ในเด็กทารก อาการอะไรบ้างที่บ่งบอกว่าต้องพาลูกไปแอดมิทโรงพยาบาล?
เช็คสัญญาณอาการป่วยแบบไหน ที่ต้องพาลูกแอดมิทโรงพยาบาล

คุณพ่อคุณแม่ส่วนใหญ่มีความรู้ความเข้าใจเบื้องต้นในการดูแลลูกน้อยในภาวะเจ็บป่วย แต่ในบางครั้ง อาการที่เป็นอาจรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลใกล้ชิดในโรงพยาบาล ในเด็กโตจะสามารถบอกอาการป่วยที่เป็นอยู่ได้บ้าง แต่ในเด็กเล็ก หรือทารก จะไม่สามารถบอกอาการหรือความเจ็บป่วยของตัวเองได้ และอาการบางอย่างก็ไม่ควรดูแลให้การรักษาที่บ้านเอง เนื่องจากอาจมีอาการรุนแรงของโรคจำเป็นต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน ใกล้ชิดและต่อเนื่องด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

อาการป่วยที่ต้องแอดมิทโรงพยาบาล
อาการไข้สูง ตัวร้อนไม่ลด - ภาวะไข้สูงเฉียบพลันในเด็ก ซึ่งอาจยังไม่แสดงอาการจำเพาะในช่วงวันแรกๆ ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุจากโรคอื่นที่อาจดำเนินโรครุนแรงต่อไปได้ เช่น ไข้เลือดออก ไข้สมองอักเสบ โรคคาวาซากิ หรือการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด ดังนั้นถ้าเด็กมีอาการร่วม เช่น ซึมลง รับประทานน้อย ชักหรือมีประวัติไข้สูงชัก หรือไข้สูงลอบเกิน 48-72 ชั่วโมง ก็ควรพิจารณานอนโรงพยาบาล เพื่อสังเกตอาการ และตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อาการหอบเหนื่อย - มักเกิดจากโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจในเด็กหรือโรคหอบหืดกำเริบ จะมีความเสี่ยงต่อภาวะหายใจล้มเหลว หากมีอาการผิดปกติ เช่น มีอาการไข้สูงไม่ลด ไอมากจนอาเจียน หรือไอจนนอนไม่ได้ หอบ หายใจเร็ว มีเสียงวี้ด จำเป็นต้องได้รับการพ่นยาอย่างเร่งด่วนและสม่ำเสมอ เพื่อลดความเสี่ยงเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งแพทย์จะต้องดูแลอย่างใกล้ชิด
อาการท้องร่วง ภาวะขาดน้ำในเด็ก - ท้องร่วง คือ การถ่ายอุจจาระเหลวที่มากกว่า 3 ครั้งต่อวัน ในเด็กมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินอาหาร เช่น ไวรัสโรต้า ไวรัสโนโร เป็นต้น อย่างไรก็ตามภาวะนี้อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือ ปรสิต ตลอดจนสาเหตุอื่นๆ เช่น การใช้ยาบางชนิด หรือจากท๊อกซินของเชื้อบางชนิดที่ปนเปื้อนมากับอาหารและน้ำดื่ม เป็นต้น อาการท้องร่วงในเด็กอาจเกิดขึ้นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ ถ้ามีอาการอาเจียนร่วมด้วย ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะขาดน้ำเนื่องจากการสูญเสียน้ำเป็นจำนวนมาก
ภาวะขาดน้ำในเด็กสามารถสังเกตได้ เช่น มีอาการกระสับกระส่าย ปากแห้ง ตาลึกโหลเล็กน้อย กระหายน้ำ ผิวหนังคืนตัวช้าหลังจากถูกกด ง่วงนอนผิดปกติ ปลุกให้ตื่นยาก ปัสสาวะออกน้อยและสีเข้ม

คลอดปกติดีอย่างไร ?
การคลอดปกติถือว่าเป็นวิธีที่มีความปลอดภัยต่อคุณแม่และบุตรค่อนข้างมาก และมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หลังคลอดได้น้อยกว่า คุณแม่สามารถฟื้นตัวหลังคลอดเร็ว เสียเลือดน้อย เจ็บแผลน้อย พร้อมที่จะดูแลบุตรได้โดยเร็วหลังคลอด ส่วนบุตรนั้นจะผ่านกระบวนการต่างๆ ตามธรรมชาติระหว่างการคลอด ทั้งด้านกายภาพ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และได้รับจุลินทรีย์สุขภาพที่ช่วยเสริมสร้างภูมิต้านทานตั้งต้นผ่านช่องคลอด ทำให้ภูมิต้านทานดี ไม่เจ็บป่วยง่าย รวมทั้งบุตรสามารถเริ่มดูดนมแม่ได้อย่างรวดเร็วหลังคลอด
การรักษาโรคท้องร่วงในเด็ก แพทย์จะประเมินอาการจากภาวะขาดน้ำในเด็ก เพื่อให้สารน้ำทดแทนและการให้ยารักษาตามอาการ เช่น ยาลดไข้ ยาแก้อาเจียน ยาแก้ปวดท้อง เป็นต้น ถ้าเด็กมีภาวะขาดน้ำรุนแรง จำเป็นต้องแอดมิทโรงพยาบาล เพราะแพทย์จะต้องดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อรักษาภาวะขาดน้ำและปรับสมดุลเกลือแร่ในเลือด ไม่ให้เกิดภาวะช็อคจนเสียชีวิต
ทารกควรได้รับการแอดมิทโรงพยาบาลในกรณีมีอาการดังต่อไปนี้:

1. ภาวะไข้สูง:
- ไข้สูงเฉียบพลัน (acute high fever) โดยเฉพาะทารกอายุน้อยกว่า 3 เดือน
- ไข้สูงไม่ลดเกิน 48-72 ชั่วโมง
- ไข้สูงมีอาการซึมลง รับประทานน้อย ชัก หรือมีประวัติไข้สูงชัก

2. อาการหอบเหนื่อย:
- หายใจเร็ว หายใจลำบาก มีเสียงวี้ด
- มีอาการไอมากจนอาเจียน หรือไอจนนอนไม่ได้
- ปีกจมูกบาน หายใจลำบาก

3. อาการท้องร่วงและภาวะขาดน้ำ:
- ท้องร่วงมากกว่า 3 ครั้งต่อวัน
- อาเจียนร่วมด้วย
- ปัสสาวะน้อยหรือไม่มี
- ปัสสาวะสีเข้ม
- กระสับกระส่าย ปากแห้ง ตาลึกโหลเล็กน้อย
- ง่วงนอนผิดปกติ ปลุกให้ตื่นยาก

4. อื่นๆ:
- ซึม ไม่ยอมกินนม
- ร้องไห้โดยไม่ทราบสาเหตุ
- ท้องอืด ปวดท้อง
- อาเจียนเป็นสีเขียวหรือสีดำ
- ถ่ายอุจจาระเป็นสีดำหรือปนเลือด
- อาการชัก
- ชักเกร็ง ตัวแข็ง
- ตาเหลือง
- ซอมซ่อม ไม่ตอบสนอง
หากทารกมีอาการเหล่านี้ ควรพาไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
1.กุมารเวชศาสตร์ (กุมารเวชศาสตร์) - Pediatrics