診療・手術に関するご質問はこちらからどうぞ。項目の記入には半角カタカナおよび特殊文字を使用しないでください。(必須)の付いている項目は、入力必須事項です。医師の都合によりご希望にそいかねる場合があります。カウンセリング日時については、担当者より折り返しご連絡いたします。未婚で未成年の方の診療は、保護者の親権者同意書が必要です。当院の開院時間は9時00分~18時00分までとなっております。(※カウンセリングの最終受付は16時30分までとなります。除く平日のみでのご案内でございます。診療時間外の場合は翌日のお返事となります。(休診日:日曜・火曜(月曜が祝日の場合は日曜が診療日でございます。)休診日が変則的な事もございますのでホームページのカレンダーをご確認ください。)近いお日にちご希望の場合は、お電話でのご予約ですと予約状況をスムーズにご案内できます。カウンセリング当日にご案内ができないお手術がございますので予めご了承くださいませ。(お肌治療やお施術を当日にご希望いただく際は、ご予約状況によりご案内が難しい場合がございますので予めご了承くださいませ。例:000-0000ご住所(必須)携帯電話番号(必須)(半角)例:00011112222※ハイフン無し携帯電話番号をご入力ください。Eメールアドレス(必須)確認用にもう一度ご入力ください。詳しいご相談内容(必須)※メールを送信して1週間以内に当院から連絡がない場合は、メールが届いていない場合がございますので、お手数をお掛け致しますが、[電話:0120-165-800]へご連絡ください。こちらからお返事させて頂く場合のメールドメインは「@gmail.com」です。受信可能設定のご協力も併せてお願い致します。