)診断のポイント【1】多系統萎縮症(MSA)は孤発性,進行性,成人発症(30歳以降)の神経変性疾患で,自律神経障害として尿失禁もしくは起立性低血圧に加え,L-ドパ反応性に乏しいパーキンソニズム(MSA-P)か,小脳性運動失調(MSA-C)を呈する。欧米ではMSA-Pが多く,わが国ではMSA-Cが多い。【2】診断は改訂Gilman基準(2008年)に則って行う(表1図)。この診断基準においてMSAは,運動機能異常(パーキンソニズム,小脳性運動失調)と自律神経障害の存在(2系統以上)が必要と定義され,診断の確からしさの高い順にdefinite(要剖検),probable,possibleに分類される。flag)」と「支持しない徴候」を丹念に確認する。掲-ID:sin_03808-08_a003b002z0055)この記事は医学書院IDユーザー(会員)限定です。登録すると続きをお読みいただけます。