大腸桿菌透過糞口傳染的方式，主要是由於其在動物和人類腸道內的存在。當帶有致病菌株的大腸桿菌隨著糞便排出體外後，這些細菌可以污染環境，包括水源、食物和表面物品。以下是其傳播過程的幾個關鍵步驟：

1. **糞便排放**：受感染的個體會將帶有致病菌的糞便排出，這些糞便可以直接接觸到水源或土壤中，或者通過農業活動（如施肥）來污染作物。

2. **環境存活**：大腸桿菌在環境中能夠存活一段時間，並且在適合的條件下（如氧氣充足的糞便中）能夠快速繁殖，這使得它們能夠在外界環境中持續存在。

3. **接觸與攝入**：人類和動物在接觸被污染的水源、食物或物品後，可能會不小心攝入這些帶有致病性的大腸桿菌。這種情況尤其常見於不潔的食物和水源。

4. **感染發生**：一旦這些致病菌株進入人體，它們可以在腸道內定殖並引發感染，這可能會導致各類食物中毒或腸道疾病的症狀，特別是在免疫力較弱的個體（如兒童和老人）中，病情會更加嚴重。

因此，糞口傳染是致病性大腸桿菌傳播的主要途徑，且控制環境衛生和食物安全是預防此類感染的重要措施。
大腸桿菌如何經由糞口傳染，導致致病菌株的傳播？
**大腸桿菌**（學名：_Escherichia coli_，通常簡寫：_E. coli_）是腸桿菌科埃希氏菌屬的一個物種，為人和動物腸道中的一種細菌，主要寄生於大腸內而得名，約占腸道菌中的 0.1%。

## 特徵

大腸桿菌是一種兩端鈍圓、能運動、無芽孢的革蘭氏陰性、兼性厭氧、杆狀、大腸埃希氏菌屬細菌，常見於小腸下部的溫血生物。大多數大腸桿菌的菌株是無害的，但某些血清型（EPEC、ETEC 等）會在其宿主中引起嚴重的食物中毒，並且偶爾會導致產品召回的食品污染事件。無害的菌株是人體腸道中正常菌叢的一部份，會製造維生素 K、防止腸道中其他致病菌的生長，對人體有益。大腸桿菌經常透過糞便排放而散布到環境中，它們會在新鮮的糞便且氧氣充足的環境中大量孳生約 3 天，之後菌數就會下降。

這種細菌可以在實驗室環境中輕鬆、廉價地生長和培養，並且已經進行了 60 多年的深入研究。大腸桿菌是一種化學營養型，其化學成分確定的培養基必須包含碳源和能源。大腸桿菌是研究最廣泛的原核模式生物，也是生物技術和微生物學領域的重要物種，在重組 DNA 的大部分工作中，它都是宿主生物。在有利的條件下，複製只需 20 分鐘。

## 命名

其屬名埃希氏菌（_Escherichia_）來源於其發現者特奧多爾・埃舍里希。1885 年當埃舍里希嘗試找出霍亂病原時，他分離出大腸桿菌，並將其最初命名為 _Bacterium coli commune_。

## 生態

大腸桿菌和其他兼性厭氧性細菌組成了 0.1% 的腸道微生物，而糞口傳染是致病菌株的主要傳染途徑。它可以在人體外存活一段時間，因此成為環境衛生檢測中的微生物指標之一。大腸桿菌是腸桿菌科的一員，經常作爲細菌的模式生物廣泛用於科學研究。

每個人每天平均從糞便中排出 1011 到 1013 個大腸桿菌。各種糞便細菌和類似的生活在土壤或植物降解物中的細菌（最常見的是產氣腸桿菌，學名 _Enterobacter aerogenes_）一起被歸爲「大腸桿菌群」（coliform）。大腸桿菌群不形成內孢子，可在膽鹽存在下生長，革蘭氏陽性菌則否，該菌群可以利用乳糖並產氣，這個特性可以用來當概略性菌群的判定基礎，因為大腸桿菌群容易培養，而且容易跟其他菌分辨，所以是理想的指標菌，除非有特別的異形菌存在增加鑑定的困難度外，異常的乳糖發酵代表衛生可能有問題。

在水淨化和汙水處理領域，因大腸桿菌在糞便中數量極多，故常用為檢查水源是否被糞便污染的標誌，其測量標準爲大腸菌群指數。此外大腸桿菌多數情況下無害，不會從實驗室「逃脫」而傷害人類。利用大腸桿菌作爲糞便污染的指示物也可能產生誤導性的結論，因爲其它環境如造紙廠中，大腸桿菌也可大量存在。

## 致病

然而一般無害的大腸桿菌在以下三種情況下也會導致疾病：

1. 當細菌離開腸道進入泌尿道可以導致感染，由於性交會導致細菌進入膀胱，有時被稱作「蜜月期膀胱炎」。尿路感染儘管對女性更爲普遍，但兩性都可能發生。老年中發病男女比例大體相同。因爲細菌總是通過尿道進入泌尿系統，廁所的不衛生會升高感染機率，但其它因素也很重要（如女性懷孕，男性前列腺肥大），還有一些原因不明。
2. 當細菌由於如潰瘍等導致的穿孔進入腹腔，通常會導致致命性的腹膜炎感染。然而，大腸桿菌對一些抗生素，如鏈黴素非常敏感，一般情況抗生素能夠有效治療。
3. 大腸桿菌的某些株具有毒性（其中一些類似導致痢疾的毒素），可以導致食物中毒，這通常是因爲使用了被污染的肉類（通常是屠宰過程或儲藏販賣過程中的污染所致，加上食物未完全煮熟無法殺死細菌）。疾病的嚴重程度可以相差很多，尤其對兒童、老人和免疫缺失病人可以是致命的，但通常是溫和的。大腸桿菌的內毒素可能對熱穩定或不穩定。後者的結構和功能與霍亂毒素相當接近，全毒素包含一個 A 亞基和五個 B 亞基。B 亞基起黏附作用，使毒素進入腸道細胞，而 A 亞基斷裂出來，使得細胞脫水引起腹瀉。

大腸桿菌的一個株是具有某些能和其它株區分開的特徵的族群。不同的大腸桿菌菌株生活在不同動物中，因此我們可以通過其判斷糞便來源於人或者鳥類等。通過突變，新的大腸桿菌菌株不斷出現，其中一些可能對宿主動物造成損害。儘管對於大多數健康成年人，這樣的菌株可能只引起一場腹瀉，或者根本沒有症狀，但對於幼兒、大病初癒的人或者進行某些藥物治療的人來説，陌生的菌株可能引起嚴重疾病甚至死亡。大腸桿菌 O157:H7 就是一個毒性很強的菌株。

## 研究

大腸桿菌是現代生物學中研究最多的一種細菌，作爲一種模式生物，其基因組序列已全部測出。用分子生物學方法在大腸桿菌得出的結論可用於其它生物的研究。此外，在生物工程中，大腸桿菌被廣泛用於基因複製和表現的宿主。

## 參考文獻

## 相關條目

* 志賀氏菌屬
* 燒肉酒家惠比壽食物中毒事件
* 2011 年 O104:H4 型大腸桿菌疫情

## 外部連結

* 微生物免疫學 - Escherichia coli（大腸桿菌）（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* （繁體中文）臺灣博碩士論文知識加值系統（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 臺灣與腸出血性大腸桿菌議題相關之研究論文（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 台灣衞生福利部疾病管制署 腸道出血性大腸桿菌感染症 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 香港特別行政區 衞生防護中心 產志賀毒素大腸桿菌感染 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
**大腸桿菌**（學名：_Escherichia coli_，通常簡寫：_E. coli_）是腸桿菌科埃希氏菌屬的一個物種，為人和動物腸道中的一種細菌，主要寄生於大腸內而得名，約占腸道菌中的 0.1%。

## 特徵

大腸桿菌是一種兩端鈍圓、能運動、無芽孢的革蘭氏陰性、兼性厭氧、杆狀、大腸埃希氏菌屬細菌，常見於小腸下部的溫血生物。大多數大腸桿菌的菌株是無害的，但某些血清型（EPEC、ETEC 等）會在其宿主中引起嚴重的食物中毒，並且偶爾會導致產品召回的食品污染事件。無害的菌株是人體腸道中正常菌叢的一部份，會製造維生素 K、防止腸道中其他致病菌的生長，對人體有益。大腸桿菌經常透過糞便排放而散布到環境中，它們會在新鮮的糞便且氧氣充足的環境中大量孳生約 3 天，之後菌數就會下降。

這種細菌可以在實驗室環境中輕鬆、廉價地生長和培養，並且已經進行了 60 多年的深入研究。大腸桿菌是一種化學營養型，其化學成分確定的培養基必須包含碳源和能源。大腸桿菌是研究最廣泛的原核模式生物，也是生物技術和微生物學領域的重要物種，在重組 DNA 的大部分工作中，它都是宿主生物。在有利的條件下，複製只需 20 分鐘。 ## 例子

### 傳播

傳播過程可能很簡單，也可能涉及多個步驟。糞 - 口傳播途徑的例子包括：

* 飲用未經適當處理的，與糞便接觸的水（例如因使用旱廁造成的地下水污染）；
* 與手上沾有糞便的人握手、給孩子換尿布、在花園裡工作、或與家畜、寵物接觸。
* 食用在有糞便的環境中準備的食物；
* 像家蠅一樣的疾病傳播媒介傳播糞便處理不足引起的污染，如隨地便溺 ;
* 使用廁所或處理糞便後（如換尿布） 洗手不佳或沒有洗手
* 任何可能沾染糞便的器物缺乏清潔或清潔不當；
* 可能涉及與糞便經口接觸的性行為，例如舔肛 ， 食糞癖或「 ass to mouth 」。
* 食用糞便，可見於兒童或食糞症人群
* 食用土壤（ 食土癖 ）

### 預防

改變人們的行為習慣，阻止隨地便溺的一種方法是社區主導的全面衛生（CLTS）運動 。 在此過程中，蒼蠅從食物飛到到新鮮人類糞便並返回，進行了「現場演示」。 如此可以「觸發（Trigger）」村民們採取行動。 **大腸桿菌**（學名：_Escherichia coli_，通常簡寫：_E. coli_）是腸桿菌科埃希氏菌屬的一個物種，為人和動物腸道中的一種細菌，主要寄生於大腸內而得名，約占腸道菌中的 0.1%。

## 特徵

大腸桿菌是一種兩端鈍圓、能運動、無芽孢的革蘭氏陰性、兼性厭氧、杆狀、大腸埃希氏菌屬細菌，常見於小腸下部的溫血生物。大多數大腸桿菌的菌株是無害的，但某些血清型（EPEC、ETEC 等）會在其宿主中引起嚴重的食物中毒，並且偶爾會導致產品召回的食品污染事件。無害的菌株是人體腸道中正常菌叢的一部份，會製造維生素 K、防止腸道中其他致病菌的生長，對人體有益。大腸桿菌經常透過糞便排放而散布到環境中，它們會在新鮮的糞便且氧氣充足的環境中大量孳生約 3 天，之後菌數就會下降。

這種細菌可以在實驗室環境中輕鬆、廉價地生長和培養，並且已經進行了 60 多年的深入研究。大腸桿菌是一種化學營養型，其化學成分確定的培養基必須包含碳源和能源。大腸桿菌是研究最廣泛的原核模式生物，也是生物技術和微生物學領域的重要物種，在重組 DNA 的大部分工作中，它都是宿主生物。在有利的條件下，複製只需 20 分鐘。 **糞口路徑**（也稱為**口腔 - 糞便路徑**或者**口糞路徑**），是一種疾病傳播途徑。具體指的是，病原體由一個宿主的糞便中被引入另一個宿主的口腔中的傳播方式。在一些開發中國家，糞口疾病傳播的主要原因是衛生設施的匱乏和糞便造成的水污染。

傳播的共同因素可以歸納為五個 F：手指（fingers）、蒼蠅（flies）、田野（fields）、液體（fluids）和食物（food）。糞便傳播引起的疾病包括腹瀉，傷寒，霍亂，小兒麻痹症和肝炎。

## 背景

1958 年，世界衛生組織在其出版物創造了今日我們所熟知的「F 圖」的原型。 該出版物從糞 - 口傳播的角度解釋了疾病的傳播途徑和障礙。

隨著時間的推移，其形式也得到了修改，逐漸演化成現代的 F 圖形式。時至今日，「F 圖」已在許多衛生出版物中得到使用。 它主要說明了糞 - 口傳播途徑是通過水，手， 節肢動物和土壤發生的。 為了方便記憶，每個路徑都以字母「 F」開頭的單詞表示，即液體（Fluid），手指（Fingers），蒼蠅（Flies） ，食物（Food），田野（Field）， 污染物 （指物體或家用電器的表面）。

正確使用個人及公共衛生措施，可防止疾病通過手、水和食物傳播。 「F 圖」說明了適當的衛生設施（尤其是廁所 ，公共衛生設施以及洗手 ）是如何有效地阻止疾病通過糞 - 口途徑傳播的。