Psychopathologie du processus de protection des mineurs
Resume Contexte Les pratiques visant la protection des mineurs sont hautement contestees par les parents, les professionnels de la sante, les avocats et les medias. A Geneve (Suisse), les critiques denoncent les effets en cascade entraines par la collusion entre experts psychiatres et juges, ainsi que la maltraitance psychologique a laquelle sont exposes parents et enfants. Ce travail interroge, a partir d’une pratique clinique psychotherapeutique aupres de meres d’enfants places ou menaces de placement, la serie de traumatismes generee par l’expertise psychiatrique et le processus dit de protection, en partant de l’hypothese que ce dernier, en raison de son ancrage dans la violence fondamentale, developpe une confusion protection–violence et une psychopathologie transfrontaliere mobilisant les limites individuelles, institutionnelles et societales. Objectifs Il est premierement question de decrire et de nommer un processus clinique relatif aux interactions parents–institutions qui echappent generalement a la representation, se traduisant principalement par des passages a l’acte. Secondairement, l’auteur souhaite fournir aux parents et aux intervenants du reseau des cles de comprehension de ce processus particulier. Methode L’auteur articule des caracteristiques administratives et psychopathologiques du terrain institutionnel et clinique en fondant sa reflexion sur l’approche psychanalytique. Plusieurs expertises psychiatriques et des entretiens cliniques (avec six meres d’enfants places ou risquant d’etre places) servent d’appui dans la comprehension de la dynamique globale du processus de protection. Resultats Les elements cliniques apportes par les meres etudiees mettent sur la piste d’un traumatisme inaugural denie (lie a la separation forcee mere–enfant alors que la rupture affective n’est pas presente) et d’une serie de doubles contraintes a l’origine d’un processus de protection pathologique. Plusieurs decennies d’etudes scientifiques demontrent les effets traumatiques de la separation mere–enfant ainsi que les consequences psychopathologiques durables : PTSD, depression, trouble des conduites, suicide, etc. Les expertises psychiatriques a notre disposition confirment les critiques avancees par les medias, les parents et les avocats : elles sont construites autour d’une accumulation de biais de confirmation et ne respectent pas les criteres de l’etude de cas en recherche qualitative et quantitative. Elles favorisent la pathologisation du processus de protection. Le Service de protection des mineurs, institution qui se situe au cœur du processus, semble fonctionner sur la base d’un pacte denegatif permettant l’existence du groupe a condition qu’un ensemble de representations soient deniees, refoulees et rejetees. La Cour des comptes (organe independant d’evaluation) confirme que les parents sont delaisses au sein du processus, tandis que les objectifs fixant les conditions d’un retour de l’enfant a la maison ne sont pas suffisamment etablis. Quant au droit de l’enfant, il ne semble pas suffisamment respecte. Conclusion Cette etude tend a confirmer l’hypothese d’une confusion protection–violence generee par un systeme dont l’existence depend de l’occultation de la violence fondamentale et de ses representations. Elle permet une meilleure comprehension de la dynamique en jeu et de la cascade de traumatismes provoquee par les procedures de protection, tout en fournissant des cles theorico-cliniques pour une intervention plus adaptee aupres de parents d’enfants places.