活動性の低下と発熱(39.8°C)のために紹介動物病院を受診されました。mg/dL)が認められました。抗菌薬の投与を行なったところ、CRPは基準範囲まで低下したが白血球数は1,900/μLと減少したままでした。血液内科の初診時には、活動性や食欲は回復傾向にあったが、健常時の状況にまでは戻っていませんでした。体温は38.0°Cであり、身体検査上の異常は認められませんでした。990/μL)と依然として好中球減少症が続いていており、血液塗抹において好中球に退行性(中毒性)変化は認めらませんでした(図1)。mg/dLの値が続いていたことから、本例における好中球減少症は、感染・炎症によって起きる好中球の消費によるものではないと判断されました。骨髄検査では、骨髄球系細胞が骨髄有核細胞の80%以上を占めており、骨髄芽球から分葉核好中球までの分化成熟に異常は認められず、とくに桿状核好中球の比率が高くなっていました(図2)。そのため、本例の好中球減少症は骨髄における好中球産生低下によるものでもないことが示されました。以上の所見から、本例における好中球減少症は免疫学的破壊によるものと考え、免疫抑制量のプレドニゾロンとシクロスポリンの併用療法を開始しました。好中球数は14日目までは基準範囲未満であったが、17日目には3,000/μLを超え、19日目以降は10,000/μL以上の値が続きました(図3)。その後、徐々にプレドニゾロンの漸減を行い、3ヶ月経過後の再診時においても好中球減少症の再発は認められませんでした。各種臨床検査によって同定されず、免疫抑制療法によって好中球数が基準範囲まで回復する」場合にIMNPと診断されます。IMNPでは他の要因による好中球減少症よりも顕著な好中球減少症が認められることが多いです。Devineら(2017)はIMNPの犬35頭のうち22頭で1,000/μL未満の好中球減少症が認められたと報告しています。犬において好中球減少症が認められた場合、敗血症や骨髄疾患について十分な注意をする必要がありますが、これらを鑑別した上でIMNPを考慮します。reserved.(商標登録第5075207号)。