This pack contains 21 tablets. On the pack, each tablet is marked with the day of the week on which it is to be taken. Take your tablet at about the same time each day, with some water if necessary. Follow the direction of the arrows until all 21 tablets have been taken. During the next 7 days you take no tablets. A period should begin during these 7 days (the withdrawal bleed). Usually, it will start on day 2-3 after the last tablet. Start taking your next pack on the 8th day even if your period continues. This means that you will always start new packs on the same day of the week, and also that you have your withdrawal bleed on about the same days, each month.Starting your first pack of this tablet-When no hormonal contraceptive has been used in the past month: Start taking this tablet on the first day of your cycle, i.e. the first day of menstrual bleeding. Take a tablet marked with that day of the week. For example, if your period starts on a Friday, take a tablet marked Friday. Then follow the day's in order. You may also start on days 2-5 of your cycle, but in that case make sure you also use an additional contraceptive method (barrier method) for the first 7 days of tablet taking in the first cycle.When changing from another combined Pill: You can start taking this tablet the day after you take the last tablet from your present Pill pack (this means no tablet free break). If your present Pill pack also contains inactive tablets you can start this tablet on the day after taking the last active tablet (if you are not sure which this is, ask your doctor or pharmacist). You can also start later, but never later than the day following the tablet-free break of your present Pill (or the day after the last inactive tablet of your present Pill).When changing from a progestagen-only Pill (minipill): You can stop taking the minipill any day and start taking this tablet the next day, at the same time. But make sure you also use an additional contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet taking when having intercourse.When changing from an injectable or implant: Start using this tablet when your next injection is due or on the day that your implant is removed. But make sure you also use an additional contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet-taking when having intercourse.After having a baby: If you have just had a baby, your doctor may tell you to wait until after your first normal period before you start taking this tablet. Sometimes it is possible to start sooner. Your doctor will advise you. If you are breast-feeding and want to take this tablet, you should discuss this first with your doctor.After a miscarriage or an abortion: Your doctor will advise you.If too many this tablet are taken (overdose): There have been no reports of serious harmful effects from taking too many this tablets at one time. If you have taken several tablets at a time, you may have nausea, vomiting or vaginal bleeding. If you discover that a child has taken this tablet, ask your doctor for advice.When you want to stop taking this tablet: You can stop taking this tablet at any time you want. If you do not want to become pregnant, ask your doctor about other methods of birth control.If you stop taking this tablet because you want to get pregnant, it is generally recommended that you wait until you have had a natural period before trying to conceive. This helps you to work out when the baby will be due.
Ethinyl Estradiol + Desogestrel (0.03 mg)
এই প্যাকে ২১ টি ট্যাবলেট আছে। প্যাকের প্রতি ট্যাবলেটে সপ্তাহের বার উল্লেখ করা আছে, যে বারে ট্যাবলেটি খেতে হবে। প্রতি দিন একই সময়ে উল্লিখিত ট্যাবলেটটি খাবেন, প্রয়োজন হলে সাথে পানি খাবেন। তীর চিহ্নিত ধারা অনুসরণ করুন যতদিন না ২১ টি ট্যাবলেটই খাওয়া হয়। পরের ৭ দিন আপনাকে কোন ট্যাবলেট খেতে হবে না। এই সাত দিনের কোন এক দিন আপনার পিরিয়ড (প্রত্যাহার স্রাব) আরম্ভ হবে। সাধারণত শেষ এই ট্যাবলেট খাবার ২-৩ দিন পর এটা আরম্ভ হয়। স্রাব চলতে থাকলেও এই ট্যাবলেট পরবর্তী প্যাকেট অষ্টম দিনে আরম্ভ করুন। এর অর্থ সবসময় সপ্তাহের একই দিন আপনি নুতন প্যাকেট আরম্ভ করবেন এবং প্রতি মাসের প্রায় একই দিন আপনার প্রত্যাহার স্রাব হবে।আপনার প্রথম এই ট্যাবলেটের প্যাকেট শুরু করা-পূর্ববর্তী মাসে কোন হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার না করা হলে: আপনার সাইকেল শুরু হবার প্রথম দিন অর্থাৎ মেনস্ট্রয়াল রক্তস্রাব শুরুর প্রথম দিন এই ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করুন। ট্যাবলেট খাওয়ার দিন যে বার সেই বার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি দিয়ে খাওয়া আরম্ভ করুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনার পিরিয়িড শুক্রবারে আরম্ভ হলে শুক্রবার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি খান তার পর প্রতিদিন সেই বারের ট্যাবলেটটি খাবেন। আপনার মেনস্ চলাকালীন ২-৫ দিনেও ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন, কিন্তু সে ক্ষেত্রে প্রথম সাইকেলে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম সাতদিন আপনাকে অতিরিক্ত কোন জন্মনিরোধক ব্যবস্থা (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) গ্রহণ করতে হবে।অন্য কোন কম্বাইন্ড পিলের পরিবর্তে: আপনি বর্তমানে ব্যবহৃত পিলের প্যাকেটের শেষ ট্যাবলেটটি খাওয়ার পরের দিন এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারেন (এর অর্থ একদিনও ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করা যাবে না)। বর্তমান প্যাকেটটির অকার্যকর পিল থাকলেও আপনি এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন শেষ কার্যকর পিল খাবার পরের দিন থেকে আপনি যদি বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন না থাকেন আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের কাছ থেকে জেনে নিন)। আপনি পরেও ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করতে পারেন, কিন্তু সেটা কখনই বর্তমান পিলের ট্যাবলেট মুক্ত দিনের পরে নয় (কিংবা বর্তমান পিলের শেষ অকার্যকর ট্যাবলেটের পরের দিন নয়)।কেবল প্রজেস্টোজেনভিত্তিক পিলের পরিবর্তে (মিনিপিল): আপনি যে কোন দিন মিনিপিল বন্ধ করতে পারেন এবং পরের দিন একই সময়ে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিরোধক (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়দিন যৌন মিলন করেন।ইমপ্লান্ট বা ইনজেকশনের পরিবর্তে: যে দিন পরবর্তী ইনজেকশন নিতে হবে বা ইমপ্লান্ট সরানো হবে সেদিন এই ট্যাবলেট ব্যবহার আরম্ভ করুন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিরোধক (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়দিন যৌন মিলন করেন।সন্তান জন্মদানের পর: আপনি যদি সম্প্রতি সন্তান প্রসব করে থাকেন ডাক্তার আপনাকে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করার জন্য পরবর্তী প্রথম মাসিকের সময় পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বলতে পারেন। কখনও আগেও ট্যাবলেট শুরু করা যায়। ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান এবং একই সাথে এই ট্যাবলেট খেতে চান তবে প্রথমে ডাক্তারের পরামর্শ নেয়া উচিত।গর্ভপাত হওয়ার পর: ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন।যদি অনেক বেশি এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া হয় (ওভারডোজ): একবারে অনেকগুলো এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া সম্পর্কিত কোন মারাত্মক প্রতিক্রিয়ার কথা জানা যায় নাই। আপনি যদি কয়েকটি ট্যাবলেট এক সাথে খেয়ে থাকেন তবে আপনার বমিভাব বা বমি হতে পারে বা ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হতে পারে। কোন শিশু এই ট্যাবলেট খেয়ে ফেললে সাথে সাথে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনি এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে চাইলে: আপনি যখনই চান তখনই এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে পারেন। আপনি যদি গর্ভবর্তী হতে না চান তবে জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতি সম্পর্কে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনি গর্ভধারণের নিমিত্তে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে চাইলে গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে স্বাভাবিক পিরিয়ড আরম্ভ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। এর ফলে কখন সন্তান আসবে তা নির্ধারণ করা যাবে।
কি করবেন, যদি আপনি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেছেন-যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময়১২ ঘন্টার কমপার হয় তা হলে পিলের কর্মক্ষমতা বজায় থাকে। যখনই মনে পড়বে তখনই ট্যাবলেট খেয়ে নিন এবং পরের ট্যাবলেটগুলো সঠিক সময় খাবেন।যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময়১২ ঘন্টার বেশিপার হয়ে যায় তা হলে পিলের কর্মক্ষমতা কমে যেতে পারে। আপনি যত বেশী পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো খেতে ভুলে যাবেন, ট্যাবলেটের জন্মনিয়ন্ত্রণ ক্ষমতাও তত কমে যাবে। এর ফলে আপনার গর্ভধারণের সম্ভাবনা যথেষ্ট বেড়ে যাবে যদি প্যাকের প্রথম বা শেষের দিকের ট্যাবলেট খাওয়া ভুলে যান। আপনাকে তাই নিম্নে দেয়া নিয়ম পালন করতে হবে।প্যাকেটের একাধিক ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ডাক্তারের পরামর্শ নিন।প্রথম সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথা সময়ে খাবেন। পরবর্তী ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার সপ্তাহে যৌন মিলন করলে আপনি গর্ভধারণ করতে পারেন। তাই ডাক্তারের সাথে অনতিবিলম্বে যোগাযোগ করুন।দ্বিতীয় সপ্তাহে ১ টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথাসময়ে খাবেন। পিলের কার্যকারিতা বজায় থাকে। আপনাকে অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে না।তৃতীয় সপ্তাহে ১ টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: আপনি নিম্ন লিখিত যে কোন একটি ব্যবস্থা গ্রহণ করুন, কোন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়োজন নেই।খেতে ভুলে যাওয়া ট্যাবলেটটি যখনই মনে পড়বে তখনই খেয়ে নিন (যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো নির্ধারিত সময়ে খেয়ে নিন। বর্তমান প্যাক শেষ হওয়ার সাথে সাথে পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন, যাতে দুই প্যাকের মাঝে কোন ফাঁক না থাকে। দ্বিতীয় প্যাক শেষ হওয়া পর্যন্ত আপনার প্রত্যাহার স্রাব নাও হতে পারে, তবে ট্যাবলেট খাওয়াকালীন রক্তের ছিটা বা ছাড়া ছাড়া স্রাব দেখা দিতে পারে। অথবাবর্তমান প্যাকের ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করুন, ৭ দিন বা তার চেয়ে কম ট্যাবলেট-বিহীন অবস্থায় থাকুন (কতদিন ট্যাবলেট বাদ দিয়ে আছেন হিসাব রাখুন) পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন। এই পদ্ধতি অনুযায়ী পরবর্তী প্যাক, পূর্বে যে ভাবে যে দিন শুরু করেছিলেন সেই দিন শুরু করুন।আপনি যদি প্যাকের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান এবং প্রথম ট্যাবলেটমুক্ত দিনে আপনার স্রাব না হয় তবে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। পরবর্তী প্যাক আরম্ভের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার বমি হলে: এই ট্যাবলেট খাওয়ার ৩ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে আপনার বমি হলে কার্যকর উপাদানগুলি আপনার শরীরে সম্পূর্ণরূপে শোষিত নাও হতে পারে। এ অবস্থা ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার মতোই। তাই ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে আপনার যা করার কথা তেমনই করুন।আপনি পিরিয়ড বিলম্বিত করতে চান: আপনি বর্তমান প্যাক খাওয়া শেষ করেই নুতন প্যাক আরম্ভ করলে আপনার পিরিয়ড বিলম্বিত হবে। আপনি যতদিন চান ততদিন ট্যাবলেট খেতে থাকুন, যতদিন না প্যাকটি খালি হয়। আপনি যখন পিরিয়ড আরম্ভ করতে চান কেবল ট্যাবলেট খাওয়া ছেড়ে দিন। দ্বিতীয় প্যাক খাওয়ার সময় আপনার মাঝে মাঝে ছেড়ে ছেড়ে স্রাব হতে পারে বা ট্যাবলেট খাওয়া কালীন রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে। পরের প্যাক যথানিয়মে ৭ দিন বিরতি দিয়ে শুরু করুন।আপনি পিরিয়ড আরম্ভের দিন পরিবর্তন করতে চান: আপনি নিয়ম মতো ট্যাবলেট খেতে থাকলে চার সপ্তাহ অন্তর প্রায় একই দিন আপনার পিরিয়ড হবে। যদি এই তারিখ বদল করতে চান তবে কেবল পরবর্তী ট্যাবলেট মুক্ত দিন কমিয়ে দিন (কখনই বাড়বেন না)। উদাহরণ স্বরূপ, যদি আপনার পিরিয়ড সচরাচর শুক্রবারে শুরু হয় এবং আপনি সেটা মঙ্গলবারে করতে চান (তিন দিন আগে) আপনি পরবর্তী প্যাক নিয়মিত তারিখের তিন দিন আগে আরম্ভ করবেন। আপনি যদি ট্যাবলেট-মুক্ত দিন আরও কমান (তিনদিনেরও কম) তাহলে আপনার স্রাব নাও হতে পারে এবং পরবর্তী প্যাক খাওয়ার সময় আপনার ছাড়া ছাড়া স্রাব বা রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে।অপ্রত্যাশিত স্রাব দেখা দিলে: সকল পিলের ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক মাস আপনার মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে অনিয়মিত ভ্যাজাইনাল স্রাব (ছাড়া ছাড়া স্রাব বা রক্তের ছিটা) থাকতে পারে। আপনার সেনিটারী সুরক্ষা ব্যবস্থার প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু স্বাভাবিক নিয়মে ট্যাবলেট খেয়ে যান। ট্যাবলেট আপনার শরীরে মানিয়ে গেলে এই সব অনিয়মিত স্রাব ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাবে (সাধারণত পিল সেবনের তৃতীয় মাসের মধ্যেই)। যদি এই স্রাব চলতে থাকে কিংবা বেড়ে যায় অথবা থেমে গিয়ে আবার আরম্ভ হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার একটি পিরিয়ড হয়নি: যদি আপনি সব ট্যাবলেট সঠিক সময়ে নিয়মিত খেয়ে থাকেন এবং আপনার বমি হয়নি বা অন্য কোন ওষুধ খাননি তবে আপনার গর্ভবর্তী হওয়ার সম্ভাবনা নেই বললেই চলে। আপনি এই ট্যাবলেট নিয়মিত খেতে থাকুন। আপনার যদি পর পর দুটি সাইকেল পিরিয়ড না হয়, তবে হয়তো আপনি গর্ভধারণ করেছেন। তাড়াতাড়ি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এই ট্যাবলেট পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করবেন না, যতক্ষণ না ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে বলবেন আপনি গর্ভধারণ করেননি।
গর্ভনিরোধক হিসাবে ইহা নির্দেশিত। মুখে খাওয়া জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি জন্মনিয়ন্ত্রণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি। সঠিকভাবে গ্রহণ করা হলে (কোন বড়ি বাদ না দিয়ে) গর্ভধারণের ঝুঁকি নেই বললেই চলে।
যদি নিম্নবর্ণিত অবস্থাগুলির কোন একটি আপনার হয়ে থাকে, তবে কমবাইন্ড পিল ব্যবহার করবেন না। যদি এইগুলির একটিও আপনার ক্ষেত্রে প্রয়োজ্য হয়, তবে এই ট্যাবলেটে খাবার পূর্বে ডাক্তারকে বলুন। ডাক্তার আপনার জন্য ভিন্ন ধরণের পিল বা সম্পূর্ণ ভিন্ন (হরমোন বহির্ভূত) জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা দেবেন।আপনার এমন কোন জটিলতা আছে বা ছিল যাতে রক্ত সরবরাহ বিঘ্নিত হয়, বিশেষ করে থ্রম্বসিস সম্পর্কিত অবস্থাসমূহ। থ্রম্বসিসে রক্ত জমাট বেধে যায়। এ অবস্থা পায়ের রক্তনালীতে (ডিপ ভেইন থ্রম্বসিস), ফুসফুসে (পালমোনারী এমবলিজম), হৃদপিন্ডে (হৃদরোগ), মস্তিষ্কে (স্ট্রোক), বা দেহের অন্য কোথাও সৃষ্টি হাতে পারে।আপনার এমন কোন অবস্থা আছে বা ছিল যা হৃদরোগের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে (যেমন এনজিনা পেক্টরিস বা বুকে ব্যাথা) বা স্ট্রোক (যেমন ক্ষণস্থায়ী ইশকেমিক আক্রমণ বা ক্ষুদ্র পুণঃআক্রমণাত্বক স্ট্রোক) দেখা দিলেআপনার রক্তনালীর ক্ষতিগ্রস্থততা সহ ডায়াবেটিস দেখা দিলে।আপনার যদি জন্ডিস (ত্বক হলুদ হওয়া) বা প্রকট যকৃতের ব্যাধি হয়ে থাকে।আপনার স্তন বা যৌনাঙ্গে ক্যান্সার দেখা দেয় বা অতীতে হলে।আপনার যকৃতে (লিভার) সাধারণ বা বিপজ্জনক টিউমার দেখা দিলে বা অতীতে হয়ে থাকলে।অজানা কারণে আপনার ভ্যাজিনাল রক্তস্রাব হলে।আপনি যদি গর্ভধারণ করেন কিংবা মনে হয় আপনার গর্ভ সঞ্চার হয়েছে।এই ট্যাবলেটে-এর কোন একটি উপাদানের ক্ষেত্রে আপনি সংবেদনশীল হলে।পিল খাওয়ার সময় এই সব অবস্থা প্রথম বারের মতো দেখা দিলে সাথে সাথে পিল খাওয়া বন্ধ করুন ও ডাক্তারের পরামর্শ নিন। ইতিমধ্যে অন্য কোন হরমোনবিহীন জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।
অন্যান্য সম্ভাব্য উপসর্গ: পিল ব্যবহারকারীরা নিম্নবর্ণিত উপসর্গের কথা বলে থাকেন, যদিও সেগুলি পিলের কারণে নাও হতে পারে। ঐ সকল উপসর্গ পিল ব্যবহারের প্রথম কয়েক মাস দেখা দিতে পারে এবং সচরাচর পরবর্তী সময়ে কমে যায়।স্তনে ব্যাথা বা নিঃসরণমাথা ব্যাথাযৌনচেতনার পরিবর্তনমানসিক অবসাদকন্ট্যাক্ট লেন্স অসহিষ্ণুতাবমিভাব, বমি বা অসুস্থ বোধ হওয়াভ্যাজাইনাল নিঃসরণের পরিবর্তননানা প্রকার ত্বকের সমস্যাফ্লুইড রিটেনশনদৈহিক ওজনের তারতম্যঅতিসংবেদনশীলতা।
পিল ও স্তন্যদান: শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ট্যাবলেট খাওয়ার কথা বলা হয় না। স্তন্যদানের সময় আপনি পিল খেতে চাইলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।পিল ও গর্ভধারণ: গর্ভবতী মহিলা বা যারা গর্ভধারণ করতে চান তাদের এই ট্যাবলেট খাওয়া উচিত নয়।
আপনি এই ট্যাবলেট শুরু করার আগে: কম্বাইন্ড পিল খাওয়া শুরু করার সময় যদি নিম্নে বর্ণিত যে কোন একটি অবস্থায় থাকেন তবে আপনার প্রতি বিশেষ নজর দেয়া উচিত। আপনার ডাক্তার বিষয়টির ভাল ব্যাখ্যা দিতে পারবেন। এই সব অবস্থায় আপনি থাকলে এই ট্যাবলেট শুরু করার পূর্বে ডাক্তারকে বিষয়টি খুলে বলুন।আপনি ধুমপান করেন;আপনার ডায়াবেটিস আছে;আপনার ওজন বেশী;আপনার উচ্চ রক্তচাপ আছে;আপনার হৃদপিন্ডের ভালভে জটিলতা আছে কিংবা হৃদস্পন্দনের সমস্যা আছে;আপনার শিরায় কোন প্রদাহ (সুপারফিসিয়াল ফ্লেবাইটিস) আছে;আপনার ভেরিকোজ ভেইন আছে;আপনার নিকট আত্মীয়ের কারো থ্রম্বসিস বা হার্ট এটাক আছে বা স্ট্রোক হয়েছিল;আপনার মাইগ্রেনের ব্যাথা আছে;আপনার মৃগি রোগ আছে;আপনি বা আপনার নিকট আত্মীয়ের কারো রক্তের কোলেষ্টেরল বা ট্রাইগ্লিসারাইড এর মাত্রা যথেষ্ট বেশী (চর্বিজাতীয় পদার্থ) আছে বা ছিল;আপনার নিকট আত্মীয়ের কারো স্তন ক্যান্সার ছিল;আপনার যকৃত (লিভার) বা পিত্ত থলির (গলব্লাডার) রোগ আছে;আপনার ক্রন্স ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস (ক্রনিক ইনফ্লামেটরী বাওয়েল ডিজিজ) আছে;আপনার সিসটেমিক লুপাস এরিদম্যাটোসাস (এসএলই; সারা দেহের ত্বকের জটিলতা) আছে;আপনার হিমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোম (একটি রক্ত জমাট বাধাজনিত কিডনি ফেইলিওর রোগ) আছে;আপনার সিকল সেল ডিজিজ আছে;আপনার ক্লোসমা (ত্বকে, বিশেষ করে মুখে খয়েরী-হলুদাভ ছোপ) পূর্বে ছিল বা বর্তমানে আছে, যদি থাকে তবে উন্মুক্ত সূর্যালোকে যাবেন না বা অতিবেগুনী রেডিয়েশনের সম্মুখীন হবেন না।পিল খাবার সময় প্রথমবার উপরের যে কোন অবস্থায় আক্রান্ত হলে, আবার দেখা দিলে বা বেড়ে গেলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।পিল ও থ্রম্বসিস: থ্রম্বসিস হল রক্ত জমাট বেধে রক্তনালি বন্ধ হয়ে যাওয়া। পায়ের গভীর শিরায় কখনও থ্রম্বসিস দেখা যেতে পারে (ডিপ ভিনাস থ্রম্বসিস)। এই জমাট রক্তের টুকরো জমাট বাঁধার স্থান থেকে ভেঙে ফুসফুসে পৌঁছে ধমনীর গতিপথ বন্ধ করে দিতে পারে, এর ফলে তথাকথিত "পালমোনারী এম্বলিজম" এর সৃষ্টি হয়। ডিপ ভিনাস থ্রম্বসিস সচরাচর হয় না। এ অবস্থা আপনি পিল খান বা নাই খান হতে পারে। আপনি গর্ভবতী হলেও এ অবস্থা দেখা দিতে পারে। যারা পিল খান না তাদের চেয়ে যারা পিল খান তাদের এতে আক্রান্ত হওয়ার আশঙ্কা বেশি, কিন্তু গর্ভকালীন অবস্থার ঝুঁকির চেয়ে বেশি নয়।খুব অল্প ক্ষেত্রে রক্তের দানা বাঁধতে পারে হৃদপিন্ডের রক্তনালিতে (হৃদরোগ দেখা দেয়) বা মস্তিস্কে (এতে ষ্ট্রোক হয়)। যকৃতে, খাদ্যনালীতে, কিডনীতে ও চোখে রক্ত দানা বাঁধে না বললেই চলে।কদাচিৎ, থ্রম্বসিস ভয়াবহ দৈহিক অক্ষমতার সৃষ্টি করতে পারে, অনেক সময় তা মারাত্মকও হতে পারে।হার্ট এটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায় যখন আপনার বয়স বাড়তে থাকবে। এই ঝুঁকি আরও বাড়বে যদি আপনি ধূমপান করেন। আপনি পিল খেতে আরম্ভ করলে ধূমপান বন্ধ করুন, বিশেষ করে আপনার বয়স ৩৫ বৎসরের বেশি হয়ে গেলে।পিল খাওয়াকালীন আপনার উচ্চ রক্তচাপ দেখা দিলে আপনাকে পিল খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে।আপনার অস্ত্রোপচার হলে বা আপনার পায়ে প্লাষ্টার বা স্প্লিন্ট বাঁধার কারণে চলাচলের অক্ষমতা হলে অস্থায়ীভাবে ডিপ ভিনাস থ্রম্বসিস হবার ঝুঁকি বাড়তে পারে। যে সকল মহিলা পিল খান, এসব জটিলতার ঝুঁকি আরও বেড়ে যেতে পারে। হাসপাতালে ভর্তি বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে পূর্বেই আপনার ডাক্তারকে জানান যে আপনি পিল খাচ্ছেন। আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে বা যখন আপনার চলাফেরা বন্ধ হবে তখন পিল খাওয়া বন্ধ করেও দিতে পারে।হাঁটাচলা আরম্ভ করার পর কখন আপনি আবার পিল খাওয়া আরম্ভ করবেন তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন।থ্রম্বসিস হওয়ার সম্ভাব্য সংকেতগুলি আপনার নজরে এলে পিল খাওয়া বন্ধ করুন ও সাথে সাথে ডাক্তারকে জানান।পিল ও ক্যান্সার: যে সকল মহিলা পিল খান তাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা একই বয়সের যে সকল মহিলা পিল খান না তাদের চেয়ে কিছুটা বেশি। স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনার হারের এই স্বল্প বৃদ্ধি পিল খাওয়া বন্ধ করার পর থেকে দশ বৎসরের মধ্যে চলে যায়। এই পার্থক্য পিল খাওয়ার কারণে কি না তা সঠিকভাবে জানা যায় নাই। এমনও হতে পারে যে মহিলাদের ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হয়, আর এই কারণে স্তন ক্যান্সার আগেই ধরা পড়ে।পিল ব্যবহারকারীদের মধ্যে অল্প কিছু অবস্থায় যকৃতের বিনাইন টিউমার এবং আরও বিরলভাবে ম্যালিগ্ল্যান্ট লিভার টিউমার দেখা দেয়। এই সকল টিউমারের কারণে আভ্যন্তরীণ রক্ত ক্ষরণ হতে পারে। আপনার পাকস্থলিতে তীব্র ব্যাথা হলে তৎক্ষণাৎ আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।যে সব মহিলা দীর্ঘকাল পিল সেবন করেন তাদের সার্ভাইকাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা থাকতে পারে। তবে এই সকল ক্যান্সার পিল সেবনের কারণে না হয়ে যৌন আচরণ বা অন্য কোন কারণের জন্যও হতে পারে।পিল ও অন্যান্য ওষুধ: কোন কোন ওষুধ খেলে পিলের কার্যকারিতা নষ্ট হতে পারে। এ সকল ওষুধের মধ্যে মৃগী রোগে ব্যবহৃত ওষুধ, (যেমন- প্রিমিডোন, ফিনাইটইন, বার্বিচুরেট), যক্ষা (যেমন-রিফামপিসিন) এবং অন্য কিছু ছোঁয়াচে রোগের জন্য ব্যবহৃত এন্টিবায়োটিক (যেমন- এম্পিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন, গ্রিসিওফুলভিন)। যে ডাক্তার আপনাকে পিল খেতে বলেছেন তাকে বলুন আপনি সম্প্রতি কি ওষুধ খাচ্ছেন। অন্য কোন ডাক্তার বা ডেন্টিস্ট (বা ফার্মাসিস্ট) আপনাকে কোন ওষুধ দিলেও তাকে বলুন যে আপনি এই ট্যাবলেট খাচ্ছেন। আপনার অন্য কোন জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা নেয়ার প্রয়োজন হবে কি না, হলে কতদিন, তা তারা আপনাকে জানাবেন।পিল ও গাড়ি চালনা: পিল খাওয়ার সাথে গাড়ি চালনায় কোন বিরূপ প্রভাব নেই।
আলো থেকে দুরে, ২°C ২৫°C তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
If you forget tablets:If you are less than 12 hours late in taking a tablet, the reliability of the Pill is maintained. Take the tablet as soon as you remember and take the next tablets at the usual times.If you are more than 12 hours late in taking any tablet, the reliability of the Pill may be reduced. The more consecutive tablets you have missed, the higher the risk that the contraceptive efficacy is decreased. There is a particularly high risk of becoming pregnant if you miss tablets at the beginning or at the end of the pack. Therefore you should follow the rules given below.More than one tablet forgotten in a pack: Ask your doctor for advice.1 tablet missed in week 1: Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Use extra contraceptive precautions (barrier method) for the next 7 days. If you had sexual intercourse in the week before missing the tablets, there is a possibility of becoming pregnant. So tell your doctor immediately.1 tablet missed in week 2: Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. The reliability of the Pill is maintained. You need not use extra contraceptive precautions.1 tablet missed in week 3: You may choose either of the following options, without the need for extra contraceptive precautions.Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Start the next pack as soon as the current pack is finished so that no gap is left between packs. You may not have a withdrawal bleed until the end of the second pack but you may have spotting or breakthrough bleeding on tablet-taking days. OrStop taking tablets from your current pack, have a tabletfree break of 7 days or less (also count the day youmissed your tablet) and continue with the next pack. When following this method, you can always start your next pack on the same day of the week as you usually do.If you have forgotten tablets in a pack and you do not have the expected period in the first normal tablet-free break, you may be pregnant. Consult your doctor before you start with the next pack.you vomit: If you vomit within 3 to 4 hours after taking your this tablet, the active ingredients may not have been completely absorbed. This is like missing a tablet. Therefore, follow the advice for missed tablets.you want to delay your period: you can delay your period if you start with your next pack of this tablet immediately after finishing your current pack. You can continue with this pack for as long as you wish, until this pack is empty. When you wish your period to begin, just stop tablet taking. While using the second pack you may have some breakthrough bleeding or spotting on tablet-taking days. Start with your next pack after the usual 7 day tablet-free break.you want to change the starting day of your period: If you take your tablets as directed, you will have your period on about the same day every 4 weeks. If you want to change this, just shorten, (never lengthen) the next tablet-free break. For example, if your period usually starts on a Friday and in future you want it to start on Tuesday (3 days earlier) you should now start your next pack 3 days sooner than you usually do. If you make your tablet-free break very short (e.g. 3 days or less) you may not have a bleeding during the break. You may have some breakthrough bleeding or spotting during the use of the next pack.You have unexpected bleeding: With all Pills, for the first few months, you can have irregular vaginal bleeding (spotting or breakthrough bleeding) between your periods. You may need to use sanitary protection, but continue to take your tablets as normal. Irregular vaginal bleeding usually stops once your body has adjusted to the pill (usually after about 3 tablet-taking cycles). If it continues, becomes heavy or starts again, tell your doctor.you have missed a period: If you have taken all of your tablets at the right time, and you have not vomited, or used other medicines then you are very unlikely to be pregnant. Continue to take this tablet as usual. If you miss your period twice in a row, you may be pregnant. Tell your doctor immediately. Do not start the next pack of this tablet until your doctor has checked you are not pregnant.
Do not use the combined Pill if you have any of the conditions listed below. If any of these apply to you, tell your doctor before starting to use this tablet. Your doctor may advise you to use a different type of Pill or an entirely different (non-hormonal) method of birth control.If you have, or have ever had a disorder affecting the blood circulation. In particular, those conditions relating to thrombosis. Thrombosis is the formation of a blood clot. This may occur in the blood vessels of the legs (deep vein thrombosis), the lungs (pulmonary embolism), the heart (heart attack), the brain (stroke), or other parts of the body.If you have or have ever had a condition that may be a first sign of a heart attack (such as angina pectoris or chest pain) or stroke (such as transient ischaemic attack or small reversible stroke).If you have diabetes mellitus with blood vessel damage.If you have jaundice (yellowing of the skin) or severe liver disease.If you have or have had cancer of the breast or the genital organs.If you have or have had a benign or malignant tumour in the liver.If you have any unexplained vaginal bleeding.If you are pregnant or think you might be pregnant.If you are allergic to any of the ingredients of this tablet.If any of these conditions appear for the first time while using the Pill, stop taking it at once and consult your doctor. In the meantime, use non-hormonal contraceptive measures.
Possible side effects: The following side effects have been reported by users of the Pill, although they need not be caused by the Pill. These side effects may occur in the first few months that you are using the Pill and usually lessen with time.breast tenderness, pain and secretion;headache;changes in sexual drive; depressive moods;contact lens intolerance;nausea, vomiting and feeling sick;changes in vaginal secretion;various skin reactions;fluid retention;changes in body weight;hypersensitivity reactions.
The Pill and Breastfeeding: This tablet is generally not recommended for use during breast feeding. If you wish to take the Pill while breastfeeding, please seek the advice of your doctor.The Pill and Pregnancy: This tablet must not be used by women who are pregnant, or who think they may be pregnant.
Before you start to use this tablet: If the combined Pill is used in the presence of any of the conditions listed below you may need to be kept under close observation. Your doctor can explain this to you. Therefore, if any of these apply to you, tell your doctor before starting to use this tabletyou smoke;you have diabetes;you are overweight;you have high blood pressure;you have a heart valve disorder or a certain heart rhythm disorder;you have an inflammation of your veins (superficial phlebitis);you have varicose veins;anyone in your immediate family has had a thrombosis, a heart attack or a stroke;you suffer from migraine;you suffer from epilepsy;you or someone in your immediate family have or had high blood levels of cholesterol or triglycerides (fatty substances);anyone in your immediate family has had breast cancer;you have liver or gallbladder disease;you have Crohn's disease or ulcerative colitis (chronic inflammatory bowel disease);you have systemic lupus eryhematosus (SLE; a disease affecting the skin all over the body);you have haemolytic uraemic syndrome (HUS; a disorder of blood coagulation causing failure of the kidneys);you have sickle cell disease;you have or have had chloasma (yellowish-brown pigmentation patches on the skin, particularly of the face): if so, avoid too much exposure to the sun or ultraviolet radiation.If any of the above conditions appear for the first time, recur or worsen while using the Pill, you should contact your doctor.The Pill and Thrombosis: A thrombosis is the formation of a blood clot, which may block a blood vessel. A thrombosis sometimes occurs in the deep veins of the legs (deep venous thrombosis). If this blood clot breaks away from the veins where it is formed, it may reach and block the arteries of the lungs, causing a so-called "Pulmonary embolism." Deep venous thrombosis is a rare occurrence. It can develop whether or not you are taking the Pill. It can also happen if you become pregnant. The risk is higher in Pill-users than in non-users, but it is not as high as the risk during pregnancy.Blood clots can also occur very rarely in the blood vessels of the heart (causing a heart attack) or the brain (causing a stroke). Extremely rarely blood clots can occur in the liver, gut, kidney or eye.Very occasionally a thrombosis may cause serious permanent disabilities or may even be fatal.The risk of having a heart attack or stroke increases, as you get older. It also increases the more you smoke. When using the Pill you should stop smoking, especially if you are older than about 35 years of age.If you develop high blood pressure while using the Pill, you may be told to stop using it.The risk of having a deep venous thrombosis is temporarily increased as a result of an operation or immobilisation (for example, when you have your leg or legs in plaster or splints). In women who use the Pill, the risk may be yet higher. Tell your doctor you are using the Pill well in advance of any expected hospitalisation or surgery. Your doctor may tell you to stop taking the Pill several weeks before surgery or at the time of immobilisation. Your doctor will also tell you when you can start taking the Pill again after you are back on your feet. If you notice possible signs of a thrombosis, stop taking the Pill and consult your doctor immediately.The Pill and cancer: Breast cancer has been diagnosed, slightly more often in women who use the Pill than in women of the same age who do not use the Pill. This slight increase in the numbers of breast cancer diagnoses gradually disappears during the course of the 10 years after stopping use of the Pill. It is not known whether the difference is caused by the Pill. It may be that the women were examined more often, so that the breast cancer was noticed earlier. In rare cases benign liver tumours and even more rarely, malignant liver tumours have been reported in users of the Pill. These tumours may lead to internal bleeding. Contact your doctor immediately if you have severe pain in your stomach.Cervical cancer has been reported to occur more often in women using the Pill for a long time. This finding may not be caused by the Pill but may be related to sexual behaviour and other factors.The Pill and other Medicines: Some medicines may stop the Pill from working properly. These include medicines used for the treatment of epilepsy (eg. primidone, phenytoin, barbiturates) and tuberculosis (eg. rifampicin); and antibiotics (eg. ampcillin, tetracyclines, griseofulvin) for some other infectious diseases. Always tell the doctor, who prescribes the Pill, which medicines you are already using. Also tell any other doctor or dentist who prescribes another medicine (or the dispensing pharmacist) that you use this tablet. They can tell you if you need to take additional contraceptive precautions and if so, for how long.The Pill and Ability to Drive: There are no observed effects.
Oral Contraceptive preparations
Store in a cool & dry place in between 2-25° C, protect from light. Keep out of the reach of children.
{'বিবরণ': 'ইহা একটি কমবাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি। প্রতি ট্যাবলেটে স্বল্প পরিমাণে দুটি ভিন্ন স্ত্রী হরমোন আছে। এ দুটি হলো ডিসোজেসট্রেল (একটি প্রজেস্ট্রোজেন) এবং ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল (একটি ইস্ট্রোজেন)। অল্প পরিমান হরমোন থাকার কারণে ইহা স্বল্প মাত্রার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি হিসাবে বিবেচিত। প্যাকেটের সকল ট্যাবলেটে একই হরমোন একই মাত্রায় দেয়া হয়েছে, তাই ইহা একটি মনোফেজিক কমবাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণ খাবার বড়ি হিসাবে বিবেচনা করা হয়।', 'Indications': 'This is indicated to prevent pregnancy. Oral contraceptives are a very effective method of birth control. When taken correctly (without missing tablets), the chance of becoming pregnant is very low.', 'Description': "This is a combined oral contraceptive pill ('the combined Pill'). Each tablet contains a small amount of two different female hormones. These are desogestrel (a progestogen) and ethinylestradiol (an estrogen). Because of the small amounts of hormones, this is considered a low-dose oral contraceptive. As all tablets in the pack combine the same hormones in the same dose, it is considered a monophasic combined oral contraceptive."}