2024年5月29日SHAREポストシェアはてブLINE今回はシェーグレン症候群の特徴について説明していきます。]はじめにシェーグレン症候群は(SS)腺組織の破壊により、涙腺や唾液の産生低下を来たし、目や口の中などで乾燥症状を呈します。外分泌腺以外の病変や全身症状を呈することもあります。SS分類により全国疫学調査(2011年)では患者数は68483人(有病歴0.05%)と推定されています。男女比は1:17.4で圧倒的に女性に多く、発症年齢のピークは40~60歳代であると言われています。関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの膠原病を合併する二次性シェーグレン症候群では、関節リウマチが38.7%、全身性エリテマトーデスが22.2%と言われています。全身性エリテマトーデスとは??自分の細胞を攻撃する抗体が生じることにより、様々な臓器に炎症などが現れる病気のことです。臨床所見1腺症状(乾燥症状)・目乾燥症(ドライアイ)涙がでない、目がごろつく、目が熱い、目が疲れる、目が充血する、眩しいなどがあります。眼科的に乾性角結膜炎を認める場合もあります。乾性角結膜炎とは??結膜(まぶたの裏側)と白目部分を覆う膜と角膜が乾燥することのことです。自覚症状として現れます。シェーグレン症候群は薬剤アレルギーが多く、薬疹が起こりやすいです。アシドーシスが特徴的だと言われています。リウマチ様の関節症状を呈しますが、シェーグレン症候群では罹患関節5関節未満の対称性関節炎であることが特徴的です。伴う嚥下障害や胸やけなどの食道炎症症状が見られることもあります。合併することもあり、多くは慢性甲状腺炎(橋本病)と言われています。抗SS-A抗体の陽性率は50~70%ですが特異度は低く、抗SS-B抗体の陽性率は20~30%ですが、特異度が高く診断意義が大きいと言われています。抗SS-A抗体、抗SS-B抗体ともにシェーグレン症候群では高値となる自己抗体のことです。特異度とは、罹患していない者を陰性として選別することのことを言います。例:特異度90%は、10人ガンのない健常者のうち9人陰性という結果が出るということです。]おわりにシェーグレン症候群は一般的には予後が良好と言われていますが、悪性リンパ腫は予後に影響する合併症として注意が必要です。予後に影響する特定の線外病変は明らかではないですが、線外病変の存在は予後に影響するリスク因子として考慮することが大事となってきます。リハビリ・外来リハビリと様々な分野を経験。現在は集中治療と循環器をメインとしているが、様々な疾患のリハビリも対応した経験があり。相談があれば是非HPを拝見して下さい。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。上に表示された文字を入力してください。リハビリ・外来リハビリと様々な分野を経験。現在は集中治療と循環器をメインとしているが、様々な疾患のリハビリも対応した経験があり。/自身もうつ病や心気症の経験あり相談があれば是非HPを拝見して下さい。