Orlistat
অরলিস্ট্যাটএকটিসুনির্দিষ্টএবংশক্তিশালীলাইপেজপ্রশমক।ইহাপাকস্থলীওক্ষুদ্রান্ত্রেরলুমেনেগ্যাস্ট্রিকওপ্যানক্রিয়াটিকলাইপেজেরকার্যকরসেরিনেরসাথেসমযোজীবন্ধনসৃষ্টিরমাধ্যমেএনজাইমেরকার্যকারিতাকেপ্রশমনকরে।ফলেঅকার্যকরএনজাইমখাদ্যস্থিতচর্বিকেবিশ্লেষণকরেশোষণযোগ্যমনোগ্লিসারাইডওফ্যাটিএসিডেপরিণতকরতেপারেনা,যাওজননিয়ন্ত্রণেসহায়ক।
অরলিস্ট্যাট এর নির্দেশিত মাত্রা হলো একটি ক্যাপসুল খাওয়ার আগে, খাওয়ার সাথে অথবা খাওয়ার ১ ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করতে হবে। যদি খাদ্যে চর্বির পরিমাণ কম থাকে অথবা খাদ্য গ্রহণ না করা হয় তবে ক্যাপসুল গ্রহণ করার প্রয়োজন নেই।বিশেষ ক্ষেত্রে নির্দেশনা: বৃদ্ধ, যকৃত এবং বৃক্কের দুর্বলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে অরলিস্ট্যাট এর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা নিয়ে কোন পরীক্ষালব্ধ তথ্য নেই।
স্লিমফাস্ট কম ক্যালরি সম্পন্ন খাদ্যের সাথে স্থুলকায় ও মাত্রাতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যাদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া ও উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা রয়েছে।
অরলিস্ট্যাট দীর্ঘমেয়াদী অপুষ্টিজনিত সমস্যা, কোলেস্ট্যাসিস এ আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। অরলিস্ট্যাট এর সাথে ব্যবহৃত অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
অতিসংবেদনশীলতার বিভিন্ন লক্ষণ কদাচিৎ দেখা যায়। প্রধান লক্ষণগুলো প্রুরিটাস, এক্সানথেমা, আর্টিকারিয়া, এনজিওএডিমা ও এনাফাইলেক্সিস প্রভৃতি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ওপর পরিচালিত সুপ্রতিষ্ঠিত ও সুনিয়ন্ত্রিত নির্ভরযোগ্য পরীক্ষালব্ধ তথ্য নেই। অরলিস্ট্যাট মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। অরলিস্ট্যাট স্তন্যদানরত মায়ের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
স্লিমফাস্ট নির্দেশনার পূর্বে স্থুলতার জৈব কারণগুলি (যেমন- হাইপোথাইরয়েডিজম) বাদ দেওয়া উচিত। স্লিমফাস্ট এবং সাইক্লোসপোরিন একইসাথে গ্রহণ করা উচিত নয়। স্লিমফাস্ট গ্রহণের কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা পরে সাইক্লোপোরিন গ্রহণ করা উচিত। সাইক্লোসপোরিন পরিমান পরিমাপ করা এবং ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। স্লিমফাস্ট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় এন্টিডায়াবেটিক ঔষধ এর সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীকে অবশ্যই নির্দেশিত খাবার তালিকা অনুযায়ী খাবার গ্রহণ করতে হবে। চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে স্লিমফাস্ট গ্রহণ করলে আন্ত্রিক গোলযোগের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। প্রতিদিন চর্বির পরিমাণ ৩ বারে প্রধান খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত ।
স্বাভাবিক ওজন ও স্থুলকায় মানুষের ক্ষেত্রে, ৮০০ মিগ্রা স্লিমফাস্ট এর একক ডোজ এবং ১৫ দিনের জন্য দিনে তিনবার ৪০০ মিগ্রা পর্যন্ত স্লিমফাস্ট এর একাধিক ডোজ এর ব্যবহারে উল্লেখযোগ্য কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Orlistat is a potent, specific and long-acting lipase inhibitor. It exerts its therapeutic activity in the lumen of the stomach and upper small intestine by forming a covalent bond with the active serine site of gastric and pancreatic lipases. The inactivated enzyme is thus rendered unable to hydrolyze dietary fats in the form of triglycerides into absorbable free fatty acids and monoglycerides. As undigested triglycerides can not be absorbed, a caloric deficit arises which has a positive effect on weight control. Systemic absorption of orlistat is therefore not needed for the activity. At the recommended therapeutic dose of 120 mg three times a day, orlistat inhibit dietary fat absorption by approximately 30%.
The recommended dose of Orlistat is one 120 mg capsule to be taken immediately before, during or up to one hour after each main meal. If a meal is missed or contains no fat the dose of Orlistat should be omitted. Doses of Orlistat above 120 mg three times daily have not been shown to provide additional benefits. The effect of Orlistat results in an increase in fecal fat 24-48 hours after dosing. Upon discontinuation of therapy, fecal fat content usually returns to pretreatment levels within 48-72 hours.The safety & efficacy of Orlistat were investigated in clinical studies lasting up to 4 years. The recommended dose of Orlistat for adolescents is as same as adults.Special dosage instruction: The tolerability and efficacy of Orlistat have not been studied in elderly patients, or patients with hepatic and/ or renal impairments.
Reduction in cyclosporine plasma levels when Slimfast was coadministered with cyclosporine. Slimfast inhibited absorption of a vitamin E acetate supplement. The effect of Slimfast on the absorption of supplemental vitamin D, vitamin A, and nutritionally-derived vitamin K is not known. Hypothyroidism has been reported in patients treated concomitantly with Slimfast and levothyroxine. Patients treated concomitantly with Slimfast and levothyroxine should be monitored for changes in thyroid function. Administer levothyroxine and Slimfast at least 4 hours apart. Vitamin K absorption may be decreased with Slimfast. Patients on chronic stable doses of warfarin who are prescribed Slimfast should be monitored closely for changes in coagulation parameters. Convulsions have been reported in patients treated concomitantly with Slimfast and antiepileptic drugs. Patients should be monitored for possible changes in the frequency and/or severity of convulsions.
Orlistat is contraindicated in patients with chronic malabsorption syndrome, in patients with cholestasis and in patients who are hypersensitive to orlistat or to any of the other ingredients of the capsules.
Common: Undesirable effects of Slimfast are largely gastrointestinal in nature. Common gastrointestinal side effects are oily spotting from the rectum, flatulence, fecal urgency, oily or fatty stool, abdominal discomfort etc.Rare: Influenza, anxiety. headache, fatigue etc may rarely occur in some patients. Rare cases of hypersensitivity have been reported. Main clinical symptoms are pruritus, exanthema, urticaria, angioedema and anaphylaxis.
Organic causes of obesity (e.g. hypothyroidism) should be excluded before prescribing Slimfast. Slimfast and cyclosporine should not be coadministered. Cyclosporine should be taken at least 2 hours before or after Slimfast in patients taking both drugs. Cyclosporine level should be measured and frequently monitored.In clinical trial, the decrease in body weight with Slimfast therapy was less in type II diabetic patients than in non-diabetic patients. Antidiabetic drug treatment should be closely monitored during Slimfast therapy. Because of the improvement in glycemic control, the dose of oral antidiabetics or of insulin may need to be adjusted.Patients should be advised to adhere to the dietary recommendations. The probability of occurrence of gastrointestinal side effects may increase when Slimfast is taken with a fatty meal. The daily intake of fat should be distributed between three main meals. Patients should be strongly encouraged to take a multivitamin supplement that contains fat soluble vitamins to ensure adequate nutrition because Slimfast has been shown to reduce the absorption of some fat soluble vitamins & beta-carotene. In addition, the levels of vitamin D & beta carotene may be low in obese patients compared with non-obese patients.
Single doses of 800 mg Slimfast and multiple doses of up to 400 mg three times a day for 15 days have been studied in normal-weight and obese subjects without significant adverse findings. Should a significant overdose of Slimfast occur, it is recommended that the patient be observed for 24 hours. Based on human and animal studies, systemic effects attributable to the lipase-inhibiting properties of Slimfast should be rapidly reversible.
Appetite suppressant drugs/Anti-obesity drugs
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ব্যবহৃত বিভিন্ন ঔষধ যেমন এলকোহল, ডিগক্সিন, নিফেডিপিন, জন্মনিয়ন্ত্রনকারী ওষুধ, ফিনাইটয়েন, প্রাভাস্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন, মেটফরমিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ফাইব্রেটস, ফুরোসেমাইড, ক্যাপটোপ্রিল অথবা এটেনোলল এর সাথে স্লিমফাস্ট এর কোন বিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।'}