bladder:OAB)とは尿意切迫感を有し、通常は頻尿および夜間頻尿を伴い、切迫性尿失禁を伴うこともあれば伴わないこともある状態と定義される自覚症状に基づく症候群です。2002年に行った排尿に関する疫学調査によれば、40歳以上の12.4%が罹患(りかん)しているとされ、加齢とともに増加しました。コントロールなどの行動療法は基本中の基本です。第一選択は、抗コリン薬で、プロピベリン塩酸塩(バップフォー®)ソリフェナシン(ベシケア®)、トルテロジン(デトルシトール®)、イミダフェナシン(ウリトス®、ステーブラ®)、フェソテロジン(トビエース®)など近年発売されたものは膀胱選択性が高く、口内乾燥、便秘などの副作用が少ないとされています。これらの経口抗コリン薬で副作用が強い場合は、経皮吸収型製剤のオキシブチニン塩酸塩(ネオキシテープ®)があります。皮フから吸収されるため、吸収速度がマイルドで副作用が比較的少ないとされています。1日1回お風呂上りなどに貼り換えます。抗コリン薬では、口内乾燥や便秘などの副作用のため抗コリン薬が飲むことができない、閉塞隅角緑内障などで抗コリン薬投与が禁忌、抗コリン薬で排尿がしづらくなったり残尿量がふえてしまうなどの閉経後女性にはβ3アドレナリン受容体刺激薬であるミラベグロン(ベタニス®)がしばしば有効です。時に血圧の上昇がみられるので、投与中は定期的な血圧測定が勧められます。