急患の方はご案内できる場合もございますので、お電話でご確認ください。副院長の三好瑠璃子です。今回のコラムのテーマは『歯を残す・歯を治す』です。歯を残せる・治せる条件などをお伝えすることで、皆さんの歯に対する理解を深められたらと思っております。『抜歯をせずに、自分の歯で生活したい』これが、多くの方のご希望です。当然ですが、好き好んで抜歯したい人は、あまりいらっしゃらないと思います。〜〜〜『歯を残すこと』と『歯を治すこと』は違う〜〜〜どちらの言葉も同じように聞こえますが、実は全く異なります。この違いの認識は重要ですので、是非よくお読みいただきたいです。『歯を残すこと』の目的...歯がどんな状態でも抜かないこと例えば、次の6つのようなケースと対応が挙げられます。大きな虫歯があり歯の頭(上部)が無くなって治療不可だが、抜かずにそのままにしておく。歯が割れて真っ二つになっているが、抜かずにそのままにしておく。重度の歯周病で歯がぐらぐらと揺れて膿んでおり、歯科医師に抜歯を宣告されたが、自然に抜けるまでそのままにしておく。残っている歯が薄く、治療すると抜歯になる可能性が高いので、治療せずそのまま様子をみる。歯に痛みがありヒビも入っているが、抜歯になる可能性があるので、治療せず、そのまま何もしない。過去に膿んでいたものの今は膿んでいない歯がある。定期的な歯のクリーニングで様子をみて、もし将来不具合が出たら、その時に対応を考える。上記を読んで「そんなことするの!?」と思う方もいらっしゃるかと思いますが、実際にこういった選択をされる方も、もちろんいらっしゃいます。:歯を残せる(歯として機能しない場合も含む)。歯を残すことのデメリット:痛みや違和感の改善が望めない。『歯を治すこと』の目的...現在の痛みや違和感の原因を除去して改善することと、将来生じる可能性が高い、痛みや腫れの原因を取り除くいておくこと先ほどの『歯を残すこと』で挙げたケースでは、次のような対応になります。大きな虫歯があり、痛みがあって神経を取る可能性もあるが、虫歯の処置をする。歯が割れて真っ二つになっている。痛みも腫れもないが、将来痛まないように抜いておく。重度の歯周病で歯がぐらぐらと揺れて膿んでおり、歯科医師に抜歯を宣告されたので、この歯を抜いて歯肉の腫れを引かせた。残っている歯が薄く、治療すると抜歯になる可能性もあるが、不安を残したくないので、治療をする。歯に痛みがあり、ヒビも入っている。痛みの原因であるヒビにより、歯が本来のように機能しないので抜歯した。定期的に膿んでいる歯があり、ずっと違和感があるので歯周外科処置をした。:痛みや違和感の改善が望める。歯を治すことのデメリット:治療開始後「歯を残せない」という判断になり、抜歯する可能性がある。以上のように、『歯を残すこと』と『歯を治すこと』の違いをよく理解することが大事です。この2つの選択肢だと『歯を治すこと』の方が、よく見えるかもしれません。痛くないorちょっと痛い程度の歯があり、歯科医師の診療を受けたところ「実は状態が悪く、抜歯かもしれません」と診断されたら、皆さんは『残す』と『治す』どちらを選択するでしょうか?将来の歯の状態悪化や周囲組織への悪影響を考えて早めに治療するも一つ、そこまで困っていないから、痛みが限界になるまで粘るも一つ。明らかに治療をした方が良いケースもあれば、状況次第で歯を残せることもありますが、最終的には、患者さん個人の価値観でどちらを選択するかが決まります。大切なのは『自身の歯の現状を知る』ことだと思います。「たいして痛くないから」という理由で、自己判断で歯科を受診せず放置した結果、歯がどうにもならなくなってしまう方も多いです。その状態から、『よく噛める』『見た目が綺麗』など、健康な状態にするには、時間も治療費も膨大にかかります。歯科治療はいくら投資をしても『再生ではなく修復』に過ぎません。二度と、昔の状態には戻らないのです。ご自身の歯の状況だけは、必ず把握しておきましょう。+αですが...歯を削るとき、歯を削らないときの違いに関してもお伝えしておきます。〜〜〜『歯を削るべき時』と『歯を削らない時』の判断〜〜〜歯を削るか否かは、その時の歯の状況にもよりますし、患者さん個人の価値観でも決まります。一概には言いきれませんが、歯を削るか否かの、私の判断をご説明します。『歯を削るべき時』1虫歯が急速に大きくなっているとき2C3(重度)以上の虫歯があるとき3C2(軽度)以上の虫歯が、歯磨きができない場所にあるとき4歯と補綴物の間に隙間や虫歯があるとき5補綴物が不適合(明らかに合っていない)のとき『歯を削らない時』1虫歯が緩慢に大きくなっているとき2C0、C1(経過観察)の虫歯があるとき3C2(軽度)の虫歯があるが、歯磨きできる場所にあって様子をみたいとき4補綴物自体の、軽度な劣化だけの場合ここでも一番大切なのは『自身の歯の現状を知る』ことだと思います。間違った自己判断により歯を治療するタイミングを逃さないように、歯科医院で定期的に歯のメンテナンスをしたり、歯の状態をチェックし続けてもらったりすることが大切です。自由が丘では、歯のクリーニングをはじめとした正しい口腔ケアと丁寧な診療で、みなさんの歯を守ります。自由が丘にご相談ください。併せてこちらもご覧ください。急患の方はご案内できる場合もございますので、お電話でご確認ください。自由が丘の歯科医師は下記の学会に所属しています。自由が丘」は日本の歯科医療を少しでも明るくしていきたいと心から願っている歯科医院です。日本人のほとんどの人が歯の治療や予防に関して正しい知識を持てていないことが原因で、宝物である自分の歯、「天然歯」を守ることがおろそかになっている現状があります。歯は治療したら治ると思っていませんか?残念ながら治療により削られた歯は二度と元通りには戻りません。削られた歯は強度が落ち、詰め物や被せ物をしたところからさらにう蝕(虫歯)や歯周病を引き起こすリスクを高め、将来歯を失う可能性も高めてしまいます。今痛くなければ、今噛めればそれで良いという考えを変えていかなければなりません。自由が丘」にいらしてください。そのままにしていても、今より良くなることはありませんし、日々状態は悪くなっている一方です。今のお口の中がどんな状態なのかを正しく知っていただき、私たちにできること、患者様ができることを丁寧にお話しいたします。今すぐ治療と予防について正しい知識をお伝えして、今からできる最善の治療と予防を私たちと一緒にはじめましょう。自由が丘」では、専門性を持った二人の歯科医師による診査診断を行い、なぜこのような状況になってしまったのかを丁寧にご説明し、患者様とのコミュニケーションをもっとも大切にして治療を行っていきます。患者様ごとに異なる現状に対して最良の治療を提供できるよう日々進化する最新の知識や技術への研鑽を行い、歯科医院として患者様にその技術を用いるために必要な優れた設備を導入しております。先端設備(マイクロスコープ・歯科用CT・光学スキャナー・エアフローシステムなど)、滅菌体制(クラスBの滅菌機を使用)などはその一例です。伝えたいことは、最良の治療ができることではありません。どんなに良い治療を行っても天然歯の健康な状態にはもどらないという事実と、口腔内のトラブルが全身の健康に悪影響を及ぼすということです。私たちは、治療した歯がそれ以上悪くならないように、また天然歯を良好に一本でも長く保ち、治療が必要な状態にさせないために、そして全身の健康を守るために、予防が何より重要であることを情熱をもって伝えることで、皆様の生涯の健康に貢献し、人生を豊かにしていくために日々診療をおこなっています。