Erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Children & adolescents (12-18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Maintenance of healing of erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 20 mg once daily.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg once daily.Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer-Adult (≥18 years): 20 mg once daily for 4-8 weeks.H. pylori eradication (Esomeprazole MUPS tablet with 1000 mg Amoxicillin and 500 mg Clarithromycin)-Adult (≥18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion-Adult (≥18 years): 40-80 mg twice daily.Children 1-11 years:Erosive esophagitis: Weight <20 kg: 10 mg once daily for 8 weeks. Weight ≥20 kg: 10 mg or 20 mg once daily for 8 weeksMaintenance of healing of erosive esophagitis: 10 mg once dailyChildren below the age of 1 year: Esomeprazole MUPS tablet is not approved for use in children younger than 1 year.
Esomeprazole (MUPS preparation)
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
ইসোমিপ্রাজল মাপ্‌স ২০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্‌স ট্যাবলেটে ১৩৩.৩৩৩ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টারিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ২০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।ইসোমিপ্রাজল মাপ্‌স ৪০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্‌স ট্যাবলেটে ২৬৬.৬৭ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টেরিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ৪০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।
ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহশিশু (১২-১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারNSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪-৮ সপ্তাহহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ইসােমিপ্রাজল মাপ্‌স ট্যাবলেট, ১০০০ মিগ্রা এমােক্সিসিলিন এবং ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন)-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০-৮০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার।শিশু (১-১১ বছর)-ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস: ওজন <২০ কেজি: ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহ। ওজন ≥২০ কেজি: ১০-২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ: ২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার।১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ইসােমিপ্রাজল মাপস ট্যাবলেট  নির্দেশিত নয়।
ইসোমিপ্রাজল মাপ্‌স ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চুষে অথবা কামড়ে খাওয়া উচিৎ নয়। যদি রােগীর ওষুধ গিলে খেতে অসুবিধা হয় তাহলে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস পানিতে রাখুন। তারপর ট্যাবলেটটি গুলে যাওয়া পর্যন্ত পানি ঠিকমত নাড়ুন। মিশ্রণটি সাথে সাথে অথবা ৩০ মিনিট এর মধ্যে খেতে হবে।
ইসোপ্রেক্স মাপ্‌স মাপ্‌স ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি)NSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসারহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ট্রিপল থেরাপী)জলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম।
ইসােমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্টকাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মাতৃদুগ্ধের সাথে ইসােমিপ্রাজল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগ্ন্যা‌ন্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসােমিপ্রাজল রােগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রােগ নিরুপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ২৫º সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
The proton pump inhibitor Esomeprazole inhibits gastric acid by blocking the hydrogen-potassium adenosine triphosphatase enzyme system (the proton pump) of the gastric parietal cell. Proton pump inhibitors are effective for short-term treatment of gastric and duodenal ulcers. Esomeprazole is also used in the prevention and treatment of NSAID associated gastric ulcers.
Esomeprazole MUPS 20 Tablet: Each MUPS tablet contains 133.333 mg (15%w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 20 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).Esomeprazole MUPS 40 Tablet: Each MUPS tablet contains 266.67 mg (15% w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 40 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).
Esomeprazole MUPS tablets should be swallowed whole with liquid. The tablets should not be chewed or crushed. If required, the tablets can also be dispersed in half a glass of non-carbonated water (mineral water is not suitable). No other liquids should be used. Stir until the tablets disintegrate and drink the liquid with the pellets immediately or within 30 minutes. Rinse the glass with half a glass of water and drink. The pellets must not be chewed or crushed.
Esoprex MUPS is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex MUPS is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex MUPS does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex MUPS may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex MUPS metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex MUPS 30 mg anddiazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex MUPS inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex MUPS may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex MUPS.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex MUPS, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex MUPS and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex MUPS include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
The manufacturer advises caution. It is not known if Esomeprazole or its metabolites appear in human breast milk.
Esoprex MUPS should be used carefully if the patient has severe liver dysfunction and severe renal impairment. Taking a proton pump inhibitor like Esoprex MUPS may slightly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, particularly when it is taken over a period of more than one year.
Store in a cool & dry place below 25ºC, protect from light. Keep out of reach of children.
{'বিবরণ': 'মাপ্\u200cস হচ্ছে মাল্টিপল ইউনিট পিলেট সিস্টেম এর সংক্ষিপ্ত রুপ। তবে ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি এবং রিসার্চ এর দৃষ্টিকোণ থেকে বলা যায়, মডিফাইড রিলিজ কোটেড পিলেটস দ্বারা গঠিত ট্যাবলেটই হচ্ছে মাপ্\u200cস। মাপ্\u200cস একটি সর্বাধুনিক প্রযুক্তি যা একই সাথে ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল এর উপকারি দিকগুলাে প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এমােক্সিসিলিন এর মিথস্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নেই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসােমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগােক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শােষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex MUPS tablet is indicated in:Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD).Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer.H. pylori eradication (Triple therapy).Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion.', 'Description': 'MUPS is abbreviation for Multiple-Unit Pellet System. However, from pharmaceutical industry and research perspective, the term in general refers to MUPS compacted into tablets. Thus, the resulting tablets prepared by compaction of modified release coated multiparticulates or pellets are called as MUPS. It is the more recent and challenging technologies that combine the advantages of both tablets and pellet-filled capsules in one dosage form.Ensures greater bioavailability.Ensures uniform emptying of micro pellets from stomach into small intestine facilitates rapid dissolution of enteric coating and drug release resulting in early Tmax and CmaxEnsures lesser possibility of dose dumping.Is a combination of fast acting and sustained action.Ensures uniform drug release.Once daily dosing.Ensures lesser chance of localized irritation.Ensures better and more uniform drug absorption.Is better than capsules in reducing the esophageal residence time.Minimizes fluctuation in plasma concentration of drug.MUPS ensure rapid and uniform gastric emptying and subsequently uniform drug dissolution of pellets in the gastrointestinal tract due to their small size and larger surface,uniform drug absorption is facilitated which results in consistent and controlled pharmacological action.A further reduction in inter- and intra-subject variability in drug absorption and clinical response is facilitated since the number of pellets per MUPS dosage form is much more than a conventionalpellet-filled capsule and possibility of dose dumping (in stomach) and incomplete drug release is further minimized.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}