ช่วยสรุปบทความ วิตามิน เค แอนตาโกนิสต์ ให้หน่อย
ยาวิตามิน เค แอนตาโกนิสต์ หรือ ยาต้านวิตามินเค Vitamin K antagonist เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีการใช้ในวงการแพทย์มายาวนานมากกว่า 50 ปี โดยตัวยาจะส่งผลต่อต้านการทำงานของวิตามิน เค Vitamin Kซึ่งมีความจำเป็นต่อการสังเคราะห์สารที่เป็นปัจจัยต่อการแข็งตัวของเลือด ระหว่างที่ได้รับยากลุ่มนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจวัดและควบคุมระดับของเกล็ดเลือดในร่างกายร่วมกับการตรวจวัดอัตราการแข็งตัวของเลือด ควบคู่กันไป
 วิตามิน เค แอนตาโกนิสต์แบ่งออกเป็นกี่ประเภท อะไรบ้าง ยาวิตามิน เค แอนตาโกนิสต์ถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มอนุพันธ์ ดังนี้ 1. อนุพันธ์คูมารินCoumarins หรือเรียกว่า 4-ไฮดรอกซีคูมาริน 4-hydroxycoumarinsที่ประกอบด้วย Warfarin ในช่วงเริ่มต้น มนุษย์ใช้ยานี้เป็นยากำจัดสัตว์ประเภทฟันแทะ เช่น หนูและมีการพัฒนานำมาใช้กับมนุษย์โดยใช้เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดและในถุงลมปอด ตลอดจนกระทั่งเป็นยาบำบัดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ปัจจุบันยาชนิดนี้ได้ถูกบรรจุอยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติของไทย Coumatetralyl มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด และเป็นพิษกับสัตว์จำพวกฟันแทะ ปัจจุบันไม่มีการใช้ยาชนิดนี้กับมนุษย์ Phenprocoumon
 มีฤทธิ์ปิดกั้นการสังเคราะห์สารประกอบที่มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการแข็งตัวของเลือด เช่น Factor II Factor VII Factor IX และ Factor X ใช้เป็นยาป้องกันและบำบัดอาการลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดThromboembolic disorders มีจัดจำหน่ายภายใต้ชื่อการค้าว่า Marcoumar Marcumar และ Falithrom Acenocoumarol มีคุณสมบัติต้านการแข็งตัวของเลือดคล้าย Warfarin เป็นยาชนิดรับประทาน ตัวยาสามารถอยู่ในร่างกายได้ยาวนาน 8–11 ชั่วโมง สามารถพบเห็นการจัดจำหน่ายภายใต้ชื่อการค้าว่า Sinthrome Dicoumarol เป็นยารับประทานมักใช้ร่วมกับยาเฮพาริน Heparin เพื่อบำบัดอาการลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ กรณีที่ผู้ป่วยได้รับยานี้เกินขนาดจะก่อให้เกิดภาวะเลือดออกง่ายที่ควบคุมได้ยาก จึงอาจเป็นเหตุผลที่ ประเทศอเมริกาเพิกถอนการจำหน่ายยาชนิดนี้ Tioclomarol มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดและพบเห็นการใช้เป็นยากำจัดหนูเท่านั้น Brodifacoum ถูกนำมาใช้เป็นยาฆ่าแมลงและยากำจัดสัตว์ประเภท Possum 2. อนุพันธ์อินแดนดิโอนส์ Indandiones ประกอบด้วย Pindone มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดแต่ถูกนำมาใช้ประโยชน์ด้านการเกษตรในฐานะยาฆ่าหนูและกระต่ายที่เข้ามาก่อกวนพืชผลของเกษตรกร Chlorophacinone จัดเป็นสารที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีพิษมาก ปัจจุบันถูกนำมาใช้เป็นยาฆ่าหนู Diphacinone ใช้เป็นยาสำหรับกำจัดสัตว์กลุ่มสัตว์ฟันแทะ เช่นหนู กระต่าย Anisindione เป็นประเภทยาสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด อาจไม่เป็นที่แพร่หลายเท่าใดนัก และมีจำหน่ายเพียงบางประเทศเท่านั้น Phenindione มีการออกฤทธิ์คล้าย Warfarin แต่ทางคลินิกพบว่ายานี้กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้กับผู้ที่ได้รับยาบ่อยมากจึงไม่ค่อยนิยมใช้ Fluindione ถึงแม้จัดอยู่ในสารประเภท Vitamin K antagonist แต่ยังไม่มีข้อสรุปประโยชน์ทางคลินิก จึงไม่พบเห็นการใช้สารประกอบนี้
ยาวิตามินเค แอนตาโกนิสต์หรือยาต้านวิตามินเค (Vitamin K antagonist) เป็นกลุ่มยาที่ต้านการแข็งตัวของเลือด มีใข้มามากกว่า 50 ปี ยาส่งผลต่อการต้านการทำงานของวิตามินเค ที่ทำการสังเคราะห์สารที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยที่ได้รับยาต้องได้รับการตรวจวัดและควบคุมระดับเกล็ดเลือดในร่างกายพร้อมกับการตรวจวัดอัตราการแข็งตัวของเลือด ควบคู่กันไป
วิตามินเค และยาวิตามินเค แอนตาโกนิสต์ที่ถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มอนุพันธ์:

อนุพันธ์คูมาริน (Coumarins): ประกอบด้วย Warfarin และใช้เป็นยากำจัดสัตว์ประเภทฟันแทะ เช่น หนู และในมนุษย์เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด และในถุงลมปอด รวมถึงเป็นยาบำบัดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาชนิดนี้ได้ถูกบรรจุในบัญชียาหลักแห่งชาติของไทย เช่น Coumatetralyl ที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดและเป็นพิษต่อสัตว์ประเภทฟันแทะ

อนุพันธ์อินแดนดิโอนส์ (Indandiones): ประกอบด้วย Pindone, Chlorophacinone, Diphacinone, Anisindione, Phenindione, Fluindione ที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด และใช้เป็นยาฆ่าสัตว์ประเภทหนูและกระต่ายที่ก่อกวนพืชผลของเกษตรกร ยานี้ไม่ค่อยมีการใช้ในมนุษย์ และบางยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบางบุคคล

ยาวิตามินเค แอนตาโกนิสต์มีฤทธิ์ปิดกั้นการสังเคราะห์สารที่มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการแข็งตัวของเลือด เช่น Factor II, Factor VII, Factor IX, และ Factor X ใช้เป็นยาป้องกันและบำบัดอาการลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด มีหลายชื่อการค้าที่ใช้ตลาด เช่น Marcoumar, Marcumar, Falithrom, Acenocoumarol, Sinthrome, Dicoumarol, Tioclomarol, Brodifacoum, และ Phenprocoumon
12.อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine,17.เภสัชวิทยา Pharmacology