大動脈、脳動脈など太くて重要なはたらきをする動脈ほど起こりやすい。脳やじん臓の動脈に見られる。高血圧との関係が強い。糖尿病患者に見られる動脈硬化。血中のコレステロールが増えると、血管の内皮細胞の傷付いた部分から、LDLが内膜に入り込む。細胞の中に脂の成分が白く泡状に見える)になる。血管の中膜の平滑筋細胞も増え、内膜に侵入して泡沫細胞になる。泡沫細胞はやがてパンクして、コレステロールの結晶が死んだ細胞のかすがたまってコブを作る。コブの中はどろどろの粥状となっている。脳の血管が破れたり詰まったりして起こる病気の総称を「脳卒中」という。動脈硬化と全く関係がないわけではないが、主たる原因は高血圧。脳の血管が破れて、脳の中に血液が流れ出した状態のことである。脳硬塞には「脳血栓(血管そのものが動脈硬化等で閉塞する。大半はこちら)」と「脳栓塞(ほかの部位から、異物(栓子)が飛んできて血管が閉塞する)」がある。活動中、または起床直後に急に発作。「脂質異常症なんて、若者がなる病気じゃないよ!?」なんて思っている人もいるかもしれない。コンビニやファーストフード店が発達して、コレステロールが多い食事を口にしやすくなっている昨今、若者の脂質異常症が増えている。スナック菓子・インスタント食品類も、摂り過ぎるのは要注意!また、体を動かす機会が極端に減ったことも大きな原因となっている。高脂血症は健康診断などの血液検査で発見することができる。脂質異常症の疑いがあるかどうかは、血清の中の脂肪成分がどれくらいあるかを調べればわかる。HDLコレステロール値」を測定する。この3つの数値があれば、大抵の脂質異常症の診断はできるのである。脂質異常症は血液中の中性脂肪(トリグリセライド)値、コレステロール値を、基準値に照らし合わせて診断される。コレステロール値・中性脂肪値・HDLコレステロール値から求めることができる。130(mg/dL)以下であれば正常。血液検査は空腹時、一般的には朝食を抜いた午前中に行う。正確な診断を受けるためにも、以下のことを心掛けよう。食事は、トリグリセライドやHDLコレステロールに影響を与えるため。検査前日の午後9時以降は食事を摂らないこと。脂っこいものをたくさん食べるのもNG。飲酒のために高トリグリセライド血症を来すことがあるため。脂質異常症、こうして予防&こうして治す高脂血症は日頃の生活習慣を見直していくことで、予防・改善できるのだ。ジアシルグリセロール(植物油に含まれる成分。自分のペースで行える有酸素運動が適している。無理なく気長に続けよう。歩くことは手軽な全身運動。普段自分が歩いているペースで2~3キロ歩くことから始めよう。次第に慣れてきたらペースを速め、距離を延ばしていく。心肺機能を高める効果も。ウォーキングで体を慣らしてから行うこと。5分くらい走ることを目安に始める。足の筋肉や関節を痛めないように、適したシューズで走ること。水圧の作用で内臓のはたらきを高める効果も。1分間30~40mのペースで5分間泳ぐことから始める。疲れたら無理せずに休むこと。慣れてきたら、10分、20分と時間を延ばしていく。ほかにも、なわとび、サイクリング、エアロビクスなどがおすすめ。激しすぎる運動はかえって危険。血清脂質の値が高すぎる場合、食事や運動療法を続けても効果が現れないなら、薬に頼ることもある。食事や運動療法も同時に続けないと、薬の効果が十分に発揮されないことも。医師と相談しながら、自分自身で治すという姿勢が大切だと言えるだろう。喫煙はLDL(悪玉)コレステロールや中性脂肪を増やし、HDL(善玉)コレステロールを減らしてしまう。喫煙によってLDLコレステロールの変性が促進されると、変性したLDLが血管壁のマクロファージ細胞に取り込まれ、動脈硬化を引き起こす原因にもなる。本数を減らすことから始めてみよう。アルコールを飲みすぎると、肝臓での中性脂肪の合成が促進され、VDLD、LDLコレステロールを増やしてしまい、脂質異常症や動脈硬化の原因に。「アルコール+つまみ=カロリー摂取過剰」で肥満を呼び、さらには脂質異常症へ...。「酒のつきあい」が多い人は、つまみに酢の物を選ぶ、夜12時以降は飲まない、週に3日は休肝日を設ける、などを心がけたい。食欲をコントロールする機能は脳の視床下部にあるとされる。視床下部の食欲調節中枢機能が影響を受けてしまう。そのため、つらい、悲しいという刺激が加わると一層食欲に拍車がかかってしまうという説もある。脂質異常症対策の運動や食事がストレスにならないよう、自分のペースで気長に取り組もう。公開日:2014年7月7日コレステロールが高い人はたんぱく質をとらないほうがいい?この答えはNO。コレステロールが高い人でも、1日に必要な量、たんぱく質はしっかり摂らなくてはいけません。どのくらいの量ならいいのでしょうか?コレステロールが多い人のための食生活をまとめました。バランスのとれた食事をしながらダイエットを心がければ、同時にコレステロール値も少なくなっていきます。そこでまず大切なのが、1日の摂取カロリーです。約1,600kcal~1,900kcalになる。身長150cm以下の人は0.9をかけなくてもよい。1,600kcalをとるか1,900kcalをとるかは、日頃どのくらい体を動かしているかで決めるのが一般的です。デスクワーク中心で通勤時間も短いという人なら低い方の値になります。大幅な食事制限に挑戦すると挫折してしまうことも多いため、最初は無理のないところから少しずつ試してみましょう。当然ながら、コレステロールを多く含む食品には注意が必要です。次の表のように、コレステロールは主に卵や魚肉類(特に内臓)の脂肪に含まれています。コレステロール値の高い人は、1日に摂る量を300mg以下に抑えたいところです。それなら卵を食べなければよさそうですが、卵は良質のたんぱく質やビタミンA、B2が豊富に含まれる食品。1日に小さめのM玉1個くらいは食べたいものです。しても量が気になるなら、うずらの卵(5~6個で鶏卵1個分)で調節することをおすすめします。(ごはんなどの穀類やお菓子ジュースなど)の摂りすぎです。食べる量を少なくするのはもちろん、同じ肉類でも赤身の部分を多く食べるようにするなど、質の改善も必要です。油脂類については、バター、マーガリン、ドレッシング、マヨネーズなど調味料を控えることを考えましょう。間食やジュースなど、決めた以上に摂らないことが大切です。野菜に含まれるビタミンやミネラルは、体の代謝を活発にするなどの重要な役目を担っています。血管の老化を防ぐなど、動脈硬化の予防にもつながる栄養素です。海藻類やきのこ、乾物などに多く含まれる食物繊維は、生活習慣予防のために注目されています。腸内でコレステロールや中性脂肪、糖質を吸着して一緒に排せつさせてしまうはたらきもあります。多い野菜...とバランスよく食べるようにしましょう。同じ脂肪でも、魚類に含まれる脂肪は善玉コレステロール(HDL)を増やすはたらきがあります。このほか、オリーブオイルなどに含まれているオレイン酸に、悪玉コレステロールを減らし善玉コレステロールを増やすはたらきがあるとして注目されています。腎臓の機能に障害がない限り、たんぱく質をむやみに避ける必要はありません。肉や魚の動物性たんぱく質なら、男性120g、女性100gぐらいが1日の目安です。いっても、これまでの食生活から考えると「これは少ない」と思う人が大部分でしょう。足りない分は豆腐などの大豆製品で補いましょう。大豆製品に含まれるたんぱく質は良質であるだけでなく、コレステロールを下げるはたらきがあることも確認されています。コレステロールが高いと、がんにかかりやすい?この答えはYES。コレステロールが高いと、がんにかかりやすいと言われていますが、コレステロールががんを引き起こすメカニズムについては、まだはっきりわかっていないことが多いようです。コレステロール値が高い人がかかりやすい病気をまとめました。食事から摂った砂糖などは消化されてブドウ糖となり、体内に吸収されます。血液中に溶けて血糖という形で全身に運ばれています。これを筋肉細胞などがエネルギーとして利用するためには、インスリンというホルモンが必要です。このインスリンの作用が低下したり、分泌量が少なくなるのが「糖尿病」です。血糖がうまく使われなくなり、血液中の量が増え、血管を傷めてしまいます。腎臓や眼など毛細血管が重要なはたらきをする器官に悪影響を与えます。糖尿病を放置していると、LDL(悪玉コレステロール)が増え、HDL(善玉コレステロール)が減ってしまい、動脈硬化にかかる可能性が高くなります。肝臓の肝細胞の中に脂肪が蓄積した状態です。長い間放置すると肝硬変などの危険な病気になることが多いようです。アルコールの飲み過ぎや糖尿病などが原因で起こることがあります。体内には、コレステロールが多くなると胆汁酸に作り変えて排出するはたらきがありますが、胆汁の通り道である胆道(胆のう、胆管など)に、コレステロールや胆汁成分などが固まって、石のようになってたまる病気です。激しい上腹部痛にみまわれて発覚することが多いようです。ほとんど無症状で本人が気づかない場合も少なくありません。膵臓で作られる膵液という消化液のはたらきが活発になり過ぎ、膵臓の組織が消化されて(溶けてしまう)起こる病気です。胆石症に続いて起こるケースが多いです。日本人の食生活が肉中心に変わって、大腸がん、膵がん、乳がんなどが増加しているため、コレステロールとがんとの関係が研究されています。胆石症同様、コレステロールを排出するために過剰に作られ、腸内に排出された胆汁酸が、腸内細菌の作用で発がん物質に変わるのではないかと考えられています。詳しいメカニズムについてはまだわかっていないことが多いようです。高コレステロール+喫煙者は死病にかかる可能性が高いこの答えはYES。高コレステロールと深い関係がある動脈硬化。喫煙などによってさらに動脈硬化を進め、最終的には命にかかわる病気にかかってしまう可能性があります。動脈硬化も最初のうちは特に自覚症状がありません。そのまま放っておくとどんどん進み、ある日突然発作を起こして倒れてしまうことも多いようです。動脈硬化が原因となる深刻な疾患を紹介しましょう。心臓を動かす筋肉(心筋)に血液を送る動脈(冠状動脈)が、動脈硬化を起こした状態のことです。冠状動脈の血流が悪くなり、心筋に十分血液が供給されなくなるのが原因です。運動や仕事中に強い胸の痛みを感じるなどの発作が起こることが多く、死亡するのはまれのようです。冠状動脈がふさがって心筋に血液が送れなくなり、心筋の一部が壊死します。寝ているときなどに突然、強い胸の痛みに襲われます。死亡するケースも多いです。危険信号は、運動や興奮したりすると、心臓や上復部あたりが重苦しくなること。前胸部が痛むこともあります。脳内の動脈が動脈硬化を起こした状態です。このために脳に血液が送られなくなると、体のマヒ、失語などの後遺症が残ることが多いようです。このような症状を総称して「脳卒中」といいます。脳の動脈の一部が破れて脳の中に血腫ができます。活動中に急に頭痛や倒れるなどの発作が起きます。半身マヒ、昏睡に陥ることもあります。脳卒中の中でも死亡率が高いようです。高血圧のある人に起こりやすいようです。脳の動脈が詰まり、一部に壊死が起こる状態です。脳血栓と脳塞栓に分けられます。人に多いと言われています。逆に、脳塞栓は急に発作が起こり、虚血性心疾患などが原因になることがあります。危険信号としては、物忘れが増える、ぼんやりする、感情の起伏が激しくなる、頭痛やめまい、足のしびれ感がある、話そうとすると舌がもつれることが多いなどが挙げられます。上記で紹介したのは、コレステロール値の高い人がかかる可能性の高い疾患です。このほか動脈硬化が原因で起こる病気には、腎疾患(腎硬化症など)、末梢動脈の動脈硬化、目の動脈硬化(眼底出血)などがあります。動脈硬化を進める条件は、高コレステロールだけではありません。実際には次の表の諸条件がそれぞれ影響しあっています。思い当たることが多い人は要注意です。できるところから少しずつ改善していきましょう。思い当たることが多いものの、ここしばらく検査を受けていない場合は、まずは健康診断や血液検査を受けることをおすすめします。動脈の内壁に常に高い圧力がかかるため、内壁が損傷されやすいです。脳や腎臓の動脈硬化が多くなります。LDL(悪玉コレステロール)が多い高コレステロール血症は、動脈の内壁にコレステロールが染み込みやすく、アテローム硬化(粥状動脈硬化)を促進します。狭心症や心筋梗塞などを起こしやすいです。糖尿病の人は、中性脂肪や総コレステロール値の高い人が多いです。HDL(善玉コレステロール)が低くなる傾向もあります。1日1箱以上たばこを吸う人は、狭心症や心筋梗塞になる確率が吸わない人の約2倍という調査結果があります。たばこのニコチンは血液の粘性を高め、動脈壁内の中膜を傷つける作用があるためです。肥満度が高くなると、LDL(悪玉コレステロール)が増えてHDL(善玉コレステロール)が減るといわれています。ストレスが増えると血液中のコレステロールが増えてしまいます。誘発しやすいようです。運動不足が続くと、血液中の中性脂肪やコレステロールが増えてしまいます。大量の飲酒は中性脂肪を増やし、脳卒中の危険性が高まってしまいます。甘い物の摂り過ぎも中性脂肪を増やしてしまいます。コレステロール値が高くなると日常生活に支障が出る?この答えはNO。コレステロールが高いだけでは特に自覚症状がないケースが大半で、日常生活にも支障はありません。実は高コレステロールの次の段階、さらにその次の段階が怖いのです。コレステロールが高いと動脈硬化という状態に陥りやすく、さらに進むと、心筋梗塞や脳出血など、死に直結する深刻な病につながりやすくなります。動脈硬化とは、血管の内側の壁面に脂質、繊維、カルシウムなどが蓄積して、血管が固くなってしまう状態をいいます。これが進むと、さまざまな成分が付着することで血管の壁面が盛り上がり、血管が細く、もろくなってしまいます。最終的には、血液の流れが悪くなったり、血管が破裂したりします。その場所によっては命にかかわる深刻な事態になります。動脈硬化には3つのタイプがあります。脳や心臓などの太い動脈内にコレステロールなどが沈着し、お粥状のかたまりができて血管内が細くなり、血流が悪化。血管が完全にふさがってしまうこともあります。脳や腎臓などの細い動脈が狭くなり、血管の壁に傷が付いてしまいます。腕や太ももの動脈壁の内層(中膜)が石灰化します。動脈硬化の中でもっとも代表的なアテローム硬化の原因になっているのが、LDL(悪玉コレステロール)とHDL(善玉コレステロール)です。アテローム硬化がどのようにして起こるのか簡単に紹介します。血管の内膜の一番内側にある、内膜上皮細胞にすき間があいたり傷がついたりすると、LDL(悪玉コレステロール)が集って傷口を防ぐはたらきをします。HDL(善玉コレステロール)は余分に集ったLDL(悪玉コレステロール)を肝臓に運ぶはたらきをします。内膜上皮細胞のすき間や傷口から、HDL(善玉コレステロール)が運びきれないLDL(悪玉コレステロール)が血管内の内膜に入り込み、血管の奥の壁を傷付けたりします。内幕上皮細胞のすき間からは、LDL(悪玉コレステロール)だけでなく、カルシウムや血小板も内膜に入り込んできます。血管奥の傷からも細胞が入り込んで、内幕の中はドロドロごちゃごちゃのお粥状態に。コブのように膨れ上がります。最終的にそのすきまは血小板によってふさがれますが、これが血管をふさぐ栓のようになってしまうこともあります。コレステロールと動脈硬化に深いつながりがあること、おわかりいただけましたか?ところで、Lp(a)というリポたんぱくが注目されています。体内には、血液が凝固したときに血液中でこれを溶かすシステム(線溶系)があります。Lp(a)はこのシステムを低下させ、血液を固まりやすくしてしまうことが、わかりました。このため、LDL(悪玉コレステロール)以上に動脈硬化を進行させる力があるのではないかと言われています。このリポたんぱくはまだまだ未知数の部分が多く、今後の研究の動向が気になるところです。成人の約10%はコレステロール値が高い?この答えはNO。10%でも「多い」と感じますがそれどころではありません。30歳以上の男性の約29%、女性の約34%が高コレステロールではないかと思わせるデータが存在します。ここではコレステロールに関する検査と、高コレステロールになりやすい生活について紹介します。高コレステロールは、動脈硬化や心筋梗塞など致命的な病気の原因になる深刻な事態ですが、それだけでは自覚症状もなく、日常生活に差し支えはありません。このため、高コレステロールかどうかは、主に血液検査によって診断されます。血液検査の結果による診断と治療方法は以下のとおりです。これはあくまでも目安なので、数値にまどわされず、専門家の指導に従ってください。脂質異常症の疑いあり。動脈硬化などの危険性が高い、または糖尿病などほかの病気にかかっています。動脈硬化などの差し迫った危険はありません。ここで油断せず、脂肪のたまらない生活を送るようにしましょう。食事療法と並行して薬物療法などを行います。運動療法は禁止されるケースが多いようです。食事療法と運動療法を指導されることが多いようです。ストレスを避ける、禁煙など生活指導も行われます。3ヵ月後ぐらいに再検査し、変化がない場合、薬物療法を提案されることが多いようです。通常の検査では、LDL(悪玉コレステロール)値まで出さないことが多いのですが、次の計算式で求めることができます。LDL(悪玉コレステロール)の値が140mg以上の場合は「高コレステロール血症」と診断されます。「脂質異常症」とは、LDLコレステロール値や中性脂肪値が基準より高い、もしくはHDLコレステロール値が低い状態を総称したものです。コレステロール値が高い「高コレステロール血症」は、脂質異常症の一形態です。脂質異常症にはこのほか、HDL(善玉コレステロール)値が低いタイプや中性脂肪値だけが高いタイプなどがあります。1~2年に1度血液検査を受けることは大切ですが、総コレステロール220mg/dl未満だからと言って、安心ばかりはしていられません。「高コレステロール血症」の診断基準は、これを超えると動脈硬化などになる確率が高くなるというデータをベースに決められたものです。国によっては200mg/dl以上を診断基準にしているところもあるくらいなのです。したがって、検査の数字に一喜一憂するだけでなく、日ごろからコレステロールをためない生活をするように心がけるのが一番となります。高コレステロールもなりやすい人となりにくい人がいます。次のチェックであてはまるものがある場合は要注意です。肉や魚など脂っこいものが好き。喫煙の習慣があるコレステロールが気になるなら、脂肪の多い肉や魚は避けたほうがいい?この答えはNO。血液中には、動脈硬化などの原因になる悪玉コレステロール(LDL)と悪玉コレステロールの悪さを防ぐ善玉コレステロール(HDL)が存在します。魚類に含まれる脂肪はこの善玉コレステロールを増やすはたらきがあると言われています。善玉・悪玉コレステロールとそれぞれに関わりのある食品について紹介します。コレステロールは血液によって体の各部分に運ばれます。コレステロールも脂肪の一種、そのままでは血液と分離したまま、運搬どころではありません。それで、コレステロールをはじめ、中性脂肪やリン脂質など脂質の仲間は、たんぱく質(アポたんぱく)に覆われた形で血液と混じり合っているのです。これは「リポたんぱく」と呼ばれ、主なものは4種類あります。このうちの2つが有名な善玉コレステロールと悪玉コレステロールです。コレステロールの他リン脂質を多く含む、比重が高い(High)リポたんぱくです。肝臓や小腸で合成されます。全身の細胞膜から過剰なコレステロールを抜き取り、肝臓に運搬するはたらきがあります。血液中にHDL(善玉コレステロール)が多いと動脈硬化などにかかりにくいことが明らかになっています。コレステロールを多く含みます。HDL(善玉コレステロール)より大きく、比重は低い(Low)です。細胞膜などの原料になります。血管の表面の細胞膜を作るはたらきもありますが、増えすぎると動脈硬化などの原因になります。このほか、リポたんぱくには、その他のリポたんぱくを作る素となる「カイロマイクロン」、中性脂肪を多く含む「VLDL」があります。それぞれ、血液中に存在する量が多くなると動脈硬化など深刻な病気の原因になります。動脈硬化など生活習慣病に大きく関与するのは、上で紹介したHDL(善玉コレステロール)とLDL(悪玉コレステロール)になります。この2つは、「コレステロールを多く含むリポたんぱく」です。コレステロールそのものが原因になる病気もあります(コレステロール胆石など)。このように、一般的にコレステロールと呼ばれるものには、「コレステロールそのもの」と「コレステロールを多く含むリポたんぱく」という2つの概念があることを覚えておきましょう。肉や魚に含まれる脂肪。ひと言に脂肪といってもいろいろな種類があり、体内でのはたらきもそれぞれ微妙に異なります。この違いの素が脂肪酸です。皆さんがよく耳にするリノール酸、オレイン酸、EPA(エイコサペンタエン酸)、DHA(ドコサヘキサエン酸)などのことです。脂肪酸は大きく下の3つに分類されます。それぞれの特徴をまとめました。とりすぎると肝臓でコレステロールの形成を促進し、悪玉コレステロールを増加させます。悪玉コレステロールを減らして、動脈硬化の原因となる血栓の生成を防ぐぎます。リノール酸をとりすぎると、悪玉だけでなく善玉コレステロールまで減らしてしまいます。これは大きな誤解なので、注意しましょう。牛や豚の脂肪ですが、オレイン酸だけでなく飽和脂肪酸も含んでいるのです。マカダミアナッツを食べ過ぎればコレステロールは増えなくても、中性脂肪は増えてしまいます。体にいいと言われている脂肪でも摂りすぎ、偏りはダメということです。摂取量を守った上で、飽和脂肪酸:一価不飽和脂肪酸:多価不飽和脂肪酸をバランスよく摂るよう、いろんな食品を組み合わせて調理することが大切です(飽和:一価不飽和脂肪酸:多価不飽和脂肪酸=1:1.5:1の比率が望ましいようです)。卵やイカを食べなければコレステロールはたまらない?この答えはNO。コレステロールの摂り過ぎは健康の大敵と言われるようになって久しいですが、卵やイカなどコレステロールを多く含む食べ物を避けさえすれば大丈夫というわけではありません。コレステロールはどのようにして体内に取り込まれるのでしょうか?また、体内でどんなはたらきをしているのか見てみましょう。卵やイカはコレステロールを多く含む食品ですが、そのすべてが体内に吸収されるわけではありません。成人の体が1日に必要とするコレステロールの量は1~1.5g程度ですが、そのうち食品から摂るのは20~30%です。残りは、人間の体内で合成されています。体内には、卵やイカなどの食品から多くのコレステロールが摂取されたとき、体内で合成する量を減らす機能があります。これには個人差があります。高齢になるにしたがって低下することもあるため、コレステロールを多く含む食品を食べ過ぎないように注意することは大切です。コレステロールは砂糖や脂肪からも合成されます。コレステロールを多く含む食品だけを食べないようにしても、砂糖や脂肪分の多い食生活を送っている限り、コレステロール過剰は治らないのです。「いろいろな病気の原因になる」と、危険性ばかりが注目されていますが、コレステロールは細胞膜やホルモンの原料になる、体になくてはならない物質です。極端に避けるとかえって悪影響を及ぼすことにつながります。人間の体がたくさんの細胞からできています(なんと約60兆)。そのひとつひとつが中味がもれないような袋に入っています。コレステロールはこの袋にあたる細胞膜や生体膜の材料になっています。人間の体の機能を周りの環境に合わせて調節するはたらきをするホルモンです。コレステロールはこの材料のひとつでもあります。いろいろな栄養素を体内で利用するときの助けになる副腎皮質ホルモンや男性ホルモン、女性ホルモンの材料として重要です。食物中の脂肪やたんぱく質の消化、吸収に大きな役割を果たしているのが胆汁酸という消化液です。この胆汁酸もコレステロールを材料として作られています。胆汁に含まれるコレステロールの量が多すぎると、胆石を作ってしまい、胆汁の流れを悪くしたり、胆石症や胆のうがんの原因になることがあります。脂質異常症を防ぐ簡単メニュー作り脂質異常症を防ぐ第1歩は、食生活の改善です。面倒なくできるコツをご紹介します。最初のうちは、食事のたびにチェックするようにしましょう。そのうち、それぞれの数字が頭に入ってメニュー選びも楽になるはずです。下に示す表は、4つの食品群をもとに作成した朝・昼・夕の献立の献立の目安です。総カロリーは約2,000~2,200kcal(女性約1,600~1,800kcal)です。普段あまり体を動かさない人は少なめ、体を動かす人は多めに、自分に合った量を設定しましょう。「昼食・夕食」は、外食がちの人のために総量を示しています。昼・夜の総量が、この範囲内におさまるように意識しましょう。家庭料理が多い人は、自分の生活に合わせて、昼の分・夜の分を振り分けておくと便利です。)内を女性の摂取量としました。100g分をどこかで。右の間食を摂る場合は15g。この表の振り分けは、あくまでもひとつの例です。朝は忙しくて野菜が摂りにくい人は、昼食や夕食の量を増やしてもかまいません。朝食にごはんと魚の干物、昼食にパンと卵というように、日によって入れ替えてバリエーションをつけてもいいでしょう。野菜のうち1/3は、緑黄色野菜(ほうれん草、にんじん、かぼちゃなど)にします。1日1食、少なくとも2日に1食は魚を摂るようにします。カロリーの調整は、穀類と油脂を中心に行います。魚・肉は激しい労働をする男性でも1日150g摂れば十分です(油脂の上限は男性40g、女性30g)。昼食が外食になりがちの人ために、人気外食メニューのカロリーなどをまとめました。昼食にボリュームのある食事をしたら、夕食は軽くするなど総量が多くなりすぎないように心がけましょう。※表中のカロリー表示はひとつの例です。同じメニューでもお店によって異なることがあります。バーガー類は400~500kcal台が多いようです。比較的カロリーが低いのは、ライスバーガー類、鶏の照焼きをそのままはさんだチキンバーガー、シンプルなハンバーガー、チーズバーガーなど。サラダは、グリーンサラダなどドレッシングの量を自分で調節できるものがいいでしょう。お弁当や定食は、付け合わせとして野菜類が摂れるのが魅力です。から揚げやコロッケなど揚げ物中心のメニューはカロリーも脂質も大。揚げ物メニューは週に2回くらいなど、自分で制限量を決めておきましょう。1品メニューは、揚げ物が入らない限りそれほどカロリーは高くありませんが、野菜類が足りないのが問題です。「600kcalくらいまでのもの」+「野菜サラダ」など、摂り方を考えましょう。サラダはドレッシングを別にしてもらい、自分でかけましょう。脂肪とヒトコトで言っても種類はさまざまです。悪玉コレステロールになりやすい脂肪、善玉コレステロールを増やす脂肪があります。これらの食品を覚えてバランスよく食べるようにすることで、血液中のコレステロール値を下げることができます。上記のように、コレステロールは主に卵や魚肉類(特に内臓)の脂肪に含まれています。コレステロール値の高い人は、1日に摂る量を300mg以下に抑えるようにしましょう。それなら卵を食べなければよさそうですが、卵は良質のたんぱく質やビタミンA、B2が豊富に含まれる食品です。1日に小さめのM玉1個くらいは食べたいもの。しても量が気になるなら、うずらの卵(5~6個で鶏卵1個分)で調節することをおすすめします。脂肪には脂肪酸という物質が含まれています。EPA(エイコサペンタエン酸)、DHA(ドコサヘキサエン酸)などのことです。脂肪酸は大きく次の3つに分類されます。それぞれの特徴をまとめました。摂りすぎると肝臓でコレステロールの形成を促進し、悪玉コレステロールを増加させます。悪玉コレステロールを減らして、動脈硬化の原因となる血栓の生成を防ぎます。リノール酸を摂りすぎると、悪玉だけでなく善玉コレステロールまで減らしてしまいます。多価不飽和脂肪酸と同様に悪玉コレステロールを減らすが、善玉コレステロールは減らさないという実験報告がなされ、最近注目を浴び始めています。表を見て「オレイン酸を含む食品ならたくさん食べても大丈夫」とは誤解しないでください。牛や豚の脂肪ですが、オレイン酸だけでなく飽和脂肪酸も含んでいます。マカダミアナッツを食べ過ぎれば、コレステロールは増えなくても、中性脂肪は増えてしまいます。体にいいと言われている脂肪でも摂りすぎ、偏るのはよくありません。摂取量を守った上で、飽和脂肪酸:一価不飽和脂肪酸:多価不飽和脂肪酸をバランスよく摂るよう、いろんな食品を組み合わせて調理することが大切です(1:1.5:1の比率が望ましい)。食物繊維は腸の中で、中性脂肪だけでなくコレステロールも吸着し排出させてくれる優れものです。ひじきや大豆、ごぼうなどに多く含まれています。ひじきと大豆の煮物や根菜類の煮物なども積極的に食卓に取り入れていくといいでしょう。コレステロールを下げる献立作りのコツはこちら脂質異常症にはいろいろなタイプがある脂質異常症は血液中の中性脂肪(トリグリセライド)値、コレステロール値が下の基準を超えているかどうかで診断されます。診断基準をご紹介します。脂質異常症は血液中の中性脂肪(トリグリセライド)値、コレステロール値が下の基準を超えているかどうかで診断されます。これは統計的に、この値を超えると動脈硬化や心筋梗塞などになる人が多いということで定められました。HDLには余分なコレステロールを肝臓に戻すはたらきがあり、HDLが減ってしまうとコレステロールが血管にたまって、動脈硬化の危険が増すと考えられています。これは日本の基準であり、総コレステロール200mg/dL以上という厳しい基準を適用している国もあります。動脈硬化などは実際に、200mg/dLを境に急上昇するという統計もあります。脂質異常症は肥満や高血圧と同様、ほかの深刻な病気を引き起こすことがあります。基準値ギリギリで「症」がつかなくても、「脂質異常」の状態であることにに変わりはありません。普通より動脈硬化になりやすい生活習慣がある人(ストレスを感じることが多い、喫煙習慣があるなど)は、生活を改善することが望ましいといえます。脂質異常症はいくつかのタイプに分類できる。代表的なものを紹介しましょう。脂質異常症の中でもっとも出現頻度が高いタイプです。甘い物やアルコールの摂りすぎなど生活習慣が原因になることが多いようです。動脈硬化の原因になるという説も多いです。原因となる食習慣の改善。それでも効果がない場合、薬物療法を行うこともあります。日本人の脂質異常症のうち約20%を占めています。肉類やスナック菓子に含まれる脂肪(飽和脂肪酸)やコレステロールを摂りすぎ、食物繊維を含む食品を摂らないと起こることがあります。動脈硬化や心筋梗塞、狭心症など虚血性心疾患を起こす率が高いです。原因となる食習慣の改善。それでも効果がない場合、薬物療法を行うこともあります。糖質、脂肪、アルコールを摂りすぎると、中性脂肪やLDLが増え、HDLが少なくなることがわかっています。運動不足、喫煙も同様。極端なダイエットでたんぱく質を極端に減らした場合も善玉コレステロールは減ってしまいます。HDLは動脈硬化を防ぐはたらきをするため、減ってしまうことにより動脈硬化の危険度が増すとされています。原因となる生活習慣の改善。「原因」については、生活習慣的なもののみ紹介しましたが、このほかに遺伝的なもの、病気が原因になるケースもあります。基準値より高い場合はもちろん、基準値ギリギリの場合も医師に相談してみることが大切です。中性脂肪とコレステロールはどう違うの?ご存じの通り、コレステロールというのも脂肪の一種。中性脂肪と同じように、体に貯まりすぎると害になると言われているモノです。それでは、コレステロールと中性脂肪、どこが同じでどう違うのか、お互い何か関係あるのか、簡単にまとめてみましょう。人間の体内には下の表のように、4種類の脂肪が存在します。中性脂肪は3つの脂肪酸とグリセロールという物質が結びついたものです。脂肪酸はすぐに使えるエネルギー、中性脂肪は貯蔵用のエネルギーということになります。同じ脂肪でもコレステロールは体内の細胞膜やホルモンの材料なのです。別名、トリグリセライド。脂肪細胞の中に貯えられています。コレステロールには善玉といわれるHDLと、悪玉といわれるLDLがあります。LDLは食物から取り入れられたり肝臓で合成され、血液中を通って全身に運ばれて細胞膜やホルモンの合成に使われます。ところが、血液中のLDLが増えすぎると血管壁の傷ついたところなどに付着し、結果的に血管を細くして、動脈硬化の原因になってしまいます。HDLは血管に付着したLDLを取り去って肝臓に運ぶはたらきをします。体内に多ければ多いほどいいのですが、現代の日本人は逆パターンの人が多いようです。コレステロールを増やす食品としては肉類が代表的。現代の肉中心の食生活で、LDLは増える一方のようです。最近、血液中の中性脂肪が増えると、善玉であるHDLコレステロールを減らし、悪玉コレステロール(LDL)が増えてしまうことがわかってきました。中性脂肪の増加によって動脈硬化を促進させてしまう可能性があります。これが「脂質異常症(高脂血症)」といわれる病気。血液中の中性脂肪や悪玉コレステロールが基準値を超えてしまった状態のことです。高脂血症には中性脂肪値が高い「高トリグリセライド症」とコレステロール値が高い「高コレステロール症」があります。いずれも、この時点では自覚症状はほとんどなく、動脈硬化が起こって初めてわかるケースも多いようです。高脂血症と診断された場合、別の病気があって二次性か、ほかに病気のない原発性かを調べる必要があります。原因で、血液中の中性脂肪やコレステロールの値に異常が出る場合があるからです。二次性では動脈硬化が加速したり、病気が急激に悪くなるため注意が必要です。糖尿病があると、動脈硬化は急速なスピードで進みます。血糖が増えるとLDLが変性しやすくなるなど、脂質代謝異常が引き起こされます。インシュリンの作用の低下(インシュリン抵抗性)があると、すい臓はインシュリンが不足していると考えて、インシュリンを分泌します。このために生じる高インシュリン血症は血圧を上げたり、血管壁にコレステロールが蓄積されやすい状態をつくったりします。慢性腎炎の経過中に起きるネフローゼ症候群では、尿中に排出されたたんぱく質の代わりに血液中のコレステロールが上昇し、動脈硬化を促進します。糖尿病や高血圧を合併した高脂血症は動脈硬化を促進し、慢性腎不全に陥る可能性があります。内分泌疾患の甲状せん機能低下症になると、脂質の代謝に影響します。甲状せんホルモンは、血液中のコレステロールを低下させるはたらきがあるからです。甲状せん機能が低下すると動脈硬化を促進します。肉類の脂肪には飽和脂肪酸が多く含まれています。飽和脂肪酸は化学的に安定していて酸化しにくく、血液中のコレステロールを上げるはたらきがあります。飽和脂肪酸によって肝臓で合成されたコレステロールは、細胞膜やホルモンなどの成分として重要な役割を果たします。コレステロールが少な過ぎると脳出血が起こりやすくなるという報告もあります。魚類の脂肪には不飽和脂肪酸が多く含まれています。イワシ、サバ、マグロなどに多く含まれる不飽和脂肪酸、エイコサペンタエン酸(EPA)やドコサヘキサエン酸(DHA)は化学的に不安定で酸化しやすい性質がある反面、血液中のコレステロールや中性脂肪を下げて、動脈硬化を防止するはたらきがあります。肉類と魚類とどちらの脂肪もバランス良く取ることが大切です。摂取する脂肪のタイプで、HDLを上げたり、LDLを下げたりできます。高脂血症には低HDL血症、高LDL血症と呼ばれるものがありますが、これらの高脂血症では、摂取する脂肪のタイプのバランスを調整することが食事療法の一環となっています。(n-3系脂肪酸)のエイコサペンタエン酸(EPA)や一価不飽和脂肪酸のオレイン酸などです。EPAはイワシ、サバ、サンマなど青い魚の脂肪に多く含まれており、HDLを上昇させるだけでなくLDLを減らす作用があります。従って、これらの魚を料理する時は、焼き魚のような脂肪を捨ててしまう調理法よりも、新鮮な魚の脂肪も一緒に食べられるような鍋、ムニエル、煮付けなどの調理法が適しています。オリーブ油などに多く含まれているオレイン酸にも、HDLを高く保つだけでなく、動脈硬化を促進するLDLを下げるはたらきがあります。適量であれば、アルコールもHDLを上昇させるはたらきのあることが分かっています。適度な運動や飲酒もHDLコレステロールを上昇させます。LDLは動脈硬化を促進する悪玉コレステロールです。LDLを減らすには、肝臓で合成されるコレステロールを減らすため、まず総摂取エネルギーを適正化することが大切です。総摂取エネルギーは標準体重に仕事量の軽重を考慮して求めます。3大栄養素のうち総脂肪は30%以下に制限します。具体的には脂質20~25%、タンパク質15~20%、糖質55~65%です。次に、1日の総コレステロール摂取量は300mg以下に制限します。ちなみに卵には1個当たり250mgのコレステロールが含まれています。摂取する脂肪の中身では、飽和脂肪酸を多く含む動物性脂肪を取り過ぎると、肝臓でのコレステロールの合成が高まるとともに、動脈硬化を促進するLDLを取り込んで処理する、肝臓のLDL受容体のはたらきが悪くなります。その結果、LDLを上昇させますから、取り過ぎないよう注意が必要です。肝臓で合成されたコレステロールは、胆汁液の原料である胆汁酸になります。胆汁液は十二指腸で消化液として分泌されて脂肪の消化・分解を助け、小腸で吸収されて再び肝臓に運ばれます。これは胆汁酸の腸肝循環と呼ばれていますが、食物繊維は小腸で胆汁酸を吸着して脂質やコレステロールが再吸収されるのを防ぐはたらきがあります。その結果、血液中のコレステロールが下がることになるのです。含まれる水溶性繊維と、セルロース、ヘミセルロース、キチン、リグニンなど野菜に含まれる不溶性繊維の2種類があります。どちらも胆汁酸の吸着作用がありますが、特に前者の水溶性食物繊維の方が吸着作用は大きいといわれています。高コレステロール血症の場合は治療上、1日20~30gの食物繊維を取ることが望ましいとされています。高脂血症の原因としては、遺伝や不適切な食事や運動不足があげられます。後者が原因の高脂血症は、肉や魚の調理方法や調理器具を工夫することで予防できます。肉の動物性脂肪には、取り過ぎると高脂血症の原因となる飽和脂肪酸が多く含まれています。そのため、シチューやすき焼きのように肉の脂肪を丸ごと使う調理方法より、ゆでる、蒸すといった調理方法がおすすめです。熱を通す間に脂肪を落とせます。焼く場合は、肉の油を生かすフライパンや鉄板を使うより、網焼きの方が脂肪を落とすことができてベターです。煮る場合は、すき焼きよりもしゃぶしゃぶの方が食べる脂肪が少なくて済みます。しゃぶしゃぶの最後のスープは残すようにします。魚の場合、特にイワシ・サバなど青い魚の脂肪、マグロのトロの部分には、高脂血症を予防するエイコサペンタエン酸(EPA)、ドコサヘキサエン酸(DHA)といった不飽和脂肪酸が多く含まれています。そのため、肉料理とは逆に脂肪を逃がさない刺身、酢漬け、煮付け、鍋、フライパンを使ったムニエル、ホイル焼きなどの調理方法がおすすめです。ちなみに厚切りより薄切りの方が、熱を通した時、脂肪が落ちやすいといわれます。肉は薄切り、魚は厚切りの調理が良いといえます。動物性脂肪に多く含まれる飽和脂肪酸を取り過ぎると、肝臓でコレステロールの合成が活発になり、動脈硬化を促進するLDLが増えます。動物性脂肪に偏りがちの外食では、脂肪の量を少しでも減らせるメニューを意識して選びます。動物性脂肪の多い肉料理よりも、魚料理、野菜の多い料理です。しても肉料理になる場合は、霜降りステーキ、ロースカツ、ハンバーグよりも、脂肪の少ないヒレカツです。モツ鍋、タン、ハツなどの焼き肉や、あんこうの肝などの内臓類には脂肪やコレステロールが多く含まれますので注意しましょう。調理法も、できるだけ肉の脂肪を落とせるようビーフシチュー、すき焼きなどより、しゃぶしゃぶ、網焼きなどが良いのです。魚料理であっても洋食にはバターが使われることも多いので、ソースは残すか、もしくは和食を選びます。サラダは、マヨネーズよりもオリーブ油のドレッシングを選びます。惣菜店は調理済みの料理を必要な量だけ買うことができて便利ですが、自分の好みのものだけに偏りがちです。主食(ご飯など)、主菜、副菜をバランスよく買うようにします。コレステロールや動物性脂肪の取り過ぎを控えるために避けた方が良いメニューは、たっぷりの油を使ったギョウザ、トリの唐揚げ、ハンバーグ、肉団子、春巻き、酢豚、マヨネーズを使ったマカロニサラダなど。ニラレバいため、モツ煮込み、だし巻き卵などもコレステロールが高い内臓類の肉や卵を使っています。コレステロールを体の末端組織から肝臓に運んで動脈硬化を予防するHDLが40mg/dl以下になるのを、低HDL血症といいます。動脈硬化を予防する善玉コレステロールが減るために、動脈硬化が促進されてしまいます。HDLを増やすのは、脂肪の中では多価不飽和脂肪酸(n-3系)のエイコサペンタエン酸(EPA)や一価不飽和脂肪酸のオレイン酸です。低HDL血症の時の献立例としては、イワシのペッパー焼き、アサリの白ワイン蒸し、アボガドサラダ、ミネストローネスープ、ご飯はいかがでしょうか。イワシなど青い魚の脂肪にはEPAが多く含まれます。イワシのペッパー焼きは、手開きにし中骨も取ったイワシに塩・コショウし、パン粉と刻んだパセリとオリーブ油を混ぜたものをまぶし、スライスしたマッシュルームを散らして、薄く油をひいた180度のオーブンで7、8分焼きます。アサリなど貝類やイカ、タコにはタウリンが多く含まれています。タウリンにはコレステロールを下げるはたらきもありますが、血圧を下げたり不整脈の改善や強心作用など動脈硬化を予防するはたらきもあります。サラダにはスライスしたアボガドにフレンチドレッシングをかけていただきます。アボガドにはオレイン酸が多く含まれます。ミネストローネスープは、カロチンや食物繊維をたっぷり含んだ野菜スープです。適量のアルコールはHDLを増やしますので、献立にワインを付け加えても良いでしょう。50代の主婦A子さんは健康診断で、コレステロール260mg/dl、中性脂肪は163mg/dlと言われました。お菓子や牛乳が好きな上に、ちょうど更年期でコレステロールが上昇しやすくなっていました。食事療法で今までの生活を見直し、魚中心で、豆、野菜、海藻を増やし、お菓子は和菓子に変え、ウォーキングなど軽い運動も始めました。6ヵ月後に総コレステロールが183mg/dlまで下がりました。同世代でやはり洋菓子好きでコレステロールが283mg/dlと高かったB子さんは、EPAを多く含む魚を週に10切れ以上取り、お菓子の代わりに食事の豆、野菜、海藻を増やし、1日1万歩のウォーキングも実行、20ヵ月後に総コレステロールを221mg/dlまで下げることに成功しました。30代のサラリーマンのCさんは検診で高脂血症と診断されました。総コレステロールが363mg/dlもあり、30%の肥満もありました。朝食なし、昼食はラーメンや天どんなどの店屋物、夕食は焼きそばとご飯に買ってきた惣菜、夕食後にスナック菓子といった調子で、糖質と脂肪分が過剰になっていました。この男性は父親と2人暮らしだったので、コレステロールが高いと指摘されてからは交代で自炊することにしました。食卓に欠かさないようにし、夕食では脂っこいものは控え、食後のスナック菓子もやめました。コレステロール値が下がることが自炊の楽しみにもなり、8ヵ月後には総コレステロール217mg/dl、肥満度も20%に下がりました。食物繊維は小腸内で、コレステロールが原料となっている胆汁酸を吸着して、再吸収(腸肝循環)される量を減らし、血液中のコレステロールを下げるはたらきがあります。緑黄色野菜や海藻は食物繊維を多く含んでいます。イカ、タコ、貝類、イクラ、ウニなどはコレステロールが多く含まれる食品ですが、コレステロールを下げるアミノ酸、タウリンも多く含まれているので相殺効果があります。タウリンはマグロ、カツオの血合い肉にも多く含まれています。オレイン酸には、動脈硬化を促進する低比重リポタンパク(LDL)を下げ、動脈硬化を予防する高比重リポタンパク(HDL)を上げるはたらきがあります。エイコサペンタエン酸(EPA)、ドコサヘキサエン酸(DHA)には中性脂肪を減らすはたらきがあります。EPAにはHDLを上げるはたらきが、DHAにはコレステロールを下げるはたらきがあります。紅花油、サフラワー油に多く含まれるn-6系の不飽和脂肪酸、リノール酸はLDL、中性脂肪を下げますが、同時に動脈硬化を防止するHDLも下げる作用がありますので摂取には注意が必要です。HDLがコレステロールを末しょう組織から肝臓に運搬するのに対して、LDLは肝臓から末しょう組織へコレステロールを運搬するという逆のはたらきをします。LDLが大量にあると、コレステロールが沈着した血管壁にさらにせっせとコレステロールを運搬し、動脈硬化を促進する方向にはたらくことになります。りゅうや末しょう動脈硬化症などの発生率が増加することが明らかになっています。LDLコレステロールは「悪玉」と呼ばれるのです。LDLコレステロールの正常域は170mg/dl以下です。コレステロールの値を見る時は、総コレステロールの値(正常域は220mg/dl以下)のみならず、悪玉コレステロールLDLが正常域以下かどうか、善玉コレステロールHDLが正常域以上かどうかを合わせてみる必要があります。コレステロールは細胞膜、ホルモンなどの材料となるために、肝臓から体の各部へ、各部から肝臓へと行ったり来たりしています。HDLは、余分になって末しょう臓器の細胞の表面に表れたコレステロールを取り込んで、肝臓へ運ぶリポタンパクです。コレステロールが悪いといわれるのは、体の隅々へ運ばれたコレステロールが、血管壁内に取り込まれたり沈着したりして血管の内腔を狭め、血管の壁を硬化させたり、血液の流れを悪くしたり、止めてしまったりするからです。これを動脈硬化と呼びます。余分なコレステロールを血管壁から抜き取って肝臓に戻すHDLが運ぶHDLコレステロールは、動脈硬化とは逆のはたらきをすることになります。HDLの値が低くなりすぎると虚血性心疾患や脳こうそくなどの発生率が上がることが分かっています。HDLコレステロールは「善玉」と呼ばれるのです。HDLコレステロールの値の正常域は40mg/dl以上です。たばこなどのフリーラジカルが原因で、肝臓から体の各部へコレステロールをせっせと運搬しているLDLが変性すると、白血球の一種であるマクロファージに食べられてしまいます。脂肪を取り過ぎてLDLが過剰になると、変性LDLも増えますからマクロファージは、どんどんLDLを取り込みます。変性したLDLを始末してくれるマクロファージですが、LDLを取り込んでしまうと、今度は自身が炎症などを起こして広がった血管壁の内皮細胞のすき間に入り込んで、動脈硬化の原因になってしまいます。血管壁に入り込んだマクロファージが、LDLと一緒に取り込んだコレステロールを抱えたまま泡末細胞になって壊れると、血管壁内にコレステロールを沈着させたり血管壁を内側に膨れさせてしまったりして、血管を狭めたり、時には血流を完全にふさいでしまうことがあるのです。このような形で進行した動脈硬化をアテローム性動脈硬化、アテローム病変、またはアテローマと呼んでいます。血液中のコレステロールは、たんぱく質と複合体を形成してリポタンパクとして存在しています。lipoprotein(VLDL、超低比重リポタンパク)、cylomicron(カイロミクロン、乳び脂球)の、4種類に分けられます。その内、コレステロールを主に運んでいるのがHDLとLDLで、HDLに運ばれているコレステロールをHDLコレステロール、LDLに運ばれているコレステロールをLDLコレステロールと呼んでいます。2つのリポタンパクはまったく逆のはたらきをしており、HDLが体の隅々の血管壁にたまったコレステロールを抜き取って肝臓に運ぶのに対して、LDLは肝臓のコレステロールを体の隅々に運んでいます。LDLコレステロールが増えると、体の隅々に運ばれるコレステロールが増えて動脈硬化を促進する方向に傾くため、LDLは「悪玉コレステロール」と呼ばれています。逆にHDLコレステロールは、体の隅々の余分なコレステロールを肝臓に運び、動脈硬化の防止につながるため「善玉コレステロール」と呼ばれています。コレステロールは細胞膜の成分として、あるいはステロイドホルモン、性ホルモン、胆汁酸、ビタミンDの材料として生命維持に重要な役割を果たしています。コレステロールは血液中では高比重リポタンパク(HDL)や低比重リポタンパク(LDL)に包まれて存在します。体内のコレステロールのうち、食べ物から摂取されたものは約3割に過ぎません。中性脂肪は、摂取した糖質、たんぱく質、脂質のうち、余分なものが貯蔵脂質として皮下の脂肪組織や肝臓に蓄えられたものです。血液中では、カイロミクロンや超低比重リポタンパク(VLDL)と呼ばれるリポタンパクが運搬役を果たしています。食物が不足すると、中性脂肪は脂肪酸とグリセロールとに分解され、脂肪酸は各臓器でエネルギー源として、グリセロールは肝臓のエネルギー源として活用されます。高脂血症は遺伝もしくはエネルギー摂取の過剰や運動不足が原因で、血液中のコレステロールや中性脂肪が過剰となった状態です。総コレステロールが220mg/dl以上、中性脂肪が150mg/dl以上の場合、高脂血症と診断されます。コレステロールは血液の中で低比重リポタンパク(LDL)と高比重リポタンパク(HDL)に含まれて存在しています。LDLは肝臓から末しょう組織へコレステロールを運びます。HDLは末しょう組織で余ったコレステロールを抜き取って肝臓へ運びます。高脂血症になると、末しょう組織にコレステロールを運ぶLDLが増加します。過剰になったLDLは血管壁に取り込まれ、コレステロールを蓄積させます。変性したLDLが白血球の一種であるマクロファージに取り込まれ、そのマクロファージが血管壁内に入り込んでコレステロールを沈着させるのです。その結果、動脈硬化が起こり血管は狭くなったり詰まったりします。りゅうや末梢動脈硬化症など生活習慣病の原因となります。脂肪の摂り過ぎはなぜいけないか?肥満だけでない病気に発展するリスクも脂肪の摂り過ぎはエネルギーの過剰を招き、血中の中性脂肪やコレステロールを増加させ、やがて動脈硬化になる可能性を高めます。動脈硬化はさまざまな病気の原因となる生活習慣病発生の原因となります。脂肪を摂取し過ぎると、第一にエネルギー過剰のために肥満となり、生活習慣病を誘発しやすくなります。血液中の脂肪が増えて最終的にコレステロール、中性脂肪が高くなり動脈硬化の発生を促進します。いう順番で起こります。動脈硬化の予防には、コレステロールを下げてLDLを増やさないようにすることが大切です。末梢動脈硬化症があります。糖尿病では、高脂血症を合併すると心筋梗塞や脳梗塞を起こしやすくなります。コレステロールを下げるはたらきがあるといわれる不飽和脂肪酸の多い植物油、魚油の摂り過ぎでも、過酸化脂質の過剰な生成を招き、かえって動脈硬化の誘因になる可能性もあります。血液中の脂質のうち、コレステロール(LDLまたはHDL)、中性脂肪(TG)、リン脂質などのいずれかが標準値より高い値であれば、高脂血症と診断されます。HDL血症などがあります。遺伝性、もしくは不適切な食事や運動不足が原因で、血中の脂質が過剰となり、動脈硬化を引き起こして虚血性心疾患などのさまざまな成人病をもたらします。診断基準については、虚血性心疾患などの動脈硬化性疾患の発生率と血漿(けっしょう)脂質の値の相関についての疫学調査から検討されています。日本動脈硬化学会の診断基準では、コレステロール値220mg/dl、中性脂肪150mg/dlが採用されています。いずれかがこの値以上なら高脂血症と診断されます。効果が期待できるのは、不適切な食事や運動不足を原因とする高脂血症の軽度から中等度のものといわれています。動脈硬化の危険因子(たばこ、ストレスなど)や合併症などがあれば、薬物療法が行われます。1日の適正脂肪摂取量は50~70gで、摂取する総エネルギーの20~25%に抑えるのが良いといわれています。それぞれに異なった脂肪が含まれていますので、摂取する脂肪の種類のバランスを考えることが大切です。摂取した脂肪の種類のバランスで、体内の中性脂肪やコレステロールの量が影響を受けます。日本人の栄養摂取の現状から、現在は飽和脂肪酸:一価不飽和脂肪酸:多価不飽和脂肪酸を1:1.5:1の割合で摂取するのが望ましいとされています。イワシ、マグロなどの魚類に多く含まれています。多価不飽和脂肪酸にはn-3系脂肪酸とn-6系脂肪酸がありますが、この2種類の脂肪のバランスも大切で、n-3:n-6が1:4であることが望ましいとされています。n-3系脂肪酸はイワシ、マグロなどの魚類に多く含まれ、n-6系脂肪酸は紅花油、サフラワー油などに多く含まれています。予防に役立つほか、血中コレステロールを下げる作用もあります。食物繊維を摂っても、体内では消化も吸収もされず、そのまま腸の中へ排出されます。その時に、コレステロールや胆汁酸を吸着します。それらを一緒に排出するため、LDLコレステロールが減少するのです。食物繊維には水溶性と不溶性がありますが、血中コレステロールの降下には水溶性食物繊維が優れています。水溶性のペクチンが有効です。セルロースなどの多いゴボウやセロリより、ペクチンが多いミカンなどを取る方が効果があります。ごまやクルミなどの種実類の外、食物繊維を多量に含む穀物、野菜、芋、きのこ、果実などの食品です。人気のおしえて先生パピア検査結果についてさな(c57b5bea0d)・40~49歳女性2024/09/03HPVハイリスク陽性ちょ(b836a85c56)・30~39歳女性2024/09/03どの病院を受診すべきでしょうか。治験をさがすオンラインショップ運営:シミックソリューションズ株式会社https://www.cmic-solutions.co.jp/個人情報の取扱いについて:シミックソリューションズ株式会社は、プライバシーマークを取得しており、プライバシーポリシーおよび個人情報の取扱いについてに基づき、個人情報を厳格に管理しています。利用条件はこちらHelCとは?利用規約お問い合わせアドバイザリーボード※掲載情報につきまして万全を期しておりますが、その内容を保証するものではありません。記事は執筆時の情報に基づいており、現在では異なる場合があります。※このページの著作権は当社に帰属するものとします。許可なく転載する事を禁じます。