Erythromycin (Oral)
বয়স্ক এবং আট বৎসরের উপরে: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা পর মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রার সংক্রমণে, মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এই পরিমান ৪ গ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।বৃদ্ধ: কোন বিশেষ মাত্রার সুপারিশ নাই। মোট দৈনিক প্রয়োজনীয় মাত্রার এক তৃতীয়াংশ বা অর্ধেক প্রদানের মাধ্যমে ইরাইথ্রোমাইসিন দিনে তিন বার বা দুইবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।শিশু: ২ বৎসর থেকে ৮ বৎসর ২৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায়।শিশু ২ বৎসর পর্যন্ত: প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য।
ব্যাপক ধরণের ক্লিনিক্যাল সংক্রমণের চিকিৎসায় ইরাইথ্রোমাইসিন খুব কার্যকরী। যেমন-উর্ধ্ব-শ্বাসনালীর সংক্রমণে: টনসিল প্রদাহ, গলবিল প্রদাহ, সাইনাস প্রদাহ, ঠান্ডা ও ইনফ্লুয়েঞ্জায়, পরিটনসিলীয় আনুষঙ্গিক সংক্রমণ।নিন্ম শ্বাসনালীর সংক্রমণে: শ্বাসনালী প্রদাহ, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ব্রস্কোনিউমোনিয়া, লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়েকটোসিস্, হুপিংকফ।কর্ণ সংক্রমণ: মধ্যকর্ণপ্রদাহ, বহিঃকর্ণপ্রদাহ, কর্ণপশ্চাৎস্থিত অস্থি প্রদাহ।চক্ষু সংক্রমণ: অক্ষিপত্র প্রদাহ, প্রতিষ্ঠিত ট্রাকোমা।ত্বক ও কোমল টিস্যু সংক্রমণ: ফোঁড়া ও বিষব্রণ, চর্মদল, কোষপ্রদাহ।পাকান্ত্রিক সংক্রমণ: পাকাশয় ও পিত্তাশয় সংক্রমণ।অন্যান্য সংক্রমণ: অস্থিমজ্জা প্রদাহ, ডিপথেরিয়া, স্কারলেট জ্বর ও হুপিংকফ।
যাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপাবেশনের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইরাইথ্রোমাইসিনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ইরাইথ্রোমাইসিন একটি নিরাপদ ঔষধ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে- বমি বমি ভাব, পেটের অস্বাচ্ছন্দতা এবং এলার্জি বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরী সমীক্ষায় মানবদেহে কোন ভ্রুণ বিকৃতি বা বিষাক্তি ঘটার প্রমানাদি পাওয়া যায়নি। তবে যেহেতু প্লাসেন্টা বাধা অতিক্রম করে এবং মাতৃ দুগ্ধে নিঃসরিত হয় সেহেতু গর্ভবতী ও স্তনদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
ইরাইথ্রোমাইসিন যেহেতু যকৃতের মাধ্যমে নিঃসারিত হয়, সেহেতু যকৃতের অকার্যকারিতায় ইহা সতর্কতায় সহিত প্রয়োগ করা উচিত।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Erythromycin inhibits microsomal protein synthesis in susceptible organisms by inhibiting the translocation process. Specific binding to the 50S subunit or 70S ribosome occurs in these organisms but there is no binding to the stable 80S mammalian ribosome. Erythromycin is active against many Grampositive bacteria, some Gram-negative bacteria and against mycoplasmas and chlamydia.Absorption: Erythromycin base is destroyed by acid and is therefore administered in the form of stable ester. The rates of absorption of the base and esters are diminished by the presence of food. The stearate is hydrolyzed in the intestine and the free erythromycin absorbed.Blood concentration: After an oral dose of 500 mg. of the base of stearate, peak serum concentrations of 0.9 to 1.4 or 0.4 to 1.8 mg/ml. respectively are attained in 1 to 4 hours. Half-life: The serum half-life is 1.2 to 4 hours. In subjects with oliguria, the half-life is about 5 hours.Distribution: Erythromycin is widely distributed throughout body tissue and fluids with some retention in the liver and spleen, protein binding of erythromycin base is 73%. Erythromycin enters the cerebrospinal fluid when the meninges are inflamed. It also crosses the placenta and is excreted in the milk.Excretion: 5 to 15 % of the dose of erythromycin is excreted in the urine and large amounts of the unchanged active substance are excreted in the bile.
Adult and Children over 8 years: 250-500 mg every six hours for mild to moderate infections. This may be increased upto 4 gm. or more daily in severe cases.Elderly: No special dosage recommendation. Erythromycin may be administered if desired, three times daily or twice daily by giving one-third or half of the total daily requirement 8 hourly or 12 hourly respectively.Children aged 2 to 8 years: 250 mg. every six hours or 30-50 mg/kg body weight per day divided into four equal dosage.Infants and Children upto 2 years: 500 mg. in divided doses or 30-50 mg/kg body weight in divided doses.
Recent data from studies of Erynet reveals that its use in patients who are receiving high dosage of theophylline may be associated with an increase of serum theophylline levels and potential theophylline toxicity. In such cases this dose of theophylline should be reduced.
Known hypersensitivity to Erythromycin.
Allergic reactions are rare and mild although anaphylaxis has occurred. Occasionally there is abdominal discomfort after oral administration, sometimes with nausea and vomiting. This discomfort usually subsides after a few days without it being necessary to reduce the dosage.
Clinical and Laboratory studies have been shown no evidence in human of teratogenicity or toxicity. However, caution should be exercised when prescribing this drug to pregnant patients and lactating mothers since erythromycin crosses the placental barrier and is excreted in breast milk.
Erynet should be given with care in patients with impaired hepatic function, as Erynet is excreted principally in the bile.
In case of overdosage, Erynet should be discontinued. Overdosage should be handled with the prompt elimination of unabsorbed drug and all other appropriate measures should be instituted. Erynet is not removed by peritoneal dialysis or haemodialysis.
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
Direction for reconstitution of suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 60 ml or 100 ml of boiled and cooled water to the dry powder of the bottle. For ease of preparation, add water to the bottle in two proportions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 7 days.
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
{'বিবরণ': 'ইরাইথ্রোমাইসিন মাইক্রোলাইড গ্রুপের এন্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে সবচেয়ে ক্রিয়াশীল। পাকস্থলীর এসিড ইরাইথ্রোমাইসিনকে নষ্ট করে, এ জন্য ইরাইথ্রোমাইসিনকে ইরাইথ্রোইমাইসিন সল্ট বা এস্টার হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা এসিড প্রতিক্রিয়াহীন। পাকস্থলী খাদ্যদ্রব্যে পূর্ণ থাকলে, ঔষধের বিশোষণ বাধাপ্রাপ্ত হয়, এ কারণে খাওয়ার কমপক্ষে আধঘন্টা আগে খাওয়ার জন্য রোগীকে নির্দেশ দেয়া উচিত ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, কার্বামাজেপিন, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন এবং আরগোটামিন।', 'Description': 'Erynet belongs to the macrolides group of antibiotics. It exerts a bacteriostatic or bactericidal action based on specific interference with ribosomal protein synthesis within the bacterial cell. THROCIN is mainly used for the treatment of infections caused by penicillinase producing staphylococci. The following micro-organisms are particularly susceptible to Erynet. Gram (+)ve : Cocci and bacilli. Gram (-)ve : Neisseria catarhalis, N.meningitis, N.gonorrhoea, Haemophilus influenzae, Brodetella, H. pertussis.Other micro-organisms : Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Bacteroides fragilis, B.oralis, B.melaninogenicus, Fusobacterium, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.'}