ช่วยสรุปเรื่อง Hypocalcemia ได้ไหม
แคลเซียมในเลือดต่ำ Hypocalcemia โรคกระดูก Bone disease โรคหัวใจ โรคหัวใจและหลอดเลือด Heart disease หรือ Cardiovascular disease โรคไต Kidney disease โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกบาง Osteoporosis and Osteopenia หัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเสียจังหวะ Arrhythmia ยากันชัก ยาต้านชัก Anticonvulsant drugs ตับอ่อนอักเสบ Pancreatitis แคลเซียมในเลือดต่ำ Hypocalcemia หมายถึง ภาวะที่มีเกลือแร่ แคลเซียม Calcium ในเลือดต่ำกว่าค่าปกติของห้องปฏิบัติการนั้นๆ ในที่นี้คือต่ำกว่า 8 mgdL Milligramdeciliter ทั้งนี้ค่าปกติของแคลเซียมในเลือดในผู้ใหญ่คือ 8 - 10.5 mgdL อนึ่ง ค่าการตรวจเลือดของแต่ละห้องปฏิบัติการ แตกต่างกันได้ แต่ไม่มากนัก ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำเป็นภาวะพบได้เรื่อยๆไม่บ่อยนัก ซึ่งสถิติที่แท้จริงยังไม่มีราย งาน แต่การศึกษาในผู้ป่วยที่รักษาอยู่ในหอผู้ป่วยวิกฤต Intensive care unit ICU ของ โรงพยาบาลต่างๆ รายงานพบภาวะนี้ได้ประมาณ 15 - 88 ภาวะนี้พบได้ทุกอายุและทุกเพศ สาเหตุ สาเหตุของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำมีได้หลากหลาย ที่พบบ่อย เช่น โรคไต ร่างกายได้รับวิตามิน ดี และหรือแมกนีเซียมต่ำ เช่น จากการบริโภคสารอาหารทั้ง 2 ชนิดนี้ในปริมาณน้อย หรือมีโรคที่ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารนี้ได้น้อย เช่น ลำไส้อักเสบเรื้อรัง ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด เช่น ยาระบายยาแก้ท้องผูก ยา Rifampinยากันชักยาต้านชัก โรคตับอ่อนอักเสบ โรคของต่อมพาราไทรอยด์ อาการ อาการที่พบได้บ่อยจากมีแคลเซียมในเลือดต่ำได้แก่ ไม่มีอาการ ถ้าแคลเซียมในเลือดต่ำเพียงเล็กน้อย เครียด หรือ ซึมเศร้า ความดันโลหิตต่ำ กล้ามเนื้อหดเกร็งโดยเฉพาะกล้ามเนื้อ มือ เท้า ชามือ เท้า ริมฝีปาก รอบๆปาก อาจมีจุดเลือดออกจุดเล็กๆกระจายตามผิวหนังทั่วตัวหรือเกิดห้อเลือดได้ ถ้าแคลเซียมในเลือดต่ำมาก อาจเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะและหรือกล้ามเนื้อกล่องเสียงหดเกร็งจนเกิดหายใจลำบาก ซึ่งทั้ง 2 กรณีเป็นอันตรายถึงเสียชีวิต ตาย ได้ ชัก โรคกระดูกพรุนเมื่อแคลเซียมในเลือดต่ำเรื้อรัง การวินิจฉัย แพทย์วินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำได้จาก ประวัติอาการผู้ป่วย ประวัติการเจ็บป่วยทั้งในอดีตและในปัจจุบัน ประวัติการใช้ยาต่างๆ การตรวจร่างกาย และ ที่สำคัญคือ การตรวจเลือดดูค่าแคลเซียม การรักษา แนวทางการรักษาภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำคือ การชดเชยให้ร่างกายเลือดมีค่าแคลเซียมปกติด้วยการให้ยาแคลเซียมทางหลอดเลือดดำ เช่นยา Calcium gluconate เสริมอาหารด้วยยาแคลเซียมเม็ด เช่นยา Calcium bicarbonate แนะนำบริโภคอาหารที่มีแคลเซียมสูง นอกจากนั้นคือ การรักษาสาเหตุที่จะแตกต่างกันไป ขึ้นกับแต่ละสาเหตุ เช่น การรักษาโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเมื่อสาเหตุเกิดจากลำไส้อักเสบเรื้อรัง เป็นต้น อาหารโดยทั่วไปจะมีแคลเซียมต่ำ แต่อาหารที่มีแคลเซียมสูงได้แก่ นม และอาหารที่เป็นผลิตภัณฑ์ของนม เช่น โยเกิร์ต เนย ผักทุกชนิดที่ใบเขียวเข้ม ปลาซาร์ดีน ปลาซาลมอนสีชมพู อาหารต่างๆที่เสริมอาหารด้วยแคลเซียม การพยากรณ์โรค การพยากรณ์โรคของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำจะขึ้นกับสาเหตุ เช่น ถ้าสาเหตุเกิดจากการบริโภคสารอาหารที่มีแคลเซียมต่ำ การพยากรณ์โรคจะดีกว่าที่สาเหตุเกิดจากโรคไตมาก แต่โดยทั่วไปแพทย์มักรักษาควบคุมภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำได้เสมอ
แคลเซียมในเลือดต่ำ คือ ภาวะที่มีเกลือแร่ แคลเซียม Calcium ในเลือดต่ำกว่าค่าปกติค่าปกติของแคลเซียมในเลือดในผู้ใหญ่คือ 8 - 10.5 mg/dL พบได้ทุกอายุและทุกเพศ สาเหตุที่พบบ่อย เช่น โรคไตร่างกายได้รับวิตามิน ดี และหรือแมกนีเซียมต่ำหรือมีโรคที่ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารนี้ได้น้อยผลข้างเคียงจากยาบางชนิดแนวทางการรักษาภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำคือ การชดเชยให้ร่างกายเลือดมีค่าแคลเซียมปกติด้วยการให้ยาแคลเซียมทางหลอดเลือดดำ เช่นยา Calcium gluconate การรักษาสาเหตุที่จะแตกต่างกันไป ขึ้นกับแต่ละสาเหตุ
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine