If I am trying to stop self-harming and I seek help, will I need to be put in an inpatient setting?
I have bipolar disorder, paranoid personality disorder, posttraumatic stress disorder, anxiety and obsessive-compulsive disorder. I last self-harmed a week ago. When I am stressed, overwhelmed, hurt, or angry, the urge to self-harm is all I can think of. I am trying to seek help.
Kaileen McMickle, MS, LPCLicensed Professional Counselor
Glad you are reaching out here!There are two types of self-harm: suicidal and non-suicidal. A lot of people I see and have seen engage in self-harm just to manage emotional dysregulation, but not to end their lives. Self-injury actually does a great job at helping us to manage really intense emotional states--even from a chemical level in the body. When you self-harm, it's triggers your body's endorphin production, which is a chemical that makes us feel good. I'm not saying you should do it, but I understand why you would choose that option because it is pretty powerful.To answer your question, I've never heard of anyone being admitted into inpatient for trying to stop non-suicidal self-injuring. Even some people I've worked with that are suicidal and self-harming have remained outpatient given we have an extensive safety plan, including how to reach out for help and coping skill development. Unless you are at high risk of suicide, you would most likely be outpatient. I also work from a harm reduction model, meaning that if you have to self-harm it might as well be as safe as possible. When people are trying to stop, sometimes the pressure gets in the way and they relapse (very normal and actually expected). So we prepare for that by discussing measures to take to make sure the method you use is very safe. Things here include making sure anything piercing the skin is properly disinfected, areas on the body to avoid cutting, and self-harm alternatives that still cause pain but are much safer. For example, some people hold ice in the palm of their hands, or snap rubber bands on their wrists. There are many websites that have safer alternatives as well if you just do a quick google search. Have patience with yourself here, too. You've found a way to manage a whole lot of emotions--and it's worked for you--you did that by yourself! You also want better for yourself and have made the first steps for change and that's really spectacular. It'll be similar to quitting any habit, so stick in there. And if you find a counselor that fits for you, even better! I wish you so much luck!
Saya menderita gangguan bipolar, gangguan kepribadian paranoid, gangguan stres pascatrauma, kecemasan, dan gangguan obsesif-kompulsif. Saya terakhir kali menyakiti diri sendiri seminggu yang lalu. Ketika saya merasa stres, kewalahan, terluka, atau marah, dorongan untuk menyakiti diri adalah satu-satunya hal yang bisa saya pikirkan. Saya sedang berusaha mencari bantuan.
Senang Anda mengambil langkah untuk berbagi di sini! Ada dua jenis penyakitan diri: yang bersifat bunuh diri dan yang tidak. Banyak orang yang saya lihat dan telah lihat melakukan penyakitan diri hanya untuk mengelola disregulasi emosional, tetapi tidak untuk mengakhiri hidup mereka. Penyakit diri sebenarnya sangat efektif dalam membantu kita mengelola keadaan emosional yang sangat intens—bahkan dari tingkat kimia dalam tubuh. Ketika Anda menyakiti diri, itu memicu produksi endorfin dalam tubuh Anda, yang merupakan bahan kimia yang membuat kita merasa baik. Saya tidak mengatakan Anda harus melakukannya, tetapi saya mengerti mengapa Anda memilih opsi itu karena itu cukup kuat. Untuk menjawab pertanyaan Anda, saya tidak pernah mendengar ada seseorang yang dirawat di rumah sakit karena mencoba menghentikan penyakitan diri yang tidak bersifat bunuh diri. Bahkan beberapa orang yang pernah saya tangani yang bersifat bunuh diri dan menyakiti diri tetap berstatus rawat jalan mengingat kami memiliki rencana keamanan yang luas, termasuk cara untuk meminta bantuan dan pengembangan keterampilan mengatasi. Kecuali jika Anda berisiko tinggi untuk bunuh diri, Anda kemungkinan besar akan tetap menjadi pasien rawat jalan. Saya juga bekerja dengan model pengurangan bahaya, artinya jika Anda perlu menyakiti diri, sebaiknya itu dilakukan dengan seaman mungkin. Ketika orang berusaha untuk berhenti, kadang-kadang tekanan menghalangi dan mereka kambuh (sangat normal dan sebenarnya diharapkan). Jadi kami mempersiapkan itu dengan membahas langkah-langkah yang harus diambil untuk memastikan metode yang Anda gunakan sangat aman. Hal-hal di sini termasuk memastikan bahwa apa pun yang menembus kulit disinfeksi dengan baik, area tubuh yang harus dihindari saat memotong, dan alternatif penyakitan diri yang masih menyebabkan rasa sakit tetapi jauh lebih aman. Misalnya, beberapa orang memegang es di telapak tangan mereka, atau membenturkan karet di pergelangan tangan mereka. Ada banyak situs web yang memiliki alternatif yang lebih aman juga jika Anda melakukan pencarian cepat di Google. Bersabarlah dengan diri Anda sendiri di sini, juga. Anda telah menemukan cara untuk mengelola banyak emosi—dan itu berhasil untuk Anda—Anda melakukannya sendiri! Anda juga menginginkan yang lebih baik untuk diri Anda dan telah mengambil langkah pertama untuk perubahan dan itu sangat spektakuler. Ini akan mirip dengan berhenti dari kebiasaan apa pun, jadi tetaplah bertahan. Dan jika Anda menemukan konselor yang cocok untuk Anda, itu lebih baik lagi! Saya berharap Anda banyak keberuntungan!