バルセロナ大学ホスピタル・クリニックのMS診療部門で経過観察中のMS患者586例を対象に、電話インタビューおよび電子カルテのレビューを行った。パンデミック開始時からのCOVID-19確定例(PCRまたは抗体検査が陽性)およびCOVID-19全例(確定例と疑い例)の累積発生率をバルセロナ市住民の推計値と比較した。計407例(69.5%)が調査を完了した。回答者の多く(67%)が女性であった。therapy:DMT)を受けていた。COVID-19の確定例は5例(1.2%)、疑い例は46例(11.3%)であった。COVID-19の累積発生率は一般集団よりも2倍近く高かった(P<0.001)。6例(11.7%)が入院し、そのうち5例は順調に回復して1例は死亡した。有する患者、進行型MSの患者であった(P<0.05)。DMTは感染リスクおよび転帰と関連していなかった。URLhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33504634コメントCOVID-19の最初の報告から1年以上経過したが、依然集束とは程遠い状態である。以前当updateでCOVID-19に多発脳神経炎の合併例を取り上げたが、神経症状合併の報告が蓄積されるにつれ、神経障害はCOVID-19の合併症というよりも主要臨床像の一つとなりつつある。脳神経内科医のCOVID-19診療への果たす役割も大きくなってきた。今回のMSコホートでの報告では、COVID-19の発生率は一般集団よりも高かった。多くの患者は入院を必要とせず、併存疾患を有する割合やDMTを受けている割合が高かったにもかかわらず、転帰が良好であった。COVID-19への易感染性はあるが、経過に差はないと考えられた。他方、2021年2月からワクチン接種も開始されたが、難病の中でも病態が自己免疫と考えられ、病態修飾薬の治療を受けているMS患者さんから、ワクチン接種の可否を質問される医師も多いと思われる。(MSに類似した疾患で、ワクチン接種後に発症することもある)の報告もあり、今回はワクチン接種の検討はされていないが、問題定義の論文として興味があり取り上げた。