2022年10月27日こんにちは、今回は「ブレディニン®︎(ミゾリビン)の特徴」について取り上げていきたいと思います。ブレディニン®︎は、私も他の免疫抑制薬が使えなくて使用しています。今回は、免疫抑制薬の一つであるブレディニン®︎(ミゾリビン)の特徴を解説していきます。ミゾリビンは、最近は使用頻度が少ない免疫抑制薬ではありますが、他の免疫抑制薬の選択肢がなかったり、他の免疫抑制薬に併用するなど、いざという時に重宝される、そんなお薬です。具体的に見ていきたいと思います。適応疾患は?ブレディニン®︎(ミゾリビン)の適応疾患は、以下のようになります。承認用量では、有効性が低いことが多く、最近は選択肢として後ろになってしまっているのが実情です。実際にミコフェノール酸モフェチル(セルセプト®︎)であったり、タクロリムス(プログラフ®︎)、シクロスポリン(ネオーラル®︎)の方が有効性が高く、これらを優先的に選択することが多いです。セルセプト®︎が血球障害などで使用し辛かったり、プログラフ®︎が腎障害や糖尿病で使用し辛かったりと、使用が難しい場面では、比較的副作用が少ないミゾリビン(ブレディニン®︎)を選択する場合があります。50mgで内服するよりも、1日1回150mgで使用することで、有効性が上がるとする報告もあり、1日1回150mgで内服することで効果を上げる方法もあります(副作用もあまり増えないと言われています)。免疫抑制薬としての効果は比較的低く、使用される場面は限られる。mgで内服した方が効果が高く、副作用も増えないと言われ、そのように処方されていることも多い。薬価について薬価は、以下のようになります。25mg錠:108円、25mgOD錠:108円、後発品:51円50mg錠:175円、50mgOD錠:175円、後発品:77円ミゾリビンは、後発品も出ていて薬価は比較的安いお薬ですね。副作用は?ミゾリビン(ブレディニン®︎)は、全体的に副作用は少ないですが、以下の副作用には注意が必要です。AST、ALT、ALPの上昇などブレディニン®︎(ミゾリビン)の作用機序についてミゾリビンの作用機序は、ミコフェノール酸モフェチル(セルセプト®︎)と類似していて、プリン生成に関わるイノシン酸脱水素酵素を可逆的に抑制し、このステップは、リンパ球におけるプリン生成において重要なステップです。この結果、リンパ球の増殖やそれに起因する抗体産生を阻害します。2013;25:20-27.“今回のまとめ”ブレディニン®︎(ミゾリビン)は、承認量では免疫抑制効果は比較的低い。ブレディニン®︎(ミゾリビン)の副作用は比較的少なく、安全性は高い。1日3回では効果が不十分であることが多く、1日1回にまとめて使用することで効果が高くなるとする報告がある。最後までお読み頂きありがとうございました。@Life_one_9※個人個人で症状の違いがあるため、詳細な治療などにつきましては直接医療機関へお問い合わせください。アレルギーDr.キウイLifeのDr.キウイです。あなたの人生(Life)をより良いものにするためにLifeを立ち上げました。現場で働く医師の視点から、病気の知識や治療のこと、また健康の情報などをお届けします。気軽にアクセスしてみてください。