当法人施設芳生苑が参加し、ご本人本位の介護実践「動き出しはご本人から」の取り組みを発表してきました。研究会参加のきっかけ全道でも名だたる施設が参加した研究会は、合計36の発表があり、各施設とも日々頑張っている取組みについて報告されていました。今回芳生苑が、この研究発表会に参加することになったきっかけは、上川管内6施設構成のかみかわユニットケア・サテライトケア研究会において毎年実施していた実践発表セミナーが平成29年度末で一区切りし、現場の実践発表は全道の研究会でという方向性になったことからでした。どの様な理由でも、普段の取り組みをきちんと言語化しアウトプットできる場は、とても貴重で大切な事だと思い参加を決めました。発表は「動きだし」で芳生苑は、3年前から実践を続けている『動きだしはご本人から』で変わった私たち職員のケアの取り組み方について報告しました。当時私たちは、自分たちのケアに迷い、何をしても上手くいかず足踏み状態が続いていました。大堀具視教授の『動き出しはご本人から』の介護技術に出会いました。考え方そして技術とも自然な介護実践に感銘を受け、藁をもつかむ思いで、大堀先生に介護実践のご指導をお願いしました。先生は、当施設の事情を承知し、『動きだし』の介護技術を指導してくださることになりました。私たちは、これまでもご利用者本位の介護を大切にして関わりを進めてきたつもりでしたが、どこか介護者主体のケアが抜けず悪い習慣が改善されない、どんな介護技術を学んでも継続できないといったところがありました。先生の指導は、施設全体の体質まで改善する画期的なものでした。最初の1年目は、新たな外部講師の介護技術講座という感覚で、動き出しを待てないスピード重視の介護、介護者主体の介護は全く抜けませんでした。2年目、まだ一向に変わらないケア、動き出しがいまひとつ理解出来ないスタッフに、どうしたら伝えられるのだろうと、生活相談員は日々悩んでいました。先進施設のご厚意により実践見学に伺い、さらに前年の現場実践のビデオを繰り返し学習することなどでスタッフの理解を深め、改めて動き出しに向き合う姿勢を持つことができたのです。大堀先生は、私たち自身の動き出しも待っていてくれていました。して、日々実践を繰り返し、ご利用者様の思いを知り、動きを待つことは、難しさこそ感じるけれどそれがとても理にかなっている事に気づいたのです。それから私たちは、『動きだし』の取り組みから、認知症ケアであろうが、看取りであろうが、身体拘束防止であろうがどんなケアの場面でもすべてが動き出しの考え方へつながることに気づきました。その後、ずっと取り組みを続けた結果、平成30年度の職場内実践発表会では、『動きだし』に特化し全ユニットで色々な場面における本人本位の取組を発表し合うまでになりました。なると、ずっと全道研究大会の準備をしていた私たちは、やはり『動き出し』を主とした実践を報告するしかないと、今回実践の内容を決めたのです。いずれかの内容を選択し発表する形で行われました。8番目に登壇し、3ケア向上の取組の内容で『動き出し』の取り組みを通じて私たちが変わる、変わったことを全道各施設の皆様に発表してきました。今回の事例は、今年度から開始し5月に先生から現場実践指導を頂いて、現在に至っているもので、実は一昨年入職したばかりの職員が担当し、ご利用者様とのかかわりを積み重ねた成果としての身体機能向上と、これまでの動き出しの導入について発表しました。介助が必要な、あえて誰もが、動きだし実践対象者とは考えにくい方でした。ふだん天井しか見ることがなく会話すら難しかったこの方が、ある時、前にいた介護員に「自分で足を動かせるからよけてほしい」と話したのです。検討し、実践ラウンドの対象者として試みる事としました。それからというものの、職員は、ご本人にやる気と自信を持っていただけるように、こまめに関わりをもち、励ましの声かけや支援を続けました。足が拘縮して尖足気味なので支援は必要ですが、日々の取り組みで、なんと、座位が安定して自走式の普通型に移乗が可能となり、自分でこげるまでになりました。お食事もご自分で摂取が可能となり、発語も増え、私たちと会話を楽しんでくださるようになりました。実践期間が短いため、身体状況がより安定するような関わりはもう少し必要ですが、ご利用者様もご自分で動けることにとても喜びを感じておられるようです。今回、私たちは、ご利用者様の「私できるよ」の言葉を受け止め、ご本人主体の介護の一歩を始めました。ご利用者様に「そばにいるから、安心してどうぞ、やってみてください」というスタンスで支援することで、動けない人という先入観を無くし、ご本人を尊重する本当の意味を理解し、ケアに自信が持てるようになってきました。動き出しの実践により、職員が、とても変わりました。職員皆が、このご利用者にかかわらず誰に対しても、言葉づかいに気をつけ、出会いを大切にあいさつし、丁寧に関わり、相手の立場で考えることが出来るようになってきました。皆が、同じ方向を向いて、一緒に頑張っていくことで職場環境も変わりました。先生が、来られるたびに「なんだか、施設がすごく明るくなったね」とおっしゃってくださいます。3年前、何とか職場環境の改善につなげ、ケアが向上していく術がないかと始めた『動きだしはご本人から』の介護実践。ケアを行う上でごく当たり前のことである『本人本位』を大切にする介護技術は、技術はもとより私たち自身の考え方も変わりました。参加した職員は、法人施設の代表として皆の思いを代弁してきてくれました。何度も報告のリハーサルを行い、上司からも、同僚からも激励とダメ出しを受け、質問の傾向と対策を練り、それはそれは、敬老会の催し物の練習より大変だったのでした(?)大会研修委員の皆様からは、動きだしの取組の主旨である『ご利用者本位の介護』は、自分たちが気づくことが出発点であるが、日々気づかずに流されてしまうことが多く、まさに我々の痛いところをついた示唆に富んだ発表であったと評価をいただきました。出発の朝は、今回対象ご利用者様から、「頑張って、金メダルを取ってきてね」と言われ、発表者は、感激で胸いっぱいになりましたが、大会でいただいた評価でさらにいっぱいになってしまいました。研究会参加職員は、一緒に頑張ってくれたご利用者様、ご指導いただいた日本医療大学の大堀教授、施設で待っている職員仲間に感謝しながら、これまでの実践の成果を精一杯伝え、受賞こそできませんでしたが、終了後は、心地よい汗をかき気分爽快でした。芳生苑では、これからもご利用者様の思いに応え、自分らしく生活できるための「動きだし」介護実践を続けていきます。次の現場実践指導は、7月29日(月)です。継続は力なり、また頑張っていきます。一緒に働いていただける方を募集中です!芳生苑では私たちと一緒に働いていただける方を募集しております。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。上に表示された文字を入力してください。平成30年度「動き出しはご本人から」第1回現場実践を実施しました。6月22日は4人のご利用者様について立ち上がり、歩行や移動そして寝返りなどを見ていただきました。...デイサービス介護職員を募集しています!和寒町老人デイサービス健楽苑では、ただいま私たちと一緒に働いてくださるかたを募集しています。経験がなくても大丈夫です。...苑だより48号を公開しました芳生苑「苑だより48号」を公開しました。バックナンバーは苑だよりのページで公開していますのでご覧ください。第41回芳生苑敬老会を開催しました9月16日に、ご長寿をお祝いする敬老会を開催いたしました。歳祝いの方が15名、そのうち内閣総理大臣賞をいただいた白寿の方が2名おられました。これからもお元気で、毎日を健やかにお過ごしください。...雨天の避難訓練を実施しました!本日6月8日は、火災想定の避難訓練でした。残念ながら、昨日までの暑さが嘘のような雨降りの寒い1日となり、屋外へ避難はできず予定していた野外昼食会は、食堂でのホットプレートジンギスカンとなりました。...PREV【2019年度第1回現場実践】待つことは我々目線。