プロフィール詳細を見る乳がんや子宮がん、卵巣がんの手術の後に発症することが多いリンパ浮腫。リンパ浮腫は、重症化すると日常生活に支障が出る病気です。予防とセルフケアの方法を知って、発症や悪化を防ぎましょう。上肢のドレナージ下肢のドレナージ早期発見のポイントリンパ浮腫の治療、相談は専門医へリンパ浮腫とはリンパ浮腫とは、がんの治療をした部位に近いところで、リンパ液がうまく流れずにむくんだ状態のことを言います。発症してしまうと完全に治癒するのは難しく、進行が早い病気です。むくんだところが重たく感じたり、関節を曲げづらくなったりと生活にも支障をきたします。リンパ浮腫は、がん(主に乳がん・子宮がん・卵巣がん)でリンパ節の切除を行った場合や、放射線治療や一部の薬物療法を行った場合に多く発症します。リンパ浮腫のメカニズムリンパ浮腫は、リンパ液の流れが滞って溜まっている状態です。リンパ液とはどのようなもので、正常だとどのように流れるのでしょうか。私たちの身体には、毛細血管という細い血管が張り巡らされています。毛細血管の壁には、実は小さな穴があって、一日に約20Lの水分が穴から漏れているのです。この漏れ出ている水分がリンパ液です。漏れ出たリンパ液の8割から9割は再び毛細血管に吸収されます。残りの1割から2割はどうなるかというと、リンパ管→リンパ節→胸管(きょうかん)・右リンパ本幹→静脈という流れで循環します。この一連の流れがリンパ循環です。乳がんや子宮がんの手術では、リンパ節を切除や放射線治療をしてがんの転移を防ぐ必要があります。手術によってリンパ節を損傷すると、手や脚のリンパ液はリンパ節以外の細いリンパ管を通って循環することになり、正常な循環が難しくなるのです。リンパ循環が正常に行われないとむくみが生じ、リンパ浮腫になるというわけです。原発性といって、手術などの誘因後ではなく、リンパ管の発達やリンパ液が作られる量のバランスが要因で発症するリンパ浮腫もあります。リンパ浮腫が起こりやすい部位リンパ浮腫が起こりやすい部位は、乳がんの手術後か、子宮がんや卵巣がんの手術後かによって異なります。乳がんの手術後に発症するリンパ浮腫は、肘(ひじ)の上下に起こりやすくなります。乳がんの手術では、乳房や乳腺だけでなく、わきの下にあるリンパ節を取り除くので、その影響を受けて生じるのが上肢リンパ浮腫です一方で、子宮がんや卵巣がんの手術後に多く発症するのが下肢リンパ浮腫です。下腹部や陰部、脚の付け根(内もも)あたりに起こりやすくなります。原発性の場合も下肢に見られ、術後の場合も原発性の場合も、片脚のみに発症することが多い病気です。リンパ浮腫の予防、セルフケア残念ながらリンパ浮腫を確実に防ぐ方法はありません。日常生活での注意点を守って予防する、悪化しないようにセルフケアを行うといった対策を取ることは可能です。リンパ浮腫は、発症しても軽度であればセルフケアを続けながら日常生活を送れます。重症化しないように、早めに治療に取り掛かかり、無理のない程度にセルフケアを行いましょう。リンパ浮腫の予防とセルフケアのポイントを紹介します。肥満にならないようにする上肢または下肢それぞれのリンパ浮腫を予防するための、留意するべき行動もあります。長時間同じ姿勢でいることを避けるサイズが小さめの靴やヒールが高い靴は避けるセルフケアリンパ浮腫のセルフケアは、主にスキンケアとリンパドレナージです。スキンケアリンパ浮腫が生じると皮膚が薄くなってしまうので、外からの刺激に対する防御力が下がってしまいます。皮膚を清潔に保ち、潤いを与え、外部刺激から保護して、皮膚が働きやすい状態を持続しましょう。スキンケアのポイントは、1保清、2保湿、3保護の3つです。石けんやボディソープは、自分の肌質に合ったものを選んで使用しましょう。こすったりせずに優しく洗います。水虫など皮膚の病気があれば、早めに治しましょう。自分の肌に合った保湿ローションなどを使用して、乾燥を防ぎましょう。擦り傷や切り傷など、けがをしないよう意識します。長袖、長ズボン、手袋などで肌を守るとよいでしょう。直射日光に当たるのも控えてください。リンパドレナージリンパドレナージとは、皮膚や皮下組織に溜まったリンパ液を、健康なリンパ管系に移動させてむくみを改善させるマッサージです。ここでは、自宅でできるセルフマッサージの方法を紹介します。自己判断で行わず、担当医や看護師に相談したうえで行いましょう。肩まわし両肩をゆっくりと大きく10回まわす。口からゆっくり息を吐き、鼻からゆっくり息を吸う。皮膚に手のひらをあてがうように、やさしく密着させる。あてがった手を、リンパを流したい方向へ1秒ほどかけてゆっくりとずらす。ずらした後に力を抜き、手の位置を元に戻す。これを5回から10回繰り返す。手のひら位置を変えて、1~3を繰り返す。上肢のドレナージ溜まっているリンパ液を、正常なリンパ節が残っている脇の下まで流すマッサージです。手術していない方の脇の下をマッサージする(リンパ液が流れ込みやすくなる)。胸の上あたりを、手術していない方の脇の下に向かって流す。手術した方の二の腕を、肩先に向かって流す。手首から肘に向かって流す。指先から手首に向かって流す。5、4、3、2の順で手術していない方の脇の下へ流す。下肢のドレナージ溜まっているリンパ液を正常なリンパ節の残っている脇の下まで流します。誘導する脇の下は、リンパ浮腫が左に出ているなら左、右に出ているなら右側です。むくんでいる脚と同側の脇の下をマッサージし、脇の下のリンパ節へ流れ込みやすくする。胴体部分を、脇の下に向かって流す。太もも部分を、腰の外側に向かって流す。ひざの周囲を、上に向かって流す。ふくらはぎを、足首から膝に向かって流す。足はつま先から上に向かって流す。6、5、4、3、2の順で脇の下へ流す。早期発見のポイントリンパ浮腫は手術後すぐに発症するとは限らず、数年後に発症することがあります。早期発見のポイントは、日ごろからよく観察し変化に早く気付くことです。以下に当てはまるようでしたら、リンパ浮腫を疑って医師に相談しましょう。静脈がみえにくくなるリンパ浮腫の治療、相談は専門医へリンパ浮腫は、自然と治ることがなく、悪化すると日常生活に支障をきたしてしまう病気です。早期の発見、早期の治療が大切ですので、リンパ浮腫の疑いがあれば早めに専門医へ相談しましょう。リンパ浮腫を診ているのは、形成外科やリンパ浮腫外来です。がん(悪性腫瘍)の治療直後は体力を消耗しているので、主治医と相談することをおすすめします。適切な治療やセルフケアで、症状が改善することがあります。医師の診察を受けて治療を開始してください。銀座リプロ外科では、外科的治療の他、保存的治療にも力を入れています。リンパドレナージは毎日行うことが重要です。自宅で簡単に行なえ、比較的良好な成績を残している銀座リプロ式リンパドレナージの方法をご指導しております。経験する(基本領域専門医を取得)。手術手技と丁寧な診察で、様々な悩みを抱える患者さんから高い信頼と評価を得ている。一度発症すると完治が難しい「リンパ浮腫」。症状が軽ければ通常の生活を送ることができますが、重症化してしまうと治療の効果が出にくくなり、日常生活にも支障が出てきます。発症から長期経過してしまっ...続きを読むリンパ浮腫の合併症・蜂窩織炎|原因や症状、治療方法を解説リンパ浮腫リンパ浮腫患者の約30%が発症する蜂窩織炎(ほうかしきえん)。蜂窩織炎はリンパ浮腫の特徴的な合併症のひとつで、患部が炎症を起こして細菌感染している状態です。リンパ浮腫を発症すると、小さな傷や過労、体...続きを読むリンパ浮腫弾性ストッキングのご相談を受けております。リンパ浮腫リンパ浮腫の治療に用いる弾性ストッキングの着用で最も大切なことは、ご自身の身体や浮腫の状態に合わせたものを使用することです。※メールでのご対応は、土日も含め随時行っております。※学会参加などで休診の場合がございます。お問い合わせ銀座リプロ外科は完全予約制です。ご予約・お問い合わせ。