等の問い合わせを受けることがあります。□その方の状況を伺いながら、回答や対応をしています。薬による奇形児の発生率は低いものの、患者さんにとって薬の服用はやはり不安になると思います。□また普段から飲まれているサプリメント、嗜好品についても注意しなければならない物もあります。注意しておく為にも今回の講座がお役に立てれば幸いです。ワーファリン(血液をサラサラにする薬)等があります。これらは医師の処方が必要な薬ですから、妊娠する可能性がある場合や妊婦には処方されることはほぼありません。よって自分で購入できる市販薬を挙げますが、購入の際は薬剤師に相談してからの購入をお勧めします。飲み薬でなくても、貼り薬でもその成分が入っていたら注意が必要です。□どうしてもつらい場合はアセトアミノフェンであれば安全です。大きく分けて2種類あります。塩類下剤(酸化マグネシウムなど)腸管からはほとんど吸収されず、習慣性も少なく長期使用が可能であるため、比較的安全です。大腸刺激性下剤(センナ、アローゼン)腸のぜん動運動の促進と腸粘膜への直接作用で刺激し排便を促します。腸粘膜を刺激するときに子宮も刺激してしまうので、大量投与により子宮収縮を起こす恐れがあります。成分によっては服用をしないことが望ましいとされています。大黄(だいおう)漢方の下剤に入っています。子宮収縮作用および骨盤内臓器の充血作用には流早産の危険性がある。□牛膝(ごしつ)、芒硝(ぼうしょう)、紅花(こうか)子宮収縮作用により流早産の危険性がある。附子(ぶし)動悸等の副作用が現れやすくなる。使用では体内への吸収は少ない為、一般的な使用方法・使用量であれば妊娠中に使用しても胎児への影響はありません。虫に刺されて少し塗布するくらいであれば大丈夫です。ステロイドの吸入薬(アレルギー点鼻薬など)も局所作用であり影響はありません。1日に過剰な回数を使用しない限り(用法・用量を守っていれば)大丈夫です。一般的にビタミンAというと、レチノール(レバーややつめうなぎ等動物性食品に含まれる)という脂溶性ビタミンのことをいいます。妊娠初期に過剰に摂取すると耳の形態異常などの先天奇形の報告があります。妊婦のビタミンAの所要量は1日2000IU、許容上限摂取量は1日5000IUです。普通の食事で摂れているのに加えて、サプリメントからの過剰摂取に注意しましょう。リスクを減少させることが分かっています。※神経管欠損は受胎後1カ月以内に発生するため、妊娠が分かってから葉酸を摂取するのでは遅く、妊娠の1カ月以上前から1日400μg摂取が推奨されています。起こり、出生時体重減少につながります。その発生率は1日の喫煙本数に比例すると言われています。代表される胎児性アルコール症候群のほか、早産児や低出生体重児との関連も報告されています。□カフェインコーヒー、紅茶、抹茶、コーラ等多くの飲料中に含まれており、適量であれば精神的、身体的に良いとされています。動物実験では大量投与すると催奇形性が指摘されていますが、1日300mg以下の摂取に限れば発育遅延の可能性は少ないと報告されています。