Impacto del cambio de presentación del trastuzumab para la Seguridad Social de Costa Rica, estudio de minimización de costos
Objetivo: dado que en este momento esta disponible a nivel de la Seguridad Social Costarricense tanto trastuzumab para administracion intravenosa como para administracion subcutanea, y que la presentacion para administracion subcutanea ha documentado ser no inferior a la intravenosa, resulta pertinente contar con un estudio de minimizacion de costes que permita documentar cual de las formulaciones resulta mas conveniente mantener en el sistema publico de salud, con base en criterios de eficiencia de la intervencion. Metodos: se desarrollo un estudio que evaluo desde la perspectiva financiera de la Seguridad Social de Costa Rica, dos opciones diferentes de aplicacion del trastuzumab en pacientes con cancer de mama. Los procedimientos relacionados fueron identificados y documentados para los dos tipos de aplicacion del tratamiento intravenosa y subcutanea. Ambas opciones de tratamiento se basaron en esquemas de diecisiete dosis, con la estimacion de los suministros y el tiempo del profesional sanitario para cada posibilidad. El analisis incluyo la evaluacion desde la perspectiva del paciente. Resultados: la evaluacion economica del procedimiento de administracion para ambas alternativas evidencio que la opcion subcutanea tenia un costo de aplicacion de $ 78,6 y $ 467,34 para la opcion intravenosa. Desde la perspectiva financiera, la opcion subcutanea constituye la alternativa con un costo menor: $ 4000,00 por tratamiento por paciente, y desde la perspectiva de este, implica un 45,0 % menos de tiempo por sesion de tratamiento por paciente, que en la opcion intravenosa. Conclusiones: la formulacion de trastuzumab subcutanea evidencio una reduccion sustancial de tiempo y costo en comparacion con la presentacion intravenosa en el sistema de Seguridad Social Costarricense.