Action pedagogique et therapeutique sur les lombalgies aigues etude qualitative puis quantitative et creation d'une fiche pedago therapeutique
Contexte la lombalgie est un probleme de societe vecteur de depenses importantes pour l'assurance maladie. Le temps pedagogique dans une consultation de medecine generale est important mais parfois trop court pour pallier au manque d'education des patients sur le sujet. Objectif realiser une analyse descriptive des connaissances qu'ont les patients sur les lombalgies. Methode elle a comporte trois etapes successives. Une premiere etait une etude qualitative visant a recolter le vocabulaire des patients sur la pathologie lombalgique. Elle a ete realisee par l'administration d'un questionnaire au sein du service de medecine polyvalente du centre hospitalier de Mamers (Orne) La seconde etait la construction, grace a ce vocabulaire, de notre deuxieme questionnaire, quantitatif cette fois, permettant d'evaluer la connaissance des patients sur les lombalgies aigues et chroniques. La troisieme etait l'elaboration d'une fiche educative et therapeutique adaptee au vocabulaire des patients et a leur meconnaissance du sujet. Resultat notre questionnaire qualitatif a permis de mettre en evidence la variabilite de perception qu'ont les patients sur les lombalgies. Il existe beaucoup d'idees recues erronees, entravant une bonne therapeutique avec un vocabulaire tres varie mais souvent inexact. Le questionnaire quantitatif a ete realise aupres de 80 patients par entretiens individuels semi diriges. La moyenne d'age des participants etait de 46,5 ans et un sex ratio de1,10. Huit questions sur 12 comportaient des reponses erronees, justifiant une explication dans notre fiche d'education therapeutique. La pratique d'une activite physique permettait au patient de mieux repondre aux questions portant sur les lombalgies. Discussion en terme de lombalgie, chacun a son vecu, son experience et la qualifie selon ses mots, son education,son histoire. Le role du medecin traitant est preponderant car, grace aux consultations successives, il connait le vocabulaire de son patient et peut s'adapter au mieux a son discours, a sa comprehension, donnant ainsi l'espoir d'un progres therapeutique. La pratique reguliere d'un sport pousse a posseder une hygiene de vie quotidienne qui aide a mieux connaitre son corps, a l'apprivoiser afin d'ameliorer ses performances et d'etre ainsi partie prenante dans le traitement de la lombalgie. Conclusion le traitement symptomatique est souvent insuffisant pour eviter le passage a la chronicite de la lombalgie. La guerison passe par l'education, la comprehension de la pathologie et ce, grace a la pedagogique dispensee par le corps medical.