ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 จำเป็นต้องผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบผ่านกล้องหรือไม่?
ไม่เสมอไป 

เหตุผล:
1.  ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมากกว่าคนทั่วไป เช่น แผลติดเชื้อ ภาวะเลือดออก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
2.  การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบผ่านกล้อง แม้จะ minimally invasive  แต่ก็ยังมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
3.  การรักษาด้วยวิธีอื่น เช่น การใช้ยาสลายนิ่ว  อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1

ปัจจัยที่แพทย์จะพิจารณาในการเลือกวิธีรักษา
1.  ความรุนแรงของโรค:  ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง เช่น ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน   อาจจำเป็นต้องผ่าตัด
2.  สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย:  ผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรง   มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนน้อย
3.  ความต้องการของผู้ป่วย:   ผู้ป่วยบางรายอาจต้องการผ่าตัดเพื่อกำจัดนิ่วถาวร

ทางเลือกอื่นในการรักษา:
1.  การใช้ยาสลายนิ่ว:  ยา ursodeoxycholic acid  สามารถช่วยสลายนิ่วขนาดเล็ก
2.  การรักษาด้วยคลื่นเสียง:  การใช้คลื่นเสียงความถี่สูง   สามารถทำลายนิ่วในถุงน้ำดี

ข้อควรระวัง:
1.  ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ   ก่อนและหลังการผ่าตัด
2.  ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัว   และยาที่ทานอยู่

สรุป:
ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1   ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบผ่านกล้องเสมอไป   แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสม   ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ

คำถามเพิ่มเติม:
1.  ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1   ควรดูแลตัวเองอย่างไร   เพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด?
2.  ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1   สามารถทานอาหารอะไรได้บ้าง   หลังการผ่าตัด?
3.  ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1   ควรติดตามผลกับแพทย์บ่อยแค่ไหน   หลังการผ่าตัด?
ศัลยศาสตร์ (ศัลยศาสตร์) - Surgery,อายุรศาสตร์ (อายุรศาสตร์) - Internal Medicine