心内科へ心内科の研修担当は、趙鵬先生です。今回はあまり写真を撮れませんでしたので、いきなりの集合写真で失礼いたします。先生は九州大学に留学経験があり、日本語も堪能。穏やかで、理知的であります。「みなさん、何をしたいかというご希望はありますか?ご希望があればそのようにしますから、何でもご希望を話して下さい。先生の発言に私たちは意表を突かれました。私としましては、研修初日からとても良い刺激を受けていたので、ただその場にいて空気を吸っているだけでも、“何か”を感じ取って、その“何か”を吸収できている。“それで十分”という気持ちが強くもあり、こちらから何かを要求するという意識がありませんでしたし、“何でもいいですよ”といわれると、反って“何にも出ません”状態になることを思い知らされました。結局私たちは目新しい要求をすることもなく、これまでと同様に、ベッドサイドで患者さんに触れる、そしてその症例を聞く、そんなところに落ち着きました。“自分たちで弁証をしましょう!!”というもの。入院されている患者さんのところに行き、なんと、一から問診をしていくという課題をすることになりました!ふだん鍼灸の鍼療で問診はしておりますので、それは、馴れてはいます・・・。ここは自分のホームではありません、アウェイですよ。東直門医院ですよ!いうても私は日出づる国の倭国からやってきた、中国から見たら辺境にいる田舎鍼灸師ですよ!緊張ですよね、武者震い。問診のトップバッターは私だったのです。「では、まずはじめに、えー、お名前は?」すると趙先生が、「名前なんてどうでもいいでしょ!何聞いているの!」って・・・。いや、もちろん趙先生は知的なスマイル。内心は怒ってるでしょ・・・。いいんだ、旅の恥はかきすて、いや、旅じゃない研修だ・・・。いいんだ、恥をかいた方が勉強になる、その連続だ、まだまだ伸びしろ日本一!いや、私の意図としては、フレンドリーにですね、お互いの名前を紹介し合ってほぐれてからスムースに問診へ、という流れでそこ大事!と思ったのですけど、そこは要らなかったようです、はい。順番に他のメンバーも次々と問診をして、患者さんの背景をメモしていきます。趙先生がそばにいて、私たちの質問に耳を傾けてくれているわけですが、時折、「いい質問ですね、グッド、グッドクエッション!」といわれるのです。それが出るとちょっと嬉しい、そして一安心。趙先生は、「私の専門である中医心療内科の分野からみた質問もして下さいね」とも。「この病気のこと!病気のことを考えると憂鬱になる!それだけ!夫も優しいし、家は印刷工場をしていてお金はあるし、もう病気だけ!」と患者さんは訴えました。「でも、この病院に来て、こちらの趙先生に出逢ったからもう心配はないの!ほんとうに良い先生よ!この先生は名人!!体調もよくなっているしね!」と、趙先生に心からの信頼を寄せています。はにかみながらやさしい笑顔を湛えておりました。趙先生と患者さんのこのやり取りをみて、こういう信頼感のある交流こそ医療の現場では必要だなと痛感いたしました。自分はそれが出来ているかな・・・?趙先生の指示を仰ぎながら、一行は何とか問診をし、脈診や舌診をし、30分くらいは経ったでしょうか。私たちは病室を後にして症例検討を聴きに空いている職員室へ。趙先生は、「先ほどの患者さんは、最初の頃よりも大部よい方向にいっている。いえ、まだまだかなり数値は悪いです。」と少しだけ暗い表情になってお話しされました。患者さんは趙先生を信頼し、「もう病気の心配をしなくても良いわ!」とお話ししてくれましたが、これは趙先生が患者さんの症状に耳を傾ける、その真摯な姿勢によって不安がやわらいでいるのも大きな改善要素だろうと思います。いった不安を解消してあげることが、趙先生の専門である中医心療内科のひとつの技術なのでしょう。日々の鍼灸臨床でも同じことが言えます。患者さんの心をやわらげる、気持ちを明るくする、これはとても大切なことです。鍼灸は、日常生活を楽しく明るくするもの。人生を楽しく過ごす、それが鍼灸なんだと。臨床家の詰め所にてこのあと、もう一人の患者さんを臨床研修した後に、趙先生とその教え子の先生と交流する時間となりました。その交流の場所になったのは、中医師が症例などをパソコンに打ちこんだりするところ。比較的広い部屋に人が集まり、数人で症例を検討していました。若い医師たちの熱気がたまらない、情熱の力。趙先生のお弟子さんからも、「どうして中医学に興味を持ったんですか?」という質問がありました。お弟子さんからは、中医学の背景には中国の文化・哲学があるので、そこにも目を向けて欲しいというアドバイスをいただきました。「テキスト・・・」と、少し笑みを浮かべてひと言。私もいろいろとかなりの資料は持っていますけど、最終的には一番まとまっているテキストが基本になりますよね。そこを尋ねれば、たいていのことは書いてあるんですよね。“灯台もと暗し”といいますか、本場の中医師にとっても“テキストが重要なんだと、改めて感じた次第です。私は、この研修に参加する前は、中医学は比較的新しい学問かなと思っていました。近代に入って、古医書の話をまとめ直した新しい学問体系かと思っていたのです。先生方が、古医書の森を探険し、必要なものを体系化したもの。これは、まさに温故知新の学問だったわけですね。きれいに四文字熟語にまとめすぎているという感じがしないでもないですが、そこに流れてくる源流は同じであります。重要なのは“テキスト”ということになるんですね。台湾からの留学生の中医師との交流も私たちの話をやや遠くの方から眺めている女性の先生がおりました。けだるそうな、そして私たちの方をちらちら見ながら何か言いたげな・・・。趙先生に、「日本ではどのような場面で漢方薬を使われますか?」という質問を受けたときに、「最近は不妊症に使われることが多くなっていると思います」と答えたところ、趙先生が、私たちを見ていた女性の先生に声をかけて、「あの先生は台湾から留学している中医師なんだけど、婦人科が専門なので、不妊症にどのように使われるかちょっと聞いてみましょうか。そこで女性の先生は、待ってましたとばかりに私たちの方へいらして下さいまして、不妊症を診るときのお話をしてくれました。台湾では4つの周期に分けて不妊症の患者さんを診ると言うことで、図に書いて説明もしてくれました。その4つの周期の元になっているのは、陰陽マークから発想されたものです。これはとても参考になりますね。鍼灸の臨床にも使えるお話しです。陰陽マークも、このような病機の理解にも使えるのだと、その応用の仕方は勉強になります。中医心療内科のお話しもそして、趙先生の専門であります中医心療内科のお話しもありました。本日教わったのは、中医心療内科の「剛柔弁証」と呼ばれるもの。上図のように、まず性格を剛柔に分けます。剛柔それぞれを実と虚に分けます。それに合せた漢方薬を処方します。キャラクターで解説していただきました。分かりやすい弁証方法ですね。趙先生はもともとこちらの中医心療内科が専門だというのを前もって聞いていたので、こちらがメインでおはなしを聞けるのかな?と思っていたところ、研修の多くは心内科でした。そんなこともあって、最初に「どんな研修をしたいですか?」と尋ねられて戸惑いを隠せなかったのは、心内科は心臓循環器科なのか、心療内科なのか、どっち?どっちも?という整理が付いていなかったというのは大きかった・・・。東洋医学では、「心は血脈を主る」ということから、心臓循環器科は心臓を扱う科ででいい。これはイメージしやすいですよね、日本も同じですから。その一方で、「心は神を蔵す」ということでいえば、心療内科もまた心臓を扱う科はでもいい。どっち?どっちも?そのあたりが、全体を見つめる中医学であって、並行しているというところがこれまたおもしろいところなのであります。・・・その区分はこの際どっちでも良いとして・・・いずれにせよ、趙先生は、とっても偉いんです。心内科でもまた、中医学の多角的な側面を研修させていただきました。いやはや、もう、ほんとにすごい世界があるものです。辺境の田舎鍼灸師も、これを刺激にもっともっとがんばっていくことを誓うのでありました。box_color=”#4db119′′]中医学を本格的に学びたいならば、日本中医学院をお薦めいたします。中医師の先生が疑問に答えてくれます。この記事でご紹介しました研修も、日本中医学院で参加したものです。中医のコース以外にも、薬膳科、気功科などもあるので、ご興味のある方は尋ねてみて下さい。本格的に学ぶことが可能です。研修二日目の午前は、腎科です。腎科は、糖尿病と腎臓病がメインとなります。私たちの担当は、李哲先生。北京での研修最終日は、婦人科外来です。婦人科外来の担当は、楊巧慧先生。セミの抜け殻も漢方薬に!?Continueコメントを残すメールアドレスが公開されることはありません。東京の表参道にある鍼灸院・漢方薬店です。智慧で対応してまいります。養生お問合せはこちらから鍼灸・施術に関するお問合せ取材・出版に関するお問合せ企画・出品に関するお問合せ営業・セールスの方へこのサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。Close検索:Search。