จงสรุปบทความ เกี่ยวกับซึมเศร้า
ยาแก้ซึมเศร้า ในคนปกติ เมื่อประสบกับความผิดหวัง การสูญเสียอันเป็นสิ่งที่รัก ความเจ็บป่วย หรือความล้มเหลว ย่อมรู้สึกเศร้าใจ และไม่ช้าก็ค่อย ๆ ดีขึ้น จนเป็นปกติ มีคนบางคนเมื่อประสบกับสิ่งต่าง ๆ ดังกล่าวมานี้ จะมีอาการเศร้าใจ รู้สึกว่าตนเองไร้คุณค่า รู้สึกว่าชีวิตชั่งโหดร้ายอยู่เช่นนั้นติดต่อกันเป็นเวลานาน จนอาจนำไปสู่การฆ่าตัวตายในที่สุด คนที่มีอาการเช่นนี้ เรียกว่า เป็นโรคซึมเศร้า นอกจากอาการที่กล่าวมาแล้ว คนที่เป็นโรคซึมเศร้ายังมีอาการอื่น ๆ เช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด นอนไม่หลับ ปวดศีรษะเรื้อรัง ขาดความสนใจสิ่งแวดล้อม ตำหนิตนเองตลอดเวลา และความคิดอ่านเชื่องช้า เป็นต้น คนที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจไม่ได้ป่วยเพราะสาเหตุจากปัจจัยภายนอก ดังเช่น การสูญเสีย ความผิดหวัง หรือเหตุการณ์ใด ๆ อาการของโรคเกิดจากปัจจัยภายในตัวของเขาเอง วิธีรักษาโรคซึมเศร้า ได้แก่ 1 การช็อกด้วยไฟฟ้า 2 จิตบำบัด 3 ยาแก้ซึมเศร้า ในทางปฏิบัติ แพทย์มักใช้มากกว่า 1 วิธี ในการบำบัดโรคซึมเศร้า ยาแก้ซึมเศร้าซึ่งเป็นที่นิยมใช้กันมาก ได้แก่ 1 อะมิทริพไทลีน AMITRIPTYLINE 2 อิมิพรามีน IMIPRAMINE 3 ด็อกซิพิน DOXEPIN ยาทั้ง 3 ชื่อนี้เป็นยาในกลุ่มไตรซัยคลิก ชนิดหลังมีผลข้างเคียงน้อยกว่า และให้ผลเร็วกว่า 2 ชนิดแรก และยังมีฤทธิ์คลายความวิตกกังวลด้วย ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดของยาแต่ละรายการ คือ 1 อะมิทริพไทลีน ชื่อการค้า เช่น อะมิทิตAMLTID อะมิทริลAMITRIL อีลาวิลELAVIL เป็นต้น ผลข้างเคียง ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการปากแห้ง ปวดศีรษะ ชอบกินของหวาน เมื่อยล้า อ่อนเพลีย ชนิดที่พบบ่อยรองลงมา ได้แก่ อาการท้องเดิน เหงื่อออกมากผิดปกติ แสบร้อนยอดอก นอนไม่ หลับหรืออาเจียน อาการข้างเคียงทั้งหมดนี้มักลดลงและหมดไป เมื่อร่างกายสามารถปรับตัวเข้ากับยาได้ โดยทั่วไปกิน เวลาราว 2-4 สัปดาห์ ในระยะแรกที่เริ่มกินยาอะมิทริพไทลีน อาจมีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน ดังนั้นไม่ควรขับขี่ยวดยานหรือทำงานกับเครื่องจักรกล เพราะอาจเกิดอุบัติเหตุได้ง่าย หากในระหว่างกินยานี้เกิดมีอาการตาพร่ามัว ท้องผูก ใจสั่น หรือหัวใจเต้นผิดปกติ ปัสสาวะไม่ค่อยออก ปวดลูกนัยน์ตา ประสาทหลอน มือเท้าสั่น ชีพจรเต้นช้าผิดปกติน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที มีผื่นที่ผิวหนังและคัน เจ็บคอและเป็นไข้ หรือตาเหลือง ตัวเหลืองต้องรีบปรึกษาแพทย์ ข้อควรระวังเมื่อใช้ยานี้ 1 คนที่เป็นโรคหอบหืด โรคพิษสุรา ปัสสาวะลำบาก โรคต้อหิน โรคหัวใจ โรคความดันเลือดสูง โรคตับ โรคต่อมธัยรอยด์เป็นพิษ หรือมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร หรือลำไส้ ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ 2 คนที่กินยาลดน้ำมูก แก้หวัด ยาแก้แพ้ ยากันชัก ยาลดความดันเลือด ยาเสพติด ยาแก้ซึมเศร้า ชนิดอื่น ยานอนหลับหรือยากล่อมประสาท ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ 3 ห้ามดื่มสุราหรือของมึนเมาชนิดอื่น 4 อย่าหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ 5 คนที่ตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเสียก่อนใช้ยานี้ โปรดระลึกว่า ภายหลัง 2-3 สัปดาห์นับจากเริ่มกินยานี้ จึงจะเห็นผลของการรักษา 2 อิมิพรามิน ชื่อการค้า เช่น โทฟรานิลTOFRANIL อิมาเวตIMAVATE เอสเค-พรามีนSK-PRAMINE เป็นต้นรายละเอียดเกี่ยวกับผลข้างเคียง และข้อควรระวังคล้ายกับอะมิทริพไทลีนAMITRIPTYLINE 3 ด็อกซิพิน ชื่อการค้า เช่น อะดาพินADA-PIN ไซนีควานSINEQUAN ผลข้างเคียงที่เกิดบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการง่วงซึมและมึนงง โดยเฉพาะใน 2-3 สัปดาห์แรกที่เริ่มกินยา ดังนั้นไม่ควรขับขี่ยวดยานหรือทำงานกับเครื่องจักร ผลข้างเคียงเหล่านี้จะค่อย ๆ ลดลงหรือหายไปเมื่อร่างกายปรับตัวได้ ผลข้างเคียงอย่างอื่น ได้แก่ อาการปากแห้ง ปวดศีรษะ อยากของหวาน คลื่นไส้และอ่อนเปลี้ย ที่พบน้อยกว่าคือ อาการท้องเดิน เหงื่อออกมาก แสบร้อนยอกอก นอนไม่หลับ หรืออาเจียน ข้อควรระวัง เหมือนกับอะมิทริพไทลีนAMITRIPTYLINE
โรคซึมเศร้าเกิดจากสิ่งต่าง ๆ เช่นความผิดหวัง, การสูญเสีย, หรือความล้มเหลว ส่งผลให้คนที่เป็นโรคนี้รู้สึกเศร้า, ไร้คุณค่า, และตกอยู่ในสภาวะที่เมื่อทำให้ชีวิตไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง บางคนอาจพบอาการนี้เป็นเวลานานและมีโอกาสทำให้ต้องการการรักษา เช่น การใช้ยาแก้ซึมเศร้า

ยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้มักจะอยู่ในกลุ่มไตรซัยคลิก เช่น:

1. อะมิทริพไทลีน (Amitriptyline) : ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีปัจจัยเหนี่ยวใจ, ปวดศีรษะ, และอ่อนเพลีย
ชื่อการค้า เช่น อะมิทิตAMLTID อะมิทริลAMITRIL อีลาวิลELAVIL เป็นต้น
2. อิมิพรามีน (Imipramine): ผลข้างเคียง และข้อควรระวังคล้ายกับอะมิทริพไทลีน
ชื่อการค้า เช่น โทฟรานิลTOFRANIL อิมาเวตIMAVATE เอสเค-พรามีนSK-PRAMINE เป็นต้น
3. ด็อกซิพิน (Doxepin): ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีอาการง่วงนอนและมึนงง
ชื่อการค้า เช่น อะดาพินADA-PIN ไซนีควานSINEQUAN

การใช้ยาต้องระมัดระวังและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การรักษาโรคซึมเศร้าไม่เพียงแค่ใช้ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการให้จิตบำบัดและช็อกด้วยไฟฟ้า

ยาแก้ซึมเศร้ามักจะใช้เวลาในการเห็นผล และผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในระหว่างรักษา ควรติดตามคำแนะนำของแพทย์และรายงานอาการผลข้างเคียงที่พบ เพื่อปรับปรุงแผนการรักษาให้เหมาะสม
3.จิตเวชศาสตร์ (จิตเวชศาสตร์) - Psychiatry,17.เภสัชวิทยา Pharmacology