投稿を表示しています。投稿を表示しています。アメリカ脳卒中後の運動回復におけるリハビリテーションは、患者の生活の質を向上させるために不可欠である。臨床試験において人種、民族、性別の異なる多様な患者集団が含まれていない場合、その結果は一般化しにくく、特定のサブグループにおける予測が困難になる。報告がどの程度行われているかをくわしくしらべてみたそうな。閉経後の女性は骨健康を保つためにカルシウム摂取がきわめて重要である。カルシウムサプリメントによる摂取が脳卒中など心血管疾患リスクを高めることが報告されている。そこで、日常の食事から摂取するカルシウムの量と心血管疾患リスクとの関連をくわしくしらべてみたそうな。デンマークもやもや病は進行性の疾患であり、脳卒中再発を繰り返すリスクがあると考えられている。そのリスクの程度を定量化する長期観察データは不足しているので、リスク因子をくわしくしらべてみたそうな。日本人についてくわしくしらべてみたそうな。脳卒中の生存率や機能転帰に関する研究はおおくあるが、男女でのちがいについては相反する結果が報告されている。そこで、初回脳梗塞後5年間の死亡率と機能転帰に男女で差がるものかどうか韓国人患者でくわしくしらべてみたそうな。アメリカ脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血は、女性におおくみられ、ホルモンの影響が考えられている。関連をくわしくしらべてみたそうな。アメリカこれまで脳梗塞の発症率はすべての年齢層において男性のほうが高いと考えられてきた。さいきん、18-45歳の若年女性のほうがリスクが高いとする報告があらわれだした。確認するべく、これまでの研究のシステマチックレビューをこころみたそうな。脳卒中のあとは運動不足になりがちである。脳卒中後の身体活動量の男女での違いを日本人についてくわしくしらべてみたそうな。オーストラリア母乳育児には、母親の乳がん、卵巣がん、2型糖尿病リスクの低減と密接な関係があることがわかっている。脳卒中など心血管疾患との関連も報告されているので、メタアナリシスでくわしくしらべてみたそうな。脳卒中後まもない死亡の男女による違いとその原因について、日本人でくわしくしらべてみたそうな。女性の動脈硬化性の心血管疾患(心筋梗塞と脳梗塞)の予測に骨密度の評価が役に立つものか、くわしくしらべてみたそうな。1970→2006年に日本人の動物性タンパク質や脂肪の摂取量は2倍になった。日本人についてはよくわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。脳卒中は死亡や障害の主な原因のひとつであり、これを防ぐ有効な治療法はいまのところない。いっぱんに、月の満ち欠け(月相)は人間の生理、行動、健康に影響をあたえるとおおくの人が信じている。そこで、月相が脳卒中(脳内出血、TIA、脳梗塞)の発生率にも影響するものか、くわしくしらべてみたそうな。アメリカ脳卒中から90日後の認知機能が、男性と女性とでどのていどことなるものか、住民ベースにくわしくしらべてみたそうな。生存率は低く、高血圧や心房細動もおおいと考えられてきた。そこで、脳卒中の管理、回復度について女性と男性を大規模にくらべてみたそうな。・障害を負いやすく、生活の質(QoL)が低くなりがちだった。unit)へ入れられることはすくなかった。女性脳梗塞の生存率は高く、障害を負いやすく、QoLは低かった。このちがいは投薬と治療対応の男女差で部分的には説明できそうだった、というおはなし。感想:これ↓おもいだした。オーストラリアこれまでの研究で女性脳卒中患者の健康関連の生活の質(HRQoL)が男性にくらべ低いことがわかっている。その理由については、多くの研究で選択バイアスがつよいためあきらかになっていない。ことなる国の住民ベースの研究をくみあわせて性別によるHRQoLの差の原因をくわしくしらべてみたそうな。アメリカ高コレステロール血症は脳梗塞のリスク要因の1つである。総コレステロールやLDLコレステロールが低いと脳出血リスクが高まるとするメタアナリシスがある。下げると脳出血リスクが15%上昇することが示されている。これら研究のおおくでは女性や脂質レベルのことなるサンプルの数がすくないので、大規模にくわしくしらべてみたそうな。・この間に137人が脳出血を起こした。70未満だと脳出血リスクが2.17倍だった。グループでは脳出血のあきらかなリスク上昇はみられなかった。・中性脂肪がもっとも低いグループはもっとも高いグループにくらべ脳出血リスクが2.00倍だった。・総コレステロールやHDLコレステロールと脳出血との有意な関連はみられなかった。LDLコレステロールが70mg/dL未満もしくは中性脂肪が低い者の脳出血リスクはあきらかに高かった、というおはなし。感想:ちなみにLDLが160を超えるとくも膜下出血リスク0.66倍に下がるんだって。アメリカ余暇時間の強い運動で心血管疾患リスクが低下することはあきらかになっている。仕事での運動強度と心血管疾患リスクとの関連はかならずしもあきらかでなく、最近のレビューでは仕事の運動強度が高いほど心血管疾患になりやすいという結論がでている。これらの研究はおもに男性についてのもので、女性を対象とした調査はほとんどない。そこで、仕事の運動強度と脳卒中やTIAとの関連を女性についてくわしくしらべてみたそうな。仕事の運動強度を6段階に分類した。脳卒中441件、TIA274件があった。・現在の仕事またはこれまででもっと長く勤めた仕事の運動強度が高いほど、立ち時間が長いほど脳卒中やTIAのリスクが高かった。・もっとも長く勤めた仕事の強度が高いと脳卒中リスクは1.44倍だった。・心血管疾患の既往のある者のリスクは座り仕事でも立ち仕事でも2倍近かった。・余暇時間の運動強度は逆相関にあった。女性は仕事での運動強度が高いほど脳卒中やTIAのリスクが高かった。心血管疾患の既往がある場合リスクはさらに高かった。余暇時間の運動はリスク低下になった、というおはなし。感想:仕事ではじぶんのすきなタイミングでやすみを入れられず疲れきってしまう。アテローム性動脈硬化になるから、っていってる。糖尿病になりにくいことがわかっている。母乳栄養と脳卒中との関連についての調査はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。・3.4%に脳卒中がおきた。58%に母乳栄養の経験があった。・母乳栄養経験のない者にくらべると、母乳栄養経験により脳卒中リスクは0.77倍になった。・この関連は黒人で強く、脳卒中リスクは0.52倍だった。・母乳による授乳期間が長いほど脳卒中リスクは低かった。母乳栄養の経験が長いほど晩年の脳卒中リスクは低かった、というおはなし。感想:母乳栄養をえらぶ女性のヘルシーライフスタイルを考慮にいれても同じ結果なんだって。人種の差は、黒人で母乳栄養できる女性は生活に余裕があるからではないかって言ってる。アメリカ性の同一性を適合させるための治療をうけているひとたち(トランスジェンダー)には静脈血栓症や脳梗塞、心筋梗塞がおおいと疑われている。これを確かめるべく大規模にしらべてみたそうな。患者データベースにトランスジェンダーとして登録されている男女を抽出して、脳卒中等の発生を4年間ほどフォローした。これを10倍人数の性別適合者(シスジェンダー:cisgender)と比較した。・トランス(男→)女性2842人とトランス(女→)男性2118人およびシス男性48686人、シス女性48775人を対象とした。トランスグループのうち23%は性別適合手術を受けていた。・脳梗塞や心筋梗塞についても同様の発生リスクだった。・特にホルモン療法を開始したトランス女性でこれらの関連が顕著だった。・トランス男性については明らかな関連はみられなかった。男性からトランスジェンダーした女性は、もとからの女性よりも静脈血栓症や脳梗塞のリスクが高かった。エストロゲン療法の副作用によるものと考えられた、というおはなし。感想:お茶大でトランスジェンダー解禁のニュースがあったばかりなので関心をもった。脳卒中の後遺症は、身体機能や言語だけでなく、視覚にも大きな影響を与える。脳卒中は、歩行やバランスの取り方など、日常的な動作に大きな影響を及ぼす。右脳に直径3~4センチの血腫ができました。左手足がピクリとも動かない状況がしばらく続きましたが激しく回復しました。自らのリハビリに役立つ最新情報を収集するための場として、また脳機能を維持するための訓練の一環として始めました。