Tweet12next住血吸虫の成虫は体長1~2cmで,血管内に寄生する1)。日本住血吸虫,マンソン住血吸虫,ビルハルツ住血吸虫などが知られ,中間宿主の貝より水中に遊出した幼虫(セルカリア)がヒトや家畜などに経皮的に感染する。呼ばれ,成虫は主に小骨盤内の静脈に寄生する。いずれも血管内で産卵し,虫卵は毛細血管を塞栓して肉芽腫性炎症から臓器線維化をきたす。日本住血吸虫症では肝硬変や直腸粘膜障害をきたし,ビルハルツ住血吸虫症では泌尿生殖臓器障害,とりわけ血尿などの尿路系症状をきたすことが多く,膀胱癌発症の原因となることが明らかとなっている。日本住血吸虫症は,かつて国内では甲府盆地,広島県片山地方,筑後川下流域,静岡県沼津地域,利根川流域などに流行地が存在した。今日では流行は終息しているが,今なお高齢の既感染陳旧性症例に遭遇することがある。マンソン住血吸虫症やビルハルツ住血吸虫症は,流行地は主にアフリカや中東に限定され国内には存在しないが,海外流行地を訪れ遊泳などで感染する日本人の輸入症例がある。▶診断のポイント住血吸虫の生活史には特定の淡水産巻貝が必要であり,流行地はその貝の分布地に一致し風土病の側面がある。経皮感染することも特徴である。したがって,居住地歴や行動歴の聴取は重要である。一般的に,腸管系住血吸虫症では,糞便より虫卵の検出を直接塗抹あるいは遠心沈殿集卵法(ASMIII法など)で試みる。直腸粘膜の生検も有用である。尿中の虫卵の検出に努める。膀胱壁の生検も有用である。生検材料中に虫卵が確認できた場合には確定診断となるが,遠い過去の感染でも虫卵は発見されるので,病歴や症状と合わせて幼虫包蔵卵が発見されるような現感染と区別する必要がある。血液検査では高IgE値,好酸球増多は必発とは限らない。血中抗体検査では,虫種の確定はできないが感染既往の推定の参考になる。最近は,PCR法やLAMP法を用いた遺伝子診断による開発が試みられているが,一般実用化には至っていない。残り942文字ありますもっと見る会員登録頂くことで利用範囲が広がります。バリウム読影が可能な方を募集しています。【POINT】1集客力の高い商業施設内案件。2国道20号線に面しており、視認性良好。3食品スーパー業界最大手のライフが盛業中。つつじヶ丘駅」の併せて2駅から利用可能です。【POINT】1人気カフェであるタリーズコーヒーが1階に開店予定2前面道路の人・車通りが多く、視認性良好な角地3道路側がほぼガラス張り予定(要確認)居住者の多いエリアへ向かうメイン動線に接しているため、認知度が早期に上がりやすい立地。リニア新幹線新駅が設置予定エリア。※計画中につき変更・中止になる可能性がございます。駅北口側でも医療機関が手薄なエリアで一番目立つ物件となりますので、各科目集患がしやすい物件。【POINT】1視認性良好、高い認知度が見込めます。2比較的交通量の多い道路の交差点の角地にあります。スーパーマーケットあり。眼科開院を望む声が多いです。