Adults & Children 12 years of age and older: 1 teaspoonful (5 ml) every 4 hours, or as directed by a doctor.Children 6 to under 12 years of age: ½ teaspoonful (2.5 ml) every 4 hours, or as directed by a doctor.Children 2 to 6 years: To be used with caution, and as advised by the physician for children aged 2 to 6 years.Children below 2 years old: Not to be used in children below 2 years old.
Dextromethorphan + Phenylephrine + Triprolidine
ডেক্সট্রোমেথর্ফেন হাইড্রোক্রোমাইড একটি কাশি দমনকারী বা কাশির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ফিনাইলএফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইড পোস্ট সিনাপটিক আলফা-রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন হয়, যা বন্ধ নাক খুলতে সাহায্য করে। ট্রাইপ্রোলিডিন হাইড্রোক্লোরাইড হল একটি তদ্রা সৃষ্টিকারি অ্যান্টিহিস্টামিন যা অ্যালার্জি রাইনাইটিস এর লক্ষণ সমূহ উপশমে ব্যবহৃত হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু ১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বে: ১ চা চামচ (৫ মি.লি.) প্রতি ৪ ঘন্টা, বা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।৬ থেকে ১২ বছরের কম বয়সী শিশু: প্রতি ৪ ঘন্টায় ১/২ চা চামচ (২.৫ মি.লি.) বা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।২ থেকে ৬ বছর বয়সী শিশু: এই বয়সে ব্যাবহারের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ প্রযোজ্য।২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্র: ইহা ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ সর্দি, জ্বর (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস) বা অন্যান্য উপরের শ্বাসযন্ত্রের অ্যালার্জির কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি উপশম করে:সামান্য গলা বা ব্রঙ্কিয়াল জ্বালার কারণে সৃষ্ঠ কাশিসর্দিহাঁচিনাক বা গলা চুলকানোচুলকানি, জলযুক্ত চোখনাক বন্ধনাসারন্ধ্র ফোলা কমায়
এটি লিভারের রোগ বা এ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত এবং মনোএমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা এই ধরনের চিকিৎসা বন্ধ করার ২ সপ্তাহের মধ্যে এড়ানো উচিত, ফিনাইলএফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইড, ডেক্সট্রোমেথর্ফেন হাইড্রোব্রোমাইড এবং এ্যাজমা তীব্র আক্রমণের সময় অতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি এড়ানো উচিত। এটি গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ বা গুরুতর করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের মধ্যে দেয়া উচিত না।
এটি তন্দ্রা, অলসতা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে পাকস্থলীর অস্থিরতা। মরফিন ধরণের উপর শারীরিক নির্ভরতার কোনও প্রমাণ নেই। অন্যান্য সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষণস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ, শুল্ক মুখ, অস্থিরতা, বুক ধড়ফড়, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন ফুসকুড়ি, শ্বাস-কষ্ট,ওয়া, সাইকোসিস এবং রক্তের ডিসক্রেসিয়া।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
এই প্রিপারেশন তন্দ্রা ভাবের কারণ হতে পারে। যদি ঔষধের কারণে তন্দ্রা ভাব আসে তাহলে মোটর গাড়ি বা যন্ত্রপাতি চালাবেন না। এই ঔষধ খাওয়ার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন। মৃগীরোগ, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, গ্লুকোমা, হেপাটিক রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, হাইপারথাইরয়েডিজম, স্টেনোসিং পেপটিক আলসার, পাইলোরো-ডিউডেনাল বাধা বা ব্লাডার নেক অবস্ট্রাকশনের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যদি না চিকিৎসকের পরামর্শ বা তত্ত্বাবধানে থাকেন। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলির উন্নতি না হয় বা উচ্চ জ্বর থাকে সে ক্ষেত্রে ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার আগে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তির পরামর্শ দেওয়া হয়। অতিরিক্ত ডোজ রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন, প্যারানয়েড সাইকোসিস, বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং খিঁচুনি তৈরি করতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে অ্যাসপিরেশন বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দ্বারা পেট খালি করা উচিত। স্নায়বিক উদ্দীপনা এবং খিঁচুনি নিরাময়কারী যেমন ইনট্রামাসকুলার ডায়াজেপাম দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। যদি অতিরিক্ত উত্তেজনা উপস্থিত থাকে, তাহলে ডায়াজেপাম বা শর্ট-অ্যাক্টিং বারবিচুরেটের মতো ঔষধ দেওয়া যেতে পারে। ফিনাইলএড্রিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রা অতিরিক্ত ব্যবহারে উচ্চ রক্তচাপ এবং সংশ্লিষ্ট বিফ্লেক্স ব্রেডিকার্ডিয়া হতে পারে। এ ক্ষেত্রে চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে প্রাথমিক গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণগত সহায়ক ব্যবস্থা। উচ্চ রক্তচাপ শিরায় প্রয়োগ (যেমন, ফেন্টলোমাইন মেসিলেট ৬-১০ মি.গ্রা.) দিয়ে চিকিৎসা করা হয় এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার পরে ব্রেডিকার্ডিয়া এট্রোপিন দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
This preparation is a mixture of antitussive, decongestant and antihistamine agent. Dextromethorphan is a safe, effective, non-narcotic antitussive agent which has a central action on the cough centre in the medulla. Although structurally related to Morphine, it has no analgesic and habit forming properties and in general it has little sedative activity. Phenylephrine is a decongestant that shrinks blood vessels in the nasal passage. It is used to treat nasal and sinus congestion of the tubes that drain fluid from inner ear. Triprolidine provides symptomatic relief in conditions believed to depend wholly or partly upon the triggered release of histamine. It is a potent competitive histamine H1-receptor antagonist of the pyrrolidine class with mild central nervous system depressant properties which may cause drowsiness.
Take with or without food. Take with food if it causes an upset stomach. Measure liquid doses carefully. Use the measuring device that comes with this medicine.
Taking certain MAO inhibitors with this medication may cause a serious (possibly fatal) drug interaction. Avoid taking isocarboxazid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, or tranylcypromine during treatment with this medication. Most MAO inhibitors should also not be taken for two weeks before treatment with this medication. Caution should be excercised while taking Tushinta with antihistamines applied to the skin (such as diphenhydramine cream, ointment, spray), antispasmodics (e.g. atropine, belladonna alkaloids), beta blockers (e.g. metoprolol, atenolol), drugs for Parkinson’s disease (e.g. anticholinergics such as benztropine, trihexyphenidyl), guanethidine, certain inhaled anesthetics (e.g. halothane), methyldopa, reserpine, scopolamine, tricyclic antidepressants (e.g. amitriptyline, desipramine), anti seizure drugs (e.g. carbamazepine), medicine for sleep or anxiety (e.g. alprazolam, diazepam, zolpidem), muscle relaxants, narcotic pain relievers (e.g. codeine), psychiatric medicines (e.g. chlorpromazine, risperidone, amitriptyline, trazodone).
It should be avoided in patients with liver disease or asthmatic patients and is contraindicated in patients taking monoamine oxidase inhibitors or within 2 weeks from stopping such treatment, known hypersensitivity to phenylephrine hydrochloride, dextromethorphan hydrobromide and during acute attacks of asthma. It is contraindicated in patients with severe hypertension or severe coronary artery disease.
It may cause drowsiness, dottiness and constipation. Other side effects that may occur include GIT discomfort. No apparent evidence of physical dependence of the morphine type. Other less common side effects may include transient hypertension, dry mouth, restlessness, palpitations, allergic reactions such as rashes, tightness of chest, thickening of bronchial secretions, toxic psychosis and blood dyscrasia.
As with any other drugs, use in pregnancy and lactation is best avoided.
Tushinta may cause drowsiness. If affected, do not drive motor vehicle or operate machinery. Avoid alcoholic drink while on this medication. Use with caution in patients with epilepsy, prostatic hypertrophy, glaucoma, hepatic disease, hypertension, heart disease, diabetes, hyperthyroidism, patients with stenosing peptic ulcer, pyloro-duodenal obstruction or bladder neck obstruction, unless under the medical advice and supervision. If symptoms do not improve within one week or accompanied with high fever, consult a physician before continuing use.
In cases of over dosage, hospital admission is strongly advised. Over dosage may produce respiratory depression, paranoid psychosis, delusions, hallucinations, and convulsion. Treatment should include emptying the stomach by aspiration or gastric lavage. Nervous stimulation and convulsions should be treated with a sedative such as diazepam intramuscularly. If marked excitation is present, a sedative such as diazepam or a short-acting barbiturate may be given.Severe over dosage of phenylephrine hydrochloride may produce hypertension and associated reflex bradycardia. Treatment measures include early gastric lavage and symptomatic and supportive measures. The hypertensive effects may be treated with an alpha-receptor blocking agent (such as phentolamine mesilate 6-10 mg) given intravenously, and the bradycardia treated with atropine, preferable only after the pressure has been controlled.
Combined cough suppressants
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ঔষধের সাথে কিছু MAO ইনহিবিটর গ্রহণ করলে একটি গুরুতর মিথস্ক্রিয়া হতে পারে। এই ঔষধের সাথে চিকিৎসার সময় আইসোকারবক্সাজিড, মিথিলিন ব্লু, মোক্লোবেমাইড, ফেনেলজাইন, প্রোকারবাজিন, বাসাপিলিন, সেলেগিলিন বা ট্রানাইলসিপ্রোমিন গ্রহণ এড়িয়ে চলুন। এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে MAO ইনহিবিটর ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।এই ঔষধের সাথে নিম্ন লিখিত ঔষধ গুলো গ্রহণ করার আগে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: ত্বকে প্রয়োগ করা অ্যান্টিহিস্টামিনস (যেমন, ডিফেনহাইড্রামিন ক্রিম, মলম, স্প্রে), অ্যান্টিস্পাসমোডিকস (যেমন, এট্রোপিন, বেলাডোনা অ্যালকালয়েড), বিটা ব্লকারস (যেমন, মেটোপ্রোলল, এটেনোলল), পার্কিনসনস রোগের ঔষ (অ্যান্টিহিস্টামিনস যেমন, বেনজট্রপিন, ট্রাইহেক্সিফেনিডিল) গুয়ানেথিডিন, কিছু ইনহেল অ্যানেস্থেটিক (যেমন, হ্যালোথেন) মিথাইলডোপা, রিসারপিন, স্কোপালামিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যামিট্রিপটাইলিন, ডেসিগ্রামিন). অ্যান্টি-সিজার ড্রাগস (যেমন, কার্বামাজেপিন) ঘুমের অথবা দুশ্চিন্তার ঔষধ (যেমন, এলপ্রাজোলাম, ডায়াজেপাম, জোলপিডেম), পেশী শিথিলকারী, নারকোটিক ব্যথা উপশমকারী (যেমন, কোডিন), মানসিক ঔষধ (যেমন, ফোরপ্রোমাজিন, রিসপেরিডোন, অ্যামিট্রিপটাইলিন, ট্রাজোডোন)।', 'Indications': 'Temporarily relieves these symptoms due to common cold, hay fever (allergic rhinitis) or other upper respiratory allergies:cough due to minor throat or bronchial irritationrunny nosesneezingitching of the nose or throatitchy, watery eyesnasal congestionreduces swelling of nasal passages'}