Gentamicin Sulfate (Injection)
জেন্টামাইসিন সাধারণত ইন্ট্রামাসকুলার রুট দ্বারা দেওয়া হয়। তবে প্রয়োজনে শিরায় ব্যবহার করা যেতে পারে। উভয় রুটের জন্য ডোজ একই।প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, সাধারণ ডোজ ৩-৫ মিগ্রা/কেজি/দিন ৮ ঘন্টায় তিনটি বিভক্ত ডোজে ৭ থেকে ১০ দিনের জন্য। রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধান ১২ ঘন্টা বাড়ানো উচিত যখন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৭০ মিলি/মিনিট, ২৪ ঘন্টা যখন ১০-৩০ মিলি/মিনিট, ৪৮ ঘন্টা যখন ৫-১০ মিলি/মিনিট হয় বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে দেওয়া উচিৎ।পেডিয়াট্রিক: ২ সপ্তাহ পর্যন্ত: ৩ মিলিগ্রাম/কেজি/প্রতি ১২ ঘন্টা, ২ সপ্তাহ থেকে ১২ বছর: ২ মিগ্রা/কেজি/প্রতি ৮ ঘন্টা বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।শিরায় প্রবেশ: শিরায় প্রবেশের এর জন্য, জেন্টামাইসিনের নির্ধারিত ডোজ ১০০-২০০ মিলি জীবাণুমুক্ত সাধারণ স্যালাইন বা ৫% গ্লুকোজে মিশ্রিত করা উচিত। দ্রবণে জেন্টামাইসিনের ঘনত্ব ১ মিলিগ্রাম/মিলির বেশি হওয়া উচিত নয়। ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা ইনফিউশনের সময়কালের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। জেন্টামাইসিন ইনজেকশন একবার ব্যবহারের পর ফেলে দেয়া উচিত।
জেন্টামাইসিন সালফেট ইনজেকশন নিম্নোলিখিত অণুজীবের সংবেদনশীল স্ট্রেনের কারণে সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত: সিউডোমোনাস অ্যারোজিনোসা, প্রোটিয়াস এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা, এন্টারোব্যাক্টার, সেরাটিয়া এবং স্ট্যাফাইলোকক্কাস এসপিপি।জেন্টামাইসিন সালফেট ইনজেকশন সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত: সেপটিসেমিয়া, মেনিনজাইটিস, শ্বাস নালীর সংক্রমণ, সংক্রামিত ক্ষত, ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ, পেরিটোনাইটিস সহ হাড় এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ, সেপটিক গর্ভপাত এবং সেপসিস দ্বারা জটিল পোড়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ।
ভেস্টিবুলার ড্যামেজ, বিপরীত নেফ্রোটক্সিসিটি, অডিটরি ওটোটক্সিসিটি ঘটতে পারে। লক্ষণগুলি হল মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, টিনিটাস, কানে গর্জন, কদাচিৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস। রেনাল বৈকল্যের ইতিহাস সহ রোগীদের সুপারিশের চেয়ে বেশি ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হলে, বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিকূল রেনাল প্রভাবও ঘটতে পারে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Gentamicin Sulfate is an aminoglycoside antibiotic. This is a proven bactericidal antibiotic active against a broad spectrum of Gram-negative pathogens including E. coli, Klebsiella, Proteus spp, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa and Serratia species. It is also active against some Gram-positive organisms (e.g. penicillin & methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus). In vitro, Gentamicin is also active against Salmonella and Shigella. Gentamicin interferes with bacterial protein synthesis by binding primarily to the 30S sub-units of bacterial ribosomes in susceptible organisms. Cell death results. Other mechanisms of action may contribute to the bactericidal effect of Gentamicin.
Gentamicin is given by the intramuscular route normally. But intravenous administration may be used if required. The dosage is the same for either route of administration.Adult: In case of adults, the usual dose is 3-5 mg/kg/day in three divided doses 8 hourly for 7 to 10 days. In patients with impaired renal function, the interval between doses should be increased to 12 hours when the creatinine clearance is 30-70 ml/min, 24 hours for 10-30 ml/min, 48 hours for 5-10 ml/min or may be given as directed by the physician.Pediatric: Up to 2 weeks: 3 mg/kg/every 12 hours. 2 weeks to 12 years: 2 mg/kg/every 8 hours or as directed by the physician.Intravenous administration: For I.V. administration, the prescribed dose of Gentamicin should be diluted with 100-200 ml sterile normal saline or 5% glucose in water. The concentration of Gentamicin in the solution should not exceed 1 mg/ml. Infusion periods of 30 minutes to 2 hours have been advocated. Gentamicin Injection should be discarded following a single use.
Concurrent use with other potentially nephrotoxic or ototoxic drug substances should be avoided. Potent diuretics such as ethacrynic acid or frusemide may potentiate ototoxic effects of gentamicin. As gentamicin is inactivated by solutions containing beta-lactam antibiotics (penicillins & cephalosporins), the two drugs should not be administered simultaneously.
Vestibular damage, reversible nephrotoxicity, auditory ototoxicity may occur. Symptoms are dizziness, vertigo, tinnitus, roaring in the ears, rarely hearing loss. Adverse renal effects may be also caused, more frequently in patients with a history of renal impairment treated with larger doses than recommended.
Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Gentamicin crosses the placenta and there is a risk of ototoxicity in the fetus. Gentamicin should only be used where the seriousness of the mother's condition justifies the risk. Small amounts of gentamicin have been detected in breast milk. Therefore it is recommended that breastfeeding be discontinued during therapy unless the expected benefits outweigh any potential risk.
Aminoglycosides
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
{}