アメリカの外来診療ではオピオイド系鎮痛剤は「鎮痛目的」として処方されてきました(*1)。反面、オピオイド系鎮痛剤のデメリットとして、常習性の高さが挙げられました(*2)。結果依存症者が増え、過剰摂取による死亡者も増加したと考えられます。オピオイドとは化合物の一つで、ケシ(植物)などから採取されたアルカロイド(中枢神経抑制作用)を含んでいます(*2)。日本でもオピオイド系鎮痛剤は医療の領域で用いられてきました(*3)。日本政府はオピオイド系鎮痛剤の使用には、厳しい規制をかけています(*3)。3つに収められています(*3)。オピオイド系鎮痛剤の有名医薬品である「モルヒネ」「オキシコドン」「オキシコンチン」「フェンタニル」等は「医療用麻薬」に該当します(*3)。医師に限られています(*3)。麻薬施用者免許は毎年更新が必要です(*1)。結果、日本の開業医の多くは麻薬施用者免許を持たず、医療用麻薬のオピオイド系鎮痛剤を処方できません(*3)。ゆえに日本ではオピオイド系鎮痛剤の流通量が少ないです。なり、摘発対象になります(*3)。アメリカにおけるオピオイド系鎮痛剤依存症を巡る問題点の1つとして、摂取薬物が「オピオイド系鎮痛剤」から「ヘロイン」に移行することが挙げられます(*4)。ヘロインは19世紀後半から「咳止めの医薬品」として合法的に販売されていました(*5)。次第にヘロイン依存症者が増加したことから、アメリカ政府は1914年制定の「ハリソン麻薬法」にて、ヘロイン等の麻薬の販売と所持に対し厳しい制限を科しました(*5)。1924年までにはヘロインの製造も禁止されました(*5)。アメリカでは1924年までにヘロインは「違法薬物」となったのでした。ヘロインの場合、製造から小売市場までの全流通経路が「違法領域の住人」によって担われています。ヘロインビジネスに係わる経済主体は全て「違法領域の住人」である為、ヘロインの安全性は法的には担保されていません。ヘロインは「医師の処方箋」なく入手可能です。オピオイド系鎮痛剤の処方を拒否された依存症者が最終的にヘロインを摂取するようになったケースもあります(*4)。高い薬効を求め、ヘロインに至る場合もいました(*4)。2010年代のアメリカにおいてヘロイン1回使用分は「約0.1g」とされていました(*6)。名前メールサイト上に表示された文字を入力してください。