ผู้ป่วยโรคตับสามารถใช้ยาดรอกซีโดปา (Droxidopa) รักษาอาการความดันโลหิตต่ำได้หรือไม่?
ไม่แนะนำให้ใช้ยาดรอกซีโดปาในผู้ป่วยโรคตับ

เหตุผล:

ยาดรอกซีโดปาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะตับล้มเหลว: ยาดรอกซีโดปาถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยตับ การใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคตับ ตับที่ทำงานผิดปกติอาจกำจัดยานี้ออกจากร่างกายได้ช้าลง ส่งผลให้ระดับยาในกระแสเลือดสูงขึ้น อาจทำให้เกิดภาวะตับล้มเหลวได้
ผู้ป่วยโรคตับมีตับที่ทำงานผิดปกติ: ตับทำหน้าที่กำจัดสารพิษออกจากร่างกาย การใช้ยาดรอกซีโดปาในผู้ป่วยโรคตับ ตับที่ทำงานผิดปกติอาจกำจัดยานี้ออกจากร่างกายได้ช้าลง ส่งผลให้ระดับยาในกระแสเลือดสูงขึ้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ ได้ เช่น อาเจียน คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ปวดท้อง
มีทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่า: ยาอื่นๆ ที่ใช้ลดอาการคัดจมูก เช่น ยาพ่นจมูกชนิดน้ำเกลือ อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคตับ
ตัวอย่าง:

ผู้ป่วยชายอายุ 65 ปี เป็นโรคตับแข็ง  กินยาลดความดันโลหิต 2 ชนิด  มีอาการคัดจมูกจากโรคหวัด  แพทย์สั่งยาไซโลเมตาโซลีน ยาพ่นจมูกให้ใช้ 3 วัน

คำแนะนำ:

ผู้ป่วยโรคตับควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยารักษาอาการความดันโลหิตต่ำ
แพทย์จะประเมินความเสี่ยงและเลือกยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
ผู้ป่วยควรติดตามอาการอย่างใกล้ชิด แจ้งแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปวดท้อง
การใช้ยาที่เหมาะสมควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

เพิ่มเติม:

ยาดรอกซีโดปา (Droxidopa) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในประเทศไทยสำหรับรักษาอาการความดันโลหิตต่ำจากระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติ (Neurogenic orthostatic hypotension) ที่พบได้ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน
ยาดรอกซีโดปาออกฤทธิ์โดยเปลี่ยนเป็นสารสื่อประสาท Norepinephrine และ Epinephrine ส่งผลให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด ความดันโลหิตสูงขึ้น
ยาดรอกซีโดปาควรเก็บรักษาในอุณหภูมิ 20 - 25 องศาเซลเซียส ไม่เก็บในช่องแช่แข็ง ไม่เก็บในห้องน้ำ เก็บยาในภาชนะที่ปิดมิดชิด พ้นแสงแดด ความร้อน ความชื้น เก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
เภสัชวิทยา Pharmacology