occlusion」を解剖学的に詳細に研究した報告が、その後、数多く見られるようになった。4つの咬合要素を基に第三大臼歯を含めた138箇所の接触点から捉えた研究は良く知られている。occlusionの解剖学的特徴の一つとしてよく引用されるようになった。その後、セファロ分析法、筋電図などの電子機器、などが開発、導入されるとそれまでの乾燥頭蓋の研究からより正確な頭蓋測定や生理学的な観点からの研究が行われるようになった。その結果、顎関節の咬合に果す役割が重要視され、それまでの静的な咬合から機能的咬合系を踏まえた動的な咬合論へと変わっていった。axis;ヒンジアキシス)を求め、中心位を機能的咬合位として1歯対1歯の咬合形式を機械的に咬合器上で再現し、それを口腔内に戻すとする咬合再構成法の治療理論(オーラルリハビリテイション)、すなわちナソロジー(Gnathology)を提唱した。下顎運動機能、などの解明に果たす役割は大きかったと言える。ナソロジー(Gnathology)の考えが広がるにつれて、その影響は矯正治療における天然歯の機能的咬合への関心を高める結果となり、ナソロジー(Gnathology)的な咬合理論に基づいた最適咬合を矯正治療に求める傾向が20世紀後半に見られるようになった。咬合器上での咬合診断(図7:咬合器診断)、中心位を治療位とした治療、ミューチュアリプロテクティックオクルージョン、などはその顕著な例である。蝶番軸や中心位などの存在根拠、生体と咬合器との構造上の違い、画一的で機械的な咬合理論、咬合器トランスファー時の誤差の介入、などナソロジーの理論的根拠に疑問が投げかけられるようになった。学際的研究の欠落により過度に簡素化された機械論的な咬合理念を維持することができなくなったと言える(診断編のVI.6つの項目の顎運動機能を参照)。矯正治療との因果関係について多くの研究報告がみられたが、両者の因果関係を肯定できる信憑性の高い報告は認められなかった。その結果、理論的な根拠が明確に示されない限り咬合が顎関節症の原因になるとは言えないとの考えが支持されるようになった。咬合異常は顎関節症の重要な発症要因ではないとの考え方が受け入れられるようになり、行き過ぎた咬合治療に警鐘が鳴らされ、上下顎歯列の咬合関係を必要以上に重要視しない傾向になってきている。WEB予約を再開しました。治療例お知らせコラムお問い合わせご相談、ご質問等ございましたらお気軽にお問い合わせください。対象外の場合があります。対象外の場合があります。日本橋の矯正歯科なら日本橋人形町ジェム。