継続し,良好な疼痛緩和が得られた。改善にも役立つものと思われた。型胃癌に対して幽門側胃切除を受けていたが,今回,腹水貯留を認め紹介入院となった。V,腺癌を認めたが,画像上は原発巣を指摘できなかった。腹水検体に対してセルブロックを行い,免疫組織化学染色を施行することで胃癌の腹膜播種と診断した。変更したところ,腹水の著明な減少を認めた。胃癌腹膜播種症例に対して,今後その有効性が期待できる治療法である。検査では所属リンパ節転移が疑われたが肝転移や腹水は指摘できなかった。審査腹腔鏡を行い,腹膜結節が多数みられ,病理検査で腹膜転移と診断された。検査上リンパ節腫大は消失したため,審査腹腔鏡を再度行った。腹膜転移は瘢痕化しており,幽門側胃切除術を施行した。陽性進行胃癌に対しcapecitabine+cisplatin+trastuzumab(XPT)療法を施行し臨床的完全奏効が得られ,R0切除を行い得た症例を経験したので報告する。型腫瘍を認め,生検でtub1-2,HER2:3+。mmの腫瘍を認め,3b,4d,16a2,16b1,左鎖骨上(Virchow)リンパ節は腫大していた。コース施行したところ,臨床的完全奏効が得られた。コース継続し,手術を行った。I法再建,16a2,16b1,Virchowリンパ節摘出を行った。肝転移は認めなかった。認めなかったが,Virchowリンパ節に転移を認めた。