形成外科医ですらない、というのは、圏外です。いうところで手術するから、トラブルが必然的に多くなる。手術は、いくらリスクがゼロにならないとは言え、自分で上げてどうする?!って話ですから、術前に最低限のことは確認もでき、回避できるわけですから、それくらいは最低チェックしましょう。)手術の一番多い副作用は、出血です。血が出るのは当たり前ですが、ひどいと血圧低下などのトラブルも。痛みも半端なさそうだし、手術は覚悟がかなりいりますね。除外されてしましました。トラブルが多いのでしょう。皮下脂肪内に注射する薬ではない、というのもあるのかもしれません。これはね、やり方によったら、結構なトラブルがほんとに出ます。その割に、薬の内容によったら、全然効果出ないし、回数かかる(お金かかる)し、効く薬は手に入らなくなっていくし、とちと厄介です。使う薬剤によって、効果がかなり差が出たりもします。いった後から登場してくるのが、部分痩身機器です。ターゲット部位に熱源となるようなものをあてて、細胞の自殺をうながす。これも機種ややり方や患者さんの感じ方もとても意見がわかれるでしょう。中には、かなり破壊する機械もあります。1にしろ、2にしろ、脂肪吸引みたい大量に破壊もできないし、吸いだすこともできません。熱なり冷やすことで脂肪細胞が自殺(アポトーシス)して死んで、中の脂肪敵が出てくるのか、脂肪細胞を殺して、細胞膜を破ったことによって、出してくるのか。似ているようで全然話が違って、やっぱり他殺(アポトーシスでないほう)は、それだけのダメージがなにかしら出ます。その分効果も出やすく、回数も少なくても済む場合もあります。そりゃあ刺激して自殺して死んでくれたほうが、周りの組織へのダメージは最低限で済むでしょう。それぞれの機械が特徴が似ているようだけどなんか違う(実は全然違う)ので、何を選ぶにしても、メリットだけではなく、デメリットをちゃんと聞いてからえらびましょうね。中身が漏れてきてその後、脂肪滴はどうなるのかです。マクロファージと言って、からだの中のお掃除細胞が出てきて、食べてしまってくるくれる分は多少あります。結構な量を分解したら(マクロファージの大きさから推し量る貪食能では到底無理な量)、その後は?脂肪吸引みたいに吸いだしませんから、その行く先ですね。体の中を覗いたわけではありませんが、おそらくリンパ管や血管の中に入って、肝臓で代謝されることに。患者さん何人かから聞かれたので載せておきます。先日の、「見た目のアンチエジング研究会」で毎年近大の山田先生が、見た目のアンチエイジングに関係する論文などのアップデートを一気に講演してくださいます。講演時間に限りがありますから、載せてくださったスライド全部を講義されるわけではないですが、その講義スライドの中から興味深いのを見つけました。おなかとかの皮下脂肪をはさんで凍らせて脂肪を減らす、っていう機械ご存知ですか?美容医療の医療機器として、すごい特許技術でもってして完成した医療機器なんですが、テレビでもそこそこ取り上げられたりして、一時フリーペーパー誌のエステの広告で、なんちゃってのパッチもんのそっくりさんの機械が登場~!!ほんとにこういうエステはろくでもないですね。医療用はすごい特許技術でつくられているわけで、エステは国家資格をもたない普通の一般人がエステティシャンしているわけですから、医療機器が扱えるわけではないですし、エステの機械はほんとに危ない。4°Cに凍らせて、皮下脂肪だけ凍って、皮膚は凍らない、というところが特許技術なわけで、簡単にマネできるものではないです。トラブルが予想通り、ものすごく多かったようで、さっさと厚労省と警察は取り締まらないのかとずっと思っておりましたが、すっかり忘れていました。(最近、フリーペーパー誌をあまり見る機会がなく、見ても、そういう広告あんまり見なくなったから)それを受けて、医療用の機械を、厚労省が認可した経緯があると聞きました。その辺はわかりませんが、美容医療の機器が厚労省の認可を取っていくのは、とてもいいことですね。今まで全然そういう話が遅れていたから。今、こういう部分痩身のための美容医療って、手術による脂肪吸引は置いといて、手術以外で、となると、この凍らすやつか、熱を加えるやつか(熱の程度は機械それぞれ違いますが)、どちらかです。熱を加えるものは、最大のリスクは火傷です。うちの部分痩身機のは、熱を加えるタイプです。熱で脂肪細胞に自殺してもらう。(冷やす場合は、凍らせて自殺してもらう。)今ではありませんが、最初使い始めた時、結構設定温度を強くしてました。患者さんが我慢できる範囲内ですが、今よりもだいぶ設定温度が高かったです。そのほうが断然効きが良かったから。したら、やっている最中はまだなんともなくても、後から火傷が出た方が何人かいらっしゃいました。今は照射方法や設定などを変えたので、設定を変えてからの火傷はないですが、全員の患者さんに、火傷などのリスクの話はしないといけません。副作用のリスクはゼロにはならないから。凍らす機械のほうは、一時的な知覚鈍麻などはあっても、火傷はしませんから(凍らすから当たり前ですが)、副作用があまりないような、それほど気にしなくてもいいようなことがいろいろ言われてました。(副作用ではないですが、凍らせた部分はでっかいアイスノンを体に埋め込んでいるようなものなので、戻ってくるのに結構時間がかかります。欧米人よりは代謝の悪い日本人女性は、血行悪いので、もっとかかるかと。やったことのある患者さんが来られて、経過を教えてもらいましたが、冷え症の方、特に冷えると体調(胃腸など)が悪くなる方は、かなり気を付けてください。戻るまでその冷たいままでしょうから。研究会のスライドです。いうものができてたそうで。蓄積して塊になるそうで、痛みなどはなくても見た目の塊とわかるそうです。メーカーの発表では、これができるのは、4000回に1回くらいの頻度で極めて低いとのことですが、このクリニックでの調べると、発生率0.72%、約138人に1人くらいの計算になったそうな。取り除くしかないようで、しかも塊がやわらかくなってからしないといけないそうです。ないと再発する恐れがありとか。患者さんによっては、複数回の脂肪吸引手術がいる可能性があるため、やる前に患者さんに知らせておくべき、との論文でした。0.72%を、多いと取るか少ないと取るか、でもありますが、これできたらちょっとやっかいですね。手術しなくてもできる部分痩身の機械なのに。いろんな副作用合併症があるんだなと思いました。脂肪を4°Cに凍らせるわけですから、まあ、いろいろ出てもおかしくはないですよね。何にでも、「効果がある」というのは、リスクを伴うものです。うちもラジオ波で脂肪細胞を自殺してもらって部分痩身を図る、トゥルースカルプという医療機器ですが、オーソモレキュラー療法をはじめて、こういう患者さんが効く効かない、やってもいい、危ない、といのが、かなりわかってきました。40歳以上の方は、検診などの採血結果を確認してから、もしくはうちで採血するか(自費)。大丈夫だったら、リスク承知の上でやりましょう、となります。40歳未満でも、内臓脂肪にも効くので、内臓脂肪が無茶苦茶多い方にも、先に食事などの改善が要りますから、勧めます。採血していくと、こういう方は効く、効かないというのが結構わかります。その旨、患者さんに伝えて、どうするか考える、という形です。話を、冷却医療に戻します。体を冷やすと、体は体温を維持しようとして、脂肪を燃やして、熱に変えます。部分痩身した部分以外も、全体に痩せる可能性はあると思います。冷たいのに耐えられるなら。女性で、冷えると途端に体調すっごい崩す方、おられるでしょう。いう方は、いくら承認機でも注意が必要です。何をするにしても、よく話を聴いて、特に、副作用合併症のことなど。効く治療にリスクはつきもの。わかってやる分には、その方の自由ですから、されればいいですが。リスクをあまり言わないクリニックも多いようなので、その辺はちゃんと説明してくれるドクターのところで受けましょうね。いうリスクって、あんまり表に出てこないから、出しておきます。リスクの高いものど慎重に。気が済むまでカウンセだけで、別のクリニックに行ってみる、セカンドオピニオンを受けてみる、というのもありです。サプリメント,医療,栄養・食事うちで妊娠のために、オーソレモキュラー療法をされていて、結構すぐに妊娠してしまう方というのがわりとおられます。違う要件で受診されて、その改善したいことにも効くわけですが、実は妊活中とか妊娠したいけどあきらめてる、という方もおられて、オーソモレキュラー療法の話をして、妊娠云々も大事だけど、自分の体のためにもやってみては?食もも変えてみては?と始められることも多いです。年齢に関係なくとも、中には、いわゆる「健康」ではない、保険診療でなにかしらの病態に対して治療中、治療の必要なレベルの方もおられます。今までちゃんと調べていないから気づかなかっただけで、実は結構大変なことになっている方もおられます。日常生活に困るような自覚症状があまりないと、検査データだけ見せて説明したところで、患者さんとしては、そこまでの重症とはあまり実感がないのが困るところでもあります。妊娠前の栄養解析(血液検査)で、びっくりするくらい悪くても、食事を変えてもらって、サプリを飲んでもらうと、ほんとにすぐに妊娠する方がいて、でもデータは悪いままです。初診時よりは良くなってはいますけど、まだまだ悪いまま。スタート地点がかなりマイナスから始まっているから。この状態でも神様Ok出したんだ。唖然とすることもあります。あまりにもデータが悪いので、妊娠の維持ができるのか、維持自体はできても、母体と赤ちゃんは本当に大丈夫なのか(いろいろな意味で)、出産予定日までの限られた時間の中で、ものすごく早急に栄養改善をしていかないといけないのがかなり難しいことがわかります。(食事も変えず、サプリもあまり飲まず、元の状態も悪くて、その後の経過持トラブル続きという方を何人か診たので。)こういう方は、栄養改善だけではなく、もともとの病気もあるので、妊娠で悪化することもあり、使える薬はもっと限られて、食事を変えると言っても、急に変えて理想の食事にいくのは並大抵ではありません。妊娠した途端に、赤ちゃんも必死ですから、母体から栄養根こそぎもっていこうとします。ほんとに、妊娠前と妊娠直後で、ここまで栄養欠損進むんだ、と驚愕です。一気に母体の健康状態が悪くなります。サプリをそこそこ飲んでいても、食事が完全に変えられたわけではないですから、つわりもひどい方も多いし、つわりが終わっても、つわり中もですけど、マタニティブルーと言うんでしょうか、うつっぽくというか、やる気がなくなるというか、すべて投げやりになるというか、一気にやる気のホルモンが作れていないのがわかります。(皆はそうではないんですが、もともとそういう気のあった方はひどくなる傾向に。)この時点で、食事がある程度整っている方はまだなんとかなるんですが、血糖コントロールもエネルギー代謝もあまりうまく言っていないところへのいきなりの妊娠です。サプリをそこそこ足しても追いつかないようです。食事がなんとかいけていた方も、実はベースはそこまでいけてないと、つわり前後で一気に食事が総倒れ状態に。血糖コントロールもエネルギー代謝が悪くて、糖質が食べたくなったり、体や脳がうまく言うこと効かなくなったら、そこは自分の意志で、戻ってこられる工夫をいろいろして乗り切らないといけなくて、でも、できない。