L' enfant gardien du secret vivre et grandir avec le sida et ses traitements a Bobo Dioulasso (Burkina Faso)
Cette these offre une analyse socio anthropologique de l'experience du sida vecue par les enfants au Burkina Faso, dans le contexte historique de l'acces national aux traitements antiretroviraux, au milieu des annees 2000. Elle s'inscrit a la croisee de l'anthropologie politique de la sante et de l'anthropologie de l'enfance, considerant les enfants en tant qu'acteurs sociaux dont il s'agit de prendre en compte le point de vue. Fondee sur une enquete ethnographique de vingt mois conduite a Bobo Dioulasso aupres de trente sept enfants, de leurs parents et de soignants, elle apporte une contribution originale a l'epistemologique et a la methodologique de l'enquete ethnographique avec les enfants. L'analyse socio anthropologique de l'experience de la maladie et des traitements se structure autour de trois thematiques principales. La premiere aborde la facon dont les enfants ont ete pris en compte dans les politiques internationales de lutte contre le sida. Retracant le processus socio historique par lequel la categorie des " orphelins et enfants vulnerables " a emerge et s'est institutionnalisee a partir de la fin des annees 1990, l'analyse decrit le " traitement politique a la marge " dont les enfants ont fait l'objet dans les reponses apportees a l'epidemie. La deuxieme thematique traite de l'annonce de la maladie aux enfants, dans un contexte institutionnel de " double standard " ou l'information ne fait pas l'objet de procedures standardisees. A partir d'une ethnographie des dits et non dits de la maladie aux enfants, l'analyse eclaire la violence des conditions dans lesquelles ces derniers decouvrent leur maladie ou sont amenes a la suspecter. Appartenant a une " generation sida " pour laquelle la maladie est signifiante d'un point de vue biologique, social et moral, les enfants gardent le secret afin de ne pas etre stigmatises. Par ailleurs, alors que les adultes sont reticents a informer les enfants pensant qu'ils vont devoiler leur statut ou celui de leurs parents les enfants se revelent etre les gardiens scrupuleux du secret. Enfin, la troisieme thematique traite du vecu de la maladie par les enfants qui est faconnee par l'incertitude associee a la mort, a l'observance des traitements ainsi qu'au secret qui entoure la maladie. En filigrane de l'experience de la maladie vecue par les enfants, se dessine le role proactif que jouent ceux ci dans le " travail " quotidien qu'implique la gestion de la maladie et de ses traitements. Ils participent au rappel des heures de prise, prennent leurs medicaments de facon autonome, mais surtout contribuent a taire et a cacher la maladie. Ainsi, alors que le secret peine a etre percu comme une realite enfantine, les enfants se revelent etre les gardiens du secret de leur maladie et de celle de leurs parents.