Amlodipine Besilate + Valsartan
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
Combined antihypertensive preparations
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}