載っていた花田氏の対談を読んだspee先生が激怒りブログをあげておりました。「酷い」以外の言葉がでてこないくらい酷い。Facebookでは卒業の九州歯科と鶴見のOB達からは大人気だけど、放置すると業界にとって害悪でしかないですね。花田氏もさぁ、先日の朝番組での「新型コロナは口腔ケアくらいで感染は止められない」で止めときゃよかったのに......ようやく今朝の花田氏を視聴。内容は支離滅裂でアレなんですが、唯一、「これ(新型コロナ)は非常に感染力が強くて、口腔ケアくらいでは、とても...あの...感染力を止めることはできない...と思います」というとこだけは評価したよ。2020年5月26日え、感染は止められないけどサイトカインストームは止められるかも?そんな方々のために仕方ないけど続きを書きました!さてはて、前回の部分だけなら全く信用に値しない提言でしたが、続きの部分はどうでしょうか。あ、COVID-19とかSARS-CoV-2とか書いてもいいのですが、素人や、花田氏を盲信する素人のような歯科医師にわからせるのが目的なので、正確じゃないのですが呼び方は「新型コロナ(ウイルス感染症)」に統一します。口腔内清掃で新型コロナによるサイトカインストームの予防は可能かまた、歯周病菌などグラム陰性菌のエンドトキシン(LPS)による新型コロナウイルス感染者のサイトカインストームを防止するためにこれまで以上に歯磨きとフロッシングを推奨し、歯肉炎のない状態を維持することが大切です。花田氏の中核部分ですね。この文章、色々と間をすっ飛ばしているから解説しようとすると結構ややこしくて面倒なの。学生時代のおさらいですが、エンドトキシンは細菌の外膜にある内毒素で、構成要素の一つがLPS。エンドトキシン=LPSのように言われますが厳密には別物。経路はどうあれエンドトキシンが血中に入ると各種細胞に働き、インターロイキンのような炎症性サイトカインが分泌されます。歯周病患者は歯周病菌のせいで普通のヒトより血中の炎症性サイトカイン(IL-6やTNF-αなど)の値が高いんじゃないの?と言われ、歯周病の研究でもよく見かけます。pg/mlくらいで、歯周病患者でも基準値内か、ちょっと出たくらいの値をうろちょろする程度。疾患特異性が低い上に、リウマチなんかの他の原因でもドンッと血中濃度が上がってしまいます。pg/mlと突出した値の奴がいてこんな結果に。これが数字のマジックですな。pg/mlといった値が歯周病由来かどうかはわかりませんが、他の論文を読んでも歯周病患者のIL-6は大体が一桁なので他の原因由来のイレギュラーな数値だと解釈するのが妥当なんじゃないでしょうか。May;80(5):786-91.IL-6やTNF-αは新型コロナでどれくらい上がるのか武漢で新型コロナ患者150人(死亡68人、退院82人)のデータを出した有名な報告があります。緑が退院した群、オレンジが死亡した群です。IL-6も計測(赤枠で囲った部分)していてます。May;46(5):846-848.最初見た時は「うぉ、すごい値だな......」と思ったんですが、これちょっとおかしい。