Reconstruccion quirurgica en paciente con pie de Charcot
Se presento paciente masculino de procedencia rural, de la raza blanca de 51 anos de edad con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, medicado con metformina seis tabletas por dia en las principales comidas. Remitido en julio de 2014, del Hospital Provincial de Santi Spiritus por presentar un pie de Charcot. La reconstruccion quirurgica del pie de Charcot es a menudo dificil por la presencia de infecciones, isquemia y neuropatia. En muchos casos la amputacion es lo indicado. El paciente era portador de una neuroartropatia con inestabilidad de su pie. Dada la extensa destruccion de los huesos del pie y su marcada osteoporosis la amputacion fue sugerida, procedimiento rechazado por el paciente y prefirio explorar otras opciones de salvataje de su extremidad. En la actualidad el pie de Charcot es sensible al tratamiento traumatologico, en este caso se requirio una estrategia de salvataje de su extremidad con fusion del meso con el retropie utilizando tornillos de esponjosa de 4 mm, asociado con terapia con antibioticos que resulto en la obtencion de un pie plantigrado y funcional. Palabras clave diabetes mellitus tipo 2, artrodesis, pie de Charcot diabetogenico.