Desogestrel
কোন বিরতি ছাড়াই ডিসোজেসট্রেল প্রতিদিন একটি করে ট্যাবলেট নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করতে হবে। প্রতিদিনের সেবনের নির্দিষ্ট সময় থেকে তিন ঘণ্টার বেশী তারতম্য করা যাবেনা।কখন ও কিভাবে ট্যাবলেট খেতে হবে: ডিসোজেসট্রেল এর প্রতিটি স্টিপে ২৮ টি ট্যাবলেট আছে। স্ট্রিপের সম্মুখ ভাগে দুই ট্যাবলেটের সাথে তীর চিহ্ন অংকিত আছে। স্টিপের অপর পিঠে প্রতিটি ট্যাবলেটের পাশে সপ্তাহের কোন দিন খেতে হবে তা উল্লেখ করা আছে। প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে পানি যোগে একটি ট্যাবলেট সেবন করুন। প্রতিবার যখন নতুন স্টিপ হতে ডিসোজেসট্রেল ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করবেন তখন একেবারে প্রথম সারি থেকে খাবেন। উদাহরণ স্বরূপ, যদি বুধবার ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করেন তবে যে ট্যাবলেটে প্রথম বুধবার লেখা আছে তা থেকে শুরু করল। স্ট্রিপের ট্যাবলেট শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন একটি করে ট্যাবলেট সেবন অব্যাহত রাখুন। সবসময় তীর চিহ্ন অনুসরণ করুন। এভাবে ট্যাবলেট খেলে আপনি সহজেই বুঝতে পারবেন আপনার ট্যাবলেট খাওয়া হয়েছে কিনা। ট্যাবলেট খাওয়া অবস্থায় কোন কোন ক্ষেত্রে যোনিপথে সামান্য রক্তক্ষরণ হতে পারে। এমতাবস্থায় ট্যাবলেট সেবন বন্ধ না করে তা অব্যাহত রাখুন। আপনার স্ট্রিপ শেষ হয়ে গেলে অবশ্যই নতুন স্ট্রিপ থেকে ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করুন এবং মাসিক শুরুর জন্য অপেক্ষা করার প্রয়োজন নাই। আপনার প্রয়োজনে যে কোন দিন ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করে দিতে পারেন। ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করে দিলে গর্ভধারনের ব্যাপারে আপনি আর সুরক্ষিত থাকবেন না।ডিসোজেসট্রেল এর প্রথম প্যাক শুরু: বর্তমানে আপনি যদি কোন হরমোনাল জন্মনিরোধক ব্যবহার না করেন তবে মাসিক শুরু হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। মাসিক শুরুর প্রথম দিন ডিসোজেসট্রেল ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করুন। যদি মাসিক শুরুর ২য় দিন থেকে ৫ম দিনের মধ্যে ডিসোজেসট্রেল শুরু করেন তবে ট্যাবলেট শুরুর দিন থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত বেরিয়ার মেথড (কনডম) ব্যবহার করুন।যখন কম্বাইন্ড পিল পরিবর্তন করে ডিসোজেসট্রেল খাবেন: কম্বাইন্ড পিলের সর্বশেষ কার্যকরী ট্যাবলেট সেবনের পরের দিন থেকে ডিসোজেসট্রেল সেবন শুরু করুন। এক্ষেত্রে আলাদা করে অন্য জন্ম নিরোধক ব্যবহার করার দরকার নাই। যখন মিনিপিল, ইঞ্জেকশন, ইমপ্লান্ট অথবা হরমোনাল আই ইউ ডি পরিবর্তন করে বা অন্য কোন মিনিপিল পরিবর্তন করে যে কোন দিন ডিসোজেসট্রেল শুরু করতে পারেন। আই ইউ ডি সরানোর দিন, পরবর্তী ইঞ্জেকশনের দিন থেকেও ডিসোজেসট্রেল শুরু করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে অতিরিক্ত জন্য নিরোধক ব্যবহার করার প্রয়োজন নাই।বাচ্চা থাকলে অথবা গর্ভপাত হলে: প্রথম ট্রাইমেস্টারে গর্ভপাতের সাথে সাথেই ডিসোজেসট্রেল শুরু করতে হবে। এখানে আলাদা করে অন্য গভনিরোধক ব্যবহার করার দরকার। নাই। সন্তান জন্মদানের পরে অথবা দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে ডিসোজেসট্রেল খাওয়ার জন্য মাসিক শুরু পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। যদি এ অবস্থায় ২১ দিন অতিবাহিত হয়ে যায় সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা নাই নিশ্চিত হয়ে ডিসোজেসট্রেল শুরু করুন। তবে এক্ষেত্রে ডিসোজেসট্রেল ট্যাবলেট শুরুর দিন থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত বেরিয়ার মেথড (কনডম) ব্যবহার করুন।একের অধিক দিন ডিসোজেসট্রেল খেতে ভুলে গেলে-যদি ট্যাবলেট খেতে ১২ ঘন্টার বেশী দেরী হয়: তাহলে মনে পড়ার সঙ্গে সঙ্গে ট্যাবলেটটি খেয়ে ফেলুন এবং পরবর্তী ট্যাবলেট সময়মত খান। অর্থাৎ এক্ষেত্রে একই দিনে দুটো ট্যাবলেট খেতে হবে। এটি ক্ষতিকর না। একাধিক ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে আগের ট্যাবলেটগুলো খাবেন না। এ অবস্থায় আপনি গর্ভধারণের ব্যাপারে সুরক্ষিত নয়। ট্যাবলেট খাওয়া চালিয়ে যান এবং অতিরিক্ত কোন জন্ম নিরোধক যেমন কনডম ব্যবহার করুন। যদি আপনি নির্দিষ্ট ট্যাবলেট খেতে ১২ ঘন্টার বেশী দেরি করেন এবং উক্ত সময়ে সহবাস করেন তবে ইমারজেন্সি জন্ম নিরোধক ব্যবহার করুন।যদি ১২ ঘন্টার কম সময় হয়: মনে পড়ার সাথে সাথেই ভুলে যাওয়া ট্যাবলেটটি খান এবং পরবর্তী ট্যাবলেট নির্ধারিত সময়ে খান। এতে করে আপনি গর্ভধারণের ব্যাপারে সুরক্ষিত থাকবেন। ট্যাবলেট শুরুর প্রথম সপ্তাহে যদি এক বা একাধিক ট্যাবলেট সেবনে ভুলে যান এবং সহবাস করেন তবে গর্ভবর্তী হওয়ার সম্ভাবনা আছে। যত বেশী ট্যাবলেট সেবন ভুলে যাবেন গর্ভধারনের সম্ভাবনা তত বাড়ে।বমি হলে বা চারকোল ব্যবহার করলে: ট্যাবলেট সেবনের ৩-৪ ঘন্টার মধ্যে বমিহলে বা প্রয়োজনে চারকোল ব্যবহৃত হলে ডিসোজেসট্রেল ট্যাবলেট সঠিকভাবে শোষিত নাও হতে পারে। এক্ষেত্রে ভুলে যাওয়া ডোজের নির্দেশনা অনুসরণ করুণ।
যে সমস্ত মায়েরা গর্ভধারণ চাননা তাদের জন্য গর্ভনিরোধক পিল ব্রেডিকন। গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্রেডিকন এর কার্যকারীতা পরীক্ষা দ্বারা প্রমানিত। যে সমস্ত মায়েরা ইস্ট্রোজেনের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে, তাদের জন্য ব্রেডিকন একটি বিকল্প ব্যবস্থা। মায়ের বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন এমন মায়েদের জন্যও এটি অত্যন্ত সহনশীল ও কার্যকরী জন্মনিরোধক।
গর্ভধারণ হয়েছে বা হতে পারে বলে সন্দেহ আছে। ভেনাস থ্রোম্বোসিস, হেপাটিক ডিজিস (যকৃতের অস্বাভাবিকতা), প্রোজেস্টোজেন নির্ভর টিউমার, অজানা কারণে যোনিপথে রক্তপাত, এই ঔষুধের কোন উপাদানের প্রতি বিশেষ সংবেদশীলতা প্রভৃতি ডিসোজেসট্রেল ব্যবহারে সতর্ক হওয়া দরকার।
সাধারণত: অনিয়মিত মাসিক, মাসিকের অনুপস্থিতি, মাথা ব্যথা, ওজন বৃদ্ধি, স্তনে ব্যথা, ব্রন, বমিবমিভাব, মানসিক পরিবর্তন, যৌন চাহিদা কমে যাওয়া প্রভৃতি। অপেক্ষাকৃত কম: যোনিতে প্রদাহ, ব্যাথাযুক্ত মাসিক, ওভারীতে সিস্ট, বমি হওয়া, চুলপড়া, দুর্বলতা, কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহারে সমস্যা প্রভৃতি। খুব কম: চামড়ায় লাল দাগ, ফুলে যাওয়া, চুলকানী, আর্টিকারিয়া, এরিথমা নোডাসোম।
ডিসোজেসট্রেল গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়। ইহা মাতৃদুগ্ধের মান বা পরিমান পরিবর্তন করে না। ডেসোজেস্ট্রিলের একটি মেটাবোলাইট এটোনোজেস্ট্রেল মাতৃদুগ্ধের সাথে সামান্য পরিমাণ নি:সৃত হয় তবে এর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব কি তা জানা যায়নি। যাহোক সাত মাসের উপাত্ত বিশ্লেষণে দেখা যায় ডিসোজেসট্রেল সেবনকালীন মাতৃদুগ্ধ পানে বাচ্চার কোন ক্ষতি হয় না।
এপিডেমিওলোজিক্যাল গবেষনায় পাওয়া যায় কম্বাইন্ড ওরাল কন্ট্রাসেন্টিভ ভেনাস থ্রোম্বোইম্বোলিজম, ডিপভেইন থ্রোম্বোসিস, পালমোনারী ইম্বোলিজম, প্রভৃতির ঝুঁকি বাড়ায়। ডেসোজেস্ট্রেল ঠিক একই রকম ঝুঁকি বাড়ায় কিনা তা জানা যায়নি। সার্জারী বা অসুস্থতা জনিত কারণে দীর্ঘদিন হাটা চলা করা যাবে না এমন নিশ্চিত তথ্যে এ ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। লিভার ক্যান্সারে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে লাভ ক্ষতির হিসাবকরে ব্রেডিকন ব্যবহার করতে হবে। থ্রোম্বোইম্বোলিক সমস্যা ও ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্রেডিকন ব্যবহার করতে হবে। ব্রেডিকন ব্যবহারে হাড়ের ঘনত্বের কি পরিবর্তন হয় তা জানা যায়নি।
অতিরিক্ত বা ওভার ডোজে মারাত্মক সমস্যার কথা এখন পর্যন্ত জানা যায়নি। তবে বমিবমি ভাব, বমি, কম বয়সী মেয়েদের ক্ষেত্রে যোনিপথে সামান্য রক্তপাত হতে পারে। উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনমত চিকিৎসা নিতে হবে।
সাধারণ কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°সেঃ এর নীচে) সংরক্ষণ করুন। প্যাকেটের গায়ে মুদ্রিত মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের পরে সেবন করা যাবে না।
One tablet at the same time each day, taken continuously without a break. Tablets should be taken within 3 hours of the same time each day.When and how to take the tablets: Each strip of Desogestrel contains 28 tablets. Arrows are printed on the front side of the strip, between the tablets. If you turn the strip over, next to each tablet is printed the day of the week each tablet should be taken. Take your tablet at about the same time each day. Swallow each tablet whole with water. Each time you start a new strip of Desogestrel; take a tablet in the top row. For example if you start on Wednesday, you should take the tablet from the top row marked that particular day. You should continue to take one tablet a day until the strip is empty, always follow the direction indicated by the arrows. In this way you can easily check whether you have taken your daily tablet. You may have some bleeding during the use of Desogestrel but you must continue to take your tablets as normal. When a strip is empty, you must start with a new pack of Desogestrel on the next day without interruption and without waiting for a bleed. You can stop taking Desogestrel whenever you want. From the day you stop, you are no longer protected against pregnancy.Starting first pack of Desogestrel: If you are not using hormonal contraception at present (or in the past month) wait for your period to begin. On the first day of your period take the first Desogestrel tablet. If you take your first tablet on days 2 to 5 of your period use an additional barrier method of contraception for the first 7 days of tablet taking.When change from a combined pill: Start Desogestrel on the day after the last active tablet of the combined pill; in this case additional contraceptive precautions are not necessary.When change from a mini-pill, injection, implant or hormonal IUD: Switch on any day from another mini pill. Start Desogestrel the day an implant or IUD is removed or the day your next injection would be due, additional contraceptive precau-tions are not necessary.If you have a baby or abortion: Start immediately after first trimester abortion, additional contraceptive precautions are not necessary. After delivery or second trimester abortion, start before periods return. If more then 21 days have elapsed, pregnancy must be ruled out and an additional barrier method of contraception should be used for the first 7 days.If you forget to take one or more tabletsIf you are more than 12 hours late: Take a tablet as soon as you remember and take the next one at the usual time. This may mean taking two tablets in one day. This is not harmful. (If you have forgotten more than one tablet you don't need to take the earlier missed ones). You are not protected against pregnancy. Continue to take your tablets as usual but you must also use an extra method, such as a condom, for the next seven days. If you are more than 12 hours late taking your tablet and have had sex it is safe to use emergency contraception.If you are less than 12 hours late: Take the tablet as soon as you remember, and take the next tablet at the usual time. The contraceptive action of Desogestrel is maintained. If you missed one or more tablets in the first week of tablet intake and had intercourse in the week before missing the tablets, there is a possibility of becoming pregnant. The more consecutive tablets you have missed, the higher the risk that the contraceptive efficacy is decreased.If you vomit or use medical charcoal: If you vomit or use medical charcoal within 3 - 4 hours after taking your Desogestrel tablet, the active ingredient may not have been completely absorbed. Follow the advice for missed tablets.
Enzyme-inducing drugs may result in increased clearance and lead to breakthrough bleeding and contraceptive failure. This may be seen with hydantoins, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, rifabutin, felbamate, ritonavir, griseofulvin and products containing St John's Wort. Reduced absorption of etonogestrel may be seen with medical charcoal.
Known or suspected pregnancy, active venous thromboembolic disorder, presence or history of severe hepatic disease with current abnormal liver function tests, progestogen dependent tumors, undiagnosed vaginal bleeding, hypersensitivity to ingredients.
Common: irregular bleeding, amenorrhoea, headache, weight gain, breast pain, nausea, acne, mood changes, decreased libido. Less common: Vaginitis, dysmenorrhoea, ovarian cysts, vomiting, alopecia, fatigue, difficulty wearing contact lenses. Rare: Rash, urticaria, erythema nodosum.
Not recommended for use during pregnancy. Desogestrel does not affect the production or quality of breast milk. Small amounts of the metabolite etonogestrel are excreted with the milk. Long term follow-up data are not available, however 7 month data do not indicate a risk to the nursing infant
Epidemiological studies have associated the use of combined OCs with an increased incidence of venous thromboembolism (VTE, deep venous thrombosis and pulmonary embolism). It is unclear whether Bredicon used alone carries the same risk. Discontinue in the event of a thrombosis. Consider stopping prior to long term immobilization due to surgery or illness. Benefit/risk assessment should be made in women with liver cancer. Caution patients with a history of thromboembolic disorders. Patients with diabetes should be carefully monitored. Effects on bone density are unknown.
No serious deleterious effects have been reported from an overdose. Other symptoms may include nausea, vomiting and in young girls, slight vaginal bleeding. Treatment should be symptomatic.
Oral Contraceptive preparations
Store at room temperature (below 30°C). Do not use it after the expiry date stated on the package.
{'বিবরণ': 'ইহাতে আছে অতি অল্পমাত্রায় মহিলাদের সেক্স হরমোন, প্রোজেট্রোজেন- ডেসোলেস্ট্রেল যে কারণে ব্রেডিকনকে প্রোজেস্টোজেন অনলী পিল (পিঅপি) বলা হয়। প্রচলিত কম্বাইডন্ড পিলের মত ব্রেডিকনে ইস্ট্রোজেন হরমোন থাকে না, উল্লেখ্য ইস্ট্রোজেন হরমোন পরবর্তীতে প্রোজেস্টোজেনে পরিবর্তিত হয়। অধিকাংশ মিনিপিল প্রাথমিক ভাবে শুক্রানুকোষ (স্পার্সসেল) কে গর্ভে প্রবেশে বাধা দেয় তবে সবসময় এগসেলকে পরিপক্ক হতে বাধা দিতে পারে না। ব্রেডিকন অন্যান্য পিল হতে আলাদা কারন এর সুনির্দিষ্ট মাত্রার ডোজ এগসেলকে পরিপক্ক হতে বাধা দান করতে সক্ষম। সে কারণে ব্রেডিকন জন্মনিরোধক হিসেবে অত্যন্ত কার্যকরী। অন্য সব কম্বাইন্ড পিলের বিপরীতে যে সব মায়েরা ইস্ট্রোজেন পিল সহ্য করতে পারেন না বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তারা ব্রেডিকন ব্যবহার করতে পারেন। অসুবিধা হিসেবে ব্রেডিকন সেবনে কোন কোন ক্ষেত্রে যোনিপথে অনিয়মিতভাবে সামান্য রক্তপাত হতে পারে তবে অনেকের ক্ষেত্রে এরকম কোন উপসর্গ একেবারেই থাকে না।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনজাইম ইনডিউসিং ড্রাগগুলো ব্রেডিকন এর ক্লিয়ারেন্স বাড়িয়ে দেয় এবং এতে ব্রেক থ্রু ব্লিডিং হতে পারে যা জন্মনিরোধে সফল না হওয়ার কারণ হিসেবে দাড়াতে পারে। হাইডানটোয়েন্স, বারবিচুরেটস, প্রাইমিডোন, কার্বামাজাপিন, রিফামপিসিন, অক্সকার্বামাজাপিন, রাইফাবুটিন, ফেলবোমেট, রিটোনাভির, গ্রাইসোফুলভিন এবং সেন্টজোন্স ওয়ার্ট আছে এমন পণ্যের সাথে ব্রেডিকন এর পারস্পরিক বিক্রিয়া হতে পারে, চারকোলের সাথে ব্যবহারে ব্রেডিকন এর শোষণ কমে যায়।', 'Indications': 'Bredicon is used to provide contraceptive efficacy in women who want to prevent pregnancy. Bredicon has proved to be highly efficacious as a contraceptive pill and is an alternative for women who have a weak tolerance levels for the estrogen hormones or who are lactating or breast feeding.', 'Description': 'This pill contains a small amount of female sex hormone, the progestogen Bredicon. For this reason this pill is called a progestogen-only-pill (POP), or a minipill. Contrary the combined pill, Bredicon does not contain an oestrogen hormone next to the progestogen. Most minipills work primarily by preventing the sperm cells from entering the womb but do not always prevent the egg cell from ripening, which is the primary action of combined pills. This pill is distinct from other mini-pills in having a dose that in most cases is high enough to prevent the egg cell from ripening. As a result, this pill provides high contraceptive efficacy. In contrast to the combined pill, this pill can be used by women who do not tolerate estrogens and by women who are breast feeding. A disadvantage is that vaginal bleeding may occur at irregular intervals during the use of this pill and also may not have any bleeding at all.'}