解説と過去の相談事例がご覧いただけます。女性2005年6月15日58歳の母のことで相談します。ことで、今まで元気だったのも珍しいと言われました。外科医より、心肺停止装置を使用した三尖弁置換術を勧められました。先天性疾患ではあるが、死亡率も一般の弁置換術とほぼ同様とのこと。先日、弁置換術を行いました。術前の説明では「手術中または術後に不整脈が出た場合、ペースメーカを入れる可能性がある。」とのことでしたが、手術中は不整脈が出ませんでした。術後、心房細動が何度もあり、1日2回リスモダン(カプセル)を服用していたところ、急に脈が30くらいに下がり、「至急ペースメーカを移植する必要がある。リスモダン服用を中止する。」との説明で、同日ペースメーカ移植術が行われました。「リスモダン服用をストップして経過をみたい」と申し出ましたが、「至急!」との説得であきらめました。納得がいかないのです。リスモダンを服用しなければ心房ブロックは出なかったのではないでしょうか。ペースメーカ移植の翌日、今度は脈が150になり、結局リスモダン服用再開となりました。医師に説明を求めましたところ、「母は不完全ブロックと頻脈が発生するので、ペースメーカとリスモダンの服用で生命を維持していくしかない。現在、リスモダンRを1日2回服用しています。服用2時間後くらい唇が青ざめます。ペースメーカを必要とする徐脈の起こることがあります。これはリスモダンの使用とは無関係であり、リスモダンを止めれば大丈夫というものではありません。リスモダンは心房細動に対する治療薬ですが、ときに徐脈を助長することがあります。ペースメーカが間に合わないときに、とりあえずリスモダンを中止するというのはこのためです。弁置換手術後に徐脈を起こした患者さんにはペースメーカを入れておくと、リスモダンを安心して使うことができるというのが大きなメリットです。ペースメーカ植え込みが勧められているのはこのためなのです。この回答はお役に立ちましたか?病気の症状には個人差があります。あなたの病気のご相談もぜひお聞かせください。インターネットセカンドオピニオンを受けてみるご相談内容に沿う事例は見つかりませんでしたか?セカンドオピニオン相談フォームより、ご相談内容を送信してください。徐脈性不整脈(房室ブロック、洞不全症候群)とはこのセカンドオピニオン回答集は、今まで皆様から寄せられた質問と回答の中から選択・編集して掲載しております。(個人情報は含まれておりません)どうぞご活用ください。行為を禁止しております。5209-0830医療に関するご相談は、お電話ではお受けしておりません。「セカンドオピニオン」をご利用ください。賛助会ご加入のお願いご寄付のお願いご支援いただいている皆様お問い合わせプライバシーポリシーメールマガジンサイトマップ。