อาการใดต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยอีสานรวมมิตร?
a.   ปวดเส้นปวดกล้ามเนื้อ 
b.  ปวดศีรษะ
c.  ปวดข้อ 
d. ปวดหลังปวดเอว 
e.  จุกแน่นท้อง
คำตอบที่ถูกต้องคือ d.  เพราะว่า  
ผลการสำรวจความชุกของอีสานรวมมิตรในประชากรชนบทของจังหวัดขอนแก่น พบว่าอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ ปวดหลังปวดเอว คิดเป็นร้อยละ 377 รองลงมาคือ จุกแน่นท้อง ร้อยละ 299 ปวดข้อร้อยละ 114 ปวดเส้นปวดกล้ามเนื้อร้อยละ 337 และปวดศีรษะร้อยละ 398

หลักฐานสนับสนุน:
"อาการเรื้อรัง หมายถึง อาการที่เป็นๆ หายๆ ในระยะเวลาไม่ต่ำกว่า 3 เดือน ได้แก่ ปวดหลังปวดเอว จุกแน่นท้อง ปวดข้อหลายๆ ข้อ ปวดเส้นหรือกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะข้างเดียวหรือสองข้าง อ่อนเพลียเรื้อรัง"
 
ผู้ที่มีอาการจุกแน่นท้องในโรงพยาบาลชุมชนผิดปกติจากอาหารที่มีพิวรีนสูงเป็นร้อยละ 855 ในขณะที่กลุ่มเปรียบเทียบซึ่งไม่มีอาการจุกแน่นท้อง ผิดปกติเพียงร้อยละ 354 ถ้าคิดเฉพาะหน่อไม้อย่างเดียว ผู้ที่จุกแน่นท้องผิดปกติจากหน่อไม้เป็นร้อยละ 726 โดยกลุ่มเปรียบเทียบผิดปกติเพียงร้อยละ 29 ส่วนความผิดปกติจากขนมจีนในกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมจะเป็นร้อยละ 681 และร้อยละ 135 ตามลำดับ ข้อมูลนี้ชี้ให้เห็นว่าแม้ว่าอาการจุกแน่นท้องจะพบบ่อย แต่ก็ไม่ได้พบบ่อยเท่ากับอาการปวดหลังปวดเอว

ข้อควรพิจารณาเพิ่มเติม:
- อาการของอีสานรวมมิตรนั้นหลากหลาย ขึ้นอยู่กับบุคคล
- ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเพียงอย่างเดียว หรือหลายอย่างรวมกัน
- ความรุนแรงของอาการก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine