonics لبعد ال 584 00:36:11,870 --> 00:36:15,050 conjunctiva احنا ذكرناها قبل قليل لكن بنذكر فقط 585 00:36:15,050 --> 00:36:18,020 اللي هو نقطة مهمةMedian Environment covers the 586 00:36:18,020 --> 00:36:25,180 globe for approximately from 7 mm to 7 mm من ناحية 587 00:36:25,180 --> 00:36:28,440 ال media اللي صحيح هي أقصر منطقة و أصغر منطقة 588 00:36:28,440 --> 00:36:32,740 بالنسبة للأبعاد اللي هو الكون جانج تايبا طبعا أقصر 589 00:36:32,740 --> 00:36:35,300 منطقة لدينا ال media اللي هو أطول منطقة أو أكبر 590 00:36:35,300 --> 00:36:42,600 منطقة حجمها هو ال lateral انسى 591 00:36:42,600 --> 00:36:49,670 السؤال قبل أن أدخل السلاد هذاما هي وظيفة ال IELTS؟ 592 00:36:49,670 --> 00:36:55,130 خير 593 00:36:55,130 --> 00:36:57,890 بس نمسك في ال tear film شوية ال tear film اللي 594 00:36:57,890 --> 00:37:05,250 بيكون في أنه ثلاث طبقات، صحيح؟ أوتر، 595 00:37:05,250 --> 00:37:10,290 أقياس، انهار، صحيح؟ هو اللي هي ال middleطب فينا ال 596 00:37:10,290 --> 00:37:14,170 .. احنا أخدنا ال goblet cells، بتشارك بأي طبقة؟ 597 00:37:14,170 --> 00:37:19,390 طبقة 598 00:37:19,390 --> 00:37:23,850 الداخلية، صحيح؟ طب احنا حكينا طبعا أن فينا ال 599 00:37:23,850 --> 00:37:28,600 konjac تابعكنت أكتب القوني الابيسليان بدو يشارك في 600 00:37:28,600 --> 00:37:32,660 ال aqueous layer و بدو يشارك أيضا في ال muc layer 601 00:37:32,660 --> 00:37:36,220 صحيح؟ هذا نقطة مهمة جدا جدا جدا لكن فقط ال goblet 602 00:37:36,220 --> 00:37:38,900 cells بتشارك فقط في ال muc layer اللي هي inner 603 00:37:38,900 --> 00:37:41,400 layer ليس الا لأن ال goblet cells فقط تعمل على 604 00:37:41,400 --> 00:37:44,380 إنتاج مادة اللي هو دهنية ال muc أو ال mucus 605 00:37:44,380 --> 00:37:48,380 secretions و لا تعمل على إفراز اللي هو ال aqueous، 606 00:37:48,380 --> 00:37:54,220 ماضي؟أين توجد ال goblet cells؟ الحقيقة أنها توجد 607 00:37:54,220 --> 00:37:57,960 على سطح ال conjunctiva صحيح، في منطقة معينة وجودة 608 00:37:57,960 --> 00:38:00,820 فيها، يعني مثلا لو صار في هذه الحروب في منطقة 609 00:38:00,820 --> 00:38:03,140 معينة و راحت ال goblet cells، و اللي هي منتشر على 610 00:38:03,140 --> 00:38:07,620 كل سطح ال conjunctiva، هي فعلا منتشر على كل سطح ال 611 00:38:07,620 --> 00:38:10,800 conjunctiva، لكن عددها تقريبا يصل، طبعا العدد هذا 612 00:38:10,800 --> 00:38:14,200 مش معانا، عشر تلاف، لا هي عشرات الأول فقط، ماشي 613 00:38:14,200 --> 00:38:18,530 حاجةإن تقريبا 65000 في بعض الكتب سبعين ألف ستين 614 00:38:18,530 --> 00:38:24,390 ألف إلى أخرها من حتى ستة خمسين ألف لكل ملي متر 615 00:38:24,390 --> 00:38:29,880 مربع حدد الخلايا هذهلكن فقط هو 10% من هذه الخلايا 616 00:38:29,880 --> 00:38:32,780 مش ممكن اقولها بغض النظر كان عددها ألف ولا ستين 617 00:38:32,780 --> 00:38:36,940 ألف ولا سبع ألف 10% فقط منها الفعال اللي هو فعال 618 00:38:36,940 --> 00:38:41,120 ايش مع الفعال مع فعال انه ليها ايش مظيفة إفرازية 619 00:38:41,120 --> 00:38:44,780 صحيح تعمل على إفراز لميزين وبالتالي بتشارك فيه 620 00:38:44,780 --> 00:38:48,120 اللي هو formation of the inner layer of the TFL 621 00:38:48,120 --> 00:38:55,090 this point is important هذا النقطة مهمةطيب زيادة 622 00:38:55,090 --> 00:38:57,270 او مقصدة ال god blood cells طبعا بحتمل ان الإنسان 623 00:38:57,270 --> 00:39:00,410 اتعرض الاتحابات المسبقة او لا، اتعرض لحروق او لا، 624 00:39:00,410 --> 00:39:03,570 فقدان جزء من ال conjunctiva ممو طبيعي جدا ان 625 00:39:03,570 --> 00:39:06,890 يفقدلي جزء من عياش من ال god blood cells صحيح؟ حتى 626 00:39:06,890 --> 00:39:09,490 هيفقدلي جزء من البثيلة cells نفسه، لكن البثيلة 627 00:39:09,490 --> 00:39:13,590 cells regenerative، مش معرف الكلام؟ ممكن عياش جدد 628 00:39:13,590 --> 00:39:16,970 مرة أخرى، بعد god blood cells اللي فقد منها فقد، 629 00:39:16,970 --> 00:39:21,370 هي غير regenerative طيب إذا فقد جزء منها بالخلايا 630 00:39:21,370 --> 00:39:27,920 اللي مش فاعلة بيتفاعل مثلا مكانة؟لأ هو مثلا عندما 631 00:39:27,920 --> 00:39:30,340 تحصل على مثلًا فقط عندك جزء بشكلها ده ممكن تبقى 632 00:39:30,340 --> 00:39:32,640 عبارة عن 12 حاجة، بالتالي كل double series 633 00:39:32,640 --> 00:39:36,360 الموجودة فيها، ده ايه؟ هيتم تشديد لأن هم ال stem 634 00:39:36,360 --> 00:39:38,200 cells عددها ضقيل ايضا جدا، ال stem cells اللي 635 00:39:38,200 --> 00:39:40,340 موجودة في اتنين هي تلاتة من اللي، صحيح؟ من اللي 636 00:39:40,340 --> 00:39:43,950 انبسطلكن تتمتش دي Epithelial cells without اللي هو 637 00:39:43,950 --> 00:39:46,790 function of the Goblet cells، Goblet cells احنا 638 00:39:46,790 --> 00:39:49,270 على فكرة بس محتاجين فقط 10% منها، يعني حتى لو روح 639 00:39:49,270 --> 00:39:51,730 من الجزء هذا مش مشكلة فيه ال development أجزاء 640 00:39:51,730 --> 00:39:55,750 قرنية بشارك فيها، ايضا كمان الميوسين يفرز من وين؟ 641 00:39:56,920 --> 00:39:59,760 يعني لو حدث في عندي حق لكل اللي كنت جاهز تعيبها، 642 00:39:59,760 --> 00:40:02,880 صحيح؟ أيوة، يفرض أيضا من الكون، يعني صحيح؟ ففي 643 00:40:02,880 --> 00:40:06,480 عندي الله سبحانه وتعالى، بالضبط في كرة العين، خلق 644 00:40:06,480 --> 00:40:09,960 أكتر من مركب ينتج نفس الشيء تعودا عنه، حتى لو حدث 645 00:40:09,960 --> 00:40:13,100 في عندي خلان، إيش فيه عوض عنه؟ و كذلك أيضا الأكلمة 646 00:40:13,100 --> 00:40:14,720 ال gland في عندي أكثر من الأكلمة ال gland 647 00:40:19,590 --> 00:40:22,770 تقدم يعني حد كده ان في 10% فقط من وظيفة هذا ال 648 00:40:22,770 --> 00:40:25,010 secretary من وظيفة corporate sales هي تعتبر 649 00:40:25,010 --> 00:40:28,290 secretary functions وهذه النقطة مهمة secretary 650 00:40:28,290 --> 00:40:32,030 functions فقط ل 10% of corporate sales اللي موجودة 651 00:40:32,030 --> 00:40:36,650 على سطح اللي هو ال conjunctivaطيب ال population of 652 00:40:36,650 --> 00:40:39,230 global cells حكيناها قبل قليل إحنا يعتمد .. يعتمد 653 00:40:39,230 --> 00:40:44,130 أساسيا على إيش؟ على وجودنا للبيئة الخارجية، صح؟ هل 654 00:40:44,130 --> 00:40:47,650 في قد التهابات؟ لا يوجد التهابات؟ و هل أنا بعيش 655 00:40:47,650 --> 00:40:51,110 مثلا في .. في بيئة مليئة بالغبار؟ بدي أقلها، خد 656 00:40:51,110 --> 00:40:53,310 بأس كل ما اتعرضت إلى بيئة أسوأ كل ما كان عادل 657 00:40:53,310 --> 00:40:58,640 global cells إيش؟ أقلsevere necrotizing processes 658 00:40:58,640 --> 00:41:01,180 that result in irreversible destruction in the 659 00:41:01,180 --> 00:41:03,960 conjunctiva epithelial cause doubles as loss with 660 00:41:03,960 --> 00:41:06,800 disastrous consequences هذه النقطة اللي سألت عليها 661 00:41:06,800 --> 00:41:09,940 أمان قبل قليل لو حدث في عندي مشكلة انا في ال 662 00:41:09,940 --> 00:41:12,560 conjunctiva بالشكل اللي كانت جزء معين في ال 663 00:41:12,560 --> 00:41:15,800 conjunctiva لبس no problem صحيح؟ لكن لو حدث في 664 00:41:15,800 --> 00:41:18,320 عندي اللي بتسمع بالحروق الكيميائية والحروق الغاز 665 00:41:18,320 --> 00:41:23,650 الاخرى كل سطح قوة العينكل كونجا كتابة كلها دمجت 666 00:41:23,650 --> 00:41:25,890 على الأرض لو كنت تقصد كل فيه عندك تعصير كونجا 667 00:41:25,890 --> 00:41:29,130 كتابة الاصبعي يوان فيه لإن هو جزء المغطى تقريبا هو 668 00:41:29,130 --> 00:41:32,210 الصليب إلا إذا تدفق بعض الكيمويات إلى الأعلى 669 00:41:32,210 --> 00:41:36,210 والأسفل بتالي كل كونجا كتابة إشمالها تدمرت تقريبا 670 00:41:36,210 --> 00:41:40,370 تدمرت بحال زراعة كونجا كتابة مثلا من الأم للإبن أو 671 00:41:40,370 --> 00:41:44,190 من الأب للإبن أو حسب تطابق فسائط الدم أو النسيج 672 00:41:44,190 --> 00:41:47,720 الآخرينممكن ترجع الموضوع زي ما هي، اللي فيه هندق 673 00:41:47,720 --> 00:41:50,860 Goblet cells موجودة، لكن بحالة عدمها، بالتالي سطح 674 00:41:50,860 --> 00:41:54,360 القوات اللي عايز حصر فيه جاف جدا جدا جدا، حتى لو 675 00:41:54,360 --> 00:42:00,600 كان فيه هندق mucous membrane disastrous 676 00:42:00,600 --> 00:42:07,040 اللي هو يعني تنتج نتائج كارثية، 677 00:42:07,040 --> 00:42:09,820 يعني نتائج سيئة جدا بسبب فقدان اللي هو ال goblet 678 00:42:09,820 --> 00:42:10,100 cells 679 00:42:18,470 --> 00:42:22,050 في البداية احنا حكينا نقص vitamin A صحيح بديستكيب 680 00:42:22,050 --> 00:42:27,130 ال ashKeratinization of the .. هو keratinization 681 00:42:27,130 --> 00:42:30,330 of the .. of the epithelial cells فحط أصبح في يدي 682 00:42:30,330 --> 00:42:33,670 ال .. ال .. ال .. اللي هو ال conjunctiva ال 683 00:42:33,670 --> 00:42:37,250 epithelia تماما تقريبا مش شابه جدا له اللي هو 684 00:42:37,250 --> 00:42:40,250 epithelia of the skin صحيح؟ و احنا حكينا الفرق ما 685 00:42:40,250 --> 00:42:43,430 بين ال microcutaneous junction صح؟ بتقسم اللي هو 686 00:42:43,430 --> 00:42:47,350 ال conjunctiva عن ال .. ال skin بعدد صفات صحيح؟ 687 00:42:47,350 --> 00:42:49,590 فده في حالة مقص فتانية H بتصبح في يدي 688 00:42:49,590 --> 00:42:52,630 keratinization keratinization هذي بتخليها less 689 00:42:52,630 --> 00:42:55,990 smoothصحيح و أكثر على التعمق less smooth و أكثر 690 00:42:55,990 --> 00:42:59,830 على التعمق نفس 691 00:42:59,830 --> 00:43:02,390 الشيء loss of function of goblet and sacral 692 00:43:02,390 --> 00:43:04,930 epithelial cells resulting in intractable 693 00:43:04,930 --> 00:43:08,090 zirrhosis ما المقصود ب zirrhosis هنا اللي هو جفاق 694 00:43:08,090 --> 00:43:12,070 في العين اللي ماقصش على max vitamin A ما المقصود ب 695 00:43:12,070 --> 00:43:15,910 zirrhosis طبعا الكلمة تبدأ بحرف X لكن تنطق Z 696 00:43:15,910 --> 00:43:20,880 zirrhosis اللي هوالجفاف العين الناتج عن نقص 697 00:43:20,880 --> 00:43:24,580 فيتامين A طبعا نقص فيتامين A هو ايضا النتج ليه؟ او 698 00:43:24,580 --> 00:43:28,200 يحدث يعني عملية ال keratinization ده ال epithelial 699 00:43:28,200 --> 00:43:32,040 cells ايضا ال corneal cellsطبعا نقص فيتامين A مش 700 00:43:32,040 --> 00:43:36,140 .. طبعا تاخد فترة طويلة جدا ببقى معاشر الإنسان ليه 701 00:43:36,140 --> 00:43:39,140 يتلقى كميات معينة من فيتامين A يعني مثلا لو 702 00:43:39,140 --> 00:43:41,880 الإنسان شهر معين مااخدش فيتامين A كله ككل بالتخضيع 703 00:43:41,880 --> 00:43:45,680 لايحدث لإنه عند الكبد يخزي كميات كبيرة جدا من 704 00:43:45,680 --> 00:43:49,440 فيتامين A لكن آخر مخزون ينفذ من .. ينفذ من الكبد 705 00:43:49,440 --> 00:43:53,000 أو من الجسم تحدث تبدأ عنده عملية حدوث اللي هو ال 706 00:43:53,000 --> 00:43:55,180 characterization انتوا عارفين أيضا في حالة 707 00:43:55,180 --> 00:44:00,010 الاتهابات أوفي حالة الخشوش الشديدة للبشر راح تبقى 708 00:44:00,010 --> 00:44:03,170 التعرض لالتهابلة او شي احنا ننصف لطريقة عامة ايش؟ 709 00:44:03,170 --> 00:44:06,730 في تميلات E وA صحيح و D E الاخر هي اللي ترطيب اللي 710 00:44:06,730 --> 00:44:11,750 هو سطح البشر about the colon sclera lembas the 711 00:44:11,750 --> 00:44:13,770 contractable mesas pretend their superficial 712 00:44:13,770 --> 00:44:18,440 position in the contractable stromaإن ال block 713 00:44:18,440 --> 00:44:22,720 visas موجودة وين؟ تقريبا في deep و superficial، 714 00:44:22,720 --> 00:44:26,920 deep و superficial يعني في سطح أش على سطح الملتحمة 715 00:44:26,920 --> 00:44:29,560 بشكل سطحي لكن مش على الepithelia دايما في ال 716 00:44:29,560 --> 00:44:32,500 stroma ال block visas موجودة فقط في ال stroma أو 717 00:44:32,500 --> 00:44:35,540 ال conjunctiva، مادر جدا موجودة وين في ال 718 00:44:35,540 --> 00:44:40,420 epithelias و في شكل أعمق من هيك اللي هو في الطبقات 719 00:44:40,420 --> 00:44:43,180 العميقة من ال stroma ال conjunctiva أو 720 00:44:43,180 --> 00:44:44,680 conjunctival stroma 721 00:44:51,350 --> 00:44:55,190 طيب في NI أيضا ال blocked vessels الموجودة في 722 00:44:55,190 --> 00:44:59,350 الكنشانتابة هي نفسها تغضي ل .. كما حكينا احنا 723 00:44:59,350 --> 00:45:02,750 القانونية طبعا عدل الأنفاص كلها صحيح لكن تحصل على 724 00:45:02,750 --> 00:45:05,410 الموارد الغذائية أو الموارد أو الخلايا الدفاعية 725 00:45:05,410 --> 00:45:10,320 مناشر للمبل صحيح ال blocked vessels صح ولا لأ؟هي 726 00:45:10,320 --> 00:45:15,040 ساكل أو بلقا بيزر مدة تقريبا 360 درجة حول القرنية، 727 00:45:15,040 --> 00:45:18,200 حد أيضا يقوم بتغذييتها اللي هو ال Kunchaktava اللي 728 00:45:18,200 --> 00:45:20,580 بلقا بيزر و أيضا يقوم ال Kunchaktava اللي بلقا 729 00:45:20,580 --> 00:45:23,740 بيزر بتغذييته اللي هو ال cellular body و ال iris و 730 00:45:23,740 --> 00:45:28,200 الاخر حد معانا بشكل مختصر، طيب ماهو ال innovation 731 00:45:28,200 --> 00:45:32,660 of the Kunchaktava؟ 732 00:45:32,660 --> 00:45:34,680 the greatest innovation of the island 733 00:45:39,020 --> 00:45:42,680 سنجرب تابعة بشكل مختصر، احنا حكينا ال I اللي قد 734 00:45:42,680 --> 00:45:44,800 فيه سلسولي و sympathetic و بقى sympathetic، لإن ال 735 00:45:44,800 --> 00:45:47,200 I ليش فيه sympathetic و بقى sympathetic؟ إذا كان 736 00:45:47,200 --> 00:45:49,820 في عندي sympathetic و بقى sympathetic، بعد كلام 737 00:45:49,820 --> 00:45:53,180 أكيد في عندي ما هو masculine attraction، صح؟ 738 00:45:54,400 --> 00:45:57,300 بالتالي ماحتاج إلا motor nerve أما في الكنجة 739 00:45:57,300 --> 00:46:01,040 الكتابة لا يوجد أي أياش muscular structures ولا 740 00:46:01,040 --> 00:46:04,320 يوجد أيضًا غدد إفرازية تحت زي lacrimal gland، اللا 741 00:46:04,320 --> 00:46:07,100 lacrimal gland أيضًا يتم تعصيبها من البراسي البطيق 742 00:46:07,100 --> 00:46:09,640 والسرباطيق، صحيح؟ لإن ده ما يعمل على زيادة إفراز 743 00:46:09,640 --> 00:46:13,000 الدموع، مانعقراش، يعمل على تفبيط أو نقصاء إفراز 744 00:46:13,000 --> 00:46:16,080 الدموع أما في ال .. في الكنجة الكتابة ال goblet 745 00:46:16,080 --> 00:46:21,920 system تعتبر يعني غدد رئيسية تحتاج إلىتحتاج إلى 746 00:46:21,920 --> 00:46:25,440 أفراز معينة صحيح أو تحتاج إلى تعصيب معين لأ مثلا 747 00:46:25,440 --> 00:46:29,880 مثلا باقي الخلايا لاجئت بيها فقط اللي هو sensory 748 00:46:29,880 --> 00:46:32,900 innervation ال sensory innervation مهم جدا و احنا 749 00:46:32,900 --> 00:46:35,920 لما اتكلمنا عن ال reflex of the eyelids صحيح أساسا 750 00:46:35,920 --> 00:46:39,020 يقع عتقب reflex كلها ككل في ال eyelids على ال 751 00:46:39,020 --> 00:46:43,400 sensory innervation صحيح يعني احنا مثلا لو جربناأو 752 00:46:43,400 --> 00:46:46,420 دخل foreign body معين في عين الإنسان، ماباعتمدش 753 00:46:46,420 --> 00:46:50,260 على ال .. على اللي هو البراسيمباستيكا أو ال motor، 754 00:46:50,260 --> 00:46:52,600 يعتمد أعتماد أساسية على توصيل إشهار أفراد، اللي هو 755 00:46:52,600 --> 00:46:55,820 ال sensory، صحيح؟ اسمها كامل قرنية أو كامل حتى من 756 00:46:55,820 --> 00:46:59,120 الكودجاك تابعة، القرنية تحصل على اللي هو ال 757 00:46:59,120 --> 00:47:00,520 sensory innovation from 758 00:47:10,600 --> 00:47:13,220 The external portion of the visual system, the 759 00:47:13,220 --> 00:47:15,880 eyebrows, the eyelids، كل المكونات هذه حاجب العين 760 00:47:15,880 --> 00:47:19,280 أو جفن العين أو حتى كل جمع الكتابة و القرانية are 761 00:47:19,280 --> 00:47:22,170 actually pinned onwith sensor nerve endings the 762 00:47:22,170 --> 00:47:25,330 abundant and highly integrated sensor system is 763 00:47:25,330 --> 00:47:27,690 necessary for the protection coordination and 764 00:47:27,690 --> 00:47:30,230 shielding from harm and general well-being of the 765 00:47:30,230 --> 00:47:33,910 eyeball بس انتبع شوية abundant and highly 766 00:47:33,910 --> 00:47:37,190 integrated sensor system اللي هو وجود ال nerve 767 00:47:37,190 --> 00:47:40,050 endings على الخصوص طبعا اللي هو sensor nerve 768 00:47:40,050 --> 00:47:42,450 endings في المكان هذا في الكتجار التعبى و في 769 00:47:42,450 --> 00:47:46,970 القرنية بشكل خاص صحيح بديعمل علاش حماية طبعا 770 00:47:46,970 --> 00:47:51,560 الحماية بما فيها اللي هواللي هو incidence أو حصول 771 00:47:51,560 --> 00:47:54,380 كل ال reflexes صحيح؟ كل ال reflexes اللي احنا 772 00:47:54,380 --> 00:47:56,440 أخدناها التنعة ال voluntary أو ال voluntary 773 00:47:56,440 --> 00:48:00,020 الاخرين كلها تعتبر إيش؟ وقائية صحيح؟ سواء كانت ضد 774 00:48:00,020 --> 00:48:05,400 الضوء أو حتى ضد إيش؟ اللي هو أي foreign body دخل 775 00:48:05,400 --> 00:48:08,520 اللي هو ال ocular surface، فينا coordination اللي 776 00:48:08,520 --> 00:48:13,070 هو التنعسق، إيش مكتوب التنعسق؟التناسق انه لازال 777 00:48:13,070 --> 00:48:17,650 لما يجلس ساعات او فترة طويلة على ال keyboard او 778 00:48:17,650 --> 00:48:21,170 على ال laptop صحيح او اثناء مثلا بخار معين يجلس 779 00:48:21,170 --> 00:48:24,670 لما فترة طويلة اش بشار بالجفاف فبالتاني بيزداد 780 00:48:24,670 --> 00:48:28,750 معدل الرمج صحيح فهذا التناسق مهم جدا بين ال 781 00:48:28,750 --> 00:48:33,470 sensation و بين ال blanking يعني معناه ال 782 00:48:33,470 --> 00:48:36,390 coordination اللي هو التناسقshielding from harm 783 00:48:36,390 --> 00:48:39,630 اللي هو الوقاية ضد أي أذان مقصود فيها على برادر 784 00:48:39,630 --> 00:48:42,910 نظر كأن دواع معين أو مادة معينة حارقة أو حتى 785 00:48:42,910 --> 00:48:48,190 foreign body وبالتالي يعمل على كينونة اللي هو كرة 786 00:48:48,190 --> 00:48:49,410 العين حمايتها بشكل عام 787 00:48:53,030 --> 00:49:03,470 الكونتركتيريا لديها عملية تدخل عضلية عضلية عضلية 788 00:49:03,470 --> 00:49:08,010 عضلية عضلية عضلية عضلية عضلية عضلية عضلية عضلية 789 00:49:08,010 --> 00:49:11,190 عضلية 790 00:49:11,190 --> 00:49:16,850 عضلية 791 00:49:16,850 --> 00:49:21,120 عضليةأحنا نتكلم قليل عن culture-diversity 792 00:49:21,120 --> 00:49:23,780 creations من ضمنها بالتسلسل، التفريذ مادة 793 00:49:23,780 --> 00:49:28,080 الميوسين، صحيح؟ وأيضا الكون، ال culture تابع الـ 794 00:49:28,080 --> 00:49:31,920 epithelial cells بتشارك في إفراز، اللي هو مبعض الـ 795 00:49:31,920 --> 00:49:34,540 electrolytes في الـ aqueous layer، صحيح؟ وفي 796 00:49:34,540 --> 00:49:38,460 الميوسين layer of the TFRهذه النقطين مهمة جدا جدا 797 00:49:38,460 --> 00:49:41,060 جدا طبعا احنا خاصا بتذكر هنا فقط اللي هو global 798 00:49:41,060 --> 00:49:44,300 cells تفرز مادة ال mucus combined with lipids and 799 00:49:44,300 --> 00:49:46,900 water and electrolytes secreted by the main and 800 00:49:46,900 --> 00:49:49,520 accessorial echromaglia forming the pericomial TFL 801 00:49:49,520 --> 00:49:52,580 طبعا بتشارك هي في أكتر من طبقة بالذات ال aqueous 802 00:49:52,580 --> 00:49:58,600 أو ال middle layer و ال inner layer of the TFL هنا 803 00:49:58,600 --> 00:50:01,640 في عندى بعض التغييرات اللي تحدث أثناء الكبار مفكر 804 00:50:01,640 --> 00:50:07,160 فقط على سبيل المثال منها خلكني معايافي اندي أثناء 805 00:50:07,160 --> 00:50:10,920 الكيبة في سبعنات أو ستنات أو تمانع تبعاني اختلف من 806 00:50:10,920 --> 00:50:13,240 شخص الآخر، هذي عملية الaging process بشكل عام 807 00:50:13,240 --> 00:50:18,900 عملية الaging process بشكل عام تقص لمناشي من عدد 808 00:50:18,900 --> 00:50:22,600 الgoblet cells، صحيح؟ هذا عدد الصفر الطبيعي تاني 809 00:50:22,600 --> 00:50:26,400 شيء في اندي أصبح في اندي ترحلات لل superior و ال 810 00:50:26,400 --> 00:50:30,650 inferior phonicsأو حتى وصفة في أندل بايبر كونجكتر 811 00:50:30,650 --> 00:50:34,310 ده expose to the outside more than enough صحيح 812 00:50:34,310 --> 00:50:38,050 يعني المعرض للخارج أكتر من الطبيعي فيه أيضا بعض 813 00:50:38,050 --> 00:50:41,930 الصفات اللي حكيناها في ال .. في ال eyelid صحيح 814 00:50:41,930 --> 00:50:44,830 ضربنا مثلا يعني هو أكتروبيون و أنتروبيون صحيح؟ 815 00:50:45,010 --> 00:50:49,070 الكتروبية شو معناها؟ الكتروبية اللي هو في ده الجفن 816 00:50:49,070 --> 00:50:51,790 الأسفل صحيح اللي سفل إلى البيئة الخارجية بالشكل 817 00:50:51,790 --> 00:50:56,930 هذا صحيح فتصبح عند التازة كنتك تازة معارضة للخارج 818 00:50:56,930 --> 00:51:00,170 صحيح للبيئة الخارجية طبعا هذا تابع لنقصاد أو ضعف 819 00:51:00,170 --> 00:51:03,650 فيه اللي هو orbital muscle ده يعرف ان في ال .. or 820 00:51:03,650 --> 00:51:06,290 the precarious oculi muscle صحيح تصبح فيها ضعف هذا 821 00:51:06,290 --> 00:51:11,290 ضعف تابع عن اللي هو aging process الحق ده هو ملخص 822 00:51:11,290 --> 00:51:17,160 محاضرة اليوم، في أي سؤال؟في ايه السؤال؟ معاك الله 823 00:51:17,160 --> 00:51:18,780 عفو يعطيك الله عفو. السلام عليكم