彼女はこの状態で仕事を続けていた。並々ならぬ疲労を感じていて当然である。仕事では気を張っているため疲労を感じる余裕もない、しかしその代わりに、仕事が終わって帰宅すると疲れが押し寄せ、何もやる気が起きずに横になってしまう。聞くとこの状態が約2年間、ずっと続いているのだという。23歳の若さで、である。お母さまの心配そうな表情も、至極当然のことだった。私は、その中であっても、治療方針を決定すること自体はそう難しいことではないと感じた。やることは決まっているように思えた。問題は、それを現実的にどう実現していくのか、である。詳しく症状をうかがう。便通はやや不定期で、時に冷たいものの飲食で腹痛・下痢を起こすことがある。食欲はあるものの、疲れた時に胃が重くなることがある。足が冷えやすく、顔がほてりやすい。緊張したときには、ジストニアと同時に動悸を打つことが多かった。月経があった時は、月経前と特に月経中、だるさが強くなった。これならどうにかなるかも知れない。疲労感が強いものの、未だにどうにか仕事を続けていられているという点、そして何よりも、彼女の心の乱れ方と、体の症状とに矛盾がなかった。古人が言っていた疲労状態の一種。その際生じる身体の状態に、とても近似している。体の中から血流を促し、身体の緊張を去って体の力を抜く。それができれば、月経がまた再開してくる可能性がある。症状としては重い部類に属するものの、やってみる価値はあると思った。私はまず最初に、7日分の薬を出した。最初の配剤は成功だった。服用し始めてから、大便が毎日出るようになった。それと同時に便の形が安定し、お小水の量も増えて気持ちよく出るようになった。漢方を飲むと体が温まるのだという。足の冷えがなくなり、ほてりもあまり感じなくなった。今の段階で言えること、それは治療の方向性はおそらく正しい、ということ。私はこのままの流れで処方を出し続け、そしてある段階から、さらに血流を促す配剤を強めていった。その一か月後、月経がはじまった。不正出血ではなく、期間とキレとに申し分のないちゃんとした月経である。この頃から、体の動かしにくさも気にならなくなってきた。「血痺けっぴ」とは、よく言ったものである。無月経の治療は、基本的に時間がかかることが多い。月経を繰りかえす必要があるからである。1回月経が来ただけでは、改善したとは言えない。月経がきはじめると、体もそのタイミングで不調の波を打つようになる。患者さまの場合もそうだった。月経前後に、疲労感が強く表れるようになった。同時に、メンタルも乱れ始めた。月経に伴い気持ちが落ち込む。泣きたくなるような悲壮感が押し寄せてくるようになった。私はそれほど焦らなかった。その頃はもう、以前の彼女ではなかったからである。患者さまは自分の体調を、緊張することなくスムーズに私に伝えてくれた。聡明な回答で、非常に分かりやすかった。これなら、的確にPMSに対応していくことができる。薬の改良を続けながら、服用を続けてもらった。2回目の月経は、一か月経っても来なかった。彼女は落ちついていた。その落ち着きが、とてもうれしかった。二か月経った頃、また月経がはじまり、そこからは順調に毎月くるようになった。その後、4回月経を繰りかえす頃には、月経前症状は消失していた。その時の彼女は、表情も、しぐさも、そしてその口調も、始めの頃とは見違えるようだった。体調が良いということで、患者さまは結局、一年半服用を続けた。最後には「もう大丈夫だね」と、お互いに笑いながら治療を終了した。無月経も、ジストニアも、疲労倦怠感も、結局のところ一緒に改善していった。聞くと、何かとてつもない治療をしたように聞こえるが、決してそうではない。私がやったことは、一つだけ。それだけのことである。地球の円周2週分に及ぶ大河。その流れには未だに解明されていない何かがあって、そう考えることが、私にはとても自然なことのように思える。到達できない海の底があり、未だ知ることのできない星があるのと同じ。知り得ない何かを感じることが治療。【この記事の著者】店主:坂本壮一郎のプロフィールはこちら※コラムの内容は著者の経験や多くの先生方から知り得た知識を基にしております。医学として高いエビデンスが保証されているわけではございませんので、あくまで一つの見解としてお役立てください。行う薬局であり、病院・診療所ではございません。いった言葉を使用しておりますが、漢方医学を説明するための便宜上の使用であることを補足させていただきます。コラムアクセスinstagram。