Sodium Bicarbonate
সোডিয়াম বাইকার্বনেট হল একটি সিস্টেমিক এলকালাইজার, যা প্লাজমা বাইকার্বোনেট বৃদ্ধি করে, অতিরিক্ত হাইড্রোজেন আয়ন ঘনত্ব বাফার করে এবং রক্তের পিএইচ বাড়ায়, যার ফলে অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি প্রশমিত করে। এটি একটি ইউরিনারি এলকালাইজার যা প্রস্রাবে বাইকার্বোনেট আয়নগুলির নিঃসারণ বাড়িয়ে তোলে, এইভাবে কার্যকরভাবে প্রস্রাবের পিএইচ বাড়ায়। ইহা তীব্র ডায়রিয়ায় ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীন পুনঃস্থাপন করে ব্যবহার করা হয় যেখানে বাইকার্বোনেট হ্রাসের হার লক্ষণীয়।
সাধারণত ৩০০ মিগ্রা থেকে ২ গ্রাম পর্যন্ত দিনে ১ থেকে ৪ বার।
সোডিবার নিম্নলিখিত উপসর্গে নির্দেশিত:১. কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট-এ এসিডোসিস এর চিকিৎসায়২. প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ৩. বিপাকীয় এসিডসিস চিকিৎসায়তীব্র কিডনিজনিত রোগেঅনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসশক বা পানিশূন্যতা থেকে রক্ত সঞ্চালনের অপর্যাপ্ততাতীব্র প্রাইমারি লাকটিক এসিডোসিস নিয়ন্ত্রণে
সোডিয়াম বাইকার্বোনেট হাইপারসেনসিটিভিটি হাইপোভেনটিল্যাটরী স্টেটস, অতিরিক্ত ক্লোরাইড শূন্যতায়, বমি থেকে ক্রমাগত পাচক তরল ক্ষয় হওয়া, বিপাকীয় অথবা রেসপিরেটরী অ্যালকালোসিস, পটাসিয়াম স্বত্ত্বতায় এবং যেসব ডাইউরেটিকস থেকে হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালোসিস উৎপন্ন হয় তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:মাথা ব্যথা,বমি-বমি ভাবসংবেদনশীলতাআপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন যদি আপনার:পেশীর দুর্বলতা,ধীর প্রতিবর্তী ক্রিয়া,বিভ্রান্তি,পা অথবা পায়ের গোড়ালী ফোলা,কালো মলকফি-গ্রাউন্ড বমি
প্রাণিকুলের ওপর গবেষণকালে এই ওষুধের কারণে কিডনির উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। গর্ভকালীন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত হয়। এটি গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ আর বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ওষুধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়।
প্রাক-বিদ্যমান হৃদরোগ, কিডনীজনিত রোগ, লিভারজনিত রোগ, উচ্চরক্তচাপ এবং যাদের এই ওষুধের কোন উপাদানে এলার্জি আছে তাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম বাইকার্বোনেট সতর্কতা সাথে ব্যবহার করতে হবে। কারণ এই ওষুধটিতে রয়েছে লবন (সোডিয়াম), যদি লবণ-সীমাবদ্ধ ডায়েটে থাকেন তাহলে এই ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে না।
যদি অ্যালকালোসিস হয় সেক্ষেত্রে রোগীকে বাইকার্বোনেট সেবন থেকে বিরত রাখা উচিৎ এবং অ্যালকালোসিস এর ডিগ্রী অনুযায়ে ব্যবহার করা উচিৎ। যদি রোগীদের হাইপোক্যালেমিয়া হয় সেক্ষেত্রে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড আইভি ইনজেকশন অথবা পটাসিয়াম ক্লোরাইড দেয়া যেতে পারে। তীব্র এলকালোসিস এর সাথে অতি সংবেদনশীলতা বা টেটানি হতে পারে, এবং এই লক্ষণগুলো ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রিত করা যেতে পারে। অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইডের মত এসিডিফাইং উপাদান তীব্র এলকালোসিস এ ব্যবহিত হতে পারে।
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Sodium bicarbonate is a systemic alkalizer, which increases plasma bicarbonate, buffers excess hydrogen ion concentration, and raises blood pH, thereby reversing the clinical manifestations of acidosis. It is also a urinary alkalizer, increasing the excretion of free bicarbonate ions in the urine, thus effectively raising the urinary pH. It also replenishes electrolyte imbalance in severe diarrhea where the loss of bicarbonate can be significant.
Oral: The usual dose is 300 mg to 2 grams, 1 to 4 times daily.Intravenous(Severe metabolic acidosis):Adult: By slow inj of a hypertonic solution of up to 8.4% (1000 mmol/L), or by continuous infusion of a weaker solution, usually 1.26% (150 mmol/L). For correction of acidosis during advanced cardiac life support procedures, 50 ml of an 8.4% solution may be given.Elderly: Dosage adjustments may be required.
Some drugs that may interact with Sodibar are: Aspirin and other salicylates, memantine, medications with enteric coating. Potentially hazardous interactions with Corticosteroids and Corticotropin, Alkalis, Calcium, Diuretics and Potassium. It can decrease the effectiveness of certain drugs including Ampicillin, Atazanavir, Ketoconazole, Itraconazole, Iron supplements, Sucralfate etc.
This drug is contraindicated in hypersensitivity hypoventilatory states, excessive chloride depletion owing to continuous gastric fluid loss from vomiting or GI suctioning, metabolic and/or respiratory alkalosis, hypocalcemia and diuretics known to produce hypochloremic alkalosis.
Common side effects:HeadacheNauseaIrritabilityNotify your doctor you develop any of the following effects:Muscle weaknessSlow reflexesConfusionSwelling of the feet or anklesBlack tar-like stoolsCoffee-ground vomit
Use during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Pregnant women: Based on animal data showing adverse renal effects, it is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. It may worsen high blood pressure. This medication may pass into breast milk.
Caution should be taken for patients with pre-existing heart disease, kidney disease, liver disease, high blood pressure, any allergies because this medication contains salt (sodium), do not use it if you are on a salt restricted diet.
If alkalosis results, the bicarbonate should be stopped and the patient managed according to the degree of alkalosis present. 0.9% sodium chloride injection intravenous may be given; potassium chloride also may be indicated if there is hypokalemia. Severe alkalosis may be accompanied by hyperirritability or tetany and these symptoms may be controlled by calcium gluconate. An acidifying agent such as ammonium chloride may also be indication in severe alkalosis
Intravenous fluid preparations, Urinary Alkalinizing Agent
Do not store above 30°C, protect from light & moisture. Keep the medicine out of reach of children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিছু ওষুধের সাথে এই ওষুধটির প্রতিক্রিয়া হতে পারে: অ্যাসপিরিন এবং অন্যান্য স্যালিসাইলেট, মেম্যান্টিন, এন্টেরিক কোটিং সহ ওষুধ। তা ছাড়া কর্টিকোস্টেরয়েড, কর্টিকোট্রোপিন, অ্যালকালিস, ক্যালসিয়াম, ডাইউরেটিকস এবং পটাসিয়াম জাতীয় ওষুধের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া ঘটার মারাত্মক সম্ভাবনা রয়েছে। এটি এম্পিসিলিন, আটাজানাভির, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, আইরন সম্পূরক, সুক্রালফেট ইত্যাদি ওষুধের কার্যকারিতা কমিয়ে ফেলে।', 'Indications': 'Sodibar is indicated in-1. Management of acidosis in cardiac arrest.2. Alkalinization of urine.3. Management of metabolic acidosis in:Severe renal diseaseUncontrolled diabetesCirculatory insufficiency from shock or dehydrationSevere primary lactic acidosis'}