まで幅広く影響を受けることになる。分母」とする二段階の割合によって、入院基本料の基準が設定されることとなっている(図表1)。1の場合、割合120%、割合227%が示された。計算式を見ても明らかなように、2024年度改定ではB項目がなくなるため、A2点B3点によって重症度を維持していた病院にとっては、割合1がハードルとなる。今まで5日間2点の評価であったが、2日に短縮すること、注射薬剤3種類以上からアミノ酸・糖・電解質・ビタミン等が除外されること、C項目では該当日数が短縮されることで、平均1pt以上重症度が低下する要因と試算されている(図表2)。3月上旬の告示のタイミングで改定項目の全貌が明らかになり、3月末の疑義解釈その1で不明瞭な部分が明確にされる。2024年度診療報酬から、医療DX対策として改定施行が6月となるため、重症度対応に余裕があると思われている病院もあるかもしれないが、あくまでシステム対応の遅れで不利益を被る病院を減らすことが目的であり、経過措置は通常通り9月末で終わる可能性が高く、6月から新制度対応をしていては手遅れになる。そのために、今から院内で危機感を共有するために本稿を活用して頂きたい。JOURNAL」は、会員制サービスです。会員の方は以下からログインしてください。「病院ダッシュボードχ」および「EVE」をご利用の方は、無料で会員登録できます(以下の「新規登録」からご登録ください)。次に向かってRECOMMENDこちらの記事も人気です。Reserved.プライバシーポリシ。