コピー2019.07.07身体拘束にあたるので禁止すると「利用者の安全を考えていない」などスタッフから不満があがって理解してもらえません。身体拘束に対して、施設長、リーダーと、介護職の間で誤解が生じることがある。誤解をなくすための方法は、全スタッフが身体拘束に対する理解を深めること。施設長やリーダー等の管理職と、現場のスタッフとでは知識量や見ている範囲がちがいます。現場のスタッフではなかなか理解がしにくかったりします。その結果、施設長やリーダーに対して、あらぬ不満に発展することも。現場のスタッフは、知識や理解を高めていかなければなりません。身体拘束に対する知識が浅いと、次のような問題が起こりえます。知らないうちに身体拘束をしてしまうリーダーに対しての不満につながる施設に対しての不満につながるこれらの内容を掘り下げていきます。知らないうちに身体拘束をしてしまう身体拘束についてきちんと理解していないと、知らないうちに身体拘束をしてしまう可能性があります。身体拘束は厳しく禁止されていますが、現場レベルでは「利用者の安全を守るため」という善意で行われる場合があるからです。増える事故になると職員の精神的負担になるこういった根拠に基づいて、身体拘束は行ってはいけません。身体拘束がやむを得ないと判断されるのは、次の3要件をすべて満たす必要があるからです。身体拘束がやむを得ないと判断される3つの要件について、具体例を出しながらわかりやすく解説しています。単純に利用者の安全を守るため、という理由で身体拘束をすることは禁止されています。知識不足から上司や施設への不満になっているケースも少なからずありますので、正しい知識を身につけておいてください。kaigo.happy-act.com2019.07.05これを理解している人と理解していない人とでは、論点が合わないために話し合いになりません。その結果、平行線をたどり、不満だけが残ってしまうのです。利用者さんが痛い思いをするのを避けたいとか、ご家族の負担を軽減したい、という理由も筋が通っているでしょ。いう反論があるかもしれません。表面的に考えると、その理由もわからなくはありませんね。身体拘束が及ぼす利用者への悪影響は、まだ起こっていない転倒を避けるよりも深刻なのです。厳しく介護保険指定基準によって定められているのです。善意でやる間違いほどたちが悪いものはありませんので、注意が必要です。平成30年4月の改正により、身体拘束の廃止に関して国はさらに厳しい対応を事業所側に求めてきました。「サービスの提供に当たっては、当該入所者又は他の入所者等の生命又は身...kaigo.happy-act.com2019.01.15リーダーに対しての不満になってしまう繰り返しになりますが、正しいルールを理解したうえで話しをしないと、論点がかみ合わないため、平行線をたどります。話しの前提がちがうからです。介護職の知識不足リーダーの説明不足たとえば、以前私が働く施設で、利用者により自分の家という思いを持ってもらうため、居室の入り口にのれんを設置しようというアイデアが介護職から出ました。それをリーダーを通して施設に提案したところ「ノー」の回答。その結果、介護職は次のように受け止めました。「施設はお金が惜しいからノーと言っている。のれんなんて大した金額じゃないのに、利用者のことを考えていない」しかし、特別養護老人ホーム等の施設は消防法の防炎規制により「のれんやカーテンなどは防炎物品でなければならない」という定められています。どんなものでも使用して良いというわけではないのです。この事例は、介護職の知識不足が背景にありました。一方で、リーダーがきちんと介護職に説明していれば、誤解なく済んだはずです。コミュニケーションが重要ということですね。施設への不満になってしまうリーダーが現場の介護職にきちんと説明できないと、それは施設に対する不満となります。リーダーは施設の回答を介護職に伝える役割だからです。施設長がリーダーの伝達スキルを十分に把握していないリーダーが施設からの回答をきちんと理解し、さらに介護職が理解できるよう説明しないと、誤解を招くことになります。リーダーとして、きちんと施設長から聞いたことをそのまま伝えていますよ!という反論があるかもしれません。施設長からの回答をきちんと伝えるのはいいことなのですが、もう一歩踏み込む必要があります。施設長はリーダーが理解できるよう説明しているわけで、それをそのまま伝えても、介護職が理解できない場合があるからです。一般的に介護職はリーダーよりも知識レベルが低い場合が多いですから、リーダー自身がもう一度かみ砕いて、自分の言葉でわかりやすく伝える必要があるのです。施設長の立場としては、リーダーがどのように介護職に伝えるのかまでを考えて、話しをしなければなりません。ここを丁寧にしておかないと、施設への不満につながります。身体拘束に対して誤解が起こらないよう、リーダーがすべきことは次の2点です。研修を通して身体拘束の知識をスタッフに浸透させる介護職の対応によって周辺症状が起こることの理解を浸透させるでは、掘り下げていきます。ホームやグループホームに対して、年二回以上の身体拘束の研修を義務付けています。その研修を通して、介護職に必要な知識を浸透させていくのです。身体拘束の必要な知識を浸透させるために年に二回以上と義務付けられている身体拘束の研修に力を入れる他の研修ももちろん重要ですが、身体拘束の研修については特に重きを置いて実施した方がいいですね。リーダー自らが行うか、身体拘束に対して意識の高いスタッフに講師をしてもらい、全介護職に知識が浸透するようにしましょう。介護職の対応によって周辺症状が起こることの理解を浸透させる誤った身体拘束の原因となるのは、認知症の方の周辺症状である場合が多いです。中核症状は認知症という病気に起因するものですが、周辺症状については周囲の人たちによる対応で発生します。身体拘束という手段ではなく、認知症利用者へのかかわりを見直し、周辺症状の改善を行う。そのことを介護職がしっかりと理解し、身体拘束という手段ではなく、普段のかかわり方を見直していかなければなりません。それを実施するためには「身体拘束」という手段を頭から消す必要があります。手段として身体拘束があると、安易にその手段に頼ってしまう可能性があります。最初からその手段を排除しておけば、他の方法で解決するしかなくなります。周辺症状についての対応は、それぐらいの覚悟で深めていく必要があります。スポンサーリンクまとめ身体拘束の知識が不足していることで、起こりえる問題について書きました。全職員がきちんと理解していないと、問題を防ぐことは難しくなります。行政は身体拘束の研修について、資料に全スタッフが目を通していることを求めているのです。身体拘束は正しい知識、技術を身につけることで、たいていの場合避けることができます。知識、技術が不十分だと、介護職に必要以上の負担となり、施設に対する不満につながるのです。普段からの教育環境が重要だと言えます。利用者の尊厳を傷つけ、心が壊れてしまわないよう、きちんとした教育環境を整えるようにしましょう。最後まで読んでいただき、ありがとうございます。厳しく禁止されています。コピーハッピーアクトをフォローするブログランキングハッピーアクト関連記事リーダー能力向上リーダーに必要な4つのスキルとは?リーダーに必要なスキルを知りたいですか?この記事では強いチームを作るためにリーダーに必要なスキルについて書いています。チームの質はリーダーの質によって左右されます。スキルをしっかり身に付けて、リーダーとして仕事を楽しみたい方は必見の内容です。見た介護職による高齢者虐待が起こる原因とは?介護職員による高齢者虐待の原因や要因について、厚生労働省がアンケートを実施しています。その結果に基づいて、高齢者虐待の原因や要因を掘り下げています。虐待を起こすことはひとごとではありません。誰にでも起こりえることなので、主体的に受け止め、虐待防止に取り組んでいかなければなりませんね。職員一人でもできることはあります。会議で悩むリーダー「うちの施設の会議はとても長い。発言するのはいつも同じ人ばかりだし、その他の人は全然意見を言わないし。何も決まらないまま終わって、結局愚痴だけ言いあって終わりという感じなんだよね。返報性の原理を活用して介護施設をまとめる方法を知りたいですか?本記事では返報性の原理を使ってチームをまとめる方法について書いています。より、様々な価値観が存在しています。身体拘束がやむを得ないと判断される3つの要件について、具体例を出しながらわかりやすく解説しています。単純に利用者の安全を守るため、という理由で身体拘束をすることは禁止されています。身体拘束をしてはいけない、でも対応に追われて介護職が悲鳴をあげるのも事実。やったら解決できるのでしょうか?それには二つのポイントがあります。本記事ではそのポイントと、具体的な事例を用いて身体拘束廃止の方法を提案しています。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。最新情報をお届けします。LINE公式アカウントLINE公式アカウントができました!介護や研修の情報などを毎日発信しています。登録お願いします!スマホの方は上のボタンをクリックで追加できます。パソコンの方は、LINEアプリの友達追加から、こちらのQRコードを読み取ってください。お問合せホーム検索トップサイドバータイトルとURLをコピーしました。