Entre effets de genre et effets de lieux. Geographies du depistage du cancer colorectal a Boulogne Billancourt et Gennevilliers (92)
Dans quelle mesure le concept de genre constitue t il une cle de lecture pertinente aux rapports entre dynamiques territoriales et dynamiques sanitaires Cette these propose de repondre a cette interrogation en analysant la participation au depistage organise du cancer colorectal et sa promotion dans les Hauts de Seine (92) Les villes de Boulogne Billancourt et de Gennevilliers, ainsi que deux quartiers populaires de chacune d'elles sont compares a partir de donnees quantitatives (taux de participation au depistage) et qualitatives (observations, entretiens semi directifs) Il apparait que les disparites spatiales (inter ou infra communale) et sexuees de participation au depistage du cancer colorectal se declinent differemment selon les territoires etudies et ne refletent pas l'inegale repartition spatiale des classes sociales. L'analyse des trajectoires de recours au medecin generaliste, acteur cle du programme, revele des representations et pratiques territoriales specifiques aux contextes gennevillois et boulonnais, mais aussi aux hommes et aux femmes de ces espaces. L'etude de la promotion de ce depistage permet de mieux comprendre les modes d'organisations et de developpement des communes et quartiers cibles (types et reseaux d'acteurs politiques, professionnels ou associatifs) Elle revele egalement la necessite de prendre en compte le genre dans l'analyse des declinaisons locales d'une politique nationale de sante publique. Enfin, les representations et les pratiques des medecins generalistes s'ancrent dans des parcours professionnels, des normes sociales dominantes et des dynamiques territoriales originales.