Can I sign my brother into a mental health facility?
My brother has been diagnosed with paranoid schizophrenia and has not been taking his medication. He's been using methamphetamine and alcohol and was found sleeping naked in my step mom driveway in 12 degree weather.  I was adopted in by his dad (who just passed) and his mother will not Get involved because she's afraid of financial responsibility.  Do I have the rights to be able to sign my brother into mentalhealth facility?
Karen Keys, LMHC, CASAC, NCCRecovery and Wellness Expertise
Hello, My heart goes out to you, your brother, and your family, dealing with a very painful and difficult situation. In New York, you can't institutionalize someone else directly. You can, however, call the police or EMS. If they agree that he would benefit from hospitalization (and it sounds like they would), he can be held in the hospital for up to 72 hours, whether he agrees or not. Some hospitals will not hold a person that long, in spite of what we might want. I have seen many patients in and out of hospitals countless times, and it has been my experience that it can be extremely difficult to hold a person long enough to achieve good stability and an appropriate after-care plan. Hospitals in NYC tend to take a "patch and release" approach more often than I would like. It's been my experience that family makes a difference. Assertive, knowledgeable, persistent family can improve the quality of your loved one's care. Hospitals are highly pressured to discharge people quickly but they can not discharge a homeless person without someplace to go. If your family is willing to accept your brother, that will be the path of least resistance for the hospital. If the family refuses, they will be forced to find another path for him. You can also pressure the hospital to refer to rehab after psychiatrically stablized (which may only take a few days) and that may give your brother more time to begin making clear-headed decisions. If your brother has a psychiatrist, that person should be actively involved. I had a patient patched-and-released three times, in spite of my advocacy and him literally begging to remain and stop his voices. We finally got a 90 day hospitalization because I strong-armed his psychiatrist into demanding that the hospital stabilize his patient. If your brother has a history of non--compliance with oral medications, you can push the hospital for injection, which again will help your brother stay stable for longer. Best wishes to you and your family.
Saudara saya telah didiagnosis dengan skizofrenia paranoid dan tidak mengambil obatnya. Dia telah menggunakan metamfetamin dan alkohol dan ditemukan tidur telanjang di jalan masuk ibu tiri saya dalam cuaca 12 derajat. Saya diadopsi oleh ayahnya (yang baru saja meninggal) dan ibunya tidak akan terlibat karena takut tanggung jawab finansial. Apakah saya memiliki hak untuk bisa mendaftarkan saudara saya ke fasilitas kesehatan mental?
Halo, hati saya bersimpati kepada Anda, saudara Anda, dan keluarga Anda, yang menghadapi situasi yang sangat menyakitkan dan sulit. Di New York, Anda tidak bisa menginstitusikan orang lain secara langsung. Namun, Anda bisa menelepon polisi atau EMS. Jika mereka setuju bahwa dia akan mendapatkan manfaat dari rumah sakit (dan sepertinya mereka akan setuju), dia dapat ditahan di rumah sakit selama 72 jam, apakah dia setuju atau tidak. Beberapa rumah sakit tidak akan menahan seseorang selama itu, terlepas dari apa yang mungkin kita inginkan. Saya telah melihat banyak pasien keluar-masuk rumah sakit berkali-kali, dan berdasarkan pengalaman saya, bisa sangat sulit untuk menahan seseorang cukup lama untuk mencapai stabilitas yang baik dan rencana perawatan lanjutan yang sesuai. Rumah sakit di NYC cenderung mengambil pendekatan "perbaiki dan lepas" lebih sering daripada yang saya inginkan. Berdasarkan pengalaman saya, keluarga membuat perbedaan. Keluarga yang tegas, berpengetahuan, dan gigih bisa meningkatkan kualitas perawatan orang yang Anda cintai. Rumah sakit sangat tertekan untuk cepat-cepat mend discharge orang, tetapi mereka tidak bisa mend discharge orang tunawisma tanpa tempat untuk pergi. Jika keluarga Anda bersedia menerima saudara Anda, itu akan menjadi jalan yang paling mudah bagi rumah sakit. Jika keluarga menolak, mereka akan dipaksa untuk mencari jalan lain untuknya. Anda juga bisa mendesak rumah sakit untuk merujuk ke rehabilitasi setelah stabil secara psikiatrik (yang mungkin hanya memakan waktu beberapa hari) dan itu dapat memberi saudara Anda lebih banyak waktu untuk mulai membuat keputusan dengan jernih. Jika saudara Anda memiliki psikiater, orang tersebut harus terlibat secara aktif. Saya memiliki seorang pasien yang diperbaiki dan dilepas tiga kali, meskipun saya mengadvokasi dan dia secara harfiah memohon untuk tetap tinggal dan menghentikan suara-suara di kepalanya. Akhirnya, kami berhasil mendapatkan rawat inap selama 90 hari karena saya memaksa psikiaternya untuk menuntut agar rumah sakit menstabilkan pasiennya. Jika saudara Anda memiliki riwayat ketidakpatuhan terhadap obat oral, Anda dapat mendesak rumah sakit untuk memberikan injeksi, yang sekali lagi akan membantu saudara Anda tetap stabil lebih lama. Semoga yang terbaik untuk Anda dan keluarga.