ในผู้สูงอายุที่สงสัยว่าเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร
1. ประวัติผู้ป่วย: แพทย์จะซักประวัติผู้ป่วยอย่างละเอียด
- ประวัติการเจ็บป่วยเรื้อรัง เช่น โรคต่อมไร้ท่อ โรคเลือด
- ประวัติการใช้ยา
- ประวัติการได้รับบาดเจ็บ
- ประวัติครอบครัวที่มีโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- พฤติกรรมการดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่
- การออกกำลังกาย
- โภชนาการ
- น้ำหนักตัว
- วัยหมดประจำเดือน (ในผู้หญิง)

2. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะตรวจร่างกายโดยละเอียด
- วัดความสูง
- ชั่งน้ำหนัก
- ตรวจวัดความหนาแน่นมวลกระดูก (DEXA scan)
- ตรวจหาสัญญาณของภาวะตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง เช่น หน้าท้องยุบ ตัวเหลือง ตาเหลือง
- ตรวจหาภาวะขาดสารอาหาร

3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ:
- ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด
- ตรวจวัดระดับแคลเซียม วิตามินดี
- ตรวจวัดระดับฮอร์โมน
- ตรวจวัดความหนาแน่นของโปรตีนในเลือด
- ตรวจวัดมวลกล้ามเนื้อ
- ตรวจหาการติดเชื้อ
- ตรวจหาสารบ่งชี้การอักเสบ

4. การตรวจเพิ่มเติม:
- เอกซเรย์
- CT scan
- MRI
- เอนโดสโคปย้อนเกลียว ERCP
- ตรวจชิ้นเนื้อตับอ่อน

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง แพทย์จะพิจารณาจาก:
ประวัติผู้ป่วย
ผลการตรวจร่างกาย
ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ผลการตรวจเพิ่มเติม

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: มีประวัติการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง
ผู้ชายมากกว่า 5 แก้วต่อวัน เป็นเวลา 5 ปีขึ้นไป
ผู้หญิงมากกว่า 3 แก้วต่อวัน เป็นเวลา 5 ปีขึ้นไป
มีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างตับอ่อน
จากการตรวจเอกซเรย์ CT scan MRI
มีการตรวจพบการทำงานของตับอ่อนผิดปกติ
จากการตรวจวัดระดับน้ำย่อย
จากการตรวจหาสารบ่งชี้การอักเสบ

ในผู้สูงอายุที่สงสัยว่าเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้โดย: ซักประวัติผู้ป่วยอย่างละเอียด
ตรวจร่างกาย
ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด
ตรวจวัดระดับแคลเซียม วิตามินดี
ตรวจวัดระดับฮอร์โมน
ตรวจวัดความหนาแน่นของโปรตีนในเลือด
ตรวจวัดมวลกล้ามเนื้อ
ตรวจหาการติดเชื้อ
ตรวจหาสารบ่งชี้การอักเสบ
ตรวจเพิ่มเติม (หากจำเป็น)

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังได้อย่างถูกต้องและรวดเร็ว จะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine