ช่วยสรุปบทความ เผยผลวิจัยล่าสุดฮอร์โมนวัยทองก่อมะเร็งแน่นอน
เมื่อพูดถึงฮอร์โมนทดแทนวัยทอง คนทั่วไปอาจนึกว่าเป็นชนิดเดียว กับยาคุมกำเนิด ซึ่งความจริงเป็นคนละประเภท แม้สูตรยาจะใกล้ เคียงกัน ฮอร์โมนที่ใช้สำหรับคุมกำเนิด จะเป็นฮอร์โมนกลุ่มหนึ่ง เช่น เอสโตรเจน estrogen โปรเจสเตอโรน progesterone หรือโปรเจสติน progestin ส่วนฮอร์โมนทดแทนวัยทองเป็น ฮอร์โมนเอสโตรเจนอีกกลุ่ม หนึ่ง ซึ่งมีประมาณ ๓๐-๔๐ ชนิด ที่แตก ต่างกันทางโครงสร้างทางเคมี แต่โดยราก พื้นฐาน ก็จะคล้ายๆ กัน ฮอร์โมนชนิดต่างๆ คนส่วนใหญ่มักคิด ว่ายา ฮอร์โมน มีแต่ชนิด กินเท่านั้น แต่ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีด้านการแพทย์ทำให้มีฮอร์โมนทดแทนวัยทองในรูปลักษณะหลากหลาย ตั้งแต่ยากิน ยาฉีด เข้าหลอดเลือดหรือกล้ามเนื้อ ยาอมใต้ลิ้น ยาพ่นจมูก ยาสอดช่องคลอด หรือเป็นชนิดปลาสเตอร์แปะผิวหนัง เพื่อให้แพทย์นำไปใช้กับคนไข้ได้ตามความเหมาะสม หรือตามความต้องการของผู้ใช้ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่จำเป็นต้องได้รับฮอร์โมนอย่างรวดเร็วก็ต้องใช้ชนิดฉีด คนที่ไม่ชอบเจ็บตัวหรือ ต้องมาฉีดยาบ่อยๆอาจเลือกใช้ ยาชนิดกิน ผู้ที่มีปัญหากินยายาก หรือกลัวเกิดผลข้างเคียงของยา อาจเลือกเป็นปลาสเตอร์แปะผิวหนัง หรือคนที่ไม่ชอบวิธีแปะผิวหนังเพราะรำคาญหรือรู้สึกระคายเคือง ผิว ก็อาจใช้เป็นแบบยาอมใต้ลิ้น แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นการดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ก็จะแตกต่างกันด้วย ยากินและยาฉีด ๒ ชนิดนี้จะต้องผ่านกระบวนการเปลี่ยนแปลง หรือการสังเคราะห์ที่ตับก่อน จึงจะถูกดูดซึมไปใช้ได้ ส่วนชนิดสอดช่องคลอดหรือปลาสเตอร์แปะผิวหนัง ร่างกายสามารถดูดซึมไปใช้ได้ทันที โดยไม่ต้องผ่านกระบวนการย่อยที่ตับ ทำให้ตับไม่ต้องทำงานมากขึ้น ซึ่งเหมาะกับผู้หญิงวัยทองที่เป็นโรคตับหรือ โรคความดันเลือดสูง มีระดับโคเลสเตอรอลในเลือดสูง หรือผู้ที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนจากการใช้ฮอร์โมนชนิดกิน และแน่นอนเมื่อมีความแตกต่างหลากหลายรูป แบบแล้ว เรื่องของราคาก็แตกต่าง กันด้วยเช่นกัน ปัจจุบันชนิดของ ฮอร์โมนทดแทนที่ราคาแพงที่สุด คือ ยากิน เพราะยากินจะต้องผ่านอวัยวะสำคัญคือ ตับก่อน และกว่า ที่จะมาเป็นยาที่ต้องปลอดภัยต่อผู้ใช้มากที่สุดนั้น ก็จะต้องผ่านการวิจัยที่ใช้ต้นทุนค่อน ข้างสูง รวมถึงความบริสุทธิ์ ของตัวยาที่นำมาใช้ นี่คือเหตุผลว่าทำไมยากินถึงแพงกว่า ย้อนรอยอดีต ประเด็นเรื่องการใช้ฮอร์โมนทดแทนในวัยทอง หรือวัยที่ย่างเข้าสู่ความเสื่อม ดูจะเป็น talk of the town หรือเรื่องที่พูดกันสนั่นเมืองในแวดวงการแพทย์ ใน ช่วง ๔-๕ ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะ ทางด้านสูตินรีเวช ซึ่งมีความเห็น ต่อเรื่องการใช้ฮอร์โมนเป็น ๒ ฝ่าย คือฝ่ายสนับสนุนให้ใช้กับฝ่ายไม่สนับสนุนให้ใช้ฮอร์โมนในผู้หญิง ที่มีอาการอันไม่พึงประสงค์ต่างๆ
ฮอร์โมนทดแทนวัยทองและยาคุมกำเนิดเป็นชนิดต่างกัน โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ใช้คุมกำเนิด ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนทดแทนวัยทองที่เป็นเอสโตรเจน มีประมาณ 30-40 ชนิดที่แตกต่างกันทางโครงสร้างทางเคมี แม้ว่าสูตรยาอาจใกล้เคียงกัน แต่สารหลักโดยรากพื้นฐานของทั้งสองกลุ่มนี้จะคล้ายกัน  คนส่วนใหญ่มักคิด ว่ายา ฮอร์โมน มีแต่ชนิด กินเท่านั้น 
การใช้ฮอร์โมนทดแทนวัยทองมีหลายวิธี เช่น ยากิน ยาฉีด เข้าหลอดเลือดหรือกล้ามเนื้อ ยาอมใต้ลิ้น ยาพ่นจมูก ยาสอดช่องคลอด หรือปลาสเตอร์แปะผิวหนัง ตามความต้องการของผู้ใช้และความเหมาะสมของแพทย์

การใช้ฮอร์โมนทดแทนวัยทองมีหลายวิธี เช่น ยากิน ยาฉีด ที่ผ่านกระบวนการย่อยที่ตับก่อน หรือชนิดสอดช่องคลอดหรือปลาสเตอร์แปะผิวหนังที่ถูกดูดซึมทันที โดยไม่ต้องผ่านกระบวนการทางตับ ชนิดของฮอร์โมนที่เลือกใช้ขึ้นอยู่กับความต้องการและสภาพสุขภาพของผู้ใช้ ราคาของยากินมีแพงกว่าเนื่องจากต้องผ่านกระบวนการผลิตที่มีต้นทุนสูงและต้องมีความบริสุทธิ์ที่สูง การใช้ฮอร์โมนทดแทนในวัยทองเป็นเรื่องที่คนมีความสนใจและเป็นกระแสในวงการแพทย์ มีคนสนับสนุนและไม่สนับสนุนต่อการใช้ฮอร์โมนในผู้หญิง และเป็นประเด็นที่ถูกพูดถึงอย่างต่อเนื่องในช่วง 4-5 ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะทางด้านสูตินรีเวชที่มีทั้งความสนับสนุนและไม่สนับสนุนในการใช้ฮอร์โมนในผู้หญิงที่มีอาการไม่พึงประสงค์
สูติศาสตร์ (สูติศาสตร์) - Obstetrics,นรีเวชวิทยา (นรีเวชวิทยา) - Gynecology,เภสัชวิทยา Pharmacology