โปรดสรุปบทความ การดูแลตัวเองสำหรับผู้ป่วยหอบหืด
หอบหืดดูแลตนเองอย่างไร ถาม ณหทัยกรุงเทพฯ หลานชายของดิฉันเป็นหอบหืด ทั้งๆที่พ่อแม่ ก็ไม่มีอาการ การปฏิบัติตัวของผู้ที่เป็นหอบหืด จะต้องทำอย่างไรบ้าง ตอบ นพพิพัฒน์ ชูวรเวช กรณีพ่อแม่ไม่เป็นหอบหืด ไม่ได้หมายความว่าลูกจะไม่เป็น ซึ่งอาจจะมีใครสักคนทางฝ่ายปู่ย่าและตายายที่เป็นหอบหืดแต่คุณไม่รู้ก็ได้ โรคหอบหืด เรียกสั้นๆว่า โรคหืด เป็นโรคของหลอดลมหายใจ ผู้ป่วยจะหอบเหนื่อย ไอและมีเสียงหายใจดัง เป็นอาการของหายใจติดขัด เป็นโรคเรื้อรังหายที่ขาดได้ยาก อาการที่เกิดขึ้นเป็นเพียงชั่วครั้งชั่วคราว คือเป็นบ้างหายบ้าง เมื่อได้รับการรักษาอาการหอบอาจหายไปได้ เมื่ออาการดีขึ้นแพทย์อาจให้ตรวจสมรรถภาพของปอด ทดสอบผิวหนัง เพื่อดูว่าแพ้อะไรบ้าง รวมถึงซักประวัติเครือญาติด้วย การปฏิบัติตัวของผู้ป่วยหอบหืด มีดังนี้ 1 อย่ากิน สูดดมหายใจ หรือสัมผัสสิ่งที่รู้หรือสงสัยว่าทำให้แพ้ พยายามหลีกเลี่ยงตลอดเวลา 2 พักผ่อนนอนหลับให้เพียงพอ อย่าตรากตรำงานหรือออกกำลังกายเกินควร 3 อย่าปล่อยอารมณ์ให้หงุดหงิด ฉุนเฉียว กังวลหรือเสียใจเกินไป ไม่ตึงไม่หย่อน 4 ห้ามกินยาจำพวกฮอร์โมน เช่น สเตียรอยด์ หรือเพร็ดนิโซโลน เพราะอาจเกิดโรคแทรกที่ร้ายแรงภายหลังได้ 5 ห้ามใช้ยาสูดพ่นขยายหลอด ลมเกินจำนวนครั้งที่แพทย์กำหนด ถ้าสูดหลายๆครั้งไม่ได้ผล จะต้องรีบไปตรวจเพิ่มเติม 6 อย่าหลงเชื่อจากผู้ที่แอบอ้างว่ามียารักษาโรคหืดให้หายขาดได้ เพราะยาบางชนิดอาจทำให้อาการหอบหืดหายชั่วคราว แต่มีโทษร้ายแรงภายหลัง 7 อย่าปล่อยให้เป็นไข้หวัดหรือหลอดลมอักเสบโดยไม่รักษา ซึ่งทำให้อาการรุนแรงขึ้น 8 อย่าปล่อยให้ท้องผูกเป็นประจำ นั่นคือกินผักและผลไม้เพิ่มเติมมากกว่าปกติ 9 งดสูบบุหรี่ และหลีกเลี่ยงการสูดควันบุหรี่ 10 ออกกำลังกายสม่ำเสมอตามความเหมาะสมเพื่อสร้างเสริมภูมิต้านทานโรค ป้ายคำ โรคเรื้อรัง ถามตอบปัญหาสุขภาพ โรคหืด คุยสุขภาพ ถามตอบปัญหาสุขภาพ หอบหืด นพพิพัฒน์ ชูวรเวช   วัคซีนไข้หวัดใหญ่กับไข้หวัดนก ถาม อยากเรียนถามว่าวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ช่วยป้องกันไข้หวัดนกได้อย่างไร สมาชิก ตอบ เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อทางเดินหายใจเชื้อนี้มีการเปลี่ยนแปลงสายพันธุ์ได้ง่ายจึงต้องมีการพิจารณาสายพันธุ์ที่ทำวัคซีนใหม่ขึ้นทุกปี วัคซีนจะประกอบด้วยเชื้อไวรัส 3 สายพันธุ์ เป็นสายพันธ์เอ 2 สายพันธุ์ และสายพันธุ์บี 1 สายพันธุ์ อาจใช้เป็นวัคซีนจากเชื้อตาย inactivated หรือเชื้อเป็นที่ทำให้อ่อนลง live attenuated องค์การอนามัยโลกจะประกาศสายพันธุ์ที่ใช้ในการทำวัคซีนทุกปี ในประเทศไทยใช้วัคซีนตาย แนะนำให้ฉีดก่อนเข้าฤดูฝน โดยให้ในเด็กอายุ 6 เดือน-9 ปี ฉีด 2 เข็มห่างกัน 1 เดือน สำหรับการฉีดครั้งแรก เด็ก อายุมากกว่า 9 ปี และผู้ใหญ่ฉีดเข็มเดียว หลังจากนั้นต้องฉีดซ้ำทุกปี ปีละ 1 เข็ม จึงสามารถป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ได้ ไข้หวัดนก Avian flu หรือ Bird flu เป็น เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์เอ แต่เกิดในสัตว์ปีกในระยะ 3-4 ปีนี้มีการระบาดมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาว ซึ่งเป็นช่วงที่มีการอพยพของนกป่าทำให้มีความกังวลเรื่องการเกิดข้ามสายพันธุ์กับเชื้อไข้หวัดใหญ่ในคน reassortment จนอาจเกิดระบาดใหญ่ได้ ดังนั้นจึงมีความพยายามให้มีการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงแม้วัคซีนไข้หวัดใหญ่นี้ไม่ได้ป้องกันโรคไข้หวัดนก แต่ป้องกันไข้หวัดใหญ่ในคนจึงลดโอกาสที่จะเกิดการข้ามสายพันธุ์และการระบาดใหญ่ได้ อย่างไรก็ตามวัคซีนนี้มีราคาแพงและมีปริมาณจำกัดจึงต้องมีการพิจารณาการฉีดให้เหมาะสม
โรคหอบหืด เรียกสั้นๆ ว่า โรคหืด เป็นโรคของหลอดลมหายใจ ผู้ป่วยจะหอบเหนื่อย ไอ และมีเสียงหายใจดัง เป็นอาการของหายใจติดขัด เป็นโรคเรื้อรังหายที่หายขาดได้ยาก อาการที่เกิดขึ้นเป็นเพียงชั่วครั้งชั่วคราว คือเป็นบ้างหายบ้าง เมื่อได้รับการรักษาอาการหอบอาจหายไปได้ เมื่ออาการดีขึ้นแพทย์อาจให้ตรวจสมรรถภาพของปอด ทดสอบผิวหนัง เพื่อดูว่าแพ้อะไรบ้าง รวมถึงซักประวัติด้วย โดยผู้ป่วยหอบหืดควรปฏิบัติตัว มีดังนี้
1) อย่ากิน สูดดมหายใจ หรือสัมผัสสิ่งที่รู้หรือสงสัยว่าทำให้แพ้ พยายามหลีกเลี่ยงตลอดเวลา
2) พักผ่อนนอนหลับให้เพียงพอ อย่าตรากตรำงานหรือออกกำลังกายเกินควร
3) อย่าปล่อยอารมณ์ให้หงุดหงิด ฉุนเฉียว กังวลหรือเสียใจเกินไป ไม่ตึงไม่หย่อน
4) ห้ามกินยาจำพวกฮอร์โมน เช่น สเตียรอยด์ หรือเพร็ดนิโซโลน เพราะอาจเกิดโรคแทรกที่ร้ายแรงภายหลังได้
5) ห้ามใช้ยาสูดพ่นขยายหลอด ลมเกินจำนวนครั้งที่แพทย์กำหนด ถ้าสูดหลายๆครั้งไม่ได้ผล จะต้องรีบไปตรวจเพิ่มเติม
6) อย่าหลงเชื่อจากผู้ที่แอบอ้างว่ามียารักษาโรคหืดให้หายขาดได้ เพราะยาบางชนิดอาจทำให้อาการหอบหืดหายชั่วคราว แต่มีโทษร้ายแรงภายหลัง
7) อย่าปล่อยให้เป็นไข้หวัดหรือหลอดลมอักเสบโดยไม่รักษา ซึ่งทำให้อาการรุนแรงขึ้น
8) อย่าปล่อยให้ท้องผูกเป็นประจำ นั่นคือกินผักและผลไม้เพิ่มเติมมากกว่าปกติ
9) งดสูบบุหรี่ และหลีกเลี่ยงการสูดควันบุหรี่
10) ออกกำลังกายสม่ำเสมอตามความเหมาะสมเพื่อสร้างเสริมภูมิต้านทานโรค
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine