令和3年度退院患者様の人数を年齢階級別(10歳刻み)に集計しました。年齢は入院時の満年齢です。5割と高齢の患者様が多くを占めています。79.19内科で最も多い症例は、心不全です。全体の8割弱が80歳以上の高齢者です。心不全とは、心臓障害のため全身に必要な血液量を心臓が送り出せない状態のことです。治療し、早期退院できるように努めます。誤嚥性肺炎とは、食べ物や唾液などが気管に入ってしまい、その食べ物や唾液に含まれた細菌が気管から肺に入り込むことで起こる肺炎です。誤嚥性肺炎の殆どは、緊急入院であり、全体の8割が80歳以上の高齢者です。腎臓・尿路の感染症は、文字通り尿の通る経路で起こる感染症です。全体の8割が80歳以上の高齢者です。診断目的で、まず膿尿と細菌尿を確認します。尿細菌培養検査では起炎菌を同定し適切な治療抗菌薬を調べます。コンパートメント症候群等は、新型コロナウイルス感染症の専門的治療後の転院を受け入れたため、前年より件数が大幅に増加しています。44.38外科の手術については常に最適な治療となるよう医師と患者様の信頼関係を重視し、入院中、退院後も同じ医師が継続して担当できる体制を整えています。鼠径ヘルニアとは、足の付け根の辺り(鼠径部)で筋膜が薄くなっている部分から、腸などの内臓が腹腔外に飛び出してしまった状態です。患者様の約9割が男性で、50歳代以上の方が特に多いといわれています。胆のう炎とは、胆のうに炎症が起こる病気です。胆のうは、肝臓で作られた胆汁を貯める袋のような臓器です。胆のう炎には突然起こる急性胆のう炎と、炎症が長く続いている状態の慢性胆のう炎があります。急性胆のう炎の主な原因は、胆石によって胆汁の流れが滞って細菌が増え、胆のうに炎症が起こることです。慢性胆のう炎の場合は、胆石に加えて過去に起こった急性胆のう炎も原因となります。胆のう炎の治療では、入院して食事時を止めたうえで抗菌剤や鎮痛薬を点滴する初期治療が最初に行われます。その後、急性胆のう炎の場合は、出来るだけ早く胆嚢摘出術を行うことが一般的です。憩室性疾患とは、消化管壁の一部が外側に突出し嚢状になった状態をいいます。いずれにもできますが大腸にできることが一番多い病気です。大半の大腸憩室は無症状で臨床上は問題になりませんが、しばしば炎症を起こしたり(憩室炎)出血した際(憩室出血)には早急な治療が必要となります。治療としてはどちらも、数日間の絶食による腸管安静が基本となります。水分や栄養が不足するため入院の上、点滴での治療を行います。虫垂炎とは、何らかの原因で虫垂に炎症が起こる病態を指し、一般的には「もうちょう」として知られています。強い腹痛が起こり場合によっては腹膜炎になります。虫垂炎の程度によりますが、順調に経過した場合4~7日程度で退院となります。何らかの術後合併症をきたした場合はそれが治まるまで入院が長引くこともあります。急性虫垂炎は時間とともに症状が重くなります。このため出来るだけ早期に受診することが大事です。(胸・腰髄損傷を含む。)や高齢者に多くみられる転倒による大腿骨や四肢の骨折、脊椎の圧迫骨折といった患者様の積極的な受け入れを行っており、手術または保存的加療のどちらにも対応しております。対する手術や人工骨頭置換術は増加することが予測されます。多くの患者様を安全に治療していくうえで、技術の向上を図るのは勿論のこと合併症を予防し、出来るだけ術後早期離床を目標に取り組んでいます。大腿骨の内、脚の付け根の部分の骨折の総称です。(整形外科では、身体の部位を言う時に頭に近い方を「近位」と呼びます。63.81前立腺癌とは、前立腺の細胞が正常な細胞増殖機能を失い無秩序に自己増殖することにより発生します。早期に発見すれば治癒することが可能です。多くの場合比較的ゆっくり進行します。肝臓などに転移することもあります。早期の前立腺癌は多くの場合自覚症状がありません、しかし尿が出にくい、排尿の回数が多いなどの症状が出ることもあります。進行すると上記のような排尿の症状に加えて血尿や腰痛などの骨への転移による痛みがみられることがあります。気になる症状がある場合には、早期に受診することをお勧めします。当院では、前立腺針生検という検査を施行しています。針生検とは、肛門から前立腺に向けて針を刺して、前立腺組織を採取する検査です。採取した前立腺組織は後日顕微鏡で見て癌細胞があるかチェックします。注意しながら入院管理を継続するため長期入院となっています。腎盂腎炎とは、腎臓に細菌が感染する病気です。腎臓でつくられた尿は、腎盂(腎臓内の尿のたまるところ)、尿管を経て膀胱に溜められ、尿道から排出されます。この通り道である尿路は本来菌がいませんが、細菌が侵入し感染した場合を尿路感染症といいます。抗菌薬を使用して、原因となる細菌を排除していく治療が基本です。尿管結石とは、腎臓で作られた尿は、腎盂、尿管を通って膀胱に貯められ、尿道から体外へ排出されます。一般的に結石が原因の痛みで問題になるのが尿管結石が多いです。結石が尿路をふさぐと激しい痛みがでます。尿検査で血尿や尿路感染症の有無を確認、CTや超音波(エコー)検査、エックス線検査など腹部の画像検査で結石の部位や大きさ、腎盂の形や機能を調べます。検査は体への負担も少なく、小さな尿管結石や腎結石の診断に有用です。尿路結石手術後に尿管ステント(尿路に入れるチューブ)が留置されます。ステントを留置することで、尿の通過障害などの深刻な合併症のリスクを低減します。発熱などの尿道感染や結石の痛みを取る際にも使用します。患者様の数を初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。範囲、Nー所属リンパ節転移の有無と進展範囲、M-遠隔転移の有無)の評価に基づいて各癌をI期~IV期の4病期に分類するものです。令和3年度に退院した患者様を集計し、集計期間中に複数回入院がある患者様は、それぞれ集計しています。『初発』とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。『再発』とは、当院・他院を問わず初回治療が完了後、当院にて診療した場合や、癌寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移を来した場合を指します。大切ですので、積極的に健康診断を受けることをお勧めします。ガイドライン(日本呼吸器学会)による重症度分類を用いて集計しています。この指標では、細菌性の肺炎とウイルス等の非細菌性肺炎を集計しており、食べ物等の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外です。平均年齢は軽症の患者様が69歳であるのに比べ、中等症から重症では80歳代前半の患者様が多くなっています。治療期間は重症度が高い程長期化し、患者数は中等症が最も多くなっています。呼吸管理は酸素吸入だけでなく、マスク式人工呼吸器(NPPV、オートセットCS)を積極的に活用し様々な病態に応じた呼吸管理を行っています。脳梗塞発症3日目以内の緊急性疾患に迅速に対応できるよう、患者様の受入れ体制を敷いています。(常時CT検査等)また、発症後24時間以内の急性期脳梗塞には脳保護薬(点滴)の治療を優先して実施しています。75令和3年度、内科では全体的に消化器系が多く、大腸ポリープ等に対する治療も積極的に行っております。大腸ポリープ粘膜切除術は、内視鏡によりポリープを治療する方法で粘膜の下に薬液を注入し、病変を持ち上げスネア(輪状になった電気メス)をかけて切り取ります。一般的には、「径6mm以上の良性ポリープ」と「内視鏡を使って一括で切除できるがん」が内視鏡治療の適応となります。径5mm以下の良性腫瘍でも、平坦あるいはへこんだ形のものや、がんとの区別が難しい場合には内視鏡治療の適応となります。内視鏡を十二指腸まで挿入し、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部にナイフを挿入し、高周波(電気メス)を用いて切開します。結石を除去し、胆道が閉塞して起こる黄疸を軽減させるために行います。72.14外科は腹腔鏡下における胆嚢摘出術、鼡径ヘルニア手術が上位を占めてます。大腸ポリープなどの小腸大腸の良性疾患に対する治療も積極的に行っております。鼠径ヘルニア手術とは、飛び出した腸を戻して出てきた穴を塞ぎ、腸が出てこなくなる手術をします。いった利点があります。大腸ポリープ切除術は、高齢者が多い為、安全・安心を目的として、短期間の入院をお勧めしています。悪性腫瘍の患者様について、抗悪性腫瘍剤の局所持続注入または疼痛の制御を目的として、皮下植込型カテーテルの設置をします。悪性腫瘍・癌に対しては根治治療を目標とし、手術だけではなく術前及び術後の化学療法(抗癌剤治療)や癌患者リハビリテーションを取り入れ在宅復帰を目指しています。53今年度は、新型コロナ感染症の影響があり、手術の変更や制限を行いましたが、逆に受け入れ体制を強化した期間もありました。大腿骨骨折は、前年より患者数が増加しています。整形外科での手術は外傷関連が約8割を占めています。除去術が次いで多い状況です。高齢化に伴い、脆弱性骨折症例だけでなく、慎重な全身管理が必要な患者様も増えています。安全な医療の提供には、手術手技だけではなく周到な周術期管理が不可欠です。多職種で協働してチーム医療を実践し良好な結果が提供できるよう努めています。手術のことを言います。骨折等の骨接合術で整復・固定が困難、早期荷重が必要な場合に、大腿骨の骨頭を取り出し人工骨頭(金属製人工物)に入れ替える手術療法のことです。より変形した関節を、人工関節に入れ替える手術です。プレートやねじ等の固定を行ったのち、骨癒合が完成してからプレート等の抜去を行う手術のことです。59.33尿路結石除去術とは、全身麻酔下に内視鏡を尿道から挿入し直接結石を観察し、レーザーを用いて結石を破砕し、体外に結石を摘出する早期に結石フリーが可能となる手術方法です。尿管ステントとは、体内の尿路(おしっこの通り道)に入れる管(チューブ)のことです。一般的には尿路結石手術後に留置されます。ステントを留置することで、尿路の通過障害などの深刻な合併症のリスクを低減します。発熱などの尿道感染や結石の痛みを取る際にも使用されます。・手術後の尿管のむくみを改善し、尿管の負担を減らします。・尿管の拡張をサポートします。・結石片の体外排出を容易にします。・尿路の通りを良くします。・排石時の痛みを軽減させます。―この指標は重症疾病である播種性血管内凝固(DIC)や敗血症が、入院時から発症したものか、入院後に発症したものかを表したものです。入院時から非常に重篤な状態の患者様が高い発生率となっています。手術や処置の合併症は、手術後の感染症などが該当しますが、発生率は低く抑えられています。Reserved.お電話でのお問い合わせメールでのお問い合わせ。