作用部位と作用機序アルコールの手指消毒にも注意が必要ノックビン(ジスルフィラム)ノックビン(ジスルフィラム)の歴史ノックビン原末の成分であるジスルフィラムは、当初タイヤ工場等でゴムの硫化促進剤として使用されていました。)を起こす事がわかりました。ジスルフィラムがアルコールの分解反応を抑制する働きが発見された事で、アルコール依存症患者の治療薬として使用されるようになりました。ジスルフィラム様作用ジスルフィラムを服用した時に起こる急性症状に似た状態を作り出す医薬品の副作用で、ジスルフィラム様作用と呼ばれるものがあります。■セフェム系抗生物質(NMTT:N-メチルチオテトラゾール基を有する)セフォペラジン(セフォペラゾン)セフメタゾン(セフメタゾール)ベストコール(セフメノキシム)メイセリン(セフミノクス)シオマリン(ラタモキセフ)■抗原虫薬(トリコモナス症、ピロリ菌感染症等)フラジール(メトロニダゾール)これ以外にもアルコールの併用に注意する薬剤は数多く存在します。服薬指導時に「お酒飲んでもいいですか?仕事柄避けられないんですよ...」と言われる方がよくいらっしゃいますが、薬を服用時のアルコールは控えるようにしましょう。立場上「飲んでいいですよ」とは言えないので、飲まれる場合は全て自己責任となります。作用部位と作用機序アルコールの分解反応を抑制してアセトアルデヒド濃度を上昇させる事で、強制的に二日酔いの状態を作り出しそれに対する拒絶反応を期待して服用する薬です。作用機序:ALDH(アルデヒド脱水素酵素)阻害アセトアルデヒドは二日酔いの原因物質であり、ヒトに対して発がん性が認められています。通常は、ALDHにより酢酸(CH3COOH)→水(H2O)と二酸化炭素(CO2)にまで分解して無毒化されます。考えると怖い薬ですね...。添付文書の禁忌には以下の5つがあります。粧品(アフターシェーブローション等)の記載があります。これ以外にもウイスキーボンボンやゼリー、栄養ドリンク、マウスウォッシュなど様々なものにアルコールが含まれています。中でもコロナ禍になって、当たり前のようになった手指消毒には特に注意が必要です。Alcoholismに掲載された報告によると、インドに住む43歳の男性が銀行を訪れて備え付けの手指消毒剤を使用したところ、顔が赤くなったり吐き気や不快感を覚えたりするといった二日酔いのような症状に襲われたとのこと。緊急治療室に運ばれた男性には、頻脈や顔・胸部の赤みといった症状も確認されたそうです。実はこの男性は3年前からアルコール依存症の治療を受けており、治療の一環としてジスルフィラム(アンタビュース)というアルコール依存症の治療薬を服用していました。ジスルフィラムは50年以上前からアルコール依存症の治療に使われており、アメリカ国内だけでも20万人以上が定期的に服用するメジャーな薬です。引用:Gigazine※アンタビュースは、ジスルフィラムの海外での販売名。手指消毒に使われているアルコール濃度は、主に70%~95%のエタノールであることから急性症状が起きる可能性は十分あります。初回の服薬指導時には絶対に忘れないように患者さんにお伝えしましょう。アルコール依存症の新薬「セリンクロ錠10mg」について大塚製薬さんの勉強会がありましたので備忘録として。アルコール依存症の薬としては、大きく分けると「抗酒薬」と「飲酒欲求を抑制する薬」の二種類があります。薬の勉強モビコール(慢性便秘症治療薬)成分のマクロゴール4000とは?アミティーザ・リンゼス・グーフィスなど便秘薬の種類が増えてきました。2018年11月に発売された慢性便秘症治療薬の「モビコール」を投薬する機会があったので、添付文書とインタビューフォームより調べてみました。門前の眼科医の先生から「薬局の薬剤師さんて、手術して点眼薬できちんと眼圧コントロール出来てる患者さんでも、毎回緑内障に禁忌の薬がでてたら全部疑義紹介してくるんだけどなんでだろう?」と聞かれました。今年に入ってからベテランの事務員さんが退職されて、未経験の事務員さんが入職されました。保険調剤に関して聞かれることが多くなったのと、実際にレセコンを入力しないと忘れてしまうので自分自身もこの機会に復習しておこうと思います。「以前はベピオゲルやエピデュオを使ってました。質問がありま...薬の勉強めまい耳鳴り症状で耳鼻咽喉科のSSRI処方について問い合わせ耳鳴りの症状で耳鼻咽喉科を受診した患者さんにSSRIのジェイゾロフト(塩酸セルトラリン)が処方さていた患者さんから電話で問い合わせがありました。温感のパップ剤でなく温感のテープ剤がほしいのですが?手書きでフェルナビオンテープ70温感と書かれた処方箋が持ち込まれました。大鵬薬品から発売されていた温感テープ剤のフェルナビオンテープは既に販売中止となっています。時下、ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。