緊急時の治療むし歯治療の流れ小児歯科について小児歯科は成長発育期にあるお子さんのむし歯の予防や治療を行う診療科目です。歯は生後約6カ月頃に乳歯が生えはじめ、2歳半頃までに20本の乳歯が生え揃うといわれています。6歳頃から永久歯への生え変わりが始まり、13~15歳頃には、ほとんどの永久歯が生え揃います。したお子さんの成長を視野に入れ、永久歯や顎骨の成長に悪い影響を与えないよう治療計画を立てながら診療を進めるのが小児歯科の大きな特徴です。むし歯・歯肉炎(歯ぐきの炎症)の予防と治療、歯並びやかみ合わせの矯正などを、成長に合わせて継続的に行うとともに、生活習慣や食生活の改善指導も一環としています。成長過程にあるお子さんの口の中に関して、不安やお悩みがございましたらお気軽にご相談ください。近所の歯医者さんに行ったけど、大泣きして診察ができなかったはじめて歯が生えてきたけれど、どうやってケアすればよいかわからない子供をむし歯にしたくないむし歯になりやすい歯が欠けた・抜けた歯が生えない、ずれたところから生えた歯並びが悪い歯の数が少ない気がするお子さんの歯の健康は長い目で見ていくことが大切です。乳歯は永久歯よりも柔らかいため、むし歯になりやすく、痛みなどの自覚症状もほとんどない状態で急速に進行します。歯の溝の奥や歯と歯の間から無症状で進行することもあり、外からではほとんど気づかないこともあります。乳歯がむし歯になると、口の中でむし歯菌が増え、新しい永久歯もむし歯になりやすくなります。子供のむし歯の原因にはいくつかの特徴があります。「歯みがきが上手くできない」ということです。歯の汚れ(歯垢)を落とすには、正しい歯のみがき方を覚える必要がありますが、その技術が未熟なため磨き残しなどが生じ、それがむし歯の原因となってしまいます。乳歯は永久歯に比べてエナメル質や象牙質が薄いことも挙げられます。そのため、むし歯菌による浸食が早く、進行しやすくなります。乳歯が永久歯と比べて溝が多く深いことも原因の一つで、食べかすがたまりやすく、磨き残しも多くなりがちです。むし歯には必ず原因があります。治した歯や新しい歯がむし歯にならないようにしっかり予防していきましょう。幼少期のうちから歯みがきの習慣をつけることはとても大切です。お子さんが痛い思いをして歯みがきを嫌がってしまわないように、歯ブラシを少しずつ口に入れて、口の中を触れる感覚に慣れさせていきましょう。むし歯になりやすい、汚れが残りやすいという部分がありますので、そのようなところを重点的にみがきましょう。正しい歯みがきの仕方を歯ブラシの持ち方からアドバイスいたします。お母さん向けに、仕上げの仕方などもお伝えします。フッ素塗布(フッ素化物)フッ素はむし歯菌から作られる酸の生成を抑制する働きが期待できます。乳歯や生えたての永久歯にむし歯の予防効果が大きいとされています。フッ素塗布によるむし歯予防は、乳歯が生え始める1歳前後から始め、3~4カ月に1回程度、定期的に継続するのが良いでしょう。フッ素を塗ったからむし歯ができないというわけではありませんので、お子さんのご自身の歯みがきやお母さんの点検みがきは忘れずに行うようにしましょう。シーラントシーラントはむし歯になるリスクが高い歯の溝を、歯科用の樹脂で塞ぎ、汚れがたまりにくいように処置する治療です。乳歯は形が複雑なため、歯磨きの技術が未熟な幼少期にはシーラント処置は効果的です。奥歯の深い溝は汚れがたまりやすく、むし歯になりやすいところです。奥歯が萌出したら溝をコーティングするシーラント処理が効果的です。当院では、お子さんが自分から行きたくなるような歯科医院をめざしています。スタッフ一同で、お子さんが楽しみながら定期的に治療を受けてもらえるような工夫をしています。よると、小・中学生の4割が歯肉炎というデータがあります。学校の歯科検診などで歯肉炎を指摘される子供は多く、年々増加傾向にあるといわれています。歯肉炎とは、細菌のかたまりである歯垢が引き起こす歯肉の炎症で、腫れたり、出血しやすくなったりする状態をいいます。子供の歯周炎は、歯を支えている歯槽骨の歯周組織には大きな変化はみられません。放置してしまうと、大人になって歯周病にかかり、歯が抜け落ちてしまう可能性もありますので、きちんと治療しておくことが大切です。一般的な歯肉炎は痛みを伴いません。そのため自分では気づきにくく、放置してしまうことも多い疾患です。時々お口の様子を見て、「歯間部分の歯肉が赤く丸みをおび、ブヨブヨした感じがないか」「歯みがきや食事などの軽い刺激で、歯肉から出血していないか」などをチェックしてください。健康な歯肉はピンク色で引き締まっています。起こります)、萌出性歯肉炎(永久歯が生える時に起こります)、思春期性歯肉炎(10〜15歳に思春期のホルモン変化により、起こりやすくなります)などがあります。歯肉炎と診断されたとしても、正しく歯みがきをして、定期的なクリーニングなどを受け、しっかりケアをすれば多くの場合改善します。ご家庭で有効なのが歯ブラシによるブラッシングです。歯と歯肉の境目に歯ブラシの毛先をあてて、軽く振動させるように動かしてください。磨き残しがないように数週間程度続けると、出血もなくなり健康な歯肉に戻ります。歯ブラシの仕方に不安のある方はご相談ください。歯肉炎は歯周病へと移行させないことが大切です。たかが歯肉炎と放置せず、ご家庭での正しい歯みがき(ブラッシング)と、歯科でのクリーニング(プロフェッショナルケア)などを利用して、しっかり治療しましょう。小児の治療では緊急性がない場合はまず歯科になれる練習から行います。子供や歯科を怖がってしまう子供にはユニットに座るところからスタートします。歯科の器具にはどうしても音や水が出てしまうものが多いのでそれらを使う練習、クリーニングでの練習を経てから本格的な治療を行います。子供はどうしても舌が動いてしまったり、唾液が多いなど成人に比べ治療が難しいことがあります。その場合の治療の際には、ラバーダムというゴムのシートをつけ治療を行います。口腔内への水分の流入を防ぎ、唾液も入らないようになります。舌は頬粘膜の保護にもなりより安全に治療を行うことができます。外傷など緊急で治療が必要になった場合はレストレーナーという体動抑制の器具や開口器を使うことがあります。使わないで治療を行いますが、危険や治療困難と判断した場合には使うことがあります。緊急での治療が終わったらレストレーナーなしでの練習を行います。来院後、まず問診票の記入をしていただきます。2カウンセリング医師がご記入いただいた問診票を確認しながら、保護者の方に子供のお口に関するお悩みや気になっていることについて伺います。3口腔内の検査むし歯や歯肉、歯列の状態、また、将来むし歯やなりやすそうな部分をチェックして、ご説明します(必要に応じて、口腔内写真、デジタルレントゲン検査を行います)。治療が必要な歯があった場合には応急処置を行います。4治療計画の説明むし歯をどのように治していくか、治療後の状態などを説明し、治療計画を相談しながら決めていきます。歯科の治療が初めての子供もいます。簡単なことから子供本人にも道具を説明しながらどんなことをするのか知ってもらい、歯科への恐怖心を減らしていきます。場合によっては何度も練習の時間を取ります。安全に治療ができると判断できたら治療を行います。大人なら一回で終わる治療でも二回以上に分けたりなど子供個人に合わせて治療ペースを決めていきます。治療後はむし歯等を再発させないよう定期的に来院してください。▲...13:30-18:00受付終了は30分前まで。