Moxifloxacin Hydrochloride (Ophthalmic)
টপোআইসোমারেজ২(ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডগাইরেজ)এবংটপোআইসোমারেজ৪-এরকাজকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেমক্সিফ্লক্সাসিনজীবানুবিরোধীক্রিয়াপ্রদর্শনকরে।ব্যাকটিরিয়ারডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডকেমেরামত,রাইবোনিওক্লিকএসিডেরসংশ্লেষণএবং ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিক এসিডেরঅনুলিপিতৈরিরজন্য ডিঅক্সিরেরাইবোনিওক্লিক এসিড গাইরেজ একটি অত্যাবশ্যকীয়এনজাইম।ব্যাকটিরিয়ারকোষবিভাজনেরসময়ক্রোমজমালবিভাজনেটপোআইসোমারেজ৪ভূমিকারাখে।
চোখের ড্রপ: আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে দিনে ৩ বার প্রয়োগ করতে হবে। চিকিৎসার সময়কাল: ৭ দিন।চোখের অয়েন্টমেন্ট: এটি প্রথম দুই দিনের জন্য দিনে তিনবার আক্রান্ত চোখের পাতলা এবং সমানভাবে প্রয়োগ করা উচিত এবং পরবর্তী পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুইবার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োগ করা উচিত।
ভিগালন চোখের ড্রপস্‌ নিম্নলিখিত জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এ নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু: করিনেব্যাকটেরিয়াম স্পিসিজ, মাইক্রোকক্কাস লুটিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ইপিডারমিডিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হেমোলাইটিকাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হোমিনিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ওয়ারনারি, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস ভিরিড্যান্স গ্রুপ.এরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু: এ্যাসিনেটোব্যাকটার লোফি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হিমোফিলাস প্যারা ইনফ্লুয়েঞ্জাঅন্যান্য জীবাণু: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস
মক্সিফ্লক্সাসিন, অন্যান্য কুইনোলোন এবং এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
সচরাচর দেখা যায় এমন চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে কনজাংটিভার প্রদাহ, দৃষ্টির তীক্ষ্মতা হ্রাস, চোখের শুষ্কতা, কর্ণিয়ার প্রদাহ, চোখে অশ্বস্তিভাব, হাইপারেমিয়া, ব্যথা, চুলকানি, সাবকনজাংটিভার রক্তক্ষরণ এবং চোখ দিয়ে পানি পড়া। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১ থেকে ৬% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হল জ্বর, কাশি বৃদ্ধি পাওয়া, মধ্যকর্ণে প্রদাহ, জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগের সংক্রমণ, ফ্যারিংস্‌ এর প্রদাহ, র‌্যাশ এবং রাইনাইটিস। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১-৪% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়।
যেহেতু এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তাই ভ্রুনের ঝুঁকি ও রোগীর উপকারের কথা বিবেচনা করে এই ওষুধ প্রয়োগ করা উচিত। মানুষের দুধে মক্সিফ্লক্সাসিন নিঃসৃত হয় কিনা তা পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। তবে ধারণা করা হয় যে এই ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অন্য কোন জীবাণুনাশক চোখের ড্রপস্‌ এর সাথে দীর্ঘদিন ব্যবহারে এই ওষুধ সংবেদনহীন জীবাণুর বৃদ্ধিতে সহায়ক ভূমিকা পালন করতে পারে। এক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে অন্য ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে। সুবিবেচনার জন্য রোগীকে স্টিল্যাম্প বায়োমাইক্রোস্কোপি এর সাহায্যে এবং যেখানে প্রযোজ্য সেখানে fluorescein ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। কনজাংটিভার প্রদাহ থাকলে রোগীকে কনটাক্ট লেন্স ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
২৫°সে. তাপমাত্রায় নিচে সংরক্ষণ করুণ। রেফ্রিজারেটরে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের উপরিভাগ স্পর্শ করবেন না কারণ তা দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। প্রথম খোলার এক মাসের মধ্যেই ওষুধটি ব্যবহার করতে হবে।
The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.
Eye Drops: One drop in the affected eye 3 times per day for 7 days.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the affected eye three times a day for the first two days and for the next five days apply two times a day or as advised by the registered physician.Intraocular injection: Intraocular Moxifloxacin can be administered as 0.2-0.4 ml dose prior to ocular surgery via intraocular route. The final dose must be determined by the doctor.
Drug-drug interaction studies have not been conducted with Vigalon ophthalmic solution. In vitro studies indicate that Vigalon does not inhibit CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, or CYP1A2 indicating that Vigalon is unlikely to alter the pharmacokinetics of drugs metabolized by these cytochrome P450 isozymes.
Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin, to other quinolones, or to any of the components in this medication.
The most frequently reported ocular adverse events were conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, keratitis, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage, and tearing. These events occurred in approximately 1-6% of patients. Nonocular adverse events reported at a rate of 1-4% were fever, increased cough, infection, otitis media, pharyngitis, rash, and rhinitis.
Since there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution is administered to a nursing mother.
As with other anti-infectives, prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy. Whenever clinical judgment dictates, the patient should be examined with the aid of magnification, such as slit lamp biomicroscopy, and, where appropriate, fluorescein staining. Patients should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of bacterial conjunctivitis.
Ophthalmic antibacterial drugs
Store bellow 25°C. Do not freeze. Store in cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminate Vigalon. Do not use after one month of first opening.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। মক্সিফ্লক্সাসিন CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 অথবা CYP1A2 এর প্রতিবন্ধক নয়। এ থেকে ধারণা করা হয় যে যেসব ওষুধের বিপাক সাইটোক্রোম চ৪৫০ আইসোজাইম দ্বারা হয়ে থাকে, মক্সিফ্লক্সাসিন সেসব ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকস্\u200c এর কোন রকম পরিবর্তন আনে না।'}