النسخة الأكثر تعقيداً من هذه الجملة الطرق الجراحية للانخفاض المستقيم ممكن تكون إما من الحلق أو من البطن.
بطبيعة الحال، نسخة أكثر تعقيدًا من الجملة هي "النهج الجراحي في انخفاض المستقيم يمكن أن يكون إما محيطي أو بطني وقد ينطوي على تثبيت الأمعاء (rectopexy) ، أو استئصال (جزء تمت إزالته) ، أو كليهما".