La validation de l'expertise des laboratoires d'essais européens, tels que le TUV ou DEKRA, n'est pas remise en cause par la procédure française d'autorisation des véhicules de transports sanitaires. La France est l'un des premiers Etats à avoir donné une valeur réglementaire à la norme européenne EN 1789 relative aux véhicules sanitaires, avec l'arrêté du 10 février 2009 relatif aux conditions exigées des véhicules et installations matérielles des entreprises de transports sanitaires terrestres. Cette application précoce et entendue de la norme a permis de faire émerger les insuffisances de celle-ci, des imprécisions qui rendaient la certification insuffisante. Dès lors, cette norme a été précisée dans ses modalités d'application par le guide GA 64-022. Cette situation est transitoire : la prochaine intégration de la norme au sein d'une directive « véhicule » européenne rendra très facile l'importation d'ambulances puisque la simple réception de celles-ci intégrera les exigences liées à une utilisation sanitaire. Dans ce cadre, la norme EN 1789 est réévaluée, les instances françaises de normalisation travaillent à l'intégration des éléments issus de l'expérience de son application.