1 00:00:04,930 --> 00:00:07,310 باسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام علي سيدنا 2 00:00:07,310 --> 00:00:11,430 محمد سيد المرسلين وعلى آله وصحبه أجمعين طبعا 3 00:00:11,430 --> 00:00:17,070 اليوم هنستكمل في مساق التشريح في الـ skeletal 4 00:00:17,070 --> 00:00:19,790 system، الجزء الثالث، هنتكلم عن الـ appendicular 5 00:00:19,790 --> 00:00:23,010 system، واليوم أنا اخترت أن يكون معنا الـ skeleton 6 00:00:23,010 --> 00:00:26,850 عشان نراجع الـ axial skeleton وبالتالي ننزل للـ 7 00:00:26,850 --> 00:00:32,790 appendicular skeleton. الحقيقة إحنا حكينا أنه الـ 8 00:00:32,790 --> 00:00:36,450 axial skeleton بتكون من الـ head والـ neck والـ 9 00:00:36,450 --> 00:00:41,490 vertebral column والـ... الـ rib cage يعني أو الـ 10 00:00:41,490 --> 00:00:45,530 trunk. هنا إحنا بنسميه الـ trunk، وقلنا أنه موجود على 11 00:00:45,530 --> 00:00:50,630 الـ axial skeleton. موجود عندنا الـ pectoral girdle والـ 12 00:00:50,630 --> 00:00:54,030 عندنا الـ pelvic girdle اللي بيكونوا مكون أساسي 13 00:00:54,030 --> 00:00:57,630 لمحاضرتنا اليوم، اللي هي الـ appendicular system اللي 14 00:00:57,630 --> 00:01:01,210 هو بيتكون من الـ upper limb والـ lower limb مع الـ 15 00:01:01,210 --> 00:01:05,580 pectoral girdle والـ pelvic girdle. طبعا إحنا شايفين 16 00:01:05,580 --> 00:01:09,040 إنه قدامنا، زي ما إحنا شايفين في الـ skeleton، لو 17 00:01:09,040 --> 00:01:14,080 أجينا أخدنا هذا الـ... الـ lateral view، فبنلاقي إنه في 18 00:01:14,080 --> 00:01:18,720 عندنا الـ neck، الـ head، وفي عندنا lordosis ناحية الـ 19 00:01:18,720 --> 00:01:23,080 cervical column، وعندنا kyphosis ناحية... إذا نرجع 20 00:01:23,080 --> 00:01:25,980 شوية للمحاضرة اللي فاتت، kyphosis من ناحية الـ 21 00:01:25,980 --> 00:01:30,960 thoracic، وفي عندنا الـ lordosis على الـ lumbar، وفي 22 00:01:30,960 --> 00:01:37,420 عندنا الـ sacrum and coccyx، وطبعا على الـ rib cage 23 00:01:37,420 --> 00:01:41,800 موجود عندنا الـ scapula and clavicle اللي بترتبِط 24 00:01:41,800 --> 00:01:45,500 فيهم الـ upper limb، وكذلك عندنا الـ pelvic bone 25 00:01:45,500 --> 00:01:51,490 اللي بتعطيني ارتباط مع الـ lower extremity. هذا 26 00:01:51,490 --> 00:01:55,470 بالنسبة للـ axial skeleton. لو جينا لمكونات الـ 27 00:01:55,470 --> 00:01:59,850 appendicular skeleton، فبناخد في الـ upper part هذا، 28 00:01:59,850 --> 00:02:03,170 بنسميه إحنا الـ non-weight bearing part، في عندنا الـ 29 00:02:03,170 --> 00:02:07,750 scapula and clavicle، مكون للـ pectoral girdle والـ 30 00:02:07,750 --> 00:02:10,990 upper limb. أنا هشرح اليوم بسرعة عشان إحنا نرجع للـ 31 00:02:10,990 --> 00:02:15,530 slide اللي معنا. في عندنا الـ upper limb، فيها عدد من 32 00:02:15,530 --> 00:02:23,620 العظام، بتتكون من عظم الـ humerus، في عندنا الـ radius، 33 00:02:23,620 --> 00:02:27,780 العظمة المتحركة اللي بتعمل دوران، وفي عندنا الـ ulna 34 00:02:27,780 --> 00:02:32,640 بتعمل articulation مع الـ wrists، في عندنا الـ eight 35 00:02:32,640 --> 00:02:37,060 carpal bones، في عندنا first row أربع، second row 36 00:02:37,060 --> 00:02:44,160 أربع، في عندنا الـ metacarpals، وعندنا الـ phalanges طبعا 37 00:02:44,160 --> 00:02:47,060 إحنا بنعرف إنه في عندنا عدد الـ phalanges في الأربع 38 00:02:47,060 --> 00:02:51,980 fingers. موجود في الـ thumb في عندنا two phalanges، 39 00:02:51,980 --> 00:02:55,960 وفي الأربع أصابع الثانيين في عندنا three phalanges، 40 00:02:55,960 --> 00:02:59,980 نفس التركيب هذا، ونفس العدد تقريبا يعني عدد مُقارب من 41 00:02:59,980 --> 00:03:04,080 العظام. موجود عندنا مشابه له في الـ lower limb بس 42 00:03:04,080 --> 00:03:08,680 هنا الـ lower limb، العظام أطول شوية يعني 43 00:03:08,680 --> 00:03:13,260 قوتها أكبر، ليش؟ لأنها weight bearing bones، المعنى 44 00:03:13,260 --> 00:03:16,840 أنه إحنا لما بنوقف بنوقف على أقدام الـ lower limb. 45 00:03:18,030 --> 00:03:24,770 الـ pelvic girdle هو موجود، عبارة عن عظام الـ ilium والـ ischium مع 46 00:03:24,770 --> 00:03:29,930 الـ pubis، بيتلحموا مع الـ sacrum في الخلف. هنا بيكونوا 47 00:03:29,930 --> 00:03:34,170 خلينا نقول حوض، بتكون في الـ anterior part في الـ 48 00:03:34,170 --> 00:03:37,070 upper pelvic، موجود فيه عندنا الـ abdominal viscerals، 49 00:03:37,070 --> 00:03:40,210 وفي الـ lower part فيه عندنا الـ genitalia، وكمان 50 00:03:40,210 --> 00:03:44,010 بيصير فيه عندنا attachment، لأن الوزن بينزل من الرأس 51 00:03:44,010 --> 00:03:47,950 للـ cervical، وبروح على الـ trunk، وبجي على الـ 52 00:03:47,950 --> 00:03:52,370 lumbar، وبيصير له توزيع على الـ both pelvic bones. 53 00:03:52,370 --> 00:03:56,230 تمام؟ وبعدها بينزل على الـ lower limbs، وإحنا الـ 54 00:03:56,230 --> 00:04:00,290 contact مع الأرض بيكون عندنا الـ foot. طبعا في عندنا 55 00:04:00,290 --> 00:04:04,570 الـ longest والـ biggest bone in the body، زي الـ... 56 00:04:04,570 --> 00:04:08,810 اللي هي الـ femur، وفي إنه كذلك بنحاول إنه... أن... 57 00:04:08,810 --> 00:04:13,570 أن... أن... نُحط قدامنا الـ lower limb. في عندنا في الـ 58 00:04:13,570 --> 00:04:16,390 anterior part of the knee، في عندنا sesamoid bone 59 00:04:16,390 --> 00:04:19,370 اللي تسمى الـ patella، في الـ anterior part of the 60 00:04:19,370 --> 00:04:23,050 knee، وفي عندنا الـ tibia والـ fibula. هذا هنشرح 61 00:04:23,050 --> 00:04:27,510 مكوناتها على الصورة. الـ tibia والـ fibula، إحنا 62 00:04:27,510 --> 00:04:29,970 قلنا هنا في... قلنا في radius، لكن في عندنا في lower 63 00:04:29,970 --> 00:04:32,980 limb في عندنا الـ tibia والـ fibula. التيبيا هي الـ 64 00:04:32,980 --> 00:04:35,600 weight bearing bone، أما الـ fibula، it is a non-weight 65 00:04:35,600 --> 00:04:38,980 bearing bone، بتلتحم هدول عن طريق الـ ankle joint 66 00:04:38,980 --> 00:04:43,080 مع الـ talus، مع الـ... carpal، الـ tarsal، هلقيت باختلف 67 00:04:43,080 --> 00:04:46,520 اللفظ، بنقول عنها tarsal bones، في عندنا اللي هي الـ 68 00:04:46,520 --> 00:04:50,540 bones، اللي هي الـ calcaneus والـ talus، وفي عندنا الـ 69 00:04:50,540 --> 00:04:53,300 metatarsals. 70 00:04:53,940 --> 00:04:58,140 وفي عندنا الـ phalanges، وهذه برضه نفس تقسيمات الـ upper 71 00:04:58,140 --> 00:05:02,760 limb. هنتعرف عليهم واحدة واحدة من خلال محاضرتنا 72 00:05:02,760 --> 00:05:09,930 لليوم. طيب، نشوف إيش؟ في عندنا على الـ slides اليوم 73 00:05:09,930 --> 00:05:15,590 هنتكلم عن الـ appendicular system، اللي هو في الـ 74 00:05:15,590 --> 00:05:18,570 upper part of the body، الـ pectoral girdle 75 00:05:18,570 --> 00:05:22,150 attached to the upper limb to the trunk، والـ pelvic 76 00:05:22,150 --> 00:05:25,990 girdle، زي ما وضحنا، attached lower limb. upper and 77 00:05:25,990 --> 00:05:29,110 lower limbs differ in function، لكن هما بيختلفوا في 78 00:05:29,110 --> 00:05:33,430 الوظيفة. قلنا الإيد عشان إحنا نقدر نتناول الأشياء و 79 00:05:33,430 --> 00:05:37,590 نتحرك، وناكل، ونشرب، ونمشط، ونلبس، أما الرجل، الـ two 80 00:05:37,590 --> 00:05:42,650 lower limbs، هما بي... مسئولين عن عملية الـ 81 00:05:42,650 --> 00:05:44,650 ambulation والمشي. 82 00:05:46,890 --> 00:05:50,590 الـ articulation of the pectoral girdle، زي ما 83 00:05:50,590 --> 00:05:55,190 إحنا شايفين، في عندنا الـ clavicle هنا، وفي عندنا الـ 84 00:05:55,190 --> 00:06:00,130 scapula. الـ clavicle مع الـ scapula، في عندنا joint 85 00:06:00,130 --> 00:06:06,540 اسمه acromioclavicular joint، ومع الـ sternum هنا اللي 86 00:06:06,540 --> 00:06:11,720 هي عظمة القص، فيه sternoclavicular joint. تمام؟ وفي 87 00:06:11,720 --> 00:06:15,380 عندنا هنا في نهاية، في الـ lateral part، في عندنا 88 00:06:15,380 --> 00:06:19,480 حاجة اسمها الـ glenoid cavity، بتصير تعمل 89 00:06:19,480 --> 00:06:23,320 articulation مع الـ head of the humerus. 90 00:06:27,990 --> 00:06:32,030 طبعا زي ما وضحنا، الـ upper extremity consists of 91 00:06:32,030 --> 00:06:35,330 bones of the shoulder girdle, upper arm, lower 92 00:06:35,330 --> 00:06:39,530 arm, wrist and hand. shoulder girdle made up of 93 00:06:39,530 --> 00:06:43,110 scapula and clavicle، زي ما إحنا وضحنا هنا. الـ 94 00:06:43,110 --> 00:06:49,630 clavicle forms only bony joint with the trunk، أما 95 00:06:49,630 --> 00:06:53,990 الـ sternum، بنسمي الـ sternoclavicular joint، لكن الـ... 96 00:06:53,990 --> 00:06:57,030 الـ scapula ما فيش joint مع الـ trunk. الـ scapula 97 00:06:57,030 --> 00:07:01,250 محطوطة... حط يعني زي شنكل كده، عاملة... الـ scapula مع الـ 98 00:07:01,250 --> 00:07:06,690 clavicle، ومحطوطين كده زي القلقة على الـ trunk. فالـ 99 00:07:06,690 --> 00:07:11,070 scapula، حقيقة ما فيش joint. الـ joint الوحيد اللي موجود 100 00:07:11,070 --> 00:07:17,430 فيها هنا مع الـ... الـ... الـ acromioclavicular joint. 101 00:07:17,430 --> 00:07:21,370 وهذا الـ joint أصلا مع الـ upper limb، بعيد عن الـ 102 00:07:21,370 --> 00:07:26,410 trunk. الـ 103 00:07:26,410 --> 00:07:30,730 pectoral girdle 104 00:07:30,730 --> 00:07:34,110 اللي هو مكوناته الأساسية الـ clavicle أو الـ scapula، 105 00:07:34,110 --> 00:07:38,790 وهو طبيعته بيعمل support على الـ upper limb. 106 00:07:44,990 --> 00:07:50,250 هذه شرحناها. نروح للـ power point اللي عندنا، نوضح 107 00:07:50,250 --> 00:07:56,210 على... زي ما هو موضح على الرسم. نقلب، ناخد صورة خلفية 108 00:07:56,210 --> 00:08:00,170 لأن الـ scapula ما فيش إمكانية إلا ننظر إليها إلا من 109 00:08:00,170 --> 00:08:04,250 الخلف. فهنا بنلاحظ أن الـ scapula، مكوناتها فيها 110 00:08:04,250 --> 00:08:08,250 spine، بينتهي بالـ acromion process هذا، وفيها 111 00:08:08,250 --> 00:08:13,250 infraspinous fossa، وفيها supraspinous 112 00:08:13,250 --> 00:08:17,450 fossa هنا، وهذه بتعطي attachment للعضلات. هنا الـ 113 00:08:17,450 --> 00:08:21,150 medial border، وفي هنا الـ apex، وفي هنا الـ lateral 114 00:08:21,150 --> 00:08:26,850 border of the scapula اللي بيروح بيوصل لـ... بيعمل 115 00:08:26,850 --> 00:08:29,750 اللي بيكون لي في الـ lateral part، اللي هي الـ glenoid 116 00:08:29,750 --> 00:08:36,530 cavity، اللي بتعمل attachment مع الـ... الـ humerus. في 117 00:08:36,530 --> 00:08:40,350 حاجة اسمها coracoid process، زي إحنا شايفينه بهذا 118 00:08:40,350 --> 00:08:45,050 المظهر هنا، وهذا وظيفته برضه بيعمل لي muscular 119 00:08:45,050 --> 00:08:53,950 attachment. أما 120 00:08:53,950 --> 00:09:00,230 الـ... الـ arm and forearm and the hand بتكونوا 121 00:09:00,230 --> 00:09:07,940 تقريبا من thirty bones، ثلاثين عظمة، زي ما إحنا وضحنا 122 00:09:07,940 --> 00:09:11,440 قبل كده. humerus، radius and ulna and carpal bones 123 00:09:11,440 --> 00:09:17,200 and metacarpals and phalanges. تم. الـ humerus من 124 00:09:17,200 --> 00:09:22,580 صفاتها إنها long bone، وهي تقريبا the longest of 125 00:09:22,580 --> 00:09:27,400 the upper limb bones. Articulated proximally with 126 00:09:27,400 --> 00:09:32,260 the glenoid fossa، زي ما إحنا شايفين هنا، وتحت مع الـ 127 00:09:32,260 --> 00:09:35,900 ulna and radius. 128 00:09:38,660 --> 00:09:47,660 مكوناتها هي الـ head والـ diaphysis والـ 129 00:09:47,660 --> 00:09:52,620 epiphysis. 130 00:09:54,320 --> 00:09:57,940 يعني بنحب إنه نوضح، أنا على الرسم هيكون أوضح وأقرب 131 00:09:57,940 --> 00:10:01,120 لكم. إحنا نتكلم عن الـ tuberosities، عن الـ groove، 132 00:10:01,120 --> 00:10:07,800 عن الـ bicipital tuberosity، نتكلم عن الـ capitulum. 133 00:10:07,800 --> 00:10:14,180 خلينا نوضحها على الـ PowerPoint، ممكن تكون أوضح شوية. 134 00:10:14,180 --> 00:10:17,920 يبقى بتتكون من الـ head، greater tuberosity، lesser 135 00:10:17,920 --> 00:10:21,320 tuberosity، في عندنا anatomical neck، وفي عندنا 136 00:10:21,320 --> 00:10:26,040 surgical neck، و deltoid tuberosity، والـ capitulum، والـ 137 00:10:26,040 --> 00:10:29,840 trochlea، و coranoid fossa، و olecranon fossa. 138 00:10:29,840 --> 00:10:36,260 هنشوفها على الرسومات. أما الـ radius فهي عبارة عن 139 00:10:36,260 --> 00:10:42,690 a long bone، موجودة على الـ thumb side. إيش الـ thumb 140 00:10:42,690 --> 00:10:46,850 side؟ اللي هو هذا الـ side. قلنا هنا هنلاقي الـ radius 141 00:10:46,850 --> 00:10:52,230 موجودة ناحية الـ thumb، أما الـ ulna موجودة على الـ 142 00:10:52,230 --> 00:10:55,350 medial part، فهي الـ most lateral bone. 143 00:10:57,600 --> 00:11:01,560 الـ radius، طبعا في الـ articulation with the 144 00:11:01,560 --> 00:11:06,360 capitulum of humerus، وفي انخفاض اسمها radial notch 145 00:11:06,360 --> 00:11:10,800 of ulna، هي موجودة بهذه... على جنب الـ ulna، بتعطيني 146 00:11:10,800 --> 00:11:17,240 articulation with the head of radius، وتتّصل مع الـ 147 00:11:17,240 --> 00:11:20,980 scaphoid والـ lunate اللي هما من العظام الـ carpal 148 00:11:20,980 --> 00:11:25,260 bones في الـ first row، الـ scaphoid and lunate. 149 00:11:28,060 --> 00:11:34,900 طبعا الـ radius، فيها... هي الـ lateral forearm bone اللي 150 00:11:34,900 --> 00:11:39,740 ها head، و radial tuberosity، و styloid process. إيش هو 151 00:11:39,740 --> 00:11:43,100 الـ styloid process؟ إحنا لو كنا حطينا إيدنا هنا على 152 00:11:43,100 --> 00:11:46,960 منطقة الرسغ، بنلاقي إن في عندنا عظمة، إيش العظمة هذه؟ 153 00:11:46,960 --> 00:11:49,840 حتى لو بنعمل دوران، بتتحرك معانا، هي بنسميها 154 00:11:49,840 --> 00:11:52,600 الـ styloid process، اللي هو هذا الـ process اللي 155 00:11:52,600 --> 00:11:57,360 إحنا شايفينه هنا على الـ skeleton. 156 00:12:00,900 --> 00:12:04,880 أما الـ ulna قلنا فهي أيضا long bone، موجودة في ناحية 157 00:12:04,880 --> 00:12:10,080 الـ little finger، في هذا الاتجاه يعني، إحنا بنسميها 158 00:12:10,080 --> 00:12:13,740 medial bone of the forearm، articulated 159 00:12:13,740 --> 00:12:16,720 proximally with the humerus and radius، and 160 00:12:16,720 --> 00:12:19,860 distally with the fibrocartilaginous disc اللي هو 161 00:12:19,860 --> 00:12:26,670 موجود في الـ wrist joint في هذه المنطقة. طبعا في 162 00:12:26,670 --> 00:12:29,350 الـ trochlear notch، والأوليكرانون process اللي 163 00:12:29,350 --> 00:12:32,630 هو هذا. إحنا كلنا لو حطينا إيدنا هنا على مؤخر إيدنا 164 00:12:32,630 --> 00:12:37,990 بنحس إن في عندنا عظمة، العظمة هذه عظمة النهاية أو 165 00:12:37,990 --> 00:12:41,970 الـ epiphysis of the ulna، بتسمى الأوليكرانون 166 00:12:41,970 --> 00:12:49,650 اللي هي موجودة هنا. هذه هي الأوليكرانون. طبعا في عندنا 167 00:12:49,650 --> 00:12:55,130 trochlea عشان تعمل attachment مع الـ humerus، وفي عندنا 168 00:12:55,130 --> 00:13:00,630 الـ radial notch، قلنا، الموجودة على الجانب، وكذلك 169 00:13:00,630 --> 00:13:04,470 في عندنا الـ coranoid process، وفي عندها في نهاية 170 00:13:04,470 --> 00:13:09,190 العظمة، في عندنا الـ styloid process اللي هو هنا بهذا 171 00:13:09,190 --> 00:13:13,490 الشكل. لو حطينا برضه إيدنا هنا، هنشعر... نشعر أنه في 172 00:13:13,490 --> 00:13:20,850 بروز هنا، أو في عظمة بارزة. أما الـ wrist and hand، فإن 173 00:13:20,850 --> 00:13:23,970 الـ carpal bones، في 16 carpal bone، ثمانية على 174 00:13:23,970 --> 00:13:27,710 223 00:17:45,010 --> 00:17:47,970 طبعا احنا زي ما رينا على الـ slide كله بنكون شرحنا 224 00:17:47,970 --> 00:17:52,810 على الـ skeleton في عندنا الـ pubic arch في عندنا الـ 225 00:17:52,810 --> 00:17:56,370 skeletoparasite اللي بالأسكم الـ skeletoparasite 226 00:17:56,370 --> 00:18:05,890 اللي هي العظمة اللي احنا بنقعد عليها عادة الـ pubic 227 00:18:05,890 --> 00:18:09,850 arch اللي ابتدت الفرامين الفرامين اللي موجود هنا 228 00:18:09,850 --> 00:18:14,640 حد بيعمل passage للـ nerve supplies للـ nerve and 229 00:18:14,640 --> 00:18:16,380 vascular supplies 230 00:18:20,400 --> 00:18:24,160 يعني حاجة اسمها greater and lesser pelvic الـ 231 00:18:24,160 --> 00:18:27,280 greater pelvic بتكون من الـ lumber vertebra 232 00:18:27,280 --> 00:18:31,320 posteriorly and iliac bone laterally and abdominal 233 00:18:31,320 --> 00:18:35,020 wall anteriorly اللي هو هذا الـ greater اللي هو في 234 00:18:35,020 --> 00:18:40,600 كل الفروع بتكون موجودة أما الـ lesser فهو عبارة عن 235 00:18:40,600 --> 00:18:45,380 الـ sacrum و الـ coccyx من الخلف من هنا الـ lower 236 00:18:45,380 --> 00:18:49,880 ilium و الـ ischium و الـ pubis laterally 237 00:18:53,140 --> 00:18:57,820 طبعا في فرق بين الـ male and female pelvic، الفرق 238 00:18:57,820 --> 00:19:03,560 بينهم هذا خلق لإنه الـ female pelvic خلق عشان يكون 239 00:19:03,560 --> 00:19:07,580 في passage للجنين 240 00:19:07,580 --> 00:19:12,380 أثناء الـ delivery فهذا بيكون فيه خصائص مختلفة شوية 241 00:19:12,380 --> 00:19:19,060 عن الـ male pelvic، الـ female pelvic يكون more 242 00:19:19,060 --> 00:19:23,540 flared border hip pubic arch angle greater حتى 243 00:19:23,540 --> 00:19:27,140 تسمح passage للـ baby more distance between 244 00:19:27,140 --> 00:19:32,060 ischial spine and ischial tuberosity وفي عندنا الـ 245 00:19:32,060 --> 00:19:37,100 sacral curvature shorter and flatter و العظام 246 00:19:37,100 --> 00:19:43,470 طبعا أخف، طبعا هذا درس توضيحي بين الفرق ما 247 00:19:43,470 --> 00:19:45,370 بين الـ male and female 248 00:19:48,300 --> 00:19:51,920 بالفعل طبعا عظام الـ lower limbs زي ما احنا حكينا 249 00:19:51,920 --> 00:19:54,660 الـ femur, patella, tibia, fibula, tarsal, 250 00:19:54,780 --> 00:19:59,440 metatarsal and phalanges، الـ femur هي longest bone زي 251 00:19:59,440 --> 00:20:04,280 ما احنا شايفينها، الـ largest bone كمان فيها الـ fovea 252 00:20:04,280 --> 00:20:08,420 capitis، هي في عندها فتحة هنا جوة الـ head في 253 00:20:08,420 --> 00:20:11,540 المنطقة موجودة بتعمل attachments لإيليوفيمرال 254 00:20:11,540 --> 00:20:15,020 ligament فيها الـ greater trochanter فيها الـ head طبعا 255 00:20:15,020 --> 00:20:20,850 فيها الـ neck فيها الـ greater trochanter, lesser trochanter و في 256 00:20:20,850 --> 00:20:24,870 عندنا الـ linea aspera اللي بيعمل attachment هي 257 00:20:24,870 --> 00:20:30,690 شايفينه هنا احنا، كده بيعطينا attachment للـ 258 00:20:30,690 --> 00:20:36,450 quadriceps muscles و فيها الـ condyles و الـ epicondyles 259 00:20:36,450 --> 00:20:40,070 اللي هي قلنا epicondyles، في عندنا على 260 00:20:40,070 --> 00:20:43,450 طرفين الـ condyles في عندنا بروز صغير بنسميه epicondyles 261 00:20:43,450 --> 00:20:47,540 أما البتلة فهي الـ kneecap نسميها الـ 262 00:20:47,540 --> 00:20:50,380 anterior surface of the knee، عظمة من نوع 263 00:20:50,380 --> 00:20:55,980 sesamoid bone بتكون محاطة بأوتار الـ quadriceps 264 00:20:55,980 --> 00:21:02,740 التيبيا بتكون من الشافت أو الـ shaft، الـ shaft في لها 265 00:21:02,740 --> 00:21:08,220 بروز كده طبعا هي الـ medial condyle، العظمة اللي فيها 266 00:21:08,220 --> 00:21:10,880 condyles و tibial tuberosity عشان الـ tibial 267 00:21:10,880 --> 00:21:14,760 tuberosity موجودة هنا عشان تعمل attachment للـ 268 00:21:14,760 --> 00:21:19,440 quadriceps tendon أو الـ patellar tendon و في عندها 269 00:21:19,440 --> 00:21:22,060 لها الـ anterior crest كمان في لها medial 270 00:21:22,060 --> 00:21:25,720 malleolus اللي هي احنا كلنا لو حسينا 271 00:21:28,890 --> 00:21:32,370 فبنلاقي هنا فيه بروز، هذا البروز اسمه الـ medial 272 00:21:32,370 --> 00:21:35,250 malleolus وفي كمان بروز للفيبيولا اسمه الـ 273 00:21:35,250 --> 00:21:39,970 lateral malleolus أما الفيبيولا فهي عظمة 274 00:21:39,970 --> 00:21:42,890 lateral و long cylindrical head، هذه non 275 00:21:42,890 --> 00:21:46,430 -weight bearing bone ما بتحملش أي weight bearing 276 00:21:46,430 --> 00:21:50,430 عشان هي لو انكسرت ما بتأثر كتير على المشي إلا من 277 00:21:50,430 --> 00:21:56,000 خلال الـ ankle و foot، طبعا الـ ankle and foot في 278 00:21:56,000 --> 00:22:01,380 عندنا عدد من العظام تقريبا في عندنا أربعة عشر عظمة 279 00:22:01,380 --> 00:22:04,920 هي الـ calcaneus و الـ talus و الـ navicular و 280 00:22:04,920 --> 00:22:08,080 الـ cuboid و الـ cuneiform و عندنا الـ lateral cuneiform 281 00:22:08,080 --> 00:22:11,240 و الـ intermediate cuneiform و الـ medial cuneiform 282 00:22:11,240 --> 00:22:15,220 كلهم هدول بيكونوا موضحين على الـ skeleton بهذا 283 00:22:15,220 --> 00:22:21,370 الشكل زي ما احنا شايفين، طبعا الـ metatarsals في 284 00:22:21,370 --> 00:22:25,210 عندنا ten metatarsals، خمسة على اليمين و خمسة 285 00:22:25,210 --> 00:22:30,010 على اليسار، و في عندنا الـ phalanges زي ما قلنا في 286 00:22:30,010 --> 00:22:38,430 عندنا الـ four lateral toes فيهم ثلاث phalanges اللي هي 287 00:22:38,430 --> 00:22:42,050 الـ proximal, intermediate and distal، أما الـ thumb 288 00:22:42,050 --> 00:22:48,150 فهو only two phalanges، بالظبط نفس تركيبة الـ upper 289 00:22:48,150 --> 00:22:48,410 hand 290 00:22:51,900 --> 00:22:55,040 طبعا في حاجة اسمها arches of the foot، لو لاحظنا 291 00:22:55,040 --> 00:22:58,480 إن احنا كلنا لما بنمشي على أسفل القدم عندنا فبنلاقي فيه 292 00:22:58,480 --> 00:23:02,840 arch، في عندنا medial arch موجود على الناحية اليمين 293 00:23:02,840 --> 00:23:05,360 هو أنا الـ skeleton اللي عندي هنا مشوه شوية بس أنا 294 00:23:05,360 --> 00:23:09,320 بقدر أوضح هنا إن فيه هنا الـ medial arch وفي هنا 295 00:23:09,320 --> 00:23:13,400 slightly smaller lateral arch، ما اعرفش 296 00:23:13,400 --> 00:23:18,310 إذا واضح بالصورة أو لأ، وفي عندنا كمان transverse 297 00:23:18,310 --> 00:23:22,050 arch، هدول إيش وظيفتهم؟ الـ arches هدول بيعملوا عملية 298 00:23:22,050 --> 00:23:25,930 shock absorption عشان عظام الرجل مش كلها بتنطبق 299 00:23:25,930 --> 00:23:29,330 على الأرض، يكون فيه تاخد ضربة، هذه بتعمل shock 300 00:23:29,330 --> 00:23:35,630 absorption يعني بتخفف الصدمات على عظام الـ foot 301 00:23:35,630 --> 00:23:38,430 طبعا في ناس عندهم flat foot، عندنا هنقول من إيش 302 00:23:38,430 --> 00:23:42,640 هدول ممكن يعني، طبعا الـ sole of the foot does not 303 00:23:42,640 --> 00:23:47,100 rest flat on the ground، في عندنا .. ليش؟ ليش 304 00:23:47,100 --> 00:23:49,880 بيكونش flat؟ بيكون في عندنا arches بتsupport the weight 305 00:23:49,880 --> 00:23:53,540 of the body، طبعا بيكون في عندنا blood vessels 306 00:23:53,540 --> 00:23:57,000 موجودة في الـ sole of the foot، لو كانت الأرجل بتنزل 307 00:23:57,000 --> 00:24:01,540 flat على الأرض فبيصير في عندنا squeezing أو ضغط على 308 00:24:01,540 --> 00:24:05,200 الـ vessels هذه، فهذه ممكن إنها تقلل الدورة الدموية 309 00:24:05,200 --> 00:24:08,480 عشان هيك بتكون مقوسة عشان لما احنا ننزل رجلنا على 310 00:24:08,480 --> 00:24:13,690 الأرض ما تنزلش flat تضغط الأوعية الدموية 311 00:24:18,340 --> 00:24:22,660 طبعا على الـ powerpoint موضحة الـ arches، في عندنا 312 00:24:22,660 --> 00:24:26,520 بعض المشاكل اللي بتصيب الـ lower limb أو الـ foot 313 00:24:26,520 --> 00:24:30,400 بالذات في حاجة اسمها hallux valgus، تلاحظ إن بعض 314 00:24:30,400 --> 00:24:37,480 الناس ممكن يصير فيه خلل في تركيبة الـ first toe 315 00:24:37,480 --> 00:24:42,560 اللي هو الـ hallux احنا بنسميه، بيصير فيه deviation of 316 00:24:42,560 --> 00:24:45,780 the great toe at the metatarsophalangeal joint 317 00:24:45,780 --> 00:24:50,720 طبعا الـ incidence أكتر في الـ women من الـ men، بينتج 318 00:24:50,720 --> 00:24:53,480 عن الـ bad fitting shoes، طبعا في الـ shoes أنتم 319 00:24:53,480 --> 00:24:56,400 عارفينها اللي هي الـ .. الـ .. الـ .. الـ حذاء الضيق 320 00:24:56,400 --> 00:25:01,120 هذه فبتلاقي الأصابع بتكون كده يعني مضغوطة جواها 321 00:25:01,120 --> 00:25:05,350 فعلى الـ long term ممكن تعمل لنا مشاكل، أو ممكن يكون في 322 00:25:05,350 --> 00:25:10,770 عندنا short للـ first metatarsal بتؤدي لهذه المشكلة 323 00:25:10,770 --> 00:25:13,850 طبعا إذا صارت الـ deformity هذه موجودة فمعناها هي 324 00:25:13,850 --> 00:25:18,530 إنها ممكن إنها تتطور نتيجة pull of the 325 00:25:18,530 --> 00:25:23,180 muscles around the hallux، طبعا في الـ hallux rigidus 326 00:25:23,180 --> 00:25:26,280 ممكن يصير فيه calcification على الـ 327 00:25:26,280 --> 00:25:29,220 metatarsophalangeal joints أو osteoarthritis 328 00:25:29,220 --> 00:25:35,580 changes فممكن هذه تعمل painful and stiff toe، 329 00:25:35,580 --> 00:25:39,610 big toe، في الـ pes planus الناس اللي بنسميهم الـ flat 330 00:25:39,610 --> 00:25:44,010 feet هدول أرجلهم بتكون الـ arches كلها ممسوحة 331 00:25:44,010 --> 00:25:49,550 فبتنزل رجلهم على الأرض مباشرة، هذا عبارة عن 332 00:25:49,550 --> 00:25:53,350 depression أو collapse للـ longitudinal arch، 333 00:25:53,350 --> 00:25:58,310 result إن foot كلها بتكون laterally بتروح على 334 00:25:58,310 --> 00:26:03,190 الناحية الـ laterally، الـ head of the talus no 335 00:26:03,190 --> 00:26:07,190 longer supported، the cause of a flat foot both 336 00:26:07,190 --> 00:26:11,110 congenital or acquired، congenital إنه بنولد لأنه 337 00:26:11,110 --> 00:26:14,730 من عائلة عندهم flat foot أو acquired لأنه في عندنا 338 00:26:14,940 --> 00:26:19,180 الـ .. العوامل الـ .. الـ .. الشذوذ اللي بتستخدم دائما 339 00:26:19,180 --> 00:26:23,180 ممكن تكون منذ الطفولة سيئة فبتأثر هذا، وأعطيكم 340 00:26:23,180 --> 00:26:25,800 العافية وأرجو أن أكون أوضحت في مجال الـ 341 00:26:25,800 --> 00:26:28,900 appendicular system والمشاكل اللي ممكن تصيب الـ foot 342 00:26:28,900 --> 00:26:30,380 السلام عليكم ورحمة الله