Histerektomi Materyallerinde Histopatolojik Tanilarin Degerlendirilmesi
Amac: Bu calismanin amaci; benign endikasyonlarla yapilan histerektomilerin preoperatif klinik endikasyonlarinin ve postoperatif histopatolojik tanilarinin degerlendirilmesidir. Gerec ve Yontem: Mart 2013 Mayis 2015 tarihleri arasinda Gaziosmanpasa Universitesi Tip Fakultesi Kadin Hastaliklari ve Dogum Klinigi'nde benign endikasyonlarla histerektomi uygulanan 170 hastanin klinik ozellikleri ve postoperatif histopatolojik tani raporlari retrospektif olarak degerlendirildi. Bulgular: Hastalarin yas ortalamasi 50.48+ 7.50 (min:38, max:74) idi. En sik histerektomi endikasyonu 77 olgu %45.3) ile leiomyoma idi. Daha sonra sirasi ile disfonksiyonel uterin kanama 50 %29.49) ve endometrial hiperplazi 22 %12.9) olarak tespit edildi. Diger klinik endikasyonlar uterus prolapsus 17 %10) kronik pelvik agri 2 %1.2) ve adenomyozis 2 %1.2) idi. Histerektomi materyallerinin histopatolojik raporlarinin degerlendirilmesi sonucunda, en yaygin patoloji leiomyoma 87olguda %51.2) takiben adenomyozis 35 olguda 20.5) ve endometrial hiperplazi 31 (18.3) saptandi. Endometrial polip 10 olguda %5.9) ve 7 olguda %4.1) ise atrofik endometrium mevcuttu. 44 histerektomi materyalinde kombine patoloji tanimlandi. %50 oraninda leiomyoma ve endometrial hiperplazi en yaygin kombibasyon olarak tespit edildi. Ayrica histerektomi materyallerinin serviks incelemelerinde %64.7 'sinde kronik servisit oldugu gozlendi. Sonuc: 4. ve 5. dekatta aciklanamayan menometroraji, sekonder dismenore ve kronik pelvik agri ile basvuran hastalarin tanisinda ve tedavileri planlanirken mutlaka adenomyozis akla gelmelidir. Leiomyama ve endometrial hiperplazilerin yuksek oranda birlikteliginden dolayi leiomyoma tanisiyla histerektomi planlanan olgularda menometroraji de mevcut ise endometrial ornekleme yapilmasinin gerekli oldugu gorulmektedir.