「動けない」原因は失敗の繰り返しと責任の重さ看護師として働いていたら必ず出くわしてしまうのが「急変」です。患者さんが思わぬ事態になってしまうと動けなくなってしまいますよね?初めて患者さんが急変してしまった時は僕も全く動けませんでした。本当に呆然と立ちすくむだけでした。今でこそ何とかフリーズせずに動くことが出来るようになりましたがここに至るまでにはいろんな工夫・試行錯誤をしてきました。今回はそんな動けなくなってしまったフリーズしてしまった時の対処法どんな工夫・試行錯誤をしてきたのかを書いていきたいと思いますまずは結論の対処法から書いていきたいのですが小さい頃からこんなにプレッシャーに弱かった僕でも大丈夫になったんだからみんなも大丈夫☆ということを伝えられたら!と思うので少しだけ僕がどれだけプレッシャーに弱かったのかという話をさせてください。※別にエピソードとかはいいから、結論・対策だけ知りたい!という方は目次の●●●をクリックしてくださいね♪プレッシャーに弱くて動けなくなる「迷惑かけたくない」と思えば思うほど動けなくなる僕は小さい頃からとてもプレッシャーに弱く緊張しやすい性格をしていました。一時期、地域のサッカークラブ(スポ少:スポーツ少年団って全国共通なんだろか?)に所属していたことがありました。サッカー自体はすごく好きだったんですが試合になると「自分のミスがチーム(チームメイト)に迷惑かける」というプレッシャーから・ボールを持つと上手く動けない・いつものようなプレーができないという状態になってしまっていました。こんな状態では、もちろんミスも沢山してしまい結果的にチームに迷惑をかけてしまう。すると、また次にはプレッシャーが大きくなる、、、という悪循環に陥り結局、数か月で辞めてしまいました。注目を浴びると動けなくなる他にも・幼稚園で大事な役割を任されると不登校(幼稚園だから不登園?)になる↑もう、これに関しては、動けないとかのレベルじゃない(笑)・授業中、国語の時間に朗読をする場面で足が生まれたての小鹿のように震え、声が震える。・リレーの第一走者になり、スタートの合図直後に足がもつれて転ぶ。人から見たら小さい失敗かもしれませんが本人にとっては「繰り返してきた失敗の積み重ね」で元々プレッシャーに弱い気質を持っていたところに更にプレッシャーを感じやすくなってしまったというわけです。失敗したから緊張する・・・こんな失敗体験を何度も繰り返していく事でどんどん自信を失っていき僕は、大人になってからも緊張しやすさは変わらずいやむしろ、こういった経験を経たことによってより緊張しやすくなったと思います。その原因はきっと責任の重さが大人になるにつれて大きくなっていきその責任の重さをより自覚するようになっていったからだと僕は考えています。命を預かる責任の重さは比べものにならなかった看護師になって、患者さんの急変を目の前にした時も身動き取れなくなってしまったということが何度もありました。自分の行動が命に直結するというプレッシャーの中で働かなければならなかったからだと思います。同じように医療職や介護職の方で、このような急変対応を目の当たりにして動けない自分を振り返り自分にはこの仕事は向いてない、、、そう思ったことのある方もいるのではないでしょうか?もしくは違う仕事であっても緊張から思うようなパフォーマンスが出来ずに困っている人がたくさんいるんじゃないでしょうか?でも大丈夫ですっ!!今でも緊張しやすく足が生まれたての小鹿みたいにガクガクなってしまう僕でも患者さんの急変時に率先して動けるようになった方法なのでぜひ試してみてください。緊張で動けなくなることは「当たり前」それでは、ここからは今でも緊張しいで、何かあるとすぐ動けなくなってしまう僕が急変対応の時にどんな対策をして、フリーズせずに動けているのかをお伝えしていきたいと思います。人は何故フリーズ(固まる)してしまうのか孫氏の兵法の中に「敵を知り己を知れば百戦危うからず」という言葉があります戦いに勝つためには、敵の事、自分のことを知らなければならないそれを知ることが出来れば負けることはないという言葉です。いうことでまずは敵である「緊張」であったり自分の中で何が起こっているのかを理解する事も対策の一つになりますのでその辺を説明していきます3F:Rreeze(フリーズ)・Flight(フライト)・Fight(ファイト)フリーズ・フライト・ファイトというのを聞いたことがあるでしょうか?Freeze(固まる・動けなくなる)Flight(逃げる)Fight(戦う)の3つの頭文字を取って3Fと言ったりもしますこれは人間(動物も含めて)が危機的状況に陥った時にとる行動を表しています言葉の順番通りまず、何か危険だと思う場面に出くわすと「固まる」。最終的に追いつめられると「戦う」を選びます。画像引用元:カートゥーンネットワークHPよりアメリカの有名なアニメ「トムとジェリー」でもトムにビックリしたジェリーが固まる捕まる前に逃げる追い詰められて反撃するジェリーからの思わぬ反撃に驚いたトムが固まる...みたいなシーンもありますね?このやり取りを思い出してみると3Fがどんな順番で起こるのかイメージしやすくなると思います。世界では防衛機制というものがあります。これはストレスを受けた時に自分を守ろうとする心理的な反応の事です。11種類があると言われています。この中にある「逃避」は文字通りそのストレスから逃げる事で自分を守ろうとする行動で冒頭で紹介した「先生から何かを任されると不登園になる」という僕の行動がまさに、この逃避だったというわけですね。身体を「休息」させるように働いている神経を副交感神経といいますこのフリーズの後のフライト・ファイトは交感神経の働きを活発にさせて生き延びるために逃げる(フライト)、もしくは戦う(Fight)ことができる身体の状態にしていますつまりこの固まる(フリーズ)状態は生き延びる行動をとるための準備段階のようなものであって交感神経のスイッチが入った時に起こる状態だと考えていいと思います交感神経を働かせることで逃げる準備をする!リラックスした状態では目の前で起こっている危機的状況に対処できないので戦闘態勢に入るために準備する!それがフリーズだということですね。なって当然のことだということです。身動き取れなくなってしまう自分を振り返って自分はダメだと責めてしまう人も多いかとは思いますが身体的にも心理的にも身動きが取れないという状態は「自分を守るため」に必要な行為だということを覚えておいてください。自分を守るために「身動きが取れなくなる」状態になることは分かったけどそれが分かっただけでは困っている現状は変わらないと思うので僕が動けなくなった時にどのように対応しているかを書いていきます身体が動いていないと思考も止まる看護師として急変対応をしていく中で僕が学んだことは「動かないと思考も止まる」ということです。一度動きを止めてしまうと頭の中で考えることでさえも難しくなってしまってしまいます。動けなくなる動けないから考えられない考えられないから、動けない......と、無限ループになります。僕も実際に急変対応中に動けなくなってしまった時は先輩から大きな声で指示があるまで全く動けない・考えられない状態でした。ならないためには何でもいいから、とにかく動くことが大切になります。「今」自分にできる事だけを探すいやいや動けないから困ってるんだよ!と言いたい気持ちも分かります。「今、何が足りてないか」だけに集中する動けない時というのはパニック状態なのにも関わらず自分のキャパシティ以上のことをしようとしたり探したりしてしまいます。・今、目の前で足りていない事などのように観察・思考をする範囲を絞って探してみましょう。患者さんの急変の場面であったら心臓マッサージルート確保(点滴をするために血管内に点滴の針を入れることを言います)バイタル測定(血圧や体温などの身体の状態を看る事)など今の自分でもすぐできることやまだ誰もやっていないことにポイントを絞って探してみると全体を見ながら「どうしよう?何したらいいんだろう?」と探すよりも自分にできることが探しやすいです。して探した「できること」に向けて動き始めると次にできることや、足りないことが意外とポンッ!ポンッ!という感じで見えてきます。成功体験が自信につながり動けるようになる「やること」が分かると「動けない」は減りますそしてこのように自分で見つけられた行動は次に似たような場面に出くわしたときに進〇ゼミでやったところだ...的な感じで見つけやすくなっていきますこんな感じで1つずつ自分で見つけた「できること」を増やしていき経験を重ねていくと「できること」の引き出しが増えていくので身動き取れなくなる時間はどんどん減っていきます「できた!!」という成功体験は自信につながります。自信が付くと自然と動けるようにもなっていきます。今すぐに自信をつけるのは難しいですが焦らず1つ1つ「できた!!」と積み重ねていってください。食べ物落として3秒以内に拾えば3秒以内だからセーフ!っていう3秒以内に拾えばバイ菌が付かないから大丈夫!みたいなのありましたよね?今回は紹介するのはその「3秒ルール」ではありませんwww時間を決めて深呼吸をする何年か前に「LOST」という海外ドラマが流行ったんですがその中に出てくる主人公が外科医で手術中にミスをしてしまうという回想シーンが出てきます。目を閉じてゆっくり「1...2...3.........10」と10秒数えてから目を開けて手術を再開します。患者の命を左右する10秒。短い時間かもしれないけどその間、目を閉じて止まるというのはとても難しいし、危険かもしれない。僕はそのシーンを見てたしかに焦ったまま対処し続けるくらいなら10秒使って冷静さを取り戻してから対処した方が良いかもと感じました。焦ってパニックになりかけた時に「3秒だけ」と心の中でゆっくり「1...2...3...」と唱えたら数を数えない時と比べると焦りは完全になくならないまでも少し冷静に対処できるようになりました。※実際の現場で10秒目を閉じてゆっくり深呼吸は現実的ではないので3秒にしました焦っている自分を自覚して「3秒」限定で止まって深呼吸そして落ち着いた眼で周りを観察してみるたったこれだけでも意外といつもより冷静に動けるようになります。焦ってすぐにパニックになってしまいやすい僕にとってはこの3秒ルールはとても効果的でした。次の時のために振り返りをする今起こっているフリーズしてしまった状態を解消するための対策ではないですが次、フリーズしないための対策として振り返りをすることをオススメします看護師はよく先輩から振り返りしましょうと言われることがあると思います。そのせいか「振り返り」という言葉にあまり良い印象を持っていない人もいるかもしれません。個の振り返りをすることは本当にとても大事になって来るので苦手と思わずちょっと頑張ってみてください。振り返りには五感を使う上手くできなかった自分を責めなくていいと説明していますがその場面の振り返りはした方が良いと思っています。出来れば記憶が鮮明なうち(その日)に思い出すことをオススメします。その時のことを五感をフルに使って思い出します。「考えたこと」なるべくリアルにその時の状況を思い出します。「あっちでは、△△さんは■■を取りに行ってた」のように誰が何をしていたか思い出せる範囲でいいので思い出してみます。「あっ!○○さんはあの時これをやってた」と思い出しやすくなります。人間には思考の癖があるので1つ前の「自分にできる事」や「足りないこと」に絞って見つけるだけだとどうしても似たようなモノしか見つけられずワンパターンになってしまいます。それだと自分のできることを他の人がやってくれていた場合(悪い言い方をすれば自分の役割を取られてしまった場合)また「身動きが取れなくなる」という状態に陥ってしまいます。振り返りをしておくことで具体的に誰が何していたかをイメージすることができれば「自分の経験」として記憶に蓄積することができます。「誰が、何してたっけ?」みたいになってしまいます。これだとリアルに思い出すことが難しくなってしまいます。・映像(自分が見えていたもの)・思考(自分が何を見て・何を聞いて何て考えていたか)などを思い出すことが出来ます。五感を使ってなるべくリアルに細かい所まで思い出せば出すほど記憶に定着するので次、同じことが起こった時にも思い出しやすく思い出せれば動くことが出来るようになります。対策4ネガティブな性格を使って予測してみるネガティブって短所として捉えらえてしまうことが多いんですが看護師にとっては長所ではないかと思っています。ネガティブな思考をしてると「悪いこと」も想定内になる僕はネガティブなので色んな事を想定して仕事をしています。「こんなことが起こったらどうしよう...」など「良くないことが起こったらどうしよう」というように特にネガティブな予測をしながら仕事をしていることが多いです。フリーズするときって想定外のことが起きた時ではないでしょうか?予測できた範囲の出来事であれば動けなくなってしまうことはあまりないでしょう。このように今後、起こり得ることをなるべく多く予測しておくことも動けなくなる対策の1つとして大切になります。最悪な事態、良くない事態を想定するにはネガティブな考え方というのはとても役に立ちます。ネガティブに予測をしてそれをただ心配するために使うのではなく予測して事前に準備するために使うと自分の「動けない」の対策になります。自分の特性は「良い」「悪い」ではなくいかに使うかですね。まとめ〇動けないこと・逃げてしまうことは自分を守るために必要な事だと知る〇止まってしまった時は、何でもいいから、とにかく動く!〇今自分にできる事・今足りてない事、「今」にポイントを絞って観察する〇パニックになって動けなくなった時は「3秒」数えて深呼吸をしてみる〇五感を使って振り返りをする〇ネガティブに考えて、最悪な事態をたくさん想定しておくこんなブログを書いてはいても未だに緊張しやすくて身動きが取れなくなってしまうこともありますがここまで書いてきたことを意識したことで最初の頃に比べると本当に動けない・フリーズすることはすごく減ったと思います。「自分はダメだ」って思っている人、悩んでいる人に少しでも役立つ情報になったら嬉しいです。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。上に表示された文字を入力してください。「独りで抱えているつらさ」を、安心した日々を過ごしてもらえるよう手助けをしたくて起業した看護師。