Dapagliflozin Propanediol
প্রাপ্তবয়স্কদের: ডাপাগ্লিফ্লোজিনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম, সকালে খাবার সহ বা ছাড়া। যে রোগীরা ডাপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিগ্রা প্রতিদিন একবার এর ডোজ সহ্য করতে পারেন তাদের অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হলে ডোজটি ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। রেনাল বৈকল্য সহ রোগীদের: ডাপাগ্লিফ্লোজিন থেরাপি শুরু করার আগে এবং পরে পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ এর কম eGFR সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ডাপাগ্লিফ্লোজিন শুরু করা উচিত নয়। হালকা রেনাল প্রতিবন্ধকতা (৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ বা তার বেশি eGFR) রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যখন eGFR ক্রমাগতভাবে ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ এর কম থাকে তখন ডাপাগ্লিফ্লোজিন বন্ধ করা উচিত।শিশু: শিশু এবং কিশোরদের (<১৮ বছর) মধ্যে ডাপাগ্লিফ্লোজিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ডাপাগ্লিফ্লোজিন প্রোপানিডিওল প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস ম্যলাইটাসে গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে সহ থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত।
ডাপাগ্লিফ্লোজিনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে ব্যাঘাত, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যৌনাঙ্গে মাইকোটিক ইনফেকশন, লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিনের কলেস্ট্রেরল বৃদ্ধি (এলডিএল), নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মূত্রাশয় ক্যান্সার।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Dapagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2), expressed in the proximal renal tubules, is responsible for the majority of the reabsorption of filtered glucose from the tubular lumen. By inhibiting SGLT2, Dapagliflozin reduces reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose (RTG), and thereby increases urinary glucose excretion.
Adults: The recommended starting dose of Dapagliflozin is 5 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Dapagliflozin 5 mg once daily who require additional glycemic control, the dose can be increased to 10 mg once daily. Patients with Renal Impairment: Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Dapagliflozin therapy and periodically thereafter. Dapagliflozin should not be initiated in patients with an eGFR less than 60 mL/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (eGFR of 60 mL/min/1.73 m2or greater). Dapagliflozin should be discontinued when eGFR is persistently less than 60 mL/min/1.73 m2.Children: The safety and efficacy of Dapagliflozin in children and adolescents (<18 years) have not been established.
Dapawin can interact and may add to the diuretic effect of thiazide and loop diuretics and increase the risk of dehydration and hypotension. Insulin and insulin secretagogues, such as sulphonylureas, cause hypoglycemia. Therefore, a lower dose of insulin or an insulin secretagogue may be required to reduce the risk of hypoglycaemia when used in combination with Dapawin. It may have interaction with antihypertensives, pioglitazone, agents that affect renal function (e.g., ACE inhibitors, angiotensin II antagonists), GLP-1 agonists, valsartan, rifampin, mefenamic acid.
This product is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Dapagliflozin or to any of the excipients. It is also contraindicated in severe renal impairment, end-stage renal diseases or patients on dialysis.
The most common side effects of Dapawin includes hypotension, ketoacidosis, acute kidney injury and impairment in renal function, urosepsis and pyelonephritis, hypoglycemia with concomitant use with insulin and insulin secretagogues, genital mycotic infections, increases in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), nasopharyngitis, urinary tract infection and bladder cancer.
Dapagliflozin is pregnancy category C. There are no adequate data and well controlled studies on the use of Dapagliflozin in pregnant women. It should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Dapagliflozin is excreted in human milk. However, Dapagliflozin should not be used during lactation.
Hypotension: Before initiating Dapawin, assess volume status and correct hypovolemia in the elderly, in patients with renal impairment or low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms during therapy.Impairment in renal function: Monitor renal function during therapy.Hypoglycemia: In patients taking insulin or an insulin secretagogue with Dapawin, consider a lower dose of insulin or the insulin secretagogue to reduce the risk of hypoglycemia.Bladder Cancer: An imbalance in bladder cancers was observed in clinical trials. Dapawin should not be used in patients with active bladder cancer and should be used with caution in patients with a prior history of bladder cancer.Macrovascular outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Dapawin or any other antidiabetic drug.
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children.
{'Indications': 'Dapawin is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'}