Fenofibrate
ফেনোফাইব্রেট একটি ফাইব্রিক এসিড জাতক। মুখে খাওয়ার পর ফেনোফাইব্রেট দ্রুত পানি দ্বারা বিশেষিত হয়ে-এর ফার্মাকোলজিক্যাল সক্রিয় অবস্থা ফেনোফাইব্রিক এসিডে পরিণত হয়। ফেনোফাইব্রিক এসিড মোট কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, অ্যাপোলাইপোপ্রোটিন বি, মোট ট্রাইগিসারাইড ও VLDL-এর পরিমাণ কমায়। এছাড়াও ফেনোফাইব্রেট HDL এবং অ্যাপো Al ও অ্যাপো All এর পরিমাণ বাড়ায়। ফেনোফাইব্রেট প্রস্রাবের মাধ্যমে ইউরিক এসিড নিষ্কাষণ বাড়িয়ে দিয়ে রক্তে ইউরিক এসিডের পরিমাণ কমায়। ফেনোফাইব্রেটের মাইক্রোনাইজড্ ফর্মুলেশন এর নন-মাইক্রোনাইজড্ ফর্মুলেশন অপেক্ষা অনেক বেশী পরিশোষিত হয়।
ফেনোফাইব্রেট ক্যাপসুল ২০০ মি.গ্রা. দিনে ১ বার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত- প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লাইসেরিডেমিয়া ও মিক্সড হাইপারলিপিডেমিয়া। খাদ্যের সাথে ফেনোফাইব্রেট সেবন করলে এর পরিশোষণ প্রায় ৩৫% বেড়ে যায়।
লিপিরেড নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত- হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ II-এ, II-বি, III, IV এবং V রোগীর ক্ষেত্রে, যাদের খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন ও অন্যান্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেওয়ার পরও আশানুরূপ ফল পাওয়া যায়নি।
ফেনোফাইব্রেট-এর প্রতি অতি সংবেদনশীল, মারাত্মক কিডনী ও যকৃতের অসমকার্যকারীতা, পিত্তথলির সমস্যা, স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে, কিটোপ্রোফেনের আলোক-সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীয় (উদাহরণস্বরূপ- বমিবমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, পেটে ব্যথা), চুলকানি, আর্টিকেরিয়া, পুরুষত্বহীনতা। এছাড়া মাথা ব্যথা, ঝিমঝিম ভাব, মাথা ঘোরা, অবসাদ, চুলপড়া, মায়োটক্সিসিটি বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে ।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ফেনোফাইব্রেট নির্দেশিত নয়।
যেসব রোগীর কিডনীর সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে আলাদা সাবধানতা নিতে হবে, কেননা যদি ক্রমাগত সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়তে থাকে অথবা নির্দেশিত মাত্রা অনুসরণে ব্যর্থ হয়, তবে মায়োটক্সিসিটি হতে পারে। যদি মায়োটক্সিসিটি সন্দেহ করা হয় অথবা ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ-এর ঘনত্ব বেড়ে যায়, সে ক্ষেত্রে ঔষধ সেবন বন্ধ রাখা উচিত। প্রথম ১ বছরের জন্য প্রতি ৩ মাস অন্তর লিভার ফাংশান টেস্ট করা উচিত।
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Fenofibrate is a fibric acid derivative. Fenofibrate is rapidly hydrolyzed after oral ingestion to its pharmacologically active form, fenofibric acid. Fenofibric acid produces reductions in total cholesterol, LDL cholesterol, Apo-lipoprotein B, Total triglycerides and VLDL. In addition, treatment with Fenofibrate results in increases in HDL and apo-proteins apoAI apoAII. Fenofibrate also reduces serum uric acid levels in hyperuricemic and normal individuals by increasing the urinary excretion of uric acid. The micronised form of Nofiate (Fenofibrate) has enhanced absorption over the non-micronised formulation.
For the treatment of adult patients with hypercholesterolemia or mixed hyperlipidemia, the initial dose of Fenofibrate is 200 mg per day.For adult patients with hypertriglyceridemia, the initial dose is 67 to 200 mg per day.Dose should be individualized according to patient response. Fenofibrate should be given with meal there by, optimizing the bioavailability of the medication. Or, as directed by the registered physician.
Lipired has been reported to potentiate the anticoagulant effects of warfarin. When administered with antidiabetic drug it may improve glucose tolerance and have additive effect. Lipired may also increase the nephrotoxicity of cyclosporine. Due to a potential increase in the risk of rhabdomyolysis, cautions should be taken against the use of Lipired with HMG-CoA reductase inhibitors. However, the use of low-dose statins with Lipired appears to be well tolerated.
Fenofibrate is contraindicated in patients with hypersensitivity to Fenofibrate, severe renal or hepatic impairment, existing gall bladder disease, breast feeding mothers, photosensitivity to ketoprofen.
Gastro-intestinal (e.g. nausea, anorexia, gastric pain), pruritus, urticaria, impotence, also headache, dizziness, vertigo, fatigue, hair loss; myotoxicity.
Fenofibrate is not recommended for pregnant women.
Special care needed in patients with renal disease, as progressive increases in serum creatinine concentration or failure to follow dosage guidelines may result in myotoxicity; discontinue if myotoxicity suspected or creatinine kinase concentration increases significantly. Liver function tests recommended every 3 months for first year.
There is no specific treatment for overdose with Lipired. General supportive care of the patients is indicated, including monitoring of vital signs and observation of clinical status, should an overdose occur. Because Lipired is highly bound to plasma proteins, hemodialysis should not be considered.
Fibrates
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিপিরেড ওয়ারফেরিন-এর এন্টি-কোয়াগুলেন্ট কার্যকারীতা বাড়িয়ে দেয়। এন্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের সাথে সেবন করলে এটি গ্লুকোজ টলারেন্স বাড়িয়ে দেয় এবং সহযোগীমূলক ক্রিয়া দেখা যায়। লিপিরেড সাইক্লোস্পোরিনের নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়িয়ে দেয়। HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটর এর সাথে লিপিরেড-এর ব্যবহার র\u200d্যাবডোমায়োলাইসিস হবার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। এ ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। তবে নিম্ন মাত্রায় স্ট্যাটিন এর সাথে লিপিরেডের ব্যবহার সুসহনীয়।', 'Indications': 'Lipired is indicated for hyperlipidemias of type lla, llb, III, IV & V in patients who have not responded adequately to diet & other appropriate measures.'}