膝関節のQ-angle(Q角)について当サイトではアフィリエイト広告を利用して商品を紹介しています。コピー2022.03.16スポンサーリンクどうも。管理人のKnee-syudyです。今回は、膝関節の基礎的な内容として、Q-angle(Q角)についてまとめていきます。以前の記事で、FTAやミクリッツ線について紹介していきました。~FTAやミクリッツ線を理解しよう~膝の変形がある・ないはどのように判断していますか?見た目でしょうか?変形が大きければ見た目だけでもある程度推測は出来ると思います。今回は、そういった膝の変形を評価するための基準の一つにある、FTAやミクリッツ線について紹介していきます。FTAやミクリッツ線は膝の変形を判断する上で重要な基準になります。knee-blog.com2020.11.29同義ではないのですが、FTAやミクリッツ線と同様に膝関節の基本を捉える意味では今回紹介するQ-angle(Q角)も重要な用語になってくると思います。いうことで、Q-angle(Q角)について基礎知識を付けていきましょう!スポンサーリンク目次1.Q-angle(Q角)とは?Q-angle(Q角)の考え方Q-angle(Q角)の基準値は?Q-angle(Q角)は膝関節伸展機構にも影響するQ-angle(Q角)の診方2.まとめ1.Q-angle(Q角)とは?Q-angle(Q角)日本語に直訳すると、「Qの角度」です。この”Q”とはなんぞや?です。”Q”はquadriceps(大腿四頭筋)の”Q”を指しているのです。Q-angleは「大腿四頭筋の角度」ということになります。?そのままの意味を捉えると意味が分からないですよね?大腿四頭筋の角度ってなに!?って感じですよね?正確には、Q-angle(Q角)は、「大腿四頭筋の作用線と膝蓋腱の方向の二線からなる角で、膝関節のアライメント異常の指標となる」と定義されています。大腿四頭筋と大腿四頭筋の延長になる膝蓋腱(膝蓋靱帯)のそれぞれの線からなる角のことをQ-angle(Q角)というわけですね。確かに、以前紹介したFTAの話でもそうでしたが、正常の膝関節はやや外反(生理的外反)しているわけで、ちょうど膝蓋腱(膝蓋靱帯)に変わる膝蓋骨(パテラ)の部分で大腿四頭筋の角度が変わっていますよね。この角度のことをQ-angle(Q角)というようですね。Q-angle(Q角)の考え方Q-angle(Q角)が大きいほど膝蓋腱の張力との合力により、膝蓋骨は外側に引かれることになります。angleという意味合いはなく、あくまで膝蓋骨を外側にシフトさせようとする作用を図るものであります。前述しましたが、Q-angle(Q角)は大腿四頭筋の作用線と膝蓋腱の方向の二線からなる角で、膝関節のアライメント異常の指標となります。Q-angle(Q角)の異常は膝伸展力の発揮を阻害すると考えられています。Q-angle(Q角)の基準値は?平均的なQ-angle(Q角)はおよそ15°で、通常女性の骨盤は男性よりも広いため女性のQ-angle(Q角)の方が大きくなります。ような膝蓋大腿関節の障害発生に関連すると指摘されています。正常値は平均14°(男性10°、女性15°)であり、20°以上で異常と判断するとされています。1976)Q-angle(Q角)は膝関節伸展機構にも影響する伸展機構の力源である大腿四頭筋の前額面での作用方向は直線ではなくなります。上前腸骨棘と膝蓋骨中央および脛骨粗面中央は一直線上にはなく、そこにQ-angle(Q角)が生まれるのです。大腿四頭筋は膝伸展力以外に外側方向へのベクトルを生じる結果となり、この非生理的外方ベクトルによる膝伸展機構に与える影響は大きくなります。●膝蓋骨から脛骨粗面に引いた直線この2つの線のなす角をQ-angle(Q角)といいます。~Q-angle(Q角)の計測方法~●膝蓋骨の中心からASIS(上前腸骨棘)に斜めに1本線を引く●もう1本の線は脛骨粗面の中心を通って膝蓋骨の中心に引く図:Q-angle(Q角)について大腿骨の内側顆は外側顆よりも遠位にありますが、両顆はともに脛骨と関節する同一平面上にあります。このことによって、膝関節の下内側から股関節の上外側にかけて大腿骨に斜めの角度が形成されるわけですね。これらの異なった方向を向いている骨の交点に形成される角度(Q-angle(Q角))によって、膝関節の伸展で大腿四頭筋がどのように脛骨を引っ張るか、もしくはそれらが膝関節の屈曲で大腿四頭筋がどのように遠心性に収縮するかがある程度決まってくるわけです。2.まとめ今回はQ-angle(Q角)について紹介していきました。この角度が大きくなればなるほど、X脚になり、パテラの外側への牽引力が大きくなります。このように、Q-angle(Q角)の場合は、膝蓋大腿関節部の問題を評価する一つのツールになってきますね。Q-angle(Q角)が大きくなると、大腿四頭筋の筋発揮にも影響してくることがわかりました。パテラが支点になり、大腿四頭筋の牽引力を高めているわけですが、Q-angle(Q角)の増大により牽引に支障をきたし、結果として大腿四頭筋の筋出力低下を来す可能性があるわけです。いうわけで、今回はQ-angle(Q角)についてまとめていきました。それでは本日はこの辺で。今回も最後まで読んで頂きありがとうございました。pad:IFP)」について記事にしていきます。膝蓋下脂肪体って意外と痛みを感じやすい組織であり、膝の痛みの原因になり得る組織となっています。今回はそんな膝蓋下脂肪体の解剖からその働きまでをまとめていきたいと思います。膝関節について伏在神経由来の膝内側痛に対するリハビリについて伏在神経の問題が膝内側部の痛みを引き起こす可能性があることを理解できても、実際に何をどうすればいいのか?といった悩みが起こります。今回は実際に伏在神経の絞扼症状に対する治療アプローチを紹介していきます。膝関節について膝屈曲時の膝裏の痛み(膝窩部痛)の原因とそのチェック方法について今回は、膝窩部痛の原因について考えていきました。膝窩筋などの筋組織の問題を一番に考えることもあると思いますが、今回紹介したような「関節水腫」の問題も比較的多く認められます。変形性膝関節症では、関節の問題から関節水腫が多くなり、今回紹介したような関節水腫の問題により膝窩部(膝裏)に痛みを生じることが多くなることが予想されます。TKA術後でも血種などの問題により関節内の液は多くなります。そのため、関節内圧が上昇し膝窩部の痛みに繋がることが十分に考えられます。膝関節について半月板損傷により起こり得る徴候と検査方法について今回は半月板損傷のより起こり得る徴候から評価方法についてまとめていきました。半月板損傷と聞くと、まず膝のロッキングを思い浮かべます。「膝が伸びにくくないですか?」とか「膝を伸ばすときに引っかかる感じがしませんか?」など問診で確認を行っていきます。減少する?今回は、膝蓋骨低位と膝関節屈曲可動域の関連性について文献を交えて考えてきました。拡大が容易に得られる場合とそうでない場合が思っているよりも大きく分かれるし、問題もはっきりわからない事があります。今回の膝蓋骨低位の問題は、こういった「なんでこの患者さんは膝が曲がらないのか?」という問題を解決するひとつの因子になると思います。ratio)について今回は膝蓋骨の高さを測定する方法を紹介していきました。)では膝蓋骨が高位よりも、低位の方が多い印象です。膝蓋骨低位の場合は、痛む原因として膝蓋骨の下にある脂肪体や膝蓋腱の癒着が考えられます。膝蓋骨低位の問題は、階段昇降時の疼痛と大きく関わっているとの報告も多々あり、見逃せない問題となってきますね。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。上に表示された文字を入力してください。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。ホーム膝関節についてスポンサーリンクプロフィールこの記事をかいた人Knee-study整形外科の病院で勤務する理学療法士です。人工関節の術後リハビリに携わっています。TKAやUKAに対するリハビリのことや、膝OAのことについて文献を交えながら有益な情報を紹介していきます。defined.")}))}()タイトルとURLをコピーしました。