専門分野は補綴治療、中でも総義歯や多数歯欠損の治療を大学病院で深く学んできた。同院のある道玄坂近辺にも高齢者は多く、通院中の患者から家族に関する相談を受けることもあるそうだ。患者の心理面にも寄り添い、最終的なゴールをできる限りビジョン化するなど、説明にも工夫。総義歯を専門としているからこそメリットもデメリットも熟知し、働き世代には「入れ歯」から遠ざけるアプローチを行っている。「診療の幅をさらに広げていきたい」と丁寧な口調で話す深澤先生に、専門である総義歯や多数歯欠損の治療を中心に話を聞いた。初診日よりも、治療後が良い状態であるように働き世代には「入れ歯」から遠ざけるアプローチを多くの提案とプランニングのできる歯科医師をめざす初診日よりも、治療後が良い状態であるように初めに、先生の専門分野やご経歴について教えてください。私は補綴の分野で研鑽を積み、中でも総義歯や多数歯欠損治療を専門としています。日本大学歯学部を卒業後は母校の大学院に進み、研究や臨床に携わってきました。多数歯欠損の場合、顎関節症など顎の状態も併せて診る必要があります。先天的な要因で歯の本数が少ない方や、上下左右で噛み合わせる箇所が一つもないような重症の患者さまもいらっしゃいました。本来あるはずの28本の歯、それと顎の位置や噛み合わせ。それらをトータルで考えながら、必要な箇所に人工の歯を補っていくのが、総義歯や多数歯欠損の治療です。患者さまの噛み癖なども考えながら、二次的な問題を避けるためにあえて抜歯を行うこともありました。総義歯を必要とするのは、多くがご高齢の患者さまです。負担をおかけしないように、診療にかかる時間や来院ペースにも配慮してきました。こちらは渋谷駅からすぐの場所ですが、やはりご高齢の方の来院も多いのでしょうか?そうですね。「道玄坂」という地名だけを聞くと若い方が多いイメージがあるかもしれませんが、この辺りには古くからお住いのご高齢の方も多いんです。こちらに通っている働き世代の患者さまから「親が高齢で歯を失ったが、入れ歯にしたほうがいいだろうか」と相談を受けたり、後日にご家族を紹介してくださることもありますね。私が担当している患者さまのうち、ご高齢の方の割合は大学病院で勤務していた頃とほぼ変わらないと思います。歯の欠損や歯並びは見た目に直結することもあってか、女性の患者さまから「女性の先生なので相談しやすい」とのお声を頂くことも。それが通院のハードルを下げるきっかけになっているならばうれしいです。入れ歯治療で心がけていることをお聞かせください。始めていらした日よりも、治療を終えたときが良い状態であるように。それを心がけていますし、患者さまにもお伝えしています。多数歯欠損の治療では、まずは「機能しなくなった歯を抜く」という工程から始めることが多いです。これは患者さまに少なからずショックを与えます。そこに「入れ歯」が必要だと聞くと、ネガティブな印象を持つ方も多いでしょう。現代では義歯も進化しており、セラミックでの補綴治療のように、理想的な歯の色や形の実現をめざせるのです。患者様が前向きに治療に取り組めるよう、最終的なゴールをできる限りビジョン化するなど、説明にも工夫しています。全顎的な治療は、そのほとんどが数ヵ月から1年以上の長期間に及ぶもの。患者さまとお会いした際は、シビアな話だけでなく日常会話も取り入れながら、コミュニケーションを取っています。楽しい気持ちで通っていただきたいですから。働き世代には「入れ歯」から遠ざけるアプローチをまだ多くの義歯を必要としない働き世代には、どのようなアプローチをされていますか?なるべく「入れ歯」から遠ざける。働き世代にはそのようなアプローチが必要だと思っています。私は大学病院で、総義歯や多数歯欠損治療だけでなく、それに至るまでの過程にある方の治療にも多く携わってきました。若いときに虫歯や歯周病で悩んだ方が、1本、また1本と徐々に歯を失い、最終的に総義歯を必要とするケースも多いです。私は総義歯を専門としていますから、失った歯の機能を取り戻すための方法や、そのメリットも熟知しています。専門だからこそ、安定性や噛み心地などのデメリットも見えるんです。どんなに義歯が進化しても、どうしても天然の歯には及びません。若く歯も健康ならば、歯科衛生士と協力して予防歯科を。1本失ってしまっても、それ以上失うことがないように治療を進めます。総義歯を必要とするときが来たら、専門知識と技術をフルに生かして、患者さまの口腔機能を取り戻せるよう努めます。子どもの歯も診てもらえるのでしょうか?もちろんです。総義歯の治療ではご高齢の方が多いので、年齢でいうとお子さんは対照的ではありますが、実は私も目下子育て中なんです。子どもの食生活や歯の生え替わりなど、子を持つ親となってから自然と意識が向くようになりました。個人差があるとわかっていながらわが子の成長に不安になる気持ちも、子どもに精一杯で自分のことが後回しになってしまう親御さんの気持ちもわかります。お子さんのことでもご自身のことでも、お気軽にご相談ください。家族で通えるクリニックなのですね。患者さまの親子3世代で「かかりつけ医」にしてもらえればと思っています。セラミック治療や審美歯科と、当院にはそれぞれに専門分野を持つ歯科医師が在籍しています。小児歯科に携わってきた歯科医師もおり、世代や内容に関わらず、歯のお悩みに広く対応。口腔内には複数の問題が生じていることもありますが、各歯科医師の専門知識を持ち寄りながら、その方にとって最適な治療提案ができるよう皆で協力し合っています。歯科麻酔を専門とする歯科医師もいますので、歯科恐怖症の方や嘔吐反射の強い方にも安心して治療を受けていただけるのではないでしょうか。歯科医師もスタッフも全員が女性。審美歯科などデリケートな内容も話しやすいかと思います。多くの提案とプランニングのできる歯科医師をめざすところで、先生はなぜ歯科医師をめざしたのですか?もともと強い思いがあって歯科医師をめざしたわけではないんです。進路選択の際に「手に職をつけたい」と考えたことと、理系のクラスに所属していたので医療系の職業を選びました。自分で計画立てて先導できるイメージがあって「歯科医師」を選んだのですが、実際になってみると、チームワークが大切なのだと感じることが多かったですね。周りに助けてもらいながら、自分でも勉強を重ねて、今では「歯科医師になって良かった」と心から思っています。歯科医師には、患者さまとのコミュニケーションや説明能力も必要です。一人ひとり異なる患者さまの背景を理解しながら、親身になって接することの大切さを実感しています。岩渕院長とは、大学時代からのお知り合いだそうですね。私と院長は日本大学歯学部の出身で、私が1年後輩にあたります。私は大学病院で長く勤務して非常勤講師も務めてきましたが、「そろそろ次のステップを」と考えていました。そんな折、院長から開業の話を聞き、こちらで勤務することになったんです。院長は強さと優しさを兼ね備えたパワフルな方。ビジョンも明確で、共感する部分も多いです。私が診療方針で迷った際に、ちょっとした一言で背中を押してくれることもあるんですよ。当院はまるでサロンのような内装ですが、診療内容は精度が高くて専門的。女性的な見た目だけれど芯がある、院長のイメージにも似ている気がします。最後に、先生の今後の展望をお聞かせください。診療の幅をさらに広げていきたいです。患者さまの悩みに対して、今現在提示できる選択肢が2つならば、それを5にも10にも多く。極端に言えば、選び得る選択肢をすべて提示できて、それをプランニングまでできる歯科医師になっていきたいですね。して患者さまとの信頼関係を築きながら、長いお付き合いをしていきたいと思っています。自由診療とはセラミックを用いた補綴治療/6万3800円~、ホワイトニング/1万円~、インプラント治療/48万4000円~、歯列矯正:マウスピース型装置を用いた矯正/40万円~、ブラケット矯正/80万円~※歯科分野の記事に関しては、歯科技工士法に基づき記事の作成・情報提供をしております。マウスピース型装置を用いた矯正については、効果・効能に関して個人差があるため、必ず歯科医師の十分な説明を受け同意のもと行うようにお願いいたします。条件に合ったクリニック・病院、ドクターを探すことができます。医院情報だけでなく、独自取材に基づき、ドクターに関する情報(診療方針や得意な治療・検査など)も紹介。ご掲載に関するお問い合わせはこちら掲載情報について掲載している各種情報は、株式会社ギミック、またはティーペック株式会社が調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。当サービスによって生じた損害について、株式会社ギミック、およびティーペック株式会社ではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですがドクターズ・ファイル編集部までご連絡をいただけますようお願いいたします。医療機関」の情報につきましては、厚生労働省の情報提供のもと、情報を掲出しております。