조직검사 결과 다음과 같습니다.humerus head, excision1. leiomyocarcoma with extension to periosteum2. destruction of cortical boneintramedullary bone1. no tumor present질문은 다음과 같습니다. 1. 이런 상황에서 leiomyosarcoma의 경우 결합조직의 악성신생물 코드로 분류가 되어 C491(Connective tissue maligant, upper limb) 으로 원발 등록을 하는게 맞는지 궁금합니다. 2. 저희 임상교수님께서는 bone의 악성신생물로 보신다고 하셨는데 leiomyosarcoma가 bone의 악성 신생물로도 볼수 있는건지 궁금합니다. (결합조직에서만 발생하는게 아니라 뼈에서도 발생할 수 있는건지..)
leiomyosarcoma가 bone에 발생되기는하나 매우 희귀한 케이스로 보고되고 있습니다. 원발부위가 connective tissue에서 발생된 것인지, bone에서 발생된 것인지 다시한번 확인하신 후 등록해주시기 바랍니다.만약 bone에서 발생한것이 맞다면, C400 (Humerus)로 부여해주시고 비고(bigo)란에 Bx 결과를 기재해주시기 바랍니다.