(4)2023.7.24.(月)2024診療報酬改定ピックアップオンライン診療の実施状況を見ると、一部に「ゆがんだ形で始まってしまっている」可能性が伺える。2024年度の次期診療報酬改定に向けて「適切な形でオンライン診療を進める」方策を目指していくべきである—。N」について、まず「量の拡大」を図り、次いで「質の向上」を目指していくべきである—。)では、こういった議論も行われています(同日の「がん化学療法の外来移行」に関する記事はこちら、「入退院支援」に関する記事はこちら、「外来その1」に関する記事はこちら)。N、まず「量の拡大」を図り、その後に「質の向上」を目指せオンライン診療、一部で「歪んだ形」で始まってしまっている可能性オンライン診療を巡っては、▼初診からの実施を可能とする(2022年度の前回診療報酬改定でも対応)▼不適切なオンライン診療が後を絶たないことなどを踏まえて「対面診療と比べて得られる情報が少ない」点を十分に勘案して実施すべきことを注意喚起する(「オンライン診療の適切な実施に関する指針」の見直し済)▼適切な実施を大前提として、普及・啓発を図っていく(「オンライン診療その他の遠隔医療の推進に向けた基本方針」を策定済)—などの動きがあります。患者の満足度等を見てみると、▼一般国民の多くは「オンライン診療よりも対面診療を希望」している▼オンライン診療を実施していない医療機関の大多数が「今後もオンライン診療を実施する予定はない」と考えている▼60歳未満では「対面診療と比べ十分な診察が受けられない」と感じる人が多い—などの状況が明らかになっています。230608)また、オンライン診療が「適切に実施されているかどうか」を眺めると、次のような点が浮上してきました。)は「鳴り物入りで登場したオンライン診療だが、一部の医療機関では『当初から歪んだ使われ方をしている』可能性が伺える。詳細なデータを見て、『指導』も念頭においた、適切なオンラインの推進策を考える必要がある」と指摘。ほか多くの委員も「適切なオンライン診療」の確保に向けて、診療内容の詳細な分析を行うよう厚生労働省に要請しました。(4)からは「オンライン初診で禁止されている向精神薬の処方などが行われている可能性」も否定できませんが、今のデータからそれを明確にすることは困難です。)がなされていないか」をチェックしていく必要があるでしょう。230720)従前より、糖尿病治療薬を「簡単にやせられる薬」などと称して処方する不適切なオンライン診療が散見され、健康被害も発生していることが問題視されています。)も改めて「不適切なオンライン診療への対応」を徹底するよう求めています。今後、「どのようにすれば、適切な形でオンライン診療が進められるのか」を診療報酬面でどうサポートしていくかを検討していくことになります。N、まず「量の拡大」を図り、その後に「質の向上」を目指せオンライン診療には、上述のように様々な問題点があるほか、「得られる情報が対面診療に比べて少ない」(例えば嗅覚、触覚を活かすことができない)、「オンライン診療特有の診察技術が必要となる」、「高齢患者ではICT機器に不慣れな人が多い」などの課題もあります。「オンライン診療では得られない患者情報(匂い、細かな表情など)を看護師が把握して、医師に伝達する」「医師は、看護師に『咽頭の具合はどうか』などの患者状況把握を依頼する」「医師の指導内容を、看護師がかみ砕いて患者に分かりやすく伝える」などにより、良質なオンライン診療が確保されると期待されます。N」を診療報酬面で推進する方策を練っていくこととなり、委員から「オンライン診療の弱点が解消できる。Nを活用する方策を考えるべきである。場での活用が期待される。センター総合管理部長)、「特定行為研修を修了した看護師に期待が集まる。)などの意見が出ています。