Este medicamento es un anticoagulante, es decir, diluye la sangre para aflojar y reducir los coágulos. Deberás acudir al doctor para poder recibir heparina. Él la inyectará directamente con una jeringa o te conectará una vía intravenosa para administrártela a través de ella.  Luego de recibir el medicamento, tendrán que supervisarte con mucha atención. El doctor llevará a cabo un análisis de sangre (el tiempo de tromboplastina parcial activado o TTPa) todos los días para así garantizar que recibas la cantidad apropiada de heparina acorde a los resultados del análisis. La heparina es poco costosa y de acción rápida, pero si la usas, deberás permanecer en un hospital de 3 a 10 días según tu situación, lo que puede aumentar mucho el costo. Este medicamento se considera el tratamiento de elección, ya que es fácil de iniciar y detener (por si surge alguna complicación). Básicamente, estas son similares a las heparinas comunes en la mayoría de los aspectos, salvo dos. En primer lugar, a diferencia de estas últimas, las HBPM pueden usarse en casa. Además, no tendrán que supervisarte tanto cuando las consumas. Esto quiere decir que no tendrás que quedarte hospitalizado por un tiempo considerable.  Las HBPM son un poco más costosas que las comunes, pero brindan una mayor relación de costo-eficacia a largo plazo, ya que no tendrás que pasar tanto tiempo en el hospital ni pagar por los costos médicos relacionados.  Entre las HBPM comunes tenemos a la dalteparina, la enoxaparina y la tinzaparina. Las dosis de estos medicamentos variarán según el peso del paciente y su objetivo; es decir, el tratamiento o la prevención de los coágulos. Estos suelen emplearse antes y justo después de las cirugías (como una ortopédica) a fin de prevenir los coágulos. Hay otros medicamentos sobre los cuales podrás consultar con el doctor. Entre los anticoagulantes en píldora más recientes tenemos al rivaroxabán, el apixabán y el dabigatrán etexilato. Estos medicamentos no requerirán una supervisión tan minuciosa como la warfarina, ni muchas interacciones con alimentos o fármacos. No obstante, si sufres una complicación hemorrágica, no todos los medicamentos disponibles tendrán un agente de reversión. Estos se emplean en los casos más graves de TVP. El tipo más común son los trombolíticos (también conocidos como activadores del plasminógeno tisular o t-PA). Los anticoagulantes pueden prevenir los coágulos futuros, pero no descomponen los existentes que han sido generados por la TVP. Por otro lado, los t-PA sí pueden hacerlo; sin embargo, los disolventes de coágulos pueden ser peligrosos, ya que podrían provocar una hemorragia grave. Un profesional médico se encargará de administrar estos medicamentos por vía intravenosa. Cada método de tratamiento tiene sus propios efectos secundarios. Entre los efectos secundarios de la heparina tenemos a los dolores de cabeza, las erupciones cutáneas, los síntomas similares a los de la gripe y la indigestión. La osteoporosis podría surgir; en especial, en las mujeres embarazadas. Las HBPM tienen los mismos efectos secundarios, pero la probabilidad de desarrollar osteoporosis será mucho menor. Entre los efectos secundarios de las warfarinas tenemos a las erupciones cutáneas, los dolores de cabeza, la pérdida del cabello, las hemorragias y los niveles elevados de enzimas hepáticas.  Estos son efectos secundarios más graves (pero menos comunes) de las warfarinas: necrosis cutánea (tejido cutáneo muerto), síndrome del dedo azul (una enfermedad en la que los dedos del pie pueden volverse azules o morados a causa de un flujo de sangre anómalo) y hemorragia extrema. Deberás conversar con el doctor si tienes dificultades para contener el flujo de sangre de los cortes y raspaduras, o si presentas una hemorragia menstrual abundante.  Deberás informar de inmediato al doctor sobre estos y otros problemas de salud inusuales. Él podría reducir la dosis del medicamento o recetarte otro método de tratamiento si reaccionas de forma negativa a él.
Prueba la heparina. Consume heparinas de bajo peso molecular. Consulta con el doctor sobre otros medicamentos. Prueba un disolvente de coágulos. Identifica todo efecto secundario.