α2Aアドレノ受容体の過剰発現がGKラットの2型糖尿病の原因となっている。α2受容体の阻害がランゲルハンス島の血流量に影響するか否かを検討した。静脈内に投与し、膵島血流量および血糖レベルを測定した。】GKラットはWFラットより血糖値およびインスリン濃度が高かった。ヨヒンビンはWFラットにおいてはこれらに影響しなかったが、GKラットにおいては血糖値を下げインスリン濃度を上昇した。全膵臓および膵島血流量はGKラットにおいてWFラットに比して上昇していた。ヨヒンビンはWFラットの血流量には影響しなかったが、GKラットの膵島血流量をWFラットのレベルに減少した。α2アドレノ受容体の過剰発現がGKラットの血流量上昇の原因となっている可能性がある。薬理学的に治療の標的となりうる。】ヨヒンビンに新たな可能性があるかもしれません。(野)GKラットは2型糖尿病モデルのラットですが、2型糖尿病の原因と言われるα2受容体の異常発現を、α2ブロッカーであるヨヒンビンで阻害することにより、2型糖尿病であるGKラットの血糖値を下げたとのことです。2型糖尿病に合併したEDの男性には、ヨヒンビン製剤に血糖値低下の副効用があるかも知れません。150mg(弊社製品「ガラナポーン」30錠分相当)を血中に直接投与するわけで、人であれば極めて危険ですし、そもそもヨヒンビンは2相性の作用があり、低用量と高用量では作用が異なるという指摘もありますので、検証・確認すべき課題は多々あります。】ED合併2型糖尿病患者の糖-代謝プロフィルを調査した。62.78±9.26歳について調査を行った。depressionscale)にてうつ症状を評価した。HOMA指数、脂質、総テストステロン、遊離テストステロン、DHTおよびSHBGを測定した。例(43.2%)はEDでなかった。ED群の70.0%が喫煙者であり、非ED群の57.9%より有意に多かった(p<0.05)。twogroups)。ED群はより高齢で、驚くべきことにHbA(1c)が低かった。ED群はFPIが高く、テストステロンおよびDHTが低かった。62歳のED発症率は56%で、高FPIであるがHbA(1c)は低く、テストステロンおよびDHTの低下とリンクしていた。対象の選択基準、方法は分かりませんが、ED合併群のHbA(1c)値が注目されます。一般的には糖尿病がより重度で高いのではないかと思いますが・・・。】2型糖尿病男性における性腺機能低下症は増加しているが、プライマリー・ケアにおけるデータは少ない。そこで糖尿病を有する年齢18~80歳の男性患者6457例の匿名記録について解析した。過去2年以内に391例(6%)が血清テストステロンの測定を行っていた。調査された2型糖尿病男性の4.4%が総テストステロン8.0nmol/l以下の性腺機能低下症であった。8~11.99nmol/l)は32.1%であった。15.2-21.0)より低かった(F=10.3;p=0.0014)。年齢調整BMIは2型糖尿病男性が30.7(30.1-31.3)で、1型糖尿病男性の28.4(26.1-30.6)kg/m(2)より高かった(F=4.3;p=0.04)。重回帰分析の結果、テストステロンとの関係においてBMIと糖尿病型の間に有意な相互作用が認められた。2型糖尿病では1%(P=0.002)のテストステロンの減少に伴い1単位のBMIの上昇が予測される。】テストステロン補充療法が有用な糖尿病とアンドロゲン欠乏症を合併する男性集団が明らかに存在する。BMIはアンドロゲン・レベルに独立した影響を持っている。糖尿病の肥満男性で男性ホルモンの分泌が低い人は、テストステロンの補充が有用のようです。メタボリック・シンドローム(MS)の存在との相関性を明らかにした。この研究はAsturiasStudyのコホートにおける総テストステロン、SHBGおよび生物学的テストステロンの血清レベル、耐糖能の程度およびMSとの関連性を調査した。対象は正常な総テストステロン・レベルにある年齢36-85歳の男性282例である。耐糖能の程度およびMSの有無を調査した。ヘモグロビンおよびインスリンと相関していた。耐糖能異常あるいは糖尿病の男性の総テストステロン、生物学的テストステロンおよびSHBGは正常な耐糖能の男性より低かった。多変量解析の結果、年齢および総テストステロンは糖尿病および耐糖能異常の独立した予測因子であった。総テストステロン最下位四分位群の耐糖能および糖尿病のリスクは最上位四分位群より2.5倍高かった。】Asturiasの一般的母集団において、総テストステロンが低い男性は、正常範囲内でも、年齢およびBMIに関わらず耐糖能異常あるいは糖尿病のリスクが上昇していた。肥満やメタボリックシンドロームにならないように、飲食の節制と適度な運動を続けてテストステロンの十分な分泌を維持することが、自ずと糖尿病の予防につながるものと思われます。筆者のように肥満やメタボリックシンドロームに陥り易い人にしてみれば、たとえ飲食の節制と適度な運動の必要性が理解できていても、なかなか実行困難なテーマでもあります。おけるT2DMt総テストステロンの関連性について調査を行った。開始時2117例の男性のうち1589例について5年以上のフォローを行った。解析に適格な1339例中68例(5.1%)がT2DMを発症した。CI1.6-5.7)であった。】この結果は低総テストステロンが男性のT2DMの発症と関連し、T2DMのリスクに原因的に関与するバイオマーカーであると推定される事を示している。多くの男性は加齢にともなうテストステロンの分泌減少が避けられず、自ずと2型糖尿病になりやすくなる中で、少なくとも健康的な生活習慣(バランスの取れた食生活・適度な運動・規則正しい生活リズム・ストレスの適切な解消等)によってメタボリックシンドロームを予防・解消し、テストステロンの分泌が低くなり過ぎないようにすれば、2型糖尿病の予防につながるものと期待されます。テストステロンの分泌が減少し始めたら、その不足分を補充することにより、男性の2型糖尿病を予防できるのかも知れません。幾つかの研究は2型糖尿病(T2DM)が男性の性腺機能低下症と関連している事を示している。知られている関連にも関わらず、T2DMにおけるテストステロン補充療法(TRT)の役割は完全には明らかにされていない。この研究の目的は、公表されているプロスペクティブおよび断面的研究のメタ解析によりアンドロゲン・レベルとT2DMの関係を総合的に解析する事である。加えて公表されている無作為臨床試験(RCT)におけるTRTのメタボリックな効果をメタ解析した。いうキーワードによるMedlne調査を行った。742の論文が該当し、このうち37が研究論文であった。28は断面的研究、5は長期的研究そして3は介入試験であった。http://www.clinicaltrials.govより得られた。】T2DM患者は非糖尿病者より有意に低い血清テストステロン・レベルを示した。勃起不全のある患者、ない患者に分けて分析した場合も同様の結果であった。メタ回帰分析ではテストステロンを加齢は上昇し、肥満は下降した。