虚血性心不全とは虚血性心不全の致命性不整脈とは心筋梗塞を防ぐために狭心症とは心臓が規則正しく動くために、心筋へ酸素や栄養素を送り込むための血管が冠動脈です。この冠動脈の狭窄などで、心筋への血流が阻害されると、酸素不足から胸痛などの症状が起こるのが狭心症です。よって心臓に負荷がかかった時に胸痛などの症状が起こります。階段などを上がると胸が痛んだり、重たい物を持ち上げた時に胸が苦しくなるが、安静にしていると軽快する場合に、労作性狭心症が強く疑われます。痛みの種類は、圧迫される・締め付けられるなどの言葉で表現されることが多いです。痛み、場合によっては奥歯が痛くなることもあります。痛みは、多くの場合数分程度と短時間で治まることが多いのが特徴です。症状が現れた際は、安静にすることが重要です。襟元を緩めてリラックスして座り、呼吸を楽にしてください。ニトログリセリンを処方されている場合は、服薬すると短時間で軽快します。夜中や明け方に起こることが多く、安静時に狭心症の症状が現れます。一時的に冠動脈が収縮し、血流が滞ることが原因です。冠攣縮性狭心症も、ニトログリセリンを舌下服用することで症状が軽快します。カルシウム拮抗薬が予防効果があるとされています。回数や強さが一定せず、以前は問題なかった運動や安静時にも発作が起きたり、持続時間が長くなったりする狭心症です。冠動脈内では血管内腔が狭くなっていることに加えて、プラークが崩れやすい状態になっていたり、血栓ができやすくなっていたり、血管の痙攣(攣縮)が起きやすくなっています。近い将来に急性心筋梗塞を発症する危険が高く(1週間以内に20%)、注意が必要です。現在は、急性冠症候群と称して急性心筋梗と同様に扱うことが多くなっています。薬の組み合わせで治療を行います。血管の緊張を緩和して心臓への負担を軽減させるほか、血液を固まりにくくしていきます。積極的な脂質コントロールが必要です。Intervention)細いカテーテルを冠動脈に挿入し、冠動脈内に髪の毛の太さほどのワイヤーを通過させて狭窄している箇所までバルーンを運びます。バルーンを膨らませることで、狭窄を押し広げていきます。多くの場合、再度血管が狭くならないようにステント(金属のチューブのようなもの)を留置します。最近では、再狭窄予防薬を塗布した薬剤溶出性ステントや薬剤溶出バルーンが用いられています。Graft)狭窄を起こしている血管末梢に、別の血管を繋いで狭窄部を迂回(バイパス)する血流を作ります。冠動脈バイパス手術は、1~2週間前後の入院が必要となります。心筋梗塞とは心臓が休みなく動くために必要な酸素や栄養を送る血管が、冠動脈です。この冠動脈が動脈硬化を起こして、沈着していたプラークが破裂し、冠動脈が閉塞した状態を心筋梗塞と言います。冠動脈が閉塞すると、心筋への血流が滞って心筋が壊死してしまうため、速やかな緊急の治療が必要となります。締め付けられる胸の痛み、押しつぶされるような胸の痛みのほか、吐き気や嘔吐などが現れます。意識を失うことがあるため、注意が必要です。ニトログリセリンを使用しても、効果が得られないことが多いです。心筋梗塞には、無症状の場合があります。無痛性心筋梗塞は、糖尿病の方や高齢の方にときに見られます。基本的に服薬治療での症状改善は困難なため、緊急に冠動脈インターベンション・冠動脈バイパス手術を行うことが多いです。虚血性心不全とは心臓のポンプ機能が低下することで、全身の血液循環が滞ってしまう状態を心不全と言います(高血圧症などを原因とし、ポンプ機能が正常の心不全もあります)。息切れを自覚するために、歩き続けることができない・疲れやすい・倦怠感・下肢の浮腫みなどの症状が現れます。疾患が原因で起こります。心臓に十分な血液が行き渡っていない状態を、虚血性心不全と言います。虚血性心不全の致命性不整脈とは突然倒れて、意識や呼吸がない場合、心筋梗塞で心室細動と呼ばれる不整脈が起きている可能性があります。心室細動は、心筋梗塞で起こる致命的不整脈とされます。心筋梗塞になったことがある方は、突然心室細動が起こることがあります。この場合、心臓のポンプ機能が停止してしまい突然死に繋がるため、ただちに救命措置が必要です。心筋梗塞を防ぐために心筋梗塞を発症すると、約40%で死に至ると言われており、そのほとんどは突然死です。冠動脈疾患の最初の兆候が心筋梗塞や突然死でありことが、男性では62%、女性では46%というデータもあります。この深刻な自体を防ぐためにも、心筋梗塞の発症を防ぐことがとても重要です。心筋梗塞の発作は、狭心症発作の痛みを繰り返し起こした人に多く見られるため、胸痛や重苦しさ・腕・肩・首などの痛みが気になる場合は、早めに当院までご相談ください。いちかわハートクリニック。