肺気は下降と内→外へ。腎気は上昇と内→外へ、外→内へ。細かくするともう少し複雑になりますが、概ねこんな感じです例えば肝気の全身へ気を送る働きは他蔵の気の運動のバックアップ機能というか補助機能の役目を担います。ここがトラブルと心気が巡らず動悸があらわれやすい。脾気は上昇せず、逆に下降に転じてしまい下しやすくなる。胃気は下降せず、停滞するともたれ、逆行すると嘔吐しやすくなる。肺気は下降せず、尿量が少なくなったり、逆行すると咳が出やすくなります。外へ排泄する力が弱まり呼吸が浅くなる。腎気は上昇を失い、逆行すると頻尿があらわれたり、外に排出する力が弱まると逆に浮腫みや尿不利になります。内へ引き込む力が弱まると深い呼吸が出来なきなる、などなどの症状があらわれやすくなる。肝の疏泄(気を促す力)が失調すると自律神経失調症のようになりやすい、と言われるのはこのような作用によるものなのですね。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。五臓の関係論12020/11古代中国人は内臓を五臓六腑にカテゴリー化して、その病理を研鑽する。五臓はそれぞれ個性をもつ主役級の内臓。六腑はおもに消化器系のそれぞれの部位を指す。六腑でいかに栄養物を消化吸収して、それを五臓がそれぞれの役割で運用するかということであろう。銀行に喩えると一般の人から預金を集める業務が六腑の役目、そのお金を企業に貸し出すか?国債を買うか?はたまた個人の学資ローンや住宅ローンに回すのが五臓の役目ということだろう。古代中国人の目の付け所の凄いのは、この五臓が独立した器官でありながらも、互いに連絡を取り合う関係だということに着目した点であろう。相生はAが正常だとBも正常に働くというスタンダードな関係。母子関係になぞらえる。病理ならAが異常なら次はBが異常になるということにも繋がってゆく。先にBが正常化を失えば、このベクトルは逆転しAの異常も起こりやすくなる。A→B、B→Aということだ。これは適度の規制というか監視関係である。AはBを飛ばしてCを監視もしくは規制する関係にある。この監視力が強すぎるとCを萎縮させ、ある種の病理に至らせるということである。CがAの監視力を凌駕する力を持ち始めると、今度はCがAを攻撃するようになる。逆恨み??A→C、C→Aということだ。時代が過ぎるとさらに詳細な五臓の気の動きがわかってくる。すると気の動きというか動く方向から生理・病理を考えるようになる。今日は疲れたので、また近いうちに2をupします。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。血オの形成ルート2血の流れが停滞しておこる病態を血オと言います。「運行がスムーズでない」・「脈から血が漏れ出て吸収されない」ことが発生原因であると前回説明しました。今回詳細について解説していきます。◇運行がスムーズでない血は脈の中を流れている。気(エネルギー物質)の力で運行し、気・津液(液体物質)とともに流れている。このことから、1運搬する力の不足や停滞が生じること、2液体物質がベタベタ、3寒熱、4脈がカチカチなど血がスムーズに運行できなくなる原因として考えられる。1気虚タイプ(推進の力低下)血の運搬する役割を担う「心」と「肺」。これらの臓腑のエネルギーが不足することで血を運搬する力が弱まり血オが形成される。2気滞タイプ(運搬する力が滞ること)全身の気の動きをコントロールする役割を担う「肝」。この「肝」の失調は運搬するエネルギーにも作用する(主に停滞)。運搬力が停滞することで血も滞り、血オが形成される。3水湿過剰タイプ(水液物質ベタベタ)血と一緒に脈内を走行している液体物質。これらがベタベタになってしまうと血の運行を一緒に阻害されてしまい、その結果として血オが形成される。4冷えタイプ(血が固まる)冷えは物質を固める作用を有している。液体が固体に変化するように、冷えにより血が固められることで、血オが形成される。5熱タイプ(煎じ詰められる)熱もまた血オ形成の一因と考えられる。茶を煮ることで成分を出し尽くすイメージか。6陰虚(脈カチカチ)タイプ脈が硬く、運行ルートの狭くなってしまう。狭いルートを通ることは血のスムーズな運行が阻害されてしまい、血オの形成が生じると考えられる。◆脈から血が漏れ出て吸収されない脈中を流れている血が何かしらの原因により脈の外に漏れ出てしまう。漏れ出た血が吸収されないことにより血オが形成される。血が脈の外に出る原因としては、1血を脈内にとどめるエネルギーの低下・2物理的圧力、が考えられる。1気虚タイプ(脈内にとどめておくエネルギーの低下)気の作用の一つとして、血が脈を流れる際に、脈外に漏れ出すことがないよう防ぐ働きを有する。五臓六腑の「脾」がこの働きを担い、失調することで各種出血症状が出現する。血が脈外に漏れ出ることで、血オが形成される。2物理的圧力(外傷・打撲等)外傷・打撲などの物理的圧力によって脈が損傷してしまう。その結果、脈外へと血が漏れ出てしまい、血オが形成される。2回に分けて血オの形成ルートを解説させていただきました。血オひとつとっても多くの原因が存在するのですね。やったら悪くなるか、どうやったら楽になるかを確認しつつ原因を考えていきます。(冷えたら悪化、温めると楽なのであれば4冷えタイプなど)少し専門的な話になりましたが、自分の症状を把握する上での何かしらの力になればうれしいです。詳しく知りたい方は、ぜひスタッフまで。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。崑崙2020/11足の外果とアキレス腱の間に位置するのが崑崙穴。数年前までは、実に使いえないツボ位置づけであった。理由はかなりしっかり押し込まないと反応が見えないからで、私のような軽いタッチでツボの反応を探るタイプには使い勝手が悪かったということ。あることがきっかけで、立った状態で触れて見た。いうことか伏臥位でも立った状態に近い、つまり足首を90度位にした状態で探るとツボの反応がわかりやすい。ツボの軟弱度など個々に違いがある、例えば気海と関元を比べたら関元がより軟弱なケースが圧倒的に多い。それぞれの軟弱度合いにも個性があり、深さがあるということだろう。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。血オの形成ルート1少し初学者向けの記事かもしれません。「刺痛・固定痛(固定性の痛み)」、「夜間痛(夜間に痛むこと)」。これらは教科書上の血オ症状の特徴です。これさえ覚えていれば試験(血オについて)はパスすることができるでしょう。治療法を学ぶ東洋医学臨床論では「活血化オ」を選択すれば正解でしょう。臨床に出てみるとここまで単純でなく考えることがとても多いです(血オだけではないですが・・・)。そこで以下、自分なりにまとめてみることとしました。血オとは血の流れが停滞しておこる病態を指します。1)運行がスムーズでないこと、2)脈内から血が漏れ出て吸収されないことが発生原因とされています。思われますが、書き出してみると血オ形成には多くのパターンが存在しますね。血オのみに視点を当てるのか、血オ形成のもととなる原因もアプローチするのか、両方するとしたらウエイトはどのようにするのか・・・。臨床ではあれやこれやと頭を悩ましております。長くなりそうですので、各タイプの解説は次回の記事で行いたいと思います。興味のある方は次回もお付き合いいただければ幸いです。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。肝の疏泄失調の3要素2020/11肝の疏泄失調は大きく三要素を成因とする。俗にいう精神的ストレスで起こるという。※落ち着かない、臆病、悲観的となり、社会との繋がりでは、言い訳が多い、取り越し苦労、依存性が高い、判断の先送りとなる。〇肝気の消耗型:精神的ストレス肝気の消耗肝の中の気血のアンバランス肝の疏泄失調※晴れ晴れしない、テンションが上がらない、気力が出ないとなり、社会との繋がりでは疎外感、責任ある立場の回避などに動く。※自由奔放な私が屈折した形で表現される。イライラ、怒り、攻撃性が強くなる。社会との繋がりでは小言が多い、理屈ばかり、オレがオレがと我が強い。肝の疏泄失調を起こしやすい人はプライドというか自尊心が総じて高い。相手の放った何気ない言葉にも直ぐに敏感に反応してしまうところがある。傷つきやすいといっても良い。自由奔放に憧れる心と社会規制を受け入れる心との葛藤が強いゆえのもがきが多くなる。社会との折り合いをつけるのが下手なところがある。この辺りの心情から上記3状態の中を揺れ動く。眼が小さくなっては、小さなプライドに焼かれてしまうことになる。胸に手を当てながら大きく息を吐いてください。それでもダメならお越しやす※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。中医鍼灸ってどんなの?2020/8学生さんに尋ねるとわかったようでわかっていないのが、この「中医鍼灸」の定義です。中国針を使うやつです。気虚と血虚とか出てくるやつです。ほとんどトンチンカンな答えしか返ってきません。教育専攻科も専攻科も五十歩百歩ですから無理もありません。中医鍼灸の定義は弁証論治というシステム論を用いること。最後に出てくる治法に適う治療法を持つことの2つしかないでしょう。腎気不足の腰痛だから腰に効く腎兪と委中では病理と配穴が合ってないでしょう要するに中医学的生理(現代生理ではなく)から主訴の病理を割り出し、その後に治法を提出し、それに適う鍼灸治療を行うということです。詳細な生理機序に地域性や個人的考えが反映され、また適する治療法や主病理を導くまでの手法には個人的相違が出ますので絶対的解などありません(これが流派を形成する一つの理由になる)が、すべてこの流れにあります。ここを離れると中医鍼灸ではなく、この枠内に留まるならすべて中医鍼灸です。中医生理観に則った弁証が要らないというなら中医鍼灸ではありません。学生諸氏はこの当たり前のことを見落としがちです。※新着時期を過ぎると左サイドバー《基礎中医学》に収められています。ウイルスから身を守る2020/7人体の気は5つ~6つの作用があるといわれています。そのうちのひとつが防衛作用、つまり外敵の侵入を防ぐ働きです。細菌、ウィルスに対する防御もこれです。衛気という気の働きなのですが、一般にこの衛気を増やせばバリアー機能が高まり、感染を防げたりするわけです。これはコロナウイルスでも同じことがいえますね。衛気は量が適量あっても働きが悪いこともあるのです。衛気の動きが悪い原因は何でしょう。