Diltiazem Hydrochloride
ফিল্ম-কোটেড ফর্মুলেশন:সাধারণ ডোজ: ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটের সাধারণ ডোজ ৬০ মিগ্রা দিনে তিনবার। তবে রোগীদের প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন রকম হতে পারে এবং ডোজ প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী পৃথক রোগীদের জন্য পৃথক হতে পারে। প্রয়োজনে, বিভক্ত ডোজ ১৮০-৩০০ মিগ্রা/দিনে বাড়ানো যেতে পারে। ডোজ প্রতিদিন চারবার ৩০ মিগ্রা হিসাবে শুরু করা যেতে পারে এবং সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ১ থেকে ২ দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে। ৪৮০ মিগ্রা/দিন পর্যন্ত উচ্চ ডোজ কিছু রোগীদের বিশেষ করে আনস্টাবল এনজিনার ক্ষেত্রে ব্যবহারে উপকার পাওয়া গেছে।বয়স্ক এবং হেপাটিক বা রেনাল ফাংশন ব্যাধি সহ রোগীদের: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল দিনে দুবার ৬০ মিলিগ্রাম। হৃদস্পন্দন নিয়মিত পরিমাপ করা উচিত এবং হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৫০ বিটের নিচে নেমে গেলে ডোজ বাড়ানো উচিত নয়।সাসটেইন রিলিজ ফর্মুলেশন:হালকা থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ৯০ মিগ্রা বা ১২০ মিগ্রা দিনে দুবার (বয়স্করা প্রতিদিন একবার); দৈনিক ৩৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের ২৪০ মিগ্রা পর্যন্ত)।এনজিনা: প্রাথমিকভাবে ৯০ মিগ্রা বা ১২০ মিগ্রা দিনে দুবার বিভক্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের দৈনিক ২৪০ মিগ্রা পর্যন্ত)।
ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটটি দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল (ক্লাসিক্যাল) এবং ভ্যাসোস্পাস্টিক এনজিনা পেক্টোরিসের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একক বা সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, এছাড়াও, ডিলটিয়াজেম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি আর্টারি স্পাসাম, অ্যারিথমিয়াস, রায়নাউড'স ফেনমেনন, এসফেগাল মটিলিটি ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেনে কার্যকর।ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড সাসটেইন রিলিজ ট্যাবলেট এনজিনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। এটি ক্লাসিক্যাল এবং ভ্যাসোস্পাস্টিক এনজিনা পেক্টোরিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। এটি কিছু নির্বাচিত সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিঅ্যারিথমিয়াসের প্রফাইল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, হাইপারটেনশন, ম্যালাসিয়া, মাথাব্যথা, হট ফ্লাশ, জিআইটি ব্যাঘাত, ইডিমা, হেপাটাইটিস এবং বিষণ্নতার খবর পাওয়া গেছে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Diltiazem hydrochloride is a calcium channel antagonist. It is a peripheral and coronary vasodilator with some negative inotropic activity. Diltiazem inhibits cardiac conduction particularly at the sino-atrial and atrioventricular nodes. Diltiazem has the following actions:Antianginal: A direct dilatation of coronary arteries and arterioles proved oxygen supply to myocardial tissues. In addition dilatation of the peripheral vasculature reduces systemic pressure of cardiac "after load" which results in lessened stress and reduced oxygen requirements of the myocardial tissues.Antiarrhythmic: The inhibited influx of calcium ions in cardiac tissues result in slowed electrophysiological activity through the S-A and A-V nodes without affecting accessory bypass conduction or altering normal atrial action potential or intraventricular conduction.Antihypertensive: Reduces peripheral vascular resistance as a result of vasodilatation. More than 90% of an oral dose is rapidly absorbed. Protein binding is very high. Peak plasma concentration reaches within 30-60 minutes. It is metabolised in the liver and excreted (60%) through bile.
Film-coated formulation:Usual dose: The usual dose of Diltiazem Hydrochloride film coated tablet is 60 mg thrice daily. However patient's response may vary and dosage requirements can differ significantly between individual patients. If necessary, the divided dose may be increased to 180-300 mg/day. Dosage may be started as 30 mg four times daily and increasing at 1 to 2 days intervals until the optimum response is achieved. Higher doses upto 480 mg/day have been used with benefit in some patients especially in unstable angina.Elderly and patients with impaired hepatic or renal function: The recommended starting dose is 60 mg twice daily. The heart rate should be measured regularly and the dose should not be increased if the heart rate falls below 50 beats per minute.Sustained release formulation:Mild to moderate hypertension: initially 90 mg or 120 mg twice daily (elderly once daily); up to 360 mg daily may be required (elderly upto 240 mg) daily.Angina: initially 90 mg or 120 mg twice daily in divided doses may be required (elderly up to 240 mg daily).
Concomitant prophylactic therapy with short-or long-acting nitrates may be administered safely during diltiazem therapy. Dilcontin XL recommended caution and careful dosage titration when diltiazem is administered concomitantly with other drugs that can affect cardiac contractility and/ or conduction.
Diltiazem Hydrochloride sustained release tablet is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug, sick sinus syndrome, second or third degree AV block, severe hypertension or acute myocardial infarction and rediographically documented pulmonary congestion.
Bradycardia, sino-atrial block, atrioventricular block, hypertension, malaise, headache, hot flushes, GIT disturbances, oedema, hepatitis and depression reported.
There are no adequate and controlled studies to date with diltiazem in pregnant women, and the drug should be used during pregnancy only when the potential benefits justify the possible risk to the fetus. Because diltiazem is distributed into milk, women receiving the drug should not breastfeed their infants; an alternative method of infant feeding should be used if diltiazem therapy is considered necessary in nursing women.
Calcium-channel blockers
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
{}