Difluprednate
চোখের অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত প্রদাহ এবং ব্যথার চিকিত্সায়: অস্ত্রোপচারের পর ২৪ ঘন্টা থেকে শুরু করে আক্রান্ত চোখের কনজাংটিভাল থলিতে ১ ড্রপ করে প্রতিদিন ৪ বার এবং এভাবে পোস্ট অপারেটিভ পিরিয়ডের প্রথম ২ সপ্তাহ জুড়ে চলতে থাকবে, এরপরে এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ২ বার এবং তারপর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে একটি ডোজ টেপার করতে হবে।এন্ডোজেনাস অ্যান্টেরিয়র ইউভাইটিসের চিকিত্সায়: আক্রান্ত চোখের কনজাংটিভাল থলিতে ১ ড্রপ করে প্রতিদিন ৪ বার ১৪ দিন এবং তারপরে ক্লিনিক্যালি নির্দেশনার উপরে ভিত্তি করে ডোজ টেপার করতে হবে।ব্লেফারাইটিসের জন্য: আক্রান্ত চোখের কনজাংটিভাল থলিতে ১ ড্রপ করে প্রতিদিন ২ বার ১ সপ্তাহ এবং তারপরে প্রতিদিন একবার করে ১ সপ্তাহ।সিউডোফেকিক সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমার জন্য: আক্রান্ত চোখের কনজাংটিভাল থলিতে প্রতিদিন ২ বার ১ ড্রপ দিন।
ডাইফ্লুপ্রেডনেট চোখের অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত প্রদাহ এবং ব্যথার চিকিত্সায় নির্দেশিত। এটি ইউভাইটিস, সিউডোফেকিক সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা (সিএমই), অকুলার সারফেস ডিজিজ যেমন ব্লেফারাইটিস এবং কর্নিয়ার প্রদাহেও নির্দেশিত।
চক্ষু সংক্রান্ত স্টেরয়েডের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ ইন্ট্রাওকুলার চাপ, যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি, দৃষ্টির তীক্ষ্ণতা এবং ফিল্ড ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে; পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি গঠন; হার্পিস সিমপ্লেক্স সহ প্যাথোজেন থেকে সেকেন্ডারি অকুলার ইনফেকশন এবং কর্নিয়া বা স্ক্লেরা পাতলা হয়ে গ্লোব ছিদ্র হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা। ডাইফ্লুপ্রেডনেটের সাথে ঘটতে থাকা চোখের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে কর্নিয়াল ইডিমা, সিলিয়ারি এবং কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া, চোখের ব্যথা, ফটোফোবিয়া, পোস্টেরিয়র ক্যাপসুল অপাসিফিকেশন, অ্যান্টেরিয়র চেম্বার সেল, অ্যান্টেরিয়র চেম্বার ফ্লেয়ার, কনজাংটিভাল এডিমা এবং চোখের অস্ত্রোপচারের রোগীর ব্লেফারাইটিস।
Corticosteroids inhibit the inflammatory response to a variety of inciting agents and may delay or slow healing. They inhibit edema, fibrin deposition, capillary dilation, leukocyte migration, capillary proliferation, fibroblast proliferation, deposition of collagen, and scar formation associated with inflammation. There is no generally accepted explanation for the mechanism of action of ocular corticosteroids. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2. Difluprednate is structurally similar to other corticosteroids.
For the treatment of inflammation and pain associated with ocular surgery:Instill 1 drop into the conjunctival sac of the affected eye 4 times daily beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the post-operative period, followed by 2 times daily for a week and then a taper based on the response.For the treatment of endogenous anterior uveitis:Instill 1 drop into the conjunctival sac of the affected eye 4 times daily for 14 days followed by tapering as clinically indicated.For blepharitis:Instill 1 drop into the conjunctival sac of the affected eyes 2 times daily for 1 week & then once daily for 1 week.For pseudophakic cystoid macular edema:Instill 1 drop into the conjunctival sac of the affected eyes 2 times daily.
Specific drug interaction studies have not been conducted with Cortiflu 0.05% ophthalmic emulsion.
Difluprednate is contraindicated in most active viral diseases of the cornea and conjunctiva including epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, and varicella, and also in mycobacterial infection of the eye and fungal diseases of ocular structures.
Adverse reactions associated with ophthalmic steroids include elevated intraocular pressure, which may be associated with optic nerve damage, visual acuity and field defects; posterior subcapsular cataract formation; secondary ocular infection from pathogens including herpes simplex, and perforation of the globe where there is thinning of the cornea or sclera. Ocular adverse reactions occurring with Cortiflu included corneal edema, ciliary and conjunctival hyperemia, eye pain, photophobia, posterior capsule opacification, anterior chamber cells, anterior chamber flare, conjunctival edema, and blepharitis for patient with ocular surgery.
Pregnancy Category C. Difluprednate has been shown to be embryotoxic and teratogenic when administered subcutaneously to rabbits. Since use of Difluprednate during human pregnancy has not been evaluated so Difluprednate should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the embryo or fetus. It is not known whether use of Difluprednate passes into breast milk. Caution should be exercised when it is administered to a nursing mothers.
Prolonged use of corticosteroids may result in glaucoma & posterior subcapsular cataract formation. If Cortiflu is used for 10 days or longer, IOP should be monitored.Use of a corticosteroid medication in the treatment of patients with a history of herpes simplex requires great caution.Fungal infections of the cornea are particularly prone to develop coincidentally with long-term local steroid application.Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminate Cortiflu.
Overdosage will not ordinarily cause acute problems. If accidentally ingested, drink fluids to dilute.
Ophthalmic Steroid preparations
Store at room temperature, protect from light and freezing. It is desirable that the contents should not be used more than 1 month after first opening of the bottle.
Pediatric Use: Cortiflu was evaluated in 0 to 3 years of age for the treatment of inflammation following cataract surgery. A similar safety profile was observed in pediatric patients comparing Cortiflu to Prednisolone Acetate ophthalmic suspension 1%.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
{'Indications': 'Cortiflu is indicated for the treatment of inflammation and pain associated with ocular surgery. It is also indicated for the treatment of uveitis, pseudophakic cystoid macular edema(CME), ocular surface diseases, e.g. blepharitis & corneal inflammation.'}