いう前提をもとに徹底解説していきます。今回、解説する清潔保持は介護福祉の試験範囲では「こころとからだのしくみ」の試験範囲から出題される内容になっております。そんな介護における入浴や清潔保持の目的は、からだを清潔な状態に保つことにあります。清潔にすること以外にも循環機能に働きかけることにより、皮膚の新陳代謝や発汗作用を促進することも重要な目的です。言う3つの効果があります。その効果について解説していきます。かい湯につかることにより、毛細血管が拡張し、血行が促進されます。からだにかかる水の圧力により、血液やリンパ液の循環が促進され、下肢のむくみなどを軽減します。【浮力作用】お風呂に入ることにより体重が軽くなり、骨や関節、筋肉への負担が和らぎます。湯の温度による効果の違い【湯温42°C以上】42°C以上の高温のお湯に入った場合は、交感神経の働きが促進されます。筋肉の収縮、心拍数の増加、血圧の上昇、腸や腎臓の働きの抑制といった効果があります。【湯温38〜48°C】38〜48°Cの中ぐらいの温度のお湯に入った効果は、副交感神経の働きが促進されます。入浴は循環機能に与える影響が大きく、利用者様の状態によっては大きな負担となる場合も考えられます。空腹時血圧の上昇している食事の直後(食後1時間以内)は、入浴を避けるようにしましょう。発熱のある時も注意が必要です。皮脂腺からは皮脂、汗腺からは汗が分泌されます。皮膚の表面には無数の常在菌が存在し、皮脂膜という弱酸性の膜によって覆われています。皮膚の汚れ皮膚の汚れは垢と呼ばれるもので、古くなった角質細胞や皮脂、汗などにほこりやゴミが付着することで垢が作られます。垢が溜まると細菌の繁殖が多くなり、皮膚が刺激されることでかゆみが起こりやすくなります。発汗とは汗を分泌する感染は、皮膚の酸素のうち、真皮の深部から皮下組織の間に存在します。汗腺は、「エクリン腺」「アポクリン腺」の2種類に分けることができます。口唇やまぶたを除く全身に分布し、手のひらなどに多い。エクリン腺からの汗は大部分が水分のため臭いは無い。発汗よる体温調節機能の役割を果たします。タンパク質や脂質、糖質などを含むためアポクリン線からの汗は体臭の原因となります。皮膚の表面はアルカリ性に保たれている。皮膚の表面は、皮脂膜という膜に覆われており、弱酸性に保たれています。皮膚の機能は加齢によって低下し、乾燥して傷つきやすくなります。そのため、かゆみ、かぶれ、感染症、褥瘡など皮膚に関わる疾患が発生しやすくなります。そんな肌の状態に合わせた清潔方法も併せて覚えておきましょう。カビの一種である真菌を原因とする感染症です。対応方法は、湿潤環境で繁殖しやすくなるので、入浴や運動後に患部を乾燥させるようにします。【疥癬】ヒゼンダニを原因とする感染症で激しいかゆみが特徴的です。水分量や皮脂の減少によってかゆみを生じる疾患です。対応方法は、皮膚を刺激しないようにぬるめのお湯で入浴したり、石鹸の使い過ぎに注意します。硬い素材のタオルや衣服の使用は避けます。介護現場ではおむつの使用などがかぶれの原因となることが多い。ウィルスの活性化によりピリピリとした痛みや帯状の赤い発疹と水泡が現れる疾患です。対応方法は、患部の血行促進を行うと痛みが和らげるので、ぬるめのお湯でシャワー浴を行います。【褥瘡】からだの一部分に長期にわたり圧迫されることにより、その部分の血液の流れが途絶え、皮膚が赤みをおび、やがてただれた状態になる疾患です。対応方法は、適度な体位変換を行い、軽度の場合にはこすらずに洗い流します。重度の場合には、防水フィルムを貼って湿潤状態を適度に保ち、皮膚の乾燥を防ぐことにより組織の修復へ繋げます。(33)介護の書類について説明します。(21)↑LINEから問い合わせができます。履歴が残るので便利です。