【看護実習に役立つ】ヘンダーソン14項目アセスメント(2)『適切に飲食する』ヘンダーソン14項目とは?ヘンダーソンが『看護の基本となるもの』の中で挙げた、人の基本的欲求と基本的看護の構成要素と呼ばれる14の基本的ニードの項目をいいます。1、正常に呼吸する2、適切に飲食する3、あらゆる排泄経路から排泄する4、身体の位置を動かし、またよい姿勢を保持する5、睡眠と休息をとる6、適当な衣類を選び、着脱する7、衣類の調整と環境の調整により、体温を正常範囲に維持する8、身体を清潔に保ち、身だしなみを整え、皮膚を保護する9、環境のさまざまな危険因子を避け、また他人を傷害しないようにする10、自分の感情、欲求、恐怖あるいは”気分”を表現して他者とコミュニケーションをもつ11、自分の信仰に従って礼拝する12、達成感をもたらすような仕事をする13、遊び、あるいはさまざまな種類のレクリエーションに参加する14、”正常”発達および健康を導くような学習をし、発見をし、あるいは好奇心を満足させる今回は2、『適切に飲食する』について書いていこうと思います。『適切に飲食する』のアセスメントの視点アセスメントの視点1必要な栄養が取れている2楽しく食べられ満足感がある1必要な栄養が取れている状態とは?入院中の患者さんであれば、病院食の摂取量が一番に浮かびます。それだけでは、栄養状態をしっかりアセスメントすることはできません。どんな情報を収集すれば良いかというと・・・BMIまず患者さんがどのような体格であるかアセスメントします。それを簡単にわかる方法がBMIです。1.5)=22.22222......小数点を切り捨てて、BMI22の普通体重と判定できます。低体重の判定であれば、同時にエネルギー摂取の不足の恐れが推測できます。次に、体格にあった必要摂取カロリーを摂取できているかどうかをアセスメントします。身体活動レベルで計算できます。身体活動レベルは、下記表の『低い』『ふつう』『高い』の3つのうちから、最も近い状態の数値を選んで計算します。移動や立って行う仕事が多い従事者。BMIが普通体重の判定であっても、体重が6ヶ月で2、3kg減少した、または1〜6ヶ月間の体重減少率が3%以上であると低栄養のリスクがあります。そのため、必要な栄養が取れている状態では、体重減少率が3%未満である必要があります。体重減少率(%)=(通常の体重ー現在の体重)÷通常の体重×100血液検査データでいうと、総蛋白(TP)、アルブミン(Alb)、ヘモグロビン(Hb)、血中総コレステロールが正常範囲内であると、栄養状態良好と判断できます。これをふまえて架空人物でアセスメントを書いてみます。対象者様の体重は、半年前と変わらず体重減少率3%未満であり、BMI22と正常であること、病院食を全量摂取できていることから、必要な栄養が取れていると考えられる。血液検査データの総蛋白、アルブミン、ヘモグロビン、血中総コレステロールは正常範囲内であるため、このことからも栄養状態は良好と考えられる。RinkerAmazon楽天市場(Amazon、楽天)わかりやすい表現でネコナースが教えてくれるので理解しやすいです。実習だけでなくて国家試験の勉強にも使えるのでおすすめです。栄養2楽しく食べられ満足感があるとは?入院患者さんでは、食欲不振に陥っていることがあります。その場合には、なにが原因で食欲が減退しているのかを考えていくことで、よりよい看護につながっていきます。脳腫瘍末期の対象者様は、癌性疼痛に対してモルヒネを内服しているため、モルヒネの副作用によって吐き気、食欲不振になっていると考えられる。慣れない入院生活や疾患に対するストレス、活動量が低下したことからも食欲が減退したと考えられる。肝癌末期の対象者様は、癌の浸潤に伴い肝臓内外の血液・リンパ系の流れに異常が起きていることや低蛋白血症により血漿膠質浸透圧の低下が起きているため、腹水貯留してきていると考えられる。この腹水貯留によって胃を圧迫していることが食欲不振につながていると考えられる。腹水は同時に肺や横隔膜へも圧迫しているため、これが肺換気量を低下させ、食事中に呼吸苦が出現していると考えられる。これらのことから、対象者様は食欲不振が生じ、満足感のある食事摂取ができていないと考えられる。例文をいくつか紹介しましたが、担当患者さんによってアセスメント内容は違ってきます。担当患者さんのアセスメントの書き方でわからないことがある場合は、まず先生に相談しましょう。先生にも相談しにくい場合は、ネットで実際に経験をつんだ看護師に相談できる『ココナラ』というサイトがあります。実習のアセスメントや授業の質問などを受け付けている方がたくさんいるので、一度みてみてはどうでしょうか。ココナラとは、知識・経験・スキルを売り買いできるフリーマーケットです。次は、3、『あらゆる排泄経路から排泄する』についてアセスメント例文を書いていきます。時期によって無料になるタイトルが変わりますので、視聴する前に確認して下さい。Student詳細ページから確認して下さい。経腸栄養法には、経口栄養法と経管栄養法があります。通常の食事も経腸栄養法といい、イレウスなどの禁忌病態がある場合を除いてほとんどの方が適応となる栄養方法です。食道癌から大腸癌まで様々な消化器の癌があります。ヘンダーソンが『看護の基本となるもの』の中で挙げた、人の基本的欲求と基本的看護の構成要素と呼ばれる14の基本的ニードの項目をいいます。ヘンダーソンが『看護の基本となるもの』の中で挙げた、人の基本的欲求と基本的看護の構成要素と呼ばれる14の基本的ニードの項目をいいます。ヘンダーソンが『看護の基本となるもの』の中で挙げた、人の基本的欲求と基本的看護の構成要素と呼ばれる14の基本的ニードの項目をいいます。旅行やディズニー好きな看護師が書くブログです。おすすめの旅行先やディズニーの楽しみ方、看護学生の役に立つ情報をのせていきたいと思います。