(CNN) A decisão de Angelina Jolie de remover os seios e os ovários para prevenir o cancro (como ela detalhou no artigo de opinião de hoje do New York Times) pode parecer extrema, mas os especialistas em cancro da mama dizem que ela estava no local. "Eu entendo o que Angelina Jolie fez, e eu teria feito isso também", disse o Dr. Otis Brawley, diretor médico da Sociedade Americana de Câncer. Brawley disse que se ele fosse o médico de Jolie, ele a teria aconselhado a fazer o que ela fez, porque sua mãe, tia e avó tinham câncer de ovário, e sua mãe também tinha câncer de mama. Além disso, Jolie tem um gene que lhe dá cerca de 87% de chance de ter câncer de mama em algum momento de sua vida. "Ela tem um dos genes particularmente ruins do câncer de mama", disse Brawley. A decisão é ainda mais facilitada pelos avanços na reconstrução mamária e pelos tratamentos hormonais que ajudam a levar as mulheres à menopausa, que é induzida pela remoção dos ovários. A cirurgia no ovário foi fácil, dizem os médicos, e alguns se perguntaram por que ela não fez isso antes. Em seu artigo de opinião, Jolie explicou que todos os anos ela faz um exame de sangue chamado CA-125, para monitorar o câncer de ovário. Mas esse teste muitas vezes tem falsos positivos e falsos negativos, disse o Dr. Funmi Olopade, diretor do Centro de Genética Clínica do Câncer da Universidade de Chicago. "Você realmente não pode confiar nisso", disse ela. Em vez do rastreio, os especialistas em genética do cancro recomendam que as mulheres com um risco muito elevado de cancro do ovário, como Jolie, retirem os ovários assim que terminam de ter filhos. "Não posso enfatizar o suficiente o quão importante isso é", disse Olopade. Olopade ficou contente por saber na manhã de terça-feira que Jolie tinha decidido avançar. "O que ela fez é muito importante para salvar sua vida, porque não há como detetar o câncer de ovário", disse ela. A decisão de Jolie sobre seus seios (também documentada em um artigo de opinião), no entanto, não é tão clara, explicou Olopade, porque teria sido perfeitamente aceitável se Jolie tivesse decidido manter seus seios e fazer ressonâncias magnéticas regulares. "Temos muitos sobreviventes que seguiram esse caminho, e eles se saíram bem", disse ela. Algumas tomaram a decisão de manter as mamas porque não podiam pagar um bom cirurgião plástico para a reconstrução mamária, acrescentou. "As celebridades têm acesso a esse tipo de cirurgia, mas essa não é a vida que todos vivem", disse Olopade. Brawley acrescentou que a decisão de Jolie provavelmente não seria certa para alguém com um tipo diferente de mutação genética do câncer de mama. Por exemplo, algumas mulheres têm uma mutação que lhes dá 15% de probabilidade de contrair cancro da mama ao longo da vida. Isso não é muito maior do que os 12% de chance que uma mulher tem de ter câncer de mama, mesmo que ela não tenha nenhuma mutação. Ele diz temer que algumas dessas mulheres com um risco ligeiramente aumentado ouçam sobre a decisão de Jolie e queiram remover seus seios também. "Fazer uma cirurgia na situação deles é realmente um exagero", disse ele. "A maioria dessas mulheres ficaria bem se tomassem tamoxifeno por cinco anos e fizessem mamografias regulares." Mas, no geral, os médicos dizem estar felizes por Jolie ter sido tão pública com sua tomada de decisão. "Essas sagas médicas compartilhadas publicamente por figuras respeitadas desempenham um papel muito poderoso na criação desses momentos ensináveis", disse o Dr. Ken Offit, chefe de genética clínica do Memorial Sloan Kettering Cancer Center. John Bonifield, da CNN, também contribuiu.
Jolie tem um gene que lhe dá 87% de probabilidade de ter cancro da mama. Especialistas em genética oncológica recomendam que mulheres em situação semelhante retirem os ovários assim que terminarem de ter filhos.
