国際保健とCOVID-19「国主導」のUHC実現への国際機関の連携・協調からアジェンダの幅を広げる「ルサカ・アジェンダ」ロードマップ作成に関する市民社会のワークショップのフライヤー8月26-30日にコンゴ共和国の首都ブラザビルで、世界保健機関(WHO)アフリカ地域委員会の会議が開催される。Agenda)の実施に向けた方針作りのための協議を重ねている。市民社会は、「ルサカ・アジェンダ」の実施に関して包括的な提言ペーパーの策定を、ブラザビルでの会議に向けて進めている。Initiatives)が、その成果文書として2023年12月にまとめたものである。(FIND:検査・診断に関する技術革新に資金を拠出する機関)の6つである。ecosystem)である。これは、UHC達成に向けて、以下の5つの変革に各GHIが取り組むべき都の指針を示したものである。Foundation)がサポートする形でプロセスが続いている。この「ルサカ・アジェンダ」をアフリカで進めていくためのロードマップを形成するために、6月12-13日にエチオピアの首都アディスアベバで「ルサカ・アジェンダ実現のためのアフリカの指導力と共通の要求の進展に関する技術的コンサルテーション」という会議が開催された。この会議の目的は、8月末に開催されるWHOアフリカ地域委員会に向けて、「ルサカ・アジェンダ」の実現のためのアフリカにおけるロードマップを策定することであった。この会議に出席したアフリカの市民社会は、市民社会の声をこのロードマップに反映するために、集中的に会議を開催して提言書を作成しているところである。Malaria)、UHC達成のための多国間調整機関であるUHC2030の市民社会枠組みである「市民社会参画メカニズム」(CSEM)などである。強調してきたため、特に、各国で社会的・制度的な差別や偏見にさらされてきた脆弱なコミュニティのエンパワーメントなどについては、十分に焦点とされていなかった。HIV/AIDSとの関係で、コミュニティによる保健への取り組みを重視してきたグローバルファンドや、これに関わる市民社会は、国主導のUHC達成を強調するFGHIのアプローチに対して、強い違和感を表明した。これらの声はある程度「ルサカ・アジェンダ」に反映されることとなった。アフリカの市民社会は、アフリカ連合やアフリカ各国政府が「ルサカ・アジェンダ」に親和的なこともあり、建設的なアプローチをとることによって、市民社会の声を「ルサカ・アジェンダ」実施に向けたロードマップ作りに反映しようと努力している。7月30-31日には、これらのグループが中心となって、市民社会の提言書を作成するためのオンライン・ワークショップ「ルサカ・アジェンダのための市民社会の優先順位」が開催された。市民社会の提言書「ルサカ・アジェンダを荷ほどきする」の起草にあたり、アフリカの市民社会は、上記の「5つのシフト」それぞれについて、市民社会の役割を定義し、また、政府や国際機関など各セクターに対する要望をまとめている。Participation)を強化することなどである。当初、国主導のUHCに向けた保健系国際機関の強調と連携の強化に主眼を置いていたFGHIは、「ルサカ・アジェンダ」策定後、様々なアクターが討議に参加する中で、より包括的な内容を含むものとなりつつある。8月末のWHOアフリカ地域委員会の会議で、アフリカにおける「ルサカ・アジェンダ」の実現に向けた工程表がどのような形のものとなるのか、また、保健の当事者たるコミュニティや市民社会の参画がより強化されるのかが注目される。