02:26:19これから土台の治療なのですが、ファイバーコアにするかメタルコアにするか迷っています。虫歯がかなり進んでいるみたいだったので、歯の根っこが少ししか残っていません。担当の先生と話したのですが、将来コアがはずれてしまう?みたいな事を言われました。メタルコアの方が丈夫なのですか?説明が下手ですいません。回答1山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。02:49:16こんばんは。困ったものですね、Drはもっと判りやすく患者さんに説明するべきです、それができていないから患者さんは迷います。しても自費への誘導があるでしょう、これも患者さんを迷わす原因のひとつです。>やっぱりメタルコアの方が丈夫なのですか?丈夫かどうかではなく適応かどうかだと思います。回答2黒岩歯科医院(長野県佐久市)の黒岩です。06:44:21ああちゃん51さん、こんにちは。土台の治療、迷ってしまいますよね。お話から推測すると、根の状態があまり良いとはいえないようですね。そのような状態であれば、患者さんが選択するというよりも、ドクター側が、現状において一番効果的な方法をすすめるというやり方の方が分かりやすいのかなと、個人的には考えています。現状が分からないので、どのような方法が適切かは何とも言えませんが、担当医に分かりやすい説明を求めるしかないかと思います。回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。09:58:13僕はここ8年ほどメタルコアは使っておりません。想定外の外力により脱離するケースを除いては、ほとんどトラブルはありません。そのような外力が加わった時でも「メタルコアだったら歯根破折から抜歯になっていたのではないか?」と言うケースでも抜歯には至らず、ほとんどのケースで保存できております。>担当の先生と話したのですが将来コアがはずれてしまう?接着処理の問題のような気がします。メタルコアを外れないようにするには「歯質を削る量が増える」傾向にあると思います。担当の先生の考え方の違いが結果的に大きな差として出ますから、良く相談されてみてください。Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。10:09:48>担当の先生と話したのですが将来コアがはずれてしまう?確かにレジン系のコアは折れたり、脱離はありますね。想像の域ですが、メタルコアなら歯がダメージを受け歯にヒビが入ったり、割れたりして抜歯に至ることもあります。人工材料」の戦いで弱い方が悲鳴を上げダメージを受けます。私が治療していていると、メタルコアの方が優位に破折歯が多く見られます。考え方によっては、将来レジン系の土台が取れたとしても、破折、ヒビが入っていなければもう一度歯を作ることは可能です。私も開業以来メタルコアは作成していませんが、レジンコアにはレジンコアのメリットはあると思います。デメリットの観点から考察」http://eedental.jp/ee_diary/2013/12/post-882.htmlただ、レジン系のコアはメタルコアよりテクニカルセンシティブな治療法ですから、もしレジン系のコアを希望するならレジンコアを毎日扱っている歯科医院の方が望ましいと思います。11:15:11先生方色々ありがとうございます。今、左上の4番を治療中なのですが、今は保険で白い歯に出来るみたいで迷ってました。Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。12:47:57>今は保険で白い歯に出来るみたいで迷ってました。担当の先生が白い被せ物でも問題ないとおっしゃられれば適応になります。迷うようであれば、保険治療を受けられておかれた方がいいと個人的には思いますよ。コストパフォーマンスで見れば、保険治療の方が優れているのは事実ですからね。回答6藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。13:03:29>虫歯がかなり進んでいるみたいだったので、歯の根っこが少ししか残っていません。エクストルージョン(+クラウンレングスニング)が適応されるべきケースなのかもしれませんね。担当の先生にご相談ください。上記書き込みの内容は、回答当時のものです。歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。Services歯チャンネルについてマスコミの方へ。