El acido acetilsalicilico reduce la liberacion de microparticulas eritrocitarias, monocitarias y de celulas del musculo liso vascular en pacientes diabeticos
Resumen Introduccion y objetivos La diabetes mellitus esta asociada a mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y su prevalencia esta en aumento. La diabetes mellitus induce estres metabolico a las celulas vasculares, lo cual promueve la activacion plaquetaria y la disfuncion vascular. El grado de activacion de las celulas vasculares se puede medir con el numero y el fenotipo de las microparticulas circulantes. El objetivo de este estudio es investigar el efecto de una dosis de acido acetilsalicilico con accion inhibidora plaquetaria en el numero y el tipo de las microparticulas liberadas a la circulacion. Metodos Se inscribio a 43 pacientes diabeticos que recibieron una dosis diaria de 100 mg de acido acetilsalicilico durante 10 dias, con objeto de cubrir el periodo medio de vida de las plaquetas en la circulacion. Antes y despues del periodo de intervencion, se caracterizaron y cuantificaron las microparticulas circulantes mediante citometria de flujo. Resultados Respecto a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, aquellos con diabetes mellitus tipo 1 presentaron el doble de microparticulas circulantes positivas para factor tisular (derivadas de plaquetas y monocitos) y microparticulas positivas para selectina E de origen endotelial. El tratamiento con acido acetilsalicilico inhibio significativamente las plaquetas, puesto que la generacion de tromboxano derivado de la ciclooxigenasa 1 disminuyo un 99% Se produjo una reduccion significativa de las microparticulas derivadas de eritrocitos, monocitos activados y celulas de musculo liso tras 10 dias de administracion de acido acetilsalicilico. Conclusiones Estos resultados indican que: a) las celulas vasculares y hematicas de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 estan expuestas a un mayor estres continuo, que se refleja en el origen y la cantidad de sus microparticulas; b) el tratamiento con acido acetilsalicilico inhibe la activacion de las celulas de la pared vascular y la liberacion de microparticulas, y c) los efectos del acido acetilsalicilico son similares en la diabetes mellitus tipos 1 y 2.