กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสคืออะไร
กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส Lupus-like Syndrome หรือ กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยา Drug-Induced Lupus Erythematosus คืออาการอะไร โรคลูปัสคือโรคอะไร กลุ่มอาการนี้มีอาการอย่างไร กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสเกิดได้อย่างไรมีสาเหตุมาจากอะไร มีกลุ่มเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้างในการเกิดกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส ควรพบแพทย์เมื่อใด แพทย์วินิจฉัยกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสอย่างไร รักษากลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสอย่างไร กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสก่อผลข้างเคียงภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง การพยากรณ์โรคของกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสเป็นอย่างไร ป้องกันกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสอย่างไร โรคพุ่มพวง โรคลูปัส Lupus โรคเอสแอลอี SLE อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Adverse Drug Reaction ยากันชัก ยาต้านชัก Anticonvulsant drugs ยาโรคไทรอยด์ Thyroid medication ยาเบาหวาน หรือ ยารักษาโรคเบาหวาน Antidiabetic agents ยารักษาทางจิตเวช ยาจิตเวช Psychotropics drugs ยาลดไขมัน Lipid-lowering drugs ยารักษาต้อหิน Anitiglaucoma Medications คืออาการอะไร กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส Lupus-like Syndrome คือ ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดที่ก่อให้เกิดอาการคล้ายในโรคลูปัส-โรคเอสแอลอี แต่อาการจะน้อยกว่ามากและสามารถรักษาให้หายกลับเป็นปกติได้ โรคลูปัสหรือโรคเอสแอลอี โรคลูปัส Lupusโรคเอสแอลอี SLE Systemic lupus erythematosus เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองโรคออโตอิมูน Autoimmune กล่าวคือ ระบบภูมิต้านทาน ภูมิคุ้มกันต้านทานโรค หรือ ภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีการทำงานที่เปลี่ยนไป โดยทั่วไปแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเข้าทำลายเซลล์แปลกปลอมหรือสารแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกาย แต่ในผู้ป่วยโรคลูปัส ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเข้าทำลายเซลล์ของร่างกายเอง โดยเกิดได้กับทุกอวัยวะ จึงก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะต่างๆเหล่านั้น ทั้งนี้ ยาบางชนิดมีคุณสมบัติสามารถกระตุ้นให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติไป โดยมีคุณสมบัติกระตุ้นการทำงานของสารภูมิต้านทานAntibodiesในร่างกาย ซึ่ง โดยทั่วไป สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยเกือบทุกรายระหว่างการใช้ยานั้นๆ แต่มีเพียงผู้ป่วยส่วนน้อยเท่านั้นที่ยานั้นๆเหนี่ยวนำจนผู้ป่วยเกิดอาการทางคลินิกเหมือนโรคลูปัสโรคเอสแอลอี ที่เรียกว่า กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยา Drug-Induced Lupus Erythematosus ย่อว่า ดีไอแอลอี DILE หรือ ดีไอแอล DIL หรือ กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส Lupus like syndrome หรือ ปฏิกิริยาคล้ายโรคลูปัส Lupus like reaction กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยา พบได้น้อย ทั้งนี้ขึ้นกับจำนวนประชากรที่ได้รับยาที่เป็นสาเหตุ โดยในสหรัฐอเมริกามีรายงานว่า มีผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยาประมาณ 15000 – 30000 รายต่อปี โดยพบเกิดขึ้นได้ใกล้เคียงกันทั้งในผู้ชายและในผู้หญิง ซึ่งจะพบมากในผู้สูงอายุในช่วงอายุ 50-70 ปี และโอกาสเกิดจะสูงขึ้นถ้าใช้ยาที่เป็นสาเหตุในขนาดที่สูง อาการของกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส อาการของผู้ที่เกิดกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสจะมีอาการโดยทั่วไปคล้ายกับผู้ที่เป็นโรค โรคลูปัส-โรคเอสแอลอี ที่พบบ่อย ได้แก่ มีไข้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ มีผื่นขึ้นทั่วตัว ปวดข้อต่างๆ และอาจมีอาการข้ออักเสบร่วมด้วย ซึ่งอาการ และความรุนแรงของอาการผู้ป่วยจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นกับชนิดของยาและปริมาณยาที่ผู้ป่วยได้รับ ผู้ป่วยบางราย พบน้อย อาจเกิดอาการที่มีความรุนแรง ส่งผลให้เกิดความผิดปกติอาการระบบเลือด เช่น ซีด เลือดออกง่าย รวมถึงอวัยวะหรือระบบอื่นๆ ที่สำคัญได้แก่ ไต เช่น ไตอักเสบ และระบบประสาทส่วนกลาง เช่น สับสน วิงเวียน ชา ชัก กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสเกิดได้อย่างไรมีสาเหตุมาจากอะไร ปัจจุบัน ยังไม่สามารถอธิบายการเกิดกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยาได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ดี มีข้อสันนิษฐานที่อาจเป็นกลไกหรือสาเหตุการเกิดกลุ่มอาการฯ เช่น ก. สาเหตุจากยาที่เป็นสาเหตุ โดยอาจเกิดจาก กระบวนการเมทาบอลิซึม Metabolismสันดาป ของร่างกายที่ผิดปกติจากยาที่เป็นสาเหตุ เมตะบอไลต์ Metaboliteรูปแบบสารของตัวยาที่เปลี่ยนไปภายหลังกระบวนการเมทาบอลิซึม ของกลุ่มยาที่เป็นสาเหตุ เช่น ยาเคมีบำบัด อาจกระตุ้นให้เกิดกลุ่มอาการฯนี้ ยาที่เป็นสาเหตุไปกระตุ้นการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ Lymphocytes ซึ่งเป็นเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกัน จึงทำให้เกิดการสร้างสารภูมิคุ้มกันต่อต้านเซลล์ของร่างกาย เมตะบอไลต์ของยาที่เป็นสาเหตุ ที่รบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันส่วนกลางของร่างกาย จนส่งผลให้เกิดความผิดปกติในการสร้างภูมิคุ้มกัน การทำงานของต่อมไทมัส ต่อมที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานและทำงานผิดปกติ ข. สาเหตุจากปัจจัยด้านพันธุกรรม ข้อสันนิษฐานว่าปัจจัยด้านพันธุกรรมอาจเป็นสาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการฯนี้ได้ เนื่องจากมีการค้นพบความเป็นไปได้ของความสัมพันธ์ระหว่างพันธุกรรมของระบบภูมิคุ้มกัน Immunogenetics และการเกิดกลุ่มอาการฯนี้ ตัวอย่างเช่น จีโนไทป์GenotypeชุดของจีนยีนGene เช่น จีโนไทป์ชุด HLA-DR0301 ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเหนี่ยวนำให้เกิดกลุ่มอาการฯนี้ ในผู้ป่วยที่ใช้ยาโพรเคนาไมด์ Procanamide หรือจีโนป์ชุด HLA-DR4 ที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการฯนี้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาไฮดราลาซีน Hydralazine เป็นต้น นอกจากนี้ จีโนไทป์ที่อาจมีความสัมพันธ์ต่อการเกิดกลุ่มอาการฯนี้ พันธุกรรมยังมีส่วนในการกำหนดความสามารถของกระบวนการเมทาบอไลต์ยากระบวนการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของยาอีกด้วย ดังที่ยาบางชนิดต้องผ่านกระบวนการเมทาบอไลต์ ที่เรียกว่า อะซิทิเลชัน Acetylation เช่น ยาโพรเคนาไมด์และยาไฮดราลาซีน พบว่าในผู้ป่วยที่มีกระบวนการอะซิทิเลชันช้า จะมีแนวโน้มของการเกิดกลุ่มอาการฯนี้ได้มากขึ้น มีกลุ่มเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้างในการเกิดกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส ปัจจัยเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดกลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส เกิดขึ้นในกลุ่มผู้ที่มีการใช้ยาที่มีความสามารถในการเหนี่ยวนำให้เกิดกลุ่มอาการฯนี้ได้ ทั้งนี้ มีความแปรผันไปตามชนิดของยา
ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดที่ก่อให้เกิดอาการคล้ายในโรคลูปัส-โรคเอสแอลอี แต่อาการจะน้อยกว่ามากและสามารถรักษาให้หายกลับเป็นปกติได้ 

โรคลูปัสหรือโรคเอสแอลอี โรคลูปัส Lupusโรคเอสแอลอี SLE Systemic lupus erythematosus 
เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองโรคออโตอิมูน Autoimmune กล่าวคือ ระบบภูมิต้านทาน ภูมิคุ้มกันต้านทานโรค หรือ ภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีการทำงานที่เปลี่ยนไป โดยทั่วไปแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเข้าทำลายเซลล์แปลกปลอมหรือสารแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกาย 

แต่ในผู้ป่วยโรคลูปัส ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเข้าทำลายเซลล์ของร่างกายเอง โดยเกิดได้กับทุกอวัยวะ จึงก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะต่างๆเหล่านั้น ทั้งนี้ ยาบางชนิดมีคุณสมบัติสามารถกระตุ้นให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติไป โดยมีคุณสมบัติกระตุ้นการทำงานของสารภูมิต้านทานAntibodiesในร่างกาย 

ซึ่งโดยทั่วไป สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยเกือบทุกรายระหว่างการใช้ยานั้นๆ แต่มีเพียงผู้ป่วยส่วนน้อยเท่านั้นที่ยานั้นๆเหนี่ยวนำจนผู้ป่วยเกิดอาการทางคลินิกเหมือนโรคลูปัสโรคเอสแอลอี ที่เรียกว่า กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยา Drug-Induced Lupus Erythematosus ย่อว่า ดีไอแอลอี DILE หรือ ดีไอแอล DIL หรือ กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส Lupus like syndrome หรือ ปฏิกิริยาคล้ายโรคลูปัส Lupus like reaction กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยา พบได้น้อย 

ทั้งนี้ขึ้นกับจำนวนประชากรที่ได้รับยาที่เป็นสาเหตุ โดยในสหรัฐอเมริกามีรายงานว่า มีผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายโรคลูปัสที่เกิดจากการเหนี่ยวนำโดยยาประมาณ 15000 – 30000 รายต่อปี โดยพบเกิดขึ้นได้ใกล้เคียงกันทั้งในผู้ชายและในผู้หญิง ซึ่งจะพบมากในผู้สูงอายุในช่วงอายุ 50-70 ปี และโอกาสเกิดจะสูงขึ้นถ้าใช้ยาที่เป็นสาเหตุในขนาดที่สูง
อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine,เภสัชวิทยา Pharmacology