Les appels parvenant au SAMU, au moyen du 15, ne donnent pas lieu à facturation aux patients. La régulation médicale du SAMU-centre 15 adapte la nature de la réponse aux besoins identifiés du patient : conseil médical, intervention d'une structure mobile d'urgence et de réanimation, des sapeurs pompiers, d'un ambulancier privé ou orientation vers un médecin de ville. Les modalités de facturation de chacun des acteurs missionnés par la régulation médicale ne sont pas modifiées du fait de cette modalité de déclenchement. Ainsi, la diversité des acteurs pouvant intervenir explique pour partie les différences de facturation existantes. S'agissant du point particulier du SMUR, le tarif servant de base au calcul de la participation des patients est fixé régionalement par l'agence régionale de santé afin de tenir compte des coûts réels de fonctionnement, sur la base de l'activité prévisionnelle du SMUR, décomptée en demi-heures. Il faut également noter que l'ensemble des règles d'exonération ou de minoration de la participation des patients sont maintenues et applicables à l'intervention de chacun des acteurs pouvant intervenir à la demande du SAMU. Enfin, ces facturations n'entrainent pas de double financement des services, puisque les dotations financières des établissements de santé pour le fonctionnement des SMUR sont atténuées du montant du produit des facturations directes. Néanmoins, afin de garantir une homogénéité de traitement, ce sujet sera clarifié dans le cadre de la réforme du financement des structures de médecine d'urgence mise en oeuvre en 2016.