Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কিটোটিফেন ফিউমারেট নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Alafix may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Alafix should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Alafix to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Alafix treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Alafix, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Alafix treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Alafix may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Alafix is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}