2020年2月12日.◾️ドール手術とは?.左室形成術の一つで、かなり早い時期に発表された、古典的な方法です。Dor先生(写真右下)が考案された左室形成術です。病気の場所ややり方によっては有用なことがよくあります。心尖部に近いところに病変がある場合、ドール手術は良い選択になります。suture)をかけ、梗塞部を縮め、あるいはそれ以上広がらないようにしたうえでパッチで梗塞部を守る、実に理にかなった素晴らしいアイデアと今なお感嘆と敬意をもってDor先生の見識を振り返っています。.◾️ドール手術の限界は.しかしそれほど優れたドール手術にもやはり限界が見えます。心室中隔の基部まで病変部が及ぶようなケースでは普通にドール手術を行うと左室が丸くなり(球状化)、心機能とくに拡張機能が悪くなり、患者さんは元気になれません。重症例ではいのちの危険があることさえあります。一部でパッチを楕円形にすれば良いという議論も聞かれましたが通常はそれでは不十分と考えます。いうのはパッチを縫着するまでに、つまりフォンタン糸を結んだ段階で左室はすでに丸くなっているからです。できる特長を活かした新しいドール手術を用いています。方向性Dor手術などと呼んでおり、くわしく検討中ですが、これまで13例すべて順調で、その中には超重症も含まれており、新しいドール手術は心筋症・心不全の治療成績をさらに改善するかも知れません。(事例1)(事例2)これまで国内外の学会で発表し、より改良を図って参りました。中心に左室形成を行うようになり、その低侵襲性(つまり体への負担が少ない)ゆえ治療成績の一層の向上が見られています。----------------------------------------------------------------------当サイトはリンクフリーです。ご自由にお張り下さい。◆メディア関係・紹介記事など......新聞などのメディアで紹介されたリストです。◆リンク集......相互リンク依頼について......リンク集はこちら......心臓外科医の日記ブログ◆心臓血管外科の論文リスト......日本語論文......英語論文(updated!!)米田正始が新しいニュース記事等を皆様にご案内します!ご一読ください。◆メディア関係・紹介記事など新聞などのメディアで紹介されたリストです。(updated!!)。