MR拮抗薬バイエル薬品は、第3相臨床試験「FIDELIO-DKD」の結果より、開発中のMR拮抗薬「フィネレノン」が2型糖尿病を合併する慢性腎臓病(CKD)患者において、プラセボと比べCKDの進行を抑制することが示されたと発表した。メディシン」に同時掲載された。「フィネレノン」は、同社が臨床開発中の新規非ステロイド性選択的ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRA)で、MR系の過剰活性化による悪影響を抑制することが示されている。MRの過剰活性化は、炎症や線維化の過程を通した腎臓や心血管系の障害の主な原因となる。イベント主導型の第3相臨床試験。世界48ヵ国の1,000施設以上から登録された2型糖尿病を合併する慢性腎臓病(CKD)患者約5,700人を対象に、腎不全および腎臓病の進行抑制に関して、標準治療に上乗せしたときの「フィネレノン」の有効性と安全性をプラセボと比較検討した。同試験は、2型糖尿病を合併するCKD患者を対象に、腎特有のアウトカムに特化した主要複合評価項目に関して良好なアウトカムを示した初めての大規模臨床試験となった。個別項目の結果は次の通り――。主な副次複合評価項目の個別項目の結果は次の通り――。センター内科学教授で、FIDELIO-DKD試験の治験責任医師であるジョージLバクリス氏は次のように述べている。「血行動態や代謝経路に焦点を当てた治療が使用可能であるにもかかわらず、2型糖尿病を合併するCKDの患者さんでは腎臓病の残余リスクがあります。FIDELIO-DKD試験から得られた知見は、2型糖尿病を合併するCKDの患者さんの治療について、新しい戦略の可能性を示す重要なエビデンスをもたらしました。MRの過剰活性化は腎臓と心臓の炎症と線維化の一因であり、新しい治療法の有望な標的となります。新しい治療戦略が、さらなる末端臓器障害を抑制し、患者さんの腎機能低下速度を遅らせるために必要です。「FIGARO-DKD」試験も進行中で、47ヵ国から登録された2型糖尿病を合併するCKD患者約7,400人を対象に、心血管疾患の罹患率と死亡率の低減に関して、標準治療に上乗せしたときのプラセボに対する「フィネレノン」の有効性と安全性を検討している。プラセボ対照第3相臨床試験「FINEARTS-HF」の開始も発表した。同試験は、左室駆出率40%以上の症候性心不全(HF)患者(NYHA心機能分類II-IV度)5,500人以上を対象に、「フィネレノン」とプラセボを比較検討する。同試験の主要目的は、心血管死およびすべての(初発および再発)HFイベント(HFによる入院またはHFによる緊急受診と定義)の複合評価項目の発現率減少に関して、プラセボに対する「フィネレノン」の優越性を検証すること。他のメディアなど、糖尿病や生活習慣病に関するリンク集。途上国の糖尿病患者さんがおかれた状況を紹介し、同じ糖尿病の仲間として何ができるかを考えます。豊富な海外の糖尿病事情をご覧ください。Guide当サイトは、糖尿病に関連した薬剤や医療機器の情報を医療関係者の方に提供するサイトです。糖尿病ネットワークへ。