M. Jean-Pierre Vigier attire l'attention de Mme la ministre des affaires sociales et de la santé sur les préoccupations des douze associations intermédiaires de la région Auvergne regroupées en réseau régional de l'insertion par l'activité économique (IAE) depuis 2009. En premier lieu, ces associations s'inquiètent des dispositions du décret n° 2012-135 du 30 janvier 2012 relatif à l'organisation de la médecine du travail dont l'application est difficile pour les associations intermédiaires. En effet depuis le 1er juillet 2012, elles doivent assurer le suivi médical des personnes qu'elles mettent à disposition et organiser les visites médicales. La nécessité d'assurer un suivi médical à un public en difficulté est évidente, mais le monde associatif dont les financements sont réduits de manière drastique depuis quelques années, ne peut assumer ce surcoût. Par ailleurs la majoration sur les contrats à durée déterminée entrée en vigueur depuis le 1er juillet 2013 dans le cadre du volet « sécurisation du parcours professionnel », grève les budgets. Même si le taux de majoration est réduit pour les associations intermédiaires, toute charge nouvelle compromettra leur action en faveur d'un public souvent très éloigné de l'emploi, et peu ou pas du tout qualifié. Elles craignent donc aujourd'hui l'impact financier de cette disposition qui risque de mettre en péril leur existence alors que le rôle social rempli par ces associations est un véritable tremplin vers l'insertion professionnelle. Enfin, sous certaines conditions de plafonnement et d'emploi de moins de 30 personnes en équivalent temps plein, les associations intermédiaires peuvent bénéficier du CICE (crédit impôt compétitivité emploi). Mais ces mesures ne semblent pas applicables avant le début de l'année 2014 et les associations s'inquiètent de leur situation financière pour l'année 2013. C'est pourquoi il lui demande quelles mesures le Gouvernement entend prendre pour remédier à cet état de fait.