Bumetanide
মৌখিক: সকালে ১ মিগ্রা, প্রয়োজনে ৬-৮ ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি করতে হবে, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে প্রতিক্রিয়া অনুসারে প্রতিদিন ৫ মিগ্রা এবং প্রতি ১২-২৪ ঘণ্টায় ৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। বয়স্কদের জন্য, দৈনিক ৫০০ মাইক্রোগ্রাম যথেষ্ট।আই ভি ইনজেকশন: ১-২ মিগ্রা, প্রয়োজনে ২০ মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি করুন। বয়স্কদের জন্য, প্রতিদিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (বিউমেটানাইড ১ মিলি) যথেষ্ট।আই ভি ইনফিউশন: ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে ২-৫ মিগ্রা। বয়স্কদের জন্য, প্রতিদিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (১ মিলি বিউমেটানাইড) যথেষ্ট।আই এম ইনজেকশন: প্রাথমিকভাবে ১ মিগ্রা তারপর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়, দৈনিক ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (বিউমেটানাইড ১ মিলি) যথেষ্ট।পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বিউমেটানাইড ইডিমার জন্য নির্দেশিত যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, হেপাটিক এবং রেনাল ডিজিজ, এবং নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম কারনে হয়ে থাকে।
পেশী ক্র্যাম্প (১.১%), মাথা ঘোরা (১.১%), হাইপোটেনশন (০.৮%), মাথাব্যথা (০.৬%), বমি বমি ভাব (০.৬%) অন্যান্য (ECG পরিবর্তন (০.৪%), পেশীতে ব্যথা (০.২%), পেটে ব্যথা (০.২%%), রেনাল ব্যর্থতা (০.১%), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (০.২%) ইত্যাদি।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Bumetanide is a loop diuretic with a rapid onset and short duration of action. Pharmacological and clinical studies have shown that 1 mg Bumetanide has a diuretic potency equivalent to approximately 40 mg furosemide. The major site of Bumetanide action is the ascending limb of the loop of Henle.Bumetanide inhibits sodium reabsorption in the ascending limb of the loop of Henle. Reabsorption of chloride in the ascending limb is also blocked by Bumetanide.Bumetanide may have an additional action in the proximal tubule. Since phosphate reabsorption takes place largely in the proximal tubule, phosphaturia during Bumetanide induced diuresis is indicative of this additional action. This proximal tubular activity does not seem to be related to an inhibition of carbonic anhydrase. Bumetanide does not appear to have a noticeable action on the distal tubule.
Oral: 1 mg in the morning, repeated after 6-8 hours if necessary, In severe cases, 5 mg daily increased by 5 mg every 12-24 hours according to response. Elderly, 500 micrograms daily may be sufficient.By IV Injection: 1-2 mg, repeated after 20 minutes if necessary. Elderly, 500 micrograms (1 ml of Bumecard) daily may be sufficient.By IV Infusion: 2-5 mg over 30-60 minutes.Elderly, 500 micrograms (1 ml of Bumecard) daily may be sufficient.By IM Injection: 1 mg initially then adjusted according to response, Elderly 500 micrograms (1 ml of Bumecard) daily may be sufficient.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients below the age of 18 have not been established.
Lithium: Lithium should generally not be given with diuretics because they reduce its renal clearance and add a high risk of lithium toxicity.Probenecid: should not be administered concurrently with Urinide.Indomethacin: Concurrent therapy with Urinide is not recommended.Antihypertensives: Urinide may potentiate the effect of various antihypertensive drugs, necessitating a reduction in the dosage of these drugs.Digoxin: Interaction studies in humans have shown no effect on digoxin blood levels.Anticoagulants: Interaction studies in humans have shown Urinide to have no effect on warfarin metabolism.
Loop diuretics should be avoided in severe hypokalaemia, severe hyponatraemia, anuria, comatose and precomatose states associated with liver cirrhosis and in renal failure.
Muscle cramps (1.1%), dizziness (1.1%), hypotension (0.8%), headache (0.6%), nausea (0.6%) Others (ECG changes (0.4 %), musculoskeletal pain (0.2 %), Abdominal pain (0.2 %), renal failure (0.1%), thrombocytopenia (0.2%) etc.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman. It is not known wheather this drug is excreted in human milk.
Serum potassium should be measured periodically and potassium supplements or potassium sparing diuretics added if necessary.
Overdosage can lead to acute profound water loss, volume and electrolyte depletion, dehydration, reduction of blood volume and circulatory collapse with a possibility of vascular thrombosis and embolism. Treatment consists of replacement of fluid and electrolyte losses by careful monitoring of the urine and electrolyte output and serum electrolyte levels.
Loop diuretics
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients below the age of 18 have not been established.
{'Indications': 'Urinide is indicated for the treatment of edema associated with congestive heart failure, hepatic and renal disease, including the nephrotic syndrome.'}