重度から末期のアルツハイマー型認知症では嚥下障害の出現により経管栄養では1年苦痛が大きく、抹消輸液では2~3月苦痛が少ない(日本)、無治療では数日~1週間苦痛が少ない(米国)。しないと苦痛を与える。食べれない時とは、1)合併症によるもの2)認知症の中核症状によるもの3)サルコペニア嚥下障害4)疾患の終末期で治療・リハビリを行うか緩和ケアに移行するかを決定する。高齢者の肺炎は70%以上が誤嚥性肺炎でその理由は多様な脳の疾患により嚥下運動の精密な脳のコントロールが乱れる、やせ・栄養障害により数十ある咽喉頭筋がやせる。低栄養、廃用の影響は少ないと考えられてきたが2019年のポジションペーパーでは特に低栄養が嚥下筋に与える事がわかってきた。)を背景に持っている。プロトコール(食間にとろみのない水を提供と口腔ケア)。:090-2444-8381メール:yasusi@msa.biglobe.ne.jp※診療中・移動中の場合は折り返しお電話をさせていただきますので、メッセージを残してください。編集トップへ戻る閉じる。