「麻杏止咳顆粒」の効能と違いについて説明しています。これらは主に咳や気管支炎の治療に使われるもので、特に「麻杏甘石湯」は熱性の咳に効果的です。その強化版とも考えられ、より強い症状にも対応します。市販の麻杏甘石湯のパッケージを見ると風邪のイラストと共に「つらい咳に!」と書かれていますので「風邪の漢方」というイメージが強いのですが・・・。効能効果をまず見てみましょう。(コタロー)風邪の有名な処方「麻黄湯」の効能効果は「感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまり」です。喘息は、気道が何らかの刺激に反応して狭くなる(通常は可逆性)病態です。症状としては、特定の誘因に反応して生じる、せき、喘鳴(ぜんめい)、息切れなどが最もよくみられます。ウイルス性上気道感染によって発生します。症状としては、せきがみられ、粘液(たん)を伴うこともあれば伴わないこともあります。参考:MSDマニュアルそう、麻杏甘石湯は風邪の症状だけに限定していません。肺・気管支の炎症によって起きる咳・たん・息切れ。咳があればマルチに使えるのが麻杏甘石湯です。麻杏甘石湯は熱性の咳に咳なら何でもOKってすごく便利ですね!・・・ちょっと言いすぎました。漢方的には、なんでもOKではありません。「咳の症状」をざーーっくりと4つに分けて考えます。寒熱を縦軸、痰の有無を横軸にして図にしています。寒熱とは「咳・のど・痰の状況」です。痰とは「物理的な痰の有無」、のどに引っかかるアレがあるかないか、咳は乾燥しているか、痰は粘稠かサラサラか。分けていますが、麻杏甘石湯は「熱(陰虚熱)があり・粘稠性の黄色い痰があり」の右上の「咳」に使います。わかりやすい例なら「風邪の後期」ですね、高熱は落ち着いて微熱になったけれども、咳と痰だけが続いたり。風邪以外の場合ももちろん使えます。麻杏甘石湯の構成もう少し詳しく見てみましょう。「麻黄・杏仁」でコントロールできなくなった肺気のバランスをとります。そのうえで、炎症を抑える「石膏」を加えています。咳が続くと胸のあたりが熱くなります。喉もカラカラに乾燥もしますし、口も乾く。した熱感をとり乾燥を潤してくれるのが「石膏」です。4つの主力級の生薬とシンプルな処方でバランスもいいのですが、サポーターになる生薬がいないんですよね。イスクラ産業さんの麻杏止咳顆粒、図の緑の矢印で書いていますが、これは麻杏甘石湯の強化版です。漢方では「肺に痰のようなもの」が溜まって呼吸困難や喘息につながると考えています。喘息は風邪などと違い体質的な問題が根底にあります。1:恐れ・生活習慣の乱れ→腎を傷つける2:ストレス→肝気が溜まり脾胃を傷つけ痰を作る3:過労→脾胃を傷つける4:抑うつ→肺を傷つける5:もともとの弱さ→腎の機能が低下しているなどを考えつつ、それに合わせた漢方処方を使います。一見したところ「肺とは関係ない」処方もありますが、そうした体質改善のために使われていることが多いです。服用してすぐ効果を感じることが多く夕方服用しておくと「よく眠れたー!」と喜ばれることも。風邪の後期の場合は、だいたい1週間程度で様子を見ます。その後は継続か、潤す系(清肺湯・麦門冬湯など)の処方に移行します。気管支喘息などでは少量にして長期にお勧めする場合もあります。その時は、別の体質を治すような処方の併用も検討します。三拗湯(麻黄・杏仁・甘草)+石膏の処方です。それをベースとしていろいろな処方が存在します。麻杏止咳顆粒は麻杏甘石湯の強化版で麻杏甘石湯+桔梗石膏+六一散、滑石など虚熱を冷ます効果がUPしますから、効果はいいなと思います。麻杏甘石湯に+桑白皮を加えると五虎湯と呼ばれます。ひどい咳や口渇に使われます。+二陳湯を加えると五虎二蔯湯。吐き気やエヅク場合に使いますが、、、私はどちらもあまり使ってません。昔はドラッグストアにも置いていましたが、今はもう見かけませんね。他に似た処方として、神秘湯があります。虚熱をとる効果は薄くなりましたが、柴胡も入ってバランスの良い処方ですね。(ぜい)と哮(ごう)漢方では喘息を喘・哮に分けて考えます。喘息のときには喘哮どちらも起こりますから、あんまり違いを気にしなくても大丈夫です。併用しやすい処方です。テレビのコマーシャルで清肺湯(せいはいとう)、よく放送されているためか、お問い合わせや雑談時に話題に上ったりします。症例:45歳女性、風邪を引いて1週間。熱は治まったが咳だけ残る。病院からは麦門冬湯を処方されたが変わらない。むせるような咳、黄色い粘ったような痰がでる。朝起きると咳がひどく、一度で始めると激しく止まらない(後略)病院でもコロナ以降はよく咳に対して「麦門冬湯」を使うようになりました。このケースに関しては一時期、麦門冬湯を中止して、麻杏甘石湯と◯◯◯湯を併せて使っていただきました。1週間程度で咳に変化があり、その後は麦門冬湯に戻してもらったという例です。漢方薬局にて漢方を研鑽。漢方薬局の二代目として大阪に戻る。このサイトでは、身近な漢方であるようにと「分かりやすい言葉」で説明するように心がけています。