1 00:00:01,180 --> 00:00:03,560 بسم الله الرحمن الرحيم الصلاة والسلام على سيدنا 2 00:00:03,560 --> 00:00:07,800 محمد سيد المرسلين وعلى أله وصحبه أجمعين استكملنا 3 00:00:07,800 --> 00:00:11,880 محاضرتنا في مسحق ال bio mechanics two اليوم وصلنا 4 00:00:11,880 --> 00:00:18,040 تقريبا لآخر محطة هي ال bio mechanics of joints 5 00:00:18,040 --> 00:00:21,180 هنتعرف على أنواع ال joints هنتعرف على stability 6 00:00:21,180 --> 00:00:25,900 تبع ال joints على ال flexibilityبداية لازم نتعرف 7 00:00:25,900 --> 00:00:32,760 على أنواع ال joints اللي موجودة في شسم الإنسان 8 00:00:32,760 --> 00:00:36,540 طبعا في البداية بناعرف إيش هو ال joint ال joint هو 9 00:00:36,540 --> 00:00:41,080 عبارة عن ال site of motion between ال articulating 10 00:00:41,080 --> 00:00:44,440 bone يعني أنه بنانفهم أن ال joint هو تعريفه هو 11 00:00:44,440 --> 00:00:49,440 عبارة عن المفصل اللي بيربط two bones أو two bone 12 00:00:49,440 --> 00:00:55,190 endsطبعا هدول ال bone بيكونوش بس يعني مشبوكين مع 13 00:00:55,190 --> 00:01:00,350 بعض كده بدون أي وسائل حماية وسائل الحماية بتكون 14 00:01:00,350 --> 00:01:03,710 مربطاهم عن طريق ال connective tissue structure 15 00:01:03,710 --> 00:01:07,810 اللي وظفتها إنها تحافظ على ال integrity of the 16 00:01:07,810 --> 00:01:11,780 junction وكمان بدها تحافظ على ال movementيعني هنا 17 00:01:11,780 --> 00:01:14,460 بدنا نركز على شغلتين في ال joint ال joint لازم 18 00:01:14,460 --> 00:01:18,440 يكون بتمتع بحاجتين أساسيات ال mobility و ال 19 00:01:18,440 --> 00:01:21,980 stability طبعا أكبر تحدي عند المفصل عند أي مفصل 20 00:01:21,980 --> 00:01:27,180 احنا يعني بيكون في حركة بدو يكون هو ال mobility و 21 00:01:27,180 --> 00:01:30,240 ال stability كيف أنه يصير في توازن بين ال mobility 22 00:01:30,240 --> 00:01:34,400 و ال stability؟مقدش في توازن بين هدول التنتين احنا 23 00:01:34,400 --> 00:01:38,140 قولنا دايما في تناسب عكسي ما بين ال mobility و ال 24 00:01:38,140 --> 00:01:41,740 stability كل ما زادت ال mobility كل ما قلت ال 25 00:01:41,740 --> 00:01:45,680 stability وهذا الاشي واقعي ومنطقي حتى في حياتنا 26 00:01:45,680 --> 00:01:52,530 العملية بعيدا عن المفاصل طيب هذا المفصلأو هذه كمية 27 00:01:52,530 --> 00:01:55,570 ال mobility و ال stability هتختلف من مفصل لمفصل 28 00:01:55,570 --> 00:02:00,050 هتعتمد على أشياء كتيرة في انها مفاصل ثابتة جدا و 29 00:02:00,050 --> 00:02:03,210 stability فيها عالية لأنها برضه كمان ال mobility 30 00:02:03,210 --> 00:02:10,730 فيها قليلة جدا زي ال ال joint اللي موجود في ال 31 00:02:10,730 --> 00:02:14,680 skullطبعا هدول الجنت الموجودة في ال .. في ال skull 32 00:02:14,680 --> 00:02:19,360 هي إن خلقت ربنا سبحانه وتعالى خلقها حتى ت .. تكون 33 00:02:19,360 --> 00:02:24,460 ت .. يعني توجد مساحة لنمو .. لنمو الجمجمة لإنه مش 34 00:02:24,460 --> 00:02:28,520 معقول إن الإنسان ينولد بجمجمة كبيرةأكيد يعني بيصير 35 00:02:28,520 --> 00:02:31,580 فترة النمو فانتركت الفتحات هذه اللي موجودة أو 36 00:02:31,580 --> 00:02:35,420 المفاصل اللي موجودة حتى تسمع في عملية النمو كان في 37 00:02:35,420 --> 00:02:39,920 أساسا فتحات ممكن تصير لها ضغط أثناء عملية الميلاد 38 00:02:39,920 --> 00:02:44,860 وهذه مع ال growing أو مع ال age بتت .. بتتسكر و 39 00:02:44,860 --> 00:02:51,910 بتصبح مفاصل شبه ثابتةطبعا في بعض المفاصلة التانية 40 00:02:51,910 --> 00:02:57,330 زي ال shoulder زي ال hip joint فهي فيها mobility 41 00:02:57,330 --> 00:03:01,910 خلينا نقول عالية لأنها بدها تسمح بالحركة في range 42 00:03:01,910 --> 00:03:05,910 of motion و wide range of motion فعادة بتكون لسه 43 00:03:05,910 --> 00:03:10,650 stable يعني لو اتكلمنا عن ال glenohumeral joint of 44 00:03:10,650 --> 00:03:14,880 the shoulder فهوأكتر جوينت في الجسم هو mobile 45 00:03:14,880 --> 00:03:19,100 وكمان هو أكتر جوينت لسه stable، ليش؟ لأنه بتمتع 46 00:03:19,100 --> 00:03:24,260 بmobility عالية لكن الأكيد ال stability تبعته أقل 47 00:03:24,260 --> 00:03:27,800 لأنه احنا هنتعرف على إيش العوامل اللي بتساعد على 48 00:03:27,800 --> 00:03:32,840 زيادة ال stability وعلى زيادة ال mobility ال most 49 00:03:32,840 --> 00:03:37,560 movable joint must demonstrate combination between 50 00:03:37,560 --> 00:03:41,630 stability and mobilityعساس ان تعطينا stable 51 00:03:41,630 --> 00:03:46,450 movement ال stable movement هذه بتتمكننا من ال 52 00:03:46,450 --> 00:03:52,190 function طيب لقيت انا عشان انا احمل شغلة على ايه 53 00:03:52,190 --> 00:03:56,390 بايدي لازم يكون في عندي ثبات في مفصل الكتف مثلا 54 00:03:56,390 --> 00:03:59,530 عشان اكل لازم يكون في عندي ثبات في كل مفاصل ال 55 00:03:59,530 --> 00:04:03,510 upper limb عشان امشي برضه لازم يكون في نهاية ال 56 00:04:03,510 --> 00:04:07,740 motion هذه اللي انا بتمنى ان اعملهاأو بدي أعملها 57 00:04:07,740 --> 00:04:11,140 لازم تكون functional و ال function بدها stability 58 00:04:11,140 --> 00:04:14,660 لإني اذا بدى أمسك كباية الشاي و أشرب و بدها توقع 59 00:04:14,660 --> 00:04:17,760 مني بدها توقع سخنة بدها تحرقني فبالتالي لأ انا 60 00:04:17,760 --> 00:04:21,820 لازم مافصلي يكون فيها حركة اتمكني من أني أمسك 61 00:04:21,820 --> 00:04:26,080 كباية الشاي اتنولها من الطاولة لحد ما أوصلها لطم 62 00:04:26,080 --> 00:04:30,540 يقاء و أشربو أرجعها هذه لازم يكون في عندى mobility 63 00:04:30,540 --> 00:04:34,580 و لازم يكون كمان as well stability طبعا شكل the 64 00:04:34,580 --> 00:04:37,660 structure of the joint must be able to support a 65 00:04:37,660 --> 00:04:41,860 wide range of function from extreme stability 66 00:04:41,860 --> 00:04:46,790 للمعظم mobilityيعني خلّيني أقول المفاصلة اللي 67 00:04:46,790 --> 00:04:51,070 موجودة في ال suture اللي موجودة في ال skull لازم 68 00:04:51,070 --> 00:04:55,510 تعطينا سؤال لأن مش معقول كل ما نخبط خبطة أو نتعرض 69 00:04:55,510 --> 00:04:59,710 لأي trauma أنه تتحرك مفاصلة الجمجمة لأن هي الجمجمة 70 00:04:59,710 --> 00:05:02,950 وظيفتها حماية ال brain ال brain هو خلّيني أقول ال 71 00:05:02,950 --> 00:05:07,110 monitor تبع الجسم اللي هو اللي بيستقبل و بيرسل كل 72 00:05:07,110 --> 00:05:12,920 الإشارات الحسيةوهو مركز الـ central nervous system 73 00:05:12,920 --> 00:05:17,140 اللي بيتحكم في كل الجسم طبعا وبيعطي أوامره وبيتلقى 74 00:05:17,140 --> 00:05:23,560 من الجسم كله طبعا هتختلف هلقات المفاصل على حسب ال 75 00:05:23,560 --> 00:05:28,740 structure بالنسبة ل stability and mobility طبعا ال 76 00:05:28,740 --> 00:05:32,860 architecture طبعا تركيبة المفاصل كل مفصل تركيبته 77 00:05:32,860 --> 00:05:37,240 هي اللي بتتحكم في كام plan of movement could this 78 00:05:37,620 --> 00:05:43,500 joint play or work or do a function طبعا ال 79 00:05:43,500 --> 00:05:49,200 anatomists اللي هم العلماء العلم التشريح قسموا 80 00:05:49,200 --> 00:05:57,260 المفاصل لعدة أقسام based on the motion زي أخدوا ال 81 00:05:57,260 --> 00:06:00,420 immovable و ال slightly movable و ال freely 82 00:06:00,420 --> 00:06:05,330 movableطب نتعرف على الـ immovable وسموهم sin 83 00:06:05,330 --> 00:06:09,430 arthrosis joints طبعا هي fibrous joints permit 84 00:06:09,430 --> 00:06:13,290 little or no movement of the articulation من 85 00:06:13,290 --> 00:06:17,050 أنواعها الأول هي الـ suture joint اللي هي موجودة 86 00:06:17,050 --> 00:06:21,190 فقط في ال skull أو في الجمجمة اللي هي مسئولة عن 87 00:06:21,190 --> 00:06:25,950 حماية ال brain inside and this joint articulating 88 00:06:25,950 --> 00:06:33,080 bone sheets met closelyand are tightly connected 89 00:06:33,080 --> 00:06:38,020 by fibers that are continuous with the periosteum 90 00:06:38,020 --> 00:06:44,780 يعني هي عبارة عن عملية خيوط من ال fibers مشبوكة مع 91 00:06:44,780 --> 00:06:48,740 ال periosteum مباشرة مباشرة و كأنها عاملة sutures 92 00:06:48,740 --> 00:06:53,840 أو غرز كده زي ما احنا شايفينها بشكل ايه هذا احنا 93 00:06:53,840 --> 00:06:58,670 شايفينها و كأنه هي مكينة و عاملة درزةكدا حوالين ال 94 00:06:58,670 --> 00:07:04,230 boon هذه طبعا تلتئم بتصير ossified في ال adulthood 95 00:07:04,230 --> 00:07:09,250 بتحول ل ossification بطل فيه فتحات او فرقات and 96 00:07:09,250 --> 00:07:13,270 eventually replaced by completely by boon طبعا هذا 97 00:07:13,270 --> 00:07:17,570 الكلام لما بين ولادي ال baby او الطفل بتكون هادي 98 00:07:17,570 --> 00:07:21,650 في مجال لحركة او لنمو بينها او كمان مع فتحات 99 00:07:21,650 --> 00:07:25,370 اليفوفاو اللي بيسموه احنا ال .. ال .. بالعربي و 100 00:07:25,370 --> 00:07:29,150 بالبلدي ان نفوخ الطفل اللي لما بنحسه بنحس كأنه فيه 101 00:07:29,150 --> 00:07:33,910 membrane موجود من عند ال frontal part of the skull 102 00:07:33,910 --> 00:07:39,500 و بيروح لوسط ال skullالشكل الوحيد الموجود هنا بس 103 00:07:39,500 --> 00:07:44,480 في الـ Sintesmosis joint يعني خلّيني أقول هذه 104 00:07:44,480 --> 00:07:49,500 dense fiber tissue بتعمل على ربط two bones 105 00:07:49,500 --> 00:07:53,700 together وطبعا ال movement كتير limited طبعا هذه 106 00:07:53,700 --> 00:07:57,100 بتكون موجودة بين العضمات الطويلة اللي بتكون 107 00:07:57,100 --> 00:08:02,040 متجاورة وكمان في مثل لها تاني الكوراكو أكروميون 108 00:08:02,040 --> 00:08:04,980 اللي هو المفصل بين الكوراكويد بروسوس والأكروميون 109 00:08:04,980 --> 00:08:09,480 إبروسسعساس ما تصيرش انه زواجان لـ movement أثناء 110 00:08:09,480 --> 00:08:13,940 حركة ال shoulder و ال radio ulnar ال mid radio 111 00:08:13,940 --> 00:08:17,640 ulnar joints كمان joint و ال mid tibiofibular 112 00:08:17,640 --> 00:08:20,840 joint و زي ما احنا شايفين و ال inferior 113 00:08:20,840 --> 00:08:25,100 tibiofibular joints وهذه بعض الأمثلة الموجودة زي 114 00:08:25,100 --> 00:08:30,730 ما احنا شايفين اللي تربط عظام الحركة بالبينهابتكون 115 00:08:30,730 --> 00:08:34,030 قليلة يعني احنا بنعرف ان الفيبيا لو تيبيا بتحركوا 116 00:08:34,030 --> 00:08:37,430 مع بعض و كده الكيريديا و لأن الفيبيا هم حركة ال 117 00:08:37,430 --> 00:08:41,970 subination و ال pronation وهذه بتعمل عملية رابط 118 00:08:41,970 --> 00:08:47,050 حتى هدول العضمتين ما ينفكوا عن بعضهمالـ slightly 119 00:08:47,050 --> 00:08:51,590 movable joint اللي بيسموه الـ Amphiarthrosis joint 120 00:08:51,590 --> 00:08:55,970 هذي عبارة عن كارتيليجنس جوانس برمت موشن أو more 121 00:08:55,970 --> 00:09:00,850 motion of the adjacent bone أكتر من السن أرضيال 122 00:09:00,850 --> 00:09:06,130 جوانس طبعا منها السنكندروسيز اللي هي المثل عليها 123 00:09:06,710 --> 00:09:12,510 الـ sternocostal joints وكمان الابيفيزيا الابلاتي 124 00:09:12,510 --> 00:09:17,050 اللى موجود هذا بيكون في العظام حتى بيبدأ بعملية 125 00:09:17,050 --> 00:09:22,910 النمو من خلال عملية نمو و تطور للبون هذا ابتدك 126 00:09:22,910 --> 00:09:27,530 فترة يعني مجال لإن العظام أنها تطول و تواكب اللى 127 00:09:27,530 --> 00:09:31,890 هو نمو و التطور تبع الإنسان وهي عبارة عن thin 128 00:09:31,890 --> 00:09:35,170 layer of hyaline cartilage 129 00:09:38,830 --> 00:09:43,710 أما الـSynthesis Jones فهي زي الـPubic Synthesis 130 00:09:43,710 --> 00:09:49,590 اللي بيربط two pubic bone of the pelvic bone في 131 00:09:49,590 --> 00:09:52,890 هذا الـJones في عندنا ثنبلات أوفيالين يعني زي دسك 132 00:09:52,890 --> 00:09:57,310 كده عامل separated a disc fibro cartilage from the 133 00:09:57,310 --> 00:10:01,930 bone يعني خلّيني أقول العضمتين وفي بينهم كدههو زي 134 00:10:01,930 --> 00:10:08,590 disk كده أو قرص خلينا نسميه بالعربي بيكون موجود 135 00:10:08,590 --> 00:10:13,110 حتى يمنع الاحتكاك ما بين العضمتين وبنفس الوقت يفصل 136 00:10:13,110 --> 00:10:18,850 عضمتين عن بعض و يكون مفصل بيعطينا حركة بسيطة زي ال 137 00:10:18,850 --> 00:10:22,150 disk اللي موجود في ال intervertebral disk و زي 138 00:10:22,150 --> 00:10:27,590 الpupus synthesis اللي هو موضح هنا بالشكل 139 00:10:28,520 --> 00:10:33,080 ال freely movable joints هي ال diaarthrosis or 140 00:10:33,080 --> 00:10:38,580 synovial joints هنا بنتكلم عن معظم مفاصل جسم 141 00:10:38,580 --> 00:10:42,420 الإنسان، مفاصل جسم الإنسان اللي هي بتسمح بال 142 00:10:42,420 --> 00:10:46,180 functional movement، ال locomotion، ال .. كل 143 00:10:46,180 --> 00:10:48,320 الحركات اللي إحنا بنعملها في ال daily activity 144 00:10:48,320 --> 00:10:52,520 بتحتاج منها حركة هرة في المفاصل، هذه ال joints 145 00:10:52,880 --> 00:10:57,400 الحفاظ على الجسد يتم تغطيه بالـ Articular 146 00:10:57,400 --> 00:11:01,980 Cartilage اللي هو الهيالين كارتيلاج والكابسول كمان 147 00:11:01,980 --> 00:11:06,420 بيكون محاطة بالكابسول وفي عندنا Senovial Membrane 148 00:11:06,420 --> 00:11:10,600 وفي عندنا Senovial Fluid inside هذا ال Senovial 149 00:11:10,600 --> 00:11:13,740 Membrane أو Lining بيعطيني ال labrication 150 00:11:14,790 --> 00:11:19,510 السينوفيال الفلود يعني هذا المثل على ال نيجون زي 151 00:11:19,510 --> 00:11:22,850 ما احنا شايفين في عندنا capsule و في عندنا 152 00:11:22,850 --> 00:11:25,910 سينوفيال membrane و في عندنا سينوفيال cavity و 153 00:11:25,910 --> 00:11:29,090 السينوفيال cavity بتكون full of سينوفيال fluid 154 00:11:29,090 --> 00:11:31,670 اللي هو و في عندنا cartilage طبقتين من ال 155 00:11:31,670 --> 00:11:35,680 cartilageطبقتين من ال .. ال cartilage، ال 156 00:11:35,680 --> 00:11:41,940 cartilage حتى يمنع الاحتكاك مع ال .. حتى يمنع 157 00:11:41,940 --> 00:11:44,000 الاحتكاك مع ال two bones 158 00:11:48,650 --> 00:11:52,450 طبعا عندنا many types of synovial joints في عندنا 159 00:11:52,450 --> 00:11:55,390 ال gliding joints في in these joints the 160 00:11:55,390 --> 00:12:00,350 articulating bone surface are nearly flat طبعا ال 161 00:12:00,350 --> 00:12:04,510 gliding في عندنا حركة بس الحركة عن طريق الإزاحة 162 00:12:04,510 --> 00:12:09,850 فقط وهي non axial gliding اللي اللي بتصير طبعا 163 00:12:09,850 --> 00:12:13,030 examples include intermetatarsal و ال 164 00:12:13,030 --> 00:12:17,800 intermetacarpal و ال intertarsal jointsوالـ facet 165 00:12:17,800 --> 00:12:21,380 joints اللي موجودة في ال vertebral هي مثل على ال 166 00:12:21,380 --> 00:12:28,440 gliding joints أما ال hinge joint هي عندنا أكتر 167 00:12:28,440 --> 00:12:32,600 mobility الأهم صار في عندنا في عندنا two surfaces 168 00:12:32,600 --> 00:12:38,460 منها convex و منها concave surface طبعا لازم تكون 169 00:12:38,460 --> 00:12:44,060 two ends of the bone مربطين عن طريق strong كلة ترى 170 00:12:44,060 --> 00:12:48,030 اللي جمت على الجانبين بتعمل علىRestriction للـ 171 00:12:48,030 --> 00:12:52,590 movement في ال planner وهي بتكون شكلها على ال 172 00:12:52,590 --> 00:12:58,450 hinge-like motion ال example هنا ال ulnar humeral 173 00:12:58,450 --> 00:13:01,330 joint اللي هو ال elbow joint و ال interphalangeal 174 00:13:01,330 --> 00:13:06,830 joint أما ال pivot joint فهي حركة ال rotation طبعا 175 00:13:06,830 --> 00:13:09,510 احنا كل واحد من أنواع ال joints هذه هتكون الحركة 176 00:13:09,510 --> 00:13:14,710 فيها limitedفي plan معين يعني كل واحدة منهم بتسمح 177 00:13:14,710 --> 00:13:18,230 الحركة مثلا ال hinge joint بسمح الحركة على في one 178 00:13:18,230 --> 00:13:22,290 plan اللي هو ال societal بplan أما ال pivot joint 179 00:13:22,290 --> 00:13:26,490 فهو بيعطينا بسمحله بحركة ال rotation ال rotation 180 00:13:26,490 --> 00:13:30,950 عادة بتكون في ال horizontal plan بتكون عبارة عن 181 00:13:30,950 --> 00:13:34,810 rotation around and axis طبعا المثل اللي لها 182 00:13:34,810 --> 00:13:38,810 الatlanto axial jointو ال proximal و ال distal 183 00:13:38,810 --> 00:13:42,490 radio ulnar joint اللي بيعملونا حركة ال subination 184 00:13:42,490 --> 00:13:46,070 و ال pronation أما ال Atlanta axial فهي movement 185 00:13:46,070 --> 00:13:50,530 of the neck in right and left rotation وهذا شكل ال 186 00:13:50,530 --> 00:13:54,450 hinge joint زي ما إحنا شايفينه زي هنا عندنا مثل لل 187 00:13:54,450 --> 00:13:58,790 elbow joint أما هنا ال pivot حركة الدوران around 188 00:13:58,790 --> 00:14:03,780 and axisهنا غالبا الحركة بتكون في Sagittal Plan 189 00:14:03,780 --> 00:14:10,160 أما هنا حركة في Transverse Plan أما ال Condyloid 190 00:14:10,160 --> 00:14:14,100 Joint ال Condyloid Joint يعني و كأنه في عيننا two 191 00:14:14,100 --> 00:14:18,360 oval convex and concave surface هدولة بيكونوا 192 00:14:18,360 --> 00:14:23,500 مثبتين فوق بعض Reciprocallyيعني و كأنه زي ما احنا 193 00:14:23,500 --> 00:14:27,880 شايفين بال .. بال .. بالشكل هذا one convex and one 194 00:14:27,880 --> 00:14:31,920 concave surface و بتكون هنا الحركة afflection و 195 00:14:31,920 --> 00:14:34,800 extension في السجنة الإبلان و abduction و 196 00:14:34,800 --> 00:14:38,700 adduction في ال frontal إبلان و ممكن تسمح النائب 197 00:14:38,700 --> 00:14:44,560 حركة من ال circumduction كمان خفيفة خلنا نقول مش 198 00:14:44,560 --> 00:14:50,990 فتري إبلانطبعا هنا ال example هنا بتكون بال meta 199 00:14:50,990 --> 00:14:56,010 -carbo-phalangeal joints الأربعة اللي هو بيبدأ من 200 00:14:56,010 --> 00:15:00,490 ال index ل ال fifth .. ال second ل ال fifth joint 201 00:15:00,490 --> 00:15:04,590 و .. و ال radio-carbal joints اللي هي اللي نسميها 202 00:15:04,590 --> 00:15:07,210 ال wrist joint اللي بيعمللي حركة flexion, 203 00:15:07,350 --> 00:15:12,980 extension, adduction أو radialradio و ulnar 204 00:15:12,980 --> 00:15:16,980 movement هنا ال radial deviation و ال ulnar 205 00:15:16,980 --> 00:15:22,220 deviation أما الصدل joint فهو و كأنه بشبه بحركة 206 00:15:22,220 --> 00:15:25,660 الصدل 207 00:15:25,660 --> 00:15:30,190 اللي هو السرج الحصانكيف يكون الفارس قاعد على سرج 208 00:15:30,190 --> 00:15:35,890 الحصان؟ بيكون عملية التطابق ما بين ال .. زي .. زي 209 00:15:35,890 --> 00:15:38,850 الكرسي اللي بيبقى قاعد عليه الفارس على الحصان اللي 210 00:15:38,850 --> 00:15:42,550 احنا بنسميه سرج الحصان، ال movement دايما بتكون زي 211 00:15:42,550 --> 00:15:45,690 الcondyloid joint لكن بتعطي greater movement زي ال 212 00:15:45,690 --> 00:15:50,340 metacarbophalangeal joint of the thumbأما ال ball 213 00:15:50,340 --> 00:15:56,680 and socket فهو freely movable joints بيعطيني 214 00:15:56,680 --> 00:16:00,700 movement in three planes of movement والمثل عليها 215 00:16:00,700 --> 00:16:04,880 طبعا عادة بيكون هو عندنا convex and concave shape 216 00:16:04,880 --> 00:16:10,500 لكن وكأنها عاملة الكرة و الجراب تبعها بتعطيني 217 00:16:10,500 --> 00:16:14,300 rotation في ال three planes زي ال hip and shoulder 218 00:16:14,300 --> 00:16:19,670 joint طبعا ال synaphear joints veryبتختلف كثيرًا 219 00:16:19,670 --> 00:16:25,050 في قدرة حركة المحركة كما شهدت في الفيجورية التي 220 00:16:25,050 --> 00:16:30,530 سنشاهدها إنهم عامًا مستخدمين بالنسبة للعدد من 221 00:16:30,530 --> 00:16:34,710 اكسسات التحول طبعًا في عندنا اكسس واحد أو اكسس 222 00:16:34,710 --> 00:16:39,190 اثنان او اكسس ثلاث فالاكسس واحد يسمى uniaxialوالـ 223 00:16:39,190 --> 00:16:43,170 two axis بيسمى biaxial والـ three axis بيسمى 224 00:16:43,170 --> 00:16:51,510 triaxial وهنا الفيجر هذا اللي بيوضحلي المفاصل بشكل 225 00:16:51,510 --> 00:16:55,490 عام هذا الكندلايد اللي بيعطيني ال two axisهنا ال 226 00:16:55,490 --> 00:16:58,770 ball and socket بيعطيني three axis إن ال gliding 227 00:16:58,770 --> 00:17:03,270 joint ال movement non axial movement فقط هي عملية 228 00:17:03,270 --> 00:17:06,970 gliding وهنا ال pivot اللي بيعطيني حركة ال 229 00:17:06,970 --> 00:17:11,010 rotation وهنا الصدل اللي هو ال metacarpophalangeal 230 00:17:11,010 --> 00:17:16,970 joint of the thumb اللي بيعطيني حركة ب two plants، 231 00:17:16,970 --> 00:17:19,690 deflection, extension, abduction, adduction وكمان 232 00:17:19,690 --> 00:17:21,670 بيعطيني حركة بنسميها ال opposition 233 00:17:24,110 --> 00:17:28,070 طبعا الـ few joints where only limited motion is 234 00:17:28,070 --> 00:17:32,530 permitted in any direction are termed non-axial و 235 00:17:32,530 --> 00:17:35,890 الـ joint motion capability also sometimes 236 00:17:35,890 --> 00:17:39,470 described in terms of degree of freedom فلما نتكلم 237 00:17:39,470 --> 00:17:42,290 عن movement in one plan بنسميها one degree of 238 00:17:42,290 --> 00:17:46,740 freedom اللي هي الـ uniaxialو لو كانت ال two plan 239 00:17:46,740 --> 00:17:51,080 بتسمى bi-axial بتسمى two degree of freedom و كذلك 240 00:17:51,080 --> 00:17:55,040 ال tri-axial joint بتسمى three degree of freedom 241 00:17:55,040 --> 00:17:59,640 طبعا هاي مصميات مختلفة للمفاصل ممكن نقرأها في عدة 242 00:17:59,640 --> 00:18:03,440 مراجع حتى نكون احنا عارفينها طبعا ال synovial 243 00:18:03,440 --> 00:18:07,240 structure دائما بيكون في عنده associated with the 244 00:18:07,240 --> 00:18:11,550 diarthroأرثروديال جونس هي في عندنا البرصة 245 00:18:11,550 --> 00:18:14,750 والتندونشيت ايش وظيفة البرصة والتندونشيت تعمل 246 00:18:14,750 --> 00:18:19,650 عملية facilitation لالمovement و حماية للتندون او 247 00:18:19,650 --> 00:18:22,710 لل structure اللي هي بتكون موجودة يعني موجودة 248 00:18:22,710 --> 00:18:29,390 البرصة تقريبا هي عبارة عن small capsules موجودة 249 00:18:29,390 --> 00:18:34,530 خلّيني أقول مخدة موجودة within the synovial 250 00:18:34,530 --> 00:18:39,190 membraneو بتكون موجودة فيها synovial fluid وظيفتها 251 00:18:39,190 --> 00:18:42,990 تعمل مخدة separating ال bone عن ال bone او ال 252 00:18:42,990 --> 00:18:47,190 tendon عن ال bone حتى تمنع عملية الاحتكاك اللي 253 00:18:47,190 --> 00:18:51,290 هتكون heart from the structure اللي بيمر من خلاله 254 00:18:51,290 --> 00:18:54,090 يعني احنا نتخيل انه في عندنا tendon هو قاعد طول ما 255 00:18:54,090 --> 00:18:57,990 هو بنعمل حركة هو بيحق في العضم تخيلوا انه نمسك حبل 256 00:18:57,990 --> 00:19:05,070 احنا و نضلنا انحت فيفي عضمة او في لوح خشبي اش بصير 257 00:19:05,070 --> 00:19:08,790 فيها بتنقطع اما لو احنا حطينا حماية حطينا نخدة و 258 00:19:08,790 --> 00:19:12,970 كنا بنمرر هذا اللي مش ممكن انه ينطق ال most bursa 259 00:19:12,970 --> 00:19:16,870 separate tendon from bone reducing the friction of 260 00:19:16,870 --> 00:19:21,210 the tendon during joint motion طبعا some bursaمثل 261 00:19:21,210 --> 00:19:25,470 الاوليكرانون البرصة الموجودة تحت الاوليكرانون من 262 00:19:25,470 --> 00:19:30,130 البون بتفصل البون عن ال skin عشان مايكونش ال skin 263 00:19:30,130 --> 00:19:36,290 مباشرة على البون اما ال tendon sheets فهو عبارة عن 264 00:19:36,290 --> 00:19:40,870 غلاف حماية زي الغلاف اللى بنحطه على اي اشى احنا 265 00:19:40,870 --> 00:19:44,530 حتى نحميه عبارة عن double layer synovial structure 266 00:19:44,530 --> 00:19:48,100 that surround ال tendonpositioned in clothes 267 00:19:48,100 --> 00:19:51,560 associated with moon، ال tendon sheet هذا ال sheet 268 00:19:51,560 --> 00:19:55,260 اللي بيعمل حماية لل tendon لما بيكون بيمر على 269 00:19:55,260 --> 00:20:01,060 العضم العضل، many of the long muscle tendon اللي 270 00:20:01,060 --> 00:20:04,880 بتعدي على ال wrist و ال finger بتكون protected by 271 00:20:04,880 --> 00:20:09,140 tendon sheets حتى تمنع الاعديكاالروح لموضوع مهم 272 00:20:09,140 --> 00:20:11,780 related لكلام اللي احنا بنحكي اللي هي ال joint 273 00:20:11,780 --> 00:20:16,080 stability، طبعا the stability of an articulation 274 00:20:16,080 --> 00:20:21,860 is its ability to resist dislocation، إيش يعني؟ 275 00:20:21,860 --> 00:20:25,620 أنا بتكلم عن joint، ال joint هذا يظل في مكانه، 276 00:20:25,620 --> 00:20:29,900 ماينفصل أو ماينزح أو ماينسفر، في لا dislocation 277 00:20:29,900 --> 00:20:33,900 ولا subluxation، يعني لابد ينخلع من مكانهواللي 278 00:20:33,900 --> 00:20:37,580 بديه كمان أنه يتحرك من مكانه بحيث ما يعمليش ألم 279 00:20:37,580 --> 00:20:43,440 شديد على المفسد especially it is the ability to 280 00:20:43,440 --> 00:20:46,740 resist the displacement of one bone end with 281 00:20:46,740 --> 00:20:51,860 respect to another وكمان to prevent injury to the 282 00:20:51,860 --> 00:20:52,320 ligament 283 00:21:00,060 --> 00:21:04,400 أول حاجة الـ shape of the articulating bone 284 00:21:04,400 --> 00:21:10,120 surface طبعا مهم كتير في ال mechanical joints ال 285 00:21:10,120 --> 00:21:14,960 articulating part are exact opposition in shape so 286 00:21:14,960 --> 00:21:18,480 that fit tightly together يعني انه و كأنه في ان 287 00:21:18,480 --> 00:21:23,290 السطحوالسطح كونكاب ومتلبسين في بعض وزي ما شايفين 288 00:21:23,290 --> 00:21:26,710 هنا شكل الهن الجايند بده يكون فيه تطابق وكذلك 289 00:21:26,710 --> 00:21:30,130 الصدر الجاند و ال ball and socket جاند لكن في 290 00:21:30,130 --> 00:21:33,790 عوامل مختلفة بتأثر في ال human body the 291 00:21:33,790 --> 00:21:35,950 articulating end of the bone 292 00:21:44,540 --> 00:21:50,240 معظم المجلدات لديها مجلدات متصرفة ومتطابقين 293 00:21:50,240 --> 00:21:54,180 ومتطابقين ومتطابقين 294 00:21:54,340 --> 00:21:59,000 نتكلم عن مثل المفصل الشوردر، الشوردر، لأ والله ال 295 00:21:59,000 --> 00:22:03,880 head of the humerus مش متطابقة تماما مع ال 296 00:22:03,880 --> 00:22:06,820 leganoid cavity عشان فيه حاجة اسمها labrum 297 00:22:06,820 --> 00:22:10,680 acetaglialae، هذه بتزود ال congruence تبع الجنازة 298 00:22:10,680 --> 00:22:14,260 and there is typical one position of best fit in 299 00:22:14,260 --> 00:22:17,580 which the area of contact is maximumوهذا ال 300 00:22:17,580 --> 00:22:20,780 position اللي احنا عادة بنسميه closed back 301 00:22:20,780 --> 00:22:24,900 position هي ال position اللي بكون فيه المفصل أكتر 302 00:22:24,900 --> 00:22:28,360 إشي في عندنا greatest stability موجودة فيه اللي 303 00:22:28,360 --> 00:22:33,340 بكون أكتر إشي موجود في المفصل في حالة stability 304 00:22:33,340 --> 00:22:40,830 وفي تماث أو في contact بين ال two ends of boneطبعا 305 00:22:40,830 --> 00:22:44,830 أي حركة بتكون يعني بعيدة عن ال closed back 306 00:22:44,830 --> 00:22:48,990 فبنسميها ال lose back position في هذه الحركة بتكون 307 00:22:48,990 --> 00:23:01,150 أقل ال contact بين ال two bone endsو أي 308 00:23:01,150 --> 00:23:05,450 حركة تانية في المفصل يعني زي ما احنا بنتكلم عن 309 00:23:05,450 --> 00:23:10,790 المفاصل في هذه الحركة بنقدر احنا نعملها لإنه هنا 310 00:23:10,790 --> 00:23:15,930 المفصل كتير stable some articulating surfaces are 311 00:23:15,930 --> 00:23:20,970 shaped so that in both close and in back position 312 00:23:21,380 --> 00:23:25,420 there is either a large or small amount of contact 313 00:23:25,420 --> 00:23:29,540 area and consequently more or less stability طبعا 314 00:23:29,540 --> 00:23:34,000 هذا يعني احنا بنعرف ان المفاصل في بعض المفاصل نقول 315 00:23:34,000 --> 00:23:37,880 والله هذا relaxing position يعني ان ال ligaments 316 00:23:37,880 --> 00:23:41,800 بتكون كتير رافية لأ والله هذا هنا بنقدر نعمل حركة 317 00:23:41,800 --> 00:23:45,290 او مابنقدرش نعمل حركةطبعا هنا ال acetabulum 318 00:23:45,290 --> 00:23:49,170 provide a relatively deep socket for the head طبعا 319 00:23:49,170 --> 00:23:53,930 موجودة ال acetabulum في جراب كامل ومحاطة كل ال 320 00:23:53,930 --> 00:23:58,230 head of a female محاطة بال acetabulum ودائما في 321 00:23:58,230 --> 00:24:02,350 عنا large amount of contact عشان هيك احنا بنسمي ال 322 00:24:02,740 --> 00:24:05,780 الـ hip joint is a stable joint أما الـ shoulder 323 00:24:05,780 --> 00:24:09,400 لأ في عندنا small glenoid فصة و في نفس الوقت في ال 324 00:24:09,400 --> 00:24:12,520 vertical diameter لو احنا قصنا في عندنا 325 00:24:12,520 --> 00:24:15,500 approximately 75% of the vertical diameter في 326 00:24:15,500 --> 00:24:18,600 contact of the humeral head and horizontal 327 00:24:18,600 --> 00:24:23,080 diameter بس في عندنا 60%مقارنة بمقارنة مقارنة 328 00:24:23,080 --> 00:24:28,620 مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة 329 00:24:28,620 --> 00:24:36,840 مقارنة مقارنة 330 00:24:36,860 --> 00:24:41,680 بالنسبة للمشكلة المرتبطة في المجلد نحن نعرف أن 331 00:24:41,680 --> 00:24:45,280 المجلد هو أكتر مجلد موبايل وكذلك أكتر مجلد مستقل 332 00:24:45,280 --> 00:24:50,240 لأنه لا يوجد مقارنة حقيقية بين رئيس الهيوميرس 333 00:24:50,240 --> 00:24:55,100 والأساترولاب إصلاحات أناطمة للتغيير في شكل ومعمومة 334 00:24:55,100 --> 00:24:58,900 مجلد مجلد موبايل ومعمومة مجلد موبايل ومعمومة مجلد 335 00:25:01,800 --> 00:25:05,360 Some people have joints that are more or less 336 00:25:05,360 --> 00:25:08,620 stable than average، خلّينا نقول إن الناس اللي في 337 00:25:08,620 --> 00:25:11,880 عندهم flexibility هدول هنتكلم عليهم لاحقا، و في 338 00:25:11,880 --> 00:25:14,920 ناس بنقول إن هم يعني ع السريع ممكن يصير في عنده 339 00:25:14,920 --> 00:25:18,420 زوغان في المفصل، ع السريع ممكن إنه يصير في عنده 340 00:25:18,420 --> 00:25:22,300 خلق مثلا في المفصل، وهكذا ال variations بتكون 341 00:25:22,300 --> 00:25:26,650 individualregion of the ligament and the muscle 342 00:25:26,650 --> 00:25:31,170 طبعا هذه من العوامل ال ligament و ال muscle و ال 343 00:25:31,170 --> 00:25:33,790 muscle tendon affect relatively the stability of 344 00:25:33,790 --> 00:25:37,070 the joint طبعا ال knee joint احنا بنتعرف انه ال 345 00:25:37,070 --> 00:25:41,790 shoulder joint ال bone بيكون ال configuration is 346 00:25:41,790 --> 00:25:46,970 not particularly stable ليش؟ لأنه في حجم العضم 347 00:25:46,970 --> 00:25:51,820 اللي موجود مختلف ما بينالـ two ends of the bone 348 00:25:51,820 --> 00:25:55,720 يعني مثلا الـ humerus الـ head تبعتها أكبر من الـ 349 00:25:55,720 --> 00:26:00,080 acetabulum ال femoral condyle أكتر من ال plateau 350 00:26:00,080 --> 00:26:05,080 تبعت التيبيا طبعا تكون في عنا دائما ليجامن و 351 00:26:05,080 --> 00:26:08,700 muscle contribute in the stability وهي اللي بتساعد 352 00:26:08,700 --> 00:26:12,200 على ال holding the articular bones in together 353 00:26:12,200 --> 00:26:16,360 طبعا إذا كانت هذه ال tissue weak كمن نتيجة disuse 354 00:26:16,360 --> 00:26:20,750 أو laxityfrom being overstretched طبعا بتقل ال 355 00:26:20,750 --> 00:26:24,370 stability و بصير في reduction لل stability و بصير 356 00:26:24,370 --> 00:26:27,870 في عندى مشكلة ممكن يكون المفصل معرض لإنه يصير في 357 00:26:27,870 --> 00:26:31,390 dislocation او subluxation طبعا ال strong ligament 358 00:26:31,390 --> 00:26:34,970 ال muscle دائما بيزود ال stability عشانك احنا حتى 359 00:26:34,970 --> 00:26:38,410 لو يعني في حياتنا العملية لو صار فينا اي مشكلة في 360 00:26:38,410 --> 00:26:41,270 ال ligament بنعمل على تقوية العضلات المحيطة 361 00:26:41,270 --> 00:26:46,220 بالمفصل حتى انهوض الخلل الحاصل في ال ligamentعن 362 00:26:46,220 --> 00:26:50,660 طريق ال stability of the muscle طبعا هنا ال 363 00:26:50,660 --> 00:26:53,200 stretching of the quadriceps and the hamstring 364 00:26:53,200 --> 00:26:56,860 group ده عادة هو اللي بيساعدني لما بيكونوا stable 365 00:26:56,860 --> 00:27:00,980 هدولة to muscle بيساعد على ال stability of the 366 00:27:00,980 --> 00:27:05,340 knee و طبعا احنا هنشوف ال complexity تبع ال knee 367 00:27:05,340 --> 00:27:08,220 joint في ال illustration زي ما انتوا شايفين ال 368 00:27:08,220 --> 00:27:11,380 knee joint بتمتع بعدد كبير من ال ligaments و ال 369 00:27:11,380 --> 00:27:14,380 tendons اللي بتمرعليه في عنا ال lateral collateral 370 00:27:14,380 --> 00:27:18,580 ligament و ال media collateral ligament زي ما احنا 371 00:27:18,580 --> 00:27:21,840 شايفين و في عنا media meniscus و في عنا lateral 372 00:27:21,840 --> 00:27:25,560 meniscus هدولة بيزودوا ال congruent سبعت ال joints 373 00:27:25,560 --> 00:27:28,600 و في عنا ال anterior و ال posterior الجرافيات 374 00:27:28,600 --> 00:27:32,740 ligament اللي بيزودوا ال stabilityTowards the 375 00:27:32,740 --> 00:27:35,800 anterior and posterior drawer of the knee وفي 376 00:27:35,800 --> 00:27:40,160 عندنا التندبات الليه و هذه كلها المنظومة الكبيرة 377 00:27:40,160 --> 00:27:44,740 بتعمل على حماية مصل النيه من أن يصير فيه أي 378 00:27:44,740 --> 00:27:49,240 displacement أو distraction طبعا كمان ال angle of 379 00:27:49,240 --> 00:27:54,670 attachment of the most tendonto the bone بساعد 380 00:27:54,670 --> 00:27:58,690 عادة ال arrangement هذه على إن العضلة لو عملت أي 381 00:27:58,690 --> 00:28:01,630 tension when the muscle exert tension ال 382 00:28:01,630 --> 00:28:04,470 articulation end of the bone and the joint across 383 00:28:04,470 --> 00:28:08,910 are pulled closer together حتى تتزود ل stability 384 00:28:08,910 --> 00:28:12,260 to enhance stability of the jointفي هذه الحالة 385 00:28:12,260 --> 00:28:15,400 usually found when the muscle on the opposite side 386 00:28:15,400 --> 00:28:18,180 of the joint producing simultaneously في حاجة اسمة 387 00:28:18,180 --> 00:28:22,320 synergy بين العضلات هذه بتشغل فتانية بتشغل بتساعد 388 00:28:22,320 --> 00:28:27,500 على أنها تحمي وتعمل حماية حول المفاصل المفاصل لما 389 00:28:27,500 --> 00:28:30,600 تكون fatigue هذا بيأثر على ال joint stability و ال 390 00:28:30,600 --> 00:28:34,040 injuryعلى طول بتحصل فبصير عندي .. اذا في عندي 391 00:28:34,040 --> 00:28:37,380 fatigability في ال muscle فاهنا بيكون الحماية على 392 00:28:37,380 --> 00:28:42,080 المفصل اقل فيبقى المفصل بيكون less stable طبعا اذا 393 00:28:42,080 --> 00:28:46,940 صار في عندنا crushier ligament rupture بيكون لما 394 00:28:46,940 --> 00:28:50,000 ال tension في ال fatigue muscle surrounding دنيه 395 00:28:50,000 --> 00:28:53,560 inadequate to protect ال crushier ligament from 396 00:28:53,560 --> 00:28:57,760 being stretched beyond their elastic limitطبعا في 397 00:28:57,760 --> 00:29:00,120 عندنا other connective tissues زي حاجة اسمها 398 00:29:00,120 --> 00:29:03,040 الفاشيا الفاشيا surrounding the muscle وقولنا في 399 00:29:03,040 --> 00:29:09,740 عندنا شيط دايما بحيط العضلات طبعا ال bundles of 400 00:29:09,740 --> 00:29:12,600 muscle fibers within the muscle provide protection 401 00:29:12,600 --> 00:29:16,140 and support وهذا الشيء منطقي ال particularly 402 00:29:16,140 --> 00:29:17,860 strong permanent 403 00:29:22,230 --> 00:29:25,830 الفاشيا زي الـ ileotapial band اللي موجودة في الـ 404 00:29:25,830 --> 00:29:29,410 lateral aspect of the knee هذه بتعمل على زيادة ال 405 00:29:29,410 --> 00:29:34,310 stability of the knee joint الفاشيا فاشيا and the 406 00:29:34,310 --> 00:29:39,070 skin on the exterior of the body and other tissue 407 00:29:39,430 --> 00:29:42,670 that contribute and show integrity طبعا احنا الجسم 408 00:29:42,670 --> 00:29:46,550 قلنا هو محق بالفاشية وبعد الفاشية يعني احنا بنتكلم 409 00:29:46,550 --> 00:29:51,630 عن muscles ال muscle هذه sorry بنتكلم عن الجهاز 410 00:29:51,630 --> 00:29:57,040 الهيكلي اللي هو بيكون فيهالعظام المرتبطة مع بعض عن 411 00:29:57,040 --> 00:30:00,320 طريق articulations اللي في ال articulations هذه 412 00:30:00,320 --> 00:30:03,320 فيها أربطة و connective tissue كمان المصل بتكون 413 00:30:03,320 --> 00:30:06,620 محيط هذا العظيم عشان تزود ال stability تبعته و 414 00:30:06,620 --> 00:30:09,780 كمان في عيناه فاشية و في عيناه skin هذه كلها 415 00:30:09,780 --> 00:30:13,360 منظومة ربنا سبحانه وتعالى خلقها حتى تساعد على ال 416 00:30:13,360 --> 00:30:16,580 stability و تزود ال stabilityوطبعا هنا بنوصل 417 00:30:16,580 --> 00:30:20,600 لنهاية محاضرتنا لليوم زي ما احنا بس بنوضح في 418 00:30:20,600 --> 00:30:24,520 نهايتها الاليوتيبيا ال tract اللي بتيجي من ال hip 419 00:30:24,520 --> 00:30:29,940 لأسفل knee حتى تزود ال stability تبع ال lateral 420 00:30:29,940 --> 00:30:35,320 part of the knee joint بهك احنا بنكون وصلنا لنهاية 421 00:30:35,320 --> 00:30:39,900 محاضرتنا لليوم نراكم ان شاء الله في محاضرة قادمة 422 00:30:39,900 --> 00:30:43,780 بإذن الله هنتكلم فيها عن ال joint flexibility