Cancer du sein et diabete de type 2 des interactions complexes
Resume L'objectif de cette revue de litterature etait de quantifier l'incidence et la mortalite du cancer du sein chez les femmes traitees pour un diabete de type 2 et d'analyser les liens complexes existant entre ces deux maladies frequentes. Methodes Les articles analyses ont ete extraits de la base de donnees PUBMED de 2000 a 2015. Au total, 22 etudes cas/temoins ou de cohortes ont ete retenues, permettant la realisation d'une meta analyse. Resultats L'incidence du cancer du sein chez les femmes diabetiques est augmentee de maniere significative pour les cohortes (RR 1,32 95 CI 1,06 1,65) et non significative pour les etudes cas/temoins (RR 1,46 95 CI 0,99 2,16) La mortalite globale des femmes diabetiques ayant un cancer du sein est significativement augmentee (RR 1,53 95 CI 1,23 1,90) Discussion Les liens existants entre diabete et cancer du sein sont expliques par des facteurs de risque communs (surpoids/obesite, erreurs alimentaires qualitatives et quantitatives, sedentarite) des modifications biologiques et l'impact de certains traitements anti diabetiques et anti hormonaux. Conclusion Les medecins confrontes a une patiente diabetique traitee pour un cancer du sein ont un role pour choisir le meilleur anti diabetique et mettre en oeuvre des mesures hygieno dietetiques. Les femmes diabetiques sans cancer du sein devraient participer aux programmes organises de depistage et beneficier d'un examen clinique mammaire annuel.