地方医師の日常ホームUncategorized輸液の仕方、種類選択のために、何をかんがえたらいいの?2021年2月24日SHAREツイートシェアはてブLINEPocketこんにちわー、しげぞうです。輸液の種類にはたくさんあります。考えるべきポイントがたくさんあります。日常業務の一環になりすぎていて、過ぎ去っていっているのではないでしょうか。初心者の方や何回も勉強したけど、いつも忘れてしまう。いった人に向けて今回、輸液のポイントを考えたいと思います。輸液にはさまざな種類がありますよね、それこそソリタとかソルデムとかソリューゲンやその他諸々。輸液の種類は大きく分けて2つ。膠質液にはアルブミンが含まれる輸液になります。晶質液は電解質などが含まれる、生理食塩水や1号液などです。膠質液はその都度、必要な時に使用するとして置いておいて、今回は基本かつ用途の多い晶質液について説明していきます。(ビカーボン、ソリューゲンなど、乳酸リンゲルや酢酸リンゲルや重炭酸リンゲル)、ブドウ糖液があります。生理食塩水Na154mEq/dlをブドウ糖で割ったものが1号液です。その他ブドウ糖液の割合によって、1.2.3.4号液と分かれます。国家試験的にも抑えないといけない部分、カリウムフリーの輸液は何か。生理食塩水と1号液、4号液になります。してカリウムフリーの輸液が必要か、腎機能が機能しているかわからない時。腎機能が悪いと、カリウムが排泄できないので、不整脈を惹起します。テントT波からのRonTでVTからのVFですね。脱水の補正が必要で、同様に高齢者・小児などの場合も、生理食塩水の選択をします。話がごちゃごちゃになりました。ここでもう一度、晶質液の話に戻りましょう。晶質液はどう選べばいいのか。晶質液は言い換えると、細胞外液(生理食塩水やリンゲル液)と維持液(1号液や3号液など2.4も)と考えます。自分の武器(輸液)の種類が分かったところで、敵をみましょう。敵とは、患者がどのような状態であるか。