手順と失敗しないためのポイント|コンサルタントを活用するメリットを解説!勤務医としてキャリアを積んだ人の中には、「いつかは開業したい」と思っている人も少なくないでしょう。いざ開業するとなると、何から始めたらいいのか分からず、悩んでいる人も多いかと思います。開業するまでの手順には、開業コンセプトの設計から行政手続きに至るまで、さまざまなステップがあります。今回は、病院を開業するまでの手順、失敗しないためのポイント、開業がスムーズにいくための開業コンサルタントの利用について解説します。病院を開業するタイミングはいつ?病院を開業するタイミングとしては、30歳前半の若いうちと、40歳前半から後半にかけての経験を積んでから開業するといった2パターンが考えられます。若いうちに開業した方が良い理由と、経験を積んでから開業した方が良い理由としては、以下のようなものが挙げられます。自信を持って患者を診ることができる専門性の高い医療技術を提供できる病院や医局との人脈がある同期などに開業や経営について相談できる日本医師会が2009年に実施した「開業動機と開業医(開設者)の実状に関するアンケート調査」によると、新規開業の場合、開業した年齢は平均で「41.3歳」です。よると、開業時の開業者の平均年齢は「43.7歳」となっています。このことからも、一般的には40歳代前半に開業する人が多いといえるでしょう。置かれている環境などによっては、若いうちから開業した方が良い場合もあるため、一概にこのタイミングが良いとはいえません。若いうちに開業したいと思った場合は、経験を積んでから開業するメリットを理解した上で、自身にとって最適なタイミングを判断すると良いでしょう。病院を開業するまでの手順は、以下の9ステップです。き開業コンセプトの決定から、行政手続きまでのそれぞれのステップを具体的に見ていくとともに、失敗しないためのポイントも、併せて紹介します。開業コンセプトの決定は、どのような特徴のある病院なのかを明確化するものであり、事業計画全体に大きな影響を与えます。具体的には、「どのような患者に、どのような医療を提供したいのか」という「診療方針」を決めます。開業医は、医師であるとともに、経営者でもあるため、両者の役割を担っていくためのコンセプトが必要となります。コンセプトによって基本理念や方針などが確立し、医師、経営者としてのバランスが取れるようになります。それによって、診療内容が明確化し、安定した病院経営につながります。コンセプトによって、ターゲットとする患者層が異なってくるため、開業地や必要となる医療機器も変わってきます。「どのような診療をしているのか」というコンセプトは、病院の土台となるため、その土台がしっかりしていなければ、患者にとっても行くべき病院かどうかといった判断がつかなくなり、集客も成功しません。開業コンセプトを決めるためには、なぜ開業したのか、どのような診療をしたいのかなど、できる限り、具体的に洗い出すことが大切です。その際、ポジティブな要素だけではなく、ネガティブなものまで、全て洗い出しておくと良いでしょう。テナントなのか、戸建てなのか、医療モールなのか、単独なのか、などといった開業場所の形態を決めます。その際、ターゲットとする患者層のニーズや地域性を含めて検討することが大切です。開業場所の形態が決まったら、次はエリアを決めます。自宅からの距離、街の雰囲気なども含め、開業コンセプトに合ったエリアであるかどうかを、しっかりと考えましょう。コンサルタントに依頼し、希望する条件に合った物件を紹介してもらいます。物件を紹介されたら、物件データを確認したり、現地調査に行ったり、開業地として本当に適しているかどうかを検証します。動き、交通機関の状況、競合となる医院の数や実態を、しっかりと調査することが重要でしょう。開業エリアの調査を行うには「JMAP(地域医療情報システム)」というツールが便利です。診療圏調査に役立ちますので、開業地選定の際には一度見ておくと良いでしょう。開業地選定は、開業までのステップで最も時間がかかるため、開業に適した物件が見つからない場合、全体の進行が遅れる原因となり得ます。開業地がなかなか見つからない場合は、「医院開業バンク」をぜひご活用ください。「医院開業バンク」では、全国の医院の開業案件を多数掲載しており、検索・比較しやすいのが特徴です。不明点などがあれば、開業コンサルタントなどの専門家に相談することもできます。病院を軌道に乗せるために重要な事業計画策定は、必要な開業資金を決定して資金調達をするために、そして、開業後に事業が計画通りに進んでいるかどうかをチェックするために必要なステップです。事業計画書を作成するには、次のような項目が必要となります。リースなどの予定を記載した資金調達の内訳です。開業後初年度の収入見込みを算出する必要もあります。人件費や生活費など、開業後初年度の支出見込みも合わせて算出します。事業計画を策定したら、実際の資金調達に入ります。可能であれば、開業資金を含め、運転資金総額の2割程度をあらかじめ自身で用意しておいた方が良いでしょう。医院開業の融資は、金利が非常に低く、資金調達しやすくなっています。これは、市場に資金が余っているにもかかわらず、金融機関が融資できる企業などが減っているからです。自己資金の準備が少ないからといって、開業できないというわけではありません。資金が少ない場合は、初期費用がどのくらいかかるのか、毎月の返済額がどのくらいになるのか、などといった点を正確に把握した上で、無理のない収支計画を立てることが大切です。積極的に融資する政府系金融機関です。建築資金などを融資する厚生労働省管轄の独立行政法人です。都市銀行をはじめ、地方銀行や信用金庫などがあり、それぞれの金融機関によって、融資内容も異なります。金融機関によっては、最大1億円程度の融資を受けることも可能で、融資期間は、約20年が目安です。医療機器をリース会社から借りる際に、追加で融資を受けられることもあります。各社によって融資内容は異なりますが、最大で4,000万円程度の融資を受けることができ、融資期間は、約7カ月が目安です。資金調達で失敗しないためのポイント過剰な投資をしていないか収支計画に無理がないか事業計画書が綿密であるほど許可が出やすい資金調達は、自身で行うこともできますが、審査などに不安がある場合は、開業コンサルタントの利用をおすすめします。異なるため、比較検討した上で選ぶことが大切です。「医院開業バンク」は、開業コンサルタントの検索ができ、比較しやすい点が大きな特徴です。資金調達のめどが立ったら、内装設計に入ります。内装設計では、まず設計事務所を選びます。この際、医療業界に精通した事務所を選ぶことが大切です。次に、設計士と内装の基本的なデザイン、色調などを打ち合わせします。開業コンセプトに合った設計図を作成してもらうためには、設計士に自身の希望を正確に伝え、できるだけ密にコミュニケーションを取るようにしましょう。内装の平面図ができたら、保健所に事前に確認に行く必要があります。病院開設の際には、保健所の立ち入り検査があるため、保健所の規定から外れないよう、注意が必要です。内装設計の際には、清潔感があるかどうか、照明の明るさ、院内の動線などについてもしっかりと確認しておきましょう。医療機器の決定においては、先に決めた開業コンセプトに合ったものを選ぶ必要があります。先端医療をコンセプトとしている場合と、在宅医療に取り組む場合とでは、導入する機器にも違いが出てくるでしょう。診療科によっても、導入する機器は異なりますが、新規開業の場合、どの科にも共通して必須となるのが「電子カルテ」です。病診連携を図るためにも、電子カルテを導入する病院は、増加傾向にあります。エックス線、エコー、内視鏡など、その他の医療機器は、診療科に応じて必要なものを選ぶようにしましょう。同じ機器でもグレードが異なると金額に差が出てくるため、予算内に収まっているかどうかも確認してください。機器のリースを検討している場合は、リース会社の審査期間(約2~3週間)も念頭に置いておきましょう。開業する際には、オープニングスタッフを採用する必要があります。採用に当たっては、まず採用基準をしっかりと決めます。基準を明確化することで、その後の流れがスムーズとなるでしょう。次に、求人情報を求人サイトなどに掲載します。掲載媒体によってターゲット層が異なるため、掲載先の情報もしっかりと入手しておきましょう。掲載を見た応募者から連絡があったら、面接日時を決め、面接を行います。面接前には、「何人の面接を行って比較検討するのか」「理想とする人が応募してくるまで面接を続けるのか」などといったことを、あらかじめ決めておくと良いでしょう。採用が決まったら、応募者に結果を通知します。これらにかかる期間は、一般的に2~3カ月程度です。採用後の研修期間も見越した上で、開業する3~4カ月前から募集を開始することをおすすめします。開業する医師の中には、採用面接などが初めてだという人も少なくないでしょう。質問事項を事前に書き出したり、採点表を作成したりすることで、面接がスムーズとなります。宣伝・広告は、「Web(インターネット)」と「紙媒体」の両方を活用します。昨今では、インターネットが広く普及しているため、病院のホームページを作成して宣伝を行うことは、非常に効果的です。ターゲット層が高齢者の場合でも、家族がホームページを見る可能性があるため、どの年齢層にもアピールできるでしょう。最近では、幅広い年齢層がスマートフォンを使用しているため、ホームページをパソコンだけではなく、スマートフォン表示にも対応させておくことが肝要です。紙媒体の場合、新聞の折り込み広告を利用したり、近隣住民へポスティングチラシを配布したりするといった方法があります。一般的に、開業医は地域に根ざした診療を行うため、紙媒体の利用は非常に有効です。はじめ、各種行政手続きが必要となります。病院の開業には、上記のような行政手続きが必要ですが、開業する地域や診療科によって、必要な申請書類が異なってきます。自身の診療科には、どのような手続きが必要なのかをしっかりと把握し、申請漏れがないようにしましょう。手続きに不安がある場合は、開業コンサルタントに代行を依頼する病院開業コンサルタントを利用するメリット・デメリット開業コンサルタントを利用するメリット・デメリットは、以下の通りです。任せすぎると自身の意思が反映されなくなる費用がかかるそれぞれについて、詳細を見ていきましょう。病院開業コンサルタントを利用するメリット開業コンサルタントを利用するメリットには、以下のようなものが挙げられます。スケジュール通りスムーズに進められる各種手続きの代行を依頼できる開業コンサルタントは、開業における全てのステップを熟知しているため、開業に無駄な時間を割くことがなく、予定通りに進めていけるといった点が大きなメリットです。開業コンセプトの決定や事業計画書作成において、的確なアドバイスをもらうこともできます。融資の交渉、各種手続きなどの代行を依頼できるため、多忙な勤務医であったとしても、開業の準備を滞りなく進めることができるでしょう。手続きには専門的な知識を要する場合が多いため、経験とノウハウのあるプロに任せることで安心できます。開業コンサルタントを選ぶ際のポイントとしては、経験豊富で長期的にサポートしてくれる人を探すことをおすすめします。病院開業コンサルタントを利用するデメリット開業コンサルタントを利用するデメリットには、以下のようなものが挙げられます。任せすぎると自身の意思が反映されなくなる費用がかかる開業コンサルタントは、医院開業に精通しているため、任せることで安心して開業までの道のりを歩むことができます。全てを任せてしまうと、実際に開業したときに自身がイメージしていたものと異なる可能性もあります。そのため、開業コンサルタントに依頼する場合は、しっかりと主導権を握っておくことが大切です。選ぶコンサルタントによって料金体系や費用が異なるため、まずは比較検討した方が良いでしょう。「医院開業バンク」では、最適な開業コンサルタントを検索することができる上、費用などについても比較しやすいため、ご活用することをおすすめします。手順、失敗しないためのポイントについて、解説しました。開業するまでには、さまざまな困難がありますが、無事に開業できたときの達成感は、計り知れないでしょう。開業をよりスムーズに進めるためには、開業コンサルタントの利用をおすすめします。開業コンサルタントを探す際には、「医院開業バンク」をご活用ください。専門家が検索できる上、費用などの比較検討も可能ですので、ぜひ開業の良きパートナーを見つけてください。医師人生の集大成とも言える「クリニック開業」という機会に多く携わって参りました。今後開業を検討される先生方に少しでも多くの選択肢をお示しできるようご支援いたします。開業・承継のご相談やその他ご質問・お問い合わせをお受けしています。お気軽にご連絡ください。