通常の循環は、酸素が少なくなった血液(静脈血)を全身から回収し右心室から肺動脈に血流を送り、肺で呼吸することで酸素化し、酸素化された血液(動脈血)を左心室から全身に送ります。この場合は、一方の心室を二つに分けるのではく、大きいほうの心室を全身へ血液を送り出すために使います。肝静脈)を、心臓から切り離し、肺につながる血管(肺動脈)に直接つなぎ、静脈血が肺へ直接流れるようにします。すると心臓には肺からの動脈血だけが戻ってくることになり、静脈血と動脈血が心臓の中で混ざらず、チアノーゼが起こりません。これを機能的根治手術と呼び、一般的にフォンタン手術(Fontan手術)と呼びます。shunt)と呼びます。これらの手術を総称して右心バイパス手術(単心室治療戦略、あるいはフォンタン循環)とも言います。肺から血液を吸い込む心臓の力が強い(コンプライアンスが良い)ことが重要となります。生まれてすぐの赤ちゃんの肺は、生理的肺高血圧という血液の流れにくい状態です。従って、生まれてすぐには、右心バイパス手術は出来ません。生後3ヶ月から半年は、他の方法で肺へ血液を送ります。その方法には、全身に行く動脈と肺動脈を人工血管で繋ぐシャント手術、元々ある肺動脈の太さを調節をする主肺動脈絞扼(バンディング)手術、そして左心低形成症候群ではノーウッド手術などがあります。両側肺動脈絞扼術といった術式も肺血流の調節に第一手術として選択される場合もあります。中には手術を必要とせず、この時期を乗り切ることもあります。その後、この生まれてすぐの大変な時期を乗り切った場合、段階的に右心バイパス手術を行います。Organization。