wpmaster寒い時期の花って限られます。パンジーもなんだか寒々しい。明日は関東でも雪が降るようですね。雪国からしたら何を大げさなと思われるような積雪でも、脆弱なものは仕方がありません。不要不急の外出は控えましょう。1990年代は,さらに複雑化した時代ともいえよう。不安もうつも臨床的にはありふれた否定的な感情を示す症状である。この軽いということは,必ずしも予後がよいこと,治療効果をあげやすいことを意味していない。それは軽いと思われるうつ病が慢性化し,長期にわたることが珍しくないことからも分かることである。うつ症状と不安との関連を考慮する必要性が求められてくるといえよう。うつ病の多くの例では,不安症状と抑うつ症状とが混在したり,不安から抑うつ症状へ発展したり,不安感が見られなかったりと,不安と抑うつとの関係は,臨床的にもかなり重要である。一般には,不安も抑うつも,片方の症状のケースの方が,混在しているケースよりも治療効果があげやすいといわれている。ひとつには不安を中心とする症例と抑うつを中心とする症例との比較研究がある。二元論を主張している。うつ病のグループが相当数混じっていることを見いだし,不安と抑うつは同質のものである,つまり一元論を主張している。うつ病圏の疾患と強い関わりがあることを指摘し,不安と抑うつ症状は一元のものであるという立場に立っている。ときに最初は不安症状をもって発症した患者が,やがて抑うつ症状が主症状となる例がみうけられる。時間の経過とともに不安から抑うつに症状が移っていく例である(逆に抑うつ症状から不安に変わっていく例はほとんどないといわれている)。この類の症例は,不安と抑うつが時間的にかなり接近している場合は,混在していることも考えられるし,また長い経過の中で、不安から抑うつへ症状が変化していくかのようにみえながら,実際は別の独立した病気であることも予想され,明確に主症状が時間の流れの中で変わっていく症例は,臨床的には少ないとも考えられる。三つめは、不安神経症の不安症状と,うつ病の抑うつ症状との関連をみていく研究があげられる。幼児期からの葛藤が少ない神経症としているのはあまりにも有名である。不安神経症が,経過の中で慢性化し,不安が少なくなって抑うつ症状が目についてくる症例も少なくないことは,多くの臨床家が経験していることである。不安はうつ病の症状であり得ることなどの理由から,誘因なく不安発作を示す一群をうつ病と見なしている。この一群はむしろ性格神経症に近く,病前性格との関連が大きいことを示唆していることはいうまでもないだろう。一元的に考えた方がよいという結果まで多種多様であり,一定していない。これらの研究はすべて不安や抑うつの内容や要因まで踏み込んでいないし,また対象は臨床的に問題を持った,いわゆる精神科患者に限られている。必要であることは論をまたないことであろう。不安や抑うつは,いろいろな性質を持っており,それらの内容を検討せずに二つの症状の関係を考察することは,詳細さにかけたあいまいな結果のままで終わることになると思われる。片手落ちとも考えられよう。いったことから,健常者を対象とし,また不安を水準別に検討することは意義のあることといえる。それによって,不安と抑うつの関係についての理解が深まり,臨床的に不安や抑うつ症状を持った患者に対する治療に役立つものと考えられる。不安と抑うつの関連性について内容別に検討する。抑うつ性との関係をみること。不安の水準別に,抑うつ性の内容との関係について検討を加えること。青年期を中心に固まってくるという見方が優位なためである。SDS(自己評価式抑うつ性尺度)を使用した。それぞれの各因子ごとに不安と抑うつ性との相関関係をみた。水口らが日本で標準化した不安検査である。性格としての不安傾向を示す「特性不安」の2つの尺度からできている。D尺度にもとづいて矢田部らが構成したものである。福田が日本で標準化しているものである。低不安群の二つのグループに分けた。