Por lo general, estos medicamentos son el primer paso para tratar la CU y otras enfermedades intestinales inflamatorias.  Los aminosalicilatos (entre ellos la sulfasalazina) reducen con eficacia los síntomas de la CU. Pueden generar diversos efectos secundarios, como dolores de cabeza y malestar digestivo. Otros medicamentos de la misma familia son la mesalamina, la balsalazida y la olsalazina. Puedes encontrarlos en forma oral, en enema o en supositorios. Los corticosteroides, incluida la prednisona y la hidrocortisona, suelen utilizarse cuando al CU moderada o grave no responde a otros tratamientos. Se administran por vía oral, intravenosa o mediante un enema o supositorio. Dado que los esteroides pueden provocar muchos efectos secundarios, normalmente no son un tratamiento a largo plazo. Estos medicamentos también disminuyen la inflamación, pero lo hacen atacando la respuesta inmune que provoca la inflamación. En ocasiones, se utilizan en combinación con un cortisteroide.  Los inmunosupresores más prescritos para las personas con CU son la azatioprina y la mercaptopurina. El infliximab, el adalimumab y el golimumab son medicamentos “biológicos” o inmunosupresores que actúan neutralizando una proteína que produce el sistema inmunitario. Suelen prescribirse para los pacientes con CU moderada o grave. El vedolizumab se ha aprobado hace poco para los pacientes que no responden a otros tipos de inmunosupresores. Siempre consulta con tu doctor antes de empezar un nuevo régimen de medicamentos. Los doctores suelen recomendar uno o más de los siguientes, además de los que requieren prescripción médica:  Antibióticos, en especial cuando un brote te provoca fiebre. Antidiarreicos, sobre todo si la diarrea es grave. Paracetamol para aliviar el dolor leve. Ten presente que el naproxeno sódico, el ibuprofeno y el diclofenaco sódico pueden agravar los síntomas de la CU y por ende, debes evitarlos. Suplementos de hierro para tratar la anemia, en especial si presentas sangrado. Entre el 20 y el 30 % de los pacientes con CU a la larga necesitarán realizarse una colectomía (extirpación del colon) o proctocolectomía (extirpación del colon y el recto) a causa del sangrado masivo, la enfermedad grave, la ruptura del colon o el riesgo de cáncer. Por lo general, la cirugía elimina por completo la enfermedad. El cirujano crea una bolsa interna a partir de una sección del intestino delgado que se vacía en el ano, lo que te permite expulsar los desechos de forma relativamente normal. Ten presente que a veces no se puede crear una bolsa interna. En este caso, el cirujano hará una abertura permanente en el abdomen (una colostomía) para recolectar las deposiciones en una bolsa adherida. La CU aumenta el riesgo de cáncer de colon, así que es esencial realizarte una colonoscopia de seguimiento cada 1 o 2 años.
Pregúntale al doctor sobre los antiinflamatorios. Consulta con tu doctor sobre los supresores del sistema inmunitario. Toma medicamentos sin prescripción médica para controlar los síntomas de la CU. Consulta con el doctor sobre una intervención quirúrgica. Sométete a exámenes regulares para detectar el cáncer de colon.