「エビリファイの用法だけ変わってますね。寝る前から朝になってますけど何でですか?」と新人君からの質問。幻覚や妄想などあり、数か月前から通院されている患者さん。いつも母親が受け取りに来られてる。今回からエビリファイの用法が変更。「えっ!?エビリファイで不眠って多いんですか?てっきり逆だと思ってましたよ。「だって、ドパミンアゴニストとかレボドパって眠気多いですよね?その逆のドパミンアンタゴニストは不眠が多くて、中間的なパーシャルアゴニストは不眠が軽減されてるかと思ってましたよ。確かに、ドパミンアゴニストのレキップとかミラペックスとか突然の眠気に注意せねばいけないし、レボドパを含むマドパーとか眠気多いね。ドパミン受容体をブロックするセロクエルとかジプレキサなど不眠が多い何てイメージ・・・、ないない。・・・、そう考えると、エビリファイで不眠が多いのはドパミンだけでは片付けられないなぁ。