Prise en charge de la thrombose veineuse profonde des membres superieurs en Occitanie enquete epidemiologique
Introduction l'incidence de la thrombose veineuse profonde du membre superieur progresse. Sa prise en charge est parfois complexe et difficile en raison de ses complications et de l'absence de recommandation de haut niveau de preuve. L'objectif etait de decrire la pratique des medecins vasculaires de la region Occitanie concernant la prise en charge des thromboses veineuses profondes des membres superieurs Materiel et methode nous avons realise une etude epidemiologique observationnelle descriptive sous forme d'une enquete declarative par l'intermediaire d'un questionnaire d'avril a mai 2019 aupres des medecins vasculaires. Resultats sur les 142 medecins contactes, 84 ont repondu soit un taux de reponse de 59,1% La majorite introduit un traitement par HBPM (60,71% et 29,76% un AOD devant un diagnostic de TVPMS. Une duree de 3 mois est choisie par 69% des repondants contre 27,4% pour une duree de 6 mois. Le bilan etiologique comprend une recherche de facteur de risques biologiques, une radiographie cervico thoracique et une echographie doppler avec manoeuvre dynamique. Trois quarts des medecins preconisent une compression veineuse. Un echo doppler de controle est realise a 1 mois et en fin de traitement pour 67,86% En relais de la phase aigue, 63% instaurent un traitement par AOD et 11% preconisent une recanalisation veineuse. Discussion et conclusion la mobilisation des medecins vasculaires temoigne de l'interet porte a cette pathologie. Sa prise en charge necessite des etudes specifiques pour repondre aux modalites therapeutiques, a la duree du traitement anticoagulant ou sur la place de la compression veineuse a la phase aigue.