広範な食道壁内多発転移を合併する噴門部進行胃癌と診断,根治的切除は困難と判断し,化学療法を開始した。治療開始後より主病巣からの持続出血を来し,コントロール困難となったため緊急開腹術を施行した。リンパ節郭清にとどめ,食道壁内転移を遺残させる形となった。食道壁内転移を伴う胃癌症例はまれで予後不良である。暴飲暴食しその後嘔吐を試みた際,催吐に用いたスプーンを誤飲したため当院救急外来を受診した。チャンネル内視鏡に変更し,スネア,把持鉗子を用いて2点で固定することで,スプーンを長軸方向に安定させ安全に回収することができた。消化管異物のなかでもスプーンは日常診療で遭遇する可能性がある一方で,回収においては注意を要するため過去の報告例と合わせて検討した。型糖尿病,高血圧の既往があり,アンギオテンシンII受容体拮抗薬であるオルメサルタンによる内服治療を行っていた。投与したが,改善なく入院となった。上部内視鏡検査では十二指腸の絨毛の萎縮,小腸内視鏡検査では多発するびらんと絨毛の萎縮を認めた。生検ではリンパ球を主体とする非特異的な炎症細胞浸潤が認められた。病も鑑別にあげ,グルテン除去食を試みたが,改善は得られなかった。製剤を開始後より症状は改善し,退院となった。