Utilidad de la ecografia en el diagnostico de lesiones toracicas perifericas realizadas en una unidad de tecnicas de neumologia
Resumen Introduccion y objetivos La ecografia como guia en la puncion percutanea de lesiones toracicas perifericas (LTP) ofrece ventajas frente a otras tecnicas de imagen. La mayoria de los estudios con esta tecnica han sido comunicados por radiologos intervencionistas. El objetivo de este estudio ha sido analizar la rentabilidad diagnostica de la puncion percutanea guiada por ecografia en una unidad de tecnicas de neumologia. Metodologia Estudio retrospectivo de 58 pacientes con LTP puncionadas con visualizacion ecografica en tiempo real, entre el 1 de marzo de 2011 y el 1 de septiembre de 2014. Los resultados fueron divididos en 3 categorias diagnosticas: maligna, benigna y no diagnostica (ND) esta ultima incluye los resultados de benignidad no especifica (SD) y los de muestra insuficiente para diagnostico (MID) Resultados Se obtuvo: resultado maligno en 34 (58,6% de los procedimientos, resultado benigno en 13 (22,4% y ND en 11 (19% (SD en 5 [8,6% y MID en 6 [10,3% En 5 de los casos ND el resultado final fue de malignidad y en 4 de ellos se tratada de una MID. La sensibilidad diagnostica obtenida fue del 75,6% el valor predictivo negativo del 54,2% y la especificidad y el valor predictivo positivo del 100% con una rentabilidad diagnostica del 81% Cuando se excluyeron los casos con MID los valores fueron del 87,2% 72,3% 100% y 100% respectivamente, con una rentabilidad diagnostica del 90,4% No hubo complicaciones graves con la tecnica. Conclusiones La puncion percutanea bajo guia ecografica en LTP realizada por neumologos intervencionistas es una tecnica segura y con una alta rentabilidad diagnostica.