มอนเทลูคาสท์ Montelukast คือ ยารักษาอาการโรคหืด รวมถึงอาการแพ้ที่เกิดในระบบทางเดินหายใจ ใช่หรือไม่
ใช่ มอนเทลูคาสท์ Montelukast คือ ยารักษาอาการโรคหืด รวมถึงอาการแพ้ที่เกิดในระบบทางเดินหายใจ ยามอนเทลูคาสท์เป็นสารประเภท Leukotriene receptor antagonists สารต้านการอักเสบที่ก่อให้เกิดอาการภูมิแพ้ รูปแบบของยาแผนปัจจุบันของยานี้เป็นยาชนิดรับประทานที่สามารถดูดซึมจากระบบทาง เดินอาหารของมนุษย์ได้ประมาณ 64 ความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดจะขึ้นสูงสุดหลังรับ ประทานเมื่อเวลาผ่านไปประมาณ 2 - 4 ชั่วโมง และมากกว่า 99 ของปริมาณยาที่อยู่ในกระแสเลือดจะรวมตัวกับพลาสมาโปรตีน โดยตับจะคอยเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเคมีของยานี้อย่างต่อ เนื่องตลอดเวลา ซึ่งร่างกายต้องใช้เวลาประมาณ 2.7 - 5.5 ชั่วโมงเพื่อกำจัดยา 50 ออกจากร่างกายโดยผ่านทิ้งไปกับอุจจาระ แพทย์มักจะใช้ยานี้ร่วมกับยาพ่นชนิด Corticosteroids เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา สำหรับชื่อทางการค้าที่พบเห็นและเป็นที่รู้จักกันดี คือ Singulair ประเทศสหรัฐอเมริกาเคยศึกษาและวิจัยถึงผลข้างเคียงอาการข้างเคียงของยามอนเทลูคาสท์ และพบว่ามีผู้ป่วยบางรายจะเกิดอาการทางจิตโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และมีความคิดอยากฆ่าตัวตายหลังได้รับยานี้ อาการข้างเคียงอื่นๆที่สามารถพบเห็นเป็นส่วนใหญ่ เช่น กระวนกระวาย มีอารมณ์ก้าวร้าว ฝันแปลกๆ ประสาทหลอน และซึมเศร้า เป็นต้น บริษัทผู้ผลิตยานี้บางรายเคยผสมยามอนเทลูคาสท์ร่วมกับยา Loratadine โดยหวังว่าจะเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา แต่ในที่สุดกลับพบว่าการผสมยาทั้ง 2 ตัวร่วมกันนั้นไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาแต่อย่างใด สูตรตำรับดังกล่าวจึงไม่ค่อยได้รับความนิยมในเวลาต่อ มา คณะกรรมการอาหารและยาของไทยได้บรรจุยามอนเทลูคาสท์ลงในบัญชียาหลักแห่ง ชาติ และระบุเงื่อนไขของการใช้ดังนี้ หากเป็นยาเม็ดชนิดเคี้ยวรับประทานขนาด 4 มิลลิกรัมสามารถใช้กับเด็กอายุตั้งแต่ 2 - 5 ปี และยาเม็ดชนิดรับประทานขนาด 10 มิลลิกรัมให้ใช้กับผู้ใหญ่ อนึ่ง การใช้ยานี้ต้องอยู่ภายใต้คำสั่งแพทย์เป็นสำคัญ มอนเทลูคาสท์มีสรรพคุณ คุณสมบัติ รักษาโรคอะไร ยามอนเทลูคาสท์มีสรรพคุณข้อบ่งใช้ เช่น รักษาอาการภูมิแพ้ของระบบทางเดินหายใจ รักษาอาการโรคหืด ป้องกันอาการหดเกร็งของหลอดลมที่ส่งผลให้เกิดอาการโรคหืด มอนเทลูคาสท์มีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร กลไกการออกฤทธิ์ของยามอนเทลูคาสท์คือ ตัวยาจะออกฤทธิ์ที่เป็นลักษณะ Leukotriene receptor antagonist ในบริเวณช่องทางเดินหายใจท่อลมและหลอดลมของมนุษย์ ป้องกันไม่ให้เกิดอาการบวม รวมถึงลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบในช่องทางเดินหายใจ อีกทั้งช่วยกระตุ้นการขับเมือกต่างๆที่อุดกั้นทางเดินหายใจให้หลุดออกมาโดยง่าย มอนเทลูคาสท์มีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร ยามอนเทลูคาสท์มีรูปแบบการจัดจำหน่าย ยาเม็ดชนิดรับประทาน ขนาด 10 มิลลิกรัมเม็ด ยาเม็ดชนิดเคี้ยวรับประทาน ขนาด 4 และ 5 มิลลิกรัมเม็ด ยาผงชนิดละลายน้ำรับประทาน ขนาด 4 มิลลิกรัมซอง มอนเทลูคาสท์มีขนาดรับประทานอย่างไร ยามอนเทลูคาสท์มีขนาดรับประทานสำหรับโรคหืดเรื้อรัง Chronic asthma ดังนี้เช่น ผู้ใหญ่ เช่น รับประทาน 10 มิลลิกรัมวันละ1ครั้งเวลาเย็น เด็กอายุ 2 - 5 ปี เช่น รับประทาน 4 มิลลิกรัมวันละ1ครั้งเวลาเย็น เด็กอายุ 6 - 14 ปี เช่น รับประทาน 5 มิลลิกรัมวันละครั้งเวลาเย็น เด็กอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป เช่น รับประทาน 10 มิลลิกรัมวันละ1ครั้งเวลาเย็น เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ยังไม่มีการศึกษาที่ให้ข้อมูลแน่ชัดในการใช้ยานี้ในเด็กกลุ่มอายุนี้ การใช้ยานี้ในเด็กกลุ่มนี้จึงอยู่ในดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษา
17.เภสัชวิทยา Pharmacology,1.กุมารเวชศาสตร์ (กุมารเวชศาสตร์) - Pediatrics,12.อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine