ผู้ป่วยเพศชาย อายุ 65 ปี มีประวัติสูบบุหรี่ 30 ซองต่อวัน เป็นเวลา 40 ปี ไอเรื้อรัง เสมหะเป็นหนอง หายใจลำบาก เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เมื่อ 10 ปีก่อน
ปัจจุบัน ผู้ป่วยมีอาการไอเรื้อรัง เสมหะเป็นหนอง หายใจลำบากมากขึ้น รู้สึกเหนื่อยง่าย น้ำหนักลด เบื่ออาหาร

การตรวจร่างกาย พบ wheezing

การตรวจปอดด้วยเครื่องวัดการไหลของอากาศ (spirometry) พบ FEV1/FVC 60%

จากข้อมูลข้างต้น ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนจากโรค COPD หรือไม่?
ใช่ เหตุผล:

- ผู้ป่วยมีประวัติสูบบุหรี่ 30 ซองต่อวัน เป็นเวลา 40 ปี ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรค COPD
- ผู้ป่วยมีอาการไอเรื้อรัง เสมหะเป็นหนอง หายใจลำบาก ซึ่งเป็นอาการหลักของโรค COPD
- ผู้ป่วยเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค COPD เมื่อ 10 ปีก่อน
- ผู้ป่วยมีอาการไอเรื้อรัง เสมหะเป็นหนอง หายใจลำบากมากขึ้น รู้สึกเหนื่อยง่าย น้ำหนักลด เบื่ออาหาร ซึ่งเป็นอาการที่บ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนของโรค COPD

การตรวจร่างกายพบ wheezing ซึ่งเป็นเสียงผิดปกติที่เกิดจากการไหลเวียนของอากาศในปอดที่ลดลง การตรวจปอดด้วยเครื่องวัดการไหลของอากาศ (spirometry) พบ FEV1/FVC 60% ซึ่งต่ำกว่าค่าปกติ (80%) บ่งบอกถึงการจำกัดการไหลเวียนของอากาศในปอด

ภาวะแทรกซ้อนของโรค COPD ที่เป็นไปได้ในผู้ป่วยรายนี้:
การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ: ผู้ป่วยมีอาการไอเรื้อรัง เสมหะเป็นหนอง ซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ
** pneumothorax:** ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากมากขึ้น รู้สึกเหนื่อยง่าย
** โรคหัวใจ:** ผู้ป่วยมีอาการเหนื่อยง่าย
** ภาวะซึมเศร้า:** ผู้ป่วยมีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด

การรักษา:
- ควรหยุดสูบบุหรี่
- ใช้ยาขยายหลอดลม
- ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
- การรักษาภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

การป้องกัน:
- ควรหยุดสูบบุหรี่
- ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดอักเสบ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- ทานอาหารที่มีประโยชน์

สรุป: 
ผู้ป่วยรายนี้มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค COPD
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine,เวชศาสตร์ฉุกเฉิน (emergency)