バッカルファット(こめかみ~頬骨下に存在する脂肪塊)を摘出することで、頬骨下の脂肪による膨らみを治します。脂肪を除去することにより、小顔効果があります。症例A効果として小顔になった、細くなった、大人びたという印象です。症例B頬の脂肪吸引後、バッカルファットが目立っていたので切除した症例です。一回り顔が小さく見えます。右のBと印した部分がバッカルファットです。口の中の粘膜を小切開して、剥離しバッカルファットを包んでいる被膜を見つけ出し、それを裂いてバッカルファットを引き出し切除します。脂肪吸引とは要領が異なります。表示金額は税抜き価格となっております。バッカルファットはクリニックによって費用の差が大きいものの一つです。これはあまりポピュラーでない手術であること、口の中の見えない部分の切開であることなどが理由と言えます。顔の中ほどが横に出っ張っていますが、これは適応ですか?頬骨の張り出しではなく、肉の膨らみのようなものならバッカルファット手術の適応が高いと言えます。ムーミン顔と言われますが、これは適応ですか?バッカルファットは中顔面からやや下の膨らみが適応になるので、ムーミン顔は適応ではありません。ダイエットしても顔だけ痩せません。適応ですか?バッカルファットはダイエットに反応し難いので適応かもしれません。バッカルファット手術でスッキリ小顔になりますか?頬骨の下あたりを中心に顔ヤセします。バッカルファット手術で老けませんか?適応のない人への手術や脂肪の取りすぎで頬骨の下が凹んで老けて見える症例はあるはずです。エラ削りの手術の時、バッカルファットも一緒にできますか?できます。通常のエラ削りの切開から剥離してバッカルファットを切除できます。頬骨削りの手術の時、バッカルファットも一緒にできますか?可能ですが、骨の手術の粘膜切開を更に伸ばすか、違う切開部位から行います。バッカルファット手術の腫れはどの位でひきますか?腫れのピークは3日後で、1週間ではまあまあ、2週間ほどで正常になります。抜糸はありますか?溶ける糸でやってもらいたいのですが?あります、約2週間後です。溶ける糸を使うので抜糸無しでも悪くはありません。バッカルファット除去は術後の痛みがありますか?手術直後からひどい痛みはありません。痛み止めのお薬を出しますので痛みの我慢できないときにはお飲みください。それがなくなった場合、市販の鎮痛薬でも大丈夫です。手術後の圧迫について教えて下さい。口の中の歯の横にガーゼを詰め、そして包帯やフェイスマスクで外からも圧迫するのです。食事はどんな物を食べたらいいですか?術後3日位はヨーグルトやゼリー、飲み物が主体になります。入浴はいつから大丈夫ですか?2日くらいしたらシャワーはOKです。浴槽に入り温まるのは1週間過ぎてからです。美顔器やエステはいつからできますか?術後3週間後から大丈夫です。医学コラムバッカルファット除去と頬脂肪吸引の適応の違い左の写真のように、奥歯横にタコ焼が詰まっているような、頬骨下の限局した膨らみの場合はバッカルファットが適応となります。右のように広い範囲でぽっちゃりとした下膨れ、平安調なフェイスラインの場合は頬脂肪吸引が適応となります。バッカルファットの経年的な下垂バッカルファットはコメカミの部分から徐々に降りて加齢による容貌の変化をもたらします。ブルドックの様な頬の弛みはバッカルファットそのものではないです。フェイスリフトの際のバッカルファット除去フェイスリフトにおいて薄い被膜越しにバッカルファットが透けて見える症例があります。このような場合は、鈍的に剥離して被膜を裂いてバッカルファットを適量切除します。バッカルファットは顔面神経より深いところにあるので、神経損傷のリスクが念頭に浮かびますが、バッカルファットの大きい症例は表層に近いところまで来ているので透けて見える部位から引っ張り出す限り神経損傷はないと言えます。この部位の顔面神経は、頬骨枝・頬筋枝となりますが交通枝が発達しており万一若干の神経損傷が来てもリカバーが利いていると言えます。バッカルファット除去は腫れるのか、腫れないのか?粘膜切開の傷の長さ、バッカルファットに到達するまで組織の挫滅が少なかったか、キチンと止血処理したか等で変わりますが、術後翌日~4日間までは割と腫れて、丁寧な手術であったなら1週間でまあまあ落ち着く、雑な手術であったなら2週間くらい掛かるというのが目安です。1ヶ月経てば効果を実感します。微妙なところまでの完成は3~6ヶ月要します。微妙なところとは開口時に凹みが生じて「ムンクの叫び」を想わせる恐い顔の時がある等です。組織の改変とでも言いましょうか、しだいに馴染んでこの凹みは数か月までに解消して行きます。粘膜切開部の近くに唾液腺(耳下腺)の開口部があります。顔の深部ですから静脈は明らかに太く、乱暴な手技で損傷すると結構な腫れの原因になります。顔の顔面神経はバッカルファットより外側にあるので通常は損傷することはないと言えます。