若者に遅れを取らないように、こういう音楽も聴いているふりをしているわけです。Ga"から名前を取った、とか・・・マドンナの真似と非難されたけどマドンナ本人は「そんなもんよ」みたいに軽く流した、とか・・・生肉ドレスなど斬新なヴィジュアルが話題になったりなど・・・ファンの人には怒られるかもしれませんが、けして歌唱力は高いとはいえない。少なくともマドンナや日本のアイドルよりは、はるかにうまいわけですけど。スタイルとしては、必ずしも新しいとはいえないわけで、低音を強調して一定のリズムを保っていく手法は、まさに昔のダンス音楽を彷彿とさせます。自分たちの時代だったらディスコ、最近の若者ならクラブで、いかにも人気がでそうな感じです。踊ることを意識しての曲作りとでもいいましょぅか。今時なのは、ラップの使い方が旨いというところでしょうか。こんな風に書いていると嫌っていると思われそうですが、必ずしもそうでもない。車の中とかで大音量で聴くには、けっこうノリノリになれて悪くない。最初の候補2005年にクリニックを開業したわけですが、実はその場所は今のセンター南ではなく、もともとは溝の口を考えていたんです。そのあたりはHPのどこかにいろいろ書いてあります。実際、候補になっていたのはフィットネスクラブが入りが悪くて撤退したビルで、自分がお願いしていたコンサルタントが、自分も含めて医療モールとして再開発しようという、けっこう大きな話だったんです。患者さんを集めるためにどうしても必要なエレベータと駐車場の件でお流れになってしまいました。ビルの本体が2階からだったんです。患者さんが階段を上らないといけないというのは、クリニック、特に足腰の悪い方々を対象とする整形外科としては致命的。フィットネスクラブとしての名残である室内プールの処理が、どうもなかなか難しいようでした。今日は、たまたま用事があって、7年ぶりに溝の口に出かけてきました。あのビルはどうなっているのか気になるじゃないですか。したら、なんとまたフィットネスクラブになっているんでびっくりです。中の構造としては、そのまま利用できるところが多いわけですから、初期費用は少なくすむというメリットはあるものの、けっこう冒険ですよね。実際のところ、流行っているのかいないのかはわかりません。やり方次第なんでしょうから、溝の口の客層をとらえやすいシステムを導入していれば問題はないわけです。つぶれたラーメン店のあとに、また別のラーメン店ができたりするわけで、こういうのは珍しい話ではありません。今となっては、特にここでクリニックをやっていたらなんてことは思いもしません。クリニックから眺めるセンター南駅前バスロータリーの風景が、もう自分の生活の一部となっていますからね。今夜はクリニックの宴会でして、、センター北の地鶏の店に行ってきました。店の名前は鶏和酎と書いて、「とりあえず」と読むんですね。宴会の目的は、3月いっぱいで辞めるスタッフの送別会。それなりに騒いでしまう集団なもんで、店選びには気を遣います(誰が騒ぐかいろいろ問題はありますが)。個室はありませんでしたが、隅っこの比較的隔離されたスペースだったのでちょうどよい感じでした。料理は、まぁまぁOKです。値段的にもリーズナブルで、かしこまらずにちょっとした会をやるにぴったりです。この時期は、去る者もあれば来る者もあり。クリニックとしては、勝手のわかったスタッフがいなくなるのは大変につらいのですが、新スタッフを迎えてまた緊張の中で新年度を迎えることも悪いことではありません。クリニックの成長過程の流れの一つと思って、がんばっていきたいと思います。食の歳時記2012年3月23日金曜日リウマチ科リウマチ科という名前は、めっちゃわかりやすい。関節リウマチという単一疾患がターゲットですから、あまり悩むことはありません。メインの病気はリウマチですが、リウマチ類縁疾患というのがいろいろあっるので、これがめんどう。整形外科が扱う変形性関節症、これもリウマチ性疾患という範疇に入ってきます。リウマチは、けっこう最近まで関節の痛みを伴う状態を表す言葉として使われていました。自分の関節に対して異常な免疫反応を起こす疾患として、独立した概念が確立したのは、この何十年のことです。関節炎を起こすという点からは、痛風、つまり高尿酸血症による結晶誘発性関節炎もリウマチ性疾患です。掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)や尋常性乾癬(じんじょうせいかんせん)という皮膚科の病気に伴う関節炎というのもあります。胸肋関節炎というのもあります。脊椎が固まってしまう強直性脊椎炎もやっかいな病気です。そもそも関節リウマチを含めた膠原病という大きな病気の概念があって、この中にいろいろな難しい病気が含まれてくるわけです。膠原病は、それぞれが合併していることもあり、診断確定することはけっこう大変です。いうわけで、リウマチ科というのは扱う疾患の範囲はけっこう広かったりします。治療でも合併症でも、体中のいろいろなところにいろいろな問題を起こす可能性をひめているため、各科との連携も重要。自分の場合もリウマチ科を標榜するからには、自分でできるところとできないところをはっきりさせておくことが大切だと思っています。周りを固めて、いつでも協力し合える体制があって初めて安心して診療ができるわけですし、そして患者さんも安心して受診できるというものです。・・・まぁ、自分のような者が、たいそうに書くのは恐縮ですが、どうしても整形外科という診療科が扱う病気について、よく理解されていない方が少なくない。整形外科は、運動器の病気と外傷を扱います。書くと簡単なんですが、運動器というのが、またよくわからない。運動器は骨と筋肉、そしてそれを動かす信号を伝える神経が含まれてきます。一般にはエネルギーを送るための血管は含まれません。場所でいうと、首から下。背骨と骨盤、そして手足が中心。首は頭の続きで脳神経外科が扱う場合もあります。手足でも表面、つまり皮膚の問題は皮皮膚科、あるいは形成外科。間違えられるのが美容整形。通常は、美容は形成外科の中に含まれます。神経や筋肉の病気で手術の対象にならない疾患は、神経内科のテリトリー。扱う病気の種類はなんでもありです。構造的な問題、加齢性変化による痛みなどがあります。やって書いてみると、やっぱりよくわからないですよね。結局いろいろな科とオーバーラップしていることが多いので、なかなか明快な線引きができていないということでしょか。自分のように開業医ともなると、手術的な治療をしているところはめったにない。すると整形外科ではなくて「整形内科」となってしまい、ますます他の科とも違いが曖昧になっていくわけです。手足、首・腰を中心とした痛み・しびれなどの問題は、とあえず受診していただいてかまいません。関節リウマチや痛風は代表的な整形外科的な病気です。こちらもおろそかにはできません。第2ボタンう~ん、無かったですよ、自分の高校の時は。卒業式のあと、女の子に学生服の上から2番目のボタンをあげちゃうなんて、想像だにしなかったことです。あっ、もっとも男子校ですから、あるわけないか。戦時中に自分の形見としてわたしたからとか、いろいろな理由があるようですが、はっきりとした始まりについては不明だそうです。大事な物として渡すというところは良いとしましょう。何で第2ボタンなのか?心臓に一番近いところについているから。うんうん、なるほどそれらしい理由です。ボタンは上から自分、大事な人、友人、家族を表すから。これはちょっと納得できないなぁ。実際のところ一番上や、一番下のボタンを引きちぎると、服が中途半端に開いてしまうのでやめておいたんじゃないですかね。ちぎりやすい位置にあるからとか。下は取りにくいし、上は腕を上げるのがめんどうでしょう。先日卒業した次男は、第2ボタン以外がなくなった学生服・・・う~ん、これっていいのか、悪いのか。