3-ロも同時算定可?補足:要件上、記録が求められているものを押さえようまとめ「薬局のアンテナ」のてっちゃんです!今回は自家製剤加算を取り上げます。自家製剤加算は算定頻度が多い一方で、算定可否に悩むケースも多く、非常に多くのご質問を頂く点数でもあります。今回は、自家製剤加算で特に多く寄せられる質問を取り上げて解説していきます。Q1:錠剤を粉砕しても、散剤が市販されていれば必ず算定不可ですか?基本的には算定不可ですが、ごく稀に算定可能なケースもありえます。自家製剤加算の算定要件の一つに、以下があります。自家製剤加算の算定要件(イ)算定要件_イ当該加算に係る自家製剤とは、個々の患者に対し薬価基準に収載されている医薬品の剤形では対応できない場合に、医師の指示に基づき、容易に服用できるよう調剤上の特殊な技術工夫を行った次のような場合であり...つまり、散剤があるのであれば、「薬価基準に収載されている医薬品の剤形では対応出来ない場合」に該当しないので、算定は不可ということになります。稀だと思いますが、散剤では対応出来ずに錠剤を粉砕する必要があるケースもあると思われ、以下のケースなどが該当します。錠剤を粉砕する必要があるケース散剤よりも錠剤を粉砕した方が服用量を少なくできるため、飲みやすくなる(例:散剤だと1回1g服用が必要なのに対して、錠剤粉砕だと1回0.5gの服用で良い等)散剤が顆粒状であり、錠剤を粉砕して細粒状にした方が服用しやすいケースとしては極めて稀だとは思いますが、患者によっては散剤が市販されていても、錠剤を粉砕した方がよいケースにおいては、算定可能と考えられます。その際は、レセプトに、錠剤を粉砕すべきと判断した理由をしっかりと残しておきましょう。Q2:成人へ賦形剤や矯味剤を加える場合も算定可能か?このご質問も非常に多く受けます。結論としては算定可です。算定要件上は以下の通りであり、賦形剤や興味剤を加えて算定出来るのは、6歳未満に限られるように読み取れます。6歳以上の小児に対して矯味剤等を加える必要がない薬剤を6歳未満の乳幼児に対して調剤する場合において、保険薬剤師が必要性を認めて、処方医の了解を得た後で、単に矯味剤等を加えて製剤した場合であっても算定できる。この部分は平成24年から変更がないのですが、実は、平成24年の疑義解釈で、成人や6歳以上の小児においても算定可であることが示されています。混合した場合にも算定できるという理解でよいか。以上のことより、成人や6歳以上の小児に対して、賦形剤や矯味剤等を加えるケースにおいても算定は可能となります。混合が必要かどうかを判断することが求められます。会員登録(無料)が必要です新規会員登録(無料)m3.com会員の方はこちらからログインこちらもおすすめクイズ新型コロナ治療薬ラゲブリオの重症化予防効果は?15%程度30%程度50%程度...クイズエタノール水溶液「62.9w/v%」は消毒用エタノールの濃度範囲か?入る入らないクイズ市販の『ロキソニンS』と医療用の『ロキソニン』、違いは?1錠あたりの「ロキソプロフェン」の量が少ない有効成分が「アセトアミノフェン」になっている...クイズクロピドグレルと併用禁忌の薬はどれか?ワルファリンセレキシパグオメプラゾール...薬局のアンテナのてっちゃんやっきょくのあんてなてっちゃん4年生大学を卒業後、薬局・ドラッグストア・企業での勤務を経験。当初より人前に立って話すことに苦手意識があったため、それを克服するために研修担当を志願し、経験を積む。その中で「人に伝える・教える」ことにやりがいを感じるようになる。現在はフリーランスとして、薬局向けに各種研修や経営アドバイス、資料提供などを行っている。「薬局のアンテナ」の名称でYouTubeチャンネルとLINE公式アカウントを運営中。薬局に関わる全ての方に役立つ情報発信を行っている。りゅう」さんの新連載。今回のテーマは、医療DX加算です。2024年10月1日から、医療DX推進体制整備加算におけるマイナンバー保険証の利用率は「5%以上」求められるようになりました。りゅう」さんが、YouTubeチャンネルに寄せられたコメントをもとに、特に気になる項目をピックアップ。今回取り上げるのは、10月からスタートする「選定療養」に関する疑問です。2の算定に積極的に取り組む薬局は、今後、大きな評価がつく可能性もあります。2の算定ポイントを押さえておきましょう。3」の算定に欠かせない「RMP資材」。3」を算定するために、現場でどのように活用するべきかをわかりやすく解説。入手法と活用方法に関してまとめます。3」に欠かせないツールが「RMP資材」です。前編では、RMP資材の目的や意義をおさらいします。「ビオフェルミン」「ビオフェルミンR」「ラックビー」「ラックビーR」など、整腸薬には色々な製剤があります。ケースによっては、より高い効果を期待して、複数の整腸薬が処方されることもあります。抗菌薬と併用する場合にはどれを選べばよいのか、保険適用や菌種の違いなどからその選び方の基本を解説します。『2024年6月に発売されたパーキンソン病治療薬の『マドパー配合錠L100』と『マドパー配合錠L50』について、双方で配合量が異なる有効成分はどれか。抗菌薬とよく一緒に処方される「ビオフェルミン」や「ラックビー」、「ビオスリー」などの整腸薬(生菌製剤)は、なぜ処方されるのでしょうか。意外と知られていない併用の意義や、抗菌薬による下痢を防ぐための“気休め”ではない効果、そして一部の患者には注意が必要な副作用について解説します。骨粗鬆症は、高齢化に伴い増加傾向にある疾患のひとつです。直接的に命をおびやかす病気ではありませんが、転倒、骨折、寝たきり、介護の原因となるので適切な治療や予防が重要となります。「発熱」は身体の防御反応の1つですが、特に英語圏の人は発熱自体を“悪いもの”と捉えて、解熱鎮痛薬の使い方や目的を誤解している傾向にあります。くるみぱん体内では作ることのできない必須微量元素である「亜鉛」。亜鉛が欠乏してしまうと、皮膚炎や口内炎、貧血などの症状を引き起こしてしまいます。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。今回は、メイバランス以外の栄養補助食品も試してみよう、ということで、ネスレが販売している「アイソカル100」シリーズの味見を行います。色々な味が販売されていますが、その中から、ミルクティー味、キャラメル味、コーンスープ味、コーヒー味、ストロベリー味の5種類の製品の味見を行いたいと思います。福岡は九州の中心である大都市です。食やリゾートも充実していて、暮らしやすいと人気があります。福岡の薬剤師の給料はどのくらいなのでしょうか?ここでは、福岡の薬剤師の年収と、給与明細のリアルをご紹介します。『心不全治療薬の『コララン(成分:イバブラジン)』と、併用禁忌の薬剤はどれか。いつもそこで悩みます。岡村祐聡氏がアドバイスします。薬剤師コラム編集部2024年10月号のファーマスタイルでは、「終末期の緩和ケア」を特集しています。2024年度の診療報酬改定で在宅医療の充実に向けた見直しが行われ、薬剤師の間で在宅医療への関心が高まっています。本特集では、終末期の緩和ケアについて解説し、薬剤師に期待される役割を紹介しています。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。2の算定に積極的に取り組む薬局は、今後、大きな評価がつく可能性もあります。2の算定ポイントを押さえておきましょう。薬剤師の勤務先でメジャーなのが調剤薬局です。年収アップ方法について、考えていきましょう。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。「ロキソニンS」の代替品として「ロキソニンSプレミアム」を勧め、ロキソニンSと同様に1回1錠を服用するよう説明。その後、来局者と「ロキソニンSプレミアム」の添付文書を確認したところ、1回2錠を服用することが分かり、説明した内容を訂正したヒヤリ・ハット事例を紹介します。医療過誤・ヒヤリハット26万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。m3.com会員としてログインするログイン新規会員登録(無料)m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。