英国で実施された9万1521人の2型糖尿病患者を対象とした後向きコホート研究で、経口血糖降下薬による治療を受ける2型糖尿病患者での心疾患などによる死亡転帰リスクが比較検討された。Journal(BMJ)」電子版に2009年12月3日に掲載された。Tzoulaki教授らの研究チームは、投与する経口薬のタイプと、心筋梗塞、うっ血性心不全、死亡のリスクとの関連を調べる後向きコホート研究を実施した。データベースに登録された、平均年齢65歳の2型糖尿病患者9万1521人の情報を使用し調査した。処方が多かったのはメトホルミン(74.5%)で、第2世代SU薬(63.5%)が続いた。メトホルミンに比べ、第1世代と第2世代のSU薬は、全死因死亡のリスクを61%上昇する結果になった。第2世代SU薬では、うっ血性心不全のリスクが30%上昇した。チアゾリジン系薬剤については心筋梗塞との関連がみられなかった。ピオグリタゾンでは、メトホルミンに比べ全死因死亡リスクが39%低下した。Tzoulaki教授は「経口血糖降下薬によって心血管の安全プロフィールに臨床的な有意差がある。SU薬はメトホルミンとともに2型糖尿病の薬物療法で広く使用されており中心的にとらえられている。我々の調査ではSU薬について、メトホルミンに比べ比較的不利なリスクプロフィールが示唆された」と述べている。「世界の1億8000万人以上が罹患しているとみられる2型糖尿病は、主に心疾患による死亡リスクを2倍以上に高める。用いられるのは経口血糖降下薬による血糖コントロールだ」として、2型糖尿病治療の第1選択薬としてメトホルミンを推奨するアメリカの糖尿病学会(ADA)と国際糖尿病連合(IDF)のガイドラインを支持している。他のメディアなど、糖尿病や生活習慣病に関するリンク集。途上国の糖尿病患者さんがおかれた状況を紹介し、同じ糖尿病の仲間として何ができるかを考えます。豊富な海外の糖尿病事情をご覧ください。Guide当サイトは、糖尿病に関連した薬剤や医療機器の情報を医療関係者の方に提供するサイトです。糖尿病ネットワークへ。