みを手づかみ食べいく。舌でつぶせる固さ歯ぐきでつぶせる固さ歯ぐきでかめる固さつぶしがゆから始め1回I穀類(g)る。果物・野菜(g)ども試してみる。安または卵(g)た豆腐・白身魚などを試してみる。1/3量または乳製品(g)50~7080100上記の量は、あくまでも目安であり、子どもの食欲や成長・発達の状況に応じて、食事の量を調整する。日1回から始め、母乳または育児用ミルクは乳児の欲するままに与える。この時期は、離乳食を飲み込むことや舌ざわりや味に慣れることが主目的である。母乳または育児用ミルクは離乳食の後に与える。生後7、8か月頃からは舌でつぶせる固さの程度ものを与える。生後9か月頃から、離乳食は1日3回にして、歯ぐきでつぶせる固さのものを与える。食欲に応じて、離乳食の量を増やし、離乳食の後に飲む場合は、母乳または育児用ミルクを与える。ベビーフードは、離乳の進行に応じて適切に利用することができる。素を母乳または育児用ミルク以外の食物からとれるようになった状態をいう。か月の頃は、運動や社会性の発達として支えると座れるようになる時期であり、食物に興味を示すようになる。スプーンなどを口に入れても、舌で押し出すことが少なくなる。離乳食は、乳汁以外の食品からの栄養補充の意味と、発達とともに出現する咀嚼能力や口腔機能を高める意味がある。口と手あるいは上肢機能との関係を経験していくことで、自分で食べることを学ぶ。発達を考慮し、計画を立てる。そこには姿勢、31食物形態、スプーンやフォークなどの食具の選択や使い方など、介助法を考える必要がある。食事摂取基準(表3)である。この量は、多くの人の栄養維持量であるので、不足あるいは過剰となる場合もある。同一人でも生理的状況の違いや環境の変動による差があることを念頭に、対処する必要がある。乳児の栄養所要量を概算するには、150ml/kg/日(1日に必要な水分量)×70kcal/100ml(乳汁の標準濃度)=105kcal/kg/日(推定エネルギー必要量)となる。120~180mlが目安となる。障害児において栄養所要量を推定することは、非常に難しい。その活動性の違いにより通常の栄養所要量が当てはまらないことが多い。量や栄養量を決めなべらない。経口あるいは注入する栄養剤は、代謝性疾患やアレルギー疾患など特殊な病態がなければ、搾乳した母乳や育児用ミルクで対応できる。用ミルクだけでは不足する成分もあるので栄養評価は重要となる。状態などを総合的に判断する。上腕周囲長の測定、ビタミン、ミネラルなどの測定、アルブミン、トランスフェリン、プレアルブミンなどの測定も栄養状態の評価の参考になる。