Relevancia de los factores de virulencia de escherichia coli en el desarrollo de sindrome de respuesta inflamatoria sistemica y mortalidad en pacientes con bacteriemia por e. coli
2. Justificacion del estudio 2.1. Hipotesis Existen factores de patogenicidad en algunas cepas de E. coli que favorecen la evolucion de la bacteriemia hacia sepsis. Aunque existen factores independientes del microorganismo y dependientes unicamente del paciente, en algunos grupos de riesgo, en los que los pacientes son comparables entre si, el factor microbiologico adquiere preponderancia y puede detectarse una asociacion entre ciertos rasgos geneticos del microorganismo (factores de virulencia o genes de virulencia) y el curso de la infeccion. En estas situaciones la deteccion de un marcador o un conjunto de marcadores podria tener valor predictivo. 2.2. Objetivos 1. Estudiar prospectivamente la asociacion entre diversos rasgos de virulencia de E. coli y el desarrollo de sepsis y su evolucion en pacientes con bacteriemia por E. coli. 2. Comparar las relaciones filogeneticas, y otros marcadores de virulencia entre dos grupos de aislados clinicos de E. coli, aquellos procedentes de bacteriemia sin sepsis y aquellos otros procedentes de bacteriemia con sepsis. 3. Comparar las relaciones filogeneticas, y otros marcadores de virulencia entre dos grupos de aislados clinicos de E. coli, aquellos procedentes de bacteriemia con resultado faltal y aquellos con evolucion no fatal.