全民健保制度造成醫療價值觀的錯亂，主要是因為制度設計上的謬誤。作者指出，雖然全民健保的實施初衷是為了保障民眾的健康，但缺乏有效的機制來防止不當行為，導致醫院的經營目標變成以績效為主。這種績效導向使醫療過程變得粗糙草率，醫療品質未能提升，反而下降。此外，醫學生和住院醫師在這樣的體制下，對於多看病人、多做檢驗及多開藥物的做法沒有異議，顯示出長期受此制度影響後的價值觀扭曲。

作者認為錯誤的政策比貪污更可怕的原因在於，錯誤的政策可以系統性地破壞醫療體系，使每個相關者（如醫生、病人等）都無法辨別正確的行為和價值觀，最終導致醫療品質的全面下降和病人的健康保障喪失。與貪污相比，錯誤的政策影響更為廣泛和深遠，且一旦根深蒂固，改變和修正的難度也更大。
為什麼全民健保制度造成醫療價值觀的錯亂？
為什麼作者認為錯誤的政策比貪污更可怕？
我曾經在此專欄提過一位充滿愛心，卻不能為病人做正確醫療判斷或處置的醫師，不但對病人毫無助益，反而有害。同理，高希均先生也曾說：「錯誤的政策比貪污更可怕」。雖然實施全民健保制度的美好動機是不能否定的，然而因制度設計的謬誤，不但缺乏除弊興利的機制，反而促使各醫院的經營皆以績效為目標，造成醫療價值觀的錯亂。加速了醫療生態的扭曲，導致醫療更趨粗糙草率，醫療品質非但不得提升，反更下滑。教師與典範的喪失，嚴重折損了醫學教育。這一連串的連鎖效應，影響深遠，最後的結局是國內的醫師素質一代不如一代，國人的健康逐漸失去保障。
成大醫學院創院院長黃崑巖在︽康健︾雜誌的專欄說：「不少病人寧願找一診看一百個病人的大夫，也不願找一診看三十個人的醫師。因為在這些病人眼光裡，三分鐘可以打發一個病人的醫師是較為高明的。」我也曾經接到醫學生來信問我為什麼對國內醫師的門診量、檢驗量、手術量及用藥量有所批評。與醫學生、住院醫師的談話中，他們也經常給我「醫院總要設法求生存」來袒護醫院的經營方式。當我挑戰他們的辯證邏輯時，我才發現長年浸淫在積非成是的體制下，他們確實不能體會多看病人、多做檢驗、多給藥物有什麼不對。
國內醫學中心、教學醫院的作業形態就是國內醫療的標竿，理所當然的就是國內病人、醫學生、住院醫師所接受的醫療常態。絕大多數人終其一生也沒有機會觀察或實際經驗不同的醫療，因此就沒有分辨是非、優劣的能力了。難怪在政府的標榜下，健保持續享有極高的民意滿意度。而國內醫學生 、住院醫師對於他們所受的臨床醫學教育也沒有什麼意見。更不幸地，在全民健保制度上路前後，因缺乏全盤周詳的考量，諸多規範顧此失彼，不只失去了維護全民健康的本意，反而誘發更多的後遺症，促使醫療的惡質化。
如今健保面臨破產的危機與改革的契機，新政府應拿出決心和魄力，將健保制度往正確、合理的方向改革。醫療提供者、醫學教育者也必須誠實的面對自己、坦然承認，不良的健保制度雖然是向下沈淪的力量，但是，這些年來醫療界因應健保的對策其實也是促進沈淪的助力。如今，力挽狂瀾，向上提升的動力勢必來自全民的參與，只有各界凝聚共識，在制度面和執行面相互配套，合力去導正醫病雙方錯誤的醫療觀念和行為，減少濫用和浪費，才能解決當前健保的財務危機，扭轉醫療生態，進而改善醫療品質、落實醫學教育，以達保障全民健康的美好願景。（本文作者為和信治癌中心醫院院長）（黃達夫新書《用心聆聽—黃達夫改寫醫病關係》已由天下文化出版）
國內醫學中心、教學醫院的作業形態就是國內醫療的標竿，理所當然的就是國內病人、醫學生、住院醫師所接受的醫療常態。絕大多數人終其一生也沒有機會觀察或實際經驗不同的醫療，因此就沒有分辨是非、優劣的能力了。難怪在政府的標榜下，健保持續享有極高的民意滿意度。而國內醫學生 、住院醫師對於他們所受的臨床醫學教育也沒有什麼意見。更不幸地，在全民健保制度上路前後，因缺乏全盤周詳的考量，諸多規範顧此失彼，不只失去了維護全民健康的本意，反而誘發更多的後遺症，促使醫療的惡質化。
如今健保面臨破產的危機與改革的契機，新政府應拿出決心和魄力，將健保制度往正確、合理的方向改革。醫療提供者、醫學教育者也必須誠實的面對自己、坦然承認，不良的健保制度雖然是向下沈淪的力量，但是，這些年來醫療界因應健保的對策其實也是促進沈淪的助力。如今，力挽狂瀾，向上提升的動力勢必來自全民的參與，只有各界凝聚共識，在制度面和執行面相互配套，合力去導正醫病雙方錯誤的醫療觀念和行為，減少濫用和浪費，才能解決當前健保的財務危機，扭轉醫療生態，進而改善醫療品質、落實醫學教育，以達保障全民健康的美好願景。（本文作者為和信治癌中心醫院院長）（黃達夫新書《用心聆聽—黃達夫改寫醫病關係》已由天下文化出版） 我曾經在此專欄提過一位充滿愛心，卻不能為病人做正確醫療判斷或處置的醫師，不但對病人毫無助益，反而有害。同理，高希均先生也曾說：「錯誤的政策比貪污更可怕」。雖然實施全民健保制度的美好動機是不能否定的，然而因制度設計的謬誤，不但缺乏除弊興利的機制，反而促使各醫院的經營皆以績效為目標，造成醫療價值觀的錯亂。加速了醫療生態的扭曲，導致醫療更趨粗糙草率，醫療品質非但不得提升，反更下滑。教師與典範的喪失，嚴重折損了醫學教育。這一連串的連鎖效應，影響深遠，最後的結局是國內的醫師素質一代不如一代，國人的健康逐漸失去保障。
成大醫學院創院院長黃崑巖在︽康健︾雜誌的專欄說：「不少病人寧願找一診看一百個病人的大夫，也不願找一診看三十個人的醫師。因為在這些病人眼光裡，三分鐘可以打發一個病人的醫師是較為高明的。」我也曾經接到醫學生來信問我為什麼對國內醫師的門診量、檢驗量、手術量及用藥量有所批評。與醫學生、住院醫師的談話中，他們也經常給我「醫院總要設法求生存」來袒護醫院的經營方式。當我挑戰他們的辯證邏輯時，我才發現長年浸淫在積非成是的體制下，他們確實不能體會多看病人、多做檢驗、多給藥物有什麼不對。 **全民醫保**（英語：Universal healthcare/Universal health coverage/Universal coverage/Universal care）是一種為特定國家或地區，確保所有居民都能獲得醫療衛生照護的系統。它的總體目標是為所有居民，或者僅針對那些缺乏經濟能力者，直接提供（或是協助他們取得）醫療衛生服務，最終的目的是改善民眾的健康。

全民醫療衛生並不意味著所有人及全部的病例都受到覆蓋，而是所有人都可取得醫療衛生的服務。一些醫療系統由政府提供經費辦理，而另外一些則是所有公民都被要求去購買私營醫療保險。全民醫療衛生可經過三個關鍵點來確定：覆蓋哪些人、覆蓋哪些服務、以及覆蓋多少費用。 世界衛生組織（簡稱為 WHO）將它描述為一種公民可在不致引發財務困難的情況之下而獲得的醫療衛生服務。WHO 秘書長把全民醫療衛生的覆蓋描述為「公共衛生所提供的服務中，最強而有力的單一概念」，因為它統一「所有的服務，並以一種全面，綜合的方式去提供」。 全民醫療衛生的目標之一是建立一種保護系統，提供人們以平等的機會，讓他們享有最高水準的醫療衛生服務。

聯合國提出的可持續發展目標之中，會員國們同意在 2030 年前達成全球均受到全民醫療衛生覆蓋的目標。 **全民健康保險**，一般簡稱為「**健保**」或「**全民健保**」，是中華民國一種強制性保險的福利政策，法源是依據《中華民國憲法增修條文》所實施的全民健康保險制度。

為增進全體國民健康，中華民國於 1995 年 3 月 1 日開始實施全民健康保險，以提供醫療保健服務，法律依據為《全民健康保險法》，其主要基於《中華民國憲法》第 155、157 條以及《憲法增修條文》第 10 條第 5 項而制定。