サービスを受けるためには要介護等認定を受ける必要があり,その認定を受けるために提出していただく申請書用紙です。受ける際に訪問調査を行います。「更新申請」用があります。作成を円滑にするための予診票です。かかりつけが神石高原町内または福山市内の医療機関の方は(1)を,かかりつけが府中市内の医療機関の方は(2)へご記入のうえ要介護認定書と一緒に役場窓口へ提出してください。おこなった後,主治医を変更した場合に提出していただく用紙です。おこなった後,要介護等認定申請を取下げる場合に提出していただく用紙です。納付書,減額証などの再発行を受ける場合に提出していただく用紙です。関する書類を家族等へ送付する際に提出していただく用紙です。利用する際に,サービス計画の作成を依頼する事業者を届け出る用紙です。サービスを利用する際に,サービス計画の作成を依頼する事業者を届け出る用紙です。ポータブルトイレ等を購入した際に後日保険給付(償還払)を受けるために提出していただく用紙です。行い住宅改修費の支給を受ける場合に,あらかじめ提出していただく用紙です。(予防)サービス費の支給を受ける場合に提出していただく用紙です。(介護予防)サービス費の支給を受ける場合に提出していただく用紙です。変更される場合に提出していただく用紙です。短期入所を利用される場合で,通常は認定期間の半数を超える日数を利用できないが,特例として利用の認定を受けようとされる場合に提出していただく用紙です。)について,例外的に給付を受けようとされる場合に提出していただく用紙です。(介護予防訪問介護)における訪問前の買い物については,原則,介護報酬上算定できませんが,特例として利用確認をされる場合に提出していただく用紙です。退所された場合は,保険者に連絡する必要があります。その際に提出していただく用紙です。※事業所用サービス提供中に起きた事故等は保険者に連絡する必要があります。その際に提出していただく用紙です。介護サービス計画を作成する際,認定調査票や主治医意見書等を参考にする場合に提出していただく用紙です。)を添付してください。請求に誤りがあった場合,実績を取り下げるために提出していただく用紙です。通常過誤は毎月18日,同月過誤の場合は,毎月5日までに提出してください。サービス事業のサービスコード表です。KB)給付管理票(自己作成扱い分)給付管理票を自己作成される場合に提出していただく用紙です。月末までに提出してください。Reader(無償)が必要です。0847-85-3394。