Big Data et conception d'un systeme d'information d'aide a la decision clinique vers une gestion sociocognicielle de la responsabilite medicale
Avec les defis de stockage, d'analyse, de protection des donnees de sante a caractere personnel poses par le Big Data, la question de l'evaluation d'un Systeme (d'information) d'Aide a la Decision Medicale (SADM) devient cruciale autant pour le medecin que pour le patient. Dans ces conditions, l'article aborde la conception d'un SADM en questionnant ses conditions d'integration dans les pratiques medicales de la decision clinique. La premiere partie, apres avoir caracterise le Big data sur un plan economique, presente le cadre cognitif et technique des SADM. Le cadre et le statut d'un SADM etant poses, la deuxieme partie analyse les fondements juridiques du triptyque patient medecin SADM/Big Data. Cette analyse conduit a une remise en question strictement physique ou morale de la responsabilite medicale a l'avantage d'une reflexion sur les conditions epistemologiques et ethiques de la gestion d'une responsabilite medicale etendue. La troisieme partie presente ainsi une analyse critique des systemes de connaissances (Ermine, 1996) en reference a la Theorie du Systeme General (Le Moigne, 1994) Cette analyse critique amene le cadrage theorique de la conception systemique sociocognicielle d'un SADM. Cette conception permet une gestion ethique de la responsabilite medicale etendue et facilite ainsi la communication medecin patient. Le cadrage theorique etant pose, la quatrieme partie presente le modele sociocogniciel d'un SADM en reference a une approche sociocognitive. Le modele instrumente l'organisation des relations (medecin, patient, SADM) qui se co construisent et interviennent dans la prise de decision clinique.
LCN 2016