Conservative treatment of neurogenic bladder dysfunction
SummaryIn neurogenic bladder dysfunction conservative treatment is preferred whenever possible and preservation of renal function remains the main topic. Additionally, a patient related form of bladder management with decreased intravesical pressure and social dryness is needed. Therefore many strategies are available and after evaluation of the underlying neurogenic bladder dysfunction an individual kind of treatment can be used. Possible options are the clean intermittent catherization, anticholinergic drugs, detrusor triggering, electrical stimulation and bladder emptying by Valsalva's manouvre.ZusammenfassungKonservative Behandlungsmethoden sind heute die Therapie der ersten Wahl bei neurogenen Blasenentleerungsstorungen. Ziel ist die Erhaltung der Nierenfunktion durch eine ausgeglichene Blasenentleerung mit physiologischen Drucken in der Speicher und Entleerungsphase sowie ein sozial akzeptables Management der Harninkontinenz, wenn moglich die Wiederherstellung von Kontinenz. Dazu stehen heute eine Reihe von Behandlungsstrategien zur Verfugung. Die Indikation muss auf die zugrundeliegende Pathophysiologie und den daraus resultierenden neurogenen Blasentyp abgestimmt sein.
Der Urologe