Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die sensorische Verarbeitungsstörung?
What are the available treatments for Sensory processing disorder?
The two main treatments available for Sensory processing disorder are Sensory integration therapy and Sensory processing therapy
Die beiden wichtigsten Behandlungsmethoden für die sensorische Verarbeitungsstörung sind die sensorische Integrationstherapie und die sensorische Verarbeitungstherapie.
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ASI wird in der Regel im Rahmen der Ergotherapie angeboten. Dabei befindet sich das Kind in einem Raum, der speziell darauf ausgerichtet ist, alle Sinne zu stimulieren und herauszufordern, um funktionale, adaptive Reaktionen hervorzurufen. Die American Occupational Therapy Association (AOTA) definiert Ergotherapie als "Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten in der Pädiatrie arbeiten mit Kindern und ihren Familien, Betreuern und Lehrern zusammen, um die Teilnahme an sinnvollen Aktivitäten und Beschäftigungen zu fördern". Im Kindesalter können diese Beschäftigungen das Spielen, die Schule und das Erlernen von Selbstpflegeaufgaben umfassen. Eine Ergotherapeutin oder ein Ergotherapeut der Grundstufe kann eine sensorische Verarbeitungsstörung behandeln. Es gibt jedoch eine fortgeschrittenere klinische Ausbildung, um die zugrunde liegenden neurobiologischen Prozesse zu behandeln.
Die sensorische Integrationstherapie beruht auf vier Grundprinzipien:
Richtige Herausforderung (das Kind muss in der Lage sein, die Herausforderungen, die ihm durch spielerische Aktivitäten geboten werden, erfolgreich zu bewältigen)
Adaptive Reaktion (das Kind passt sein Verhalten mit neuen und nützlichen Strategien an die gestellten Herausforderungen an)
Aktives Engagement (das Kind will mitmachen, weil die Aktivitäten Spaß machen)
Kindgesteuert (die Vorlieben des Kindes werden genutzt, um therapeutische Erfahrungen innerhalb der Sitzung zu initiieren)
Die Wirksamkeit dieser Therapie wurde ernsthaft in Frage gestellt, vor allem in medizinischen Fachzeitschriften, in denen die Anforderungen an die Wirksamkeit einer Behandlung viel höher und weiter entwickelt sind als in der Ergotherapie, in der die Wirksamkeit der Behandlung oft befürwortet wird.


Sensorische Verarbeitungstherapie
Diese Therapie behält alle der oben genannten vier Prinzipien bei und fügt noch Folgendes hinzu
Intensität (die Person nimmt täglich über einen längeren Zeitraum an der Therapie teil)
Entwicklungsorientierter Ansatz (der Therapeut passt sich an das Entwicklungsalter der Person an, nicht an das tatsächliche Alter)
Systematische Test-Retest-Evaluation (alle Klienten werden vorher und nachher evaluiert)
Prozessorientiert vs. aktivitätsorientiert (der Therapeut konzentriert sich auf die "richtige" emotionale Verbindung und den Prozess, der die Beziehung stärkt)
Elternbildung (Elternbildungssitzungen werden in den Therapieprozess eingeplant)
"Lebensfreude" (Lebensfreude ist das Hauptziel der Therapie, das durch soziale Teilhabe, Selbstregulierung und Selbstwertgefühl erreicht wird)
Kombination von Best-Practice-Interventionen (wird oft von integrierter Hörsystemtherapie, Bodenzeit und elektronischen Medien wie Xbox Kinect, Nintendo Wii, Makoto II Maschinentraining und anderen begleitet)
Während Ergotherapeuten, die sich auf die sensorische Integration stützen, daran arbeiten, die Fähigkeit des Kindes zur angemessenen Verarbeitung von Sinneseindrücken zu verbessern, konzentrieren sich andere Ergotherapeuten auf Umweltanpassungen, die Eltern und Schulpersonal nutzen können, um die Funktionsfähigkeit des Kindes zu Hause, in der Schule und in der Gemeinschaft zu verbessern, wie z. B. die Auswahl von weicher, markierungsfreier Kleidung, die Vermeidung von fluoreszierendem Licht und die Bereitstellung von Ohrstöpseln für den "Notfall" (z. B. bei Brandschutzübungen).
Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung
Eine Studie aus dem Jahr 2019 hat ergeben, dass die sensorische Integrationstherapie bei Autismus-Spektrum-Störungen wirksam ist, und eine weitere Studie aus dem Jahr 2018 bestätigt die Wirksamkeit der Intervention bei Kindern mit besonderen Bedürfnissen.Auch die American Occupational Therapy Association unterstützt die Intervention.
Die American Academy of Pediatrics kam zu dem Schluss, dass "die Wirksamkeit dieser Therapien nicht bewiesen ist", während die American Academy of Pediatrics feststellte, dass "Eltern darüber informiert werden sollten, dass die Forschungsergebnisse zur Wirksamkeit der sensorischen Integrationstherapie begrenzt und nicht schlüssig sind". 2015 kam eine Studie zu dem Schluss, dass die SIT-Techniken "außerhalb der Grenzen der etablierten evidenzbasierten Praxis" liegen und dass die SIT "möglicherweise ein Missbrauch begrenzter Ressourcen" ist.
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