投稿を表示しています。投稿を表示しています。デンマーク脳卒中後の失語症は、言語能力に多大な影響を与えるだけでなく、患者の内的な精神状態にも深刻な負荷をかける。言葉が出ない、思いを伝えられない状況で、日常的なフラストレーションや孤立感が増大し、多くの失語症患者は常に「ギリギリ」の精神状態にある。そこで、失語症患者が日々直面するコミュニケーション上の課題と、それがもたらす内的な不安定さについて、具体例をくわしくしらべてみたそうな。脳卒中後の患者にとって、身体的な障害だけでなく精神的な問題も重要な課題である。失語症の患者は、コミュニケーションの障害により日常生活に大きな支障をきたす可能性がある。最近の研究では、脳内出血後の失語症患者における精神的健康への影響が注目されている。そこで、脳卒中後の失語症と精神的健康との関連についてくわしくしらべてみたそうな。オーストラリア失語症を伴う脳卒中サバイバーの職場復帰は、重要なリハビリテーション目標である。失語症によるコミュニケーション障害が原因で、職場復帰が難しくなることが多い。そこで、失語症を患った脳卒中サバイバーの職場復帰を妨げる要因と、リハビリテーション介入の現状についてまとめてみたそうな。Mixing)と呼ぶ。言語混交は通常のバイリンガルだけではなく、失語症のバイリンガルにもみられる。そこで、脳卒中で失語症のバイリンガルにみられる言語混交が、言語障害に起因するのか、それとも認知コントロールの障害に起因するのかをくわしくしらべてみたそうな。ロシアこれまでの研究で、失語症患者は健常者とくらべて「注意の切り替え」に障害があることが示されている。注意切替えが、課題や失語症のタイプ、病変部位などにより異なるかどうかについてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。スペイン脳卒中後の精神神経症状についての研究では、そのコミュニケーションの困難さから失語症患者を除外しておこなわれることがおおい。そこで、慢性期脳卒中で失語症の患者での精神神経症状について、これまでの研究のレビューと小規模の観察研究をこころみたそうな。スペイン脳卒中患者の30-34%はなんらかの失語症を経験するという。言語聴覚療法によるリハビリテーションのうち、とくにメロディックイントネーションセラピー(MIT)がもっとも期待されている。MITは構造化されたプログラムで、患者はセラピストが歌う口語リズム、韻律パターンを真似て再現を試みる。MITの有効性に関するエビデンスについてメタアナリシスをおこなったそうな。オーストラリア脳卒中後の早期に集中的に行う失語症リハビリテーションの効果はあきらかになっていない。trial)の結果についてくわしくしらべてみたそうな。アメリカ人は単語を検索して複雑な文章に統合することができる。慢性期脳卒中の患者を対象とすることがおおかったが、慢性期では脳の機能がすでに再編成しおえて他の領域に移行している可能性があった。急性期患者であれば重症でない小病変の患者も対象にすることができ、機能と病変とのマッピングがより詳細にできると考えられる。そこで、脳卒中急性期の52人の自発的な発話内容の構造と脳の損傷パターンとの関連をくわしくしらべてみたそうな。中国ミラーニューロンシステムは他者のジェスチャーの意味を読み取るコミュニケーション上の必要性から発達してきたとする考え方があり、じっさいブローカ野やウェルニッケ野にもまたがっている。そこで、言語訓練に並行して手の動作を見せることでミラーニューロンシステムが刺激をうけ言語皮質の可塑性が促されて失語症が改善するという仮説を立てた。これを検証してみたそうな。慢性期脳卒中で失語症の患者24人をつぎの3グループにわけた。一部の患者と健常者のfMRIを撮り比べた。・語彙抽出と自発発語の点ではむしろ優れていた。縁上回を含むミラーニューロンシステムがより強く活性化していた。手の動作観察により言語野をふくむミラーニューロンシステムが活性化され、可塑性がうながされ訓練効果があがったと考えられる、というおはなし。感想:まいどミラーニューロンの万能感。ミラーニューロンのはたらきなのだろうか。デンマーク脳卒中患者の失語症の率は調査により15-68%と幅がある。さいきんのメタアナリシスでは約30%が失語症になるという。これには男女のちがいも影響すると考えられている。いっぱんに女性の脳卒中のほうが重症であることから失語症は女性におおいとする考えと、言語機能がいっぽうの脳半球に偏る程度が男性のほうが強いことから失語症は男性におおくなるとする仮説があるがじっさいのところはよくわかっていない。これを確認するべくこれまでの研究のメタアナリシスと、アメリカの公開データベースをつかってくわしくしらべてみたそうな。