【血糖値】1.空腹時血糖値≧126mg/dl2.75g経口糖負荷試験(OGTT)2時間値≧200mg/dl3.随時血糖値≧200mg/dl【HbA1c】※4.HbA1c(NGSP)≧6.5%[HbA1c(JDS)≧6.1%]※HbA1cには、国際的に広く使用されているNGSP値で表記されたHbA1c(NGSP)と、日本でこれまで使用されてきたJDS値で表記されたHbA1c(JDS)があり、およそ0.4%異なる。2013年4月より特定健診等ではNGSP値のみが使用される。日常臨床においても、2014年3月までにNGSP単独表記となる。血糖値の判定区分2016年時点、日本の糖尿病患者数は1,000万人を突破し、糖尿病一歩手前の耐糖能異常者を合わせると約2,000万人に達すると言われています。詳しくはこちら(外部リンク)まさに国民病となってしまいました。糖尿病は、β(ベータ)細胞の破壊によりインスリン欠乏を来す1型と、肥満などによるインスリン抵抗性を背景に発症する2型とに大別されます。1型糖尿病は、基本的に飲み薬が無効で、インスリン注射が必要となります。これに対し、2型糖尿病は、基本的には飲み薬が有効ですが、高血糖が長期持続し、膵臓が疲れてしまったような症例では、インスリンが必要になることもあります。このタイプは、高血圧や高脂血症を多く伴います。加え、感染症や動脈硬化性疾患(心筋梗塞や脳梗塞)も起きやすくなります。2014年の糖尿病性網膜症のため失明に至った患者さんは約3,000人(外部リンク)であり、2016年の糖尿病性腎不全のため、血液透析導入された患者さんは約16,000人(外部リンク)です。怖い病気ではありますが、その危険性を減らし、心地よく楽しく暮らすことも決して不可能ではありません。この病気と向かい合って、患者さんと共に話し合える“戦友”となれれば幸いです。昨今、健康診断も盛んに行われるようになり、上記1~3のような所見のある方、口が乾いたり、尿が多かったり、体重が急激に減ってきたというような症状のある方は、ぜひ受診してみてください。当院では、外来でのインスリン導入も可能です。必要に応じて、自己血糖値測定の指導もしております。Reader(無料)が必要です。お持ちでない方はこちらから入手できます。危険性、サポート体制などを考慮して、個別に設定します。いずれも成人に対しての目標値であり、また妊娠期は除くものとします。※HbA1cの目標値は、2013年6月1日から変更となります。セイブルや他の糖尿病のお薬を服用していても、続けましょう。食事療法のポイント1日に必要な摂取カロリーを計算しましょう。標準体重=1.65×1.65×22=59.895(≒60kg)適正エネルギー=60×25~30=1500~1800(kcal)このカロリー内でメニューを選んでいきましょう。バランスよく摂りましょう。主食から多くのカロリーを摂り過ぎないようにしましょう。約185kcal)主菜や副菜は肉、魚、野菜をバランスよく偏りのないように選びましょう。汁物から多くの塩分を摂り過ぎないようにしましょう。これまでの食習慣を聞きだし明らかな問題点がある場合はまずその是正から進める。食品の種類はできるだけ多くする。