ある症状こんな症状がありませんか?顎関節から(耳あたり)シャリシャリと音がすることがある。(縦に指3本未満/無理にあける必要はない)顎を動かすたびに音がする。顎の動きがぎこちない。顎関節の違和感を自分で動かして治している。朝起きると口が開かないことがある。(とくに医科などで診査を受けたが原因不明の方)肩や首筋がパンパンにはっているが原因不明(マッサージなどいってもすぐ戻る)過去に顎を鳴らす癖があった以前に歯列矯正をしたが噛み合わせがしっくりこない。被せ物を入れてから噛み合わせが合わない。症状もしかしたら顎関節症かもしれません。上記のような症状がある人は顎関節症の疑いがありますので、まずは簡易診査や精密検査を受けることをオススメします。ほとんどの人は、「顎はなるものだ」「関節はその日によって調子が変わるものだ」と間違った認識をお持ちです。」と言われあきらめてしまう方も意外多いことに驚きます。何科に行けばいいのかとおもわれたらこちらが参考になります。顎運動異常を主要症候とする障害をとりまとめた病名です。その中に1あごを動かす筋肉の痛みを主な症状とするもの(咀嚼筋痛障害)、2顎関節の痛みを主な症状とするもの(顎関節痛障害)、3顎関節の中の関節円板※1のずれが生じるもの(顎関節円板障害)、4顎関節を構成する骨に変化が生じるもの(変形性顎関節症)が含まれています。関節円板とは、顎関節の骨と骨の間にあるクッションの役割をしている組織です。本当にご注意いただきたいです。過激に聞こえるかもしれませんが、世にある顎関節症治療は対症療法ばかり、もしくは治ると言ってるものでも間違いだらけなので受診前にはそのあたりをご注意ください。私どもは、そういった治療を受けてもうダメだと諦めてしまう人がいることが残念でなりません。このページが少しでもみなさんの役に立ちますように、本音の部分で説明しております。実は、顎関節症と噛み合わせは密接な関係があります。私たち池袋同仁歯科のホームページまでたどりついたあなたはさぞかしお悩みになられたり、真剣に治療を考えられたのではないでしょうか?無理もありません。日本の歯科界では噛み合わせや顎関節症の厳密な治療基準が定まっていないため、多くの先生が持論を展開してしまっている状況です。少々言葉が強いかもしれませんが、治せるはずがない整体師まで顎関節症をエサに集客広告展開してしまっている状況です。これでは本当に患者さんたちがかわいそうで、見過ごすわけにはいかずこちらのページを公開することにいたしました。この後、あなたもいろいろと納得できる部分がみつかり、「あーそうか。!」ともやもやを晴らすことができるでしょう。噛み合わせ、顎関節症治療に関してなぜこんなにも悩める人が多いのに正しい解決法が日本では周知徹底されないのか、本当に私どもは疑問なのですが、歯の痛みよりは患者さんも歯科医師も緊急度が下がるからでしょう。日本の歯科治療はまだまだ古い治療システムの上に成り立っており、歯を一本ずつ治療したり診たりするのが、慣例となっており、それが歯医者の診療の仕方と日本人は認識していることが大きいと思います。本当に残念ですがアメリカの顎関節症の治療は2段階上を行っています。日本では残念ながら学会ですら、2世代前の見解です。日本の歯科治療では顎関節症や噛み合わせの不具合は治らないのです。事実大学病院から転院されて相談される方や、出版されてるクリニックに行ったが改善されずに、全国の方から相談を受けたり治療にあたっています。顎関節症治療の難しい理由のひとつは、噛み合わせと顎の動きを一緒に関連させて考えるのは、肉眼では歯科医師も患者も確認しづらく感覚的になりがちでトレーニングが必要だからです。感覚に頼る治療はおやめください。日本の顎関節症治療はほとんどが感覚的で危険なのです。感覚的とは、こっちが高いからこっち削って、あっちが高く感じるからあっち削ってという治療のことです。科学的根拠に基づく治療をオススメします。我々が推奨、行なっている治療法は別に私たちが発明したわけでもなく、アメリカではスタンダードな治療法です。アメリカではDrDawsonが咬合の権威です。(この方法のとおりに治療をしています。TMDhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557986/顎関節症は治るのか?顎関節症はまだまだ不治の病、精神的なもの謎のものと扱われることも多いようですが、原因をしっかりとみつけて解決してあげればかなりの確立で治すことはできるものです。(転倒や交通事故などの外傷は除く)顎関節症は自然治癒することはないので早めに受診をお勧めします。顎関節症の原因とは顎関節症の原因の多くは怪我などの外傷と咬み合わせの不具合によるものです。咬み合わせの不具合は、顎の関節と歯の咬み合わせが一致していないこと、正しい咬み合わせの位置でないことから起こります。歯科の専門用語で中心位と呼ばれる位置です。この中心位がすべての治療の基本の噛み合わせとなるわけです。ドクターがこのポジションでの診断ができなければどんな治療も絵に書いたもちです。自分で対処できることは?噛み合わせや顎関節症でお困りの方は、かみしめ、くいしばりなどの習癖(くせ)があることが多いのですが、まず意識してこれをなくすことが先決です。→当たり前ですが、無意識に噛み締めてしまっているからです。不要な力が歯にかかり、そこから顎に伝わり痛みになるのです。かみ合わせに不具合があれば顎関節症だけでなく、アゴ周囲、首周辺の筋肉疲労や、歯の磨り減り、ゆれ、かんだときに痛むなどの影響がでます。これらの治療だけは安易に受けないでください。正しい知識をお持ちください。マッサージ」かみあわせのずれが大きく影響しているよくあるずれをご説明いたします。これは口を横から見た図です。緑の部分は上の歯と下の歯がぶつかっているところです。いわゆる歯と歯との咬み合わせ部分です。黄色の部分はあごの関節をあらわします。(あなたの耳の穴の少し前あたりです。一度緑の部分を見てください。この場合は上の歯と下の歯のかみ合わせがあっていませんね。上の状態では咬めないのでもっと接触するようにグッと咬みます。すると、上の歯と下の歯がずれてぴったりと咬みます。関節のずれに注目!!顎関節のピンクのラインが左に(前に)ずれていますね。咬むためには顎を前にずらさねばならないのです。この顎の動きは筋肉の中のことなので、人間の目では見ることができず、まったく気づかないわけです。顎をささえている3本のバネは筋肉と思ってください。この状態では常に前方に引っ張られます。かみ合わせに使われる筋肉は必要時だけでなく、常に引っ張られているので筋肉の緊張(はり)がでます。このようなずれを放置しておくと顎関節の動きは正しい動きをせず、顎関節に負担がかかり顎関節症になったりするわけです。(この写真ではあくまで2次元で表現していますが、実際には左右のズレもあり3次元で考えます。)これは正常な図です。咬み合わせも上手にあってます。関節も正常な位置に入っています。治療はこれを目標にすすめられます。顎の関節が正しい位置にあり、噛み合わせをそれに合わせて調整し両方正しい状態にする。※デンタルドック時にはコンピュータなどを使用して、さらにわかりやすくご説明いたします。※当医院では保険外診療にて行っております。理想的な治療方針(中心位ベースの治療を)顎関節症はまだまだ不治の病、精神的なもの謎のものと扱われることも多いようですが、原因をしっかりとみつけて解決してあげればかなりの確率で治すことはできるものです。人間は一本歯がないだけでストレスですし、一本の高い歯があれば口全体の噛み合わせをずらしてしまいます。(だから噛み合わせを高くする治療は間違っているのです。)顎関節症の原因の多くは外傷によるもの以外は、咬み合わせの不調和によるものですからそれをうまく調整することが、治療の基本、原則となります。この調整がただしく行われないことが問題なのです。正しい噛み合わせとは専門用語で中心位と呼ばれるものです。この中心位がすべての歯科治療の基本でベースの噛み合わせとなるわけです。言葉ではわかりづらいので下の動画や図でご理解ください。この中心位は、私ども歯科医療従事者も、正直学生時代は臨床実習などでは見かけることがなく、教科書に片隅でしかみたことがなかったので、教科書にはあるけど臨床にはないものとどこかで思っていました。【PMSテクニック】にたどり着いたのです。意味の無い顎関節症治療とは多くの歯科医院が、顎関節症やかみ合わせ治療に取り組みますが、残念ながらしっかりと噛み合わせ治療を計画的にする歯科クリニックはほとんどありません。以前の私どももそうでしたが、日本の歯科治療のシステムは一本単位の治療になっているので、全体的に診るという観点がないのです。日本の歯科治療は一本ずつ治療をしていき、少々の噛み合わせは無視してしまいがちではないでしょうか。事実歯を入れた時、作った時に初めはちょっと高く感じたけど慣れたというひともたくさんいるのです。これはあなたの噛み合わせを確実にずらしてしまう大きな間違いです。一度言いますが、間違いです。マウスピース、スプリント装置を作っていても、正しい装置はまずありません。仮にあったとしても、正しい調整が行われていないことがほとんどです。スプリント、マウスピースを作ればいいというものではありません。ここが混乱するポイントなので、慎重に理解していただきたいのですが、この正しく無いマウスピースなどでも一時的に痛みがとれたり、口があくことができるようになることはもちろんあります。その後は元に戻ってしまうわけです。Dr.Dawsonはスプリント装置は顎関節を顎関節窩に中心にしてフィットさせた調整が必要と言っています。本当にその通りでして、その後筋の緊張が取れていき、その後に正しい位置がわかったときに噛み合わせ調整を行っていきます。同じ状態で顎関節にフィットさせて歯牙の噛み合わせを調整する必要があります。これは、アメリカの歯科大学である程度習うのですが、日本では残念ながらありません。トレーニングを受けないとできない治療、かなり難しい治療なのです。習っていないのですから。逆にこの難易度を知ってる先生はあえて取り組みません。これはまだいいのですが、闇雲に治療された時に返ってずれてしまうことも多いので、注意すべきポイントでしょう。歯科医院では、よく「はい咬んで」といって患者さんに自由に咬んでもらって調整します。このときもしあなたが変な位置で、ずれた位置で噛んでいたら、それがあなたの噛み合わせ基準になってしまいます。これは冷静に考えるとおかしいときづけるはずです。見分け方は歯科医師が『はい、噛んでみてください。』と行って調整や治療をするか、歯科医師があなたの顎を誘導するかの違いです。受けるオススメする歯科医院は日本ではHDIグループ、また、アメリカのパンキーインスティチュートの準拠した治療を行うクリニックのみを推奨します。https://www.pankey.org/スプリント(マウスピース)とはスプリント装置は上顎に装着するタイプのもの、下顎に装着するタイプのものがあります。上下につけることはありません。学術的にありえません。ホワイトニングに使用するようなソフトな素材で歯ぎしり予防と言って作ることがあるようですが、厳密にいうと顎の安定には適しません。噛む面、反対の噛み合わせの歯がぶつかる面は平坦なものが理想です。そこをうまく調整するのがポイントなのです。調整とは、顎関節を中心にフィットさせるようにすることが必要ですが、よくある間違い治療は「はい咬んで」といってあなたに自由に咬んでもらって調整する方法です。何度もいいますが、この時もしあなたが変な位置で噛んでいたら、それを基準に治療調整してしまうのです。みんなずれて噛んでいますから、結果は歴然です。この写真のように調整時には本来、歯科医師があなたの顎を正しい位置、中心位に誘導する必要があります。理想的なポジションでのスプリント装置調整この写真のように、本来調整時には歯科医師があなたの顎を正しい位置に誘導する必要があります。『はい噛んで』の位置ではありません。その位置はあなたがいつも噛んでいる位置でずれている可能性があるからです。あなたの顎を中心位に歯科医が誘導し、そこですべての噛み合わせ調整が行われるべきなのです。柔らかい素材で作ってしまった場合は一時的な処置にはなりますが、長期的な治癒をめざすものではありません。義歯のようなハードな素材で中心位で作製するのが理想です。被せる歯はすべてこの中心位で調整されるべきです。金属/セラミック/インプラント/義歯など種類が異なっても、この考えで治療を行わねばズレた噛み合わせを作ってしまうことになってしまいます。顎にとって正しい位置の噛み合わせにあわせる顎関節を正しい位置に誘導しての噛み合わせを調整する方法は、日本の歯科大学ではあまり指導をされません。教科書では、片隅にちらっと載っているくらいでまともに知りようがありません。アメリカでは多くの歯科医が実践している方法です。この正しい位置で調整されれば、顎や歯牙への力がコントロールされ、歯や顎への負担も減り、そこから出ていた痛みやしみることも軽減されるのです。うまくコントロールされた噛み合わせは、それはもう別世界の気分のよい咬みこごちなのです。こればっかりはどうしたらイメージできるか考えましたが、やはり実体験しかないのです。噛んだ時にカチカチとキレイな音がします。当医院で作ったマウスピースを使っていただけば実感できます。先ほどと重複する部分がありますが、人によって理解度が異なりますからあえてまた言わせていただきます。噛み合わせや顎関節症でお困りの方は、かみしめ、くいしばりなどの習癖(くせ)があることが多いのですが、これは歯の噛み合わせがあっていないと無意識で気になってしてしまうことが多いのです。癖になってしまっていることも多いので、まず意識してこれをなくすことが先決です。いかんいかん」と気づくことです。不要な力が歯にかかり、そこから顎や周囲に伝わり様々な症状がでるのです。かみ合わせに不具合があれば顎関節症だけでなく、アゴ周囲、首周辺の筋肉疲労や、歯の磨り減り、ゆれ、かんだときに痛むなどの影響がでます。これらの治療だけは安易に受けないでください。正しい知識をお持ちください。本当に訓練が必要なのです。日本の歯科医師で研修を受けてる者は数えるくらいなのです。私も認定医なのでわかりますが、同じ噛み合わせ認定医でも実技はないので勉強ができれば取れてしまいます。後ほど日本の噛み合わせ治療、正式には咬合治療の謎をお知らせしましょう。認定医ですらあてにならないのが日本の現状です。サイトの内容を模倣していても、治療法が全く異なります。受けてはいけない治療これまでに噛み合わせ、顎関節症治療は慎重に受けるべきとお話ししてきました。現在、日本の大学ではまともに教育されず、歯科医師ならだれでも出来る治療ではないのです。(看板やホームページに出ていてもそれは客集めでしょう。)これをきくとびっくりされると思いますが、日本の学会自体が顎関節症と噛み合わせには関係がないとアメリカとはかけ離れた見解をしている事実があるのです。寒気がするほど驚くべき事実です。一貫性のない治療や、勘に頼る治療はよくありません。見た目で顎がずれてるから一方向に押して治しましょうとか、(変形の問題は違う問題)歯が低いから高くしましょうとか(実は低く見えてるだけなんですが)、Oリング治療とかよくある治療のようですが、果たして結果はどうなのでしょうか?科学的根拠がない治療は再現性が乏しく全くオススメできません。当医院にご相談にいらっしゃるかたのお口をのぞいて見ると、わたしどもは疑問に思います。Exampleshttps://www.nidcr.nih.gov/health-info/tmd整体院では治らないこれは本当に声を大にして言いたいのですが、整体院に期待してはダメです。顎関節症を治すことは無理なのです。最近、整体院などでも顎関節症などの治療をうたうところもあるようですが、噛み合わせは触れることはできないので、治るわけがありません。治ったら教えてください、検証させてください。一過性の対症療法とご認識ください。外れた顎を整復することと顎関節症はまるで違います。彼らも競合が多数乱立し苦しいのはわかるのですが、できないことをできると言ってはいけません。領域をはみ出した治療は違法なのでできないのです。広告に惑わされないようにご注意ください。現在、某大学病院で治療を受けた方、大学病院内でたらいまわしにされた方、〇〇プレートを作ったりOリング治療を受けても解決しなかった方、鍼、整体療法されてる方など顎関節症や噛み合わせの不具合で非常に多く相談を受けております。流行り物には本当にご注意ください。このページは事実開設以来内容はほぼかわっていません。経てばわかるのですが、流行りものはすぐに消えて無くなります。歴史ある治療をオススメします。顎関節症/噛み合わせ治療がなぜ日本で敬遠されるのか?当医院にいらっしゃる患者さんにお話をきくと、顎関節症というと歯科医院であまりいい顔をされないといいます。これはなぜか?いまだ原因不明とか精神的なものだ・・・と日本では扱われてしまうようです。(精神的ストレスによるかみしめ、くいしばりは影響します。)ただし、あなたの理解と協力があれば顎関節症や噛み合わせの不具合は充分に治すことは可能なのです。日本は残念ながら歯を一本ずつ診る治療スタイルです。お口全体をみるという視点は無いのです。逆に、わからないのに手をつけられるよりはいいとお考えになった方がいいと思います。さまざまな研修会に出席し一番結果が出やすく再現性が高く、確実な治療法を取り入れています。シェーグレン症候群以外の方はほぼ満足いただいております。学会の認定医も取得済みですが、残念ながら前述の通りアメリカより遅れていますので、ここは基準となさらずに。前歯の歯並びを気にして、歯列矯正をしたり、セラミッククラウンにしたりする方がふえています。こんな時こそ気をつけていただきたいのが噛み合わせでなのです。アメリカの咬合歯科権威DrDawsonは【前歯こそが咬合の母】と言いました。それもそのはず人間の顎は下顎しか動きません。その動きをコントロールするのはどこでしょうか?前歯なのです。あなたの下の前歯が上の前歯の裏にあたりそれ以上には前にも横にも動きが制限されるわけです。前歯がすり減ってる人は明らかにこの噛み合わせのエラー、ずれがあるわけです。下顎の全部の力が下の前歯に伝わり、上の前歯をゴシゴシとこするからすり減るのです。歯列矯正を行なってから顎関節症になってしまったという方もいらっしゃいます。それは、矯正治療中に噛み合わせがずれてしまったこと、もしくは元々ずれていてそのことに気づかないで、そのまま治療してしまってはじめて気づいたということです。いずれにしても、中心位とずれが回復の見込みはあります。顎関節症・咬みあわせ治療のながれわたしどもの医院では、簡単に言えば顎の関節と歯がずれがなく、ストレスなく調和した状態にすることを目標としておこないます。世の中にはいろいろな治療法が出回っておりますが、、よほどのことがないかぎりいきなり歯を削る治療は緊急時以外避けましょう。以下のようにひとつひとつ治療をせねばなりません。デンタルドック(検査)をおこないます。その中であなたの今までの症状や変化などをお聴きします。〔デンタルドック〕スプリントという装置を装着し顎の筋肉をリラックスさせます。※下記顎の動きがスムーズになったり諸症状が改善されます。かみあわせが悪影響を及ぼしていたと証明されます。顎の適正な運動の障害となる歯の調整や適切な歯の作製をします。(歯列矯正が必要な方もいらっしゃいます。)定期的なチェックと微調整で再発防止をします。池袋同仁歯科クリニックです。急に口が開かなくなったときの治療法は?(開口障害)クリニックでの治療法ある程度開けば小さな装置を作製します。3~7日ほど使っていただきます。あまりにもあかないような場合には、筋の緊張をやわらげるお薬を処方いたします。開くようになったら上記のかみ合わせの治療に移行します。食いしばりを防ぎます。上下の歯が噛み合ってる時間をなるべく少なくします。上下の歯がつかないようにします。脱脂綿を加えたりすることも有効です。上下の歯が噛み合わないので。(歯科ドックは初診時におこないます。)残念でならないことネット社会では模倣、真似は簡単ですし、そして多くの人が安い早いに乗ってしまいます。その結果うまくいかず、矯正を中断したり、噛み合わせ治療を中断してやっぱりいってみようと当クリニックにきてしまうのです。(面談式約15~30分)(週2名限定テスト的に復活中)※大変ご好評をいただいておりまして、真剣に考えられている方へのみご利用をお願いしております。予約アクセス歯のためになるblogスタッフ。