いった緊急処置が必要な患者さんにも速やかに対応できる体制が整っています。早期癌には自覚症状がほとんどなく、小さいもの、平坦もしくは陥凹した病変は発見がむずかしいものもみられます。当科では早期癌の発見を常に念頭におき、内視鏡検査を行っています。内視鏡治療の適応となる病変に対しては確実な内視鏡的切除術を施行しており、胃病変に対しては積極的に粘膜切開剥離術に取り組んでおります。大腸内視鏡は全例、拡大機能を有する内視鏡を用いて検査を行っていますので、その表面構造(ピットパターン)を拡大観察することにより、腫瘍であるか否か、腫瘍であれば良性か悪性か、悪性であればその深さ(深逹度)を内視鏡検査時に判断することができます。これら拡大内視鏡診断と切除は、私たちの最も得意とする分野のひとつです。私たちは外科や放射線科のスタッフと綿密に協議し、それぞれの患者さんに最も適した治療法を提案、提供できる体制をとっています。他院でのセカンドオピニオンを希望される方には資料を準備いたしますのでお申し出ください。炎症性腸疾患の診療クローン病、潰瘍性大腸炎といった炎症性腸疾患は近年増加の傾向が続いています。当科では抗サイトカイン療法や好中球除去療法等の新しい治療法を積極的に取り入れています。ピロリ菌の除菌ピロリ菌は胃潰瘍や胃がんの原因のひとつで、除菌によって胃潰瘍や胃がんの発生を抑えることができます。ピロリ菌が胃の中にいることが分かっても、従来は胃潰瘍や十二指腸潰瘍等の病気がなければ保険診療での除菌はできませんでした。2013年から、胃潰瘍や十二指腸潰瘍がなくても保険診療でピロリ菌の除菌をすることが可能となりました。(EUS-FNA)通常の内視鏡では、消化管粘膜の観察および粘膜組織採取を行い診断をします。通常のがんは粘膜から発生しますので診断が可能ですが、粘膜下腫瘍など粘膜より奥にある病変は診断が困難です。EUS-FNAは内視鏡の先端についた超音波で深いところにある病変を観察しながら、内視鏡の先端から針を出し病変を穿刺し吸引にて細胞を採取します。粘膜下腫瘍の他、膵がんなどの膵腫瘍の診断にも非常に有用です。小腸内視鏡(シングルバルーン内視鏡)小腸は、胃や大腸と比較すると病気の少ない器官と思われてきましたが、鎮痛剤等による潰瘍や血管異常による出血、悪性腫瘍等をしばしば認めるようになってきました。当科でも2016年から小腸内視鏡(シングルバルーン内視鏡)を導入し、小腸疾患の検査、治療を行っています。胃切除後等で、従来の十二指腸内視鏡では処置が困難であった胆道疾患にもシングルバルーン内視鏡で対応できるようになりました。C型肝炎ウイルスを排除し肝細胞癌の発生を防ぐことが治療の最終目標となりますが、これまではインターフェロンの使用が必須となっていました。そのため、高齢の方や合併症のある方でインターフェロンが使用できない症例、インターフェロンを使用したが副作用で中止せざるを得なかった症例も多くありました。現在、全てのジェノタイプの患者さんに対して、インターフェロンを使用しない内服の抗ウイルス薬での治療が認められるようになり、この治療法は効果が高く副作用が少ないことが報告されており、非常に有効です。