歯医者小倉歯科のHPです。き歯科医院にはドライマウスで悩む患者様がかなりいらっしゃいます。口腔を扱っているせいで相談されることはよくあると思います。一般歯科医院では「分泌促進剤」を処方できるか不明で、ドライマウスの治療は耳鼻科か内科の仕事だと思っていました。分泌刺激剤の長期投与は分泌細胞の疲弊と減少をまねき、かえって悪いという考えもあり、処方にこだわる必要は無いと私は思っています。ドライマウスの治療は処方以外の保湿や筋肉トレーニングが主で、これは歯科医師の仕事だと考えています。ドライマウスは唾液量の減少、お口のネバネバ感や痛みを主訴とする疾病で中高年の女性が多い疾病です日本人の1/4(3000万人)は口腔乾燥症があり、そのうち50万人はシェーグレン症候群と推測されます。50万人いると推測されている内7万5000人がシェーグレン症候群として厚労省に認定されていて、残り42万5000人が診断されていないと思われます口腔乾燥と言うと「歳をとったからだ!」といわれますが、唾液腺は加齢に非常に強い臓器で、心身ともに健康で年を重ねたならば口は渇きません。他に原因があると考えたほうがよいでしょう。下記の「原因と対処法」にあてはまるものが無いか問診します。シルマーテスト(涙の量を測ります。1・2・3を行いシェーグレンの疑いがあれば唾液腺の生検を大学病院など病理検査のできるところに依頼します。侵襲が少なく粘液膿疱の摘出と術式は同じです。以下の原因が単独で、または重なり合ってできます。透析の際に脱水される。ストレス安静時と刺激時唾液の低下ないにもかかわらず、口腔乾燥を訴える患者様が1/3程度、かなり効率でいらっしゃいます。緊張すると口が渇きます。これは心療内科的な対応が必要と思われます。薬に頼らない生活に変えることで対処します患者様の飲んでいる薬で口渇が副作用としてあるものを調べるとたくさんあります。以下はほんの一例です。内科ではコップに水を入れておくことをすすめています、保湿プレートを装着して対処します実際の治療は困難な点もあります。私(小倉)の経験ですが、かつて患者さまの飲まれている薬を調べた際、2/3に「口渇」が副作用の欄にのっていて、薬を変えることがちょっと不可能に思えるケースがありました。高齢の方は多種、大量の薬を服用されているケースが多いです。飲まれているどの薬がどの程度「唾液の減少」に関係しているか不明ですし、データーもありません。一般に加齢とともに口腔乾燥はすすむものと考えられていますが、唾液腺は加齢に非常に強い臓器で、心身ともに健康で年を重ねたならば口は渇きません。唾液が増えたことを自覚するほどではありません。一時的に使うことは有効と思われます。Therapy)1.ホッピング舌打ちをする運動です。口を大きくあけて舌尖を硬口蓋につけ、奥にずらして舌打ちをします。10回行います2.舌ぐるぐるエクササイズ頬部や唇部を押すようにしながら、舌をぐるぐる回します。