Administracion segura de medicamentos intravenosos en pediatria: 5 anos de experiencia de una Unidad de Cuidados Intensivos Pediatricos con bombas de infusion inteligentes
Resumen Objetivos Estimar el impacto de la implantacion de bombas de infusion inteligentes en una unidad de cuidados intensivos pediatricos en cuanto al numero y tipo de errores de administracion interceptados Diseno Estudio observacional, prospectivo, realizado de enero de 2010 a marzo de 2015 con las bombas volumetricas y de jeringa disponibles en el hospital. Ambito Unidad de Cuidados Intensivos Pediatricos de un hospital general de tercer nivel Participantes Todas las infusiones programadas con bomba de infusion en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediatricos. Intervenciones Elaboracion de una biblioteca de farmacos con limites de seguridad a traves de la cual se programarian todas las infusiones intravenosas prescritas. Variables principales Se analizo la adherencia a la biblioteca de farmacos y el numero y tipo de errores evitados segun las alarmas generadas en el sistema. Resultados Se interceptaron 283 errores reales de programacion durante los 62 meses que duro el estudio. En el 58% de los errores estuvo implicado un farmaco de alto riesgo, como agonistas y antagonistas adrenergicos, sedantes, analgesicos, bloqueantes neuromusculares, opiaceos, potasio e insulina. Durante este periodo, la adherencia media de los usuarios al software de seguridad fue del 84% Conclusiones La implantacion de bombas de infusion inteligentes ha demostrado ser eficaz en la intercepcion de errores de programacion relacionados con farmacos de alto riesgo. Esta herramienta es susceptible de implantarse en otras unidades de pacientes criticos, tanto adultos como pediatricos. La colaboracion multidisciplinar es clave para el exito del proceso.