Tratamiento con solucion salina hipertonica en lactantes hospitalizados con bronquiolitis aguda
Introduccion El edema de las vias aereas y las secreciones mucosas son caracteristicas patologicas predominantes en lactantes con bronquiolitis aguda (BA) La nebulizacion con solucion salina hipertonica al 3% (SSH) puede reducir los cambios patologicos y disminuir la obstruccion de la via aerea. Objetivos Evaluar en lactantes con bronquiolitis aguda la eficacia del uso de SSH para disminuir dias de internacion y mejoria en el score clinico (SC) Material y Metodos Un total de 106 pacientes (edad media de 5,1 6,4 meses) (rango: 1 14 meses) fueron admitidos y reclutados para recibir tratamiento de BA, en tres hospitales: Catedra de Pediatria del Hospital de Clinicas, Hospital Barrio Obrero, Instituto Privado del Nino. Los pacientes fueron internados en sala de internacion comun. El periodo de estudio fue de mayo del 2011 a julio del 2014. Se realizo un ensayo clinico, aleatorizado, controlado y a doble ciego, divididos en 2 grupos para recibir solucion salina hipertonica (SSH) o solucion salina normal (SSN) con Epinefrina. Resultados Los lactantes del grupo SSH tuvieron importante disminucion en los dias de hospitalizacion 1,7+ 0,76 vs 4,9+ 2,3 del grupo SSN, p<0,001. El SC demostro mejoria significante en el grupo SSH comparando con el grupo SSN p<0,001. Conclusiones La solucion salina al 3% con Epinefrina es mas efectiva que la solucion salina normal con Epinefrina en pacientes moderadamente severos con bronquiolitis aguda.