Lidocaine Hydrochloride (Spray)
লিডােকেইন স্নায়ুকোষের আবরণীতে অবস্থিত ভােল্টেজ-গেটেড সােডিয়াম চ্যানেল দিয়ে সােডিয়ামের কোষাভ্যন্তরে প্রবেশ বন্ধ করে। ফলে অ্যাকশন পােটেনশিয়াল সংঘটিত হয় না এবং বার্তা বহন বন্ধ হয়ে যায়। সক্রিয় অবস্থার সােডিয়াম চ্যানেলগুলােতে লিডােকেইন বেশি সহজে সংযুক্ত হয়; তাই যেসব স্নায়ুকোষ দ্রুত উত্তেজিত হয়, ঐসব কোষের স্নায়ুবার্তাবহন তুলনামূলক তাড়াতাড়ি বন্ধ হয়। এই ব্যাপারটিকে "অবস্থানির্ভর ব্লকেড" বলা হয়।
প্রতি স্প্রে ১০ মি.গ্রা. লিডােকেইন সরবরাহ করে। সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ২০ স্প্রে (২০০ মি.গ্রা.)দাঁতের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১-৫ স্প্রে। মুখের প্রতি কোয়ার্টারে ২টি করে স্প্রে দিতে হবে। ৩০ মি. সময়ে সর্বোচ্চ ৩টি স্প্রে দেয়া যাবে।সাইনাসের প্রসিডিউরে ৩টি স্প্রে ব্যবহৃত হয়।গলা ও বায়ুনালীর ক্ষেত্রে ২০ স্প্রে পর্যন্ত প্রয়ােজন হতে পারে।বাচ্চা প্রসবের সময় ২০ স্প্রে পর্যন্ত প্রয়ােজন হতে পারে।৩-১২ বছর বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডােজ কমাতে হবে। ৩ বৎসরের ছােট শিশুদের ক্ষেত্রে লিডােকেইন স্প্রে নির্দেশিত নয়।
টপিক্যাল চেতনানাশকারী হিসেবে লিডােকেইন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়-নাক, কান ও গলার ছােট ছােট অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথারােধক হিসেবে।দাঁতের চিকিৎসার সময় ব্যথা বা অস্বস্তি প্রতিরােধে (যেমন- ইঞ্জেকশন দেবার আগে)কেন্দ্রীয় চেতনানাশের সময় কাশি প্রতিরােধ করতেবাচ্চা প্রসবের চূড়ান্ত ধাপে পেরিনিয়ামের কাটা ও সেলাইয়ের পূর্বে ব্যথা রােধ করতে।
যেসব রােগীদের মাইঅ্যাসথেনিয়া গ্রেভিস, মৃগীরােগ, ত্রুটিপূর্ণ হৃদপিন্ড বা যকৃতের ক্ষয় হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
ত্বকের চুলকানি, ঝিমুনি, শ্বাস-প্রশ্বাসে কষ্ট, বুকে ব্যথা, মারাত্মক চুলকানি, বেশি ঘাম হওয়া এবং অনুভূতিহীনতা।
এ সম্পর্কে কোন স্টাডি করা হয়নি। চিকিৎসকের নির্দেশমত গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যাবে। মাতৃদুগ্ধে লিডােকেইন সামান্য নিঃসৃত হতে পারে, তবে কোন ক্ষতির সম্ভাবনা কম।
লিডােকেইন স্প্রে ব্যবহারের পর গাড়ী বা মেশিন চালানাের সময় রােগীকে সতর্ক থাকতে হবে। এই স্প্রে মুখে বা গলায় ব্যবহারের পর অন্ততঃ ১ ঘন্টা রােগীর কিছু খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। চোখের কাছে স্প্রে করা থেকে বিরত থাকতে হবে। যদি কোন ক্রমে স্প্রে চোখে চলে যায় তাহলে জরুরী ভিত্তিতে অন্ততঃ ১৫ মিনিট ধরে প্রচুর পরিমাণ পানি দিয়ে চোখ ভালমত ধুতে হবে এবং ডাক্তার ডাকতে হবে।
মাথা হালকা বােধ হওয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘােরা, ঝাপসা দৃষ্টি। ঝুঁকিপূর্ণ মাত্রাধিক্যের সময় শরীর কাঁপা, সিজার বা অচেতন হওয়ার ঘটনা ঘটতে পারে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Lidocaine acts mainly by inhibiting sodium influx through sodium specific ion channels in the neuronal cell membrane, in particular the so called voltage-gated sodium channels. When the influx of sodium is interrupted, an action potential cannot arise and signal conduction is inhibited. The receptor site is thought to be located at the cytoplasmic (inner) portion of the sodium channel. Lidocaine binds more readily to sodium channels in activated state, thus onset of neuronal blockade is faster in neurons that are rapidly firing. This is referred to as state dependent blockade.
Each spray delivers 10 mg of Lidocaine. The maximum dose is 20 sprays (200 mg).In dentistry, the normal dose is 1-5 sprays. Two sprays per quarter of the mouth is recommended, with a maximum of 3 sprays per quarter of the mouth over 30 minutes.In sinus procedures 3 sprays are used.In procedures of the throat and windpipe, up to 20 sprays may be necessary.Up to 20 sprays may be necessary in child birth (cesarian procedure).Lower doses are used for children aged 3-12 years. Lidocaine 10% Spray is not recommended for children under 3 years.
Should not be given to patients with myasthenia gravis, epilepsy, impaired cardiac condition or liver damage.
Skin rash or irritation, drowsiness, wheezing or difficulty breathing, chest pain, severe rash or itching, increased sweating, numbness.
No study available. Can be given to a pregnant woman as per doctor's judgment. Small amount of Lidocaine may pass to a lactating baby, but the amount is insignificant to cause any harm
Patient should be careful driving or operating machinery after use of Lido 10% Spray. Patient may be drowsy and reflexes may be slow. Patient should not eat or drink anything for at least 1 hour after using Lido 10% Spray in the mouth or throat area. Should be careful not to spray Lido 10% Spray near the eyes. If any of the spray does go in the eye, should rinse immediately with lots of water for at least 15 minutes and doctor should be called.
The first signs that too much Lido 10% Spray has been used usually take the form of light-headedness, drowsiness, dizziness and sometimes blurred vision. In the event of serious over dosage trembling, seizures or unconsciousness may occur.
Local & Surface anesthesia
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
{'Indications': 'Lido is a topical anesthetic used for the following purposes-To help prevent pain associated with minor surgical procedures in the ear, nose and throatTo help prevent pain and or discomfort during dental procedures (e.g., prior to an injection)During general anesthesia to prevent coughingTo help prevent pain during the final stages of childbirth, before the cutting or stitching of the perineum (skin between the vagina and anus)'}