オーストラリア脳卒中上肢のミラーセラピーの効果を通常のリハビリとくらべてみたそうな。・15の研究がみつかった。それと組み合わせた場合よりもミラーセラピー単体でおこなったほうが効果的だった、というおはなし。ミラーセラピーだけじゃきっと効果が薄いんだ...」と患者に見透かされてしまう。抗酸化作用があるとされる。分子量が小さいため血液脳関門を通過することができ、脳損傷に際し神経保護作用を示すという報告がいくつも存在する。そこでクモ膜下出血へのクルクミンの効果を確かめてみたそうな。ネズミを人為的にクモ膜下出血にした15分後にクルクミン溶液を腹腔内注射した。・クルクミングループで明らかに神経症状が改善され、脳組織の水分量も下がった。・さらに血管透過性とタンパク質分解酵素、ミクログリアが減少していた。・そして細胞骨格系タンパク質が増加していた。クモ膜下出血へのクルクミン投与がミクログリアとタンパク質分解酵素の働きを抑制し、脳浮腫と血液脳関門の破綻を抑えていた、というおはなし。感想:カレーライスたべるととても幸せな気持ちになるのはこのあたりに関係しているのかも。ニュージーランド脳卒中で右脳を損傷すると発する言葉に感情が乗らなくなる。これは「プロソディ障害」として多くの報告がある。左脳損傷ではどうか、調べてみたそうな。・グループ間で感情の感受精度にあきらかな違いがあった。・言葉に感情を乗せる能力についてもおおきな差があった。感情を込める能力が低下していた、というおはなし。感想:でも右脳のばあいよりもはやく治っちゃうみたいだね。これら↓を思い出した。フランス脳卒中のあとすぐに運動訓練を行う「早期リハビリ」が有効であるという報告が少なからずある。どのくらいの運動量を課すとより効果的なのか実験してみたそうな。脳卒中患者103人を次の2グループにわけ、発症から72時間以内に理学療法(PT)訓練をほどこした。*ソフトPT:寝たきり防止もくてきの低強度の訓練を1日20分間。:上記にプラスして個別最適化した高強度訓練を1日45分間。・集中訓練を取り入れた効果はまったく確認できなかった。・Fugl–Meyerスコアの改善ぶんはソフトPTで27.5、集中PTは22.0だった。脳卒中のあとすぐに集中的な運動訓練をおこなっても特別な効果はみられなかった。寝たきり防止のための短時間のゆるい運動とほぼ同じ改善レベルだった、というおはなし。感想:エビデンス↓がそろってきた。スペインTIA(一過性脳虚血発作)は適切な処置をおこなえば脳卒中の再発リスクを低くできると考えられている。これまでの研究からTIAのあとの再発リスクと再発しやすい条件を調べてみたそうな。・患者14889人を含む15の研究が見つかった。・TIA時に運動障害が強かった患者ほど脳卒中再発率が高かった。・TIAクリニックによる専門治療と再発率との間に有意な関連がみられなかった。TIAのあとの脳卒中再発率はこれまで考えられていたものよりも低かった。運動障害がつよかったTIA患者ほど再発しやすかった、というおはなし。感想:これ↓思い出した。デンマークくも膜下出血は若年で健康な人におおく、6ヶ月間の死亡率は30-50%におよぶ。くも膜下出血患者のリハビリ回復度を脳内出血または脳梗塞の患者とくらべてみたそうな。