Falla hepatica y anestesia: un enfoque practico
Resumen Introduccion La enfermedad hepatica terminal es un importante problema de salud publica, ademas de un reto interesante para el manejo anestesico de estos pacientes debido a la cantidad de factores de riesgo que presenta. El objetivo principal de este articulo es brindar un enfoque practico con respecto al manejo anestesico de los pacientes con falla hepatica. Materiales y metodos Se realizo una revision exhaustiva de la literatura en bases de datos como UpToDate, PubMed y ScienceDirect. Discusion Se presentan los factores que aumentan el riesgo quirurgico de los pacientes con enfermedad hepatica, asi como las estrategias para disminuirlos ademas de los efectos sistemicos de la misma, el manejo anestesico tanto prequirurgico como las consideraciones intraoperatorias y los cuidados posoperatorios. Conclusion La enfermedad hepatica presenta alta morbimortalidad quirurgica; sin embargo, realizando una adecuada valoracion preanestesica se podrian identificar y corregir los factores de riesgo del paciente con la finalidad de realizar un acto quirurgico seguro teniendo en cuenta las alteraciones farmacodinamicas de los medicamentos.