Perception de l'asymetrie du sourire tentative d'evaluation grace a Photoshop(r)
Resume Dans la chirurgie palliative labiale de la paralysie faciale, il peut persister une asymetrie du sourire. Objectif Evaluer l'impact d'une augmentation ou diminution de la course commissurale sur la perception d'une anomalie du sourire et determiner a partir de quel seuil d'asymetrie le sourire est juge inesthetique. Materiel et methode Nous avons pris en photo, avec un sourire non force, deux personnes dont l'une a un sourire canin et l'autre un sourire Mona Lisa Les photos obtenues sont modifiees par le logiciel Photoshop (r) pour simuler une asymetrie du sourire labial. Les changements portaient sur le deplacement de la commissure labiale gauche, du sillon nasogenien gauche et de la joue gauche en sous correction et en sur correction tous les 4 mm. Trois photos en sous correction et quatre photos en sur correction sont obtenues. Ces sourires ont ete montres a trois groupes de cinq personnes constitues de medecins de specialites concernees par le sourire, de medecins de specialites autres et de non medecins. Les participants devaient nous dire a partir de quelle photo le sourire leur semblait anormal. Resultats Entre 8 mm en sous correction et +8 mm en sur correction, l'asymetrie de la course commissurale ne gene pas la perception du sourire. Conclusion Dans la chirurgie palliative labiale des paralysies faciales, en cas d'asymetrie persistante, il existe une tolerance dans la perception de normalite du sourire pour ce qui concerne l'amplitude de la course commissurale pouvant aller jusqu'a 8 mm d'asymetrie en sous correction comme en sur correction.