Welche Therapien gibt es bei Autismus?
What therapies are available for Autism?
There are multiple therapies available for Autism depending on the spectrum.
Intensive, sustained special education programs and behaviour therapy early in life can help children with ASD acquire self-care, social, and job skills, and often can improve functioning and decrease symptom severity and maladaptive behaviours; Available approaches include applied behaviour analysis (ABA), developmental models, structured teaching, speech and language therapy, social skills therapy, and occupational therapy. Occupational therapists work with autistic children by creating interventions that promote social interaction like sharing and cooperation. They also support the autistic child by helping them work through a dilemma as the OT imitates the child and waits for a response from the child. Educational interventions have some effectiveness in children: intensive ABA treatment has demonstrated effectiveness in enhancing global functioning in preschool children and is well-established for improving the intellectual performance of young children.
Je nach Spektrum gibt es verschiedene Therapien für Autismus.
Intensive, nachhaltige sonderpädagogische Programme und eine frühe Verhaltenstherapie können Kindern mit Autismus dabei helfen, sich selbst zu versorgen, soziale und berufliche Fähigkeiten zu erwerben, und sie können oft die Funktionsfähigkeit verbessern und die Schwere der Symptome und maladaptive Verhaltensweisen verringern. Zu den verfügbaren Ansätzen gehören angewandte Verhaltensanalyse (ABA), Entwicklungsmodelle, strukturierter Unterricht, Sprachtherapie, Therapie sozialer Fähigkeiten und Ergotherapie. Ergotherapeuten arbeiten mit autistischen Kindern, indem sie Interventionen entwickeln, die soziale Interaktionen wie Teilen und Kooperation fördern. Sie unterstützen das autistische Kind auch, indem sie ihm helfen, ein Dilemma zu bewältigen, indem die Ergotherapeutin das Kind imitiert und auf eine Antwort des Kindes wartet. Pädagogische Maßnahmen haben bei Kindern eine gewisse Wirksamkeit: Eine intensive ABA-Behandlung hat sich als wirksam erwiesen, wenn es darum geht, die globale Funktionsfähigkeit von Vorschulkindern zu verbessern und die intellektuellen Leistungen kleiner Kinder zu steigern.
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Autismus-Therapien umfassen eine Vielzahl von Therapien, die Menschen mit Autismus oder ihren Familien helfen. Solche Therapiemethoden zielen auch darauf ab, die funktionale Unabhängigkeit autistischer Menschen zu erhöhen. Viele Therapien, die für autistische Menschen und/oder ihre Eltern vermarktet werden, versprechen Ergebnisse, die nicht durch Forschungsergebnisse der Stufe 1 (höchste Stufe, die aufgrund der methodischen Qualität des Designs, der Validität und der Anwendbarkeit auf die Patientenversorgung vergeben wird) belegt sind. Forschung der Stufe 1 umfasst Belege aus einer systematischen Überprüfung oder Metaanalyse aller relevanten RCTs (randomisierte kontrollierte Studien) oder evidenzbasierte klinische Praxisrichtlinien, die auf systematischen Übersichten von RCTs oder drei oder mehr RCTs von guter Qualität basieren, die ähnliche Ergebnisse aufweisen.


Autismus ist ein Neurotyp, der sich durch sensorische und kommunikative Unterschiede im Vergleich zu neurotypischen und allistischen Menschen auszeichnet.Keine dieser Therapien beseitigt den Autismus innerhalb eines Menschen, geschweige denn zu einem hohen Grad der Lebensfähigkeit. Autistische Kinder wachsen zu autistischen Erwachsenen heran, die dem Risiko eines Burnouts und einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) ausgesetzt sind, die sie in ihrer Kindheit und Jugend erlitten haben. Das wird oft von denjenigen übersehen, die der Beseitigung des Autismus Vorrang vor dem allgemeinen Wohlbefinden autistischer Menschen einräumen. Die Behandlung richtet sich in der Regel nach den Bedürfnissen der Person. Es gibt zwei Hauptkategorien von Behandlungen: pädagogische Maßnahmen und medizinisches Management. Auch die Familien von Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) werden geschult und unterstützt.


Obwohl es für viele psychosoziale Interventionen positive Belege gibt, die darauf hindeuten, dass eine bestimmte Form der Behandlung einer Nichtbehandlung vorzuziehen ist, sind die Studien in den systematischen Übersichten im Allgemeinen von schlechter Qualität, die klinischen Ergebnisse sind meist nur vorläufig, und es gibt nur wenige Belege für die relative Wirksamkeit der Behandlungsoptionen.Intensive, nachhaltige sonderpädagogische Programme und Verhaltenstherapien können Kindern mit ASD dabei helfen, Selbstpflege-, Sozial- und Berufsfähigkeiten zu erwerben, und sie können oft die Funktionsfähigkeit verbessern und den Schweregrad der Symptome und maladaptive Verhaltensweisen verringern; zu den verfügbaren Ansätzen gehören angewandte Verhaltensanalyse (ABA), Entwicklungsmodelle, strukturierter Unterricht, Sprachtherapie, Therapie sozialer Fähigkeiten und Ergotherapie. Ergotherapeuten arbeiten mit autistischen Kindern, indem sie Interventionen entwickeln, die die soziale Interaktion wie Teilen und Kooperation fördern. Sie unterstützen das autistische Kind auch, indem sie ihm bei der Bewältigung eines Dilemmas helfen, indem der Ergotherapeut das Kind imitiert und auf eine Reaktion des Kindes wartet.Pädagogische Maßnahmen haben bei Kindern eine gewisse Wirksamkeit: Eine intensive ABA-Behandlung hat sich als wirksam erwiesen, wenn es darum geht, die globale Funktionsfähigkeit von Vorschulkindern zu verbessern, und sie hat sich bei der Verbesserung der intellektuellen Leistung von Kleinkindern bewährt.Neuropsychologische Gutachten werden oft nur unzureichend an Pädagogen weitergegeben, so dass eine Kluft zwischen den Empfehlungen des Gutachtens und den pädagogischen Maßnahmen entsteht.Die begrenzte Forschung über die Wirksamkeit von Wohnprogrammen für Erwachsene zeigt unterschiedliche Ergebnisse.


Mehr als die Hälfte der Kinder in den USA, bei denen ASD diagnostiziert wurde, bekommen Psychopharmaka oder Antikonvulsiva verschrieben, wobei Antidepressiva und Stimulanzien die häufigsten Medikamentenklassen sind.Abgesehen von Antipsychotika gibt es kaum verlässliche Forschungsergebnisse über die Wirksamkeit oder Sicherheit medikamentöser Behandlungen für Jugendliche und Erwachsene mit ASD. Menschen mit ASD können atypisch auf Medikamente reagieren, die Medikamente können unerwünschte Wirkungen haben, und kein bekanntes Medikament lindert die Kernsymptome des Autismus, nämlich soziale und kommunikative Beeinträchtigungen.


Im Jahr 2008 waren die Behandlungen, die Kindern mit ASD verschrieben werden, teuer; die indirekten Kosten sind noch höher. Für eine im Jahr 2000 geborene Person schätzte eine US-Studie die durchschnittlichen diskontierten Lebenszeitkosten auf 4,66 Millionen Dollar (2023 Dollar, inflationsbereinigt von einer Schätzung aus dem Jahr 2003), wobei etwa 10 % auf die medizinische Versorgung, 30 % auf zusätzliche Bildung und andere Betreuung und 60 % auf die verlorene wirtschaftliche Produktivität entfallen. Eine britische Studie schätzte die diskontierten Lebenszeitkosten auf 1,9 Millionen Pfund bzw. 1,23 Millionen Pfund für eine autistische Person mit und ohne geistige Behinderung (2023 Pfund, inflationsbereinigt von einer Schätzung aus dem Jahr 2005/06). Die gesetzlichen Ansprüche auf Behandlung sind komplex, variieren je nach Ort und Alter und erfordern die Fürsprache von Betreuern. Öffentlich geförderte Programme sind oft unzureichend oder ungeeignet für ein bestimmtes Kind, und nicht erstattete Ausgaben für medizinische Behandlungen oder Therapien sind mit der Wahrscheinlichkeit finanzieller Probleme für die Familie verbunden; eine US-Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass Familien mit Kindern mit ASD im Durchschnitt 14 % ihres Jahreseinkommens einbüßen, und eine ähnliche Studie ergab, dass ASD mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden ist, dass Kinderbetreuungsprobleme die Erwerbstätigkeit der Eltern stark beeinträchtigen.
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