Depistage serologique de la maladie coeliaque chez des patients marocains atteints de diabete type 1
La maladie coeliaque (MC) est l'une des maladies auto immunes les plus frequemment associees au diabete de type 1 (DT1) La prevalence de MC dans DT1 varie de 3 a 6% La presentation clinique de MC dans DT1 est classe comme asymptomatiques dans environ la moitie des cas. L'objectif de notre etude est de determiner la frequence des auto anticorps anti transglutaminase tissulaire (AtTG) et anti gliadines (AAG) chez les patients diabetiques de type 1 dans le but de recommander une eventuelle biopsie jejunale et d'instaurer un regime sans gluten precocement avant l'installation des signes cliniques et des complications de la maladie coeliaque. Les sujets inclus dans cette etude sont des patients atteints de DT1 non traites pour la MC et qui ne presentent pas de signes en faveur de cette pathologie. La detection des AtTG de classe IgG et IgA et AAG classe IgG et IgA a ete realisee par technologie Luminex. Nous avons inclus 31 patients. Il s'agit de 16 hommes et 15 femmes. Les AAG de classe IgA etaient positifs chez 4(13% patients et chez 7(22,5% patients pour les IgG. Les AtTG de classe IgA etaient positifs chez 3(10% patients et chez une patiente (3% pour les IgG. Dans notre etude l'association du diabete type 1 et des marqueurs biologiques de la MC n'est pas rare d'ou l'interet de son depistage systematique chez des diabetiques de type 1. Le diagnostic de cette forme atypique et silencieuse de la MC est important compte tenu du risque de complications serieuses a type de malabsorption et de cancers digestifs.
The Pan African Medical Journal