ふくらはぎを「バットで叩かれた」「後ろから蹴られた」ように感じたり、実際にブチっと音が出ることがあります。つま先立ちは出来ませんが、歩ける場合もあります。患者さんが「歩けるから」と受診せずに経過観察をしてしまうこともあります。見た目に分かる変化としては、断裂部分が陥没します。スポーツ中にジャンプやダッシュなどアキレス腱に強い力がかかった時に起こります。30~40歳代では球技やラケットを用いるスポーツで受傷することが多く、50歳代以上では日常生活で生じることもあります。女性より男性に多く、スポーツ参加人口の増加と高齢化により近年患者さんは増加傾向です。アキレス腱の肥厚や年齢による腱の変性はアキレス腱断裂が生じやすい状態で、他に脂質異常症などの内科疾患や一部の抗菌薬やステロイドなどの薬剤が原因となることもあります。診断の基本は詳しい問診と徒手検査です。徒手検査にはトンプソンテストなどがあります。トンプソンテスト画像検査ではMRIや超音波検査が有用です。治癒状態を見ながらギプス固定の期間や理学療法の程度を決めます。その後専用の装具でかかとの高さを調節しながら理学療法を進めます。手術による合併症リスクはありませんが、歩行までに時間がかかります。不適切な保存療法では、アキレス腱が弛緩したまま治癒して蹴りだす力が低下することもあります。断裂したアキレス腱を縫合する手術を行います。合併症リスクはありますが、歩行やスポーツ復帰までの期間は短く再断裂率も低いです。患者さんの目的により治療方法を選択します。目安として、競技レベルのスポーツをしており、早期復帰を希望する方や再断裂を起こしたくない方は手術のよい適応です。日常的にスポーツをしていない方や手術の合併症が気になる方は保存治療を選択してもよいでしょう。ボタンからお問い合わせください。コラムに取り上げてほしいテーマも募集しています。枚方大橋つじもと整形外科クリニック.閉じる。