患者数は日本のみならず世界的に増えてきているといわれています。併せて約2000万人いるとも言われており、国が定める重要疾患の一つとされています。糖尿病患者の増加が問題視されている背景には生活習慣の欧米化が叫ばれて久しいですが、一度発症すると治癒は難しいこと、社会の高齢化などもその要因に関係していると思われます。糖尿病の治療薬は数多くあり、インスリン抵抗性改善系のもの、インスリン分泌促進系のもの、糖吸収や排泄調整系のものなど様々な種類があります。これらの薬を一つの薬にした配合薬などもあわせると様々な選択肢があるといえるでしょう。糖尿病は中医学の分野では「消渇(しょうかつ)」とよばれます。これは、体の消耗が激しく、口や喉の渇きが強いという症状が現れることからその名前がついたとされています。実際症状が進行してくると疲れがひどくなったり、疲れやすくなったり、喉が異常に渇くことから摂取水分量が増えてくること、それに伴って尿や発汗の量が増えてきます。食欲が亢進してくることもその特徴として上げられるでしょう。糖尿病といえば遺伝的要因に加え、食生活が乱れている、あるいは甘い物を取り過ぎると発症すると言われていますが、中医学においては遺伝的要因のほかに肺が長期間外邪にさらされたり、精神的ストレスや過度な疲れがあったりすると発症する可能性が高くなると言われています。「消渇」は患者の状態や病因のある部位によって「上消(じょうしょう)」、「中消(ちゅうしょう)」、「下消(かしょう)」の3つに分けられます。「上消」の状態とは、食事の不摂生や精神的ストレスにより、肺に熱が停滞します。その停滞した熱により口や体などに乾きが生じてきます。そのため、水分をたくさん取るようになってきます。肺に熱がたまることにより肺から津液を発散する働きがうまく機能しなくなるため、さらに肺や体に熱がこもることになり疲れやすくなったり、倦怠感がひどくなったりしてきます。「中消」の状態とは、熱が脾や胃に停滞したことによりおこる状態です。脾や胃に熱がこもるため、脾や胃の機能がうまく働かなくなり、消化吸収された栄養分がうまく全身に流れず下方に流れてしまい尿と一緒に体外に出て行ってしまうようになります。肌肉に栄養が流れなくなり、痩せていってしまいます。脾や胃に熱がこもることにより気血津液のバランスが崩れてしまい、体全体が衰えてしまったりします。「下消」の状態とは、熱が下にいき、腎に停滞するようになった状態のことをいいます。腎に熱がこもるため、腎が本来の活動ができなくなったり、尿の量が増えてきたり、尿が混濁したりといった症状が見られるようになります。この状態になるとかなり糖尿病の状態が長期化していることが多いため、のぼせたり、足腰がだるかったりといった全身的な症状が見られることもあります。「上消」ときの治療は肺を中心にして体全体の乾燥状態を改善するようなものを取るとよいとされています。白キクラゲ、百合、白ごまなどがよいとされています。「中消」ときは脾、胃にある熱を下げることが第一になります。脾、胃にこもった熱を取るために夏野菜が効果的です。ほかにも緑茶などもよいとされています。「下消」の状態になると人間の生きるための精が不足することになるので、血を養いながら熱を取り除くことが必要になってきます。腎臓によいものとして黒豆、黒キクラゲ、牡蠣などがよいとされています。いずれにせよこの状態のときは栄養をしっかりと取ることも念頭に入れての食事をすることをお勧めします。これらの症状改善とともに身体の中に熱がこもることによって血流が滞ってしまうため、瘀血(血流の滞り)の状態になってしまうので、それを改善することも糖尿病の患者さんには大切になってきます。瘀血を改善するには紅花、シナモン、山査子などがよいとされています。糖尿病の予防、病気の進行に伴い、食事療法は不可欠です。ちかこ薬科大学を卒業後外資系企業にてMR、新製品企画部にて勤務。その後、企業の経営を学ぶべく大学院でMBAを取得する。MBA取得後は医薬品業界の市場分析などを執筆する傍ら薬膳アドバイザー、食育インストラクターなどの資格を取得。健康な体は日々の食事からをモットーに、現在は薬局薬剤師として勤務しながら中医学の見識を深めるために中国人医師のもとで勉学にいそしんでいる。今回の糖尿病シリーズは最近発売された薬について取り上げます。世界で初めてホルモンであるGLP-1受容体作動薬を内服できるようになったリベルサス®です。最新の医療情報を現場の薬剤師へ伝える専門メディア・ファーマスタイルより9月号の最新記事をご紹介します。「糖尿病の薬」について解説します。薬剤師コラム編集部m3.com会員の薬剤師へ糖尿病患者への服薬指導で困っていることについてアンケートをしました。薬剤師の皆さんは、どのようなことに困っているのでしょうか。今後、糖尿病の企画で取り上げてほしいテーマについてもお聞きしました。薬剤師のための糖尿病の治療について考える連載の8回目。今回は、糖尿病患者のシックデイ(調子の悪い日)の対策について考えてみます。治療薬の調整や服薬指導の注意点について、おさえておきましょう。連載第7回では、低血糖の症状とその対策について考えてみます。低血糖の症状にはブドウ糖の投与が一番ですが、そのやり方、それ以外の対策についても解説します。薬剤師に必要な医療知識をクイズで出題。併用禁忌のクイズや副作用のクイズ、服用方法など薬剤師には覚えておきたい薬剤クイズを学習・復習していきましょう。薬剤師のための「学べる医療クイズ」Q.次のうち、認知機能の改善に効果のあるとされる糖尿病治療薬はどれか。薬剤師に必要な医療知識をクイズで出題。併用禁忌や副作用、服用方法など薬剤師には覚えておきたい薬剤クイズを学習・復習していきましょう。薬剤師が知っておきたい今回の問題は、「次のうち、認知機能の改善に効果のあるとされる糖尿病治療薬はどれか。薬剤師に必要な医療知識をクイズで出題。薬剤師に必要な医療知識をクイズで出題。併用禁忌や副作用、服用方法など薬剤師には覚えておきたい薬剤クイズを学習・復習していきましょう。「ビオフェルミン」「ビオフェルミンR」「ラックビー」「ラックビーR」など、整腸薬には色々な製剤があります。ケースによっては、より高い効果を期待して、複数の整腸薬が処方されることもあります。抗菌薬と併用する場合にはどれを選べばよいのか、保険適用や菌種の違いなどからその選び方の基本を解説します。『2024年6月に発売されたパーキンソン病治療薬の『マドパー配合錠L100』と『マドパー配合錠L50』について、双方で配合量が異なる有効成分はどれか。抗菌薬とよく一緒に処方される「ビオフェルミン」や「ラックビー」、「ビオスリー」などの整腸薬(生菌製剤)は、なぜ処方されるのでしょうか。意外と知られていない併用の意義や、抗菌薬による下痢を防ぐための“気休め”ではない効果、そして一部の患者には注意が必要な副作用について解説します。骨粗鬆症は、高齢化に伴い増加傾向にある疾患のひとつです。直接的に命をおびやかす病気ではありませんが、転倒、骨折、寝たきり、介護の原因となるので適切な治療や予防が重要となります。「発熱」は身体の防御反応の1つですが、特に英語圏の人は発熱自体を“悪いもの”と捉えて、解熱鎮痛薬の使い方や目的を誤解している傾向にあります。くるみぱん体内では作ることのできない必須微量元素である「亜鉛」。亜鉛が欠乏してしまうと、皮膚炎や口内炎、貧血などの症状を引き起こしてしまいます。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。今回は、メイバランス以外の栄養補助食品も試してみよう、ということで、ネスレが販売している「アイソカル100」シリーズの味見を行います。色々な味が販売されていますが、その中から、ミルクティー味、キャラメル味、コーンスープ味、コーヒー味、ストロベリー味の5種類の製品の味見を行いたいと思います。福岡は九州の中心である大都市です。食やリゾートも充実していて、暮らしやすいと人気があります。福岡の薬剤師の給料はどのくらいなのでしょうか?ここでは、福岡の薬剤師の年収と、給与明細のリアルをご紹介します。『心不全治療薬の『コララン(成分:イバブラジン)』と、併用禁忌の薬剤はどれか。いつもそこで悩みます。岡村祐聡氏がアドバイスします。薬剤師コラム編集部2024年10月号のファーマスタイルでは、「終末期の緩和ケア」を特集しています。2024年度の診療報酬改定で在宅医療の充実に向けた見直しが行われ、薬剤師の間で在宅医療への関心が高まっています。本特集では、終末期の緩和ケアについて解説し、薬剤師に期待される役割を紹介しています。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。2の算定に積極的に取り組む薬局は、今後、大きな評価がつく可能性もあります。2の算定ポイントを押さえておきましょう。薬剤師の勤務先でメジャーなのが調剤薬局です。年収アップ方法について、考えていきましょう。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。「ロキソニンS」の代替品として「ロキソニンSプレミアム」を勧め、ロキソニンSと同様に1回1錠を服用するよう説明。その後、来局者と「ロキソニンSプレミアム」の添付文書を確認したところ、1回2錠を服用することが分かり、説明した内容を訂正したヒヤリ・ハット事例を紹介します。医療過誤・ヒヤリハット26万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。m3.com会員としてログインするログイン新規会員登録(無料)m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。