Arret cardiorespiratoire extrahospitalier, interet de la prise en charge initiale sur la survie etude retrospective entre 2014 et 2017 sur le territoire d'activite du SMUR de Caen
Contexte. L'arret cardio respiratoire extrahospitalier (ACRE) est un enjeu majeur de sante public, le concept de chaine de survie et l'installation de defibrillateurs automatiques externes (DAE) ont permis d'ameliorer la survie. Qu'en est il de la survie des ACRE a Caen, et quels sont les facteurs de prise en charge initiale influencant cette survie Materiel et methode. Nous avons realise une etude retrospective des ACRE sur le territoire d'activite du SMUR de Caen entre janvier 2014 et decembre 2017. Une etude statistique a ensuite ete realisee sur les ACRE d'etiologie presumees cardiaques afin de determiner la survie a 1 mois et d'analyser les facteurs de bon ou mauvais pronostic. Resultats. Sur 4 ans, 742 ACRE ont ete recueillis dont 422 etaient d'etiologie presumees cardiaques. Les victimes etaient a 73% des hommes avec un age median de 70 ans. La survie a 1 mois etait de 9% Les facteurs influencant la survie etaient la survenue d'un ACRE dans un lieu public, la realisation d'un massage cardiaque externe dans les 5 premieres minutes (OR 3,75) et la delivrance d'un choc par le DAE (OR 18,41) Quand ce dernier est utilise il delivre un choc dans 65% des cas. Conclusion. La survie d'un ACRE reste faible. Une meilleure formation de la population permettrait d'ameliorer la prise en charge initiale des ACRE et ainsi la survie. L'apport des nouvelles technologies permettrait egalement d'ameliorer les pratiques.