1 00:00:21,330 --> 00:00:25,270 اليوم إن شاء الله هنحكي عن طرق إسعاف النزيف احنا 2 00:00:25,270 --> 00:00:31,210 حكينا ما هي أنواع النزيف وحكينا مواصفات النزيف 3 00:00:31,210 --> 00:00:35,810 واماكن النزيف ونواع الجروح وكده طب احنا دول نكون 4 00:00:35,810 --> 00:00:39,490 مصابين إيش في هالموضوع ما أسعفناش المصاب إيش 5 00:00:39,490 --> 00:00:42,170 استفادة المصاب؟ مانا بعرف كل هالشغل وماعملت مش ولا 6 00:00:42,170 --> 00:00:47,890 إشي ولا لأ الأصل أن إيش بدي إذا 7 00:00:47,890 --> 00:00:55,320 في نزيف بدي إيش؟ أوقفه مش هيك وذا قلنا في عدة طرق 8 00:00:55,320 --> 00:00:59,960 لتوقيف النزيف وحكينا انه في مش كل الأنزفة من 9 00:00:59,960 --> 00:01:04,820 الأطراف الإيدين و الرجلين في نزيف من .. احنا اللي 10 00:01:04,820 --> 00:01:08,820 حكيناها الضغط المباشر رفع الطرف المصاب و كده يختص 11 00:01:08,820 --> 00:01:14,600 بالأطراف طب كل بني آدم أطراف البني آدم أكتر من إيش 12 00:01:14,600 --> 00:01:17,360 أطراف الآن بدنا نحكي عن 13 00:01:21,120 --> 00:01:29,780 كيفية إيقاف النزيف الغير طرفي حكينا عن نزيف 14 00:01:29,780 --> 00:01:35,800 الدماغ، ماشي نحكي عن نزيف داخل الجمجمة حكي نزيف 15 00:01:35,800 --> 00:01:39,900 خارج الجمجمة، طب واحد عنده نزيف داخل الجمجمة، تسمع 16 00:01:39,900 --> 00:01:47,260 واحد صار عنده انفجار لشريان في داخل الجمجمة، ماشي، 17 00:01:47,260 --> 00:01:52,700 الانفجار داخل الجمجمة هذا له أسباب ذاكرين حكينا إيش 18 00:01:52,700 --> 00:01:57,440 من الأسباب هذه؟ من الأسباب اللي بتعمل مشاكل عند 19 00:01:57,440 --> 00:02:03,260 الناس اللي بتأدي إلى ضيق الشرايين في عدة حاجات 20 00:02:03,260 --> 00:02:10,960 الحاجة الأولى اللي هو زيادة الدهون في الدورة 21 00:02:10,960 --> 00:02:16,540 الدموية خاصة الدهون الضارة اللي بيسموها الدهون 22 00:02:16,540 --> 00:02:22,650 الثلاثية الدهون الثلاثية أو الدهون اللي بيسموها 23 00:02:22,650 --> 00:02:30,690 يعني low density lipids اللي هي خفيفة ال .. ال .. 24 00:02:30,690 --> 00:02:35,510 دي ال .. اللي بيسموها يعني قليلة الكثافة قليلة 25 00:02:35,510 --> 00:02:38,890 الكثافة دهون تبقى عايمة في الدورة الدموية فبتروح 26 00:02:38,890 --> 00:02:44,210 وين؟ بتلزج على جوانب الشريان كل ما لزجت على جوانب 27 00:02:44,210 --> 00:02:48,450 الشريان شو بيصير؟ بيدّج الشريان، بيضلوا يديج، يديج، 28 00:02:48,450 --> 00:02:54,270 يديج لما يصير إيشيا أما مايقدرش يجوم دوره يا يسكر 29 00:02:54,270 --> 00:03:01,230 بالمرة يا بيسكر بالمرة فمن الحاجات اللي بيصير اللي 30 00:03:01,230 --> 00:03:08,550 هي ارتفاع الضغط لما يديج الشريان بيصير ارتفاع 31 00:03:08,550 --> 00:03:15,990 الضغط لو جيبنا الحين مسورة أو باربيش و المي ماشية 32 00:03:15,990 --> 00:03:19,630 فيه و سكرنا جزء كبير منه و خلينا جزء صغير من المي 33 00:03:19,630 --> 00:03:24,060 كيف بتطلع المي بتطلع ضغط شديد و الضغط أصلا واحد 34 00:03:24,060 --> 00:03:29,160 فلما يسكر الشريان أو يديج الشريان يديج إلى درجة 35 00:03:29,160 --> 00:03:33,860 كبيرة بيصير فيه ضغط شديد في الشريان من الحاجات 36 00:03:33,860 --> 00:03:38,680 اللي بتعمل هذا التسكير الحاجة الأولى الدهون 37 00:03:38,680 --> 00:03:42,520 الزائدة في الأكل الدهون الزائدة في الأكل وين 38 00:03:42,520 --> 00:03:49,300 بتروح؟ بتتلمج في الشريان إيش فيه كمان حاجات ممكن 39 00:03:49,300 --> 00:03:55,900 تعمل تسكير في الشريان؟ التدخين جدا، التدخين بيخلي 40 00:03:55,900 --> 00:03:59,560 البني آدم بدل ما ياخد أكسوجين ياخد ثاني أكسيد 41 00:03:59,560 --> 00:04:04,340 الكربون فبصير جسمه ينقص الأكسوجين و يزيد فيه ثاني 42 00:04:04,340 --> 00:04:09,660 أكسيد الكربون بيقضي إلى أنه ال .. الدم في يوم من 43 00:04:09,660 --> 00:04:15,220 الأيام هيسكر الأوعية الدموية ويتجلط أو يتسكر أو ي 44 00:04:15,220 --> 00:04:19,060 .. يصير ما يسمى جلطة بالقلب أو جلطة في الدماغ أو 45 00:04:19,060 --> 00:04:24,810 .. تدخين، كمان مرضى السكر الناس اللي عنده مرض سكر 46 00:04:24,810 --> 00:04:28,530 السكر مخشش في الدورة الدموية زي ما مخشش في إيش 47 00:04:28,530 --> 00:04:33,630 الإنسان اللي ماعندهش سكر فبتستفيدش الخلايا منه 48 00:04:33,630 --> 00:04:38,830 فبظل السكر عايم في وين في الدورة الدموية بنفحص 49 00:04:38,830 --> 00:04:43,350 تطلع السكر في الدم عالي السكر في الدم عالي بيقدي 50 00:04:43,350 --> 00:04:47,830 برضه إلى ضيقة الأوعية الدموية أو الشريان وبيقدي 51 00:04:47,830 --> 00:04:53,050 إلى حدوث جلطات في الدماغ أو في القلب أو في أي جزء 52 00:04:53,050 --> 00:04:56,730 من أطراف الجسم، من الحاجات اللي بتعمل برضه؟ سؤال 53 00:04:56,730 --> 00:05:03,610 سؤال، هلقيت لما مثلا يصير جلطة سكر الصيام قدش 54 00:05:03,610 --> 00:05:09,210 بيكون؟ قدش معدله بيكون؟ لما يصير و يخلص؟ لأ، بده 55 00:05:09,210 --> 00:05:13,870 يصير معاه جلطة عشان يصير جلطة هو السكر لحاله .. 56 00:05:13,870 --> 00:05:19,700 السكر لحاله مش عامل وحيد اللي بسبب جلطة لكن بيساعد 57 00:05:19,700 --> 00:05:24,540 السكر على ضيق الأوعية الدموية ضيق الأوعية الدموية .. 58 00:05:24,540 --> 00:05:28,140 ضيق الأوعية الدموية برفع الضغط ضيق الأوعية الدموية 59 00:05:28,140 --> 00:05:33,540 بسوي جلطات في المكان آخر ضيق الأوعية الدموية بنتج 60 00:05:33,540 --> 00:05:38,040 من ال .. من عدة حاجات هنحكيها زي الدهون بنتج من 61 00:05:38,040 --> 00:05:41,940 الانفعالات الزائدة دايما واحد غضبان أو زعلان أو 62 00:05:41,940 --> 00:05:47,440 منفعل أو خايف أو بتوتر أو بفكر في عدة حاجات بقدم 63 00:05:47,440 --> 00:05:54,590 إلى إيش ضيق الأوعية الدموية ماشي؟ قدش يعني السكر 64 00:05:54,590 --> 00:05:59,170 دمية ف .. قدش يعني بيكون .. لو مثلا يكون بد مرجح 65 00:05:59,170 --> 00:06:05,330 .. مرجح أن هذا شخص يصيب بجلطة قدش بيكون السكر 66 00:06:05,330 --> 00:06:09,070 الصيام أقل من مية ولا أكتر؟ لأ هو اللي عند مية 67 00:06:09,070 --> 00:06:11,650 بيكون طبيعي و اللي عند مية و عشرة بيكون طبيعي يعني 68 00:06:11,650 --> 00:06:15,450 أقل من مية و أقل من مية بيكون طبيعي اللي عند ستين 69 00:06:15,450 --> 00:06:21,450 أو سبعين بيكون طبيعي ماشي؟ فلو كان أجل بيخش يشوف 70 00:06:21,450 --> 00:06:26,310 جلطات بيخش في حاجة اسمها يعني فقدان الوعي نتيجة 71 00:06:26,310 --> 00:06:31,490 نقص السكر أو فقدان الوعي نتيجة زيادة السكر يعني 72 00:06:31,490 --> 00:06:37,270 بيأثر على مخه بس أما أنه يسير في جلطة الجلطة هذه 73 00:06:37,270 --> 00:06:40,410 بدها عوامل كثيرة حنحكي خليني نحكي شوية عنها ماشي 74 00:06:40,410 --> 00:06:44,210 من الحاجات اللي بتأدي إلى ضيق الأوعية الدموية يقولنا 75 00:06:44,210 --> 00:06:50,550 إيش هو الجلطات السكر ارتفاع الضغط الانفعالات 76 00:06:50,550 --> 00:06:55,030 المتتالية دايما الواحد م nervous و قطبان و مضايق و 77 00:06:55,030 --> 00:06:58,750 في ضغط ليش لأنه بتفرز مادة ال adrenaline مادة ال 78 00:06:58,750 --> 00:07:03,410 adrenaline هذه بتسوي ضيق في الشريان فبتضايق 79 00:07:03,410 --> 00:07:10,570 الشريان منها الركود واحد بتحركش كتير فبصير جسمه في 80 00:07:10,570 --> 00:07:14,630 ركود الركود بيأثر على الدورة الدموية بصير ركود في 81 00:07:14,630 --> 00:07:17,290 الدورة الدموية ركود الدورة الدموية برضه بدوره 82 00:07:17,290 --> 00:07:23,970 بيقدر إيش إلى حدود جلطة ماخدين بالكوا كيف؟ في عدة 83 00:07:23,970 --> 00:07:28,810 عوامل وراثة مثلا في بعض الناس .. بعرف أحد الشباب 84 00:07:28,810 --> 00:07:34,650 كان عندنا في الجامعة صار عنده جلطة في القلب فكل 85 00:07:34,650 --> 00:07:39,270 الأشياء اللي ممكن تعمل جلطة في القلب فالتشغله 86 00:07:39,270 --> 00:07:43,170 مانجوهاش إلا عامل الوراثة كان أمه صار معاها جبل هي 87 00:07:43,170 --> 00:07:48,100 جلطة في القلب فممكن يعمل وراثته يؤدي إلى جلطة في 88 00:07:48,100 --> 00:07:52,440 القلب الانفعالات الشديدة بتخلي الواحد متهيج ودايق 89 00:07:52,440 --> 00:07:55,800 وكذا تصير عنده الأدرينالين العالي بتسوي جلطة في 90 00:07:55,800 --> 00:08:00,940 القلب وفي العمر كثير من الناس بعد عمر الأربعين أو 91 00:08:00,940 --> 00:08:05,520 الخمسين سنة بيصير عندهم ضيق في الأوعية الدموية 92 00:08:05,520 --> 00:08:10,520 وضيق في الشريان اللي موجودة ممكن يأثر إلى أنه يسكر 93 00:08:10,520 --> 00:08:14,700 على المخ أو يسكر على الدم في عندها عدة عوامل كثيرة 94 00:08:14,700 --> 00:08:19,820 الناس اللي بتلاعبوش رياضة كفاية اللي بتحركوش اللي 95 00:08:19,820 --> 00:08:23,680 بتنشطوش اللي بيستهلكوش الدهون اللي بياخدها جسمهم 96 00:08:23,680 --> 00:08:30,920 كل هذه برضه بتأدي إلى أنه يصير عندهم عوامل جلطة في 97 00:08:30,920 --> 00:08:36,030 الدماء طبعا كيف أنا يعني بدي أعرف أنه في نزيف داخل 98 00:08:36,030 --> 00:08:43,530 الدماغ أو مافيش؟ 99 00:08:43,530 --> 00:08:48,430 بالظبط، هذه حاجة من الحاجات، إذا كان المصاب صاحي، 100 00:08:48,430 --> 00:08:52,130 لو قلت له سكر تمك، سكر شفائفك، بدّاش تمك، اللي حسين 101 00:08:52,130 --> 00:08:56,470 يزعل، بتلاقي له سكر شجة و شجة ده، بمعنى لو قلت له 102 00:08:56,470 --> 00:09:04,930 انفخ وقول إيه؟ أوي إذا كان هذه الشجة عدلة، مش 103 00:09:04,930 --> 00:09:09,070 مصيبوية، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لكن إذا كان هذه 104 00:09:09,070 --> 00:09:12,610 عدلة، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لأنه إذا صار جلطة في 105 00:09:12,610 --> 00:09:19,070 دماغ، بيسبب شلل نصفي، شلل نصفي، يا الشجة اليمين، 106 00:09:19,070 --> 00:09:23,490 يا الشجة الشمال، بناء على إيش؟ على وين الجلطة، إذا 107 00:09:23,490 --> 00:09:27,040 جلطة في الشجة اليمين، شو بيصير؟ شلل في الشجة 108 00:09:27,040 --> 00:09:31,500 الشمال إذا جلطة في الشجة الشمال بصير شلل في الجهة 109 00:09:31,500 --> 00:09:36,640 اليمين وهذا طبعا يعني ربنا هيك مكون المخ أنه المخ 110 00:09:36,640 --> 00:09:41,820 اليمين بسيطر على الشمال و الشمال بسيطر على اليمين 111 00:09:41,820 --> 00:09:48,380 فكيف بده يعرف أنه هذا عنده نزيف داخل الجمجمة زي ما 112 00:09:48,380 --> 00:09:54,100 قلنا بقدرش يتحرك مثلا نصفه المشلول بقدرش ينفخ كويس 113 00:09:54,100 --> 00:09:59,690 ممكن يكون فاقد الوعي ممكن يفلط بول على حاله، ممكن ي 114 00:09:59,690 --> 00:10:06,050 .. ينزل سوائل من .. من شجة، من تمه، بيبين عينيه 115 00:10:06,050 --> 00:10:13,830 مرخية، تمه مرخي، الآن أنت وجهك شجفتين متناسقتين، 116 00:10:13,830 --> 00:10:18,230 مصشيت؟ لو لا سمح الله شجة ضعفت، الشجة القوية 117 00:10:18,230 --> 00:10:23,270 بتشدها، فبتطلع بتلاقي وجهه ما هي، وجهه وين؟ شفتوا 118 00:10:23,270 --> 00:10:29,040 حاجة زي هيك؟ تمه على شجة أو وجهه على شجة شوية زي هي 119 00:10:29,040 --> 00:10:34,380 .. ها هذا معناته إيه؟ إنه شجة أضعف من شجة فالشجة 120 00:10:34,380 --> 00:10:39,320 ضعيفة معناته مشلولة في حالات جلطة .. جلطة في المخ 121 00:10:39,320 --> 00:10:48,260 ممكن يستفرق ممكن يشرج ممكن يفقد الوعي خالص يعني 122 00:10:48,260 --> 00:10:52,180 آخذين بالكثير في كل هذه الشغلات من الأشياء اللي 123 00:10:52,180 --> 00:10:57,290 بتقدر .. بتعمل يعني علامات على أنه في نزيف داخل 124 00:10:57,290 --> 00:11:05,490 الجمجمة نزيف 125 00:11:05,490 --> 00:11:08,610 النزيف 126 00:11:08,610 --> 00:11:14,710 واحد ممكن يصير عنده نزيف في الأنف، ولا لأ؟ اللي هو 127 00:11:14,710 --> 00:11:18,990 بنسميه الرعاف، شو أسباب نزيف الرعاف؟ الواحد منفعل 128 00:11:18,990 --> 00:11:25,950 أو الأنف مجروح أو انخباطنا بالظبط بارتفاع ضغطه من 129 00:11:25,950 --> 00:11:29,150 الأسباب اللي بتعمل نزيف في الدماغ ارتفاع الضغط 130 00:11:29,150 --> 00:11:33,490 الارتفاع الضغط هذا فجر شريان طب مش ممكن يفجر شريان 131 00:11:33,490 --> 00:11:39,430 في الأنف فارتفاع الضغط أيضا ممكن يسبب انفجار في 132 00:11:39,430 --> 00:11:45,870 الأنف أخذناه محاضر الفترة نعم جعاس نعم فعالسريع 133 00:11:45,870 --> 00:11:50,710 ممكن يسبب انفجار في الأنف واخدنا كيف الناس عارف 134 00:11:50,710 --> 00:11:57,620 هدول الحالات نتذكرين؟ ولا ده نزيف 135 00:11:57,620 --> 00:12:05,460 الأسنان أخدناه من المناطق اللي ممكن ينزف فيها 136 00:12:05,460 --> 00:12:10,860 الواحد نزيف الأسنان وقت إيش بيصير نزيف الأسنان وقت 137 00:12:10,860 --> 00:12:17,700 إيش بيصير لما انخلع سن واحد من خلع عنده السن سواء 138 00:12:17,700 --> 00:12:23,430 انخلع بطريقة متعمدة أو بطريقة حادث يعني بروح لطبيب 139 00:12:23,430 --> 00:12:26,750 الأسنان بيخلع سنه ممكن يصير عنده نزيف سنه فبروح 140 00:12:26,750 --> 00:12:31,910 للطبيعي عامله إيش ضغط مباشر حطله قطعة من الشاش أو 141 00:12:31,910 --> 00:12:35,890 القطن وبيقوله اضغط عليها بأسنانك فبضغط عليها 142 00:12:35,890 --> 00:12:40,010 بتعمل توقيف للنزيف طبعا حتى لو انتلت القطعة هذه 143 00:12:40,010 --> 00:12:45,990 بالدم الأصل يحط قطعة ثانية مايجيبهاش لأنه لو جانها 144 00:12:45,990 --> 00:12:47,990 هتنزف ثاني موضوع 145 00:12:51,590 --> 00:12:57,050 نعم؟ نزيف الأنف الرعافي بالنسبة 146 00:12:57,050 --> 00:13:01,950 لنزيف الأنف الرعافي إيه له عدة أسباب من الأسباب 147 00:13:01,950 --> 00:13:08,030 اللي هو الضغط الحرارة المرتفعة العبث الزائد أو 148 00:13:08,030 --> 00:13:12,710 الالتهابات الأنف انفجار شريان صغير أو وريد صغير في 149 00:13:12,710 --> 00:13:17,270 الأنف نتيجة إصابة واحد أكل هوية صغير أو كبير، واحد 150 00:13:17,270 --> 00:13:24,350 أكل هوية في أنفه، التهابات متكررة في الأنف، كل هذه 151 00:13:24,350 --> 00:13:28,310 الشغلات ممكن تعمل نزيفة، كيف بدنا نتعامل مع واحد 152 00:13:28,310 --> 00:13:34,450 عنده نزيفة الأنف؟ بعرف أعمل ضغط مباشر على الأنف؟ 153 00:13:34,450 --> 00:13:39,410 بقدر أعمل ضغط مباشر على الأنف؟ بقدر، كيف لا؟ طريق، 154 00:13:39,410 --> 00:13:44,300 يبقى بقدر ولا بقدرش؟ الله خلق الأنف شجفتين شجفة 155 00:13:44,300 --> 00:13:48,620 صلبة لا يمكن نلعص عليها وشجفة طريقة لو ضغطنا على 156 00:13:48,620 --> 00:13:53,840 الشجفة الجهة اللي اللي لينة من الأنف مش ممكن نعمل 157 00:13:53,840 --> 00:13:57,800 ضغط مباشر، ضغط مباشر، نقدر نرفع العضو المصاب إلى 158 00:13:57,800 --> 00:14:05,400 أعلى ولا لأ؟ بنخلي المصاب جالس في جلسة معتدلة بحيث 159 00:14:05,400 --> 00:14:11,860 أنه إيش؟ رأسه إلى أعلى لو رفع رأسه إلى السماء بيصير 160 00:14:11,860 --> 00:14:16,480 الدم ينزل في الظهر أو في الحلق وما بيظبطش وكمان لو 161 00:14:16,480 --> 00:14:22,140 نزلنا رأسه إلى أسفل بيصير ينزل دم بزيادة ليه؟ لأنه 162 00:14:22,140 --> 00:14:26,420 صار ما فيش رفع للعضو المصاب إلى أعلى فنعمل ضغط 163 00:14:26,420 --> 00:14:32,800 مباشر نعمل رفع العضو المصاب إلى أعلى ممكن أضغط على 164 00:14:32,800 --> 00:14:36,180 الشريان المغذي ولا مش ممكن؟ ما فيش إمكانية فمش 165 00:14:36,180 --> 00:14:43,110 بعمل بعمل ما يسمى بالحشوة إذا ممكن، بعمل حشوة، كيف 166 00:14:43,110 --> 00:14:49,170 بدي أحشي؟ بجيب .. بجيب أي حاجة نظيفة، قطعة قماشة 167 00:14:49,170 --> 00:14:56,250 نظيفة أو أرباط شاشة نظيف أو شاشة نظيفة و بمليها 168 00:14:56,250 --> 00:15:02,080 زيت وبدخلها في الأنف بضل أدخل فهذه بتعمل ضغط مباشر 169 00:15:02,080 --> 00:15:05,720 و بتوقف النزيف ليش بحط عليها زيت؟ عشان بكرا إن شاء 170 00:15:05,720 --> 00:15:10,920 الله بدي أرفعها ما تسلخش الجلد و ينزف أسوأ من 171 00:15:10,920 --> 00:15:15,960 البارد، من الأمس، ماشي؟ هذا بالنسبة لإيش؟ لكيفية 172 00:15:15,960 --> 00:15:23,340 التعامل مع 173 00:15:23,340 --> 00:15:25,020 نزيف الأنف 174 00:15:29,970 --> 00:15:37,750 لأ ممنوع .. ممنوع ليش ممنوع؟ لأن الدم برجع في 175 00:15:37,750 --> 00:15:42,910 الحنجرة و بيساوي إيش؟ إنزال إلى .. ممكن يصل 176 00:15:42,910 --> 00:15:47,230 للريقتين ممكن يصل للمعدة يساوي نزيق .. تقيؤ يساوي 177 00:15:47,230 --> 00:15:54,510 كذا فنزيف الأنف هذا إيش؟ بنجلس و بشكل عادي و بنعمل 178 00:15:54,510 --> 00:16:01,530 ضغط مباشر على الأنف طبعا و المصاب طبعا يعني بنخليه 179 00:16:01,530 --> 00:16:05,790 ما يبلعش الدم لأن الدم ممكن يعمل تقيؤ ويزيد من ما 180 00:16:05,790 --> 00:16:11,370 .. من ال .. الضغط على النفس الزيادة لما الواحد 181 00:16:11,370 --> 00:16:17,550 ينتج أو يصير عنده تقيؤ أو يصير عنده قابلية للتقيؤ 182 00:16:17,550 --> 00:16:25,550 بنحط كيس من الثلج على الأنف والجبهة وبعد توقف 183 00:16:25,550 --> 00:16:30,740 النزيف بنخليه يروح على اختصاصي أنف وأذن أو على 184 00:16:30,740 --> 00:16:36,460 مستشفى طبعا وطبعا قلنا إيه ده كل هالشغلات ما ضبطتش 185 00:16:36,460 --> 00:16:42,180 بنعمل عملية حشوة لمين ده الأمر وصلنا لعند الأذن مش 186 00:16:42,180 --> 00:16:49,760 هيك نزيف الأذن نزيف الأذن مجرد ما يصير حدث مع أي 187 00:16:49,760 --> 00:16:55,310 إنسان و ألاقي نزيف من الأذن يتباين إلى دهني 188 00:16:55,310 --> 00:17:01,630 شيء خطير اللي هو إيش؟ صابت الأذن وسطه؟ صابت يعني 189 00:17:01,630 --> 00:17:09,430 الأذن وسطه؟ لأ أخطر من ذلك أنه في كسر في الجلد 190 00:17:09,430 --> 00:17:16,650 فالحين أحنا وين أننا متصلات؟ بالجهاز العصبي اللي 191 00:17:16,650 --> 00:17:22,000 هو المخ وين أذننا متصلة؟ الجهاز العصبي المخ الأنف 192 00:17:22,000 --> 00:17:26,640 بشمها كيف مركز الشم بتصل بالجهاز العصبي بالمخ 193 00:17:26,640 --> 00:17:33,100 ماخذين بالكم كيف ففي الرأس هذه عبارة عن كتلة 194 00:17:33,100 --> 00:17:41,920 مصمتة يعني مغلقة فيها طرق للتنفس فيها طرق لل .. كل 195 00:17:41,920 --> 00:17:45,060 الأحاسيس اللي في جسم الإنسان من هذه الأحاسيس 196 00:17:45,060 --> 00:17:52,250 السماء من هذه الأحاسيس إيش السماء فالسماء هذا متصل 197 00:17:52,250 --> 00:17:58,590 اتصال مباشر مع المخ فلو صار كسر في الجمجمة ممكن 198 00:17:58,590 --> 00:18:08,070 يفتح الممر بين الأذن والمخ ويسيل سائل من المخ مع 199 00:18:08,070 --> 00:18:13,970 دم لأن في اتصال صار مباشر بين الأذن والجمجمة لو 200 00:18:13,970 --> 00:18:19,330 حطيت أي حاجة في الأذن هتروح وين؟ هتخش فوق على المخ، 201 00:18:19,330 --> 00:18:23,070 حشوة على المخ، هتعمل التهابات، الالتهابات هذه هتدخل 202 00:18:23,070 --> 00:18:29,230 المصاب في مشكلة وبناء عليه أي دم بنزل من الأذن أو 203 00:18:29,230 --> 00:18:35,310 أي إصابة في الأذن فقط بحط قطعة شاش معقمة جافة، 204 00:18:35,310 --> 00:18:40,390 بحطها في الدم، لو انتلت من هذا السواد، بحط واحدة 205 00:18:40,390 --> 00:18:46,260 أخرى فوقها، بجيبهاش ليش؟ لأنه لو جمت الثانية بده 206 00:18:46,260 --> 00:18:50,500 تشبع أكثر هتنقص كمية السائل الموجود في النخاع 207 00:18:50,500 --> 00:18:56,440 الشوكي وهتعمل مشاكل للمريض وبناء عليه بحاول أني ما 208 00:18:56,440 --> 00:19:01,880 باجيبهاش وطبعا 209 00:19:01,880 --> 00:19:07,080 ينقل المصاب إلى أقرب مركز طبي للمتابعة لأنه إذا في 210 00:19:07,080 --> 00:19:14,470 إصابة في الجمجمة معناته الوضع بده تدخل طبي ولا لأ؟ 211 00:19:14,470 --> 00:19:20,310 الحاجة اللي بعدها نزف الأسنان نزف الأسنان ممكن 212 00:19:20,310 --> 00:19:27,850 يصير عرضي وممكن يصير مقصود بيصير عرضي كيف؟ واحد 213 00:19:27,850 --> 00:19:34,710 وقع إصابة، حدث، شجار، أي حاجة من هذا النوع ممكن 214 00:19:34,710 --> 00:19:39,870 تعمل نزف في الأنف وممكن يصير بشأن أن واحد دكتور 215 00:19:39,870 --> 00:19:45,320 يرفعله السن يرفعه السن ويقوله إيه؟ حط هذه الحشوة 216 00:19:45,320 --> 00:19:49,720 أو يحط قطعة القماش أو قطعة الشاش أو قطعة القطن 217 00:19:49,720 --> 00:19:54,700 مكان النزف ويقوله اضغط عليها ومع ذلك ما يجفّش 218 00:19:54,700 --> 00:19:59,400 النزيف، يروح الفاجن، يصير عنده نزيف، فإذا صار نزف في 219 00:19:59,400 --> 00:20:04,140 الأسنان طبعا بدنا نعمل الضغط المباشر، الضغط 220 00:20:04,140 --> 00:20:09,180 المباشر كيف بنعمله؟ كيف بنعمل الضغط المباشر؟ بأنه 221 00:20:09,180 --> 00:20:15,000 بحط قطعة الشاش بين أسنان أو في مكان الجرح وبيضغط 222 00:20:15,000 --> 00:20:21,180 عليها بيفكه الآخر بيفكه الآخر لأنه ممكن يعني يكون 223 00:20:21,180 --> 00:20:25,500 من فوق أو تحت و خلال الحاجة الثانية بيكون في وضع 224 00:20:25,500 --> 00:20:30,540 جلوس عشان يرفع عضو المصاب إلى أعلى الحاجة اللي 225 00:20:30,540 --> 00:20:37,700 بعدها يتناول مصاب الماء المثلج أو قطع صغيرة من 226 00:20:37,700 --> 00:20:42,180 الثلج بيحط في فمه ثلج لأن الثلج إيش بيعمل؟ بيعمل 227 00:20:42,180 --> 00:20:46,940 تضييق للأوعية الدموية، بيعمل تضييق للأوعية الدموية، فلما 228 00:20:46,940 --> 00:20:50,480 تضييق الأوعية الدموية واصف الثلج، بيساعد على عدم 229 00:20:50,480 --> 00:20:55,880 النزيف ويُوضع المصاب في وضع الصدمة مع ملاحظة أعراض 230 00:20:55,880 --> 00:21:01,900 الصدمة إذا نزف كميات كبيرة، وبعدين بنودي فورا على 231 00:21:01,900 --> 00:21:04,740 أقرب مركز طبي 232 00:21:06,300 --> 00:21:12,160 طبعا في بعض الحوامل الستات بيصير عندهم نزيف كيف 233 00:21:12,160 --> 00:21:16,460 بننزفهم هدول الستات؟ طبعا بت .. بتخلي منطقة الحوض 234 00:21:16,460 --> 00:21:21,020 ترتفع كيف نرتفع؟ بتخليها نايمة وبتحط مكدة أو 235 00:21:21,020 --> 00:21:25,800 مكدتين تحتيها و بنعمل كمادات باردة على البطن عشان 236 00:21:25,800 --> 00:21:30,680 الرحم وال .. المبايض والجهاز ال .. التناسلي كله 237 00:21:30,680 --> 00:21:36,780 موجود في البطن فبنعمل كمادات باردة وين على البطن و 238 00:21:36,780 --> 00:21:41,920 بعدين بتخليها يعني ما تمشيش ترتاح وبنضم رجليها 239 00:21:41,920 --> 00:21:48,060 جيدا وبنحملها على أقرب مركز طبي عشان نشوفها مين 240 00:21:48,060 --> 00:21:53,400 الطبيب طبعا أنا كنت يعني كثير بييجي الناس يسألوني 241 00:21:53,400 --> 00:21:59,680 أو يستشيروني شو الست إذا بتنزف في الثلاثة أشهر الأولى 242 00:21:59,680 --> 00:22:03,860 أحسن علاج لها .. أحسن علاج لها الراحة تنام على 243 00:22:03,860 --> 00:22:10,300 ظهرها ما تتحركش فقط فقط تروح الحمام وترجع صدقوا 244 00:22:10,300 --> 00:22:15,000 يومين أو ثلاثة إن شاء الله بيرتفع النزف وبيجف و 245 00:22:15,000 --> 00:22:20,540 بيظل الحمل مستمر هذا كما يعني أكثر من عشرات من 246 00:22:20,540 --> 00:22:25,200 النساء يشاوروا في هيك موضوع وأنصحهم وما فيش واحد 247 00:22:25,200 --> 00:22:30,700 قال لي أنه ما كملتش أو يعني نزل الجنين لكن في الأشهر 248 00:22:30,700 --> 00:22:36,870 الحمل الأخيرة الأصل أن تذهب وبسرعة إلى أقرب مركز 249 00:22:36,870 --> 00:22:45,250 طبي يتدخلوا طبيا ليش؟ لأنه ممكن يكون تم انفصال 250 00:22:45,250 --> 00:22:50,470 جزء من المشيمة عن الرحم انفصال جزء من المشيمة عن 251 00:22:50,470 --> 00:22:57,650 الرحم يعني أنه فتح قناة دم معزولة، فلما تنفصل وتظل جزء 252 00:22:57,650 --> 00:23:02,410 ماسك، وجزء مش .. مش ماسك، تصير الست تنزف عليها دم 253 00:23:02,410 --> 00:23:08,210 وهذا الدم الزائد قد يودي بحياة الأم وحياة الطفل 254 00:23:08,210 --> 00:23:14,770 اللي في بطنها، وبناء عليه يعني ينصح أنه الست في 255 00:23:14,770 --> 00:23:19,230 آخر أيام الحمل إذا صار عندها نزيف تروح على المستشفى بدون 256 00:23:19,230 --> 00:23:24,410 توقف، وبدون يعني تغضبان، وتروح إلى أقرب مركز طبي 257 00:23:25,030 --> 00:23:32,770 لعلاجها لأنه في خطورة عليها وعلى اللي هو المصاب 258 00:23:32,770 --> 00:23:37,790 الجنين في الحالات 259 00:23:37,790 --> 00:23:41,290 الّتي يعني بغي نقل الإنسان إلى المستشفى طبعا يعني 260 00:23:41,290 --> 00:23:45,590 احنا أخذنا كده نسير في كل الجروح احنا كمُعالجين 261 00:23:45,590 --> 00:23:49,610 الأصل .. الأصل أن كل الحالات نوديهم على المستشفى 262 00:23:49,610 --> 00:23:55,190 لكن في حالات أشد خطورة لازم تروح المستشفى إذا كان 263 00:23:55,190 --> 00:24:01,010 الجرح عميق ولم يتوقف النزيف من الجرح، وأثر على 264 00:24:01,010 --> 00:24:06,390 العلامات الحيوية، يعني أثر على الضغط، نزل الضغط، و 265 00:24:06,390 --> 00:24:11,390 أثر على النفس، زاد النفس، وزاد النبض، معناته إيش؟ 266 00:24:11,390 --> 00:24:17,390 بده تدخل طبي، إذا كان الجرح متسخ أو بداخله جسم غريب 267 00:24:17,390 --> 00:24:24,730 خشّت زجاجة، خشّت قطعة حديدة، خشّت خشبة في داخل الجسم 268 00:24:24,730 --> 00:24:29,650 وعملت لك جرح، الأصل أنه نروح على مركز طبي عشان هم 269 00:24:29,650 --> 00:24:34,970 يتعاملوا مع هيك شغل، إذا لم يكن المصاب أخذ تطعيم ضد التيتانوس 270 00:24:34,970 --> 00:24:39,570 مجروح ومش مطعم، ما هي جروح حظة من الأشياء اللي 271 00:24:39,570 --> 00:24:43,430 بيعملها أنه بيفتح مجلة تيتانوس وبيفتح مجلة إيش؟ 272 00:24:44,480 --> 00:24:47,780 للالتهابات، فمُبدئيا بدنا نوديه ع المستشفى عشان يتابعوا 273 00:24:47,780 --> 00:24:53,900 معاه، هل يحتاج إلى مضادات للتيتانوس أو مضادات لـ .. 274 00:24:53,900 --> 00:24:59,400 للميكروب اللي دخل جسمه، إذا كان هناك ضرورة لاستشارة 275 00:24:59,400 --> 00:25:06,600 لطبيب مختص، واحد أخذ إصابة في مكان معين وما يعرفش نفسه 276 00:25:06,600 --> 00:25:10,700 يتعامل معاه، حتى في كل الحلقة زي ما قلت لكم أول أنا 277 00:25:10,700 --> 00:25:16,690 أنصح أن نروح لبني آدم على مركز طبي، اليوم هنحكي عن 278 00:25:16,690 --> 00:25:23,930 حاجة اسمها الأزمات القلبية، الأزمات القلبية كيف 279 00:25:23,930 --> 00:25:29,970 الواحد بيصير عنده أزمة قلبية، عارفين أنتو إنه في 280 00:25:29,970 --> 00:25:36,590 القلب شرايين بتغذي زي القلب ما بيغذي كل الجسم، القلب 281 00:25:36,590 --> 00:25:41,350 يحتاج إلى تغذي، شرايين تاجية بالضبط، فالشرايين التاجية 282 00:25:41,350 --> 00:25:46,990 هي المغذية للشريان للعضلات القلب وهي اللي معطي للقلب 283 00:25:46,990 --> 00:25:53,570 الـ oxygen والدم تبع اللي بلزمه للعمل، هذه الشرايين 284 00:25:53,570 --> 00:25:57,110 زي ما بيصير مشاكل في الشرايين في باقي الجسم، بيصير 285 00:25:57,110 --> 00:26:03,710 فيها مشاكل، تضيق، وقد تصل إلى حد الإغلاق، طبعا تضيق 286 00:26:03,710 --> 00:26:11,810 إلى درجة إنه يعني بيصير عند الواحد فقط مشكلة في 287 00:26:11,810 --> 00:26:16,600 حالة المجهود، فبسموها النوبات القلبية، هذه في حاجة 288 00:26:16,600 --> 00:26:21,760 اسمها ذبحة صدرية، في حاجة اسمها ذبحة صدرية، شو يعني 289 00:26:21,760 --> 00:26:26,440 ذبحة صدرية؟ يعني أنا جسمي وأنا قاعد على طاولة ولا 290 00:26:26,440 --> 00:26:32,540 بأقرأ ولا بتحرك ماشي بسيط ولا كده بيكون فيش عندي 291 00:26:32,540 --> 00:26:38,640 مشكلة، لكن لو انفعلت انفعال شديد، ازعلت مثلا، جابولي 292 00:26:38,640 --> 00:26:42,880 خبر سيء، طلعت درج عالي، 293 00:26:44,590 --> 00:26:50,710 اشتغلت أي شغلة فيها مجهود، بيصير عندي ضغط على الصدر 294 00:26:50,710 --> 00:26:58,110 هذا اسمه النوبة القلبية، بيسموها ذبحة صدرية، فالذبحة 295 00:26:58,110 --> 00:27:01,930 الصدرية بيكون في عنده ضيق في الشرايين التاجية، 296 00:27:01,930 --> 00:27:07,930 ضيق، فهذا الضيق يُمكّن في الوضع الطبيعي، يُمكّن عضلة 297 00:27:07,930 --> 00:27:14,410 القلب تاخد أكسوجين وتاخد إيش؟ تغذية ودم، لكن الآن 298 00:27:14,410 --> 00:27:18,250 القلب لما أنت بتجري أو بتتعب شو بيصير في قلبه؟ 299 00:27:18,250 --> 00:27:25,790 بيصير بسرعة، ليش؟ بيديه يديكي دم زيادة عشان تتنشط 300 00:27:25,790 --> 00:27:29,970 وتعمل الجهد اللي مطلوب تعمله أو تكمل الجهد اللي 301 00:27:29,970 --> 00:27:34,490 أنت قاعد بتشتغل فيه، طب القلب الحين أنا بدي اشتغل 302 00:27:34,490 --> 00:27:38,590 ولا أعمل مجهود أو حاجة، بدي اطلع درج، طلعت تلاتة أربعة 303 00:27:38,590 --> 00:27:42,690 درجات، فبدي دم زيادة عشان اطلع، بيقدرش، الجال بيوصل 304 00:27:42,690 --> 00:27:47,130 دم زيادة بس هالجال ده، هذه الكمية المحدودة اللي 305 00:27:47,130 --> 00:27:50,950 بيقدر يدخلها من الشرايين التاجية، فبيخش البني آدم في 306 00:27:50,950 --> 00:27:57,290 ما يسمى بالذبحة الصدرية، كان جالك صدري 307 00:27:57,290 --> 00:28:03,950 وقعد ومش قادر يمشي، هذه اسمها الذبحة الصدرية، ألم 308 00:28:03,950 --> 00:28:08,260 ناتج عن قلة وصول الأكسجين، قلت، مش عدم وصول الأكسجين 309 00:28:08,260 --> 00:28:14,080 إلى خلايا عضلة القلب نتيجة نقص، مش توقف، نتيجة إيش 310 00:28:14,080 --> 00:28:19,020 نقص، وليه توقف فيه جريان الدم في الشرايين التاجية 311 00:28:19,020 --> 00:28:27,840 وهذه طبعا إلها إيش أعراض؟ إلها أعراض، إيش أعراضها 312 00:28:27,840 --> 00:28:34,060 بتلاقي صاير ألم بعد عمل مجهود مثلا زي قلنا صعود 313 00:28:34,060 --> 00:28:39,640 سلالم أو رياضة جري أو مجهود، انفعال نفسي، جيت 314 00:28:39,640 --> 00:28:44,980 قلت له خبر ضايق، يوم من الأيام في عنوان شاب في ذاك 315 00:28:44,980 --> 00:28:49,120 الدورة، شاب اللي يمكن عمره في العشرينات، فالشباب 316 00:28:49,120 --> 00:28:55,820 بيجروا بيجروا تمرين رياضة، جاي في وسط الجري سقط 317 00:28:55,820 --> 00:29:01,580 ميتا، سقط ميتا عمره حوالي عشرين سنة، ليش كان السبب؟ 318 00:29:02,040 --> 00:29:06,500 كان عنده مشكلة في الشريان التاجي، سكرت وأجته جلطة 319 00:29:06,500 --> 00:29:10,760 في القلب ومات، جسمه ما قدرش يتحمل، فتوفي على المكان 320 00:29:10,760 --> 00:29:18,540 لكن لو ضال كمية تصل للعضل، وفي الوضع الطبيعي بدون 321 00:29:18,540 --> 00:29:24,540 مجهود بظل ماشي الوضع، بظل الوضع ماشي، فغالبا الناس 322 00:29:24,540 --> 00:29:29,060 اللي عندهم الذبحة الصدرية هذه غالبا إذا ما تعالجوش 323 00:29:29,060 --> 00:29:35,340 بتتحول إلى إغلاق تام واللي بيسموها إيش؟ جلطة في 324 00:29:35,340 --> 00:29:39,200 القلب، بيسموها جلطة في القلب، فيحدث بعد الصعود 325 00:29:39,200 --> 00:29:44,560 سلالم، بعد مجهود، يشعر المصاب بألم ضاغط أو ثقل على 326 00:29:44,560 --> 00:29:50,880 وسط الصدر، على عظمة القص، بيصير كأنه فيه ثقل، وقد 327 00:29:50,880 --> 00:29:54,160 يمتد الألم إلى الكتف الأيمن أو إلى الذراع الأيمن 328 00:29:54,160 --> 00:29:58,880 وعلى الفك السفلي، أنت بتلاقي شد برضه معاه 329 00:29:58,880 --> 00:30:03,180 وعظمة اللوح الأيمن أو منطقة المعدة، وقد يستمر 330 00:30:03,180 --> 00:30:08,520 الألم لمدة ما بين تلات إلى خمس دقائق وبعدها بيختفي 331 00:30:08,520 --> 00:30:12,440 لو ارتاح وجلس البني آدم، بعدها إيش بيصير؟ بيختفي 332 00:30:12,440 --> 00:30:17,560 الألم، هذه من علامات إيش؟ اللي هي الذبحة الصدرية 333 00:30:17,560 --> 00:30:23,820 بتحسن الألم كيف؟ بإنه بيروح له وبيحطوله حبة تحت لسان 334 00:30:23,820 --> 00:30:30,860 الحبة هذه تحت اللسان اسمها موسّع للشريان التاجي، موسّع 335 00:30:30,860 --> 00:30:37,140 للشريان التاجي، فهذه بتزود كمية الدم اللي بتصل لعضلة 336 00:30:37,140 --> 00:30:41,760 القلب، وهذه بنعطيه إياها وبعدين بنوديه وين؟ على أقرب 337 00:30:41,760 --> 00:30:49,380 مركز طبي لإنه يعني يحتاج إلى متابعة، هي الّلي نفسها 338 00:30:49,380 --> 00:30:52,120 الّلي بيسميها رفة الجنب، الّلي بيصير على طول الجنب 339 00:30:52,120 --> 00:30:56,840 ده؟ لأ، الرفّة غيرها، الرفّة اللي لها أسباب أخرى، فيها 340 00:30:56,840 --> 00:31:02,280 الحاجة اسمها اللي هي إغلاق الشريان التاجي أو 341 00:31:02,280 --> 00:31:07,220 بيسموها الجلطة، من الأزمات القلبية، قلنا الذبحة 342 00:31:07,220 --> 00:31:12,780 الصدرية، الحاجة التانية اللي هي إيش؟ الجلطة، الجلطة 343 00:31:12,780 --> 00:31:18,940 كيف بتصير الجلطة؟ الجلطة إلها عدة مواصفات، عدة 344 00:31:18,940 --> 00:31:26,340 مواصفات، المواصفة الأولى بيجي المريض يشكو من ضغط 345 00:31:26,340 --> 00:31:34,520 شديد على صدره، بيقول لك أنا حامل على صدري جبل، حاسس كأنه 346 00:31:34,520 --> 00:31:38,760 في جبل على صدري، طبعا هو ما بيقدرش يمشي يعني مجرد ما تيجي 347 00:31:38,760 --> 00:31:42,490 الإصابة بيقعد في مكانه، لكن لما تسأله مالك بيقول لك 348 00:31:42,490 --> 00:31:49,550 حاسس بصخرة أو جبل على صدري، أو بيجي ألم بيقول لك حاسس 349 00:31:49,550 --> 00:31:55,410 كأنه فيه خنجر طعنّي، ألم حاد في صدري، طبعا ورا عظمة 350 00:31:55,410 --> 00:32:02,750 القص، أو ممكن يقول لك حاسس كأنه في حد بعصر فيه عصر 351 00:32:02,750 --> 00:32:11,630 بضغط عليه، أي واحد من هذه الشكاوى أو الشكاوي، أول ما 352 00:32:11,630 --> 00:32:16,210 بنفكر إنه في مشكلة في الشريان التاجي، في جلطة في 353 00:32:16,210 --> 00:32:23,030 الزلم، طبعا هذا الألم يمتد إلى الجهة اليسرى زي ما 354 00:32:23,030 --> 00:32:26,110 بيصير في الذبحة الصدرية وبيمتد إلى الرقبة وبيمتد 355 00:32:26,110 --> 00:32:31,730 إلى الذراع وبيمتد إلى الفك، ناخد بالكم كيف وين 356 00:32:31,730 --> 00:32:36,110 بيقلّنا، بيصير هذا الكلام، بيقعد على المطرح ما بيقدرش 357 00:32:36,110 --> 00:32:42,090 يعمل ولا أي مجهود، وبنقل عليه طبعا ممكن يتأثر القلب 358 00:32:42,090 --> 00:32:46,570 ويصير دقاته غير طبيعية ويتأثر النفس ويصير مختنق 359 00:32:46,570 --> 00:32:53,130 وبنقل عليه طبعا بيصير احنا لازم نتدخل في هيك شامل 360 00:32:53,130 --> 00:32:56,950 كيف أنا بدي اتدخل مع واحد من هذا النوع؟ أول حاجة 361 00:32:56,950 --> 00:33:01,530 بده أريح هذا الناس .. هذا النوع من الناس، أريح 362 00:33:01,530 --> 00:33:09,380 وهو جالس، كيف أريح؟ وهو جالس، كيف بدي أجلسه؟ على 363 00:33:09,380 --> 00:33:16,320 كرسي أو جنب جدار، ما بديش أنامه، لو نام، بنخنق، لو نام 364 00:33:16,320 --> 00:33:24,120 إيش بيصير؟ طب ليش بنخنق؟ بنخنق لإنه بتحملش سجل 365 00:33:24,120 --> 00:33:28,870 المعدة والأمعاء يضغطن على الحجاب الحاجز، ماخذين 366 00:33:28,870 --> 00:33:32,310 back okay، فأنت بتقعده، فبيصير الحجاب الحاجز و 367 00:33:32,310 --> 00:33:36,270 الأمعاء مش ضغطات، ضغط مباشر وين .. المعدة والأمعاء 368 00:33:36,270 --> 00:33:39,990 مش ضغطات، ضغط مباشر على وين؟ على الحجاب الحاجز، فبتحسن 369 00:33:39,990 --> 00:33:43,930 النفس، بيصير في مجال للنفس أكثر، ممنوع يبدل أي مجهود 370 00:33:43,930 --> 00:33:49,630 .. ممنوع يبدل أي مجهود لأن القلب ضعيف مش قادر يمدّ 371 00:33:49,630 --> 00:33:56,540 على الجسم بأي طاقة زيادة، بدنا نراقب في علامات 372 00:33:56,540 --> 00:34:00,740 الحياة، نراقب في علامات الحياة اللي هي النبض و 373 00:34:00,740 --> 00:34:07,100 التنفس، شوفوا بيتنفس وفيه نبض ولا فيش، إذا معتاد أن 374 00:34:07,100 --> 00:34:10,880 يتعامل مع أي نوع من الأدوية، بدنا نعطيله الدواء 375 00:34:10,880 --> 00:34:18,920 نعطيله الدواء تبعه اللي متعود إنه ياخده، ثم ينقل بدون 376 00:34:18,920 --> 00:34:25,010 حركة إلى أقرب مركز طبي مع مسعف، منفعش ننجله بسيارة 377 00:34:25,010 --> 00:34:27,950 عادية، ليش منفعش ننجله بسيارة عادية؟ لأن هذا ممكن 378 00:34:27,950 --> 00:34:32,150 يموت في الطريق، ممكن يتوقف القلب و يتوقف التنفس في 379 00:34:32,150 --> 00:34:36,530 وسط الطريق، و هذا حصل يوم من الأيام عندنا في شاب 380 00:34:36,530 --> 00:34:41,230 يعني في الثلاثينات من العمر، طبعا زمان كان يجينا 381 00:34:41,230 --> 00:34:45,210 واحد أربعين سنة إلا يوم يقول لي يا عم مش جلطة في 382 00:34:45,210 --> 00:34:49,290 القلب، الآن بيجيونا شباب هم تسعة عشر سنة و عشرين سنة 383 00:34:49,290 --> 00:34:54,560 عندهم جلطات في القلب، عارفين ليش؟ من الضغوط النفسية 384 00:34:54,560 --> 00:34:58,720 اللي عايشها الشعب، في عند الشعب ضغوط نفسية، ضغوط 385 00:34:58,720 --> 00:35:03,540 نفسية من الخوف من القصف و من ال... الدور المهددة 386 00:35:03,540 --> 00:35:06,820 و ما هو و مش لاقين سكن و كده، واخدين بالك و كده 387 00:35:06,820 --> 00:35:11,260 فبيصير ضغوط نفسية، و شباب بيخلص جامعة و بيمتياز و 388 00:35:11,260 --> 00:35:15,160 بلاقيش شغل ولا لأ، فبيصير ضغوط نفسية، أبوه برضه ما بيصرف عليهمش 389 00:35:15,160 --> 00:35:20,180 عارف يكون مستقبله، مش عارف يعيش حياته، 390 00:35:20,180 --> 00:35:25,940 بيصير ضغوط نفسية، فصار ييجي الناس يعني على المستشفى 391 00:35:25,940 --> 00:35:32,340 22 سنة و 20 سنة و 24 سنة و 25 سنة عندهم جلطة جالتهم، 392 00:35:32,340 --> 00:35:37,320 من فترة كان في عندنا شاب في الصرّافة بشتغل فلافة، 393 00:35:37,320 --> 00:35:44,190 بنعمل فلافة في السوق، فجاله صدري، حملوه 394 00:35:44,190 --> 00:35:48,450 و أخدوه بسيارتهم على المستشفى، طبعا في المستشفى في 395 00:35:48,450 --> 00:35:54,670 طبيب الظاهر جديد، غشيم ما يعرفش أعطاله ديكلوفين حاجة 396 00:35:54,670 --> 00:35:59,250 أساسا عضلات أو إيش زي كده، و جاله مع السلامة، فلما روح 397 00:35:59,250 --> 00:36:03,870 من الصرّافة للشفا، و بقى العكس، تأب بزيادة، أخدوه لطبيب 398 00:36:03,870 --> 00:36:09,050 جارنا اسمه دكتور فوز النبالسي، هذا أخصائي بقى مدير 399 00:36:09,050 --> 00:36:15,360 العناية المركزة في الشفاء، يعني عنده معلومات حلوة و 400 00:36:15,360 --> 00:36:19,760 قال له يا عم شخص، و قال هذا جلطة في القلب، اشرب و 401 00:36:19,760 --> 00:36:23,260 قال له جلطة في القلب، طبعا الجماعة استعجلوا، حملوا 402 00:36:23,260 --> 00:36:27,560 ابنهم في السيارة و راحوا تاني في أو على الشفاء 403 00:36:27,560 --> 00:36:32,680 قبل ما يوصل الشفاء كان ميت، كان الأفضل إنه إيش يروح 404 00:36:32,680 --> 00:36:38,280 في إسعاف و يروح معاه ممرض أو واحد مختص بحيث لو 405 00:36:38,280 --> 00:36:42,250 صار له أي حاجة في الطريق يكمل معاه، فعشان هيك بدنا 406 00:36:42,250 --> 00:36:48,130 ننجله على الآخر بمركز طبي و معاه إيش مسعف أو إنسان 407 00:36:48,130 --> 00:37:01,570 يجي يعمل اللازم لهذا الإنسان، طبعا 408 00:37:01,570 --> 00:37:06,770 يعني الجلطة هذه ممكن تصير فجأة، ممكن يصير فجأة و 409 00:37:06,770 --> 00:37:11,130 ممكن يصير بالتدريج، هذا بيصير فجأة إذا كان الإنسان 410 00:37:11,130 --> 00:37:18,010 يعني صار عنده تسكير مفاجأة بيصير فجأة، و بعض الناس 411 00:37:18,010 --> 00:37:21,510 اللي قلنا اللي بيصير عنده الذبحة الصدرية ممكن تتطور 412 00:37:21,510 --> 00:37:25,790 شوية شوية إلى إنها تصير إيش جلطة، فهذا بيكون صار 413 00:37:25,790 --> 00:37:32,550 بالتدريج، و هذا بيكون صار فجأة طبعا 414 00:37:32,550 --> 00:37:41,650 يعني حوالي 15% إلى 20% من حالات جلطة القلب بيموتوا 415 00:37:41,650 --> 00:37:47,730 على المطرح، بيكون في أرقى مكان في العالم، مموت على 416 00:37:47,730 --> 00:37:56,950 المطرح، ليش؟ لأنه بتكون الجلطة سكرت شريان واسع 417 00:37:56,950 --> 00:38:00,610 كبير بيعطي جزء كبير من عضلة القلب، فوق تتعطل في 418 00:38:00,610 --> 00:38:07,420 القلب، أنا شوفت يعني واحد كان أخصائي اللي هو الجلطات 419 00:38:07,420 --> 00:38:12,320 الجلبية في قطاع غزة، أخوه معاه في السيارة و لا يبعد 420 00:38:12,320 --> 00:38:16,320 عن باب الشفاء... لا يبعد عن باب الشفاء تلت دقائق 421 00:38:16,320 --> 00:38:20,520 في السيارة، مات معاه أخوه في السيارة و ما كانش أعمل 422 00:38:20,520 --> 00:38:26,400 أي شيء، واخدين بقى فكرة؟ فالجلطة هذه ممكن خمسة عشر 423 00:38:26,400 --> 00:38:30,630 بالمائة أو أكثر من الناس يموتوا على المطرح، طبعا الألم 424 00:38:30,630 --> 00:38:35,170 الشدته و شدته ما له علاقة، ألم شديد ممكن تكون 425 00:38:35,170 --> 00:38:39,690 جلطة في شريان صغير و عامل ألم شديد جدا جدا و يعدل 426 00:38:39,690 --> 00:38:44,690 بني آدم و يتحسن و يصير كويس، و ممكن تكون ألم محمول 427 00:38:44,690 --> 00:38:50,950 و تكون في شريان كبير يسكر، يموت على المطرح، فكمية 428 00:38:50,950 --> 00:38:55,850 العضلة اللي بتتعطل هو اللي بحدد خطورة ال... إيش 429 00:38:57,220 --> 00:39:04,060 الحالة، إنها هتموت و لا مش هتموت، نعم خلص الواجهات 430 00:39:04,060 --> 00:39:09,060 خلص الواجهات، طيب إذا زي ما حكينا عن إسعافهم 431 00:39:09,060 --> 00:39:18,300 بنوديهم ب... بأقرب على أقرب مركز طبي و بمسعف بحيث 432 00:39:18,300 --> 00:39:22,300 أنه لو توقف معاه التنفس أو توقف القلب يجي يعمل 433 00:39:22,300 --> 00:39:25,060 اللازم له، المرة الجاية هنحكي عن الصدمة