Captopril
প্রাপ্তবয়স্ক:হালকা থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিক ডোজ ১২.৫ মিগ্রা দিনে দুবার। স্বাভাবিক মেনটেইননেন্স ডোজ হল প্রতিদিন দুবার ২৫ মিগ্রা যা ক্রমবর্ধমানভাবে বৃদ্ধি করা যেতে পারে, দুই থেকে চার সপ্তাহের ব্যবধানে, যতক্ষণ না সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়, দিনে দুইবার সর্বচ্চো ৫০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ: গুরুতর উচ্চ রক্তচাপে প্রাথমিক ডোজ ১২.৫ মিগ্রা দিনে দুবার। ডোজ ক্রমবর্ধমান হারে সর্বোচ্চ ৫০ মিগ্রা দিনে তিনবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।হার্ট ফেইলিউর: ৬.২৫ মিগ্রা বা ১২.৫ মিগ্রা এর একটি প্রারম্ভিক ডোজ একটি ক্ষণস্থায়ী হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে কমিয়ে দিতে পারে। স্বাভাবিক মেনটেইননেন্স ডোজ ২৫ মিগ্রা দিনে তিনবার। স্বাভাবিক সর্বোচ্চ ডোজ দৈনিক ১৫০ মিগ্রা।সর্বাধিক শোষণ নিশ্চিত করতে ক্যাপ্টোপ্রিল অবশ্যই খাবারের ১ ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত।শিশুদের ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
হালকা থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপ: এসিটর, শুধুমাত্র থায়াজাইড চিকিত্সায় অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে থায়াজাইড থেরাপির সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত।গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ: যেখানে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি ব্যর্থ হয়েছে।কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর: এসিটর কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। ওষুধটি ডাইউরেটিকসের সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত এবং যেখানে উপযুক্ত, ডিজিটালিস।
নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, প্রোটিনুরিয়া, হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া, ফুসকুড়ি, সাধারণ প্রুরাইটিক হতে পারে। গ্যাস্ট্রিক জ্বালা এবং পেটে ব্যথা হতে পারে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Captopril is a sulfhydryl-containing analog of proline with antihypertensive activity. Captopril competitively inhibits angiotensin converting enzyme (ACE), thereby decreasing levels of angiotensin II, increasing plasma renin activity, and decreasing aldosterone secretion. Approxiately 60-75% of an oral dose of captopril is repidly absorbed from the GI tract in fasting healthy individuals or hypertensive patients. More than 95% of a dose is excreted renally, both as unchanged (45-50%) drug and as metabolites.
Adults:Mild-to-moderate hypertension: The initial dose is 12.5 mg twice daily. The usual maintenance dose is 25mg twice daily which can be increased incrementally, at two to four week intervals, until a satisfactory response is achieved, to a maximum of 50 mg twice daily.Severe hypertension: In severe hypertension the starting dose is 12.5 mg b.d. The dosage may be increased incrementally to a maximum of 50 mg t.d.s.Heart failure: A starting dose of 6.25mg or 12.5mg may minimise a transient hypotensive effect. The usual maintenance dose is 25mg three times a day. The usual maximum dose is 150 mg daily.Captopril must be taken 1 hour before meals to ensure maximum absorption.Use in Child: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
Do not coadminister aliskiren with Acetor in patients with diabetes. Monitor renal function periodically.
A history of previous hypersensitivity to captopril. Captopril is contra-indicated in pregnancy and should not be used in women of child-bearing potential unless protected by effective contraception.
Neutropenia, anaemia, proteinuria, hypotension, tachycardia, rashes, usually pruritic may occur. Gastric irritation and abdominal pain may occur.
There are no available data in pregnant women to inform the drug-associated risk. Because of the potential for serious adverse reactions a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug.
Evaluation of the patient should include assessment of renal function before Acetor therapy and at appropriate intervals thereafter. Patients with renal impairment should not normally be treated with Acetor. Acetor should not be used in patients with aortic stenosis or outflow tract obstruction.
Correction of hypertension would be of primary concern.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
{'Indications': 'Mild-to-moderate hyprtension: As an adjunct to thiazide therapy in patients who have not responded effectively to thiazide treatment alone.Severe hypertension: Where standard therapy has failed.Congestive heart failure: Acetor is indicated for the treatment of congestive heart failure. The drug should be used together with diuretics and where appropriate, digitalis.'}