(レセプト)の中で文章を記載する代表的なものの一つが負傷原因です。『平成22年9月施術分から受領委任の取扱規定により3部位目を所定料金の100分70(現在は100分60)に相当する金額により算定することとなる場合は、全ての負傷名にかかる具体的な負傷の原因を記載すること』となっています。組合員の方は動画で解説しています。組合員のみなさ...負傷原因が詳細でなかったり、負傷部位から見て負傷原因が不自然であるものは疑義を持たれてしまいます。必要かつ十分な記載をし、あいまいな表現にならないように注意してください。「マラソンの練習中に負傷」この場合は、具体的な理由の記載もなく疲労を疑う内容のため、療養費の支給対象外の請求内容になります。負傷原因に「電車で~」「仕事中~」の記載があれば通勤災害や労災と判断されます。ポイント負傷原因は、保険者等での確認が容易になるように「どこで、どうして、どうなったか」など、負傷に至った状況が分かるような記載が必要です。負傷名との関連が第三者から判断しづらいものは返戻に。捻った、打ちつけた、伸ばして痛めたなど文章表現が必要。ある医療用語を使って現状の負傷を表現することは、返戻になり難い方法の一つです。3部位請求でも負傷原因の記載が要らない例3部位以上の請求にもかかわらず、負傷原因が不要な例が1つあります。相当する金額は3部位目の多部位逓減を意味します。算定する場合にかかります。以下は3部位でも負傷原因が不要な事例です。「初検日」=1月31日で1月の通院日が1回しかない場合です。この例では2日前の負傷日になりますので冷罨法の算定はできません。温罨法、電療は負傷日より6日目よりの算定となります。よってレセプトに負傷原因の記載は不要となります。こちらのケースは月末の最終日の初検の患者さんに起きやすいです。