抗てんかん薬の2種類以上併用|介護・福祉のけあサポページの先頭です。抗てんかん薬を2種類以上併用する場合、どのような組み合わせで用いるのがよいのでしょうか。抗てんかん薬は、発作の抑制が不十分であっても、2種類以上併用するのではなく、血中濃度を測定しながら最初に試みた薬物の増量を続けることが望ましいとされています。最初の薬物が耐用限界量に至り、それでも発作の抑制が不十分で血中濃度の保持が危ぶまれた場合は、単剤治療が困難となりますから、新たな薬物投与が開始されます。この際、一定期間は最初に投与された薬物がそのまま同じ量で続けられます。新たに投与した薬物の血中濃度が上昇するまでその機能を補う必要ありますし、薬物併用による抑制効果をみる必要もあるからです。単剤ではそれといった効果が得られなかった薬剤でも、併用によって効果を発揮するケースが稀ではありません。抗てんかん薬の組み合わせですが、部分発作の第一選択薬としてカルバマゼピン、フェニトインが、第二選択薬としてバルプロ酸ナトリウムがあげられます。対しては、第一選択薬としてフェニトイン、バルプロ酸ナトリウム、第二選択薬としてカルバマゼピンが投与されます。フェニトイン、バルプロ酸ナトリウム、カルバマゼピンはどれも効果が高いのですが、カルバマゼピンは、服薬後欠神発作が増悪することがあるために第二選択薬となります。ゾニサミドも有用性が高いといわれていますが、フェニトイン、カルバマゼピン、バルプロ酸ナトリウムなどと併用した場合、併用の抗てんかん薬を減量、中止した後にゾニサミドの血中濃度が急速に上昇するので注意が必要です。ための精神科薬物療法Q&A』中央法規出版、2011。この文書に記載されている情報は通知なく変更されることがあります。ウェブサイトで更新を確認してください。このページは次の場所からコピーされました。