M. Jacques Cresta attire l'attention de Mme la ministre des affaires sociales et de la santé sur la situation d'engorgement et de saturation des services des urgences hospitalières. En 15 ans le nombre de patients a doublé, passant de 7 à 16 millions par an, et un lit sur cinq a été supprimé. Le manque de lits, de médecins urgentistes et d'infirmiers empêche de répondre à la demande. Le vieillissement de la population et la précarisation des malades, qui préfèrent se rendre aux urgences plutôt que chez leur généraliste, contribuent à la saturation des services d'urgence. Ce phénomène est accru par les difficultés à joindre un généraliste en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux. De plus les prix pratiqués par certains spécialistes ne permettent pas à une partie de la population d'avoir accès à ces soins. En conséquence 90 % des patients viennent aux urgences pour des soins psychiatriques, d'urgence sociale, dentaires ou gériatriques. Face à ces problèmes, il faudrait davantage développer les services d'accueil médical permettant aux patients de bénéficier de soins et de désencombrer les urgences hospitalières de toutes les consultations d'urgence qui peuvent parfaitement être prises en charge par le médecin de garde de ce service. Ces services peuvent avoir des appellations différentes, pour le centre hospitalier de Perpignan il s'agît d'une maison médicale de garde qui assure à compter de 19 heures en semaine et de 8 heures les week-ends et jours fériés l'accueil des malades réduisant ainsi le temps d'attente des urgences relevant d'une vraie prise en charge hospitalière. Face à ces difficultés ce service d'accueil médical est une structure qui apporte des éléments positifs pour réduire cette situation d'engorgement des urgences, mais il rencontre deux problèmes, la difficulté de trouver des médecins qui assurent les permanences et les malades qui ne souhaitent pas s'y rendre, par méconnaissance de l'existence de ce service ou refusant de s'y rendre considérant que leur pathologie répond aux critères de l'urgence. Il souhaite savoir quelles sont les mesures envisagées pour redonner aux services des urgences les moyens d'accueillir dignement les patients victimes d'urgence vitale et comment arriver à orienter les patients vers ces services d'accueil médical.